上海金山區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案2024年1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1B.呼與吸時(shí)間比為1:2～1:3C.吸氣時(shí)收腹，呼氣時(shí)挺腹D.每分鐘呼吸約20～25次E.每次進(jìn)行10～15分鐘答案：A分析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1；吸氣時(shí)挺腹，呼氣時(shí)收腹；每分鐘呼吸7～8次；每次進(jìn)行10～15分鐘。2.某孕婦，妊娠32周。因“胎膜早破”14小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無(wú)腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是（）A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危E.無(wú)需使用抗生素，等待自然分娩答案：E分析：胎膜早破超過(guò)12小時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，而不是等待自然分娩不使用抗生素，同時(shí)要嚴(yán)密觀察孕婦生命體征、監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危。3.患者，女，35歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺底濕啰音，心率128次/分，肝肋下2cm。目前該患者的心功能分級(jí)屬于（）A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)答案：C分析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級(jí)。4.患者，男，40歲。因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時(shí)仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無(wú)自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，該患者目前的狀態(tài)屬于（）A.腦死亡B.去大腦強(qiáng)直C.植物狀態(tài)D.閉鎖綜合征E.癲癇持續(xù)狀態(tài)答案：A分析：腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、腦干反射消失、腦電圖呈平直線等，該患者符合腦死亡表現(xiàn)。5.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是（）A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序是下肢—臀部—面頰—上肢—全身。6.患者，女，28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，入院后患者出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，血壓80/50mmHg，心率120次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.潛在并發(fā)癥：失血性休克B.恐懼C.有感染的危險(xiǎn)D.體溫過(guò)低E.疼痛答案：A分析：患者因?qū)m外孕破裂出血，出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、低血壓等表現(xiàn)，提示已發(fā)生失血性休克，最主要護(hù)理問(wèn)題是潛在并發(fā)癥：失血性休克。7.患者，男，60歲?；几哐獕翰?0年，近1個(gè)月來(lái)血壓經(jīng)常在200/110mmHg左右。今晨在用力排便時(shí)突發(fā)頭痛、眩暈，嘔吐，繼之昏迷，查體：呼吸深沉有鼾音，心率60次/分，右側(cè)肢體癱瘓。首先考慮為（）A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A分析：患者有高血壓病史，用力排便后突發(fā)頭痛、眩暈、嘔吐、昏迷及右側(cè)肢體癱瘓等，考慮為高血壓引起的腦出血。8.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺(jué)乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹，無(wú)紅腫，子宮硬，臍下2指。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是（）A.芒硝敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢所致，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳腺管通暢，緩解乳房脹痛。9.患者，女，55歲。患糖尿病10年，近2個(gè)月來(lái)感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無(wú)汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級(jí)，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷（）A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病微血管病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變E.糖尿病感覺(jué)神經(jīng)病變答案：B分析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙足趾端麻木、大腿皮膚針刺樣疼痛、尿失禁、無(wú)汗、雙手骨間肌萎縮等，提示糖尿病神經(jīng)病變，涵蓋了感覺(jué)神經(jīng)、自主神經(jīng)等多方面病變。10.患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.5℃，脈搏140次/分，呼吸38次/分，鼻翼扇動(dòng)，有三凹征，兩肺可聞及中、細(xì)濕啰音。該患兒最主要的護(hù)理診斷是（）A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B分析：患兒有鼻翼扇動(dòng)、三凹征，兩肺可聞及中、細(xì)濕啰音，提示存在氣體交換受損，這是目前最主要護(hù)理診斷。11.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者目前處于肝性腦病的（）A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案：C分析：昏睡期表現(xiàn)為昏睡，但可喚醒，醒時(shí)尚能應(yīng)答，但常有神志不清和幻覺(jué)，有撲翼樣震顫，腦電圖有異常表現(xiàn)。12.患者，女，30歲。因甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后發(fā)音時(shí)音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：B分析：喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；內(nèi)側(cè)支損傷則使喉部黏膜感覺(jué)喪失，容易出現(xiàn)誤咽、嗆咳。13.患者，男，45歲。因急性胰腺炎入院，目前病情已趨穩(wěn)定，待出院。此時(shí)，您認(rèn)為最重要的保健指導(dǎo)內(nèi)容是（）A.避免勞累B.避免暴飲暴食C.適當(dāng)休息D.戒除煙酒E.教會(huì)患者如何采用減輕疼痛的方法答案：B分析：急性胰腺炎常見誘因是暴飲暴食，出院后避免暴飲暴食可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。14.患者，女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是（）A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E分析：肉芽組織水腫創(chuàng)面可用高滲鹽水濕敷，5%氯化鈉溶液為高滲溶液，可減輕水腫。15.