執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識與技能強(qiáng)化試題及答案一、最佳選擇題（共20題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.依據(jù)陰陽互根互用理論，"陽中求陰"治法適用于A.陰虛證B.陽虛證C.陰陽兩虛證D.陰盛格陽證E.陽盛格陰證2.患者癥見頭目眩暈、肢體麻木、手足震顫，其病機(jī)多屬A.肝陽化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.血虛生風(fēng)D.陰虛風(fēng)動E.痰瘀阻絡(luò)3.某女，32歲。月經(jīng)先期，量多色深紅，質(zhì)黏稠，伴面紅目赤、煩躁易怒、口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨證為A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽盛血熱證D.陰虛血熱證E.肝郁血熱證4.處方中"二母"應(yīng)付的藥材是A.知母、貝母B.知母、川母C.知母、玄母D.知母、土貝母E.知母、蘆根5.含馬來酸氯苯那敏的中成藥聯(lián)用西咪替丁時(shí)，易增加的不良反應(yīng)是A.肝毒性B.腎毒性C.錐體外系反應(yīng)D.中樞抑制作用E.心律失常風(fēng)險(xiǎn)6.某男，65歲。長期服用地高辛控制心衰，近日因咳嗽自服通宣理肺丸（含麻黃），可能引發(fā)的不良反應(yīng)是A.血壓驟降B.心律失常C.血糖升高D.血尿酸升高E.胃腸道出血7.中藥貯藏中，易發(fā)生"走油"變質(zhì)的飲片是A.天花粉B.北沙參C.柏子仁D.大黃E.山藥8.依據(jù)七情內(nèi)傷致病特點(diǎn)，過度悲傷最易損傷的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎9.某女，45歲。帶下量多，色黃如膿，臭穢難聞，伴陰部瘙癢、小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜選用的方劑是A.完帶湯B.內(nèi)補(bǔ)丸C.止帶方D.知柏地黃湯E.萆薢滲濕湯10.老年人使用中藥時(shí)，需減量的藥物是A.熟地黃B.黃芪C.川芎D.麝香E.山藥11.某男，38歲。胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。辨證為肝胃郁熱，治宜選用的中成藥是A.香砂養(yǎng)胃丸B.氣滯胃痛顆粒C.胃蘇顆粒D.左金丸E.附子理中丸12.下列不屬于"十九畏"配伍禁忌的是A.硫黃畏樸硝B.人參畏五靈脂C.官桂畏石脂D.巴豆畏牽牛E.川烏畏犀角13.某女，50歲。絕經(jīng)后烘熱汗出，五心煩熱，腰膝酸軟，失眠多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。辨證為絕經(jīng)前后諸證之腎陰虛證，治宜選用的治法是A.滋腎益陰，育陰潛陽B.溫腎扶陽，填精益血C.疏肝解郁，理氣調(diào)經(jīng)D.健脾益氣，養(yǎng)血安神E.清熱利濕，涼血止血14.中藥注射劑使用時(shí)，錯誤的操作是A.單獨(dú)使用，嚴(yán)禁混合配伍B.現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置C.兒童及老年人應(yīng)嚴(yán)格控制滴速D.首次使用應(yīng)密切觀察30分鐘E.過敏體質(zhì)者無需皮試直接使用15.某男，70歲。久咳虛喘，呼多吸少，動則尤甚，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉弱。其病機(jī)是A.肺氣虛B.腎不納氣C.肺腎陰虛D.脾肺氣虛E.心腎陽虛16.依據(jù)《中國藥典》，需先煎的飲片是A.鉤藤B.徐長卿C.生川烏D.薄荷E.旋覆花17.某女，28歲。妊娠50天，惡心嘔吐，食人即吐，口淡無味，神疲思睡，舌淡苔白，脈緩滑無力。辨證為妊娠惡阻之脾胃虛弱證，治宜選用的方劑是A.香砂六君子湯B.橘皮竹茹湯C.蘇葉黃連湯D.小半夏加茯苓湯E.保陰煎18.與地高辛聯(lián)用易導(dǎo)致心律失常的中藥是A.甘草B.麻黃C.人參D.黃芪E.當(dāng)歸19.某男，60歲。大便秘結(jié)，面色無華，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)。辨證為血虛便秘，治宜選用的中成藥是A.麻子仁丸B.蓯蓉通便口服液C.五仁丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.芪蓉潤腸口服液20.