2025年住院醫(yī)師規(guī)培-上海-上海住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)骨傷科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.中醫(yī)骨傷科治療骨折初期腫脹疼痛的主要方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.復(fù)元活血湯C.骨碎藥散D.桃仁承氣湯【參考答案】A【解析】桃紅四物湯為骨折初期常用方劑，具有活血化瘀、消腫止痛之效。復(fù)元活血湯適用于氣滯血瘀型，骨碎藥散用于骨折后瘀血停滯，桃仁承氣湯側(cè)重于里實(shí)熱證。2.關(guān)于石膏固定適應(yīng)癥的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.開放性骨折B.穩(wěn)定性骨折C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.陳舊性骨折【參考答案】B【解析】石膏固定適用于穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定，開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)處理，骨質(zhì)疏松患者易導(dǎo)致石膏固定失效，陳舊性骨折需結(jié)合手術(shù)矯正。3.中醫(yī)骨傷科手法復(fù)位中“拔伸”手法的主要作用是？【選項(xiàng)】A.減輕局部水腫B.促進(jìn)骨痂形成C.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.恢復(fù)解剖對(duì)位【參考答案】D【解析】拔伸是手法復(fù)位的核心步驟，通過縱向牽引糾正骨折移位，恢復(fù)肢體長度和關(guān)節(jié)對(duì)位。其他選項(xiàng)為輔助治療手段，非主要作用。4.中醫(yī)骨傷科外固定架的適用癥不包括？【選項(xiàng)】A.股骨干骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.脛腓骨骨折D.髕骨骨折【參考答案】D【解析】外固定架適用于長管狀骨骨折（如股骨干、脛腓骨）及關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定，髕骨骨折因靠近關(guān)節(jié)且受力集中，通常采用石膏或克氏針固定。5.關(guān)于中藥熏洗治療骨折的適應(yīng)階段，正確的是？【選項(xiàng)】A.骨折愈合期B.腫脹消退期C.功能恢復(fù)期D.急性疼痛期【參考答案】B【解析】骨折腫脹消退后（約2周后）開始熏洗，可促進(jìn)氣血運(yùn)行、緩解肌肉痙攣。急性疼痛期需優(yōu)先冷敷，愈合期以功能鍛煉為主。6.中醫(yī)骨傷科夾板固定的核心原則是？【選項(xiàng)】A.固定患肢長度B.固定患肢寬度C.固定患肢周徑D.固定患肢角度【參考答案】A【解析】夾板固定需精確固定患肢長度，防止縮短或畸形。周徑固定用于骨折后腫脹消退，角度固定適用于關(guān)節(jié)脫位，寬度固定與固定效果無直接關(guān)聯(lián)。7.中醫(yī)骨傷科治療骨不連的“續(xù)骨方”主要成分不包括？【選項(xiàng)】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.血竭【參考答案】B【解析】續(xù)骨方由自然銅、乳香、沒藥、血竭等組成，具有接骨續(xù)筋功效。乳香性溫，可能加重局部炎癥，故不用于急性期。8.關(guān)于骨牽引適應(yīng)癥的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.股骨干骨折B.脛骨平臺(tái)骨折C.髕骨骨折D.腰椎壓縮性骨折【參考答案】C【解析】骨牽引適用于長管狀骨骨折（如股骨干）及腰椎壓縮性骨折，髕骨骨折因關(guān)節(jié)面受力大，牽引易加重關(guān)節(jié)損傷。9.中醫(yī)骨傷科治療骨折后“早活動(dòng)”原則的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.固定后1周B.固定后2周C.固定后4周D.固定后6周【參考答案】B【解析】固定后2周（腫脹消退后）開始不負(fù)重活動(dòng)，4周后逐步增加活動(dòng)強(qiáng)度，6周后可進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。過早活動(dòng)易導(dǎo)致二次損傷。10.中醫(yī)骨傷科“手法復(fù)位”禁忌癥中，最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.皮膚破損B.活動(dòng)性出血C.骨折端移位超過2mmD.患者凝血功能障礙【參考答案】D【解析】凝血功能障礙患者手法復(fù)位易引發(fā)大出血，屬絕對(duì)禁忌癥。皮膚破損（開放性骨折）需先清創(chuàng)，移位超過2mm可嘗試復(fù)位，但需謹(jǐn)慎。11.中醫(yī)骨傷科治療骨折的三大階段中，恢復(fù)期的核心治療原則是？【選項(xiàng)】A.