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不建議長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素，只有在有感染指征時(shí)才使用抗生素。16.某孕婦，妊娠38周。因出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振來(lái)院檢查，診斷為急性病毒性肝炎入院待產(chǎn)。錯(cuò)誤的處理是（）A.立即終止妊娠B.縮短第二產(chǎn)程C.胎兒娩出后注射宮縮劑D.產(chǎn)后母嬰同室E.新生兒注射乙肝疫苗答案：A分析：妊娠晚期患急性病毒性肝炎，應(yīng)積極治療待病情穩(wěn)定后，可經(jīng)陰道分娩或剖宮產(chǎn)，而不是立即終止妊娠。17.患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級(jí)。責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動(dòng)和休息原則是（）A.需嚴(yán)格臥床休息B.以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)C.可不限制活動(dòng)，增加午休時(shí)間D.可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間E.以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜答案：D分析：心功能Ⅱ級(jí)患者可起床輕微活動(dòng)，但需增加活動(dòng)間歇時(shí)間，避免過(guò)度勞累。18.患者，女，30歲。因失戀后口服大量安眠藥入院。入院時(shí)患者呈昏迷狀態(tài)，呼吸淺慢，皮膚濕冷，血壓90/60mmHg。首要的護(hù)理措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.應(yīng)用解毒劑D.維持呼吸功能E.保暖答案：D分析：患者呼吸淺慢，有呼吸抑制表現(xiàn)，首要護(hù)理措施是維持呼吸功能，保證氧氣供應(yīng)。19.患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。查體：體溫39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。該患兒的護(hù)理措施中，不正確的是（）A.保持室內(nèi)空氣清新B.給予氧氣吸入C.多飲水D.快速靜脈輸液E.拍背、吸痰答案：D分析：患兒有氣促等表現(xiàn)，快速靜脈輸液可能加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭，應(yīng)控制輸液速度。20.患者，女，48歲。患子宮肌瘤擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前導(dǎo)尿的目的是（）A.放出尿液，減輕患者痛苦B.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.向膀胱內(nèi)注入藥物E.訓(xùn)練膀胱功能答案：C分析：術(shù)前導(dǎo)尿可排空膀胱，避免手術(shù)中損傷膀胱。21.患者，男，56歲。因“急性心肌梗死”入院。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)速，尿量減少，應(yīng)考慮（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)答案：B分析：患者煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)速、尿量減少等表現(xiàn)符合心源性休克的特點(diǎn)。22.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，下腹陣痛，宮底臍下3指，無(wú)壓痛，陰道流血不多，無(wú)惡心、嘔吐。正確的處理方法是（）A.抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物C.一般不需特殊處理D.按摩子宮E.給予宮縮劑答案：C分析：產(chǎn)后第2天出現(xiàn)下腹陣痛為產(chǎn)后宮縮痛，一般不需特殊處理，可自行緩解。23.患者，女，62歲?；继悄虿?年，因感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難。查體：呼吸深大，有爛蘋果味，血壓80/50mmHg。該患者最可能的診斷是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.乳酸酸中毒E.腦血管意外答案：A分析：患者有糖尿病史，感冒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難，呼吸深大有爛蘋果味及低血壓等，考慮為糖尿病酮癥酸中毒。24.患者，男，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即（）A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道E.安慰患者答案：D分析：患者右下肢開放性骨折、大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，以維持生命體征。25.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是術(shù)中損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C分析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。26.患兒，女，3歲。自幼青紫，發(fā)熱、咳嗽2天，今晨哭鬧后突然出現(xiàn)抽搐入院。體溫37.8℃，咽充血，心前區(qū)隆起，胸骨左緣聞及心雜音，雙肺無(wú)干濕啰音，指（趾）端發(fā)紺明顯。胸部X線檢查：肺段凹陷，肺野清晰。最可能的診斷是（）A.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓B.房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓D.法洛四聯(lián)癥E.單純肺動(dòng)脈狹窄答案：D分析：患兒自幼青紫，哭鬧后抽搐，心前區(qū)隆起，胸骨左緣有雜音，肺段凹陷、肺野清晰等表現(xiàn)符合法洛四聯(lián)癥。27.患者，男，52歲。有胃潰瘍病史，近日來(lái)上腹部疼痛加劇，需做糞便隱血試驗(yàn)。試驗(yàn)前3天可給患者選用的菜譜是（）A.卷心菜，五香牛肉B.菠菜，紅燒青魚C.茭白，炒雞蛋D.油豆腐，雞血湯E.青菜，炒豬肝答案：C分析：糞便隱血試驗(yàn)前3天應(yīng)避免食用含鐵豐富的食物，如肉類、動(dòng)物血、肝臟、菠菜等，茭白、炒雞蛋符合要求。28.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓100/60mmHg，子宮底臍下1指，有壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛、惡露增多有臭味，子宮底有壓痛，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。29.患者，男，65歲?；几哐獕翰?5年，近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈，惡心、嘔吐，視力模糊。查體：血壓210/120mmHg，心率90次/分。此時(shí)應(yīng)首選的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.氫氯噻嗪E.美托洛爾答案：B分析：患者血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊等高血壓急癥表現(xiàn)，應(yīng)首選硝普鈉快速降壓。30.某孕婦，妊娠36周。因陰道少量流血來(lái)院就診。診斷為前置胎盤。對(duì)該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開大情況E.監(jiān)測(cè)生命體征及陰道流血情況答案：D分析：前置胎盤患者禁止肛查，以免刺激胎盤導(dǎo)致大出血。31.患者，女，45歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后緩解。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.