中藥養(yǎng)護(hù)中，采用對抗貯存法防止蟲蛀，可與蘄蛇同貯的是A.花椒B.牡丹皮C.澤瀉D.山藥E.細(xì)辛二、配伍選擇題（共20題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[2124]A.肝B.心C.脾D.肺E.腎21.主統(tǒng)血的臟是22.主藏血的臟是23.主行水的臟是24.主納氣的臟是[2528]A.寒痰B.熱痰C.燥痰D.濕痰E.風(fēng)痰25.痰白清稀者多屬26.痰黃黏稠者多屬27.痰少而黏難咯者多屬28.痰白滑量多易咯者多屬[2932]A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎29.鹿角膠應(yīng)30.西紅花應(yīng)31.蒲黃應(yīng)32.砂仁應(yīng)[3336]A.生脈飲B.補(bǔ)中益氣湯C.歸脾湯D.四物湯E.四君子湯33.治療心脾兩虛型失眠，宜選34.治療氣血兩虛型眩暈，宜選35.治療中氣下陷型脫肛，宜選36.治療氣陰兩虛型胸痹，宜選[3740]A.麝香保心丸B.復(fù)方丹參滴丸C.通心絡(luò)膠囊D.參松養(yǎng)心膠囊E.穩(wěn)心顆粒37.含人參、水蛭、全蝎等，用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)的是38.含人參、麥冬、五味子，用于氣陰兩虛型心悸的是39.含丹參、三七、冰片，用于氣滯血瘀型胸痹的是40.含蟾酥、人工麝香，用于氣滯血瘀型胸痹的是三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[4145]某男，55歲。近1月來胃脘疼痛，痛有定處而拒按，痛如針刺，食后痛甚，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈澀。41.該患者的辨證是A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.瘀血停胃證42.治法應(yīng)為A.溫胃散寒，行氣止痛B.消食導(dǎo)滯，和胃止痛C.疏肝理氣，和胃止痛D.清化濕熱，理氣和胃E.化瘀通絡(luò)，理氣和胃43.宜選用的方劑是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中湯E.失笑散合丹參飲44.若患者兼見神疲乏力、氣短懶言，辨證屬氣虛血瘀，可加用的中藥是A.黃芪、黨參B.香附、木香C.黃連、梔子D.吳茱萸、干姜E.莪術(shù)、三棱45.指導(dǎo)患者用藥時(shí)，應(yīng)提醒避免聯(lián)用的中成藥是A.元胡止痛片B.胃康靈膠囊C.血府逐瘀口服液D.香砂六君丸E.速效救心丸[4650]某女，68歲。糖尿病史10年，現(xiàn)癥見小便頻數(shù)，渾濁如膏，腰膝酸軟，畏寒肢冷，四肢欠溫，耳輪干枯，面色黧黑，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。46.該患者的辨證是A.肺熱津傷證（上消）B.胃熱熾盛證（中消）C.氣陰兩虛證D.腎陰虧虛證（下消）E.陰陽兩虛證（下消）47.治法應(yīng)為A.清熱潤肺，生津止渴B.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液C.益氣健脾，生津止渴D.滋陰固腎E.溫陽滋腎固攝48.宜選用的方劑是A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸49.若患者并發(fā)視網(wǎng)膜病變，癥見視物模糊，可加用的中成藥是A.明目地黃丸B.石斛夜光丸C.障眼明片D.復(fù)明片E.杞菊地黃丸50.指導(dǎo)患者控制血糖時(shí)，需避免聯(lián)用的中藥是A.黃芪B.人參C.甘草D.山藥E.麥冬四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯選、少選均不得分）51.下列屬于"證"的是A.感冒B.肝陽上亢C.咳嗽D.心脾兩虛E.發(fā)熱52.中藥調(diào)劑中，需臨時(shí)搗碎的飲片有A.豆蔻B.砂仁C.益智仁D.苦杏仁E.桃仁53.含馬錢子的中成藥有A.九分散B.山藥丸C.舒筋丸D.疏風(fēng)定痛丸E.傷科七味片54.老年人用藥時(shí)，需慎用的藥物有A.冰片B.麝香C.甘遂D.麻黃E.阿膠55.妊娠禁用的中藥有A.三棱B.莪術(shù)C.水蛭D.土鱉蟲E.附子56.下列屬于中藥變質(zhì)現(xiàn)象的有A.蟲蛀B.霉變C.潮解D.風(fēng)化E.變色57.氣滯血瘀型痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)有A.