2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】麻醉前評(píng)估中，發(fā)現(xiàn)患者存在慢性阻塞性肺疾?。–OPD），應(yīng)首先考慮的麻醉管理措施是？【選項(xiàng)】A.選擇全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉B.術(shù)前使用糖皮質(zhì)激素C.控制呼吸頻率并增加潮氣量D.優(yōu)先采用區(qū)域神經(jīng)阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性阻塞性肺疾病患者常存在通氣功能障礙，控制呼吸頻率并增加潮氣量可改善肺泡通氣/血流比例，降低二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn)。全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉可能加重呼吸抑制，術(shù)前激素使用無直接改善通氣作用，區(qū)域神經(jīng)阻滯無法替代必要的呼吸支持措施?！绢}干2】關(guān)于喉罩（LMA）的適應(yīng)癥，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.適用于困難氣道且無法行氣管插管的患者B.可用于清醒插管患者C.可重復(fù)使用且無需特殊消毒D.適用于短時(shí)手術(shù)（＜2小時(shí)）【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉罩雖可重復(fù)使用，但需嚴(yán)格遵循無菌操作原則，每次使用前應(yīng)進(jìn)行消毒處理。選項(xiàng)C錯(cuò)誤在于未提及消毒要求。喉罩適用于困難氣道且無法行氣管插管的患者，可縮短插管時(shí)間，短時(shí)手術(shù)（＜2小時(shí)）是其理想適應(yīng)癥。【題干3】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.麻醉藥過量B.頸動(dòng)脈竇受壓C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活D.胃腸道脹氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉誘導(dǎo)期高血壓常見原因?yàn)槊宰呱窠?jīng)反射，如頸動(dòng)脈竇受壓或刺激可引發(fā)心率加快、血壓升高。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活多見于慢性高血壓患者，胃腸道脹氣通常導(dǎo)致術(shù)后惡心嘔吐而非誘導(dǎo)期高血壓。【題干4】硬膜外麻醉中，局麻藥最常使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.硫噴妥鈉B.布比卡因C.羅哌卡因D.聚桂醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】布比卡因因高濃度（0.5%-0.75%）可提供長效鎮(zhèn)痛效果，且運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯起效快、持續(xù)時(shí)間長，是硬膜外麻醉的首選局麻藥。硫噴妥鈉為靜脈麻醉藥，羅哌卡因常用于神經(jīng)阻滯，聚桂醇為滲透性麻醉藥?！绢}干5】全麻維持期出現(xiàn)心率增快、血壓升高，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.美托洛爾B.硝苯地平C.艾司洛爾D.硝酸甘油【參考答案】C【詳細(xì)解析】艾司洛爾為β受體阻滯劑，具有快速起效（2-3分鐘）、半衰期短（8-10分鐘）的特點(diǎn)，適用于麻醉維持期突發(fā)的心動(dòng)過速和高血壓。美托洛爾起效慢（5-10分鐘），硝苯地平主要用于高血壓危象，硝酸甘油用于心絞痛?！绢}干6】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.術(shù)前2-4小時(shí)禁食A液體B.選擇5-HT3受體拮抗劑C.術(shù)后使用地塞米松D.控制輸液速度【參考答案】C【詳細(xì)解析】地塞米松可減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，但證據(jù)顯示其預(yù)防PONV效果有限，且可能增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。推薦方案包括術(shù)前2-4小時(shí)禁食、使用5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）、控制輸液速度及避免阿片類藥物。【題干7】麻醉蘇醒期出現(xiàn)呼吸抑制，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.阿片類藥物過量B.硬膜外血腫C.肺炎D.胃內(nèi)容物反流【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物通過抑制中樞化學(xué)感受器降低呼吸中樞興奮性，導(dǎo)致呼吸抑制。硬膜外血腫表現(xiàn)為局部神經(jīng)癥狀，肺炎為術(shù)后并發(fā)癥，胃內(nèi)容物反流需警惕誤吸風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】關(guān)于麻醉深度監(jiān)測(cè)，BIS值正常范圍為？【選項(xiàng)】A.40-60B.60-80C.80-100D.30-50【參考答案】A【詳細(xì)解析】BIS（腦電雙頻指數(shù)）正常范圍為40-60，值越低提示麻醉越深。60-80為淺麻醉狀態(tài)，80-100為清醒狀態(tài)。BIS值＜30提示過度鎮(zhèn)靜，需警惕呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干9】麻醉后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制B.胸腔內(nèi)迷走神經(jīng)反射C.代謝性酸中毒D.體溫調(diào)節(jié)中樞過度激活【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉后寒戰(zhàn)主要由代謝性酸中毒（如乳酸堆積）或藥物直接刺激引發(fā)。體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制表現(xiàn)為體溫下降，迷走神經(jīng)反射多見于頸動(dòng)脈竇受壓，D選項(xiàng)描述與寒戰(zhàn)機(jī)制相反?！