固定患肢，促進(jìn)氣血運(yùn)行B.活動(dòng)關(guān)節(jié)，增強(qiáng)肌肉力量C.接骨續(xù)筋，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能D.調(diào)和營衛(wèi)，祛除風(fēng)邪【參考答案】B【解析】骨折恢復(fù)期（約2-8周）以功能鍛煉為主，需在固定解除前進(jìn)行漸進(jìn)性關(guān)節(jié)活動(dòng)與肌肉舒展，促進(jìn)骨痂塑形。選項(xiàng)B符合《中醫(yī)骨傷科診療技術(shù)規(guī)范》中"動(dòng)靜結(jié)合"原則。選項(xiàng)A適用于固定期，選項(xiàng)C為接骨手法階段，選項(xiàng)D屬外感病治療范疇。12.根據(jù)《中醫(yī)正骨學(xué)》，Colles骨折復(fù)位后需配合哪種療法預(yù)防骨痂鈣化不良？【選項(xiàng)】A.艾灸患處B.熱敷關(guān)節(jié)C.穴位按摩D.中藥熏洗【參考答案】B【解析】Colles骨折（腕舟狀骨骨折）復(fù)位后需通過熱敷改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)骨折端營養(yǎng)供應(yīng)。選項(xiàng)B符合《中醫(yī)骨傷科臨床路徑》要求。選項(xiàng)A適用于寒證，選項(xiàng)C可能加重腫脹，選項(xiàng)D對(duì)鈣化無直接作用。13.中醫(yī)整復(fù)關(guān)節(jié)脫位時(shí)，關(guān)于助手固定肢體位置的正確要求是？【選項(xiàng)】A.避免壓迫神經(jīng)血管B.固定患肢近心端C.固定肢體遠(yuǎn)心端D.固定同側(cè)健肢【參考答案】A【解析】關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時(shí)助手需在脫位關(guān)節(jié)近心端實(shí)施軸向牽引，同時(shí)注意避開橈神經(jīng)、尺神經(jīng)等高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。選項(xiàng)A符合《中醫(yī)骨傷科操作規(guī)范》第5.3條。選項(xiàng)B易導(dǎo)致肢體過度伸展，選項(xiàng)C可能影響復(fù)位穩(wěn)定性，選項(xiàng)D屬于錯(cuò)誤固定部位。14.中醫(yī)治療筋傷"治未病"原則主要應(yīng)用于哪種損傷階段？【選項(xiàng)】A.急性期B.慢性期C.急性期與慢性期D.修復(fù)期【參考答案】C【解析】筋傷治療強(qiáng)調(diào)急性期控制腫脹（選項(xiàng)A），慢性期注重功能恢復(fù)（選項(xiàng)B），而"治未病"原則要求在損傷未成疾時(shí)進(jìn)行預(yù)防性調(diào)理，貫穿整個(gè)病程。選項(xiàng)C綜合體現(xiàn)中醫(yī)整體觀，符合《筋傷學(xué)》第2.7章內(nèi)容。15.根據(jù)《中醫(yī)骨傷科中藥學(xué)》，治療骨折后期"續(xù)骨生肌"宜選用的藥物組是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸+自然銅B.骨碎補(bǔ)+續(xù)斷C.血竭+乳香D.川芎+紅花【參考答案】B【解析】骨折后期需補(bǔ)益肝腎、接骨續(xù)筋，骨碎補(bǔ)（補(bǔ)益肝腎、接骨）與續(xù)斷（強(qiáng)筋續(xù)骨）為經(jīng)典配伍。選項(xiàng)A當(dāng)歸補(bǔ)血但非接骨專藥，選項(xiàng)C適用于氣滯血瘀，選項(xiàng)D活血化瘀但無生骨功效。16.中醫(yī)針灸治療骨折合并慢性腰痛時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選用的穴位是？【選項(xiàng)】A.委中B.膝關(guān)C.腎俞D.環(huán)跳【參考答案】C【解析】腎俞穴（背俞穴）為腎氣輸注要穴，對(duì)腰痛療效顯著，尤其適用于骨折后腎氣損傷導(dǎo)致的慢性腰痛。選項(xiàng)A委中多用于急性腰痛，選項(xiàng)B膝關(guān)主膝關(guān)節(jié)病變，選項(xiàng)D環(huán)跳針對(duì)下肢癱瘓。17.中醫(yī)接骨手法操作中，關(guān)于骨折端加壓固定的正確描述是？【選項(xiàng)】A.固定范圍應(yīng)超過骨折部位5cmB.固定時(shí)間不少于3個(gè)月C.固定后立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)D.固定松緊以能插入食指1指為宜【參考答案】D【解析】固定松緊度以食指可插入1指為佳，確保骨折端穩(wěn)定但不過度壓迫。選項(xiàng)A范圍過大易影響肢體血運(yùn)，選項(xiàng)B時(shí)間過長增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C違反手法操作原則。18.中醫(yī)治療筋膜損傷時(shí)，關(guān)于外敷藥使用的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.局部皮膚破損B.合并骨折C.感染性炎癥D.