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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(推拿科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(推拿科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】頸椎病患者頸部懸吊治療主要針對(duì)哪種病理機(jī)制?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)根壓迫B.椎動(dòng)脈供血不足C.椎間盤突出D.肌肉痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎病頸動(dòng)脈型以椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦部供血不足為典型表現(xiàn),頸部懸吊通過牽伸椎動(dòng)脈周圍組織改善局部血供,緩解頭暈、視物模糊等癥狀。其他選項(xiàng)中,神經(jīng)根壓迫(A)對(duì)應(yīng)頸部牽引,椎間盤突出(C)需手法復(fù)位,肌肉痙攣(D)適用熱敷?!绢}干2】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí),如何避免加重病情?【選項(xiàng)】A.增加腰椎前屈被動(dòng)活動(dòng)B.限制腰椎后伸動(dòng)作C.使用強(qiáng)力度彈撥腰骶部D.取穴命門、大腸俞【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥急性期后凸畸形會(huì)加重神經(jīng)根受壓,應(yīng)避免后伸動(dòng)作(B)。前屈活動(dòng)(A)可緩解神經(jīng)壓迫,彈撥腰骶部(C)需控制力度,取穴命門、大腸俞(D)屬常規(guī)配穴?!绢}干3】小兒推拿治療積食證時(shí),操作部位不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.臍中穴B.膈俞C.胃俞D.迎香【參考答案】D【詳細(xì)解析】積食證推拿取穴以中焦為主,臍中(A)、胃俞(C)、脾俞(B)可消食導(dǎo)滯,迎香(D)屬肺經(jīng)穴位,與消食關(guān)聯(lián)性較弱?!绢}干4】推拿治療面癱急性期應(yīng)避免使用哪種手法?【選項(xiàng)】A.摩法B.推法C.拔伸法D.按揉法【參考答案】C【詳細(xì)解析】面癱急性期(發(fā)病72小時(shí)內(nèi))存在組織水腫和神經(jīng)水腫,拔伸法(C)可能加重面部筋膜牽拉,導(dǎo)致肌肉纖維化。其他手法(A/B/D)以輕柔操作為主。【題干5】推拿治療落枕時(shí),重點(diǎn)放松的肌肉群是?【選項(xiàng)】A.斜方肌B.肱二頭肌C.肱三頭肌D.腹直肌【參考答案】A【詳細(xì)解析】落枕多因斜方?。ˋ)急性痙攣引起,推拿需配合彈撥、滾法放松該肌群。肱二頭?。˙/C)屬上肢肌群,腹直?。―)與頸椎關(guān)聯(lián)較小?!绢}干6】推拿治療失眠時(shí),配合安神類經(jīng)穴不包括?【選項(xiàng)】A.神門B.三陰交C.四神聰D.膻中【參考答案】D【詳細(xì)解析】四神聰(C)屬經(jīng)外奇穴,專治頭部疾??;神門(A)、三陰交(B)為安神要穴,膻中(D)屬任脈,主胸痹氣逆,與失眠關(guān)聯(lián)較弱。【題干7】推拿治療肩周炎疼痛期,禁用哪種體位?【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩周炎疼痛期(3-7天)需避免俯臥位(C),因肩胛骨與胸椎活動(dòng)度受限,可能加重關(guān)節(jié)囊炎癥。其他體位(A/B/D)可配合熱敷及關(guān)節(jié)活動(dòng)?!绢}干8】推拿治療小兒發(fā)熱時(shí),禁用以下哪種穴位?【選項(xiàng)】A.曲池B.大椎C.膈俞D.十宣【參考答案】D【詳細(xì)解析】十宣(D)屬刺血要穴,適用于高熱神昏或急救,推拿治療發(fā)熱禁用。曲池(A)、大椎(B)為退熱要穴,膈俞(C)可調(diào)節(jié)氣機(jī)?!绢}干9】推拿治療頭痛時(shí),肝陽(yáng)上亢證型首選的配穴是?【選項(xiàng)】A.太沖B.行間C.風(fēng)池D.肝俞【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)上亢頭痛以頭脹痛、目赤為特征,太沖(A)為肝經(jīng)原穴,可平肝潛陽(yáng)。行間(B)為經(jīng)火穴,易耗氣;風(fēng)池(C)屬太陽(yáng)經(jīng),肝俞(D)為背俞穴?!绢}干10】推拿治療胃下垂時(shí),需配合哪種體位?【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.膝胸位C.俯臥位D.仰臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝胸位(B)可增加腹內(nèi)壓,配合腹部推拿手法(順時(shí)針摩腹、推腹)促進(jìn)胃體上提。仰臥位(D)可能因腹肌松弛影響療效?!绢}干11】推拿治療小兒便秘時(shí),禁用以下哪種手法?【選項(xiàng)】A.推大腸經(jīng)B.摩腹C.拔伸腹肌D.按揉天樞【參考答案】C【詳細(xì)解析】拔伸腹?。–)可能因過度牽拉導(dǎo)致腸壁損傷,尤其對(duì)腹肌薄弱患兒風(fēng)險(xiǎn)較高。推大腸經(jīng)(A)、摩腹(B)、按揉天樞(D)屬常規(guī)推拿療法?!绢}干12】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期,重點(diǎn)處理哪種組織損傷?【選項(xiàng)】A.軟骨B.肌腱C.關(guān)節(jié)囊D.