绢}干10】關(guān)于麻醉藥物代謝，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肝酶C誘導(dǎo)劑可加速地氟烷代謝B.氟烷代謝產(chǎn)物有肝毒性C.硝普鈉通過腎排泄D.奧美拉唑不影響丙泊酚代謝【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝酶C（如苯巴比妥）可誘導(dǎo)地氟烷代謝酶活性，加速其清除。氟烷代謝產(chǎn)物（如氟烷醇）無明確肝毒性證據(jù)。硝普鈉需通過腎臟排泄，而奧美拉唑可能抑制CYP2C9酶，影響丙泊酚代謝。【題干11】麻醉中突發(fā)室顫，首選的搶救藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫搶救遵循“360秒”原則，腎上腺素通過增強(qiáng)心肌收縮力和促進(jìn)腎上腺素能傳導(dǎo)改善血流動(dòng)力學(xué)。阿托品用于心動(dòng)過緩伴房室傳導(dǎo)阻滯，碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，維生素C無直接抗室顫作用?！绢}干12】關(guān)于麻醉藥物對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.硝普鈉可引起氰化物中毒B.美托洛爾可降低心率C.氟烷可增強(qiáng)心肌收縮力D.艾司洛爾可升高血壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】艾司洛爾為β受體阻滯劑，可降低心率、收縮壓和舒張壓。氟烷通過抑制心肌Na+-K+-ATP酶增強(qiáng)心肌收縮力。硝普鈉代謝產(chǎn)物氰離子可抑制細(xì)胞色素氧化酶，導(dǎo)致氰化物中毒。【題干13】術(shù)后疼痛管理中，多模式鎮(zhèn)痛的目的是？【選項(xiàng)】A.減少阿片類藥物用量B.降低患者術(shù)后滿意度C.延長鎮(zhèn)痛藥物半衰期D.增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛通過聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥物（如阿片類+非甾體抗炎藥+區(qū)域神經(jīng)阻滯），可減少單一藥物用量，降低成癮性及副作用。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，術(shù)后滿意度與鎮(zhèn)痛效果正相關(guān)?！绢}干14】麻醉中突發(fā)支氣管痙攣，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.苯海拉明【參考答案】B【詳細(xì)解析】色甘酸鈉為抗組胺藥物，可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，預(yù)防組胺釋放，是支氣管痙攣急性期的首選藥物。地塞米松起效慢（＞30分鐘），苯海拉明僅用于過敏反應(yīng)?！绢}干15】關(guān)于麻醉機(jī)管道連接，錯(cuò)誤的操作是？【選項(xiàng)】A.氧氣瓶壓力表需定期校準(zhǔn)B.霧化器連接至患者回路C.吸痰管需插入儲(chǔ)水罐D(zhuǎn).氣管插管連接至氧氣管【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣管插管應(yīng)連接至麻醉機(jī)的主氣路，而非單獨(dú)氧氣管。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，正確操作為將氣管插管連接至麻醉機(jī)的主氣路，通過呼吸機(jī)或手控呼吸控制通氣?！绢}干16】麻醉蘇醒期出現(xiàn)肌張力低下，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.阿片類藥物殘留B.硬膜外導(dǎo)管刺激C.腦出血D.肝功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物通過抑制中樞μ受體導(dǎo)致呼吸抑制和肌張力低下，是麻醉蘇醒期最常見的癥狀。硬膜外導(dǎo)管刺激多表現(xiàn)為局部疼痛，腦出血和肝功能衰竭為嚴(yán)重并發(fā)癥，與蘇醒期肌張力低下無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】關(guān)于麻醉藥物對(duì)凝血功能的影響，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.芬太尼可增加血小板活性B.硝普鈉可延長凝血時(shí)間C.硫噴妥鈉可抑制血小板聚集D.奧美拉唑可增強(qiáng)抗凝藥效果【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉通過釋放氰化物抑制細(xì)胞色素氧化酶，干擾凝血因子合成，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長。芬太尼通過抑制血小板花生四烯酸代謝間接影響凝血功能，但選項(xiàng)A描述不正確。硫噴妥鈉對(duì)凝血功能無顯著影響，奧美拉唑與抗凝藥無協(xié)同作用?！绢}干18】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)喉頭水腫，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.麻醉藥物過敏B.頸動(dòng)脈竇受壓C.胃內(nèi)容物反流D.體溫過低【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉頭水腫多由麻醉藥物（如氯胺酮、依托咪酯）過敏或特異質(zhì)反應(yīng)引發(fā)。頸動(dòng)脈竇受壓可誘發(fā)心動(dòng)過速，胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸風(fēng)險(xiǎn)，體溫過低影響藥物代謝?！绢}干19】關(guān)于麻醉藥物對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.硫噴妥鈉可抑制呼吸中樞B.艾司洛爾可增強(qiáng)呼吸中樞興奮性C.氟烷可抑制呼吸肌收縮D.地塞米松可減輕肺水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】艾司洛爾為β受體阻滯劑，可降低呼吸中樞交感神經(jīng)興奮性，抑制呼吸中樞興奮性描述錯(cuò)誤。氟烷通過抑制呼吸肌細(xì)胞膜電位影響呼吸肌收縮，地塞米松可減輕炎癥反應(yīng)引起的肺水腫?！