2024年中醫(yī)助理醫(yī)師（第二單元）試題（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.癇病最重要的病理因素是A.風(fēng)B.氣C.火D.痰E.瘀正確答案：D參考解析：癇病的病理因素主要有風(fēng)、火、痰、瘀，其中痰是癇病（江南博哥）發(fā)病的重要病理基礎(chǔ)和關(guān)鍵的致病因素，無(wú)論何種原因所致癇病，大多都與痰邪作祟密切相關(guān)。答案：D[單選題]2.胸痹的病機(jī)是A.心脈痹阻B.水飲凌心C.心陽(yáng)不振D.氣機(jī)郁滯E.心失所養(yǎng)正確答案：A參考解析：胸痹的基本病機(jī)為心脈痹阻，其他選項(xiàng)如B水飲凌心、C心陽(yáng)不振、D氣機(jī)郁滯等可成為導(dǎo)致心脈痹阻的原因，E心失所養(yǎng)與胸痹病機(jī)關(guān)系不大。答案：A[單選題]3.哮病大發(fā)作期的病理性質(zhì)是A.邪實(shí)B.正虛C.邪實(shí)正虛D.寒熱夾雜E.表里同病正確答案：C參考解析：哮病大發(fā)作時(shí)，病情急重，既有痰濁等邪氣壅盛的邪實(shí)表現(xiàn)，又因發(fā)作劇烈，正氣耗損，出現(xiàn)正虛情況，故病理性質(zhì)為邪實(shí)正虛。答案：C[單選題]4.癡呆與健忘的鑒別關(guān)鍵是癡呆有A.善忘前事B.善忘后事C.智能缺失D.記憶下降E.沉默寡言正確答案：C參考解析：癡呆與健忘都有記憶力減退表現(xiàn)，但癡呆除記憶減退外，還有認(rèn)知、語(yǔ)言、人格等智能全面衰退，而健忘主要是記憶力差，智能正常。所以鑒別關(guān)鍵在于智能缺失。答案：C[單選題]5.下列哪項(xiàng)不是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主癥A.卒然昏仆B.半身不遂C.口舌歪斜D.語(yǔ)言不利E.肌膚不仁正確答案：A參考解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)一般無(wú)神志改變，即不會(huì)卒然昏仆，而半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不利、肌膚不仁均可能出現(xiàn)。答案：A。[單選題]6.脾胃陽(yáng)虛型呃逆的特征是A.呃聲沉緩B.呃聲洪亮C.呃聲連續(xù)D.呃聲低長(zhǎng)E.呃聲短促正確答案：D參考解析：脾胃陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不足，推動(dòng)無(wú)力，胃失和降，氣逆上沖，其呃聲多低長(zhǎng)無(wú)力。而呃聲沉緩多為胃中寒冷；呃聲洪亮多為胃火上逆；呃聲連續(xù)多見(jiàn)于氣機(jī)郁滯；呃聲短促多因胃陰不足。所以答案為D。[單選題]7.以腹痛的部位辨證，脅腹、少腹疼痛者，多屬A.厥陰肝經(jīng)病證B.蟲(chóng)證C.腸癰D.脾胃病證E.膀胱病證正確答案：A參考解析：脅腹、少腹主要是厥陰肝經(jīng)循行部位，所以脅腹、少腹疼痛多屬厥陰肝經(jīng)病證。答案：A[單選題]8.治療支飲脾腎陽(yáng)虛證宜選用A.柴枳半夏湯B.香附旋覆花湯C.小青龍湯D.甘遂半夏湯E.金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯正確答案：E參考解析：支飲脾腎陽(yáng)虛證，治法為溫脾補(bǔ)腎，以化水飲，金匱腎氣丸可溫補(bǔ)腎陽(yáng)，苓桂術(shù)甘湯能溫脾陽(yáng)化飲，二者合用適合此證。柴枳半夏湯用于邪犯胸肺證；香附旋覆花湯用于絡(luò)氣不和證；小青龍湯用于寒飲伏肺證；甘遂半夏湯用于飲留胃腸證。答案：E。[單選題]9.下列哪項(xiàng)不屬于風(fēng)濕熱痹的特點(diǎn)A.局部灼熱紅腫B.痛不可觸C.得冷則舒D.肌膚麻木不仁E.游走性關(guān)節(jié)疼痛正確答案：D參考解析：風(fēng)濕熱痹以關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷則舒，痛不可觸，可伴有發(fā)熱、惡風(fēng)等為特點(diǎn)，且關(guān)節(jié)疼痛多呈游走性。而肌膚麻木不仁多見(jiàn)于著痹，著痹以濕邪為主，濕邪留滯，易導(dǎo)致肌膚麻木不仁。答案：D[單選題]10.屬藥毒臨床特征的是A.有一定的潛伏期B.皮損呈圓形C.疾病發(fā)作緩慢D.發(fā)作時(shí)無(wú)全身癥狀E.反復(fù)發(fā)作易導(dǎo)致慢性正確答案：A參考解析：藥毒一般發(fā)病前有用藥史，有一定潛伏期，突然發(fā)病，皮損形態(tài)多樣，常伴有全身癥狀，一般不會(huì)反復(fù)發(fā)作致慢性。B選項(xiàng)皮損呈圓形并非藥毒特征性表現(xiàn)。C選項(xiàng)發(fā)作緩慢錯(cuò)誤，是突然發(fā)作。D選項(xiàng)有全身癥狀。E選項(xiàng)一般不反復(fù)發(fā)作致慢性。故答案是A，有一定的潛伏期是藥毒臨床特征。答案：A[單選題]11.淋病濕熱毒蘊(yùn)證的選方為A.龍膽瀉肝湯B.知柏地黃丸C.萆薢化毒湯D.黃連解毒湯E.化斑解毒湯正確答案：A參考解析：淋病濕熱毒蘊(yùn)證主要是濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)下焦，治宜清熱利濕、解毒化濁，龍膽瀉肝湯有清利肝膽濕熱的功效，適用于此證型。答案：A[單選題]12.肛門(mén)指診觸及肛周疼痛，有波動(dòng)感的是A.肛門(mén)直腸周圍膿腫B.結(jié)直腸息肉C.血栓性外痔D.肛管直腸癌E.肛瘺正確答案：A參考解析：肛周疼痛伴波動(dòng)感是肛門(mén)直腸周圍膿腫典型表現(xiàn)，因膿腫形成有膿液積聚出現(xiàn)波動(dòng)感。其他選項(xiàng)，結(jié)直腸息肉一般指診多無(wú)疼痛及波動(dòng)感；血栓性外痔主要是疼痛的腫塊；肛管直腸癌指診多為質(zhì)地硬的腫物；肛瘺指診可能觸及條索狀瘺管。答案：A[單選題]13.下列何種毒蛇不屬于血循毒類A.金環(huán)蛇B.烙鐵頭蛇C.竹葉青蛇D.尖吻蝮蛇E.蝰蛇正確答案：A參考解析：血循毒類毒蛇主要有烙鐵頭蛇、竹葉青蛇、尖吻蝮蛇、蝰蛇等。而金環(huán)蛇是神經(jīng)毒類毒蛇。答案：A[單選題]14.以下哪項(xiàng)不是肉癭腫塊的特點(diǎn)A.如肉之團(tuán)B.發(fā)展緩慢C.柔韌而圓D.漫腫質(zhì)軟E.隨吞咽移動(dòng)正確答案：D參考解析：肉癭的腫塊特點(diǎn)為頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，如肉之團(tuán)，質(zhì)地柔韌，表面光滑，界限清楚，無(wú)壓痛，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢。漫腫質(zhì)軟一般不是肉癭腫塊特點(diǎn)，多為氣癭等的表現(xiàn)。答案：D[單選題]15.經(jīng)行情志異常痰火上擾證的表現(xiàn)是A.抑郁不寧，五心煩熱B.胸悶脅痛，口唇紫暗C.狂躁不安，頭痛失眠D.煩躁易怒，頭暈?zāi)垦.怒目面赤，胸脅脹滿正確答案：C參考解析：痰火上擾證主要表現(xiàn)為火熱痰濁擾亂心神等癥狀?？裨瓴话矠樘祷饠_神之象，頭痛失眠也是痰火上擾清竅及心神不寧的表現(xiàn)。A選項(xiàng)五心煩熱多為陰虛；B選項(xiàng)口唇紫暗多為血瘀；D選項(xiàng)煩躁易怒、頭暈?zāi)垦Ｏ鄬?duì)痰火表現(xiàn)不典型；E選項(xiàng)怒目面赤、胸脅脹滿雖有肝火表現(xiàn)，但不如C選項(xiàng)突出痰火上擾特點(diǎn)。答案選C。[單選題]16.人流綜合征心率過(guò)緩者的治療為A.阿托品靜注B.胺碘酮靜注C.開(kāi)腹檢查D.終止手術(shù)，休息觀察E.平臥給氧，并繼續(xù)手術(shù)正確答案：A參考解析：人流綜合征主要是迷走神經(jīng)興奮引起，心率過(guò)緩時(shí)用阿托品靜脈注射，可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制。答案：A[單選題]17.帶下過(guò)少的病機(jī)是A.濕邪傷及任帶二脈B.陰液不足，不能滲潤(rùn)陰道C.精血不足，沖任不充D.精虧血少，沖任血?？仗揈.肝、腎功能失調(diào)，沖任功能紊亂正確答案：B參考解析：帶下過(guò)少主要病機(jī)是陰液不足，不能滲潤(rùn)陰道，或精血不足、沖任不充等，其中陰液不足不能滲潤(rùn)陰道是關(guān)鍵。答案：B[單選題]18.陰戶的功能是A.排出月經(jīng)的通道B.分泌帶下的通道C.防御外邪入侵的第一道門(mén)戶D.陰陽(yáng)交合的器官E.娩出胎兒的路徑正確答案：C參考解析：陰戶是女性外生殖器，是防御外邪入侵的第一道門(mén)戶。而排出月經(jīng)、分泌帶下的通道，娩出胎兒的路徑主要指陰道；陰陽(yáng)交合的器官主要指陰道及相關(guān)部位。答案：C[單選題]19.小兒哮喘發(fā)作期，重點(diǎn)辨A.寒熱B.陰陽(yáng)C.表里D.臟腑E.虛實(shí)正確答案：A參考解析：小兒哮喘發(fā)作期以邪實(shí)為主，需重點(diǎn)辨別寒熱，因寒哮、熱哮臨床表現(xiàn)與治法不同。陰陽(yáng)、表里、臟腑非發(fā)作期重點(diǎn)辨別內(nèi)容，虛實(shí)雖重要，但發(fā)作期寒熱屬性更關(guān)鍵。答案：A[單選題]20.