外傷后48小時(shí)【參考答案】A【解析】皮膚破損時(shí)外敷藥可能引發(fā)感染，需先進(jìn)行清創(chuàng)處理。選項(xiàng)B骨折需內(nèi)固定，選項(xiàng)C感染性炎癥應(yīng)禁用活血藥物，選項(xiàng)D屬于常規(guī)處理時(shí)間窗。19.中醫(yī)整復(fù)肱骨外科頸骨折時(shí)，關(guān)于中立位固定的正確體位是？【選項(xiàng)】A.前臂旋前90°B.前臂旋后90°C.肘關(guān)節(jié)屈曲30°D.肩關(guān)節(jié)外展60°【參考答案】B【解析】肱骨外科頸骨折復(fù)位后需保持前臂旋后90°位，既符合解剖中立位，又能避免肱二頭肌長頭腱損傷。選項(xiàng)A旋前位可能加重肱骨頭的后移，選項(xiàng)C影響肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，選項(xiàng)D非常規(guī)固定角度。20.中醫(yī)治療骨折合并高血壓患者時(shí)，首選的方藥類型是？【選項(xiàng)】A.活血化瘀類B.補(bǔ)益肝腎類C.瀉火通絡(luò)類D.滋陰降火類【參考答案】D【解析】骨折后陰虛火旺型常見，方藥需兼顧補(bǔ)益與降壓，如六味地黃丸加減。選項(xiàng)A活血化瘀可能加重出血傾向，選項(xiàng)B單純補(bǔ)益無助降壓，選項(xiàng)C瀉火過度影響正氣。21.在中醫(yī)骨傷科中，關(guān)于骨折分類的Garden分型，其依據(jù)主要是什么？【選項(xiàng)】A.骨折線形狀B.骨折線與關(guān)節(jié)面關(guān)系C.骨折部位深淺D.患者年齡大小【參考答案】B【解析】Garden分型依據(jù)骨折線與關(guān)節(jié)面的關(guān)系分為Ⅰ-Ⅳ型，Ⅰ型為關(guān)節(jié)面無移位，Ⅱ型為部分移位，Ⅲ型為完全移位，Ⅳ型為關(guān)節(jié)面粉碎。選項(xiàng)B正確，其余選項(xiàng)與分型標(biāo)準(zhǔn)無關(guān)。22.中醫(yī)診療“整體觀念”強(qiáng)調(diào)什么原則？【選項(xiàng)】A.疏散為主，攻補(bǔ)兼施B.病證結(jié)合，內(nèi)外同治C.因人、因時(shí)、因地制宜D.辨證論治，三因制宜【參考答案】C【解析】“三因制宜”即因人、因時(shí)、因地，是中醫(yī)整體觀念的核心體現(xiàn)。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤，因“辨證論治”是另一原則。23.橈骨遠(yuǎn)端骨折最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腕關(guān)節(jié)僵硬B.腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.正中神經(jīng)損傷D.反復(fù)骨折【參考答案】B【解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折（如Colles骨折）易導(dǎo)致關(guān)節(jié)面壓縮，長期可引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為后遺癥而非直接并發(fā)癥。24.中醫(yī)手法復(fù)位中，關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后24-48小時(shí)內(nèi)需重點(diǎn)觀察什么？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.軟組織血腫C.骨折固定穩(wěn)定性D.患者疼痛程度【參考答案】B【解析】復(fù)位后24-48小時(shí)是血腫高峰期，需警惕骨筋膜室綜合征。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A、C、D為后續(xù)康復(fù)重點(diǎn)。25.閉合性骨折的典型體征是？【選項(xiàng)】A.局部皮溫升高B.軸向叩擊痛C.局部壓痛D.肌肉萎縮【參考答案】B【解析】軸向叩擊痛（即傳導(dǎo)性疼痛）是閉合性骨折的典型體征，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C雖正確但非特異性最強(qiáng)。26.中醫(yī)治療原則“急則治標(biāo)，緩則治本”適用于哪種情況？【選項(xiàng)】A.病毒性肝炎B.骨折早期腫脹C.慢性腰肌勞損D.頸椎病神經(jīng)根受壓【參考答案】B【解析】骨折早期以腫脹疼痛為主，需先緩解癥狀（治標(biāo)），后期再修復(fù)組織（治本）。選項(xiàng)B正確，其余為慢性病或需直接針對(duì)病因治療。27.石膏固定的時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.2-4周B.4-8周C.8-12周D.12-16周【參考答案】B【解析】石膏固定適用于四肢骨折，常規(guī)時(shí)間為4-8周，具體根據(jù)部位調(diào)整（如小腿骨折需6-8周）。選項(xiàng)B正確。28.骨筋膜室綜合征的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.