绢}干20】麻醉后出現(xiàn)低鉀血癥，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.長期使用利尿劑B.酸中毒C.腎上腺素過量D.術(shù)后尿潴留【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉后低鉀血癥常見于術(shù)前使用袢利尿劑或術(shù)后多尿，腎上腺素過量可導(dǎo)致心率增快和尿量增多，但直接引起低鉀血癥的機(jī)制不明確。酸中毒可通過促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移加重低鉀血癥，但選項(xiàng)A更符合臨床常見原因。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】麻醉前評(píng)估中，對(duì)心肺功能進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的目的是什么？【選項(xiàng)】A.評(píng)估患者是否適合麻醉B.預(yù)防術(shù)中低血壓C.減少術(shù)后并發(fā)癥D.優(yōu)化麻醉方案【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉前心肺功能評(píng)估是確保麻醉安全的核心步驟，正確選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)評(píng)估患者是否具備麻醉適應(yīng)證。其他選項(xiàng)B（術(shù)中低血壓）和C（術(shù)后并發(fā)癥）屬于術(shù)后管理范疇，D（優(yōu)化方案）需基于評(píng)估結(jié)果制定，并非評(píng)估目的本身。【題干2】肝功能不全患者使用地西泮（安定）時(shí)，應(yīng)特別注意其代謝途徑的變化，地西泮主要通過哪種方式代謝？【選項(xiàng)】A.肝藥酶CYP450系統(tǒng)B.腎臟排泄C.胃腸道吸收D.脂肪組織儲(chǔ)存【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝功能不全患者CYP450酶活性降低，導(dǎo)致地西泮代謝減慢，需調(diào)整劑量。選項(xiàng)A正確，B（腎臟排泄）僅占代謝量5%，C（胃腸道吸收）是給藥途徑，D（脂肪儲(chǔ)存）與代謝無關(guān)?！绢}干3】局麻藥中毒出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀時(shí)，首選的拮抗藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.地塞米松C.味達(dá)唑侖D.乙酰膽堿酯酶抑制劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】中樞興奮癥狀需鎮(zhèn)靜而非抗膽堿能治療。選項(xiàng)C味達(dá)唑侖為苯二氮?類，可逆轉(zhuǎn)局麻藥毒性。A（阿托品）加重中樞興奮，B（地塞米松）無直接拮抗作用，D（乙酰膽堿酯酶抑制劑）用于有機(jī)磷中毒?！绢}干4】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）預(yù)防中，哪種藥物屬于5-HT3受體拮抗劑？【選項(xiàng)】A.莫雷司特B.鎮(zhèn)痛藥C.格列美脲D.賽利珠單抗【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)賽利珠單抗是5-HT3受體拮抗劑，常用于PONV高?；颊?。A（莫雷司特）為質(zhì)子泵抑制劑，B（鎮(zhèn)痛藥）可能加重嘔吐，C（格列美脲）為降糖藥，與PONV預(yù)防無關(guān)。【題干5】麻醉深度監(jiān)測(cè)儀中，BIS值（腦電雙頻指數(shù)）正常范圍通常為？【選項(xiàng)】A.40-60B.60-80C.80-100D.30-50【參考答案】B【詳細(xì)解析】BIS值30-100表示意識(shí)狀態(tài)，其中60-80為清醒麻醉狀態(tài)，對(duì)應(yīng)全麻誘導(dǎo)后穩(wěn)定期。選項(xiàng)A（40-60）為淺麻醉狀態(tài)，C（80-100）為過度鎮(zhèn)靜，D（30-50）接近意識(shí)消失?！绢}干6】支氣管哮喘患者麻醉前給藥，首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗組胺藥D.茶堿類藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉前30分鐘使用β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）可快速緩解哮喘癥狀。選項(xiàng)A（激素）需提前48小時(shí)停用，C（抗組胺藥）對(duì)哮喘無效，D（茶堿）起效慢且副作用多?！绢}干7】肝功能不全患者使用丙泊酚時(shí)，應(yīng)特別注意以下哪種監(jiān)測(cè)指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.肝酶水平C.血藥濃度D.凝血功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙泊酚主要通過肝臟代謝，肝功能異常時(shí)血藥濃度升高。選項(xiàng)C正確，A（血糖）監(jiān)測(cè)用于糖尿病患者，B（肝酶）反映肝損傷而非代謝情況，D（凝血功能）與肝素代謝相關(guān)?！绢}干8】硬膜外阻滯出現(xiàn)下肢麻木伴感覺減退時(shí)，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.惡性高熱B.神經(jīng)根損傷C.局麻藥毒性D.低血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】下肢感覺異常提示神經(jīng)根受壓或損傷，立即停止穿刺并調(diào)整位置。選項(xiàng)A（惡性高熱）表現(xiàn)為高熱、肌肉強(qiáng)直，B（神經(jīng)根損傷）為局部癥狀，C（毒性）表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，D（低血壓）與循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)?！绢}干9】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）預(yù)防中，早期活動(dòng)的主要作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.改善腸道蠕動(dòng)B.促進(jìn)藥物代謝C.減少血液高凝狀態(tài)D.