經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按B.經(jīng)血量少，行而不暢C.經(jīng)色紫暗有塊D.塊下痛減E.舌紫暗，脈弦58.與西藥聯(lián)用能增強(qiáng)療效的藥對有A.枳實(shí)與慶大霉素B.黃連與四環(huán)素C.麻黃與青霉素D.甘草與氫化可的松E.丹參與氯沙坦59.肝陽上亢型頭痛的治法有A.平肝潛陽B.滋養(yǎng)肝腎C.疏風(fēng)散寒D.清熱瀉火E.活血化瘀60.中藥注射劑使用前需重點(diǎn)詢問的內(nèi)容有A.過敏史B.用藥史C.家族史D.飲食史E.既往史答案及解析一、最佳選擇題1.A解析："陽中求陰"指在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐用補(bǔ)陽藥，適用于陰虛證，因陰陽互根，陰得陽助而生化無窮。2.C解析：血虛不能濡養(yǎng)筋脈，可見肢體麻木、手足震顫；頭目眩暈為血虛不能上榮清竅。3.E解析：月經(jīng)先期、量多色深紅屬血熱；煩躁易怒、口苦咽干、脈弦數(shù)為肝郁化熱之象，故辨證為肝郁血熱。4.A解析："二母"指知母與貝母，常配伍用于清熱化痰。5.D解析：馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，有中樞抑制作用；西咪替丁可抑制肝藥酶，增加其血藥濃度，加重中樞抑制。6.B解析：麻黃含麻黃堿，可興奮心臟β受體，增加心肌耗氧，與地高辛聯(lián)用易致心律失常。7.C解析：柏子仁含脂肪油，貯藏不當(dāng)易泛油（走油），出現(xiàn)油哈味。8.D解析：《素問》云"悲則氣消"，過度悲傷耗傷肺氣。9.C解析：帶下色黃如膿、臭穢屬濕熱下注，止帶方清熱利濕止帶，為濕熱下注型帶下首選方。10.D解析：麝香辛香走竄，老年人氣血虛弱，使用需減量以防耗氣傷正。11.D解析：左金丸（黃連、吳茱萸）清瀉肝胃郁熱，適用于肝胃郁熱型胃痛。12.E解析："十九畏"包括硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。川烏畏犀角屬十九畏，E選項(xiàng)表述錯誤（應(yīng)為川烏、草烏畏犀角）。13.A解析：腎陰虛證治宜滋腎益陰，育陰潛陽，方用左歸丸合二至丸。14.E解析：中藥注射劑使用前需詳細(xì)詢問過敏史，過敏體質(zhì)者應(yīng)做皮試（如清開靈注射液）。15.B解析：腎不納氣見久咳虛喘、呼多吸少、動則尤甚，腰膝酸軟為腎虛表現(xiàn)。16.C解析：生川烏含烏頭堿，需先煎1~2小時(shí)降低毒性。17.A解析：脾胃虛弱型妊娠惡阻治宜健脾和胃、降逆止嘔，方用香砂六君子湯。18.B解析：麻黃堿可興奮心臟，與地高辛聯(lián)用增加心肌應(yīng)激性，易致心律失常。19.C解析：五仁丸養(yǎng)血潤腸，適用于血虛便秘；芪蓉潤腸口服液用于氣陰兩虛便秘。20.A解析：蘄蛇與花椒同貯可防止蟲蛀，利用花椒的辛辣氣味驅(qū)蟲。二、配伍選擇題2124C、A、D、E解析：脾主統(tǒng)血，肝主藏血，肺主行水（通調(diào)水道），腎主納氣。2528A、B、C、D解析：寒痰清稀，熱痰黃稠，燥痰黏少，濕痰滑量多。2932D、E、C、B解析：膠類烊化（鹿角膠），貴重藥另煎（西紅花），花粉類包煎（蒲黃），氣味芳香藥后下（砂仁）。3336C、C、B、A解析：心脾兩虛失眠用歸脾湯；氣血兩虛眩暈用歸脾湯；中氣下陷脫肛用補(bǔ)中益氣湯；氣陰兩虛胸痹用生脈飲。3740C、D、B、A解析：通心絡(luò)含人參、水蛭、全蝎；參松養(yǎng)心含人參、麥冬、五味子；復(fù)方丹參滴丸含丹參、三七、冰片；麝香保心丸含蟾酥、人工麝香。三、綜合分析選擇題4145E、E、E、A、C解析：胃脘刺痛、舌紫暗瘀斑屬瘀血停胃；治法化瘀通絡(luò)，方用失笑散合丹參飲；氣虛血瘀加黃芪、黨參；血府逐瘀口服液含活血藥，聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。4650E、E、E、B、C解析：小便頻數(shù)如膏、畏寒肢冷屬陰陽兩虛（下消）；治法溫陽滋腎固攝，方用金匱腎氣丸；視網(wǎng)膜病變用石斛夜光丸；甘草可升高血糖，糖尿病患者慎用。四、多項(xiàng)選擇題51.BD解析："證"是對疾病某一階段病理的概括，肝陽上亢、心脾兩虛屬證；感冒、咳嗽、發(fā)熱屬病或癥狀。52.ABCDE解析：種子類飲片（豆蔻、砂仁、益智仁）、種仁類（苦杏仁、桃仁）需臨用前搗碎，確保有效成分煎出。53.ABCDE解析：九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片均含馬錢子（主要成分為士的寧）。54.ABCD解析：冰片、麝香辛香走竄，甘遂峻下逐水，麻黃發(fā)汗升陽，老年人慎用；阿膠為補(bǔ)血藥，可酌情使用。