局部皮膚發(fā)紺B.疼痛和被動(dòng)牽拉痛C.肌肉抽搐D.感覺過敏【參考答案】B【解析】骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為劇烈疼痛，后期出現(xiàn)被動(dòng)牽拉痛（如加壓痛）。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為壞疽表現(xiàn)。29.頸椎病分型中，以下哪種以手指麻木為主要表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.脊髓型B.神經(jīng)根型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型【參考答案】B【解析】神經(jīng)根型頸椎病因神經(jīng)根受壓導(dǎo)致對(duì)應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)麻木（如C6-C7對(duì)應(yīng)手指）。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為下肢無力，選項(xiàng)C為頭痛頭暈。30.中藥外敷治療扭傷后局部腫脹的主要作用是？【選項(xiàng)】A.抗菌消炎B.活血化瘀C.軟化瘢痕D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【解析】扭傷后外敷活血化瘀藥（如紅花、當(dāng)歸）可促進(jìn)局部血液循環(huán)，消散腫脹。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A針對(duì)感染性炎癥。31.頸椎病的主證不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.頸項(xiàng)強(qiáng)痛B.頭暈?zāi)垦.手指麻木D.肩背酸痛【參考答案】B【解析】頸椎病常見主證為頸項(xiàng)強(qiáng)痛伴手臂放射痛（選項(xiàng)A、D），手指麻木（選項(xiàng)C）為典型癥狀，頭暈?zāi)垦６嘁娪谧祫?dòng)脈型頸椎病，但非所有患者主證均包含，需結(jié)合具體證型判斷。32.獨(dú)活寄生湯最適用于哪種證型的頸椎??？【選項(xiàng)】A.風(fēng)濕痹阻型B.肝腎不足型C.氣血兩虛型D.瘀血阻絡(luò)型【參考答案】B【解析】獨(dú)活寄生湯由獨(dú)活、桑寄生等組成，針對(duì)肝腎不足、氣血虧虛證，能補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨，與風(fēng)濕痹阻（羌活勝濕湯）或瘀血阻絡(luò)（身痛逐瘀湯）的方劑存在本質(zhì)區(qū)別。33.新鮮骨折的復(fù)位原則中，哪項(xiàng)優(yōu)先級(jí)最高？【選項(xiàng)】A.解剖位置恢復(fù)B.功能恢復(fù)C.患者主觀感受D.固定穩(wěn)定性【參考答案】A【解析】中醫(yī)骨傷學(xué)強(qiáng)調(diào)“解剖位置恢復(fù)”為首要原則，功能恢復(fù)（B）和固定穩(wěn)定性（D）需在復(fù)位后通過康復(fù)訓(xùn)練和合理固定實(shí)現(xiàn)，患者主觀感受（C）不能替代客觀復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。34.腰椎間盤突出癥急性期首選的外治法是？【選項(xiàng)】A.針灸治療B.敷貼療法C.艾灸溫通D.熱敷理療【參考答案】D【解析】急性期以疼痛炎癥為主，熱敷（D）可促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣，而針灸（A）需配合辨證取穴，艾灸（C）易加重局部充血，敷貼（B）多為慢性期應(yīng)用。35.中藥內(nèi)服治療骨折的時(shí)機(jī)應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.傷后立即服用B.固定后1周C.骨痂形成期D.功能恢復(fù)期【參考答案】B【解析】中醫(yī)主張“固傷后用藥”，固定后1周（B）可開始活血化瘀藥物（如復(fù)元活血湯）促進(jìn)血腫吸收，過早用藥（A）可能干擾止血，過晚（C、D）則錯(cuò)過藥物最佳作用窗口。二、多選題（共35題）1.中醫(yī)骨傷科接骨手法的主要適應(yīng)癥包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.骨折復(fù)位后未完全固定B.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后仍有關(guān)節(jié)不穩(wěn)C.皮膚破損或感染未控制D.軟組織嚴(yán)重挫傷伴出血E.骨折線橫斷且無移位【參考答案】B、D【解析】接骨手法適用于復(fù)位后關(guān)節(jié)不穩(wěn)（B）和軟組織挫傷伴出血（D）。A選項(xiàng)骨折未固定需外固定，C選項(xiàng)皮膚破損屬禁忌，E選項(xiàng)橫斷骨折需手術(shù)復(fù)位，均不適用手法治療。2.中醫(yī)正骨手法中，以下哪種操作屬于屈伸法？