2025年應(yīng)急救援員工作人員崗位職業(yè)技能及安全基本知識考試題庫及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年應(yīng)急救援員工作人員崗位職業(yè)技能及安全基本知識考試題庫及答案一、基礎(chǔ)理論知識1.應(yīng)急救援的核心原則包括哪些?答:應(yīng)急救援的核心原則包括生命優(yōu)先原則(優(yōu)先搶救受困人員生命)、科學(xué)救援原則(依據(jù)現(xiàn)場環(huán)境和技術(shù)條件制定方案)、快速反應(yīng)原則(縮短救援時(shí)間以減少傷亡)、安全第一原則(確保救援人員自身安全)、統(tǒng)一指揮原則(避免多頭指令導(dǎo)致混亂)。2.《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》中規(guī)定的應(yīng)急救援工作方針是什么?答:方針為“預(yù)防為主、預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合”,強(qiáng)調(diào)通過日常預(yù)防減少突發(fā)事件發(fā)生概率,同時(shí)完善應(yīng)急預(yù)案和救援準(zhǔn)備,提升應(yīng)急處置能力。3.危險(xiǎn)源識別中,“第二類危險(xiǎn)源”指的是什么?舉例說明。答:第二類危險(xiǎn)源指導(dǎo)致能量或危險(xiǎn)物質(zhì)約束、限制措施破壞或失效的各種因素,包括物的不安全狀態(tài)(如消防設(shè)施故障)、人的不安全行為(如未按規(guī)程操作)、管理缺陷(如應(yīng)急預(yù)案未定期演練)。例如,化工廠壓力容器安全閥失效(物的不安全狀態(tài))即屬于第二類危險(xiǎn)源。4.地震救援中,“黃金72小時(shí)”的科學(xué)依據(jù)是什么?答:人體在無食物攝入時(shí)可存活約7天,無水?dāng)z入可存活約3天(72小時(shí)),且前72小時(shí)內(nèi)受困者因創(chuàng)傷、擠壓綜合征等導(dǎo)致的死亡率隨時(shí)間延長顯著上升,因此72小時(shí)內(nèi)是救援關(guān)鍵期。5.化學(xué)泄漏事故中,“隔離區(qū)”“緩沖區(qū)”“安全區(qū)”的劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么?答:隔離區(qū)(熱區(qū)):直接受泄漏影響,濃度超過立即威脅生命健康(IDLH)水平,僅允許穿戴A級防護(hù)裝備的救援人員進(jìn)入;緩沖區(qū)(溫區(qū)):濃度低于IDLH但仍需防護(hù),用于裝備更換、洗消和初步急救;安全區(qū)(冷區(qū)):無直接風(fēng)險(xiǎn),用于指揮、人員安置和物資儲備。二、技能操作知識6.成人胸外心臟按壓(CPR)的正確操作步驟及參數(shù)是什么?答:步驟:①評估環(huán)境安全,確認(rèn)患者無意識、無呼吸或僅瀕死嘆息樣呼吸;②呼救并取AED(自動(dòng)體外除顫器);③將患者仰臥于硬平面,施救者跪于其右側(cè);④定位按壓點(diǎn)(兩乳頭連線中點(diǎn));⑤雙手交疊,掌根接觸按壓點(diǎn),手臂垂直于患者胸壁;⑥以100-120次/分鐘頻率按壓,深度5-6厘米;⑦每30次按壓后給予2次人工呼吸(若有呼吸支持條件),持續(xù)循環(huán)直至AED到達(dá)或?qū)I(yè)人員接手。7.四肢動(dòng)脈出血時(shí),使用止血帶的注意事項(xiàng)有哪些?答:①優(yōu)先選擇充氣式止血帶(如氣壓止血帶),無專用工具時(shí)可用寬布帶(避免細(xì)繩);②綁扎位置:上肢出血綁于上臂中上1/3(避開肘窩),下肢綁于大腿中上1/3(避開腘窩);③記錄綁扎時(shí)間(每40-60分鐘放松1次,每次1-2分鐘,放松時(shí)用指壓法臨時(shí)止血);④標(biāo)記止血帶時(shí)間(如“止血帶10:30”寫于患者前額);⑤避免直接接觸皮膚(墊襯衣物或紗布),防止壓傷神經(jīng);⑥止血帶壓力以遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為準(zhǔn),過緊易致組織壞死。