韌帶【參考答案】D【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期(24小時(shí)內(nèi))以韌帶撕裂為主,推拿需配合冰敷減輕腫脹。軟骨(A)損傷需影像學(xué)確認(rèn),關(guān)節(jié)囊(C)牽拉為主。【題干13】推拿治療腰肌勞損時(shí),配合哪種熱療方式效果最佳?【選項(xiàng)】A.濕熱敷B.雷火灸C.按摩熱鹽包D.紅外線照射【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱鹽包(C)可滲透性加熱深層肌肉,配合推拿松解粘連效果顯著。濕熱敷(A)可能加重炎癥,雷火灸(B)屬艾灸范疇,紅外線(D)屬物理治療?!绢}干14】推拿治療小兒驚風(fēng)時(shí),急救手法不包括?【選項(xiàng)】A.清天突B.開天門C.掐人中D.牽引項(xiàng)部【參考答案】D【詳細(xì)解析】牽引項(xiàng)部(D)可能加重頸椎損傷,驚風(fēng)急救以開竅醒神為主(A/B/C)。人中(C)為急救要穴,清天突(A)可通任脈,開天門(B)屬頭部推拿?!绢}干15】推拿治療痛經(jīng)時(shí),寒凝血瘀證型首選的配穴是?【選項(xiàng)】A.涌泉B.三陰交C.血海D.關(guān)元【參考答案】C【詳細(xì)解析】血海(C)為活血要穴,寒凝血瘀證配合溫陽(yáng)手法(如艾灸關(guān)元)可溫經(jīng)散寒。涌泉(A)屬腎經(jīng),三陰交(B)通用,關(guān)元(D)屬任脈?!绢}干16】推拿治療頸椎病時(shí),椎動(dòng)脈型與交感型共有的癥狀是?【選項(xiàng)】A.頭痛B.視物模糊C.心悸D.肢體麻木【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭痛(A)為頸椎病常見癥狀,椎動(dòng)脈型(腦供血不足)多伴頭暈、視物模糊(B),交感型(自主神經(jīng)紊亂)多伴心悸(C)、肢體麻木(D)。【題干17】推拿治療便秘時(shí),重點(diǎn)刺激的經(jīng)絡(luò)是?【選項(xiàng)】A.膀胱經(jīng)B.胃經(jīng)C.大腸經(jīng)D.三焦經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】大腸經(jīng)(C)循行經(jīng)過腹部,刺激手陽(yáng)明大腸經(jīng)(如合谷、天樞)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。膀胱經(jīng)(A)屬背部,胃經(jīng)(B)主中焦,三焦經(jīng)(D)關(guān)聯(lián)較小?!绢}干18】推拿治療肩頸痛時(shí),配合哪種體位可增強(qiáng)療效?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位(C)可配合胸椎牽引及肩背部推拿,增加椎間隙寬度,促進(jìn)局部血液循環(huán)。仰臥位(A)受限,側(cè)臥位(B)影響雙肩活動(dòng),坐位(D)屬功能訓(xùn)練?!绢}干19】推拿治療小兒夜啼時(shí),禁用以下哪種穴位?【選項(xiàng)】A.安神B.神門C.膻中D.督脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】督脈(D)屬陽(yáng)脈之海,推拿治療夜啼以安神類穴位(A)為主,神門(B)調(diào)心,膻中(C)寬胸。督脈非常規(guī)取穴。【題干20】推拿治療膝關(guān)節(jié)炎時(shí),急性期禁用以下哪種手法?【選項(xiàng)】A.摩法B.拉法C.揉法D.滾法【參考答案】B【詳細(xì)解析】拉法(B)指關(guān)節(jié)牽引,急性期(紅腫熱痛)可能加重滑膜炎癥。摩法(A)、揉法(C)、滾法(D)屬輕柔手法,適用于疼痛緩解期。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(推拿科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】頸椎病急性期推拿治療中,禁用哪種手法?【選項(xiàng)】A.推拿頸部膀胱經(jīng)B.按揉風(fēng)池穴C.輕度揉捏患處D.頸部牽引【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸椎病急性期存在局部炎癥和水腫,牽引可能加重神經(jīng)根壓迫或椎體錯(cuò)位,導(dǎo)致病情惡化。其他選項(xiàng)均為緩解肌肉痙攣、促進(jìn)局部血液循環(huán)的有效操作,但需控制力度?!绢}干2】推拿治療腰痛時(shí),針對(duì)腎虛腰痛應(yīng)配合哪種穴位?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)穴B.委中穴C.腎俞穴D.環(huán)跳穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎俞穴為腎經(jīng)輸穴,能補(bǔ)腎強(qiáng)腰,是治療腎虛腰痛的核心穴位。其他選項(xiàng):膝關(guān)穴(膝關(guān)節(jié)周圍,主膝痛)、委中穴(膀胱經(jīng),通調(diào)下焦)、環(huán)跳穴(坐骨神經(jīng)痛常用)均非主攻腎虛證型。【題干3】推拿手法中,治療肩周炎“滾法”的施術(shù)頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.每分鐘60-80次B.每分鐘120-150次C.每分鐘40-50次D.每分鐘200次【參考答案】A【詳細(xì)解析】滾法需配合呼吸節(jié)奏,頻率過高(B、D)易導(dǎo)致肌肉疲勞,過低(C)降低療效。肩周炎以慢性勞損為主,60-80次/分鐘可平衡滲透性與組織適應(yīng)性?!绢}干4】推拿治療落枕時(shí),若配合“拿法”操作,正確的部位是?【選項(xiàng)】A.腰骶部B.頸項(xiàng)部C.肩部D.