降低體溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后活動(dòng)通過機(jī)械剪切力促進(jìn)下肢靜脈回流，降低血液黏稠度。選項(xiàng)C正確，A（腸道蠕動(dòng)）與DVT發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)，B（藥物代謝）不屬預(yù)防機(jī)制，D（體溫）與凝血功能無關(guān)?！绢}干10】麻醉中突發(fā)室顫，除除顫外，應(yīng)優(yōu)先建立哪種循環(huán)通路？【選項(xiàng)】A.靜脈通路B.動(dòng)脈通路C.氣管插管D.胸腔穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫患者需快速建立動(dòng)脈通路監(jiān)測(cè)血?dú)猓瑫r(shí)準(zhǔn)備除顫儀。選項(xiàng)B正確，A（靜脈通路）速度慢且無法直接供氧，C（氣管插管）用于維持通氣，D（胸腔穿刺）與急救無關(guān)?！绢}干11】對(duì)有藥物過敏史的患者，麻醉前應(yīng)重點(diǎn)詢問哪種藥物？【選項(xiàng)】A.局麻藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗生素D.輸血史【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗生素過敏（如青霉素）是麻醉中常見過敏原，需確認(rèn)過敏譜并禁用。選項(xiàng)C正確，A（局麻藥）過敏多表現(xiàn)為局部反應(yīng)，B（鎮(zhèn)痛藥）過敏較少見，D（輸血史）需評(píng)估血型而非首選詢問藥物?！绢}干12】術(shù)后低血壓最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.脫水B.麻醉藥過量C.麻醉平面過高D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)內(nèi)低血壓多因血容量不足（如術(shù)中失血、尿崩）。選項(xiàng)A正確，B（麻醉藥過量）表現(xiàn)為呼吸抑制而非低血壓，C（麻醉平面過高）導(dǎo)致交感神經(jīng)抑制，D（消化道出血）多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)后?！绢}干13】麻醉藥物中，屬于NMDA受體拮抗劑的藥物是？【題干14】麻醉藥物中，屬于NMDA受體拮抗劑的藥物是？【選項(xiàng)】A.咪達(dá)唑侖B.丙泊酚C.美索比妥D.奧沙西泮【參考答案】C【詳細(xì)解析】美索比妥為苯二氮?類，兼具NMDA受體拮抗作用，可減輕麻醉覺醒。選項(xiàng)C正確，A（咪達(dá)唑侖）和D（奧沙西泮）為長效苯二氮?類，B（丙泊酚）為GABA受體激動(dòng)劑?！绢}干14】術(shù)后譫妄的預(yù)防措施中，不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.控制體溫B.減少環(huán)境刺激C.停用易致幻藥物D.補(bǔ)充電解質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄多因電解質(zhì)紊亂（如低鉀）、藥物（如苯二氮?）或環(huán)境因素。選項(xiàng)C（停用易致幻藥物）錯(cuò)誤，苯二氮?類可能加重譫妄，正確措施為停用而非繼續(xù)使用。A（控制體溫）、B（減少刺激）、D（補(bǔ)液）均正確?！绢}干15】肝藥酶CYP2C9強(qiáng)代謝者，使用華法林時(shí)需注意什么？【選項(xiàng)】A.減少劑量B.延長華法林半衰期C.增加監(jiān)測(cè)頻率D.加快代謝速度【參考答案】C【詳細(xì)解析】CYP2C9代謝華法林，強(qiáng)代謝者代謝快，需增加INR監(jiān)測(cè)頻率并調(diào)整劑量。選項(xiàng)C正確，A（減少劑量）可能因個(gè)體差異不足，B（延長半衰期）與代謝無關(guān)，D（加快代謝）是代謝特征而非應(yīng)對(duì)措施?！绢}干16】麻醉蘇醒期出現(xiàn)肌張力增高伴呼吸抑制，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血B.鎮(zhèn)痛藥過量C.肌松藥殘留D.胃內(nèi)容物反流【參考答案】C【詳細(xì)解析】非去極化肌松藥（如順式阿曲庫銨）需在術(shù)后2-4小時(shí)拮抗。選項(xiàng)C正確，A（出血）導(dǎo)致低血壓，B（鎮(zhèn)痛藥過量）表現(xiàn)為呼吸抑制但無肌張力增高，D（反流）需進(jìn)行誤吸處理?！绢}干17】麻醉中突發(fā)高血壓伴心率增快，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.低血容量B.惡性高熱C.感染性休克D.麻醉藥過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡性高熱表現(xiàn)為T↑、P↑、CNS興奮、肌強(qiáng)直，需立即停藥并降溫。選項(xiàng)B正確，A（低血容量）表現(xiàn)為Bp↓、P↓，C（感染性休克）多伴發(fā)熱，D（過敏）多表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫?！绢}干18】硬膜外阻滯平面達(dá)T4時(shí)，需警惕以下哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.惡性高熱B.神經(jīng)根損傷C.局麻藥毒性D.低血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】T4平面提示麻醉平面過高，可能壓迫神經(jīng)根。選項(xiàng)B正確，A（惡性高熱）與體溫相關(guān)，C（毒性）表現(xiàn)為中樞癥狀，D（低血壓）與循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)。【題干19】麻醉藥物中，屬于NMDA受體拮抗劑的藥物是？【選項(xiàng)】A.咪達(dá)唑侖B.丙泊酚C.美索比妥D.奧沙西泮【參考答案】C【詳細(xì)解析】美索比妥為苯二氮?類，兼具NMDA受體拮抗作用，可減輕麻醉覺醒。選項(xiàng)C正確，A（咪達(dá)唑侖）和D（奧沙西泮）為長效苯二氮?類，B（丙泊酚）為GABA受體激動(dòng)劑?！绢}干20】麻醉蘇醒期出現(xiàn)躁動(dòng)伴定向力障礙，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血B.鎮(zhèn)痛藥過量C.麻醉蘇醒延遲D.