小兒反復(fù)呼吸道感染的診斷中，兩次感染的時(shí)間間隔應(yīng)在A.7日以上B.10日以上C.15日以上D.20日以上E.30日以上正確答案：A參考解析：小兒反復(fù)呼吸道感染診斷中明確規(guī)定兩次感染時(shí)間間隔需在7日以上，以避免將一次感染的延續(xù)誤判為再次感染。答案：A[單選題]21.治療小兒尿頻濕熱下注證的首選方劑為A.菟絲子散B.八正散C.龍膽瀉肝湯D.桑螵蛸散E.縮泉丸正確答案：B參考解析：治療小兒尿頻濕熱下注證，治法為清熱利濕，通利膀胱，八正散有此功效。菟絲子散用于脾腎氣虛證；桑螵蛸散多用于心腎兩虛；縮泉丸也用于脾腎氣虛；龍膽瀉肝湯一般不用于小兒尿頻此證型。答案：B[單選題]22.下列不屬于蛔厥證臨床癥狀的是A.腹部絞痛，疼痛部位在右上腹或劍突下B.惡心嘔吐，常吐出蛔蟲(chóng)C.肢冷汗出，重者可出現(xiàn)黃疸D.腹脹腹痛，腹部捫及可移動(dòng)團(tuán)塊E.腹痛可暫時(shí)緩解減輕，但又反復(fù)發(fā)作正確答案：D參考解析：蛔厥證主要因蛔蟲(chóng)鉆入膽道，以發(fā)作性右上腹劇烈絞痛，痛引肩背，惡心嘔吐，甚或吐出蛔蟲(chóng)，痛止如常人等為主要表現(xiàn)。腹脹腹痛、腹部捫及可移動(dòng)團(tuán)塊多為腸蛔蟲(chóng)證表現(xiàn)，腸中蛔蟲(chóng)聚集成團(tuán)，阻塞腸道所致。答案：D[單選題]23.以下不是十宣穴的主治的是A.昏迷B.中暑C.咽喉腫痛D.面癱E.手指麻木正確答案：D參考解析：十宣穴主要用于急救及清熱等，如昏迷、中暑、咽喉腫痛可通過(guò)其開(kāi)竅泄熱等作用治療，手指麻木也因該穴位于手指端可調(diào)節(jié)局部氣血而改善。而面癱主要病位在面部經(jīng)筋，十宣穴對(duì)其并無(wú)針對(duì)性治療作用。答案：D[單選題]24.治療咽喉腫痛肺胃熱盛證，應(yīng)加用A.風(fēng)池、外關(guān)B.太淵、曲池C.列缺、照海D.內(nèi)庭、魚(yú)際E.中渚、風(fēng)池正確答案：D參考解析：咽喉腫痛肺胃熱盛證，治療應(yīng)清瀉肺胃實(shí)熱。內(nèi)庭為足陽(yáng)明胃經(jīng)滎穴，可清瀉胃熱；魚(yú)際為手太陰肺經(jīng)滎穴，能清瀉肺熱，二者合用可治療肺胃熱盛之咽喉腫痛。答案：D[單選題]25.足三陽(yáng)經(jīng)的循行規(guī)律是A.從胸走手B.從足走頭C.從頭走足D.從足走胸E.從胸走足正確答案：C參考解析：十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律為手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。所以足三陽(yáng)經(jīng)循行規(guī)律是從頭走足。答案：C[單選題]26.屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng)的腧穴是A.聽(tīng)會(huì)B.聽(tīng)宮C.耳門(mén)D.神門(mén)E.下關(guān)正確答案：B參考解析：聽(tīng)宮是手太陽(yáng)小腸經(jīng)腧穴；聽(tīng)會(huì)是足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位；耳門(mén)是手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴位；神門(mén)是手少陰心經(jīng)穴位；下關(guān)是足陽(yáng)明胃經(jīng)穴位。答案：B[單選題]27.第2腰椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸的腧穴是A.脾俞B.胃俞C.肝俞D.膽俞E.腎俞正確答案：E參考解析：腎俞位于第2腰椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。其他選項(xiàng)，脾俞在第11胸椎棘突下，胃俞在第12胸椎棘突下，肝俞在第9胸椎棘突下，膽俞在第10胸椎棘突下，均不符合。答案：E[單選題]28.治療局部皮膚麻木或功能減退，常選的拔罐法是A.留罐法B.走罐法C.閃罐法D.刺血拔罐法E.留針拔罐法正確答案：C參考解析：閃罐法即將罐子拔上后立即取下，如此反復(fù)吸拔多次，至皮膚潮紅為止，多用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患。留罐法主要用于風(fēng)寒濕痹等；走罐法適用于面積較大、肌肉豐厚部位；刺血拔罐法用于熱證、實(shí)證、瘀血證及某些皮膚病；留針拔罐法是針刺與拔罐結(jié)合，題干未提及針刺相關(guān)。答案：C[單選題]29.大腸的募穴是A.下脘B.中脘C.梁門(mén)D.水道E.天樞正確答案：E參考解析：募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。大腸的募穴是天樞。答案：E[單選題]30.下列腧穴中，治療高血壓首選A.曲澤B.尺澤C.曲池D.中渚E.小海正確答案：C參考解析：曲池穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合穴，現(xiàn)代常用于治療高血壓等多種病癥。而曲澤、尺澤、中渚、小海在治療高血壓方面并非首選。答案：C[單選題]31.氣海穴的定位是前正中線上A.臍下0.5寸B.臍下1寸C.臍下1.5寸D.臍下2寸E.臍下2.5寸正確答案：C參考解析：氣海穴定位為前正中線上，臍下1.5寸，這是中醫(yī)針灸學(xué)中基礎(chǔ)的穴位定位知識(shí)。答案：C[單選題]32.患者，男，50歲?；几嗔?，病久不已，反復(fù)發(fā)作，淋出如脂，澀痛不甚，形體日見(jiàn)消瘦，頭昏無(wú)力，腰膝酸軟，舌淡，苔膩，脈細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選A.八正散B.知柏地黃丸C.程氏萆薢分清飲D.導(dǎo)赤散E.膏淋湯正確答案：E參考解析：患者病久，淋出如脂，形體消瘦，腰膝酸軟等，辨證為膏淋虛證。治法為補(bǔ)虛固澀。膏淋湯專用于膏淋虛證。八正散用于熱淋；知柏地黃丸用于血淋虛證兼腎陰不足、虛火擾動(dòng)；程氏萆薢分清飲用于膏淋實(shí)證；導(dǎo)赤散清心利水，與本題證型不符。答案：E[單選題]33.患者胃脘疼痛，如針刺，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈澀。治療方劑應(yīng)首選A.血府逐瘀湯B.桃紅四物湯C.桃仁紅花煎D.芍藥甘草湯E.失笑散合丹參飲正確答案：E參考解析：患者胃脘疼痛如針刺、痛有定處等表現(xiàn)為瘀血停胃證，治法為化瘀通絡(luò)、理氣和胃，失笑散合丹參飲主治瘀血停滯之胃脘疼痛，故首選該方。答案：E[單選題]34.患者發(fā)熱，熱勢(shì)較低，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面色少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證正確答案：C參考解析：患者有熱勢(shì)低，伴頭暈眼花、身倦乏力、心悸、面色及唇甲色淡、舌淡脈細(xì)弱等血虛表現(xiàn)，故辨證為血虛發(fā)熱證。答案：C[單選題]35.王某，男，45歲。發(fā)熱1天，微惡風(fēng)，汗出不暢，肢體酸重，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹便溏，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。其治法是A.益氣解表B.滋陰解表C.辛溫解表D.辛涼解表E.清暑祛濕解表正確答案：E參考解析：患者發(fā)熱、微惡風(fēng)、汗出不暢等有表證，肢體酸重、頭昏重脹、胸悶脘痞、腹脹便溏、舌苔黃膩、脈濡數(shù)等為暑濕之象，辨證為暑濕感冒，治法應(yīng)清暑祛濕解表。答案：E[單選題]36.王某，男，25歲?？韧麓罅磕撎?，痰血相兼，腥臭異常，胸中煩滿而痛，身熱面赤，煩渴喜飲，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.銀翹散B.《千金》葦莖湯C.加味桔梗湯D.桔梗杏仁煎E.如金解毒散正確答案：C參考解析：患者咳吐大量膿痰、痰血相兼、腥臭異常等表現(xiàn)，為肺癰潰膿期。治療肺癰潰膿期首選加味桔梗湯。答案：C[單選題]37.王某，男，45歲。水腫延久不退10年，腫勢(shì)輕重不一，以下肢為主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細(xì)澀。其治法是A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.活血祛瘀，化氣行水D.健脾化濕，溫陽(yáng)利水E.溫腎助陽(yáng)，化氣行水正確答案：C參考解析：患者水腫日久，腰部刺痛，舌紫暗，脈澀，為瘀血之象，治法應(yīng)活血祛瘀，化氣行水。答案：C[單選題]38.趙某，男，76歲。反復(fù)咳喘26年余。胸部膨滿，呼吸淺短難續(xù)，張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸悶心慌，形寒汗出，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，舌暗紫，脈沉細(xì)數(shù)無(wú)力。其診斷是A.肺脹之痰濁壅肺證B.肺脹之肺腎氣虛證C.肺脹之陽(yáng)虛水泛證D.肺脹之痰熱郁肺證E.喘證之正虛喘脫證正確答案：B參考解析：患者反復(fù)咳喘多年致胸部膨滿，此為肺脹典型表現(xiàn)。呼吸淺短難續(xù)、腰膝酸軟提示肺腎氣虛，形寒汗出、小便清長(zhǎng)為陽(yáng)虛之征，舌暗紫為瘀血表現(xiàn)。