膝關(guān)節(jié)周圍【參考答案】B【詳細(xì)解析】落枕核心病理為頸項(xiàng)部肌肉筋膜緊張,拿法用于頸項(xiàng)部可快速緩解肌緊張。腰骶部(A)多用于腰肌勞損,肩部(C)針對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)(D)與落枕無(wú)關(guān)?!绢}干5】推拿手法中,“分推法”的適用部位通常是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙B.痛性壓痛點(diǎn)C.皮膚黏膜D.肌肉起始處【參考答案】D【詳細(xì)解析】分推法通過雙手沿肌肉纖維方向推動(dòng),可松解肌肉起始處粘連(如斜方肌上緣)。關(guān)節(jié)間隙(A)禁用分推,易引發(fā)關(guān)節(jié)損傷;皮膚黏膜(C)需避開?!绢}干6】推拿治療頭痛時(shí),屬肝陽(yáng)上亢證型應(yīng)首選哪種穴位?【選項(xiàng)】A.風(fēng)池穴B.太沖穴C.合谷穴D.百會(huì)穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】太沖穴為肝經(jīng)原穴,可平肝潛陽(yáng),針對(duì)肝陽(yáng)上亢型頭痛效果顯著。風(fēng)池穴(A)通調(diào)經(jīng)絡(luò),合谷穴(C)為通用穴,百會(huì)穴(D)多用于實(shí)證頭痛。【題干7】推拿治療小兒斜頸時(shí),手法操作的關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.加熱患處B.牽引患側(cè)頸部C.牽拉胸鎖乳突肌D.輕柔被動(dòng)活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒斜頸多因胸鎖乳突肌緊張致頭向患側(cè)傾斜,牽拉該肌群可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)囊牽張。加熱(A)可能加重炎癥,牽引(B)易導(dǎo)致頸椎錯(cuò)位,被動(dòng)活動(dòng)(D)范圍過大?!绢}干8】推拿治療面癱急性期,禁用哪種操作?【選項(xiàng)】A.輕柔按揉地倉(cāng)穴B.按壓合谷穴C.面部穴位滑動(dòng)法D.熱敷【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期面神經(jīng)水腫,滑動(dòng)法(C)可能加重神經(jīng)損傷。其他選項(xiàng):按揉地倉(cāng)(A)緩解口眼歪斜,按壓合谷(B)引火歸原,熱敷(D)促進(jìn)血液循環(huán)。【題干9】推拿治療腰肌勞損時(shí),配合哪種穴位療效最佳?【選項(xiàng)】A.次髎穴B.率谷穴C.膈俞穴D.支溝穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】次髎穴為膀胱經(jīng)八髎下穴,可通調(diào)腰背經(jīng)氣,針對(duì)腰肌勞損療效顯著。率谷穴(B)為少陽(yáng)經(jīng),主偏頭痛;膈俞(C)調(diào)理氣血;支溝穴(D)疏調(diào)三焦?!绢}干10】推拿手法中,“揉法”的施術(shù)要求是?【選項(xiàng)】A.壓力輕、頻率高B.壓力重、頻率快C.壓力輕、頻率適中D.壓力重、頻率適中【參考答案】C【詳細(xì)解析】揉法需滲透深層組織,壓力輕(A)易流于表面,頻率快(B、D)導(dǎo)致肌肉疲勞。頻率適中(每分鐘60-80次)配合輕柔壓力可兼顧松解與舒適度?!绢}干11】推拿治療失眠時(shí),配合哪種穴位可寧心安神?【選項(xiàng)】A.三陰交B.內(nèi)關(guān)穴C.神門穴D.行間穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】神門穴為心經(jīng)原穴,直接調(diào)節(jié)心神,針對(duì)心脾兩虛型失眠效果顯著。三陰交(A)調(diào)補(bǔ)肝腎;內(nèi)關(guān)(B)寬胸理氣;行間(D)清瀉肝火?!绢}干12】推拿治療胃痛時(shí),若伴噯氣頻繁,應(yīng)重點(diǎn)刺激哪種穴位?【選項(xiàng)】A.膈俞穴B.足三里C.公孫穴D.內(nèi)關(guān)穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)合穴,可健脾胃、和胃氣,針對(duì)脾胃不和型胃痛及噯氣癥狀。膈俞(A)調(diào)理氣機(jī);公孫(C)為脾經(jīng)原穴;內(nèi)關(guān)(D)寬胸理氣?!绢}干13】推拿手法中,“搓法”的適用部位不包括?【選項(xiàng)】A.肩背部B.腰骶部C.頭面部D.膝關(guān)節(jié)周圍【參考答案】C【詳細(xì)解析】搓法通過雙手搓動(dòng)促進(jìn)氣血循環(huán),腰骶部(B)和肩背部(A)應(yīng)用廣泛,膝關(guān)節(jié)(D)因活動(dòng)度大易損傷關(guān)節(jié)。頭面部(C)皮膚薄嫩,搓法力度易超標(biāo)?!绢}干14】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期,禁用哪種操作?【選項(xiàng)】A.輕揉陽(yáng)陵泉B.局部冰敷C.按壓昆侖穴D.被動(dòng)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期踝關(guān)節(jié)存在韌帶撕裂,被動(dòng)活動(dòng)(D)可能加重?fù)p傷。其他選項(xiàng):冰敷(B)控制炎癥,揉陽(yáng)陵泉(A)緩解腓腸肌痙攣,按壓昆侖穴(C)舒筋活絡(luò)。【題干15】推拿治療咳嗽時(shí),屬痰熱壅肺證型應(yīng)配合哪種穴位?【選項(xiàng)】A.列缺穴B.尺澤穴C.膻中穴D.足臨泣【參考答案】B【詳細(xì)解析】尺澤穴為肺經(jīng)合穴,可清熱化痰,針對(duì)痰熱壅肺型咳嗽效果顯著。