中醫(yī)小兒肺炎試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒肺炎喘嗽的主要外因是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.熱邪D.暑邪2.肺炎喘嗽病名首見于（）A.《幼科發(fā)揮》B.《麻科活人全書》C.《顱囟經(jīng)》D.《小兒藥證直訣》3.小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的首選方劑是（）A.銀翹散合麻杏石甘湯B.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯C.華蓋散D.黃連解毒湯合三拗湯4.治療小兒肺炎喘嗽肺脾氣虛證的首選方劑是（）A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.補(bǔ)中益氣湯D.四君子湯5.小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是（）A.肺氣失宣B.肺氣上逆C.肺氣閉塞D.痰熱內(nèi)蘊(yùn)6.肺炎喘嗽心陽虛衰證的主要病理機(jī)制是（）A.腎陽虛損B.脾陽虛損C.心陽不振D.肺氣虛弱7.小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺輕證的治法是（）A.辛涼宣肺，清熱化痰B.辛溫宣肺，化痰止咳C.清熱滌痰，開肺定喘D.清熱解毒，瀉肺開閉8.下列哪項(xiàng)不是肺炎喘嗽的臨床主癥（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.盜汗9.治療小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證的首選方劑是（）A.銀翹散B.黃連解毒湯合麻杏石甘湯C.麻杏石甘湯D.五虎湯10.肺炎喘嗽病兒，現(xiàn)高熱持續(xù)，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，面赤唇紅，涕淚俱無，煩躁口渴，溲赤便秘，舌紅干，苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)為（）A.風(fēng)熱閉肺B.痰熱閉肺C.毒熱閉肺D.陰虛肺熱二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒肺炎喘嗽的常見變證有（）A.心陽虛衰B.邪陷厥陰C.氣陰兩虛D.痰熱閉肺E.風(fēng)熱閉肺2.下列屬于小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證的癥狀有（）A.發(fā)熱惡風(fēng)B.咳嗽氣急C.痰黃黏稠D.口渴咽紅E.舌紅苔薄黃3.小兒肺炎喘嗽的治療原則有（）A.宣肺開閉B.清熱化痰C.止咳平喘D.健脾益氣E.滋陰潤(rùn)肺4.肺炎喘嗽痰熱閉肺證可選用的方劑有（）A.五虎湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.麻杏石甘湯D.銀翹散E.黃連解毒湯5.小兒肺炎喘嗽心陽虛衰證的臨床表現(xiàn)有（）A.突然面色蒼白B.四肢厥冷C.呼吸困難加重D.肝臟增大E.唇指紫紺6.治療小兒肺炎喘嗽陰虛肺熱證可選用的藥物有（）A.沙參B.麥冬C.玉竹D.桑白皮E.地骨皮7.小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點(diǎn)在于（）A.發(fā)熱B.氣促C.咳嗽D.鼻煽E.痰鳴8.小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證的治法包括（）A.辛涼解表B.宣肺止咳C.清熱化痰D.開肺定喘E.清熱解毒9.下列關(guān)于小兒肺炎喘嗽的預(yù)防調(diào)護(hù)正確的是（）A.注意保暖，預(yù)防感冒B.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)C.保持室內(nèi)空氣流通D.患病后飲食清淡易消化E.避免與其他患兒接觸10.小兒肺炎喘嗽痰熱內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)有（）A.咳嗽痰多B.色黃黏稠C.喉間痰鳴D.發(fā)熱面赤E.舌苔黃膩三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒肺炎喘嗽初期以邪實(shí)為主，后期以正虛為主。（）2.肺炎喘嗽的病位主要在肺，可累及心、肝、脾。（）3.小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證與痰熱閉肺證都可用麻杏石甘湯治療。（）4.肺炎喘嗽出現(xiàn)神昏抽搐等癥，為邪陷厥陰之變證。（）5.小兒肺炎喘嗽恢復(fù)期若肺脾氣虛，應(yīng)著重補(bǔ)脾益肺。（）6.治療小兒肺炎喘嗽應(yīng)始終注意化痰通腑。（）7.肺炎喘嗽患兒體溫正常后即可停止用藥。（）8.小兒肺炎喘嗽的發(fā)生主要與氣候驟變、小兒體質(zhì)虛弱等因素有關(guān)。（）9.痰熱閉肺證的肺炎喘嗽患兒咳嗽劇烈時(shí)可伴有嘔吐。（）10.小兒肺炎喘嗽的治療中，止咳平喘是首要原則。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證的治法及主方。答：治法：辛涼宣肺，清熱化痰。主方：銀翹散合麻杏石甘湯。2.小兒肺炎喘嗽出現(xiàn)心陽虛衰變證的病機(jī)是什么？答：肺氣閉塞，氣機(jī)不利，血流不暢，心失所養(yǎng)，心陽不能運(yùn)行敷布全身，故致心陽虛衰。3.簡(jiǎn)述小兒肺炎喘嗽與支氣管炎的鑒別要點(diǎn)。答：小兒肺炎喘嗽以發(fā)熱、咳嗽、氣促、鼻煽為主癥；支氣管炎以咳嗽為主，一般無明顯氣促、鼻煽，肺部聽診呼吸音粗糙或有不固定的干、濕啰音。4.小兒肺炎喘嗽恢復(fù)期肺脾氣虛證的癥狀及治法是什么？答：癥狀：低熱起伏不定，面白少華，動(dòng)則汗出，咳嗽無力，納差便溏，神疲乏力。治法：補(bǔ)肺健脾，益氣化痰。五、討論題（每題5分，共4題）1.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勑悍窝状缘闹嗅t(yī)護(hù)理要點(diǎn)。答：注意休息，保持室內(nèi)空氣清新流通、溫度濕度適宜。飲食清淡易消化，多喂水。密切觀察體溫、呼吸、面色等變化。發(fā)熱時(shí)按醫(yī)囑退熱，咳嗽咳痰時(shí)可拍背助排痰，遵醫(yī)囑用藥并觀察反應(yīng)。2.分析小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的成因及治療思路。答：成因多因外感風(fēng)熱，入里化熱，煉液為痰，痰熱互結(jié)，閉阻于肺。治療思路：以清熱滌痰、開肺定喘為主，選用五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯，清化痰熱，宣肺降逆以平喘。3.如何從整體觀念出發(fā)治療小兒肺炎喘嗽？答：整體觀念認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，肺與心、肝、脾等臟腑相關(guān)。治療不僅針對(duì)肺部癥狀，還需考慮整體情況。初期祛邪為主，兼顧正氣；出現(xiàn)變證時(shí)，要心、肝、脾同治；恢復(fù)期注重調(diào)理臟腑功能，恢復(fù)正氣。4.請(qǐng)討論小兒肺炎喘嗽的預(yù)防措施及意義。答：預(yù)防措施包括加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，注意氣候變化及時(shí)增減衣物，避免接觸患病兒童，按時(shí)預(yù)防接種等。意義在于降低小兒肺炎喘嗽發(fā)病率，減輕患兒痛苦及家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)，保障兒童健康成長(zhǎng)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.A5.C6.C7.A8.D9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABCDE3.AB