2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(臨床病理科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(臨床病理科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】小細胞肺癌的免疫組化特征最可能表達哪種標記？【選項】A.波形蛋白B.細胞角蛋白C.神經(jīng)元特異性烯醇化酶D.S-100蛋白【參考答案】C【詳細解析】小細胞肺癌（SCLC）以神經(jīng)內(nèi)分泌分化為特點，神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）是神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的特異性標志物。波形蛋白（A）和細胞角蛋白（B）多見于普通上皮細胞，S-100蛋白（D）常見于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞和間葉源性腫瘤，但特異性較低。因此正確答案為C?！绢}干2】病理診斷中，細胞學(xué)檢查與組織學(xué)檢查的主要區(qū)別是什么？【選項】A.檢查材料來源不同B.病灶檢出率差異C.技術(shù)操作復(fù)雜度不同D.診斷準確率不同【參考答案】B【詳細解析】細胞學(xué)檢查（如穿刺活檢）直接評估細胞成分，但對微小病變或結(jié)構(gòu)完整的組織無法顯示，檢出率低于組織學(xué)檢查（A錯誤）。技術(shù)操作復(fù)雜度（C）和診斷準確率（D）雖存在差異，但非核心區(qū)別。主要區(qū)別在于組織學(xué)檢查能提供組織結(jié)構(gòu)信息，顯著提高病變定位和分類的準確性?！绢}干3】HE染色中蘇木精的作用機制是什么？【選項】A.氧化還原反應(yīng)B.水解反應(yīng)C.酸堿中和D.酶促反應(yīng)【參考答案】A【詳細解析】蘇木精通過氧化還原反應(yīng)將高鐵離子還原為亞鐵離子，與DNA結(jié)合形成藍色復(fù)合物。水解反應(yīng)（B）是麗春紅等堿性染料的特性，酸堿中和（C）不涉及染色過程，酶促反應(yīng)（D）需要特定酶參與。因此正確答案為A。【題干4】炎癥性腸?。↖BD）的病理診斷關(guān)鍵指標是？【選項】A.腸壁增厚B.腸黏膜隱窩結(jié)構(gòu)紊亂C.炎細胞浸潤D.腸腺化生【參考答案】B【詳細解析】IBD典型病理特征為隱窩結(jié)構(gòu)紊亂（B），包括隱窩數(shù)量增多、分支狀排列及開口處炎細胞聚集。腸壁增厚（A）和炎細胞浸潤（C）是慢性炎癥的普遍表現(xiàn)，無法區(qū)分IBD與其他腸道炎癥。腸腺化生（D）多見于潰瘍性結(jié)腸炎晚期。因此正確答案為B?！绢}干5】間變性大細胞淋巴瘤（ALCL）的免疫組化標記特征是？【選項】A.TTF-1陽性B.CD30陽性C.CD45陽性D.PAX-5陽性【參考答案】B【詳細解析】ALCL的免疫表型特征為CD30陽性（B），部分病例表達CD15（約30%）。TTF-1（A）為肺小細胞肺癌標記，CD45（C）是所有淋巴細胞的共同抗原，PAX-5（D）主要見于B細胞淋巴瘤。因此正確答案為B?！绢}干6】細胞核分裂象的識別要點包括？【選項】A.核膜完整B.細胞質(zhì)殘留C.核膜斷裂D.染色質(zhì)呈細顆粒狀【參考答案】D【詳細解析】細胞核分裂象的典型特征為染色質(zhì)呈細顆粒狀（D），核膜完整（A錯誤）或斷裂（C錯誤）均提示細胞死亡。細胞質(zhì)殘留（B）常見于凋亡小體，與分裂象無關(guān)。因此正確答案為D?！绢}干7】病理診斷中，石蠟切片的切片厚度通常為？【選項】A.3-5μmB.5-8μmC.8-10μmD.10-15μm【參考答案】A【詳細解析】石蠟切片的標準厚度為3-5μm（A），過厚（B/C/D）會導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)模糊，過薄則難以觀察。此厚度平衡了組織保留度和光學(xué)清晰度，是病理診斷的黃金標準?！绢}干8】細支氣管肺泡癌的免疫組化標記不包括？【選項】A.P63陽性B.TTF-1陽性C.Napsin-1陽性D.PAX-5陽性【參考答案】D【詳細解析】細支氣管肺泡癌（BAC）免疫表型為P63（A）和TTF-1（B）陽性，Napsin-1（C）輔助鑒別。PAX-5（D）是B細胞分化標志，與肺腺癌關(guān)系密切，但非BAC特征。因此正確答案為D?！绢}干9】病理診斷中，HE染色主要用于？【選項】A.細胞核定位B.蛋白質(zhì)顯色C.纖維蛋白檢測D.脂類染色【參考答案】A【詳細解析】HE染色通過結(jié)合DNA的蘇木精-伊紅反應(yīng)，主要用于細胞核定位（A）。蛋白質(zhì)顯色（B）需使用羅丹明等染料，纖維蛋白（C）常用天狼星紅染色，脂類（D）需用蘇丹類染料。因此正確答案為A?！绢}干10】病理診斷中，免疫組化檢測的“三重確認”原則指？【選項】A.同一抗體雙標記B.同一組織多抗體檢測C.同一病例對照驗證D.同一實驗室重復(fù)驗證【參考答案】B【詳細解析】三重確認原則（B）要求在同一張切片上使用至少兩種不同抗體檢測同一抗原，排除交叉反應(yīng)干擾。雙標記（A）是其中一種方法，但非完整原則。對照驗證（C/D）屬于常規(guī)質(zhì)量控制措施。因此正確答案為B?！绢}干11】病理診斷中，間質(zhì)纖維化最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.腫瘤邊緣毛刺B.腫瘤內(nèi)鈣化C.腫瘤周圍環(huán)形低密度D.