2025年新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于醫(yī)院感染的定義，正確的是（）A.患者在住院期間獲得的感染B.患者在入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.無菌包打開后未用完，可保存（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。無菌包打開后未用完，可保存24小時(shí)。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得血壓值偏高。4.成人正常呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B。成人正常呼吸頻率為16-20次/分。5.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸氧D.停止輸液答案：B。出現(xiàn)上述癥狀提示急性肺水腫，應(yīng)立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。6.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，因此忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。7.青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是（）A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.去甲腎上腺素答案：B。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。8.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.半流質(zhì)飲食C.青霉素80萬UimqdD.阿托品0.5mgHst答案：D。臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次?！鞍⑼衅?.5mgHst”（皮下注射立即執(zhí)行）屬于臨時(shí)醫(yī)囑。9.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評(píng)估。10.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫較成人稍低答案：D。兒童由于新陳代謝旺盛，體溫較成人稍高。11.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊呓墒冢圆恍枰獪?zhǔn)備吸水管。12.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)化驗(yàn)檢查。13.患者王某，因外傷失血，需輸入大量庫存血，應(yīng)注意防止發(fā)生（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉答案：B。庫存血中鉀離子含量較高，大量輸入庫存血易導(dǎo)致高血鉀。14.下列關(guān)于鋪床法的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.備用床的目的是保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者B.暫空床的目的是供新入院患者使用C.麻醉床的目的是便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者D.鋪床時(shí)應(yīng)遵循節(jié)力原則答案：B。暫空床的目的是保持病室整潔，迎接新患者住院；供暫時(shí)離床活動(dòng)的患者使用。15.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.隔離衣應(yīng)每天更換B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.接觸隔離患者后應(yīng)洗手D.隔離患者的物品應(yīng)專人專用答案：A。隔離衣如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換；若未被污染，每天更換一次。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有（）A.患者年齡B.侵入性診療操作C.濫用抗生素D.住院時(shí)間答案：ABCD?；颊吣挲g大、機(jī)體抵抗力下降；侵入性診療操作破壞了機(jī)體的防御屏障；濫用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)；住院時(shí)間長(zhǎng)增加了感染的機(jī)會(huì)，這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。以上均是無菌技術(shù)操作的基本原則。3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.定期翻身，避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕答案：ABCD。定期翻身可減輕局部壓力；保持皮膚清潔干燥可減少摩擦力和潮濕對(duì)皮膚的刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于提高機(jī)體修復(fù)能力；骨隆突處墊軟枕可減輕壓力。4.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD。靜脈輸液可用于補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，達(dá)到治療疾病的目的；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。5.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.詳細(xì)詢問過敏史B.試驗(yàn)前備好急救藥品C.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)告知患者及家屬答案：ABCD。詳細(xì)詢問過敏史可避免有過敏史者進(jìn)行皮試；備好急救藥品以防發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)搶救；皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配可保證藥效和安全性；皮試結(jié)果陽性者告知患者及家屬可防止再次使用該藥物導(dǎo)致過敏。6.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述，正確的是（）A.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述D.護(hù)理診斷的排序應(yīng)遵循首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)的原則答案：ABCD。以上均是關(guān)于護(hù)理診斷的正確描述。7.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化C.濕化瓶?jī)?nèi)的水應(yīng)定期更換D.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：ABCD。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程可確保用氧安全；觀察患者反應(yīng)可及時(shí)調(diào)整吸氧方案；定期更換濕化瓶?jī)?nèi)的水可防止細(xì)菌滋生；先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)氧氣開關(guān)可防止肺組織損傷。8.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，正確的是（）A.一旦發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血B.保留余血，以備檢查C.給予患者吸氧D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物答案：ABCD。發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，立即停止輸血可避免進(jìn)一步加重反應(yīng)；保留余血便于查找原因；吸氧可改善患者缺氧癥狀；遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物可緩解過敏反應(yīng)。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷以對(duì)癥治療為主C.臨終關(guān)懷注重患者的心理支持D.臨終關(guān)懷可使患者安詳、舒適地度過生命的最后階段答案：ABCD。臨終關(guān)懷旨在提高臨終患者的生命質(zhì)量，以對(duì)癥治療緩解患者痛苦，注重心理支持，讓患者安詳、舒適地度過生命最后階段。10.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫要求的敘述，正確的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確D.字跡清晰，不得涂改答案：ABCD。醫(yī)療文件書寫應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明扼要，運(yùn)用準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡清晰，不得涂改，以保證其真實(shí)性和可靠性。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并大聲呼喊“你怎么了”，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用耳貼近患者口鼻，感受有無呼吸氣流，同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，兩臂伸直，用上身力量垂直下壓胸骨中下段，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣兩次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）嚴(yán)格遵守三查七對(duì)制度：三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（2）仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑：對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生詢問清楚，不得盲目執(zhí)行。（3）準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑：按照醫(yī)囑的要求準(zhǔn)確給藥、治療等，不得擅自更改醫(yī)囑內(nèi)容。（4）及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑：對(duì)于緊急醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行，一般醫(yī)囑應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。（5）特殊醫(yī)囑處理：對(duì)需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)向下一班護(hù)士交代清楚；對(duì)停止的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)注銷。（6）觀察療效和反應(yīng)：執(zhí)行醫(yī)囑過程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化和治療效果，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（7）醫(yī)囑簽字：執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)在醫(yī)囑單上簽字，注明執(zhí)行時(shí)間。四、案例分析題（20分）患者李某，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。患者有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。入院時(shí)體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓180/100mmHg。心電圖示：ST段抬高。診斷為“急性心肌梗死”。1.請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊吣壳按嬖诘闹饕o(hù)理問題。答：該患者目前存在的主要護(hù)理問題如下：（1）疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)。（2）活動(dòng)無耐力：與心肌梗死致心肌收縮力下降，心輸出量減少有關(guān)。（3）有便秘的危險(xiǎn)：與進(jìn)食少、活動(dòng)少、不習(xí)慣床上排便有關(guān)。（4）潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。（5）焦慮：與劇烈疼痛、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。2.針對(duì)上述護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對(duì)上述護(hù)理問題，可采取以下護(hù)理措施：（1）疼痛護(hù)理：-絕對(duì)臥床休息，協(xié)助患者取舒適體位。-遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如嗎啡等，并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-持續(xù)吸氧，以增加心肌氧供。-安慰患者，緩解其緊張情緒。（2）活動(dòng)無耐力護(hù)理：-評(píng)估患者的心功能狀態(tài)，制定合理的活動(dòng)計(jì)劃。-開始時(shí)讓患者在床上進(jìn)行輕微的活動(dòng)，如翻身、四肢活動(dòng)等，逐漸增加活動(dòng)量。-在活動(dòng)過程中，密切觀察患者的生命體征和癥狀變化，如有不適及時(shí)停止活動(dòng)。（3）便秘護(hù)理：-指導(dǎo)患者合理飲食，多吃富含纖維素的食物，如蔬菜、水果等。-鼓勵(lì)患者適當(dāng)飲水，每日飲水量不少于1500ml。-協(xié)助患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免用力排便。-必要時(shí)遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或灌腸。（4）潛在并發(fā)癥護(hù)理：