8.火災(zāi)現(xiàn)場疏散傷員時(shí),“低姿行進(jìn)”的科學(xué)原理及操作要點(diǎn)是什么?答:原理:火災(zāi)產(chǎn)生的高溫有毒煙氣(如一氧化碳、氰化氫)密度小于空氣,會向上聚集,貼近地面的空氣相對安全(溫度較低、含氧量較高)。操作要點(diǎn):①用濕毛巾捂住口鼻(折疊8層可過濾60%以上顆粒物);②身體盡量貼近地面,頭部距地面不超過30厘米;③沿墻摸索前進(jìn)(避免迷失方向);④若遇濃煙視線受阻,可用手背探墻(手掌易燙傷),確認(rèn)無灼傷感后移動(dòng)。9.山體滑坡后,使用液壓破拆工具(如擴(kuò)張器)營救被困人員的操作流程是什么?答:①現(xiàn)場評估:確認(rèn)滑坡體是否穩(wěn)定,有無二次滑坡風(fēng)險(xiǎn);②定位被困者位置(通過敲擊回應(yīng)、生命探測儀);③清理表面松散雜物(避免操作時(shí)墜落傷人);④選擇破拆點(diǎn)(優(yōu)先破壞非承重結(jié)構(gòu),如門窗、薄弱墻體);⑤安裝擴(kuò)張器:確保撐頭與被擴(kuò)張物接觸面垂直,避免滑脫;⑥緩慢加壓(觀察被擴(kuò)張物形變,防止突然斷裂反彈);⑦擴(kuò)大空間后,用頂桿或墊板支撐,防止二次坍塌;⑧將被困者平移至安全區(qū)域,檢查傷情并固定轉(zhuǎn)運(yùn)。10.溺水者救起后,“倒水”操作是否必要?正確的急救流程是什么?答:不必要。傳統(tǒng)“控水”(如倒置拍背)可能延誤心肺復(fù)蘇,且多數(shù)溺水者胃內(nèi)水量有限,氣道梗阻主要由喉痙攣或嘔吐物引起。正確流程:①評估意識和呼吸(輕拍雙肩、呼喊);②無反應(yīng)且無正常呼吸時(shí),立即開始CPR(按壓與呼吸比30:2);③若有呼吸但意識不清,側(cè)臥位(恢復(fù)體位)防止誤吸;④注意低體溫(脫去濕衣物,用毛毯包裹,避免直接加熱);⑤即使患者恢復(fù)呼吸,也需送醫(yī)觀察(可能發(fā)生“二次溺水”,即肺水腫延遲發(fā)作)。三、安全知識與應(yīng)急處置11.進(jìn)入有限空間(如地窖、污水井)救援前,必須完成的安全準(zhǔn)備有哪些?答:①風(fēng)險(xiǎn)評估:檢測氧氣濃度(需≥19.5%)、有毒氣體(如硫化氫、甲烷)、可燃?xì)怏w濃度(爆炸下限≤10%);②通風(fēng)置換:使用軸流風(fēng)機(jī)向內(nèi)部送風(fēng)(避免吹向救援人員面部),持續(xù)30分鐘以上;③個(gè)人防護(hù):佩戴正壓式空氣呼吸器(而非過濾式面具)、全身式安全帶(連接救援三腳架)、防爆照明設(shè)備;④現(xiàn)場監(jiān)護(hù):設(shè)置2名以上專職監(jiān)護(hù)人員,保持與救援人員的通訊聯(lián)絡(luò)(如繩語、對講機(jī));⑤應(yīng)急裝備:準(zhǔn)備急救箱、備用呼吸器、三角架+絞盤(用于快速撤離)。12.高壓電觸電事故中,救援人員的安全操作規(guī)范是什么?答:①立即切斷電源(關(guān)閉總閘或用絕緣工具(干燥木棒、塑料棍)挑開電線);②無法斷電時(shí),確保自身與觸電者距離≥8米(高壓電電弧可能擊穿空氣);③使用絕緣手套(電壓等級≥10kV)和絕緣靴,站在干燥木板或絕緣墊上;④若觸電者懸掛在電線上,用絕緣繩索套住其腰部(避免接觸身體),緩慢拉至地面;⑤嚴(yán)禁用手直接接觸觸電者或電線;⑥確認(rèn)電源切斷后,檢查患者生命體征,啟動(dòng)CPR(若有室顫,優(yōu)先使用AED除顫)。13.群體性事件中,救援人員的自我保護(hù)措施包括哪些?