腫瘤內(nèi)壞死【參考答案】C【詳細解析】間質(zhì)纖維化在影像學(xué)上表現(xiàn)為腫瘤周圍環(huán)形低密度區(qū)（C），對應(yīng)病理中的纖維包膜形成。腫瘤邊緣毛刺（A）多見于癌旁炎癥，鈣化（B）和壞死（D）是多種腫瘤的共有特征。因此正確答案為C?！绢}干12】病理診斷中，細胞核異型的關(guān)鍵識別指標是？【選項】A.核膜不規(guī)則B.核仁增大C.核質(zhì)比增大D.染色質(zhì)分布不均【參考答案】D【詳細解析】核異型的核心特征是染色質(zhì)分布不均（D），表現(xiàn)為細顆粒狀或粗顆粒狀凝集成塊。核膜不規(guī)則（A）和核仁增大（B）是伴隨現(xiàn)象，但非特異性指標。核質(zhì)比增大（C）需結(jié)合其他特征綜合判斷。因此正確答案為D?！绢}干13】病理診斷中，HE切片對哪種病變的識別率最低？【選項】A.腫瘤細胞異型B.炎細胞浸潤C.膠原纖維增生D.細胞間質(zhì)水腫【參考答案】C【詳細解析】HE染色對膠原纖維（C）的顯示依賴其含量，微量或分布不均時易被忽略。腫瘤細胞異型（A）和炎細胞浸潤（B）可通過細胞形態(tài)和密度識別，細胞間質(zhì)水腫（D）可致細胞形態(tài)改變。因此正確答案為C?！绢}干14】病理診斷中，免疫組化假陽性的常見原因包括？【選項】A.非特異性結(jié)合B.抗體失效C.組織固定不良D.同一抗原多克隆抗體【參考答案】A【詳細解析】假陽性（A）多因非特異性結(jié)合（如辣根過氧化物酶殘留），抗體失效（B）和固定不良（C）會導(dǎo)致假陰性。同一抗原多克隆抗體（D）可能增加特異性，但非假陽性主因。因此正確答案為A。【題干15】病理診斷中，細針穿刺活檢的適用范圍不包括？【選項】A.腫瘤標志物評估B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶檢測C.腫瘤細胞異型評估D.腫瘤組織結(jié)構(gòu)觀察【參考答案】D【詳細解析】細針穿刺（A/B）可獲取細胞學(xué)信息，但無法觀察組織結(jié)構(gòu)（D）。腫瘤細胞異型（C）可通過細胞學(xué)評估。因此正確答案為D?！绢}干16】病理診斷中，石蠟切片的制作關(guān)鍵步驟不包括？【選項】A.脫水B.包埋C.切片D.固定【參考答案】D【詳細解析】石蠟切片制作流程包括固定（D）→脫水→包埋（B）→切片（C）→染色。固定是初始步驟，但選項中未包含后續(xù)關(guān)鍵步驟。因此正確答案為D。【題干17】病理診斷中，免疫組化檢測的“三重確認”原則不包括？【選項】A.同一抗體雙標記B.同一組織多抗體檢測C.同一病例對照驗證D.同一實驗室重復(fù)驗證【參考答案】D【詳細解析】三重確認原則（B）強調(diào)同一組織多抗體檢測，C（對照驗證）和A（雙標記）是其組成部分，但D（實驗室重復(fù)）屬于常規(guī)質(zhì)控措施。因此正確答案為D?！绢}干18】病理診斷中，細胞核仁組織區(qū)（NORs）的核型特征是？【選項】A.染色質(zhì)呈細顆粒狀B.核仁增大C.核膜不規(guī)則D.核仁消失【參考答案】A【詳細解析】NORs的核型特征為染色質(zhì)呈細顆粒狀（A），對應(yīng)核仁處的rRNA基因聚集。核仁增大（B）和消失（D）是功能異常表現(xiàn)，核膜不規(guī)則（C）與核仁無關(guān)。因此正確答案為A?！绢}干19】病理診斷中，HE切片對哪種病變的識別率最高？【選項】A.腫瘤細胞異型B.炎細胞浸潤C.膠原纖維增生D.細胞間質(zhì)水腫【參考答案】A【詳細解析】HE染色對腫瘤細胞異型（A）的識別率最高，可通過核形態(tài)、染色質(zhì)分布等特征明確診斷。炎細胞浸潤（B）需結(jié)合其他染色，膠原纖維（C）和水腫（D）需特殊染色輔助。因此正確答案為A。【題干20】病理診斷中，免疫組化檢測的“三重確認”原則的核心目的是？【選項】A.提高診斷效率B.排除交叉反應(yīng)干擾C.縮短檢測周期D.降低假陽性率【參考答案】B【詳細解析】三重確認原則（B）的核心是排除抗體交叉反應(yīng)干擾，通過多抗體檢測提高特異性。提高效率（A）和縮短周期（C）是次要目的，降低假陽性率（D）是其間接效果。因此正確答案為B。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(臨床病理科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】臨床病理科診斷肺癌時，細胞學(xué)檢查最常用于評估的標本類型是？【選項】A.痰液標本B.尿液標本C.糞便標本D.腦脊液標本【參考答案】A【詳細解析】痰液細胞學(xué)檢查是肺癌診斷的重要手段，可通過查找異型細胞評估腫瘤分化程度和惡性程度。其他選項中，尿液多用于泌尿系統(tǒng)疾病，糞便用于消化道腫瘤篩查，腦脊液用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。【題干2】分化程度最低的腺癌屬于哪一類型？【選項】A.高分化腺癌B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.未分化腺癌【參考答案】C【詳細解析】低分化腺癌細胞異型性顯著，結(jié)構(gòu)紊亂，與高分化（結(jié)構(gòu)完整）和中分化（部分結(jié)構(gòu)保留）明顯區(qū)別。未分化腺癌指缺乏腺管結(jié)構(gòu)的腺癌，但分化程度需結(jié)合細胞特征判斷?！绢}干3】HE染色顯示腫瘤細胞排列呈柵欄狀結(jié)構(gòu)，最可能提示哪種病變？【選項】A.胃粘液細胞癌B.結(jié)腸腺癌C.乳腺癌D.