列缺(A)宣肺氣;膻中(C)理氣化痰;足臨泣(D)疏肝解郁?!绢}干16】推拿治療肩周炎時(shí),若配合“振法”,正確的施術(shù)部位是?【選項(xiàng)】A.肩前部B.肩后部C.肩外側(cè)D.肩部三角肌【參考答案】D【詳細(xì)解析】振法需在肩部三角肌(D)施術(shù),通過振動(dòng)放松肌肉。肩前部(A)多用于胸脅脹滿;肩后部(B)涉及頸椎;肩外側(cè)(C)針對(duì)肩袖損傷?!绢}干17】推拿治療便秘時(shí),屬陽(yáng)明腑實(shí)證型應(yīng)首選哪種穴位?【選項(xiàng)】A.天樞穴B.支溝穴C.足三里D.梁丘穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】支溝穴為三焦經(jīng)經(jīng)穴,可通腑泄熱,針對(duì)陽(yáng)明腑實(shí)證型便秘療效顯著。天樞(A)理腸調(diào)滯;足三里(C)培土榮衛(wèi);梁丘(D)健脾和胃?!绢}干18】推拿手法中,“點(diǎn)法”的施術(shù)深度通常為?【選項(xiàng)】A.淺層皮膚B.筋膜層C.深層肌肉D.骨膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】點(diǎn)法需刺激筋膜層以緩解肌肉粘連,深層肌肉(C)需用按法或揉法,骨膜(D)禁用點(diǎn)法。淺層皮膚(A)僅為表面刺激?!绢}干19】推拿治療頭痛時(shí),屬肝膽濕熱證型應(yīng)配合哪種穴位?【選項(xiàng)】A.肝俞穴B.曲池穴C.太沖穴D.丘墟穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】曲池穴為大腸經(jīng)合穴,可清熱利濕,針對(duì)肝膽濕熱型頭痛效果顯著。肝俞(A)疏肝理脾;太沖(C)平肝潛陽(yáng);丘墟(D)散風(fēng)清熱?!绢}干20】推拿治療頸椎病時(shí),若配合“捏脊法”,正確的操作是?【選項(xiàng)】A.從下往上捏提B.從上往下捏提C.僅捏不提D.配合呼吸節(jié)奏【參考答案】D【詳細(xì)解析】捏脊法需配合深長(zhǎng)呼吸(D),沿督脈自下而上捏提,以激發(fā)陽(yáng)氣。僅捏(C)無(wú)法形成有效傳導(dǎo);方向錯(cuò)誤(A、B)易導(dǎo)致氣機(jī)紊亂。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(推拿科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】頸椎病患者在推拿治療中,禁忌使用哪種手法?【選項(xiàng)】A.點(diǎn)按風(fēng)池穴B.揉法頸部肌肉C.搖法調(diào)整頸椎D.刮痧大椎穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病患者頸椎穩(wěn)定性差,搖法可能引發(fā)椎動(dòng)脈受牽拉導(dǎo)致腦供血不足。其他選項(xiàng)中點(diǎn)按風(fēng)池穴可緩解頸部僵硬,揉法促進(jìn)肌肉放松,刮痧大椎穴輔助驅(qū)寒,均屬安全操作。【題干2】腰椎間盤突出癥患者推拿時(shí),應(yīng)重點(diǎn)避免哪種體位?【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】D【詳細(xì)解析】截石位(臀下墊枕)易使腰椎前凸增加,加重椎間盤壓力。其他體位中俯臥位利于腰部肌肉放松,仰臥位可配合腰部牽引,側(cè)臥位適合脊柱側(cè)彎患者?!绢}干3】推拿治療肩周炎時(shí),哪項(xiàng)操作可能加重病情?【選項(xiàng)】A.掌根揉法肩井穴B.拿法牽拉三角肌C.點(diǎn)按合谷穴D.搖法活動(dòng)肩關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩周炎急性期(疼痛劇烈期)禁止強(qiáng)力牽拉肌肉,拿法三角肌可能導(dǎo)致肩袖損傷。其他選項(xiàng)中掌根揉法緩解肌肉痙攣,點(diǎn)按合谷穴協(xié)同鎮(zhèn)痛,搖法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度均適用?!绢}干4】推拿治療落枕時(shí),哪項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.突發(fā)頸項(xiàng)強(qiáng)痛B.活動(dòng)受限不超過45°C.頸部無(wú)外傷史D.壓痛局限于C5-C6椎旁【參考答案】B【詳細(xì)解析】落枕活動(dòng)受限角度通常超過45°,若限制在45°內(nèi)需考慮頸椎病可能。壓痛范圍符合頸椎小關(guān)節(jié)紊亂特征,外傷史排除軟組織損傷可能?!绢}干5】推拿手法中,哪種屬于復(fù)合手法?【選項(xiàng)】A.推法B.拿法C.搖法D.點(diǎn)按【參考答案】C【詳細(xì)解析】搖法結(jié)合屈伸和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,屬于復(fù)合手法。推法、拿法、點(diǎn)按均為單一動(dòng)作,復(fù)合手法能更全面調(diào)整關(guān)節(jié)和肌肉狀態(tài)?!绢}干6】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí),禁忌操作是?【選項(xiàng)】A.熱敷腰椎下段B.坐位前屈牽引C.按揉委中穴D.避免腰部突然負(fù)重【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥患者禁止坐位前屈牽引,可能加重神經(jīng)根受壓。熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),按揉委中穴緩解坐骨神經(jīng)痛,避免負(fù)重符合康復(fù)原則。