整體符合肺脹之肺腎氣虛證。答案：B[單選題]39.趙某，女，36歲。一年來(lái)眩暈，勞累即發(fā)，面色少華，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.歸脾湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.左歸丸E.通竅活血湯正確答案：A參考解析：患者眩暈，勞累即發(fā)，面色少華，神疲乏力等，辨證為氣血虧虛證。治療應(yīng)補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾，首選歸脾湯。答案：A[單選題]40.患者，男，46歲。便血5年余，近日肛內(nèi)腫物脫出，發(fā)生嵌頓，伴肛管緊縮，墜脹疼痛，有血栓形成，舌質(zhì)暗紅，苔白，脈弦細(xì)澀。治療宜選用的方劑是A.涼血地黃湯B.少腹逐瘀湯C.止痛如神湯D.補(bǔ)中益氣湯E.臟連丸正確答案：C參考解析：患者肛內(nèi)腫物脫出嵌頓，有血栓形成，墜脹疼痛，結(jié)合舌脈，辨證為氣滯血瘀證。治療應(yīng)理氣活血，消腫止痛，止痛如神湯主治痔核腫脹，肛門(mén)墜痛等氣滯血瘀證。答案：C[單選題]41.患者，男性，45歲。腸癰2天，現(xiàn)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛，腹痛拘急，惡心嘔吐，便溏，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜選A.復(fù)方大柴胡湯B.大黃牡丹湯合透膿散C.大黃牡丹湯合紅藤煎劑D.少腹逐瘀湯E.薏苡附子敗醬散正確答案：A[單選題]42.患者，女，35歲。右乳暈下發(fā)現(xiàn)腫塊6個(gè)月，約1.5cm×1.5cm大小，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好，與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。應(yīng)考慮為A.乳癰B.乳癖C.乳巖D.乳核E.乳癆正確答案：B參考解析：患者腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)，符合乳癖特點(diǎn)。乳癰以乳房紅腫熱痛、伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀為主；乳巖多為乳房腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差等；乳核多為邊界清楚、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的腫塊；乳癆常有低熱、盜汗等癆病表現(xiàn)。答案：B[單選題]43.患者皮損初起為針頭大小的丘疹，逐漸擴(kuò)大為綠豆大小的鮮紅色斑丘疹，表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑，刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜，再刮除薄膜，出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn)，中醫(yī)診斷為A.白屑風(fēng)B.牛皮癬C.白疕D.白癜風(fēng)E.曬斑正確答案：C參考解析：題目中描述的皮損特征，如鮮紅色斑丘疹、多層干燥銀白色鱗屑、刮除鱗屑見(jiàn)薄膜及篩狀出血點(diǎn)，是白疕（尋常型銀屑?。┑湫捅憩F(xiàn)。白屑風(fēng)主要表現(xiàn)為頭發(fā)、皮膚油膩，有鱗屑等；牛皮癬皮損為圓形或多角形扁平丘疹融合成片，瘙癢劇烈；白癜風(fēng)是皮膚出現(xiàn)白色斑片，邊界清楚；曬斑與日曬相關(guān)，有紅斑等表現(xiàn)，均與題干不符。答案：C[單選題]44.患者，女，26歲。平素喜食辛辣刺激食物，于暑夜吃火鍋后，兩手突起丘皰疹，灼熱瘙癢無(wú)休，抓破滲液流脂水，伴心煩口渴，身熱不揚(yáng)，大便干，小便短赤，舌紅，苔薄黃，脈滑。其治法為A.健脾利濕止癢B.清熱利濕止癢C.涼血清火止癢D.清熱解毒止癢E.清暑利濕解毒正確答案：B參考解析：患者因喜食辛辣，暑夜吃火鍋后發(fā)病，有丘皰疹、滲液流脂水，伴心煩口渴、身熱不揚(yáng)等濕熱表現(xiàn)，治法應(yīng)清熱利濕止癢。答案：B[單選題]45.患者，男，38歲?；技毙宰影b2天，惡寒發(fā)熱，左側(cè)睪丸腫大疼痛，疼痛引及子系，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。證屬濕熱下注，治療應(yīng)首選A.透膿散B.滋陰除濕湯C.萆薢化毒湯D.逍遙散E.枸橘湯正確答案：E參考解析：患者證屬濕熱下注的急性子癰，治療應(yīng)清熱利濕解毒。選項(xiàng)A透膿散主要用于熱毒熾盛，已釀膿階段，題干未提及釀膿，故A不合適。選項(xiàng)B滋陰除濕湯適用于陰虛夾濕證，與本題濕熱下注不符，B排除。選項(xiàng)C萆薢化毒湯常用于濕熱下注之瘡瘍，多針對(duì)皮膚瘡瘍等，對(duì)子癰針對(duì)性不強(qiáng)，C排除。選項(xiàng)D逍遙散主要疏肝理氣，調(diào)暢情志，與清熱利濕不符，D排除。選項(xiàng)E枸橘湯有清熱利濕、疏肝理氣之功，適用于濕熱下注的子癰，故E正確。答案：E[單選題]46.患者，男，35歲。2年前開(kāi)始出現(xiàn)尿頻、尿急，排尿終末尿道口偶見(jiàn)有白色分泌物，伴小腹部墜脹隱痛?，F(xiàn)排尿淋漓，稍勞后尿道即有白色分泌物溢出，腰膝酸冷，形寒肢冷，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈沉細(xì)。中醫(yī)治療方劑宜選A.補(bǔ)中益氣湯B.沉香散C.濟(jì)生腎氣丸D.啟陽(yáng)娛心丹E.知柏地黃湯正確答案：C參考解析：患者有尿頻、尿急，尿道白色分泌物等癥狀，結(jié)合腰膝酸冷、形寒肢冷、舌淡胖等表現(xiàn)，辨證為腎陽(yáng)虛。治療應(yīng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，濟(jì)生腎氣丸可溫腎化氣、利水消腫，適用于腎陽(yáng)不足證。答案：C[單選題]47.患者，女，30歲。1周前患感冒，未服藥，經(jīng)休息后癥狀較前緩解，但于2天前突然出現(xiàn)頸部腫脹，表皮色紅，灼熱疼痛，吞咽時(shí)疼痛加重，伴惡寒微發(fā)熱，口渴。其外治宜用A.箍圍藥B.挑治法C.提膿去腐藥D.腐蝕藥E.切開(kāi)法正確答案：A參考解析：患者頸部腫脹，表皮色紅，灼熱疼痛，處于瘡瘍初期，箍圍藥具有箍集圍聚、收束瘡毒的作用，適用于瘡瘍初期。挑治法常用于某些特殊疾病如痔瘡等；提膿去腐藥適用于瘡瘍中期膿成未潰或潰后膿出不暢；腐蝕藥一般用于去除贅生物等；切開(kāi)法適用于膿腫已成。答案：A[單選題]48.患者，女，24歲，已婚。妊娠4月，肢體腫脹，腫勢(shì)從足部漸發(fā)展到腿部，皮色不變，隨按隨起，胸悶脅脹，頭暈脹痛，舌苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是A.健脾利水湯B.真武湯C.天仙藤散D.豬苓湯E.白術(shù)散正確答案：C參考解析：患者妊娠后肢體腫脹，腫勢(shì)從足部漸至腿部，皮色不變，隨按隨起，胸悶脅脹，頭暈脹痛，脈弦滑，辨證為氣滯證。治法為理氣行滯，除濕消腫，首選天仙藤散。答案：C[單選題]49.患者，女，26歲。騎自行車時(shí)不慎撞到外陰，導(dǎo)致外陰血腫，治療宜選用的外治法是A.陰道沖洗B.貼敷法C.熏洗法D.陰道納藥E.宮腔注入正確答案：B參考解析：外陰血腫，貼敷法可使藥物直接作用于局部，促進(jìn)血腫消散吸收，其他選項(xiàng)如陰道沖洗、陰道納藥主要用于陰道及宮頸疾病，熏洗法一般不用于外陰血腫，宮腔注入針對(duì)宮腔內(nèi)疾病。答案：B[單選題]50.患者，女，34歲。經(jīng)期精神狂躁，煩亂不安，語(yǔ)無(wú)倫次，頭痛失眠，面紅目赤，溲黃便結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)有力。辨證為A.心血不足證B.肝經(jīng)郁熱證C.心腎不交證D.痰火上擾證E.氣滯血瘀證正確答案：D參考解析：患者經(jīng)期精神狂躁、語(yǔ)無(wú)倫次，結(jié)合面紅目赤、溲黃便結(jié)、苔黃膩、脈滑數(shù)有力等表現(xiàn)，一派痰火之象，故辨證為痰火上擾證。答案：D[單選題]51.患者，女，32歲?；楹?年未孕，尋求中醫(yī)治療。一向月經(jīng)不調(diào)，周期35～50日不等，量少，帶下量多，色白質(zhì)黏，胸悶嘔惡，心悸頭暈，舌淡胖，苔白膩，脈滑。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，未產(chǎn)式，宮頸光滑，子宮大小正常，后位。其中醫(yī)治療方劑為A.蒼附導(dǎo)痰丸B.少腹逐瘀湯C.養(yǎng)精種玉湯D.溫胞飲E.毓麟珠正確答案：A參考解析：患者帶下量多，色白質(zhì)黏，胸悶嘔惡，舌淡胖，苔白膩，脈滑，為痰濕內(nèi)阻之象。蒼附導(dǎo)痰丸可燥濕化痰、行滯調(diào)經(jīng)，適用于痰濕型不孕。答案：A[單選題]52.患者，女，32歲。平素形體肥胖，常有胸悶痰多，納呆，大便溏薄。此次產(chǎn)后1周，乳汁少，質(zhì)不稠，乳房碩大，不脹滿。舌淡胖，苔膩，脈沉細(xì)。治療首選方劑是A.蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散B.