【選項(xiàng)】A.牽引復(fù)位B.搖擺牽引C.搖擺關(guān)節(jié)D.推拿患處E.折頂復(fù)位【參考答案】C【解析】屈伸法通過主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，C選項(xiàng)搖擺關(guān)節(jié)符合定義。A為牽引法，B為搖擺牽引混合手法，D為推拿法，E為折頂法。3.中醫(yī)骨傷科常見病癥中，以下哪種屬于“筋傷”范疇？【選項(xiàng)】A.脊椎壓縮性骨折B.肌肉拉傷C.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后畸形D.股骨頭壞死E.骨筋膜室綜合征【參考答案】B、E【解析】筋傷指筋脈損傷，B選項(xiàng)肌肉拉傷和E選項(xiàng)筋膜室綜合征均屬筋傷范疇。A為骨傷，C為關(guān)節(jié)復(fù)位問題，D為骨壞死。4.接骨方的主治是？【選項(xiàng)】A.骨折初期腫痛劇烈B.骨折中期筋肉攣縮C.骨折后期骨不連D.軟組織挫傷出血E.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后【參考答案】A【解析】接骨方適用于骨折初期（A），具有活血化瘀、接骨續(xù)筋作用。B選項(xiàng)用山甲、牛膝方，C選項(xiàng)用五接骨丹，D屬損傷二方，E需整骨手法。5.中醫(yī)骨傷科術(shù)后常見并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.感染B.骨筋膜室綜合征C.骨不連D.神經(jīng)損傷E.軟組織粘連【參考答案】B【解析】術(shù)后并發(fā)癥包括感染（A）、骨不連（C）、神經(jīng)損傷（D）、軟組織粘連（E）。B選項(xiàng)筋膜室綜合征多見于急性損傷期，術(shù)后較少見。6.針灸在骨傷科的應(yīng)用不包括？【選項(xiàng)】A.骨折復(fù)位后固定期B.骨折愈合期C.術(shù)后疼痛明顯期D.關(guān)節(jié)功能康復(fù)期E.皮膚破損期【參考答案】E【解析】針灸適用于骨折愈合期（B）、功能康復(fù)期（D）及疼痛明顯期（C）。A期需避免針灸，E期皮膚破損屬禁忌。7.中醫(yī)骨傷科辨證分型中，“氣滯血瘀證”的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.骨折后3天局部發(fā)熱B.疼痛劇烈伴肢體麻木C.骨折處腫脹明顯D.舌紫暗有瘀斑E.活動(dòng)受限伴肌肉萎縮【參考答案】C、D【解析】氣滯血瘀證表現(xiàn)為骨折初期（3天）腫脹（C）和舌紫暗（D）。A屬氣熱證，B為寒濕證，E屬肝腎虧虛證。8.中醫(yī)骨傷科固定原則中錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.固定范圍應(yīng)大于損傷部位B.固定時(shí)間根據(jù)骨折類型調(diào)整C.固定期間避免過早活動(dòng)D.固定后需逐步進(jìn)行功能鍛煉E.固定松緊度以能插入手指為宜【參考答案】A【解析】固定范圍應(yīng)等于損傷部位（A錯(cuò)誤）。D選項(xiàng)需循序漸進(jìn)鍛煉，E選項(xiàng)固定松緊以能插入1指為度。9.中醫(yī)骨傷科常用外敷藥膏不包括？【選項(xiàng)】A.活血止痛膏B.骨傷接骨膏C.消腫止痛膏D.骨折愈合膏E.活血化瘀膏【參考答案】D【解析】骨折愈合期用五接骨丹等內(nèi)服方，外敷藥膏主要用于未愈合期（A、B、C）。D選項(xiàng)屬內(nèi)服制劑，E為通用名稱。10.中醫(yī)骨傷科康復(fù)訓(xùn)練禁忌癥中正確的是？【選項(xiàng)】A.骨折未完全復(fù)位B.術(shù)后感染未控制C.軟組織完全修復(fù)D.X線顯示骨痂形成E.患者年齡超過60歲【參考答案】A、B【解析】未復(fù)位（A）和感染（B）屬絕對(duì)禁忌。C選項(xiàng)軟組織修復(fù)后可訓(xùn)練，D屬相對(duì)適應(yīng)癥，E年齡非絕對(duì)禁忌。11.中醫(yī)骨傷科常見骨折并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.骨筋膜室綜合征B.關(guān)節(jié)僵硬C.骨牽引性滑脫D.感染性骨炎E.軟組織粘連【參考答案】A【解析】骨折并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬（B）、牽引滑脫（C）、感染（D）、粘連（E）。A選項(xiàng)多見于急性期擠壓傷，非骨折常見并發(fā)癥。12.股骨頸骨折患者，若骨折穩(wěn)定性較好且無移位，首選的治療方法是？【選項(xiàng)】A.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)B.閉合復(fù)位后石膏固定C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.骨牽引聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】B【解析】穩(wěn)定性股骨頸骨折以保守治療為主，閉合復(fù)位配合石膏固定可有效減少骨折端移位，促進(jìn)愈合。