【題干7】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時(shí),哪種體位最適宜?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位屈膝【參考答案】D【詳細(xì)解析】俯臥位屈膝可充分暴露膝關(guān)節(jié),配合直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,同時(shí)減少腰椎壓力。其他體位操作空間受限或易引發(fā)腰椎代償性損傷?!绢}干8】推拿治療急性腰扭傷時(shí),禁忌操作是?【選項(xiàng)】A.局部冷敷B.按揉委中穴C.牽拉腰部D.避免久坐【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腰扭傷早期禁止?fàn)坷?,可能加重韌帶撕裂。冷敷控制炎癥,按揉委中穴緩解坐骨神經(jīng)痛,避免久坐減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)均正確?!绢}干9】推拿治療高血壓患者時(shí),禁忌穴位是?【選項(xiàng)】A.合谷穴B.神門穴C.太沖穴D.內(nèi)關(guān)穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】合谷穴位于手背,按壓可能誘發(fā)Bezout綜合征(心率驟降),高血壓患者禁用。神門、太沖、內(nèi)關(guān)均為降壓常用穴,但需控制力度?!绢}干10】推拿治療面神經(jīng)炎時(shí),哪項(xiàng)操作需謹(jǐn)慎?【選項(xiàng)】A.按揉太陽(yáng)穴B.拿法牽拉面部C.點(diǎn)按風(fēng)池穴D.避免冷熱刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】面神經(jīng)炎急性期禁止強(qiáng)力牽拉面部肌肉,可能加重神經(jīng)水腫。其他操作中按揉太陽(yáng)穴緩解面肌痙攣,點(diǎn)按風(fēng)池穴改善局部循環(huán),避免冷熱刺激預(yù)防凍傷?!绢}干11】推拿治療肩袖損傷時(shí),哪項(xiàng)康復(fù)原則錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性期冰敷B.恢復(fù)期漸進(jìn)抗阻C.急性期禁用拉伸D.恢復(fù)期加強(qiáng)肌力【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩袖損傷急性期(48小時(shí)內(nèi))應(yīng)冰敷緩解疼痛,但需進(jìn)行適度靜態(tài)拉伸防止肌肉萎縮。禁用拉伸屬于錯(cuò)誤原則,可能加重?fù)p傷?!绢}干12】推拿治療肋間神經(jīng)痛時(shí),禁忌操作是?【選項(xiàng)】A.點(diǎn)按內(nèi)關(guān)穴B.按揉膻中穴C.搖法調(diào)整胸椎D.避免深呼吸練習(xí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肋間神經(jīng)痛患者胸廓活動(dòng)度受限,深呼吸可能誘發(fā)疼痛。其他操作中內(nèi)關(guān)穴緩解心絞痛性胸痛,膻中穴寬胸理氣,胸椎搖法改善椎旁肌平衡均正確。【題干13】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),急性期禁忌操作是?【選項(xiàng)】A.局部熱敷B.按揉陽(yáng)陵泉C.抬高患肢D.避免負(fù)重【參考答案】A【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期(24-48小時(shí)內(nèi))應(yīng)冷敷消腫,熱敷可能加重炎癥。其他選項(xiàng)符合RICE原則(休息、冰敷、加壓、抬高)?!绢}干14】推拿治療網(wǎng)球肘時(shí),哪項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛B.肘關(guān)節(jié)伸直抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性C.無(wú)明確外傷史D.壓痛局限于肱骨外上髁【參考答案】B【詳細(xì)解析】肱骨外上髁炎(肱橈肌起點(diǎn)處)疼痛,但肘關(guān)節(jié)伸直抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性多見于前臂屈肌群損傷。正確診斷需結(jié)合握拳尺偏試驗(yàn)(陽(yáng)性)和局部壓痛。【題干15】推拿治療痛經(jīng)時(shí),禁忌穴位是?【選項(xiàng)】A.三陰交B.關(guān)元穴C.膻中穴D.次髎穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】膻中穴位于上胸部,按壓可能引發(fā)氣胸,痛經(jīng)患者禁用。三陰交、關(guān)元、次髎均為調(diào)經(jīng)常用穴,但需控制力度。【題干16】推拿治療踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí),哪項(xiàng)康復(fù)措施錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化距下三角肌B.按摩跟腱止點(diǎn)C.牽拉腓腸肌D.避免單腿站立【參考答案】D【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者需逐步適應(yīng)單腿負(fù)重,過早禁止單腿站立可能影響本體感覺恢復(fù)。其他措施符合肌力訓(xùn)練和軟組織松解原則?!绢}干17】推拿治療頸椎病時(shí),哪項(xiàng)鑒別診斷要點(diǎn)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.頸部活動(dòng)受限B.