補(bǔ)中益氣湯C.丹梔逍遙散D.下乳涌泉散E.通乳丹正確答案：A參考解析：患者形體肥胖，胸悶痰多，苔膩等為痰濕內(nèi)盛之象，乳汁少等是痰濕阻滯乳絡(luò)所致，治法應(yīng)燥濕化痰通乳，蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散可燥濕化痰、通乳下乳。補(bǔ)中益氣湯主要用于氣虛；丹梔逍遙散用于肝郁化火；下乳涌泉散用于肝郁氣滯；通乳丹用于氣血虛弱。答案：A[單選題]53.患者，女，27歲。妊娠11周，早孕反應(yīng)強(qiáng)烈，惡心嘔吐，食入即吐，脘腹脹悶，不思飲食，頭暈體倦，怠惰思睡，舌淡，苔白，脈緩滑無(wú)力。治療方劑應(yīng)首選A.青竹茹湯B.橘皮竹茹湯C.蘇葉黃連湯D.香砂六君子湯E.生脈散合增液湯正確答案：D參考解析：患者妊娠后惡心嘔吐，結(jié)合舌脈等表現(xiàn)，辨證為脾胃虛弱證。治療應(yīng)健脾和胃、降逆止嘔，香砂六君子湯為脾胃虛弱證的首選方。答案：D[單選題]54.楊某，女，32歲，已婚?，F(xiàn)值經(jīng)期，四肢腫脹，手指難以握固，小便短少，舌質(zhì)暗，邊有瘀點(diǎn)，脈弦澀。平素月事不調(diào)，經(jīng)量少，色暗、有塊，行經(jīng)腹痛，肢體浮腫，經(jīng)后腫勢(shì)逐漸消失。查尿常規(guī)、肝腎功能均正常。其病證診斷為A.經(jīng)行浮腫-脾腎陽(yáng)虛證B.經(jīng)行浮腫-氣滯濕阻證C.痛經(jīng)-寒凝血瘀證D.痛經(jīng)-氣滯血瘀證E.月經(jīng)過(guò)少-血瘀證正確答案：B參考解析：患者經(jīng)期四肢腫脹，經(jīng)后腫勢(shì)漸消，可診斷為經(jīng)行浮腫；又見(jiàn)舌質(zhì)暗、邊有瘀點(diǎn)、脈弦澀，平素月事不調(diào)、經(jīng)量少色暗有塊、行經(jīng)腹痛等，為氣滯濕阻之象。答案：B[單選題]55.患者，女，30歲。經(jīng)行腹痛10余年，近日因家庭瑣事情志不暢，此次行經(jīng)時(shí)腹部脹痛難忍，月經(jīng)量少、色紫暗、夾血塊，伴胸脅、乳房脹痛，舌紫暗，脈弦澀。其中醫(yī)治法應(yīng)選A.溫經(jīng)散寒，化瘀止痛B.清熱除濕，化瘀止痛C.疏肝解郁，理氣止痛D.理氣行滯，化瘀止痛E.溫經(jīng)扶陽(yáng)，暖宮止痛正確答案：D參考解析：患者因情志不暢致行經(jīng)腹痛，伴胸脅、乳房脹痛，色紫暗、夾血塊，舌紫暗，脈弦澀，辨證為氣滯血瘀證。治法應(yīng)理氣行滯，化瘀止痛。答案：D[單選題]56.患兒，4歲。面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹?jié)M喜按，大便稀溏，夾有不消化食物殘?jiān)Ｉ嗟t，苔白膩，脈細(xì)滑。治療首選的方劑是A.理中丸B.保和丸C.異功散D.肥兒丸E.健脾丸正確答案：E參考解析：患兒不思乳食，腹?jié)M喜按，有不消化食物殘?jiān)?，結(jié)合舌脈，為脾虛夾積證。治療應(yīng)健脾助運(yùn)、消食化積，健脾丸可健脾和胃、消食止瀉，符合治法。答案：E[單選題]57.患兒，8歲。壯熱不退，煩躁不安，口渴欲飲，軀干及頭面部皮疹密布，丘疹、皰疹、干痂并見(jiàn)，色紫暗，皰漿混濁，根盤(pán)紅暈明顯，大便干結(jié)，小便短黃，舌紅，苔黃糙而干，脈數(shù)有力。治療應(yīng)選A.透疹涼解湯B.清胃解毒湯C.清瘟敗毒飲D.涼營(yíng)清氣湯E.沙參麥冬湯正確答案：B參考解析：患兒壯熱不退、皮疹等表現(xiàn)，結(jié)合皰漿混濁、色紫暗等，辨證為水痘邪熾氣營(yíng)證。治法為清氣涼營(yíng)，解毒化濕，代表方為清胃解毒湯。答案：B[單選題]58.患兒，4歲。發(fā)熱2天，口腔兩頰近臼齒黏膜處見(jiàn)多個(gè)0.5～1mm的白色斑點(diǎn)，周圍紅暈，伴惡風(fēng)，頭身痛，鼻塞流涕，雙目畏光、紅赤，淚水汪汪，咽紅腫痛，精神不振，納食減少，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法應(yīng)選A.宣肺開(kāi)閉，清熱解毒B.清涼解毒，透疹達(dá)邪C.清熱解毒，利咽消腫D.疏風(fēng)清熱，利濕解毒E.辛涼透表，清宣肺衛(wèi)正確答案：E參考解析：患兒口腔兩頰近臼齒黏膜處見(jiàn)白色斑點(diǎn)（麻疹黏膜斑），伴發(fā)熱、惡風(fēng)等表證，此為麻疹初熱期，治法為辛涼透表，清宣肺衛(wèi)。答案：E[單選題]59.患兒，2歲。2天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽喘促，氣急鼻扇，喉間痰鳴，今日突然出現(xiàn)壯熱不退，口唇紫紺，氣促，雙目上視，四肢抽搐，舌紅，苔黃，指紋青紫達(dá)命關(guān)。治療方劑應(yīng)選A.麻杏石甘湯B.清瘟敗毒飲C.參附湯合生脈散D.參附龍牡救逆湯E.羚角鉤藤湯合牛黃清心丸正確答案：E參考解析：患兒壯熱不退、四肢抽搐等表現(xiàn)，為邪陷心肝證，治法為清心開(kāi)竅，平肝息風(fēng)，應(yīng)選羚角鉤藤湯合牛黃清心丸。答案：E[單選題]60.患兒，4歲。泄瀉1周，大便每日5～8次，糞質(zhì)稀薄，伴精神萎軟，少氣乏力，皮膚干燥，眼窩凹陷，口渴引飲，小便短少，唇紅而干，舌紅少津，苔少，脈細(xì)數(shù)。其治療方劑應(yīng)選用A.四神丸B.人參烏梅湯C.參苓白術(shù)散D.人參五味子湯E.參附龍牡救逆湯正確答案：B參考解析：患兒泄瀉，有精神萎軟等氣陰兩傷癥狀，治宜健脾益氣，酸甘斂陰。人參烏梅湯有此功效。答案：B[單選題]61.患兒，出生后5天?？谇火つど铣霈F(xiàn)乳白色斑膜，小片狀分布，周圍紅暈不明顯，伴手足心熱，顴紅，口干，舌紅少苔，指紋紫。中醫(yī)辨證為A.心脾積熱證B.虛火上浮證C.風(fēng)熱乘脾證D.心火上炎證E.風(fēng)熱搏結(jié)證正確答案：B參考解析：患兒口腔黏膜乳白色斑膜，手足心熱、顴紅、口干、舌紅少苔等為虛火表現(xiàn)，故辨證為虛火上浮證。答案：B[單選題]62.患兒，2歲。因發(fā)育遲緩，形體較同齡人稍瘦小就診。癥見(jiàn)面色?白，唇舌爪甲蒼白，精神萎靡不振，毛發(fā)稀疏，四肢不溫，納呆便溏，舌淡苔白，指紋淡。測(cè)身高77cm，體重10.5kg，查血紅蛋白88g/L，紅細(xì)胞2.9×1012/L。治療應(yīng)首選A.真武湯B.右歸丸C.左歸丸D.六君子湯E.金匱腎氣丸正確答案：B參考解析：患兒發(fā)育遲緩、面色蒼白、毛發(fā)稀疏等，結(jié)合血紅蛋白及紅細(xì)胞值，診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。其四肢不溫、納呆便溏等表現(xiàn)為脾腎陽(yáng)虛之象。治療應(yīng)溫補(bǔ)脾腎，益陰養(yǎng)血。選項(xiàng)中右歸丸可溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精止遺，適合脾腎陽(yáng)虛證。答案：B[單選題]63.患兒，出生后14天。面部皮膚發(fā)黃，鞏膜黃染，大便顏色變淺，尿色加深。查肝脾腫大，結(jié)合膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性，肝功能異常。最可能是A.溶血性黃疸B.阻塞性黃疸C.母乳性黃疸D.肝細(xì)胞性黃疸E.新生兒感染性黃疸正確答案：B參考解析：患兒大便顏色變淺、結(jié)合膽紅素升高、尿膽紅素陽(yáng)性，提示膽汁排泄受阻，符合阻塞性黃疸特點(diǎn)。答案：B[單選題]64.患者，女，25歲。咽喉紅腫疼痛，兼發(fā)熱，汗出，咳嗽，舌質(zhì)紅，苔微黃，脈浮數(shù)。治療除主穴外，應(yīng)選取的配穴是A.太淵、曲池B.風(fēng)池、外關(guān)C.風(fēng)府、列缺D.內(nèi)庭、魚(yú)際E.中渚、風(fēng)池正確答案：B參考解析：患者咽喉紅腫疼痛，兼發(fā)熱、汗出、咳嗽、舌紅苔微黃、脈浮數(shù)，為風(fēng)熱證。治療應(yīng)選疏風(fēng)清熱的配穴。風(fēng)池、外關(guān)可疏風(fēng)清熱，故答案為B。答案：B[單選題]65.患者，男，40歲。突然眼前發(fā)黑，昏倒不省人事，呼吸急促，牙關(guān)緊閉，舌淡，苔薄，脈沉弦。治療應(yīng)選用的腧穴是A.水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、足三里B.百會(huì)、風(fēng)池、肝俞、腎俞、足三里C.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)D.內(nèi)關(guān)、郄門(mén)、陰郄、膻中E.關(guān)元、神闕正確答案：A參考解析：患者突然昏倒不省人事等表現(xiàn)為暈厥實(shí)證。治療以蘇厥醒神為主，水溝、百會(huì)可醒腦開(kāi)竅，內(nèi)關(guān)調(diào)暢氣機(jī)，足三里為保健要穴且可補(bǔ)益氣血，共奏醒神回厥之效。答案：A[單選題]66.患者，男，52歲。刷牙時(shí)突然發(fā)作面部疼痛，呈刀割樣，伴面部肌肉抽搐，面色潮紅，流淚，持續(xù)約5分鐘。既往曾有類似發(fā)作2次?；颊咭筢樉闹委?，其治療主穴為A.攢竹、四白、下關(guān)、地倉(cāng)、合谷、太沖、內(nèi)庭B.內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中、水溝C.陽(yáng)白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、合谷D.