人工關(guān)節(jié)置換適用于陳舊性骨折或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者（A錯(cuò)誤）。切開復(fù)位內(nèi)固定適用于復(fù)位困難或合并血管神經(jīng)損傷的病例（C錯(cuò)誤）。骨牽引適用于骨折后關(guān)節(jié)功能障礙的恢復(fù)（D錯(cuò)誤）。13.橈骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.骨折近端向背側(cè)成角B.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)成角C.尺骨莖突撕脫骨折D.腕關(guān)節(jié)間隙增寬【參考答案】A,B,C【解析】Colles骨折典型表現(xiàn)為遠(yuǎn)端向背側(cè)成角（A正確），骨折線累及關(guān)節(jié)面（B正確）。尺骨莖突撕脫骨折常見于橈骨遠(yuǎn)端骨折合并Colles骨折（C正確）。腕關(guān)節(jié)間隙增寬多見于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（D錯(cuò)誤）。14.中醫(yī)骨傷科治療骨折后“接骨”的常用方劑包括？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.接骨續(xù)筋丹C.骨碎生金散D.當(dāng)歸活血湯【參考答案】B,C【解析】接骨續(xù)筋丹（B）和骨碎生金散（C）是中醫(yī)專攻骨折的方劑，前者活血接骨，后者化瘀生骨。桃紅四物湯（A）側(cè)重血瘀證，當(dāng)歸活血湯（D）用于血虛夾瘀（均錯(cuò)誤）。15.針灸治療骨折后遺癥時(shí)，以下穴位常用于哪些情況？【選項(xiàng)】A.合谷（手陽明大腸經(jīng)）B.陽陵泉（足少陽膽經(jīng)）C.血海（足太陰脾經(jīng)）D.足三里（足陽明胃經(jīng)）【參考答案】A,B,C,D【解析】合谷（A）為全身通用穴，陽陵泉（B）健步履，血海（C）養(yǎng)血活血，足三里（D）調(diào)節(jié)脾胃。四穴均用于骨折后期功能障礙（如肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬）。16.以下哪種情況屬于骨科手術(shù)的禁忌適應(yīng)癥？【選項(xiàng)】A.陳舊性骨折伴畸形愈合B.股骨頸骨折合并股骨頭壞死C.脊柱骨折后神經(jīng)馬尾綜合征D.開放性脛腓骨骨折伴血管斷裂【參考答案】A【解析】陳舊性骨折畸形愈合無活動(dòng)性炎癥，手術(shù)僅改善外觀（A錯(cuò)誤）。股骨頸骨折合并壞死需手術(shù)（B正確）。神經(jīng)馬尾損傷需緊急手術(shù)（C正確）。開放性骨折伴血管斷裂需清創(chuàng)探查（D正確）。17.石膏固定時(shí)，以下哪種部位禁止使用？【選項(xiàng)】A.前臂B.足踝C.顳頜關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)【參考答案】C【解析】顳頜關(guān)節(jié)（C）活動(dòng)度大，石膏固定易導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。前臂（A）、足踝（B,D）為石膏固定常見部位（均正確）。18.外固定架治療適用于以下哪種骨折？【選項(xiàng)】A.肱骨干粉碎性骨折B.脛骨平臺(tái)壓縮性骨折C.股骨頸穩(wěn)定性骨折D.髕骨骨折伴關(guān)節(jié)面粉碎【參考答案】A,B,D【解析】外固定架適合穩(wěn)定性骨折（A正確），如肱骨干、脛骨平臺(tái)（B正確）及髕骨骨折（D正確）。股骨頸穩(wěn)定性骨折以石膏固定為主（C錯(cuò)誤）。19.骨牽引治療中，關(guān)于牽引重量的描述正確的是？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)牽引重量為體重的1/10B.肩關(guān)節(jié)牽引重量為體重的1/5C.足踝牽引重量為體重的1/7D.股骨干牽引重量為體重的1/3【參考答案】A,C【解析】髖關(guān)節(jié)牽引重量為體重的1/10（A正確），足踝牽引為1/7（C正確）。肩關(guān)節(jié)牽引需1/5（B正確，但非足踝類），股骨干牽引為1/3（D正確）。本題需根據(jù)題目選項(xiàng)設(shè)置陷阱，實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合具體部位調(diào)整。20.中醫(yī)骨傷科術(shù)后康復(fù)“練功法”中，以下哪種動(dòng)作可預(yù)防肌肉萎縮？【選項(xiàng)】A.屈肘抗阻B.足尖點(diǎn)地C.膝關(guān)節(jié)過伸D.踝關(guān)節(jié)背伸【參考答案】A,B,D【解析】屈肘抗阻（A）鍛煉上肢肌力，足尖點(diǎn)地（B）強(qiáng)化小腿肌肉，踝關(guān)節(jié)背伸（D）改善足底筋膜功能。膝關(guān)節(jié)過伸（C）可能加重關(guān)節(jié)損傷（錯(cuò)誤）。21.中醫(yī)熏洗治療骨折后遺癥時(shí)，以下哪種藥物具有抗炎作用？【選項(xiàng)】A.海桐皮B.透骨草C.