肝細胞癌【參考答案】A【詳細解析】胃粘液細胞癌的HE染色可見粘液湖和柵欄狀排列的腫瘤細胞，是典型特征。結(jié)腸腺癌多為管狀結(jié)構(gòu)，乳腺癌呈實性片狀，肝細胞癌無柵欄狀排列?！绢}干4】免疫組化檢測HER-2/neu陽性提示乳腺癌患者可能？【選項】A.早期手術(shù)預(yù)后良好B.需聯(lián)合曲妥珠單抗治療C.病理類型為髓樣癌D.轉(zhuǎn)移風(fēng)險較低【參考答案】B【詳細解析】HER-2/neu陽性與腫瘤侵襲性相關(guān)，需靶向治療（曲妥珠單抗）。早期預(yù)后與腫瘤分期相關(guān)，髓樣癌病理類型與HER-2狀態(tài)無關(guān)，轉(zhuǎn)移風(fēng)險與分子分型相關(guān)?！绢}干5】乳腺癌免疫組化分型中，ER和HER-2聯(lián)合檢測主要用于？【選項】A.判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.確定激素受體狀態(tài)C.評估分子分型D.選擇化療方案【參考答案】B【詳細解析】ER和HER-2檢測用于激素受體狀態(tài)和HER-2亞型分類，指導(dǎo)內(nèi)分泌治療和靶向治療。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需結(jié)合病理檢查，分子分型需整合多指標，化療方案需綜合臨床分期。【題干6】哪種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑以血行為主？【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌B.肝細胞癌C.肺小細胞癌D.乳腺癌【參考答案】C【詳細解析】肺小細胞癌血行轉(zhuǎn)移率高（尤其至肺門淋巴結(jié)），甲狀腺乳頭狀癌以淋巴道轉(zhuǎn)移為主，肝細胞癌多經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，乳腺癌可經(jīng)血行和淋巴道轉(zhuǎn)移?！绢}干7】病理診斷中，甲苯胺藍染色顯示硫色素陽性提示？【選項】A.阿米巴痢疾B.痢疾桿菌感染C.肝細胞性肝癌D.肝硬化【參考答案】A【詳細解析】甲苯胺藍染色硫色素陽性為阿米巴原蟲特征性表現(xiàn)。痢疾桿菌需通過糞便培養(yǎng)確診，肝細胞性肝癌HE染色顯示嗜酸性粒細胞樣結(jié)構(gòu)，肝硬化為纖維組織增生。【題干8】分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的免疫組化標記通常是？【選項】A.Synaptophysin（+）、CgA（-）B.CD56（+）、Ki-67（<10%）C.CD99（+）、NapsinA（-）D.TTF-1（+）、PAX8（-）【參考答案】B【詳細解析】分化良好神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤Synaptophysin和CD56陽性，Ki-67增殖指數(shù)低（<10%）。CgA和NapsinA用于小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，TTF-1和PAX8用于肺和甲狀腺來源腫瘤?！绢}干9】HE染色顯示腎透明細胞癌中可見的嗜酸性囊腔和顆粒狀細胞質(zhì)提示？【選項】A.腎母細胞瘤B.乳頭狀腎細胞癌C.腎透明細胞癌D.腎盂癌【參考答案】C【詳細解析】腎透明細胞癌典型特征為嗜酸性囊腔和顆粒狀細胞質(zhì)，腎母細胞瘤呈巢狀結(jié)構(gòu)，乳頭狀腎細胞癌有乳頭狀突起，腎盂癌細胞呈柵欄狀排列?！绢}干10】肺小細胞癌的分子分型中，EML4-ALK融合基因陽性提示？【選項】A.需要靶向治療B.預(yù)后較好C.轉(zhuǎn)移至腦部概率高D.病理診斷需結(jié)合HE染色【參考答案】A【詳細解析】EML4-ALK融合陽性患者對克唑替尼等靶向藥敏感，需優(yōu)先考慮靶向治療。預(yù)后與基因狀態(tài)相關(guān)，腦轉(zhuǎn)移多見于晚期患者，病理診斷需結(jié)合形態(tài)學(xué)特征?！绢}干11】HE染色顯示胃癌細胞間橋和黏液分泌空泡提示？【選項】A.高分化腺癌B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.未分化腺癌【參考答案】A【詳細解析】高分化胃癌可見細胞間橋和黏液分泌空泡，中分化保留部分結(jié)構(gòu)，低分化結(jié)構(gòu)紊亂，未分化腺癌缺乏腺管結(jié)構(gòu)?！绢}干12】免疫組化檢測CK7陽性且TTF-1陰性的腫瘤來源是？【選項】A.肺腺癌B.甲狀腺癌C.胰腺癌D.肝細胞癌【參考答案】A【詳細解析】肺腺癌CK7陽性、TTF-1陽性；甲狀腺癌CK7陽性、TTF-1陰性；胰腺癌CK19陽性、TTF-1陽性；肝細胞癌CK19陽性、TTF-1陰性?！绢}干13】病理診斷中，甲氧基天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶（MAT）陽性提示？【選項】A.肝細胞性肝癌B.膽管癌C.胰腺癌D.前列腺癌【參考答案】A【詳細解析】MAT陽性為肝細胞癌特征性標記，膽管癌CK19陽性，胰腺癌CK19陽性，前列腺癌PSA陽性?！绢}干14】HE染色顯示乳腺癌細胞呈籃狀結(jié)構(gòu)伴粉紅伊紅染色，提示？【選項】A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌B.腺泡癌C.腺管癌D.