答:①穿戴防暴裝備(頭盔、防刺服、護(hù)目鏡);②與沖突區(qū)域保持安全距離(至少5米),避免進(jìn)入人群中心;③攜帶擴(kuò)音器明確身份(“我們是醫(yī)療救援組,僅救治傷員”);④分組行動(dòng)(2-3人一組,互相照應(yīng));⑤優(yōu)先轉(zhuǎn)移重傷員(如大出血、骨折),輕傷員引導(dǎo)至臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn);⑥注意觀察環(huán)境(如石塊、燃燒物投擲方向),利用障礙物(如車輛、墻角)遮蔽;⑦若遇沖擊,立即收縮至安全區(qū),聯(lián)系現(xiàn)場指揮部請求警力支援。14.臺風(fēng)災(zāi)害中,救援車輛行駛的安全注意事項(xiàng)有哪些?答:①限速行駛(不超過40km/h),保持與前車距離≥50米;②避開沿海、山區(qū)道路(易發(fā)生泥石流、塌方);③觀察路面(積水深度超過30厘米時(shí),禁止強(qiáng)行通過,防止發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水或車輛被沖走);④避免靠近樹木、廣告牌(強(qiáng)風(fēng)可能導(dǎo)致傾倒);⑤開啟雙閃燈,雨霧天氣使用近光燈(遠(yuǎn)光燈會反射水霧);⑥若車輛被困積水區(qū),立即棄車逃生(水位上升時(shí),車門可能因水壓無法打開,需用安全錘破窗);⑦停車時(shí)選擇空曠區(qū)域(遠(yuǎn)離電線桿、圍墻),拉緊手剎并開啟應(yīng)急燈。四、案例分析題15.某高層住宅因電氣短路引發(fā)火災(zāi),23樓一住戶家中有2名老人(75歲,行動(dòng)不便)和1名3歲兒童被困,陽臺有濃煙冒出。假設(shè)你是現(xiàn)場救援組組長,需制定救援方案。請簡述步驟及注意事項(xiàng)。答:救援步驟:①現(xiàn)場評估:確認(rèn)火災(zāi)樓層(23樓)、燃燒物質(zhì)(推測為電線、家具)、煙氣擴(kuò)散方向(向上蔓延);②疏散外圍:設(shè)置警戒區(qū)(半徑50米),引導(dǎo)樓下居民撤離至安全區(qū);③內(nèi)部救援:①利用消防電梯(確認(rèn)未斷電且未受煙火影響)或樓梯(從24樓向下接近);②攜帶裝備:空氣呼吸器、救生繩、嬰兒背帶、防煙面罩;③接觸被困者:通過對講機(jī)安撫情緒(“我們是救援人員,馬上救你們出去”),指導(dǎo)用濕毛巾堵塞門縫;④轉(zhuǎn)移老人:若無法行走,使用折疊式擔(dān)架(固定腰部和下肢),1人抬肩、1人抬腳,沿樓梯向下;⑤轉(zhuǎn)移兒童:用嬰兒背帶固定于救援人員胸前,保持低姿;⑥中途接力:每下5層更換一組救援人員(避免體力透支);⑦送醫(yī)檢查:所有受困者均需排查吸入性損傷(如咳嗽、呼吸困難),兒童重點(diǎn)觀察是否有高熱或脫水。注意事項(xiàng):①避免使用電梯(火災(zāi)可能導(dǎo)致斷電或困人);②救援路徑優(yōu)先選擇防煙樓梯間(需確認(rèn)防火門關(guān)閉);③若煙氣過大,用噴霧水槍在前方驅(qū)散(降低溫度和毒性);④老人可能有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧呐K?。?,轉(zhuǎn)移時(shí)動(dòng)作輕柔,避免顛簸;⑤兒童需檢查是否有燒傷(尤其是手部,可能觸碰發(fā)燙物品),用清潔布料覆蓋創(chuàng)面。16.某化工廠液氯儲罐泄漏,現(xiàn)場檢測氯氣濃度為8ppm(IDLH濃度為10ppm),風(fēng)向?yàn)槲鞅憋L(fēng)。作為現(xiàn)場安全官,需完成哪些安全處置工作?答:處置工作:①區(qū)域劃分:以泄漏點(diǎn)為中心,向上風(fēng)(東南)方向擴(kuò)展50米為安全區(qū),下風(fēng)向(西北)300米為隔離區(qū)(熱區(qū)),中間100米為緩沖區(qū)(溫區(qū));②人員管控:熱區(qū)僅允許穿戴A級防護(hù)(正壓式呼吸器+全封閉防化服)的救援人員進(jìn)入;溫區(qū)設(shè)置洗消站(配置碳酸鈉溶液,中和氯氣);安全區(qū)設(shè)置指揮部、醫(yī)療點(diǎn)和人員集合點(diǎn);③風(fēng)向監(jiān)測:每10分鐘用風(fēng)向標(biāo)或電子風(