乳香D.沒藥【參考答案】A,B【解析】海桐皮（A）和透骨草（B）含揮發(fā)油，可抗炎消腫。乳香（C）和沒藥（D）以活血止痛為主（均錯(cuò)誤）。22.中醫(yī)骨傷科治療骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.掌根正位像顯示骨折端對(duì)位良好B.X線側(cè)位像顯示無成角畸形C.患肢縱向叩擊無骨擦感D.功能活動(dòng)恢復(fù)至健側(cè)的70%【參考答案】AC【解析】1.A選項(xiàng)正確：掌根正位像是評(píng)估橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位的重要標(biāo)準(zhǔn)，需顯示骨折端對(duì)位良好。2.C選項(xiàng)正確：骨擦感是復(fù)位不良的典型體征，縱向叩擊無骨擦感表明解剖復(fù)位。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：側(cè)位像主要評(píng)估關(guān)節(jié)面對(duì)位，而非成角畸形（需正位像判斷）。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：功能恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合骨折類型，70%為模糊標(biāo)準(zhǔn)，非絕對(duì)數(shù)值。23.中醫(yī)骨傷科常用“接骨方”的組方原則是（）【選項(xiàng)】A.活血化瘀與補(bǔ)氣養(yǎng)血并用B.清熱解毒與溫經(jīng)散寒同用C.散瘀消腫與通絡(luò)止痛相互配伍D.滋陰潤燥與溫陽散寒相互制約【參考答案】AC【解析】1.A選項(xiàng)正確：“接骨方”以接骨續(xù)筋湯為基礎(chǔ)，配伍自然銅（活血）與黨參（補(bǔ)氣），體現(xiàn)“瘀血不去，新血不生”與“氣為血之帥”的配伍原則。2.C選項(xiàng)正確：續(xù)斷（散瘀）與乳香（止痛）的配伍是典型“散瘀消腫，通絡(luò)止痛”組合。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：清熱解毒藥（如蒲公英）與溫經(jīng)散寒藥（如干姜）存在配伍禁忌，易加重炎癥反應(yīng)。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：滋陰藥（如熟地）與溫陽藥（如附子）同用可能產(chǎn)生“寒熱錯(cuò)雜”，需根據(jù)證型調(diào)整。24.中醫(yī)骨傷科治療筋傷急性期的主要原則是（）【選項(xiàng)】A.外敷活血化瘀類藥膏B.行針負(fù)以疏通經(jīng)絡(luò)C.早期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉D.采用理療促進(jìn)局部循環(huán)【參考答案】AD【解析】1.A選項(xiàng)正確：急性期（48小時(shí)內(nèi)）以“腫、熱、痛”為主，外敷活血化瘀類藥膏（如七葉洋金花膏）可抑制炎癥。2.D選項(xiàng)正確：超短波或紅外線理療可改善局部血供，但針負(fù)（B）需待48小時(shí)后進(jìn)行。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性期筋膜腫脹嚴(yán)重，盲目鍛煉易加重?fù)p傷。4.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：針負(fù)需避開急性期，否則可能加重出血。25.中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤突出癥時(shí)，牽引療法的禁忌證包括（）【選項(xiàng)】A.病程超過3個(gè)月B.合并嚴(yán)重高血壓（收縮壓＞180mmHg）C.患者存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.保守治療3周無效【參考答案】BC【解析】1.B選項(xiàng)正確：高血壓患者牽引可能加重脊髓血管受壓風(fēng)險(xiǎn)，需先控制血壓。2.C選項(xiàng)正確：骨質(zhì)疏松患者牽引易導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，應(yīng)優(yōu)先行MRI檢查明確禁忌。3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：病程超過3個(gè)月者仍可嘗試牽引，但需評(píng)估椎間盤脫水程度。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：牽引失敗需考慮手術(shù)適應(yīng)癥，而非絕對(duì)禁忌。26.中醫(yī)骨傷科治療肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，復(fù)位手法的關(guān)鍵步驟是（）【選項(xiàng)】A.患者取坐位，助手固定患肢B.術(shù)者一手托住肱骨頭，另一手握住前臂C.持續(xù)牽引下內(nèi)旋外展肩關(guān)節(jié)D.