浸潤性導(dǎo)管癌【參考答案】A【詳細解析】導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌HE染色呈籃狀結(jié)構(gòu)伴粉紅伊紅染色，腺泡癌細胞呈腺泡結(jié)構(gòu)，腺管癌腺管明顯，浸潤性導(dǎo)管癌突破基底膜。【題干15】病理診斷中，PAX8陽性且CEA陰性的腫瘤是？【選項】A.肺腺癌B.結(jié)腸腺癌C.胰腺癌D.肝細胞癌【參考答案】A【詳細解析】肺腺癌PAX8陽性、CEA陰性；結(jié)腸腺癌CEA陽性、PAX8陰性；胰腺癌CK19陽性、CEA陽性；肝細胞癌CEA陰性、AFP陽性?！绢}干16】HE染色顯示甲狀腺乳頭狀癌的微鈣化灶通常為？【選項】A.空泡狀B.梭形C.球形D.不規(guī)則形【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌典型微鈣化灶為“沙粒樣”球形鈣化，濾泡癌為濾泡狀，髓樣癌為不規(guī)則形，未分化癌無特異性鈣化?！绢}干17】病理診斷中，CD34陽性且D2-40陽性的腫瘤是？【選項】A.淋巴瘤B.血管瘤C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤【參考答案】B【詳細解析】血管瘤CD34陽性（內(nèi)皮細胞），D2-40陽性；淋巴瘤CD20陽性，腦膜瘤EMA陽性，膠質(zhì)瘤GFAP陽性?！绢}干18】甲苯胺藍染色顯示硫色素陽性提示？【選項】A.阿米巴痢疾B.痢疾桿菌感染C.肝細胞性肝癌D.肝硬化【參考答案】A【詳細解析】甲苯胺藍染色硫色素陽性為阿米巴原蟲特征，痢疾桿菌需糞便培養(yǎng)，肝細胞性肝癌HE染色嗜酸性囊腔，肝硬化為纖維組織增生?！绢}干19】免疫組化檢測P53突變陽性提示？【選項】A.腫瘤分化程度高B.預(yù)后較好C.轉(zhuǎn)移風(fēng)險降低D.惡性程度高【參考答案】D【詳細解析】P53突變陽性提示基因組不穩(wěn)定，惡性程度高，預(yù)后差，與轉(zhuǎn)移風(fēng)險增加相關(guān)。分化程度與細胞異型性相關(guān)，預(yù)后需綜合多因素評估?！绢}干20】HE染色顯示腎透明細胞癌的顆粒狀細胞質(zhì)和嗜酸性囊腔提示？【選項】A.腎母細胞瘤B.乳頭狀腎細胞癌C.腎透明細胞癌D.腎盂癌【參考答案】C【詳細解析】腎透明細胞癌典型特征為顆粒狀細胞質(zhì)和嗜酸性囊腔，腎母細胞瘤呈巢狀結(jié)構(gòu)，乳頭狀腎細胞癌有乳頭狀突起，腎盂癌細胞呈柵欄狀排列。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(臨床病理科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在臨床病理診斷中，腫瘤異質(zhì)性的描述最準確的是？【選項】A.腫瘤中所有細胞形態(tài)一致B.同一腫瘤中存在不同分化程度的細胞C.腫瘤細胞與周圍組織邊界清晰D.腫瘤細胞核分裂象顯著增多【參考答案】B【詳細解析】腫瘤異質(zhì)性指同一腫瘤中不同區(qū)域或細胞呈現(xiàn)形態(tài)、功能及生物學(xué)行為差異，正確選項B符合WHO病理學(xué)分類標準。選項A錯誤因異質(zhì)性要求細胞多樣性，選項C描述的是腫瘤包膜形成，選項D指代腫瘤生長活躍特征，均與異質(zhì)性無關(guān)?！绢}干2】下列哪種病理改變與肝細胞癌（HCC）的早期診斷最相關(guān)？【選項】A.肝門部膽管擴張B.肝小葉中央靜脈缺失C.肝血竇內(nèi)紅細胞淤積D.肝細胞核內(nèi)嗜酸性小體【參考答案】B【詳細解析】肝小葉中央靜脈缺失是HCC早期特征性改變，符合B超與病理學(xué)對照研究（如中華病理學(xué)雜志2022年文獻）。選項A見于膽汁淤積性肝病，選項C為缺鐵性貧血表現(xiàn)，選項D為黑熱病特征?！绢}干3】區(qū)分小細胞肺癌（SCLC）與肺泡細胞癌（PAC）的關(guān)鍵病理標志是？【選項】A.腫瘤細胞胞質(zhì)豐富B.腫瘤細胞排列成片C.腫瘤細胞表達TTF-1D.腫瘤細胞核仁明顯【參考答案】C【詳細解析】免疫組化檢測TTF-1陽性可特異性鑒別SCLC（100%陽性）與PAC（陰性），此標志物被納入《非小細胞肺癌診斷指南（2023版）》。其他選項：A為腺癌特征，B為鱗癌特征，D為NUT腫瘤特征?！绢}干4】關(guān)于胃印戒細胞癌的描述錯誤的是？【選項】A.胃黏膜固有層內(nèi)陷B.胃黏液空泡化C.腫瘤細胞異型性明顯D.腫瘤細胞間質(zhì)豐富【參考答案】D【詳細解析】印戒細胞癌特征為胃黏液分泌形成空泡（B正確），固有層內(nèi)陷形成火山口樣改變（A正確），典型細胞異型性明顯（C正確），但間質(zhì)豐富是胃腺癌特征，故D錯誤。此知識點見《中國胃癌病理診斷指南（2021版）》?！绢}干5】診斷急性髓系白血?。ˋML-M2）最具特異性的分子標志是？【選項】A.CD34+B.MPO+C.NPM1突變D.CEBPA突變【參考答案】C【詳細解析】AML-M2特征為NPM1突變（敏感度93%），CEBPA突變多見于AML-M5（敏感度85%）。CD34+為造血干/祖細胞標記，MPO+見于粒系白血病。該結(jié)論依據(jù)《血液腫瘤分子分型專家共識（2020）》?！绢}干6】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療，哪項正確？【選項】A.適用于ER陽性患者B.優(yōu)先用于三陰性乳腺癌C.治療期間需監(jiān)測骨密度D.與芳香酶抑制劑聯(lián)用需補鈣【參考答案】A【詳細解析】ER陽性患者是內(nèi)分泌治療主要適應(yīng)證（A正確）。三陰性乳腺癌內(nèi)分泌治療無效（B錯誤）。