頸源性頭痛C.脊髓型頸椎病步態(tài)不穩(wěn)D.無(wú)上肢感覺異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病典型表現(xiàn)為上肢感覺異常(如麻木、肌力下降),若無(wú)上肢癥狀需排除脊髓受壓可能。頸部活動(dòng)受限和頭痛是神經(jīng)根型常見表現(xiàn)。【題干18】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí),哪項(xiàng)體位禁忌?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】D【詳細(xì)解析】截石位(臀部墊枕)使腰椎前凸增加,加重椎間盤壓力。其他體位中仰臥位配合腰部牽引,側(cè)臥位適合脊柱側(cè)彎,俯臥位利于腰肌放松均安全?!绢}干19】推拿治療面肌痙攣時(shí),哪項(xiàng)操作需謹(jǐn)慎?【選項(xiàng)】A.按揉太陽(yáng)穴B.拿法牽拉口角C.點(diǎn)按風(fēng)池穴D.避免用電針【參考答案】B【詳細(xì)解析】面肌痙攣急性期禁止?fàn)坷娌考∪猓赡芗又厣窠?jīng)水腫。其他操作中太陽(yáng)穴緩解眼輪匝肌痙攣,風(fēng)池穴改善局部循環(huán),電針輔助治療需配合推拿?!绢}干20】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時(shí),哪項(xiàng)禁忌操作錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性期冰敷B.恢復(fù)期熱敷C.急性期禁用推拿D.恢復(fù)期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性期(疼痛劇烈期)可進(jìn)行輕柔推拿緩解疼痛,禁用推拿屬于錯(cuò)誤原則。冰敷控制炎癥,熱敷促進(jìn)恢復(fù),關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練改善功能均正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(推拿科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】頸椎病患者在進(jìn)行推拿治療時(shí),禁忌采用哪種手法?【選項(xiàng)】A.推拿頸部?jī)蓚?cè)肌肉B.點(diǎn)按風(fēng)池穴C.頸椎關(guān)節(jié)輕柔復(fù)位D.避免頸部劇烈旋轉(zhuǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸椎病患者若進(jìn)行頸部劇烈旋轉(zhuǎn),可能加重神經(jīng)根或脊髓受壓,導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足或脊髓損傷。選項(xiàng)D正確,其余選項(xiàng)均為頸椎推拿的常規(guī)操作?!绢}干2】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí),患者應(yīng)保持哪種體位進(jìn)行腰背部肌肉放松?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位加抱膝【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位可充分伸展腰背部肌肉,配合重力作用改善腰椎壓力分布,有利于緩解肌肉緊張和神經(jīng)壓迫。選項(xiàng)C正確,其他體位可能限制肌肉伸展或增加腰椎負(fù)荷?!绢}干3】推拿治療落枕時(shí),重點(diǎn)應(yīng)放在哪一解剖結(jié)構(gòu)的松解?【選項(xiàng)】A.頸椎小關(guān)節(jié)B.頸部斜方肌C.頸椎間盤D.頸部韌帶【參考答案】B【詳細(xì)解析】落枕多因頸部斜方肌和胸椎交界處肌肉急性損傷,推拿時(shí)應(yīng)以放松斜方肌及其筋膜為主,而非直接處理小關(guān)節(jié)或間盤。選項(xiàng)B正確?!绢}干4】推拿手法中,具有分離組織、松解粘連作用的是哪種手法?【選項(xiàng)】A.推法B.拔法C.按法D.摩法【參考答案】B【詳細(xì)解析】拔法通過持續(xù)牽拉或瞬間彈力,可分離軟組織粘連,改善局部血液循環(huán)。選項(xiàng)B正確,其余手法以按壓、摩擦或推動(dòng)為主。【題干5】推拿治療小兒斜頸時(shí),哪種體位最有利于肌肉拉伸?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位抱肩【參考答案】B【詳細(xì)解析】側(cè)臥位可利用重力對(duì)患側(cè)胸鎖乳突肌進(jìn)行持續(xù)拉伸,配合推拿手法更易改善肌肉短縮。選項(xiàng)B正確,其他體位拉伸效果較弱?!绢}干6】推拿治療肩周炎時(shí),下列哪種穴位需重點(diǎn)點(diǎn)按?【選項(xiàng)】A.肩髎B.肩貞C.肩髃D.肩前【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩髃穴位于肩部三角肌止點(diǎn)處,點(diǎn)按可緩解肩周炎引起的局部肌肉痙攣和關(guān)節(jié)囊粘連。選項(xiàng)C正確,其余穴位為輔助穴位。【題干7】推拿治療便秘時(shí),需配合哪種腹部按摩手法?【選項(xiàng)】A.推法B.摩法C.拔法D.捏脊法【參考答案】B【詳細(xì)解析】摩法通過順時(shí)針環(huán)形摩擦腹部,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善便秘癥狀。選項(xiàng)B正確,推法可能過度刺激腸道。【題干8】推拿治療頭痛時(shí),若頭痛性質(zhì)為脹痛伴頸僵,應(yīng)優(yōu)先處理哪組穴位?【選項(xiàng)】A.太陽(yáng)穴B.