水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮E.水溝、百會(huì)、后溪、內(nèi)關(guān)、涌泉正確答案：A參考解析：患者為三叉神經(jīng)痛，針灸治療主穴應(yīng)選面部局部穴位及遠(yuǎn)端配穴。A選項(xiàng)攢竹、四白、下關(guān)、地倉(cāng)為面部穴位，合谷、太沖、內(nèi)庭為遠(yuǎn)端配穴，符合三叉神經(jīng)痛治療選穴。B選項(xiàng)多用于中風(fēng)等；C選項(xiàng)陽(yáng)白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、合谷也是治療面癱等；D選項(xiàng)多用于中風(fēng)閉證等；E選項(xiàng)多用于癇病等。答案：A[單選題]67.患者，女性，22歲。1周來(lái)雙側(cè)肩、肘、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛，灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，伴發(fā)熱惡風(fēng)，汗出，口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。針灸治療選穴為大椎、曲池，宜采用的操作方法為A.瘢痕灸B.隔姜灸C.點(diǎn)刺放血D.電針斷續(xù)波E.皮膚針叩刺正確答案：C參考解析：患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)游走性疼痛、灼熱紅腫等熱證表現(xiàn)，大椎、曲池點(diǎn)刺放血可清熱瀉火解毒，符合病情。答案：C[單選題]68.患者，男，72歲。1小時(shí)前公園散步時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木，活動(dòng)不利，語(yǔ)言謇澀，兼肢體軟弱無(wú)力，面色淡白，氣短乏力，舌暗，苔白膩，脈細(xì)澀。治療除主穴外，還應(yīng)加用A.豐隆、合谷B.血海、膈俞C.氣海、脾俞、胃俞D.頭維、中脘、豐隆E.氣海、血海、足三里正確答案：E參考解析：患者肢體麻木、活動(dòng)不利等為中風(fēng)表現(xiàn)，兼見(jiàn)肢體軟弱無(wú)力、面色淡白、氣短乏力等，辨證為氣虛血瘀證。治療除主穴外，應(yīng)加用益氣活血的穴位。氣海可補(bǔ)氣，血海、足三里能養(yǎng)血活血、健脾益氣，符合治療需求。答案：E[單選題]69.患者，男，56歲。腰椎間盤(pán)突出病史，近來(lái)出現(xiàn)臀部、大腿后側(cè)及小腿后側(cè)放射樣疼痛，遇冷加重，舌淡，苔白滑，脈沉遲。治療應(yīng)選用A.足厥陰經(jīng)穴B.足陽(yáng)明經(jīng)穴C.足太陰經(jīng)穴D.足少陰經(jīng)穴E.足太陽(yáng)經(jīng)穴正確答案：E參考解析：患者臀部、大腿后側(cè)及小腿后側(cè)放射樣疼痛，此部位主要為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行部位，且結(jié)合遇冷加重等表現(xiàn)，治療應(yīng)選取足太陽(yáng)經(jīng)穴。答案：E[單選題]70.患者，男，35歲。因工作原因近1個(gè)月不寐多夢(mèng)，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其針灸治療應(yīng)對(duì)證配用A.心俞、膽俞B.曲池、大椎C.腎俞、太溪D.太沖、內(nèi)庭E.行間、俠溪正確答案：E參考解析：患者不寐多夢(mèng)，急躁易怒，頭暈頭脹，目赤耳鳴，舌紅苔黃，脈弦數(shù)等表現(xiàn)，辨證為肝火擾心證。治療應(yīng)清瀉肝火，行間為肝經(jīng)滎穴，俠溪為膽經(jīng)滎穴，可清瀉肝膽之火，故應(yīng)配用行間、俠溪。答案：E[單選題]71.患者，女，29歲。近半年經(jīng)來(lái)先后無(wú)定，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，色暗紅，夾有血塊，伴乳房、少腹脹痛，情志抑郁，苔薄，脈弦。針灸治療除主穴外，還應(yīng)加用A.足三里、脾俞B.腎俞、太溪C.期門(mén)、太沖D.太沖、行間E.氣海、血海正確答案：C參考解析：患者經(jīng)來(lái)先后無(wú)定，伴乳房、少腹脹痛，情志抑郁，脈弦，辨證為肝郁證。針灸治療除主穴外，應(yīng)加用疏肝理氣的穴位。期門(mén)為肝之募穴，太沖為肝經(jīng)原穴，二者可疏肝理氣。答案：C[單選題]72.患者，男，27歲。昨日外出后，皮膚出現(xiàn)鮮紅色風(fēng)團(tuán)，灼熱瘙癢，得冷減輕，隨后逐漸消退。今日晨起，皮膚再次出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，瘙癢劇烈，伴發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加用A.天樞、足三里B.脾俞、足三里C.大椎、風(fēng)門(mén)D.風(fēng)門(mén)、肺俞E.大椎、曲池正確答案：C[單選題]73.患者，女，51歲。因天氣炎熱，夜間吹空調(diào)入睡，逐漸出現(xiàn)肩部疼痛，夜間明顯，肩關(guān)節(jié)各方向運(yùn)動(dòng)受限，舌淡紅，苔白，脈緊。針灸治療除主穴外，還應(yīng)選用A.后溪、懸鐘B.曲池、大椎C.內(nèi)關(guān)、膈俞D.合谷、風(fēng)池E.足三里、氣海正確答案：D參考解析：患者因吹空調(diào)后肩部疼痛，脈緊，為風(fēng)寒侵襲肩部經(jīng)絡(luò)所致漏肩風(fēng)。治療除主穴外，應(yīng)配伍祛風(fēng)散寒穴位。合谷可疏風(fēng)解表，風(fēng)池能祛風(fēng)，二者合用可祛風(fēng)散寒。答案：D[單選題]74.患者，男，27歲。下樓梯時(shí)不慎失足踩空，踝關(guān)節(jié)迅速腫脹、疼痛，不能行走，針灸治療主穴除阿是穴外，還應(yīng)選用A.絕骨、后溪、風(fēng)池B.小海、天井、曲池C.膝眼、膝陽(yáng)關(guān)、梁丘D.申脈、解溪、丘墟E.環(huán)跳、秩邊、居髎正確答案：D參考解析：該患者踝關(guān)節(jié)損傷，針灸治療選穴應(yīng)圍繞踝關(guān)節(jié)周圍，申脈、解溪、丘墟均為踝關(guān)節(jié)附近穴位，可疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血，治療踝關(guān)節(jié)損傷。答案：D共享題干題患者，女，63歲。反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴30余年，常因氣候變化而發(fā)作。平素氣短聲低，自汗，怕風(fēng)，倦怠無(wú)力，咳痰清稀色白，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。[單選題]1.其治法是A.清熱化痰B.祛風(fēng)滌痰C.補(bǔ)肺納腎D.補(bǔ)肺益氣E.健脾益氣正確答案：D參考解析：患者氣短聲低，自汗，怕風(fēng)，倦怠無(wú)力等表現(xiàn)為肺氣虛之象，治法應(yīng)補(bǔ)肺益氣。答案：D[單選題]2.治療應(yīng)首選的方劑是A.六君子湯B.平喘固本湯C.玉屏風(fēng)散D.射干麻黃湯E.三子養(yǎng)親湯正確答案：C參考解析：患者反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴多年，現(xiàn)氣短聲低、自汗、怕風(fēng)等，為哮病緩解期肺虛證，治宜補(bǔ)肺固衛(wèi)，玉屏風(fēng)散可益氣固表止汗，針對(duì)此證。答案：C[單選題]3.若患者惡風(fēng)明顯，治療可加用A.補(bǔ)中益氣湯B.三子養(yǎng)親湯C.控涎丹D.桂枝湯E.生脈散正確答案：D參考解析：患者平素氣短聲低、自汗怕風(fēng)等為肺虛表現(xiàn)，惡風(fēng)明顯，加用桂枝湯可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，增強(qiáng)祛風(fēng)之力。答案：D王某，男，52歲。兩年來(lái)心中悸動(dòng)不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈結(jié)代。[單選題]4.其辨證是A.心血不足證B.心陽(yáng)不振證C.水飲凌心證D.心虛膽怯證E.瘀阻心脈證正確答案：E參考解析：患者心痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，這些均為瘀血之象，所以辨證為瘀阻心脈證。答案：E[單選題]5.治療應(yīng)首選的方劑是A.安神定志丸B.桃仁紅花煎C.甘麥大棗湯D.黃連溫膽湯E.酸棗仁湯正確答案：B參考解析：患者心中悸動(dòng)，心痛如刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，為心血瘀阻證。治法應(yīng)活血化瘀，理氣通絡(luò)，桃仁紅花煎主治心血瘀阻之心悸等，故首選。答案：B[單選題]6.若患者胸滿悶痛，苔濁膩，治療應(yīng)加A.黃芪、黨參、黃精B.龜甲、熟地、知母、黃柏C.黨參、白術(shù)、谷麥芽、砂仁D.瓜蔞、薤白、半夏、陳皮E.乳香、沒(méi)藥、五靈脂、蒲黃、三七粉正確答案：D參考解析：患者胸滿悶痛，苔濁膩，為痰濁閉阻之象，應(yīng)選能通陽(yáng)散結(jié)、祛痰寬胸的藥物。