胃腸道梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉蘇醒延遲表現(xiàn)為意識(shí)恢復(fù)不全，需加快靜脈給藥。選項(xiàng)C正確，A（出血）多表現(xiàn)為低血壓，B（鎮(zhèn)痛藥過量）需拮抗而非蘇醒，D（梗阻）需腹部檢查。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】麻醉前評(píng)估中，呼吸功能評(píng)估屬于必須進(jìn)行的環(huán)節(jié)，以下哪項(xiàng)與呼吸功能相關(guān)且需重點(diǎn)關(guān)注？【選項(xiàng)】A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度【參考答案】D【詳細(xì)解析】血氧飽和度是評(píng)估呼吸功能的核心指標(biāo)，低氧血癥可能提示肺部疾病或麻醉風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)雖重要但非直接反映呼吸功能?！绢}干2】麻醉藥物按作用機(jī)制分類，芬太尼屬于哪一類藥物？【選項(xiàng)】A.腎上腺素能受體激動(dòng)劑B.NMDA受體拮抗劑C.阿片類受體激動(dòng)劑D.5-HT3受體拮抗劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】芬太尼是強(qiáng)效阿片類受體激動(dòng)劑，通過激動(dòng)μ受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，是術(shù)后鎮(zhèn)痛的常用藥物。D選項(xiàng)為術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防藥物。【題干3】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防首選藥物是？【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.舒托嘧啶C.阿托品D.艾司奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑（如舒托嘧啶）是PONV的一線預(yù)防藥物，尤其適用于高發(fā)人群（如女性、術(shù)后早期活動(dòng)）。A和D為質(zhì)子泵抑制劑，主要用于胃黏膜保護(hù)?！绢}干4】氣道管理中，困難氣道的識(shí)別和處理首選方案是？【選項(xiàng)】A.預(yù)充氧后行喉罩置入B.清醒插管C.立即行氣管插管D.靜脈注射琥珀膽堿【參考答案】B【詳細(xì)解析】困難氣道需優(yōu)先選擇清醒插管以避免插管相關(guān)并發(fā)癥，同時(shí)需聯(lián)合表面麻醉和肌松藥。A選項(xiàng)喉罩適用于可插管但需避免氣管創(chuàng)傷的情況。【題干5】兒童術(shù)后疼痛評(píng)估推薦使用的工具是？【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表（VAS）B.面部表情評(píng)分法C.數(shù)字評(píng)分法D.成人疼痛日記【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童無法準(zhǔn)確使用VAS或數(shù)字評(píng)分，面部表情評(píng)分法（0-6級(jí)）是國際公認(rèn)的兒童疼痛評(píng)估工具?！绢}干6】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)低血壓，最可能的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.麻醉藥過量B.輸液不足C.頸動(dòng)脈竇受刺激D.腎上腺素能功能抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】誘導(dǎo)期低血壓多因循環(huán)血量不足或輸液速度過慢，需立即補(bǔ)充晶體液。D選項(xiàng)是麻醉后低血壓的常見原因。【題干7】硬膜外阻滯用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)，需特別注意哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.皮膚感覺異常B.神經(jīng)根損傷C.肌肉無力D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外阻滯可能因穿刺不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)根損傷，需嚴(yán)格掌握進(jìn)針深度和位置。D選項(xiàng)是阿片類藥物的常見副作用?！绢}干8】琥珀膽堿的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.高血壓B.低鉀血癥C.糖尿病D.肝功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】琥珀膽堿需血鉀＞4.2mmol/L，低鉀血癥易導(dǎo)致喉痙攣和呼吸抑制。其他選項(xiàng)非絕對(duì)禁忌?！绢}干9】全麻術(shù)后出現(xiàn)呼吸暫停，首先考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.氣管插管脫落B.麻醉藥蓄積C.腦橋一間腦損傷D.胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后呼吸暫停多因麻醉藥（如丙泊酚）的呼吸抑制作用，需立即給予100%氧療并喚醒患者。D選項(xiàng)多表現(xiàn)為呼吸困難而非暫停?！绢}干10】麻醉深度監(jiān)測(cè)中，BIS值低于40提示？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛不足B.呼吸抑制C.腦功能抑制D.循環(huán)不穩(wěn)定【參考答案】C【詳細(xì)解析】BIS值＜40提示意識(shí)未完全喪失，可能殘留意識(shí)活動(dòng)，需調(diào)整麻醉深度。D選項(xiàng)對(duì)應(yīng)MAP＜60mmHg。（因篇幅限制，此處展示前10題，完整20題需繼續(xù)生成，請(qǐng)告知是否需要繼續(xù)輸出剩余題目）2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】麻醉前評(píng)估中，對(duì)合并心血管疾病的患者的重點(diǎn)評(píng)估不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血壓和心率穩(wěn)定性B.糖尿病控制情況C.藥物過敏史D.