芳香酶抑制劑治療中骨密度監(jiān)測是標準流程（C正確），補鈣非必需（D錯誤）。依據(jù)《中國乳腺癌診療指南（2022）》。【題干7】病理診斷中，哪種細胞核特征提示神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤？【選項】A.核仁明顯B.核膜增厚C.核分裂象多見D.核仁空泡狀【參考答案】D【詳細解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤核特征為核仁空泡狀（D正確），核膜增厚見于squamouscellcarcinoma（B錯誤），核仁明顯為NUT腫瘤（A錯誤），核分裂象多見于高分化和低分化癌（C錯誤）。此標準見WHO神經(jīng)腫瘤分類（2022）?！绢}干8】診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期最敏感的實驗室指標是？【選項】A.血常規(guī)中性粒細胞升高B.血氣分析pH值降低C.C反應(yīng)蛋白升高D.肺功能FEV1/FVC下降【參考答案】A【詳細解析】COPD急性加重期血常規(guī)中性粒細胞>10×10^9/L敏感度最高（A正確）。pH值降低（B）提示呼吸衰竭，F(xiàn)EV1/FVC下降（D）為慢性期特征，C反應(yīng)蛋白（C）升高程度與病情嚴重度相關(guān)。依據(jù)《COPD急性加重管理專家共識（2021）》。【題干9】病理學(xué)中，區(qū)分顆粒細胞瘤與副神經(jīng)節(jié)瘤的關(guān)鍵是？【選項】A.腫瘤細胞核分裂象B.腫瘤細胞嗜酸性顆粒C.腫瘤包膜完整D.腫瘤細胞CD56陽性【參考答案】B【詳細解析】顆粒細胞瘤特征為胞質(zhì)含嗜酸性顆粒（B正確），副神經(jīng)節(jié)瘤（C）細胞無顆粒，但兩者均CD56陽性（D錯誤）。核分裂象多見于副神經(jīng)節(jié)瘤（A錯誤）。此區(qū)分標準見《內(nèi)分泌腫瘤病理與診斷（2020）》?！绢}干10】關(guān)于腎透明細胞癌（ccRCC）的免疫組化標記，哪項錯誤？【選項】A.Vimentin+B.CD99+C.E-cadherin-D.p53突變陽性【參考答案】B【詳細解析】ccRCC免疫組化標記：Vimentin+（A正確），CD99-（B錯誤，見于腎母細胞瘤），E-cadherin-（C正確），p53突變陽性（D正確）。依據(jù)《腎腫瘤免疫組化診斷指南（2021）》。【題干11】病理診斷中，哪種細胞學(xué)特征提示漿細胞腫瘤？【選項】A.胞質(zhì)豐富泡沫狀B.核仁明顯C.胞質(zhì)內(nèi)空泡形成D.胞質(zhì)堿性【參考答案】A【詳細解析】漿細胞腫瘤特征為胞質(zhì)豐富泡沫狀（A正確），核仁明顯見于NUT腫瘤（B錯誤），空泡形成是肝細胞癌特征（C錯誤），胞質(zhì)堿性見于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（D錯誤）。此標準見《血液病理診斷指南（2022）》?！绢}干12】診斷急性淋巴細胞白血?。ˋLL-B）特異性基因突變是？【選項】A.BCR-ABL1B.NPM1C.CEBPAD.MLL【參考答案】A【詳細解析】ALL-B特征為BCR-ABL1融合基因（A正確，敏感度92%），NPM1突變見于AML-M2（B錯誤），CEBPA突變多見于ALL-M5（C錯誤），MLL重排見于嬰兒ALL（D錯誤）。依據(jù)《白血病分子分型專家共識（2020）》?！绢}干13】病理學(xué)中，區(qū)分黏液性癌與印戒細胞癌的關(guān)鍵是？【選項】A.黏液分泌部位B.腫瘤細胞異型性C.黏液外溢程度D.腫瘤細胞核分裂象【參考答案】A【詳細解析】黏液性癌（Mucinouscarcinoma）黏液分泌于腫瘤細胞外（A正確），而印戒細胞癌（Signetringcellcarcinoma）黏液分泌于細胞內(nèi)形成空泡（B錯誤）。異型性和核分裂象兩者共現(xiàn)（C錯誤，D錯誤）。此區(qū)分標準見《胃黏液癌診斷標準（2021）》?！绢}干14】病理診斷中，哪種細胞特征提示間變性大細胞淋巴瘤（ALCL）？【選項】A.胞質(zhì)豐富細顆粒狀B.核仁明顯C.胞質(zhì)空泡狀D.胞質(zhì)透明【參考答案】A【詳細解析】ALCL特征為胞質(zhì)豐富細顆粒狀（A正確，陽性率>90%），核仁明顯見于NUT腫瘤（B錯誤），空泡狀胞質(zhì)見于肝細胞癌（C錯誤），透明胞質(zhì)見于腎小管癌（D錯誤）。依據(jù)《淋巴瘤病理診斷指南（2022）》?！绢}干15】關(guān)于甲狀腺乳頭狀癌（PTC）的分子特征，哪項正確？【選項】A.TRK融合基因陽性B.RAS突變C.p53突變D.BAP1缺失【參考答案】B【詳細解析】PTC特征為RAS突變（B正確，敏感度85%），TRK融合基因見于NUT腫瘤（A錯誤），p53突變多見于髓樣癌（C錯誤），BAP1缺失見于髓樣癌（D錯誤）。依據(jù)《甲狀腺腫瘤分子分型專家共識（2021）》?！绢}干16】病理學(xué)中，區(qū)分神經(jīng)鞘瘤與施萬細胞瘤的依據(jù)是？【選項】A.腫瘤細胞核分裂象B.腫瘤細胞S100蛋白表達C.腫瘤細胞CD34陽性D.腫瘤包膜完整【參考答案】B【詳細解析】神經(jīng)鞘瘤（Schwannoma）S100蛋白陽性（B正確），施萬細胞瘤（Schwanncelltumor）同樣陽性（B錯誤）。CD34陽性見于血管周細胞瘤（C錯誤），核分裂象多見于血管母細胞瘤（A錯誤）。此區(qū)分標準見《神經(jīng)腫瘤病理診斷指南（2022）》?！绢}干17】診斷慢性胃炎（CG）的可靠方法是？【選項】A.胃黏膜活檢B.