選項(xiàng)A主要是補(bǔ)氣之品；B為滋陰降火之劑；C側(cè)重健脾和胃消食；E以活血化瘀為主；D中瓜蔞、薤白、半夏、陳皮可通陽(yáng)散結(jié)、祛痰降逆，符合題意。答案：D王某，男，35歲。昨晚與朋友聚餐后，晨起嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，大便溏，舌苔厚膩，脈滑實(shí)。[單選題]7.其辨證是A.脾陽(yáng)虛衰證B.氣滯痰阻證C.痰飲中阻證D.食滯內(nèi)停證E.脾胃虛弱證正確答案：D參考解析：患者嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，結(jié)合舌苔厚膩、脈滑實(shí)，為飲食積滯胃腸，胃氣上逆所致，辨證為食滯內(nèi)停證。答案：D[單選題]8.其治法是A.疏邪解表，化濁和中B.消食化滯，和胃降逆C.溫中化飲，和胃降逆D.疏肝理氣，和胃降逆E.健脾益氣，和胃降逆正確答案：B參考解析：患者嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食等表現(xiàn)，為食積內(nèi)停之象，治法應(yīng)消食化滯，和胃降逆。答案：B[單選題]9.食積化熱，大便秘結(jié)者，可合用A.調(diào)胃承氣湯B.小承氣湯C.大承氣湯D.枳實(shí)消痞丸E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸正確答案：E參考解析：患者食積且化熱、大便秘結(jié)，治療應(yīng)消食導(dǎo)滯、清熱祛濕，枳實(shí)導(dǎo)滯丸主治濕熱食積證，符合題意。調(diào)胃承氣湯主要瀉熱和胃，小承氣湯、大承氣湯重在峻下熱結(jié)，枳實(shí)消痞丸主要行氣消痞、健脾和胃，均不契合。答案：E。孫某，男，65歲。進(jìn)行性吞咽困難1年半，水飲不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足腫，形寒氣短，精神疲憊，腹脹，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。[單選題]10.其治法是A.開(kāi)郁化痰，潤(rùn)燥降氣B.滋養(yǎng)津液，瀉熱散結(jié)C.清熱化痰散結(jié)D.溫補(bǔ)脾腎E.滋陰養(yǎng)血，破血行瘀正確答案：D參考解析：患者進(jìn)行性吞咽困難，水飲不下，結(jié)合形寒氣短、精神疲憊、腹脹、舌淡苔白、脈細(xì)弱等表現(xiàn)，為噎膈之陽(yáng)氣衰微證，治法應(yīng)溫補(bǔ)脾腎。答案：D[單選題]11.治療應(yīng)首選的方劑是A.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.啟膈散E.香砂養(yǎng)胃丸正確答案：A參考解析：患者進(jìn)行性吞咽困難，水飲不下，結(jié)合形寒氣短、精神疲憊等表現(xiàn)，辨證為噎膈之陽(yáng)氣衰微證。治法為溫補(bǔ)脾腎，首選方劑為補(bǔ)氣運(yùn)脾湯。答案：A[單選題]12.若患者胃虛氣逆，嘔吐不止，治療可加A.吳茱萸、丁香B.附子、肉桂C.旋覆花、代赭石D.枳實(shí)、厚樸E.麥冬、玄參正確答案：C參考解析：患者胃虛氣逆、嘔吐不止，治療需降逆止嘔。旋覆花可降氣化痰、降逆止嘔，代赭石重鎮(zhèn)降逆，二者合用能有效降胃虛氣逆之嘔吐。A選項(xiàng)吳茱萸、丁香主要用于寒嘔，但溫燥之力較強(qiáng)，此患者無(wú)明顯寒盛表現(xiàn)；B選項(xiàng)附子、肉桂偏于溫補(bǔ)腎陽(yáng)；D選項(xiàng)枳實(shí)、厚樸主要行氣除滿；E選項(xiàng)麥冬、玄參滋陰為主，不符題意。答案：C陸某，男，45歲。正值夏季盛暑之季，今日在戶外勞動(dòng)兩小時(shí)后即出現(xiàn)泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。[單選題]13.其辨證是A.寒濕內(nèi)盛證B.食滯腸胃證C.脾胃虛寒證D.濕熱傷中證E.腎陽(yáng)虛衰證正確答案：D參考解析：患者正值夏季暑季發(fā)病，瀉下急迫，糞色黃褐臭穢，肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，苔黃膩，脈滑數(shù)，這些均為濕熱之象，故辨證為濕熱傷中證。答案：D[單選題]14.其治法是A.健脾益氣，化濕止瀉B.消食導(dǎo)滯，和中止瀉C.清熱利濕，分利止瀉D.芳香化濕，解表散寒E.溫腎健脾，固澀止瀉正確答案：C參考解析：患者夏季發(fā)病，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，為濕熱泄瀉。治法應(yīng)清熱利濕，分利止瀉。答案：C[單選題]15.若濕邪偏重，胸腹?jié)M悶，渴不欲飲，舌苔微黃厚膩者，可合用A.平胃散B.藿香正氣散C.三仁湯D.連樸飲E.二妙散正確答案：A童某，女，48歲。5年來(lái)目睛及肌膚發(fā)黃反復(fù)出現(xiàn)，黃色晦暗不澤，肢軟乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡苔薄，脈濡細(xì)。[單選題]16.其辨證是A.疫毒熾盛證B.膽腑郁熱證C.濕重于熱證D.熱重于濕證E.脾虛濕滯證正確答案：E參考解析：患者黃色晦暗不澤提示為陰黃，肢軟乏力、大便溏薄、舌質(zhì)淡苔薄、脈濡細(xì)等為脾虛濕滯之象，故辨證為脾虛濕滯證。疫毒熾盛證應(yīng)有高熱、神昏等重證表現(xiàn)；膽腑郁熱證以脅肋脹痛、口苦等為主；濕重于熱、熱重于濕證多為陽(yáng)黃表現(xiàn)，與題干不符。答案：E[單選題]17.其治法是A.清熱通腑，利濕退黃B.利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱C.疏肝泄熱，利膽退黃D.健脾和血，利濕退黃E.清熱解毒，涼血開(kāi)竅正確答案：D參考解析：患者黃色晦暗不澤，肢軟乏力，大便溏薄等表現(xiàn)，為陰黃之脾虛濕滯證，治法應(yīng)健脾和血，利濕退黃。答案：D[單選題]18.治療應(yīng)首選的方劑是A.黃芪建中湯B.歸芍六君子湯C.茵陳術(shù)附湯D.逍遙散合鱉甲煎丸E.茵陳四苓散正確答案：A參考解析：患者肌膚發(fā)黃反復(fù)，黃色晦暗，伴肢軟乏力、便溏等，辨證為黃疸陰黃之脾虛濕滯證，治療應(yīng)健脾養(yǎng)血，利濕退黃，首選黃芪建中湯。答案：A患者，男，43歲。肛門(mén)腫物脫出，長(zhǎng)約6CM，表面暗紫色，糜爛流水，疼痛，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。[單選題]19.應(yīng)診斷為A.一度脫肛B.二度脫肛C.三度脫肛D.Ⅰ期內(nèi)痔E.Ⅱ期內(nèi)痔正確答案：B參考解析：脫出物長(zhǎng)約6cm，一般脫出長(zhǎng)度大于3cm屬于二度脫肛。一度脫肛脫出物一般小于3cm，三度脫肛脫出物常超過(guò)10cm，內(nèi)痔一般無(wú)脫出物長(zhǎng)度描述且內(nèi)痔脫出多不伴糜爛流水等表現(xiàn)。答案：B[單選題]20.治療宜選用的方劑是A.參苓白術(shù)散B.槐角丸C.補(bǔ)中益氣湯D.萆薢滲濕湯E.涼血地黃湯正確答案：D參考解析：患者肛門(mén)腫物脫出，表面暗紫色、糜爛流水、疼痛，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，辨證為濕熱下注證。萆薢滲濕湯可清熱利濕，適用于此證型。答案：D[單選題]21.適宜的外治療法是A.掛線法B.切除法C.套扎法D.注射法E.外剝內(nèi)扎術(shù)正確答案：D患者，男，16歲。2天前臀部肌肉注射后，先痛后腫，腫勢(shì)范圍約為15cm，焮紅灼熱，伴惡寒發(fā)熱，頭痛骨楚，食欲不振，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。[單選題]22.其辨證是A.濕火蘊(yùn)結(jié)證B.火毒入營(yíng)證C.濕痰凝滯證D.火毒入絡(luò)證E.風(fēng)熱痰毒證正確答案：A參考解析：患者臀部肌肉注射后局部紅腫熱痛，伴惡寒發(fā)熱等全身癥狀，舌紅苔黃脈數(shù)，辨證為濕火蘊(yùn)結(jié)證。火毒入營(yíng)應(yīng)有高熱、神昏等營(yíng)分癥狀；濕痰凝滯以腫塊質(zhì)地較硬、皮色不變等為特點(diǎn)；火毒入絡(luò)一般強(qiáng)調(diào)局部經(jīng)絡(luò)相關(guān)表現(xiàn)；風(fēng)熱痰毒多在頭面頸部等部位，且風(fēng)熱表證明顯。本題患者癥狀符合濕火蘊(yùn)結(jié)證。答案：A[單選題]23.其治法是A.清熱化痰，和營(yíng)托毒B.和營(yíng)清熱，透膿托毒C.清熱解毒，和營(yíng)化濕D.清熱利濕，和營(yíng)活血E.和營(yíng)活血，消腫散結(jié)正確答案：C參考解析：患者臀部肌肉注射后局部腫痛、焮紅灼熱，伴惡寒發(fā)熱等全身癥狀，辨證為臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證。治法應(yīng)為清熱解毒，和營(yíng)化濕。答案：C[單選題]24.治療應(yīng)首選的方劑是A.黃連解毒湯合仙方活命飲B.八珍湯合仙方活命飲C.桃紅四物湯合仙方活命飲D.托里消毒散合仙方活命飲E.牛蒡解肌湯合仙方活命飲正確答案：A參考解析：患者臀部肌肉注射后局部腫痛，焮紅灼熱，伴惡寒發(fā)熱等全身癥狀，辨證為熱毒蘊(yùn)結(jié)證。