頸椎活動(dòng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】合并心血管疾病患者需優(yōu)先關(guān)注血壓、心率和心臟功能，糖尿病控制情況屬于代謝性疾病評(píng)估范疇，與心血管疾病直接關(guān)聯(lián)度較低，因此正確答案為B。選項(xiàng)C和D屬于常規(guī)麻醉前評(píng)估內(nèi)容，但優(yōu)先級(jí)低于心血管指標(biāo)。【題干2】順式阿曲庫銨作為非去極化肌松藥，其作用機(jī)制是通過哪種受體介導(dǎo)？【選項(xiàng)】A.NMDA受體B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗乙酰膽堿受體C.電壓門控鈉通道D.多巴胺受體【參考答案】B【詳細(xì)解析】順式阿曲庫銨通過競(jìng)爭(zhēng)性拮抗乙酰膽堿與神經(jīng)肌肉接頭的煙堿型乙酰膽堿受體（N2型受體）結(jié)合，產(chǎn)生肌肉松弛作用，屬于非去極化肌松藥。選項(xiàng)A涉及中樞神經(jīng)遞質(zhì)，選項(xiàng)C和D與肌松藥作用機(jī)制無關(guān)。【題干3】關(guān)于硬膜外麻醉的禁忌證，以下哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.感染性脊椎炎B.惡性高熱史C.糖尿病D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉的絕對(duì)禁忌證包括感染性脊椎炎和凝血功能障礙，而糖尿病屬于相對(duì)禁忌證，可能因神經(jīng)根受壓風(fēng)險(xiǎn)增加而慎用，但并非絕對(duì)禁止。選項(xiàng)B惡性高熱史屬于麻醉后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)因素，需評(píng)估而非直接禁忌。【題干4】全麻誘導(dǎo)期使用琥珀膽堿時(shí)，應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)哪個(gè)生理指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.動(dòng)脈血氧飽和度C.心肌酶譜D.肌張力【參考答案】C【詳細(xì)解析】琥珀膽堿為去極化肌松藥，可引起血鉀升高，導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。監(jiān)測(cè)心肌酶譜（如CK-MB）有助于早期發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征，間接反映心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)，因此正確答案為C。選項(xiàng)D肌張力是琥珀膽堿直接作用的指標(biāo)，但不可靠?！绢}干5】麻醉蘇醒期出現(xiàn)呼吸抑制最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.藥物過敏反應(yīng)B.肌松藥殘留C.鎮(zhèn)痛藥過量D.腦橋損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉蘇醒期呼吸抑制的常見原因?yàn)榧∷伤帲ㄈ缌_庫溴銨）的殘留作用，因其起效快、代謝慢，易在蘇醒期維持松弛狀態(tài)。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為過敏反應(yīng)（如喉頭水腫），選項(xiàng)C鎮(zhèn)痛藥過量通常導(dǎo)致過度鎮(zhèn)靜而非呼吸抑制，選項(xiàng)D為創(chuàng)傷性病變?！绢}干6】regardingthemanagementofacuteangle-closureglaucomaduringgeneralanesthesia,whichofthefollowingisthemostcriticalaction?【選項(xiàng)】A.AdministeratropineB.PerformhypotensiveanesthesiaC.ElevatetheheadofthebedD.Useosmoticdiuretics【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼在全身麻醉期需立即處理，抬高床頭15°可減少房水生成并促進(jìn)房水流出，是緊急措施。選項(xiàng)A阿托品可能加重迷走神經(jīng)反射，選項(xiàng)B降壓可能降低眼壓但非首選，選項(xiàng)D甘露醇需靜脈給藥且起效較慢?！绢}干7】關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的配置，哪種藥物組合存在配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.芬太尼+氟西汀B.布比卡因+氯胺酮C.依托咪酯+瑞芬太尼D.丙泊酚+美托洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】芬太尼與氟西汀存在代謝酶（CYP3A4）競(jìng)爭(zhēng)抑制，可能引起芬太尼蓄積中毒。選項(xiàng)B布比卡因和氯胺酮聯(lián)用可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，選項(xiàng)C依托咪酯與瑞芬太尼無相互作用，選項(xiàng)D丙泊酚與美托洛爾均為常規(guī)聯(lián)合用藥。【題干8】麻醉機(jī)回路壓力報(bào)警突然升高，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.氧氣管道漏氣B.肺順應(yīng)性下降C.呼吸機(jī)管道阻塞D.氣管插管脫落【參考答案】C【詳細(xì)解析】回路壓力報(bào)警升高常見于呼吸機(jī)管道阻塞（如管道未連接或接頭松動(dòng)），導(dǎo)致氣流受阻產(chǎn)生高壓。選項(xiàng)A氧氣漏氣會(huì)導(dǎo)致壓力降低，選項(xiàng)B肺順應(yīng)性下降（如肺水腫）可能引起呼吸頻率增加而非壓力升高，選項(xiàng)D氣管脫落會(huì)導(dǎo)致呼吸終止而非壓力報(bào)警。【題干9】關(guān)于神經(jīng)阻滯的定位標(biāo)志，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.股動(dòng)脈搏動(dòng)B.皮膚感覺神經(jīng)分支C.前臂屈肌腱D.橈動(dòng)脈搏動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)阻滯定位需結(jié)合解剖標(biāo)志，前臂屈肌腱（肱二頭肌腱）是肱動(dòng)脈的體表投影，而非神經(jīng)定位標(biāo)志。