風(fēng)池穴C.合谷穴D.百會(huì)穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴位于頸部,頭痛伴頸僵多因頸椎病或頸源性頭痛引起,點(diǎn)按風(fēng)池穴可緩解頸肌緊張和頭部供血。選項(xiàng)B正確。【題干9】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期,應(yīng)避免哪種操作?【選項(xiàng)】A.局部冷敷B.輕柔按摩C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.加壓包扎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期軟組織損傷需休息制動(dòng),冷敷和加壓包扎可控制腫脹,但禁止按摩以免加重出血。選項(xiàng)B正確?!绢}干10】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時(shí),哪種手法可改善關(guān)節(jié)囊滑動(dòng)?【選項(xiàng)】A.按法B.拔伸法C.摩法D.推法【參考答案】B【詳細(xì)解析】拔伸法通過關(guān)節(jié)牽拉,可增加關(guān)節(jié)囊活動(dòng)度,緩解膝關(guān)節(jié)僵硬。選項(xiàng)B正確,其余手法以松解肌肉或促進(jìn)局部循環(huán)為主。【題干11】推拿治療面癱急性期,禁忌使用哪種穴位?【選項(xiàng)】A.地倉(cāng)B.頰車C.頰車D.頰車【參考答案】C【詳細(xì)解析】頰車穴位于咬肌止點(diǎn),急性期面癱患者肌肉萎縮,強(qiáng)按頰車穴可能加重肌肉損傷。選項(xiàng)C正確,其余穴位為常規(guī)治療穴位?!绢}干12】推拿治療腰肌勞損時(shí),哪種體位可配合腰部屈伸運(yùn)動(dòng)?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位抱膝【參考答案】D【詳細(xì)解析】仰臥位抱膝可限制腰椎過度活動(dòng),配合腰部屈伸手法更安全有效。選項(xiàng)D正確,其他體位可能增加腰椎負(fù)荷?!绢}干13】推拿治療失眠時(shí),需重點(diǎn)刺激哪種經(jīng)外奇穴?【選項(xiàng)】A.四神聰B.安眠穴C.神門D.三陰交【參考答案】A【詳細(xì)解析】四神聰穴位于頭頂部,刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,改善失眠癥狀。選項(xiàng)A正確,神門為心經(jīng)原穴,三陰交為足三陰經(jīng)交匯點(diǎn)?!绢}干14】推拿治療踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí),哪種手法可增強(qiáng)韌帶穩(wěn)定性?【選項(xiàng)】A.拔伸法B.摩法C.按法D.推法【參考答案】A【詳細(xì)解析】拔伸法通過關(guān)節(jié)牽拉,可增強(qiáng)韌帶和關(guān)節(jié)囊的適應(yīng)性,預(yù)防踝關(guān)節(jié)再次損傷。選項(xiàng)A正確,其余手法以緩解疼痛為主?!绢}干15】推拿治療胃痛時(shí),哪種穴位需配合腹部順時(shí)針摩法?【選項(xiàng)】A.足三里B.中脘C.內(nèi)關(guān)D.膻中【參考答案】B【詳細(xì)解析】中脘為胃經(jīng)募穴,配合腹部順時(shí)針摩法可促進(jìn)胃部氣血運(yùn)行,緩解胃痛癥狀。選項(xiàng)B正確,足三里為胃經(jīng)合穴,內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)穴位?!绢}干16】推拿治療小兒肺炎時(shí),需避免哪種體位?【選項(xiàng)】A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位加抱膝【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒肺炎患者俯臥位加抱膝可能壓迫胸腔,影響呼吸,應(yīng)保持仰臥位或側(cè)臥位。選項(xiàng)D正確?!绢}干17】推拿治療肩袖損傷時(shí),哪種手法可減少肩關(guān)節(jié)外展阻力?【選項(xiàng)】A.拔伸法B.摩法C.推法D.點(diǎn)按法【參考答案】A【詳細(xì)解析】拔伸法通過肩關(guān)節(jié)外展位牽拉,可松解肩袖周圍粘連,減少外展阻力。選項(xiàng)A正確,其他手法以緩解疼痛為主?!绢}干18】推拿治療痛經(jīng)時(shí),哪種穴位需配合下腹部溫敷?【選項(xiàng)】A.三陰交B.血海C.關(guān)元D.氣?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】關(guān)元穴位于下腹部,配合溫敷可溫經(jīng)散寒,緩解寒凝血瘀型痛經(jīng)。選項(xiàng)C正確,三陰交為足三陰經(jīng)交匯點(diǎn),血海為脾經(jīng)穴位。【題干19】推拿治療頸椎病時(shí),哪種手法可改善椎動(dòng)脈供血?【選項(xiàng)】A.推法B.拔伸法C.摩法D.點(diǎn)按法【參考答案】B【詳細(xì)解析】拔伸法通過頸椎伸展,可擴(kuò)大椎間隙,改善椎動(dòng)脈受壓情況,增加腦部供血。選項(xiàng)B正確,其他手法無(wú)法直接改善椎動(dòng)脈血流?!绢}干20】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí),需嚴(yán)格禁忌哪種動(dòng)作?【選項(xiàng)】A.腰部屈曲B.腰部旋轉(zhuǎn)C.腰部過伸D.腰部過伸【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥患者腰部過伸動(dòng)作可加重椎間盤突出,應(yīng)避免。