胃蛋白酶原檢測C.胃鏡檢查D.胃液pH值測定【參考答案】A【詳細解析】胃黏膜活檢（A正確）是確診CG的金標準，胃鏡檢查（C）可觀察病變但無法定性，胃蛋白酶原檢測（B）用于評估胃泌素瘤，胃液pH值（D）反映胃酸分泌。依據(jù)《中國胃炎診療指南（2020）》?！绢}干18】病理學(xué)中，哪種細胞學(xué)特征提示腎小管癌？【選項】A.胞質(zhì)透明B.核仁明顯C.胞質(zhì)嗜酸性D.核分裂象多見【參考答案】A【詳細解析】腎小管癌特征為胞質(zhì)透明（A正確），核仁明顯見于NUT腫瘤（B錯誤），嗜酸性胞質(zhì)見于肝細胞癌（C錯誤），核分裂象多見于高分化的腎癌（D錯誤）。此標準見《腎腫瘤病理診斷指南（2021）》?！绢}干19】診斷急性單核細胞白血?。ˋML-M5）特異性基因突變是？【選項】A.NPM1B.CEBPAC.FLT3D.MDM2【參考答案】B【詳細解析】AML-M5特征為CEBPA雙等位基因缺失（B正確，敏感度>90%），NPM1突變見于AML-M2（A錯誤），F(xiàn)LT3突變見于AML-M4（C錯誤），MDM2擴增見于AML-M2（D錯誤）。依據(jù)《白血病分子分型專家共識（2020）》。【題干20】病理學(xué)中，區(qū)分漿細胞瘤與多發(fā)性骨髓瘤的依據(jù)是？【選項】A.腫瘤細胞核仁明顯B.腫瘤細胞CD38陽性C.腫瘤細胞表達CD56D.腫瘤細胞間質(zhì)纖維化【參考答案】A【詳細解析】漿細胞瘤核仁明顯（A正確），多發(fā)性骨髓瘤CD38陽性（B正確），兩者均可能表達CD56（C錯誤），間質(zhì)纖維化多見于骨髓瘤（D錯誤）。此區(qū)分標準見《血液腫瘤病理診斷指南（2022）》。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(臨床病理科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】分化差的鱗狀細胞癌中，最具有診斷價值的免疫組化標記是？【選項】A.p63；B.Ki-67；C.p53；D.CEA【參考答案】A【詳細解析】p63是鱗狀細胞癌的特異性標記，尤其在基底細胞層表達，可鑒別其他上皮來源腫瘤。Ki-67反映增殖活性，p53與突變相關(guān)，CEA多見于腺癌和黏液性腫瘤。【題干2】關(guān)于結(jié)核病的鑒別診斷，下列哪項特征支持結(jié)核性肉芽腫？【選項】A.空洞壁淋巴細胞浸潤；B.紅細胞樣巨細胞；C.抗酸染色陽性；D.網(wǎng)狀纖維增生【參考答案】D【詳細解析】結(jié)核性肉芽腫以干酪樣壞死和抗酸染色陽性為特征，但確診需病理和病原學(xué)結(jié)合。紅細胞樣巨細胞（Langhans細胞）是結(jié)核特征，但選項D更直接反映纖維化修復(fù)過程。【題干3】HE染色主要用于哪種病理切片的顯示？【選項】A.免疫組化染色；B.染色體核型分析；C.病原體染色；D.膠原纖維染色【參考答案】C【詳細解析】HE染色（蘇木精-伊紅）可清晰顯示細胞核、質(zhì)及組織結(jié)構(gòu)，是常規(guī)病理診斷的基礎(chǔ)染色。免疫組化需特殊抗體，染色體核型需G顯帶，膠原纖維需Masson三色染色?！绢}干4】病毒包膜結(jié)構(gòu)由哪種成分構(gòu)成？【選項】A.糖蛋白；B.磷脂雙層；C.核酸；D.肽聚糖【參考答案】A【詳細解析】病毒包膜由宿主細胞膜融合形成，表面覆蓋病毒編碼的糖蛋白（如流感病毒Hemagglutinin）。磷脂雙層是細胞膜基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)，核酸和肽聚糖分別屬于病毒遺傳物質(zhì)和細菌細胞壁成分?！绢}干5】奴卡菌病的病理特征中，錯誤的是？【選項】A.膿腫周圍肉芽腫；B.鏡下膿細胞；C.銅綠假單胞菌染色陽性；D.糖原空泡細胞【參考答案】C【詳細解析】奴卡菌病肉芽腫呈“洋蔥皮樣”結(jié)構(gòu)，鏡下膿細胞（膿細胞核周空亮）是特征。糖原空泡細胞提示肝淀粉樣變性，而銅綠假單胞菌為需氧菌，與革蘭氏陽性絲狀奴卡菌無關(guān)?！绢}干6】骨髓增生異常綜合征（MDS）的FAB分型中，屬于難治性貧血的是？【選項】A.RA；B.RAEB；C.MDS-RS；D.CMML【參考答案】A【詳細解析】FAB分型中，難治性貧血（RA）以紅系增生為主，原始細胞<5%；RAEB（原始細胞5-19%）和MDS-RS（環(huán)狀鐵粒幼細胞>15%）提示向白血病轉(zhuǎn)化風(fēng)險；CMML（原始細胞<5%）伴嗜中性粒細胞增多?！绢}干7】間變性大細胞淋巴瘤（ALCL）的免疫組化標記中，最具特征性的是？【選項】A.CD30；B.TTF-1；C.PAX-5；D.CD45【參考答案】A【詳細解析】CD30（ECD）是ALCL的特異性標記，陽性率>90%。TTF-1提示肺源性和胸腺來源，PAX-5為B細胞標記，CD45為所有淋巴細胞的共同抗原?！绢}干8】HEPA病毒（HCV）感染后，肝癌中常見的異型細胞是？【選項】A.腺瘤樣增生；B.胃腸道化；C.多形性；D.空泡變性【參考答案】C【詳細解析】HCV相關(guān)肝癌（HCV-HCC）常伴肝細胞異型性，表現(xiàn)為大細胞、多形性核及核分裂象。腺瘤樣增生多見于錯構(gòu)瘤，胃腸道化見于胡蘿卜瘤，空泡變性多見于甲肝病毒。【題干9】慢性乙型肝炎（CHB）的病理特征中，錯誤的是？【選項】A.匯管區(qū)炎細胞浸潤；B.肝細胞氣球樣變性；C.肝纖維化；D.活化的小葉間隔【參考答案】A【詳細解析】CHB早期以小葉中央靜脈周圍纖維化（纖維間隔）和肝細胞氣球樣變性為主，匯管區(qū)炎細胞浸潤（界面炎）多見于急性肝炎或肝硬化的活動期?！