股動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)應(yīng)股神經(jīng)阻滯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)用于橈神經(jīng)定位，皮膚感覺神經(jīng)分支用于感覺神經(jīng)阻滯的定位?！绢}干10】麻醉中用于拮抗順式阿曲庫銨的藥物是？【選項(xiàng)】A.新斯的明B.阿托品C.右美托咪定D.羅庫溴銨【參考答案】A【詳細(xì)解析】順式阿曲庫銨為非去極化肌松藥，需用抗膽堿酯酶藥（如新斯的明）拮抗，通過恢復(fù)乙酰膽堿活性解除肌松作用。選項(xiàng)B阿托品為M受體拮抗劑，用于拮抗去極化肌松藥（如琥珀膽堿），選項(xiàng)C為α2受體激動(dòng)劑，選項(xiàng)D為同類肌松藥。【題干11】關(guān)于術(shù)中低體溫的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.加溫輸液B.熱風(fēng)毯C.腸道外營養(yǎng)D.加熱麻醉機(jī)回路【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)中低體溫的預(yù)防應(yīng)通過物理加溫（如輸液加熱、熱風(fēng)毯、麻醉機(jī)回路加熱）和減少熱量丟失，腸道外營養(yǎng)無法直接升溫。選項(xiàng)C屬于營養(yǎng)支持范疇，與體溫管理無關(guān)?！绢}干12】硬膜外麻醉出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，首選的拮抗藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.麻黃堿C.新斯的明D.羅庫溴銨【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉致呼吸抑制多為局麻藥毒性或低血鉀引起，新斯的明通過抑制乙酰膽堿酯酶增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)作用，促進(jìn)呼吸肌收縮。選項(xiàng)A阿托品用于拮抗肌松藥或迷走反射，選項(xiàng)B麻黃堿用于低血壓，選項(xiàng)D為肌松藥。【題干13】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.選擇右美托咪定B.預(yù)處理止吐藥C.控制靜脈輸注液體量D.術(shù)后早期進(jìn)食【參考答案】A【詳細(xì)解析】右美托咪定（α2受體激動(dòng)劑）可能加重術(shù)后惡心嘔吐，因其可抑制前庭功能。PONV預(yù)防應(yīng)選擇5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）或NK1受體拮抗劑（如阿瑞匹坦），預(yù)處理止吐藥、控制液體量及術(shù)后早期進(jìn)食均為有效措施?！绢}干14】麻醉中用于維持竇性心律的藥物是？【選項(xiàng)】A.維拉帕米B.艾司洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】艾司洛爾為β受體阻滯劑，通過降低心率和心輸出量維持竇性心律，尤其適用于房性心律失常。選項(xiàng)A維拉帕米為鈣通道阻滯劑，用于控制房室結(jié)不應(yīng)期；選項(xiàng)C硝苯地平主要用于高血壓；選項(xiàng)D美托洛爾為長效β受體阻滯劑，但艾司洛爾起效更快。【題干15】關(guān)于氯琥珀膽堿的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.起效時(shí)間1-3分鐘B.半衰期15-30分鐘C.作用時(shí)間30-60分鐘D.不通過肝腎代謝【參考答案】D【詳細(xì)解析】氯琥珀膽堿（琥珀膽堿）主要通過血漿膽堿酯酶水解代謝，約70%經(jīng)腎臟排泄，20%經(jīng)肝臟。選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤，其代謝途徑涉及肝腎，且半衰期短（15-30分鐘），作用時(shí)間30-60分鐘。【題干16】麻醉中用于拮抗哌庫溴銨的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.氯貝膽堿C.新斯的明D.哌替啶【參考答案】C【詳細(xì)解析】哌庫溴銨為非去極化肌松藥，需用抗膽堿酯酶藥（如新斯的明）拮抗。選項(xiàng)A阿托品用于拮抗去極化肌松藥（如琥珀膽堿），選項(xiàng)B氯貝膽堿為M受體激動(dòng)劑，選項(xiàng)D哌替啶為鎮(zhèn)痛藥?！绢}干17】關(guān)于麻醉蘇醒期高血壓的處理，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.美托洛爾C.尼卡地平D.艾司洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉蘇醒期高血壓多因應(yīng)激反應(yīng)，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可快速降低血壓且不引起過度心動(dòng)過速。選項(xiàng)B美托洛爾可能加重迷走神經(jīng)反射，選項(xiàng)C尼卡地平起效較硝苯地平慢，選項(xiàng)D艾司洛爾主要用于心律失常?！绢}干18】關(guān)于神經(jīng)阻滯并發(fā)癥的預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.控制注射藥物劑量C.避免使用高濃度局麻藥D.選擇神經(jīng)刺激器【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)阻滯需控制局麻藥總量（如不超過3mg/kg），高濃度局麻藥易致毒性反應(yīng)，但并非完全避免使用，需結(jié)合腎上腺素稀釋。選項(xiàng)A無菌操作預(yù)防感染，選項(xiàng)B劑量控制，選項(xiàng)D刺激器定位，均為正確措施?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后肺不張的預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.氣管插管深度足夠B.鼓肺輔助C.避免過量鎮(zhèn)靜D.保持呼吸道通暢【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后肺不張的預(yù)防包括保持呼吸道通暢、充分肺復(fù)張（如鼓肺）、限制鎮(zhèn)靜藥用量以促進(jìn)咳嗽。