治療應(yīng)清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛，仙方活命飲有此功效，黃連解毒湯亦能清熱解毒，二者合用適合本證。答案：A患者，女，42歲。下腹結(jié)塊半年就診?；颊哂诎肽昵坝|及小腹部結(jié)塊，按之不堅(jiān)，伴小腹脹滿，月經(jīng)后期，量多，質(zhì)黏稠、夾血塊，帶下量多，色白質(zhì)黏稠，體形肥胖，胸脘痞悶，肢體困倦。婦科檢查捫及子宮增大，表面不規(guī)則多個(gè)結(jié)節(jié)狀突起。舌紫暗，邊見(jiàn)瘀點(diǎn)，苔白膩，脈弦滑。[單選題]25.根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，應(yīng)辨證為A.痰濕瘀結(jié)證B.氣滯血瘀證C.濕熱瘀阻證D.腎虛血瘀證E.寒凝血瘀證正確答案：A參考解析：患者體形肥胖、胸脘痞悶、肢體困倦、苔白膩提示有痰濕；下腹結(jié)塊、舌紫暗、邊見(jiàn)瘀點(diǎn)提示有瘀血，綜合辨證為痰濕瘀結(jié)證。答案：A[單選題]26.其中醫(yī)治法為A.溫經(jīng)散寒，祛瘀消癥B.化痰除濕，活血消癥C.行氣活血，化瘀消癥D.補(bǔ)腎活血，消癥散結(jié)E.清熱利濕，化瘀消癥正確答案：B參考解析：患者有下腹結(jié)塊，結(jié)合舌紫暗、邊有瘀點(diǎn)等為瘀血表現(xiàn)，又有體形肥胖、胸脘痞悶、苔白膩等痰濕癥狀，辨證為痰濕瘀結(jié)證，治法應(yīng)為化痰除濕，活血消癥。答案：B[單選題]27.治療首選方為A.少腹逐瘀湯B.大黃?蟲(chóng)丸C.益腎調(diào)經(jīng)湯D.大黃牡丹湯E.蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸正確答案：E參考解析：患者下腹結(jié)塊，子宮增大有結(jié)節(jié)，結(jié)合癥狀，辨證為痰瘀互結(jié)證。治法為化痰除濕，活血消癥，方選蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸。答案：E患者，女，37歲。產(chǎn)后出現(xiàn)腰膝、足跟疼痛，伴頭暈，夜尿頻多。平素常有腰膝酸軟，孕10周時(shí)曾出現(xiàn)胎漏。舌淡暗，苔薄，脈沉細(xì)弦。[單選題]28.該患者的中醫(yī)辨證為A.血瘀證B.腎虛證C.外感證D.血虛證E.痰滯證正確答案：B參考解析：患者產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，平素腰膝酸軟，伴頭暈、夜尿頻多，胎漏病史，結(jié)合舌脈，整體表現(xiàn)以腎虛癥狀為主。答案：B[單選題]29.患者的中醫(yī)治法為A.養(yǎng)血活血，化瘀祛濕B.養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)C.養(yǎng)血益氣，柔筋止痛D.補(bǔ)腎養(yǎng)血，強(qiáng)腰壯骨E.養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕正確答案：D參考解析：患者產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，平素腰膝酸軟，夜尿頻多，結(jié)合舌脈，辨證為產(chǎn)后身痛之腎虛證，治法應(yīng)補(bǔ)腎養(yǎng)血，強(qiáng)腰壯骨。答案：D[單選題]30.治療首選方劑是A.獨(dú)活寄生湯B.身痛逐瘀湯C.養(yǎng)榮壯腎湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯E.黃芪桂枝五物湯正確答案：C參考解析：患者產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，伴頭暈、夜尿頻多，平素腰膝酸軟，結(jié)合舌脈，辨證為產(chǎn)后身痛之腎虛證。養(yǎng)榮壯腎湯主治產(chǎn)后身痛腎虛證。答案：C患者，女，32歲。12歲月經(jīng)初潮，周期28～31天，經(jīng)期5～6天，量適中。10個(gè)月前因與家人生氣后突然月經(jīng)停閉，并伴有精神抑郁，煩躁易怒，胸脅脹滿，少腹脹痛拒按。營(yíng)養(yǎng)良好，第二性征正常。舌邊紫暗有瘀點(diǎn)，脈沉弦而澀。[單選題]31.其診斷是A.痛經(jīng)B.閉經(jīng)C.月經(jīng)過(guò)少D.月經(jīng)后期E.經(jīng)期延長(zhǎng)正確答案：B參考解析：題干中患者月經(jīng)停閉10個(gè)月，符合閉經(jīng)的定義，而痛經(jīng)是經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛等；月經(jīng)過(guò)少是月經(jīng)量較正常明顯減少；月經(jīng)后期是月經(jīng)周期延后7天以上；經(jīng)期延長(zhǎng)是月經(jīng)周期基本正常，行經(jīng)時(shí)間超過(guò)7天以上。所以診斷為閉經(jīng)。答案：B[單選題]32.其辨證是A.氣血虛弱證B.痰濕阻滯證C.氣滯血瘀證D.陰虛血燥證E.寒凝血瘀證正確答案：C參考解析：患者因生氣后月經(jīng)停閉，伴精神抑郁、煩躁易怒、胸脅脹滿等氣滯表現(xiàn)，又有少腹脹痛拒按、舌邊紫暗有瘀點(diǎn)、脈澀等血瘀癥狀，故辨證為氣滯血瘀證。答案：C[單選題]33.治療應(yīng)首選的方劑是A.人參養(yǎng)營(yíng)湯B.血府逐瘀湯C.溫經(jīng)湯D.蒼附導(dǎo)痰丸E.加味一陰煎正確答案：B參考解析：患者因生氣后月經(jīng)停閉，伴精神抑郁等肝郁氣滯癥狀，舌邊紫暗有瘀點(diǎn)，脈沉弦而澀，為氣滯血瘀證。血府逐瘀湯可活血化瘀、理氣行滯，適用于此證。答案：B患兒，9歲。已泄瀉1周?，F(xiàn)寒熱起伏，全身酸痛，胸部憋悶，心悸氣短，倦怠乏力，腹痛腹瀉，平素任性挑食，喜食寒涼及肥甘厚味之品，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。[單選題]34.該患兒的病證診斷為A.感冒-時(shí)邪感冒證B.泄瀉-濕熱瀉證C.泄瀉-氣陰兩傷證D.病毒性心肌炎-風(fēng)熱犯心證E.病毒性心肌炎-濕熱侵心證正確答案：E參考解析：患兒有泄瀉病史，又出現(xiàn)心悸氣短等心系癥狀，可判斷為病毒性心肌炎。同時(shí)伴有寒熱起伏、全身酸痛、苔黃膩、脈濡數(shù)等濕熱之象，故為濕熱侵心證。答案：E[單選題]35.其治法應(yīng)選用A.益氣養(yǎng)陰，化濕止瀉B.清熱化濕，寧心復(fù)脈C.清瘟解毒，疏風(fēng)散邪D.清熱解毒，寧心復(fù)脈E.清腸解熱，化濕止瀉正確答案：B參考解析：患兒既有泄瀉，又有寒熱起伏、全身酸痛、胸部憋悶、心悸氣短等心系癥狀，結(jié)合舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)，為濕熱侵心證，治法應(yīng)清熱化濕，寧心復(fù)脈。答案：B[單選題]36.治療應(yīng)選擇的方劑是A.銀翹散B.人參烏梅湯C.普濟(jì)消毒飲D.瓜蔞薤白半夏湯E.葛根黃芩黃連湯正確答案：E參考解析：患兒泄瀉伴寒熱起伏、全身酸痛等表證，又有胸部憋悶、心悸氣短，結(jié)合舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)，考慮為感冒夾滯，兼濕熱內(nèi)蘊(yùn)。葛根黃芩黃連湯可解表清里，適用于此證。答案：E患兒，7歲。1年前因全身水腫診斷為腎病綜合征，至今未愈，現(xiàn)全身輕度浮腫，面色無(wú)華，腰膝酸軟，耳鳴目眩，咽干口燥，舌稍紅，苔少，脈細(xì)弱。[單選題]37.應(yīng)辨證為A.脾腎陽(yáng)虛證B.氣陰兩虛證C.肺脾氣虛證D.水凌心肺證E.濕熱內(nèi)侵證正確答案：B參考解析：患兒腎病綜合征未愈，現(xiàn)全身輕度浮腫，結(jié)合面色無(wú)華、腰膝酸軟、耳鳴目眩、咽干口燥、舌紅苔少、脈細(xì)弱等表現(xiàn)，可知既有氣虛表現(xiàn)，又有陰虛癥狀，符合氣陰兩虛證。答案：B[單選題]38.應(yīng)采用的治法為A.益氣養(yǎng)陰，利水消腫B.溫腎健脾，利水消腫C.瀉肺逐水，溫陽(yáng)扶正D.益氣健脾，利水消腫E.清熱利濕，涼血止血正確答案：A參考解析：患兒腎病綜合征未愈，現(xiàn)全身輕度浮腫，伴面色無(wú)華、腰膝酸軟、耳鳴目眩、咽干口燥、舌紅苔少脈細(xì)弱，綜合判斷為氣陰兩虛證，治法應(yīng)益氣養(yǎng)陰，利水消腫。答案：A[單選題]39.應(yīng)首選的方劑為A.真武湯B.六味地黃丸加黃芪C.己椒藶黃丸合參附湯D.五味消毒飲合小薊飲子E.參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散正確答案：B參考解析：患兒腎病綜合征未愈，現(xiàn)全身輕度浮腫，伴腰膝酸軟、耳鳴目眩等腎陰虛表現(xiàn)，兼見(jiàn)咽干口燥、舌紅苔少，辨證為肝腎陰虛證，治法當(dāng)滋陰補(bǔ)腎，平肝潛陽(yáng)，六味地黃丸加黃芪可滋補(bǔ)腎陰，黃芪能防滋陰太過(guò)滋膩礙氣，還可固表，故為首選。答案：B患兒，13歲。過(guò)食辛辣刺激后出現(xiàn)大便干結(jié)，排便困難，腹部脹痛，面赤身熱，口干口臭，口舌生瘡，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑實(shí)。[單選題]40.該患兒應(yīng)辨證為A.食積便秘證B.燥熱便秘證C.氣滯便秘證D.陰虛便秘證E.