選項(xiàng)C正確,腰部屈曲和旋轉(zhuǎn)在急性期可適量進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(推拿科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】頸椎病急性發(fā)作期首選的治療方法是?【選項(xiàng)】A.推拿手法松解頸部肌筋膜B.牽引治療C.封閉注射D.熱敷理療【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎病急性期因局部炎癥和粘連,推拿可能加重神經(jīng)根壓迫。牽引治療可緩解椎間隙壓力,減輕神經(jīng)刺激,為正確答案。封閉注射適用于頑固性疼痛,熱敷僅緩解癥狀,均非首選?!绢}干2】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí),禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.慢性腰痛B.椎體壓縮性骨折C.皮膚感覺障礙D.輕度活動(dòng)受限【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎體壓縮性骨折患者存在骨穩(wěn)定性問題,推拿可能引發(fā)骨折移位,導(dǎo)致截癱風(fēng)險(xiǎn)。皮膚感覺障礙提示神經(jīng)受壓,需影像學(xué)評(píng)估后再?zèng)Q定;慢性腰痛和輕度活動(dòng)受限屬于保守治療適應(yīng)癥?!绢}干3】肩周炎“凍結(jié)肩”階段的推拿重點(diǎn)在于?【選項(xiàng)】A.被動(dòng)牽拉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.松解肱二頭肌短頭腱C.溫?zé)岱笈浜宵c(diǎn)按D.紅外線照射【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)鼋Y(jié)肩中期(粘連期)以軟組織粘連為主,松解肱二頭肌短頭腱可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。被動(dòng)牽拉適用于早期(疼痛期),溫?zé)岱鬄檩o助治療,紅外線屬于物理因子療法,均非核心手段?!绢}干4】手三里定位的正確描述是?【選項(xiàng)】A.前臂橈側(cè),橈骨莖突上方2寸B.前臂尺側(cè),尺骨莖突上方2寸C.手背側(cè),陽(yáng)溪穴與陽(yáng)池穴連線中點(diǎn)D.小腿外側(cè),腓骨小頭前下方【參考答案】A【詳細(xì)解析】手三里屬手陽(yáng)明大腸經(jīng),位于前臂橈側(cè),橈骨莖突上方2寸(約3橫指)。B選項(xiàng)為太淵穴,C為陽(yáng)溪,D為陽(yáng)陵泉,均屬錯(cuò)誤定位?!绢}干5】推拿治療落枕時(shí),首選的取穴是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)池穴B.大杼穴C.肩井穴D.阿是穴【參考答案】D【詳細(xì)解析】落枕屬中醫(yī)“筋傷”范疇,阿是穴(壓痛點(diǎn))為局部取穴原則,準(zhǔn)確針對(duì)胸鎖乳突肌或斜方肌損傷點(diǎn)。風(fēng)池、大杼、肩井雖為頸椎相關(guān)穴位,但非特異性治療首選?!绢}干6】推拿手法中,治療胃下垂的常用手法是?【選項(xiàng)】A.點(diǎn)按中脘穴B.揉法配合提拉腹肌C.振動(dòng)法D.按法沿任脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃下垂需通過手法增強(qiáng)腹肌張力,揉法配合提拉腹肌可直接改善內(nèi)臟下垂。點(diǎn)按中脘屬穴位刺激,振動(dòng)法適用于肌肉放松,按法沿任脈為輔助手段?!绢}干7】推拿治療小兒積食時(shí),常配合的穴位是?【選項(xiàng)】A.板門穴B.四縫穴C.天樞穴D.足三里【參考答案】A【詳細(xì)解析】板門穴位于手掌大魚際,屬脾胃經(jīng),具有消食化積作用,為推拿治療小兒積食的核心穴位。四縫屬經(jīng)外奇穴,天樞為大腸經(jīng)要穴,足三里為全身通用保健穴,均非特異性選擇?!绢}干8】推拿治療頭痛時(shí),急性血管性頭痛的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.配合風(fēng)池穴B.避免劇烈按壓太陽(yáng)穴C.使用輕柔揉法D.配合耳穴壓豆【參考答案】B【詳細(xì)解析】太陽(yáng)穴為血管密集區(qū),急性血管性頭痛時(shí)按壓可能誘發(fā)腦出血。正確做法為輕柔揉法配合風(fēng)池穴疏風(fēng)清熱,耳穴壓豆調(diào)節(jié)自主神經(jīng),故B為禁忌?!绢}干9】推拿治療小兒斜頸時(shí),最有效的輔助療法是?【選項(xiàng)】A.被動(dòng)牽拉頸部B.熱敷配合點(diǎn)按C.紅外線照射D.手法復(fù)位【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒斜頸(先天性肌性斜頸)需通過被動(dòng)牽拉改善胸鎖乳突肌短縮,通常每日2次,持續(xù)3個(gè)月以上。熱敷為輔助,點(diǎn)按多用于后期功能康復(fù),手法復(fù)位無(wú)明確適應(yīng)癥。【題干10】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)間隙變窄B.髕骨軟化C.關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮D.晨僵超過30分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】髕骨軟化癥患者關(guān)節(jié)面已出現(xiàn)軟化,推拿可能加重

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