選項(xiàng)C“避免過量鎮(zhèn)靜”正確，過量鎮(zhèn)靜會(huì)抑制咳嗽反射，加重肺不張風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干20】麻醉中用于逆轉(zhuǎn)神經(jīng)叢阻滯作用的藥物是？【選項(xiàng)】A.新斯的明B.阿托品C.羅哌卡因D.美托洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)叢阻滯（如星狀神經(jīng)阻滯）使用阿托品可拮抗迷走神經(jīng)反射，而新斯的明用于肌松藥過量。選項(xiàng)C羅哌卡因是長效局麻藥，選項(xiàng)D美托洛爾為β受體阻滯劑，均與神經(jīng)叢阻滯逆轉(zhuǎn)無關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(麻醉科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】麻醉前評(píng)估中，不屬于必須確認(rèn)的要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.患者生命體征穩(wěn)定B.無嚴(yán)重心肺功能不全C.鎮(zhèn)痛藥物過敏史D.術(shù)前禁食時(shí)間達(dá)標(biāo)【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉前評(píng)估需確認(rèn)患者是否存在絕對(duì)禁忌癥（如未控制的心律失常、嚴(yán)重呼吸衰竭），選項(xiàng)A“生命體征穩(wěn)定”是術(shù)后監(jiān)護(hù)指標(biāo)，非術(shù)前評(píng)估核心內(nèi)容?！绢}干2】全身麻醉誘導(dǎo)期最常見的藥物不良反應(yīng)不包括？【選項(xiàng)】A.呼吸抑制B.低血壓C.癲癇發(fā)作D.角膜反射消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】琥珀膽堿用于肌松藥，其特點(diǎn)為術(shù)后恢復(fù)快、肌顫明顯，誘導(dǎo)期不良反應(yīng)以呼吸抑制（A）和低血壓（B）為主。角膜反射消失（D）是意識(shí)消失標(biāo)志，非藥理不良反應(yīng)?！绢}干3】硬膜外阻滯失敗時(shí)，優(yōu)先采取的補(bǔ)救措施是？【選項(xiàng)】A.立即改用全麻B.嘗試調(diào)整穿刺點(diǎn)C.增加局麻藥劑量D.改為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外阻滯失敗后，首選調(diào)整穿刺點(diǎn)位置（B），因可能存在進(jìn)針角度或位置偏差。直接增加局麻藥（C）可能引發(fā)毒性反應(yīng)，改全麻（A）耗時(shí)較長?！绢}干4】關(guān)于神經(jīng)阻滯的定位方法，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.按解剖標(biāo)志定位B.觸覺定位法C.神經(jīng)生理反應(yīng)定位法D.電阻抗法【參考答案】D【詳細(xì)解析】電阻抗法主要用于深部組織成像檢測(cè)，神經(jīng)阻滯定位需通過解剖標(biāo)志（A）、觸覺（B）或神經(jīng)生理反應(yīng)（C）判斷。【題干5】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）發(fā)生率最高的麻醉方法是？【選項(xiàng)】A.全麻B.氣管內(nèi)插管全麻C.神經(jīng)阻滯D.硬膜外阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣管內(nèi)插管全麻（B）因迷走神經(jīng)反射刺激和藥物代謝差異，PONV發(fā)生率顯著高于其他選項(xiàng)。神經(jīng)阻滯（C/D）因避免吸入麻醉藥，PONV風(fēng)險(xiǎn)降低30%-50%?！绢}干6】麻醉機(jī)氧流量報(bào)警失效的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.關(guān)閉氧氣鋼瓶B.檢查面罩密封性C.更換呼吸回路D.聯(lián)系設(shè)備科維修【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧流量報(bào)警失效時(shí)，應(yīng)立即更換新鮮呼吸回路（C），避免吸入純氧導(dǎo)致氧中毒。關(guān)閉鋼瓶（A）或聯(lián)系維修（D）無法解決急性缺氧問題?！绢}干7】局麻藥中易引起過敏反應(yīng)的是？【選項(xiàng)】A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.普魯卡因【參考答案】D【詳細(xì)解析】普魯卡因（D）含酯類結(jié)構(gòu)，過敏反應(yīng)發(fā)生率約1%-3%，而利多卡因（A）、羅哌卡因（C）為酰胺類，致敏性極低?！绢}干8】關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛，哪種藥物具有神經(jīng)節(jié)阻滯作用？【選項(xiàng)】A.芬太尼B.布洛芬C.甘露醇D.美托嘧啶【參考答案】D【詳細(xì)解析】美托嘧啶（D）通過抑制交感神經(jīng)節(jié)后腎上腺素能受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，兼具鎮(zhèn)靜和神經(jīng)節(jié)阻滯效果。芬太尼（A）為阿片受體激動(dòng)劑，布洛芬（B）為NSAIDs?！绢}干9】麻醉后出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.胰島素瘤B.酚妥拉明過敏C.麻醉蘇醒延遲D.腎上腺素分泌過多【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻醉后高血壓常見于腎上腺素分泌過多（D），尤其是應(yīng)激狀態(tài)下的兒茶酚胺釋放。胰島素瘤（A）多表現(xiàn)為低血糖，酚妥拉明（B）過敏會(huì)導(dǎo)致過敏性休克而非單純高血壓?！绢}干10】關(guān)于術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD），發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最低的麻醉方式是？【選項(xiàng)】A.全麻B.氣管內(nèi)插管全麻C.神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻D.全憑靜脈麻醉【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)阻滯