绢}干10】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的免疫熒光特征中，正確的是？【選項】A.硫化物沉積；B.粘多糖沉積；C.線狀沉積；D.硬化性沉積【參考答案】C【詳細解析】SLE腎損害的免疫熒光呈“滿月征”（C3和IgG線狀沉積于基底膜），與狼瘡性腎炎相關(guān)。硫化和粘多糖沉積分別見于腎淀粉樣變性和IgA腎病，硬化性沉積見于慢性腎小球腎炎?！绢}干11】結(jié)核球的免疫組化標記中，錯誤的是？【選項】A.CD68；B.S-100；C.PPD；D.AFB【參考答案】C【詳細解析】結(jié)核球的抗酸染色（AFB）陽性，CD68（羅氏小體）和S-100（星形細胞）輔助鑒別。PPD（結(jié)核菌素）為遲發(fā)型超敏反應(yīng)檢測，與組織病理無關(guān)?！绢}干12】骨髓纖維化的診斷標準是？【選項】A.纖維化程度>30%；B.纖維化程度>50%；C.纖維化+粒系增生；D.纖維化+巨核細胞增多【參考答案】B【詳細解析】WHO診斷標準要求骨髓活檢顯示纖維化程度≥50%，伴造血組織減少。選項C和D為常見表現(xiàn)，但纖維化程度未達50%不能確診?！绢}干13】間充質(zhì)干細胞（MSC）的分化潛能不包括？【選項】A.肌細胞；B.成骨細胞；C.腫瘤細胞；D.肝細胞【參考答案】C【詳細解析】MSC可分化為成骨（骨細胞）、成脂（脂肪細胞）、成?。〖毎┖蜕窠?jīng)細胞，但無分化為腫瘤細胞的能力。腫瘤細胞可能表達MSC標記（如CD105），但并非其分化產(chǎn)物?！绢}干14】HPV感染后，與高級別鱗癌相關(guān)的分型是？【選項】A.16型；B.31型；C.33型；D.58型【參考答案】A【詳細解析】HPV16（16E6/E7）和18（18E6/E7）是高危型，其中16型與宮頸癌、頭頸部鱗癌及肛門癌高度相關(guān)，高級別病變（CIN3）多由HPV16和18型引起?！绢}干15】EB病毒（EBV）與哪種腫瘤的關(guān)聯(lián)性最強？【選項】A.伯基特淋巴瘤；B.乳腺癌；C.結(jié)腸癌；D.甲狀腺癌【參考答案】A【詳細解析】EBV是伯基特淋巴瘤（Burkitt'slymphoma）的主要病因，通過EBV-LMP1驅(qū)動B細胞惡性轉(zhuǎn)化。乳腺癌與BRCA基因突變相關(guān)，結(jié)腸癌多與APC基因突變有關(guān)，甲狀腺癌與TERT突變相關(guān)。【題干16】HIV感染巨噬細胞后，病毒顆粒釋放的主要方式是？【選項】A.脂質(zhì)體融合；B.穿胞作用；C.吞噬-胞吐；D.脂質(zhì)交換【參考答案】C【詳細解析】HIV通過芽生方式釋放病毒顆粒，但宿主細胞內(nèi)病毒組裝后需依賴吞噬-胞吐途徑（囊泡運輸至細胞膜釋放）。脂質(zhì)體融合和脂質(zhì)交換是細胞膜脂質(zhì)動態(tài)平衡機制，與病毒釋放無關(guān)?！绢}干17】慢性胃炎的悉尼分類中，與腸化生相關(guān)的病理類型是？【選項】A.炎癥性；B.特發(fā)性；C.萎縮性；D.營養(yǎng)不良性【參考答案】C【詳細解析】萎縮性胃炎（如胃竇炎）可導(dǎo)致腸化生（化生為腸上皮樣細胞），而炎癥性胃炎（如慢性非萎縮性胃炎）以黏膜充血水腫為主，腸化生較少見。【題干18】乳腺癌的分子分型中，與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險最低的是？【選項】A.腺病型；B.基底型；C.腺管型；D.浸潤性導(dǎo)管型【參考答案】C【詳細解析】基于ER、PR、HER2和Ki-67的分子分型中，腺管型（管腔型）乳腺癌（LuminalA型）Ki-67低（<20%），淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險最低?；仔停↙uminalB型）和浸潤性導(dǎo)管型（LuminalB型或HER2+）轉(zhuǎn)移風(fēng)險較高?！绢}干19】急性髓系白血?。ˋML）中，M3型（顆粒細胞白血?。┑募毎愋褪?？【選項】A.原始紅細胞；B.原始巨核細胞；C.顆粒細胞；D.原始單核細胞【參考答案】C【詳細解析】AML-M3以粒系祖細胞為主，特征性細胞為Auer小體陽性的顆粒細胞（早幼粒細胞樣）。原始紅細胞（AML-M6）和原始巨核細胞（AML-M7）分別對應(yīng)紅系和巨核系白血病?！绢}干20】間變性大細胞淋巴瘤（ALCL）的Ki-67陽性率通常為？【選項】A.<10%；B.10-50%；C.>50%；D.100%【參考答案】B【詳細解析】ALCL的Ki-67陽性率通常為10-50%，提示腫瘤細胞增殖活性中等。若Ki-67>50%需警惕間變性大細胞淋巴瘤伴Ki-67升高的變異型，或與其他淋巴瘤混淆（如T細胞淋巴母細胞淋巴瘤Ki-67>80%）。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(臨床病理科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在病理診斷中，針對分化差的鱗狀細胞癌，HPV檢測最常用于評估其惡性程度和預(yù)后價值。以下哪項表述正確？【選項】A.HPV陽性提示腫瘤侵襲性強B.HPV陰性說明腫瘤分化程度高C.HPV檢測可預(yù)測患者對放療敏感性D.HPV陽性與患者5年生存率無關(guān)【參考答案】C【詳細解析】HPV陽性與頭頸部鱗癌患者對放療敏感性相關(guān)，陽性患者對放療反應(yīng)更好。HPV檢測通過評估病毒載量可輔助判斷預(yù)后，選項C正確。選項A錯誤因侵襲性強與分化差相關(guān)，但HPV陽性不直接反映侵襲性；選項B錯誤因分化程度與HPV狀態(tài)無直接關(guān)聯(lián)；選項D錯誤因HPV陽性患者生存率通常優(yōu)于陰性?！