助產(chǎn)技術(shù)試題及答案免費一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時，胎頭以哪個徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑3.分娩過程中，宮頸口擴張的主要動力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.胎兒先露部壓迫4.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時5.下列哪項不是決定分娩難易的重要因素（）A.胎兒大小B.胎方位C.胎心率D.骨盆大小6.胎頭銜接是指（）A.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平B.胎頭枕額徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平C.胎頭以半俯屈狀態(tài)進入骨盆入口D.胎頭雙頂徑到達坐骨棘水平7.分娩時最主要的產(chǎn)道是（）A.骨產(chǎn)道B.軟產(chǎn)道C.子宮下段D.子宮頸8.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指（）A.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致B.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致C.胎頭矢狀縫與母體骨盆出口前后徑一致D.胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致9.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時10.下列哪項不屬于軟產(chǎn)道的組成部分（）A.子宮體B.子宮下段C.子宮頸D.陰道11.正常分娩時，胎膜破裂的時間一般是（）A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程12.胎兒娩出后首先處理的是（）A.清理呼吸道B.斷臍C.記錄出生時間D.稱體重13.產(chǎn)程中，產(chǎn)婦灌腸的禁忌證不包括（）A.胎膜早破B.胎位異常C.初產(chǎn)婦宮口擴張3cm以內(nèi)D.有剖宮產(chǎn)史14.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙15.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素2.子宮收縮力的特點有（）A.節(jié)律性B.對稱性C.極性D.縮復(fù)作用3.下列屬于骨盆平面的有（）A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.骨盆傾斜度平面4.分娩機制包括（）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)5.產(chǎn)程分期包括（）A.第一產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程D.第四產(chǎn)程6.第一產(chǎn)程又可分為（）A.潛伏期B.活躍期C.加速期D.減速期7.軟產(chǎn)道的組成包括（）A.子宮下段B.子宮頸C.陰道D.盆底軟組織8.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動異常D.胎兒頭皮血pH值下降9.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前積極治療基礎(chǔ)疾病B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮情況D.早期哺乳10.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療三、判斷題（每題2分，共20分）1.子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。（）2.胎頭雙頂徑是胎頭的最大橫徑，足月時平均值約為9.3cm。（）3.初產(chǎn)婦宮口開全至10cm時，方可進入第二產(chǎn)程。（）4.胎膜破裂后，應(yīng)立即聽胎心，并觀察羊水的性狀、顏色和量。（）5.產(chǎn)程中，產(chǎn)婦可以隨意進食和飲水。（）6.胎兒窘迫時，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。（）7.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。（）8.新生兒Apgar評分810分為正常新生兒。（）9.軟產(chǎn)道裂傷引起的產(chǎn)后出血，應(yīng)及時縫合止血。（）10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述分娩機制的主要內(nèi)容。2.簡述產(chǎn)后出血的常見原因及處理原則。答案一、單項選擇題1.A。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。2.A。枕下前囟徑是胎頭的最小徑線，足月時平均值約為9.5cm，分娩時以此徑線通過產(chǎn)道。3.D。胎兒先露部壓迫使子宮下段和宮頸管逐漸擴張。4.C。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期超過8小時稱為活躍期延長。5.C。胎心率主要反映胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)，不是決定分娩難易的重要因素。6.A。胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱為胎頭銜接。7.A。骨產(chǎn)道是分娩時胎兒必經(jīng)的通道，是最主要的產(chǎn)道。8.D。胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是使胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致。9.B。初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時稱為第二產(chǎn)程延長。10.A。軟產(chǎn)道由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成，不包括子宮體。11.C。正常分娩時，胎膜多在活躍期破裂。12.A。胎兒娩出后首先要清理呼吸道，保持呼吸道通暢。13.C。初產(chǎn)婦宮口擴張3cm以內(nèi)是灌腸的適應(yīng)證，不是禁忌證。14.A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。15.C。新生兒Apgar評分的五項指標包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，不包括體溫。二、多項選擇題1.ABCD。影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。2.ABCD。子宮收縮力具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用的特點。3.ABC。骨盆平面包括骨盆入口平面、中骨盆平面和骨盆出口平面。4.ABCD。分娩機制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出等過程。5.ABC。產(chǎn)程分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。6.AB。第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。7.ABCD。軟產(chǎn)道由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成。8.ABCD。胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)包括胎心率異常、羊水胎糞污染、胎動異常和胎兒頭皮血pH值下降等。9.ABCD。產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前積極治療基礎(chǔ)疾病、正確處理產(chǎn)程、產(chǎn)后密切觀察子宮收縮情況和早期哺乳等。10.ABCD。新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)和藥物治療等。三、判斷題1.√。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。2.√。胎頭雙頂徑是胎頭的最大橫徑，足月時平均值約為9.3cm。3.√。初產(chǎn)婦宮口開全至10cm時，方可進入第二產(chǎn)程。4.√。胎膜破裂后，應(yīng)立即聽胎心，并觀察羊水的性狀、顏色和量。5.×。產(chǎn)程中，產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)情況合理進食和飲水，避免在宮縮時進食過多導致嘔吐等情況。6.×。胎兒窘迫時，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法，不一定立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。7.√。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。8.√。新生兒Apgar評分810分為正常新生兒。9.√。軟產(chǎn)道裂傷引起的產(chǎn)后出血，應(yīng)及時縫合止血。10.√。產(chǎn)褥期通常為6周。四、簡答題1.分娩機制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動進行的一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程，主要內(nèi)容包括：銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。下降：胎頭沿骨盆軸前進的動作，貫穿于分娩全過程。俯屈：胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時，原處于半俯屈的胎頭枕部遇肛提肌阻力，借杠桿作用進一步俯屈，使下頦接近胸部，變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑，以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作。仰伸：當完全俯屈的胎頭下降達陰道外口時，宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進，兩者共同作用使胎頭沿骨盆軸下段向下向前的方向轉(zhuǎn)向前，胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頦依次由會陰前緣娩出。復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)：胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，胎頭枕部再向左旋轉(zhuǎn)45°，稱為復(fù)位。胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前（右）肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°時，胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向，胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45°，以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系，稱為外旋轉(zhuǎn)。胎兒娩出：胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后，胎兒前（右）肩在恥骨弓下先娩出，隨即后（左）肩從會陰前緣娩出。胎兒雙肩娩出后，胎體及胎兒下肢隨之取側(cè)位順利娩出。2.產(chǎn)后出血的常見原因及處理原則如下：常見原因：子宮收縮乏力：是最常見的原因，如產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長、子宮過度膨脹等。胎盤因素：包括胎盤滯留、胎盤粘連或植入、胎盤部分殘留等。軟產(chǎn)道裂傷：常因急產(chǎn)、胎兒過大、助產(chǎn)操作不當?shù)纫?。凝血功能障礙：如產(chǎn)婦合并有血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病等。處理原則：針對出血原因，迅速止血；補充血容量，糾正失血性休克；防止感染。子宮收