疼痛B.有失用綜合征的危險(xiǎn)C.知識(shí)缺乏D.預(yù)感性悲哀E.活動(dòng)無(wú)耐力答案：B分析：患者雙手關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后緩解，且有近端指間關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，長(zhǎng)期關(guān)節(jié)病變可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、失用，最主要護(hù)理問(wèn)題是有失用綜合征的危險(xiǎn)。32.患者，男，35歲。因腰部被重物撞擊后出現(xiàn)腰痛、血尿來(lái)院就診。查體：生命體征平穩(wěn)，右腰部有壓痛及叩擊痛，右腎區(qū)飽滿。B超檢查提示右腎挫傷。對(duì)該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.多飲水，保持尿路通暢C.觀察血尿顏色及量的變化D.早期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.疼痛時(shí)可給予止痛劑答案：D分析：腎挫傷患者一般不需要早期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，只有在有感染跡象時(shí)才使用。33.患兒，男，10個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、煩躁不安1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。肝肋下3cm。該患兒最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.支氣管哮喘D.上呼吸道感染E.急性喉炎答案：B分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺有中、細(xì)濕啰音，提示支氣管肺炎；又有呼吸、心率增快，肝大等心力衰竭表現(xiàn)，故診斷為支氣管肺炎合并心力衰竭。34.患者，女，50歲?；甲訉m肌瘤，準(zhǔn)備行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿，患者不同意。此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A.讓患者自行排尿B.請(qǐng)示醫(yī)生改用其他辦法C.耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，用屏風(fēng)遮擋D.請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)E.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)處理答案：C分析：患者不同意導(dǎo)尿，護(hù)士應(yīng)耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋保護(hù)患者隱私。35.患者，男，68歲。患慢性肺源性心臟病，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用的藥物是（）A.抗生素B.利尿劑C.強(qiáng)心劑D.呼吸興奮劑E.血管擴(kuò)張劑答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者由于長(zhǎng)期缺氧及感染，對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低，療效較差，且易發(fā)生心律失常，故應(yīng)慎用強(qiáng)心劑。36.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎。37.患者，女，38歲。患糖尿病6年，近2個(gè)月來(lái)感雙下肢麻木、疼痛。查體：雙下肢痛覺(jué)減退，肌力正常。該患者最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.糖尿病酮癥酸中毒答案：C分析：患者有糖尿病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛、痛覺(jué)減退等，考慮為糖尿病神經(jīng)病變。38.患者，男，42歲。因車禍致脾破裂入院，血壓70/50mmHg，心率120次/分。該患者目前首要的護(hù)理措施是（）A.迅速建立靜脈通道B.準(zhǔn)備急救物品C.觀察病情變化D.通知醫(yī)生E.安慰患者答案：A分析：患者脾破裂致失血性休克，首要護(hù)理措施是迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量。39.患兒，女，2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.2℃，呼吸40次/分，心率130次/分，咽部充血，雙肺呼吸音粗，可聞及少量干啰音。該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：A分析：患兒體溫39.2℃，最主要護(hù)理問(wèn)題是體溫過(guò)高。40.患者，男，55歲?；脊谛牟?0年，近1個(gè)月來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低，T波倒置。醫(yī)生診斷為不穩(wěn)定型心絞痛。對(duì)該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息B.給予氧氣吸入C.密切觀察病情變化D.疼痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油E.增加活動(dòng)量答案：E分析：不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)臥床休息，避免增加活動(dòng)量，以免誘發(fā)心絞痛發(fā)作。41.某孕婦，妊娠36周。因頭痛、頭暈、視物模糊來(lái)院就診。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C分析：患者妊娠36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），并有頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀，符合重度子癇前期診斷。42.患者，女，46歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，經(jīng)藥物治療效果不佳，擬行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備中，使用碘劑的目的是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少甲狀腺的血流量D.使甲狀腺變硬變小E.以上都是答案：E分析：碘劑可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使甲狀腺變硬變小，有利于手術(shù)進(jìn)行。43.患者，男，60歲。患胃潰瘍多年，近日來(lái)上腹部疼痛加劇，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部壓痛明顯，可觸及一腫塊。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.B超檢查D.CT檢查E.大便隱血試驗(yàn)答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷胃潰瘍及排除惡變的首選檢查方法。44.患兒，男，6個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。該患兒目前的護(hù)理措施中，不正確的是（）A.保持呼吸道通暢B.給予氧氣吸入C.快速靜脈輸液D.拍背、吸痰E.控制感染答案：C分析：患兒氣促，快速靜脈輸液可加重心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)控制輸液速度。45.患者，女，58歲?；悸宰枞苑渭膊?0年，近2天來(lái)因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。查體：呼吸28次/分，心率110次/分，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.氣體交換受損