脾失健運(yùn)證正確答案：B參考解析：患兒過(guò)食辛辣后大便干結(jié)、腹部脹痛，面赤身熱、口干口臭、小便短赤、舌紅苔黃燥等，一派燥熱之象，故辨證為燥熱便秘證。答案：B[單選題]41.應(yīng)采用的治法為A.消積導(dǎo)滯通便B.清熱潤(rùn)腸通便C.健脾助運(yùn)通便D.滋陰潤(rùn)腸通便E.理氣導(dǎo)滯通便正確答案：B參考解析：患兒過(guò)食辛辣，出現(xiàn)大便干結(jié)、腹部脹痛、面赤身熱、口干口臭等一派實(shí)熱之象，治法應(yīng)清熱潤(rùn)腸通便。答案：B[單選題]42.應(yīng)采用的方劑為A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸B.麻子仁丸C.六磨湯D.增液湯E.健脾丸正確答案：B參考解析：患兒癥狀表現(xiàn)為大便干結(jié)、腹脹痛、面赤身熱等實(shí)熱便秘之象。麻子仁丸主治胃腸燥熱，脾約便秘證，符合該患兒癥狀。答案：B共享答案題A.血瘀，寒毒B.血瘀，痰濁C.血瘀，痰濁，氣郁D.血瘀，濕濁E.痰濁，熱毒[單選題]1.胃癌的病理因素多為A.血瘀，寒毒B.血瘀，痰濁C.血瘀，痰濁，氣郁D.血瘀，濕濁E.痰濁，熱毒正確答案：C參考解析：胃癌的發(fā)生與多種病理因素相關(guān)，其中血瘀、痰濁、氣郁是較為常見(jiàn)的病理因素。氣郁可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，進(jìn)而影響氣血津液運(yùn)行，形成血瘀、痰濁等病理產(chǎn)物，相互膠結(jié)，日久發(fā)為胃癌。答案：C共享答案題A.血瘀，寒毒B.血瘀，痰濁C.血瘀，痰濁，氣郁D.血瘀，濕濁E.痰濁，熱毒[單選題]2.大腸癌的病理因素多為A.血瘀，寒毒B.血瘀，痰濁C.血瘀，痰濁，氣郁D.血瘀，濕濁E.痰濁，熱毒正確答案：D共享答案題A.黛蛤散合黃芩瀉白散B.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯C.三拗湯合止嗽散D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯[單選題]3.咳嗽聲重，反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰黏膩，胸悶脘痞，體倦，舌苔白膩，脈濡滑，治療宜用A.黛蛤散合黃芩瀉白散B.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯C.三拗湯合止嗽散D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯正確答案：B參考解析：患者咳嗽聲重、痰黏膩、胸悶脘痞、舌苔白膩、脈濡滑，為痰濕蘊(yùn)肺證，治法為燥濕化痰，理氣止咳，選方二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。答案：B共享答案題A.黛蛤散合黃芩瀉白散B.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯C.三拗湯合止嗽散D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯[單選題]4.咳嗽，氣息粗促，痰多黏稠，身熱，口干欲飲水，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治療宜用A.黛蛤散合黃芩瀉白散B.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯C.三拗湯合止嗽散D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯正確答案：E參考解析：患者咳嗽、氣息粗促、痰多黏稠、身熱、口干欲飲水、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，為痰熱郁肺證咳嗽，治宜清熱肅肺，豁痰止咳，方選清金化痰湯。答案：E共享答案題A.小便點(diǎn)滴而下B.小便完全不通C.小便不暢，少腹脹痛D.小便窘急刺痛E.小便夾雜砂石而下[單選題]5.癃的特征是A.小便點(diǎn)滴而下B.小便完全不通C.小便不暢，少腹脹痛D.小便窘急刺痛E.小便夾雜砂石而下正確答案：A參考解析：癃指小便點(diǎn)滴而出，通而不暢；閉指小便閉塞，點(diǎn)滴不通。所以癃的特征是小便點(diǎn)滴而下。答案：A共享答案題A.小便點(diǎn)滴而下B.小便完全不通C.小便不暢，少腹脹痛D.小便窘急刺痛E.小便夾雜砂石而下[單選題]6.氣淋的特征是A.小便點(diǎn)滴而下B.小便完全不通C.小便不暢，少腹脹痛D.小便窘急刺痛E.小便夾雜砂石而下正確答案：C參考解析：氣淋以小便澀滯，淋瀝不宣，少腹脹滿疼痛為主要特征，與選項(xiàng)C描述相符。答案：C。共享答案題A.陽(yáng)明B.少陽(yáng)C.太陽(yáng)D.厥陰E.少陰[單選題]7.前額頭痛連及鼻，所涉及的經(jīng)絡(luò)是A.陽(yáng)明B.少陽(yáng)C.太陽(yáng)D.厥陰E.少陰正確答案：A參考解析：前額頭痛連及鼻屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。因?yàn)殛?yáng)明經(jīng)循行部位與前額相關(guān)。答案：A共享答案題A.陽(yáng)明B.少陽(yáng)C.太陽(yáng)D.厥陰E.少陰[單選題]8.顛頂頭痛，所涉及的經(jīng)絡(luò)是A.陽(yáng)明B.少陽(yáng)C.太陽(yáng)D.厥陰E.少陰正確答案：D參考解析：足厥陰肝經(jīng)上達(dá)巔頂，故顛頂頭痛多與厥陰經(jīng)有關(guān)。答案：D共享答案題A.滋陰降火，交通心腎B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神E.清化痰熱，和中安神[單選題]9.治療不寐心腎不交證的治法是A.滋陰降火，交通心腎B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神E.清化痰熱，和中安神正確答案：A參考解析：不寐心腎不交證，主要是腎陰虧虛，不能上濟(jì)于心，心火熾盛，不能下交于腎，治法應(yīng)滋陰降火，交通心腎。答案：A。共享答案題A.滋陰降火，交通心腎B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神E.清化痰熱，和中安神[單選題]10.治療不寐心膽氣虛證的治法是A.滋陰降火，交通心腎B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神E.清化痰熱，和中安神正確答案：B參考解析：心膽氣虛證，治法應(yīng)針對(duì)氣虛和驚恐不安，需益氣、鎮(zhèn)驚、安神。答案：B共享答案題A.13%B.18%C.42%D.45%E.47%[單選題]11.11歲兒童雙下肢及臀部燒傷，其面積占比是A.13%B.18%C.42%D.45%E.47%正確答案：D共享答案題A.13%B.18%C.42%D.45%E.47%[單選題]12.11歲兒童雙上肢燒傷，其面積占比是A.13%B.18%C.42%D.45%E.47%正確答案：B參考解析：兒童燒傷面積計(jì)算，雙上肢面積為9×2=18%（不管年齡，雙上肢面積相對(duì)固定）。答案：B共享答案題A.縱切橫縫法B.掛線法C.擴(kuò)肛法D.肛裂側(cè)切法E.切開(kāi)療法[單選題]13.早期肛裂無(wú)結(jié)締組織外痔、肛乳頭肥大，宜用A.縱切橫縫法B.掛線法C.擴(kuò)肛法D.肛裂側(cè)切法E.切開(kāi)療法正確答案：C參考解析：早期肛裂病情相對(duì)較輕，擴(kuò)肛法通過(guò)解除肛管括約肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，可促進(jìn)早期肛裂愈合，適用于早期肛裂無(wú)結(jié)締組織外痔、肛乳頭肥大者。答案：C共享答案題A.縱切橫縫法B.掛線法C.擴(kuò)肛法D.肛裂側(cè)切法E.切開(kāi)療法[單選題]14.陳舊性肛裂伴結(jié)締組織外痔、乳頭肥大，宜用A.縱切橫縫法B.掛線法C.擴(kuò)肛法D.肛裂側(cè)切法E.切開(kāi)療法正確答案：E參考解析：陳舊性肛裂伴有結(jié)締組織外痔、乳頭肥大，需手術(shù)切除肛裂及增生組織，切開(kāi)療法適用。答案：E共享答案題A.瓜蔞牛蒡湯B.透膿散C.托里消毒散D.逍遙蔞貝散E.神效瓜蔞散[單選題]15.乳癰氣滯熱壅證的選方為A.瓜蔞牛蒡湯B.透膿散C.托里消毒散D.逍遙蔞貝散E.神效瓜蔞散正確答案：A參考解析：乳癰氣滯熱壅證，治法為疏肝清胃，通乳消腫，瓜蔞牛蒡湯可疏肝清胃、通乳散結(jié)，適用于此證。答案：A共享答案題A.瓜蔞牛蒡湯B.透膿散C.托里消毒散D.逍遙蔞貝散E.神效瓜蔞散[單選題]16.乳癰熱毒熾盛證的選方為A.瓜蔞牛蒡湯B.透膿散C.托里消毒散D.逍遙蔞貝散E.神效瓜蔞散正確答案：B參考解析：乳癰熱毒熾盛證，治療應(yīng)清熱解毒，托里透膿，透膿散具有該功效。答案：B共享答案題A.易黃湯B.五味消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.茵陳蒿湯E.止帶方[單選題]17.陰癢肝經(jīng)濕熱證，首選方劑是A.易黃湯B.五味消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.茵陳蒿湯E.止帶方正確答案：C參考解析：陰癢肝經(jīng)濕熱證，治療應(yīng)清熱利濕，殺蟲(chóng)止癢，龍膽瀉肝湯可清利肝經(jīng)濕熱