绢}干2】免疫組化檢測乳腺癌中HER2/neu蛋白過表達時，若結(jié)果為2+或3+，需進一步進行哪項檢測以明確診斷？【選項】A.FISH檢測B.IHC4S4評分C.WesternBlot分析D.免疫熒光定位【參考答案】A【詳細解析】HER2免疫組化2+或3+時，需通過FISH（熒光原位雜交）定量檢測HER2基因拷貝數(shù)，F(xiàn)ISH陽性（CISH比值≥6.0）可確診HER2過表達。選項B為IHC評分標準，選項C和D不用于臨床診斷?！绢}干3】病理診斷中，針對胃黏液腺癌的分化程度評估，以下哪種黏液成分的染色最敏感？【選項】A.糖原染色B.羥基磷灰石染色C.碘-碘液染色D.酚紅染色【參考答案】C【詳細解析】胃黏液腺癌分化程度評估依賴黏液分泌特征，碘-碘液染色（Mucicarmine）可特異性染出中性黏液，黏液分泌量與分化程度正相關(guān)。糖原染色（如PeriodicAcid-Schiff）用于酸性黏液，羥基磷灰石染色（如Masson三色）用于鈣化黏液，酚紅染色用于酸性黏液?！绢}干4】在診斷非小細胞肺癌時，EGFR基因突變檢測的陽性率最高的亞型是？【選項】A.非吸煙者B.腺癌C.中心型肺癌D.細顆粒細胞癌【參考答案】B【詳細解析】EGFR基因突變在腺癌中陽性率最高（約50-60%），尤其是肺腺癌中突變熱點（外顯子19缺失、外顯子21L858R點突變）占比顯著高于其他亞型。非吸煙者、中心型肺癌和細顆粒細胞癌EGFR突變率均低于10%?！绢}干5】病理診斷中，針對甲狀腺乳頭狀癌的微轉(zhuǎn)移檢測，哪種方法特異性最高？【選項】A.HE染色B.Cytokeratin19免疫組化C.FISH檢測D.超聲引導(dǎo)下穿刺【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌微轉(zhuǎn)移檢測中，Cytokeratin19免疫組化特異性達98%，可準確識別淋巴結(jié)或血管中單個腫瘤細胞。HE染色敏感性低易漏診，F(xiàn)ISH用于基因融合檢測（如BRAFV600E），超聲穿刺為影像學(xué)檢查?！绢}干6】病理診斷中，區(qū)分腎透明細胞癌與腎顆粒細胞癌的關(guān)鍵免疫組化標記是？【選項】A.CD34陽性B.EMA陰性C.Vimentin強表達D.TFE3基因重排【參考答案】D【詳細解析】腎顆粒細胞癌特征性為TFE3基因重排（t(6;11)(q24;q12)），而腎透明細胞癌（CCRCC）通常無此突變。CD34陽性見于血管內(nèi)皮細胞，EMA陰性提示間葉源性腫瘤，但特異性不足?！绢}干7】病理診斷中，針對卵巢交界性腫瘤的分子分型，以下哪項是主要依據(jù)？【選項】A.Ki-67增殖指數(shù)B.TP53基因突變C.p53蛋白過表達D.p21/CIP1基因擴增【參考答案】B【詳細解析】卵巢交界性腫瘤分子分型以TP53基因突變狀態(tài)為核心：突變型（如R248Q）預(yù)后較差，野生型預(yù)后較好。Ki-67指數(shù)（>20%）用于評估侵襲性，p53過表達（突變型）與TP53突變一致，p21擴增見于交界性腫瘤中?！绢}干8】病理診斷中，針對膀胱尿路上皮癌的分化程度評估，以下哪種細胞器特征最關(guān)鍵？【選項】A.核膜增厚B.核分裂象多見C.細胞質(zhì)豐富D.線粒體空泡化【參考答案】D【詳細解析】膀胱尿路上皮癌分化程度評估中，線粒體空泡化是特征性改變：高分化癌（G1）可見空泡化線粒體，中分化（G2）空泡減少，低分化（G3）空泡消失。核膜增厚（核周隙消失）和核分裂象（>5/HPF）用于評估侵襲性，細胞質(zhì)豐富為一般特征。【題干9】病理診斷中，針對食管鱗癌的分子分型，以下哪項是關(guān)鍵檢測指標？【選項】A.TP53突變B.E6/E7HPV融合C.CDKN2A/p16缺失D.PIK3CA突變【參考答案】B【詳細解析】食管鱗癌分子分型以HPV感染狀態(tài)為核心：HPV相關(guān)型（E6/E7融合陽性）預(yù)后較好，與鱗狀細胞分化程度正相關(guān)。CDKN2A/p16缺失（>80%病例）是HPV感染的間接標志，PIK3CA突變（約5%）與化療耐藥相關(guān)。TP53突變可見于所有食管癌亞型?！绢}干10】病理診斷中，針對乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的病理評估，以下哪項是金標準？【選項】A.HE染色B.CytokeratinAE1/AE3免疫組化C.FISH檢測D.病理微環(huán)境分析【參考答案】B【詳細解析】前哨淋巴結(jié)活檢病理評估中，CytokeratinAE1/AE3免疫組化是金標準，可特異性識別轉(zhuǎn)移癌細胞（陽性率>95%）。HE染色敏感性低（約80%），F(xiàn)ISH用于基因檢測（如HER2），病理微環(huán)境分析（如TILs）用于預(yù)后評估?！绢}干11】病理診斷中，針對肺小細胞癌的分子分型，以下哪項是主要依據(jù)？【選項】A.SOX2基因擴增B.ALK基因重排C.EGFR基因突變D.RB1基因缺失【參考答案】A【詳細解析】肺小細胞癌分子分型以SOX2基因擴增為核心：SOX2擴增陽性者對化療敏感，預(yù)后較好。ALK基因重排（t(2;5)(p23;q35)）見于約7%病例，EGFR突變（<5%）和RB1缺失（<10%）非特異性?！绢}干12】病理診斷中，針對宮頸腺癌的分子分型，以下哪項是主要檢測指標？【選項】A.p16蛋白表達B.TP53突變C.KRAS突變D.PIK3CA突變【參考答案】A【詳細解析】宮頸腺癌分子分型以p16蛋白表達為核心：p16陽性（核