普外副高考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.闌尾系膜短D.糞石壓迫2.甲狀腺癌最常見的病理類型是（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌3.胃潰瘍最常發(fā)生的部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.賁門4.引起機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是（）A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸道腫瘤5.診斷膽囊結(jié)石的首選方法是（）A.B超B.CTC.MRID.腹部平片6.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.惡心嘔吐7.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的主要轉(zhuǎn)移途徑（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.骨轉(zhuǎn)移8.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、齒狀線上乳頭肥大C.肛裂、肛瘺、內(nèi)痔D.肛裂、肛瘺、外痔9.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.脾大B.側(cè)支循環(huán)的建立和開放C.腹水D.肝掌10.乳腺癌最主要的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療答案：1.A2.A3.B4.A5.A6.A7.D8.B9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于腹部閉合性損傷早期并發(fā)癥的有（）A.失血性休克B.感染性休克C.急性腎衰竭D.彌漫性腹膜炎2.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療的適應(yīng)證包括（）A.中度以上原發(fā)性甲亢B.繼發(fā)性甲亢C.高功能腺瘤D.青少年患者3.胃十二指腸潰瘍大出血的治療方法有（）A.非手術(shù)治療B.胃大部切除術(shù)C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃鏡下止血4.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便5.下列關(guān)于膽石癥的說法，正確的有（）A.膽固醇結(jié)石多發(fā)生于膽囊內(nèi)B.膽色素結(jié)石多發(fā)生于膽管內(nèi)C.混合性結(jié)石多發(fā)生于膽囊內(nèi)D.膽囊炎與膽石癥常同時(shí)存在6.肝癌的治療方法包括（）A.手術(shù)切除B.肝動脈化療栓塞C.放療D.靶向治療7.直腸癌的主要臨床表現(xiàn)有（）A.排便習(xí)慣改變B.便血C.腹痛D.腹部腫塊8.下列屬于門靜脈高壓癥側(cè)支循環(huán)的有（）A.食管胃底靜脈曲張B.腹壁靜脈曲張C.痔靜脈曲張D.下肢靜脈曲張9.乳腺囊性增生病的特點(diǎn)有（）A.乳房脹痛B.乳房腫塊C.癥狀與月經(jīng)周期有關(guān)D.腫塊邊界不清10.急性胰腺炎的常見病因有（）A.膽石癥B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：1.ABD2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀。（）2.甲狀腺腺瘤是一種良性腫瘤，不會惡變。（）3.胃潰瘍患者的疼痛特點(diǎn)多為進(jìn)食-疼痛-緩解。（）4.絞窄性腸梗阻是一種嚴(yán)重的腸梗阻類型，必須緊急手術(shù)治療。（）5.膽囊結(jié)石患者都需要手術(shù)治療。（）6.胰腺癌的治療以手術(shù)為主，術(shù)后不需要輔助治療。（）7.原發(fā)性肝癌患者甲胎蛋白一定會升高。（）8.內(nèi)痔是由齒狀線以上的直腸末端黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成。（）9.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的主要原因是門靜脈壓力升高。（）10.乳腺癌患者術(shù)后都需要進(jìn)行放療。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性闌尾炎的鑒別診斷。答案：需與胃十二指腸潰瘍穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、婦產(chǎn)科疾?。ㄈ鐚m外孕破裂、卵巢濾泡或黃體破裂等）、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、其他如膽囊炎、回盲部腫瘤等鑒別。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的主要并發(fā)癥。答案：術(shù)后呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象。3.簡述結(jié)腸癌的治療原則。答案：以手術(shù)為主的綜合治療。手術(shù)包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。術(shù)后根據(jù)情況輔以化療、放療、靶向治療等，以提高療效，降低復(fù)發(fā)率。4.簡述腹股溝疝的分型。答案：分為易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝、絞窄性疝。易復(fù)性疝可自由出入；難復(fù)性疝不能完全回納；嵌頓性疝被卡住不能回納；絞窄性疝發(fā)生血運(yùn)障礙。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性胰腺炎的治療策略。答案：輕型以非手術(shù)治療為主，包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抑制胰液分泌、預(yù)防感染等。重型除上述治療外，若病情嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥，如胰腺壞死感染等，應(yīng)考慮手術(shù)治療，清除壞死組織等。2.討論乳腺癌改良根治術(shù)的適應(yīng)證及優(yōu)勢。答案：適應(yīng)證為臨床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，且無胸肌受侵犯表現(xiàn)。優(yōu)勢在于保留胸大、小肌，術(shù)后外觀及上肢功能較好，與根治術(shù)療效相似，提高患者生活質(zhì)量。3.討論門靜脈高壓癥手術(shù)治療的目的及方式。答案：目的是降低門靜脈壓力，預(yù)防和治療食管胃底曲張靜脈破裂出血，解除脾功能亢進(jìn)。手術(shù)方式分分流術(shù)、