fēng)速儀確認(rèn)風(fēng)向變化,若轉(zhuǎn)為東北風(fēng),立即調(diào)整隔離區(qū)范圍;④泄漏控制:熱區(qū)人員使用堵漏工具(如木楔、密封膠)堵塞泄漏點(diǎn),若無法堵漏,啟動(dòng)倒罐程序(將液氯轉(zhuǎn)移至備用儲罐);⑤環(huán)境監(jiān)測:持續(xù)檢測氯氣濃度(目標(biāo)降至0.5ppm以下)、氧氣濃度(≥19.5%);⑥人員洗消:救援人員撤離熱區(qū)后,先在溫區(qū)脫除外層防化服(避免污染擴(kuò)散),用碳酸鈉溶液沖洗全身(重點(diǎn)面部、手部),再進(jìn)入安全區(qū)更換干凈衣物;⑦周邊告知:通過廣播通知下風(fēng)向3公里內(nèi)居民關(guān)閉門窗、用濕毛巾捂住口鼻(氯氣溶于水生成鹽酸和次氯酸,濕毛巾可部分中和),避免外出。五、綜合應(yīng)用題17.冬季山區(qū)公路發(fā)生客車側(cè)翻事故,3名乘客被甩出車外(1名頭部出血、1名左大腿畸形腫脹、1名無明顯外傷但意識模糊),另有5名乘客被困車內(nèi)(2人前排,3人后排)。請列出救援優(yōu)先級及具體處置措施。答:救援優(yōu)先級:①意識模糊者(可能有顱內(nèi)出血或低體溫)→②頭部出血者(可能失血性休克)→③左大腿畸形者(可能股骨骨折伴血管損傷)→④被困車內(nèi)人員(需評估傷情后轉(zhuǎn)運(yùn))。處置措施:(1)意識模糊者:①檢查呼吸(若呼吸微弱,開放氣道(仰頭提頦法));②測量體溫(冬季山區(qū)易低體溫,若<35℃,用毛毯包裹,避免揉搓四肢(防止低溫血癥加重));③觀察瞳孔(是否等大等圓,對光反射是否存在),若雙側(cè)瞳孔不等大,提示顱內(nèi)高壓,需保持頭部略抬高(15-30度);④標(biāo)記為“重傷1”,優(yōu)先送醫(yī)。(2)頭部出血者:①用無菌紗布按壓傷口(若有腦組織溢出,不可加壓,用碗狀物覆蓋后固定);②檢查是否有顱骨凹陷(提示骨折),避免觸碰;③測量血壓(若收縮壓<90mmHg,提示休克,取平臥位,抬高下肢20-30度);④標(biāo)記為“重傷2”,次優(yōu)先送醫(yī)。(3)左大腿畸形者:①觸診足背動(dòng)脈(若搏動(dòng)減弱,提示動(dòng)脈損傷);②用木板或樹枝制作臨時(shí)夾板(固定大腿上下關(guān)節(jié)(髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié))),夾板長度需超過畸形部位上下各15厘米;③若有開放性傷口(出血),先加壓包扎(禁用止血帶,因大腿血管位置深,止血帶可能無效且增加組織損傷);④標(biāo)記為“重傷3”,第三優(yōu)先送醫(yī)。(4)被困車內(nèi)人員:①使用液壓剪擴(kuò)器破拆車門(優(yōu)先打開無變形一側(cè));②前排乘客:檢查是否有安全帶卡阻(用斷線鉗剪斷),若有頸部疼痛(提示頸椎損傷),用頸托固定后平移至擔(dān)架;③后排乘客:若座椅變形,用頂桿撐開空間,避免擠壓胸腹(防止肋骨骨折刺破肺臟);④所有被困者均需檢查有無胸腹痛(可能內(nèi)臟損傷),標(biāo)記為“輕傷”或“待查”,轉(zhuǎn)運(yùn)后進(jìn)一步檢查。18.社區(qū)舉辦應(yīng)急演練,模擬天然氣泄漏引發(fā)爆炸,導(dǎo)致2間民房坍塌,1名兒童被埋壓在瓦礫下(僅露出右手,有自主呼吸但哭鬧不止)。作為現(xiàn)場救援員,需如何實(shí)施救援?答:救援實(shí)施步驟:①現(xiàn)場警戒:用警戒帶封鎖50米范圍,禁止無關(guān)人員進(jìn)入(防止二次爆炸);②檢測燃?xì)鉂舛龋菏褂萌細(xì)鈾z測儀,確認(rèn)泄漏點(diǎn)已關(guān)閉(關(guān)閉總閥門),濃度低于爆炸下限(5%);③評估埋壓情況:觀察瓦礫結(jié)構(gòu)(是否有支撐點(diǎn),避免盲目移除導(dǎo)致二次坍塌);④與兒童溝通:“小朋友,我們來救你了,不

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