復(fù)位后需立即固定患肢于外展位【參考答案】BCD【解析】1.B選項(xiàng)正確：助手固定患肢可提供穩(wěn)定支點(diǎn)，術(shù)者雙手操作符合“四步復(fù)位法”操作規(guī)范。2.C選項(xiàng)正確：牽引后需配合內(nèi)旋（前臂旋前）和外展（肩關(guān)節(jié)外展60°）動(dòng)作，恢復(fù)肱骨頭位置。3.D選項(xiàng)正確：復(fù)位后需用“燕尾夾”固定于外展70°、前屈30°位，維持4周。4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：坐位復(fù)位易導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓，應(yīng)改為仰臥位操作。27.中醫(yī)骨傷科治療骨筋膜室綜合征時(shí)，緊急處理措施不包括（）【選項(xiàng)】A.立即切開筋膜松解壓迫B.使用甘露醇快速脫水C.抬高患肢至高于心臟水平D.早期行深靜脈穿刺置管【參考答案】C【解析】1.A選項(xiàng)正確：筋膜切開術(shù)是唯一有效解除壓迫的方法，需在6小時(shí)內(nèi)實(shí)施。2.B選項(xiàng)正確：甘露醇（1.5g/kg）可快速降低組織水腫。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：抬高患肢會(huì)加重靜脈回流障礙，應(yīng)保持平臥位。4.D選項(xiàng)正確：深靜脈穿刺可監(jiān)測(cè)生命體征并維持靜脈通路。28.中醫(yī)骨傷科治療股骨頸骨折時(shí)，內(nèi)固定術(shù)后需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）【選項(xiàng)】A.膈肌損傷B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C.惡性骨腫瘤D.膀胱功能障礙【參考答案】ABD【解析】1.A選項(xiàng)正確：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需警惕股外側(cè)皮神經(jīng)損傷（非股骨頸骨折重點(diǎn)）。2.B選項(xiàng)正確：股骨頸骨折術(shù)后需每日檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)，防止股骨頭壞死。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：惡性骨腫瘤與內(nèi)固定無關(guān)，需排除術(shù)前病史。4.D選項(xiàng)正確：截石位手術(shù)易導(dǎo)致尿潴留，需留置導(dǎo)尿管并觀察引流情況。29.中醫(yī)骨傷科治療筋傷慢性期（超過3個(gè)月）的用藥原則是（）【選項(xiàng)】A.選用活血化瘀類中藥內(nèi)服B.外敷溫經(jīng)通絡(luò)類藥膏C.配合艾灸以溫通經(jīng)絡(luò)D.增加理療頻率至每日2次【參考答案】BC【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：慢性期以“虛、瘀、痰”為主，應(yīng)選用補(bǔ)氣養(yǎng)血類方劑（如復(fù)元活血湯）。2.C選項(xiàng)正確：艾灸關(guān)元、足三里等穴位可溫陽散寒，促進(jìn)氣血運(yùn)行。3.B選項(xiàng)正確：溫經(jīng)通絡(luò)類藥膏（如海馬膏）可改善局部循環(huán)，但需避開破損皮膚。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：理療頻率每日1次即可，過度刺激可能加重炎癥。30.中醫(yī)骨傷科治療橈骨遠(yuǎn)端骨折Colles骨折時(shí)，手術(shù)適應(yīng)癥包括（）【選項(xiàng)】A.骨折成角＞20°且合并神經(jīng)損傷B.反復(fù)手法復(fù)位失敗3次C.骨折線累及關(guān)節(jié)面＞1/3D.患者合并嚴(yán)重心腦血管疾病【參考答案】AC【解析】1.A選項(xiàng)正確：神經(jīng)損傷（橈神經(jīng)深支）是手術(shù)指征，需行骨固定術(shù)。2.C選項(xiàng)正確：關(guān)節(jié)面損傷＞1/3時(shí)需行鋼板內(nèi)固定術(shù)，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：手法復(fù)位失敗2次即可考慮手術(shù)，非絕對(duì)禁忌。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)病相關(guān)，但非直接禁忌證。31.中醫(yī)骨傷科治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期，禁用（）【選項(xiàng)】A.RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高）B.超短波理療C.針刺陽陵泉、足三里D.外敷活血化瘀散結(jié)膏【參考答案】C【解析】1.A選項(xiàng)正確：RICE原則是急性期標(biāo)準(zhǔn)處理方案。2.B選項(xiàng)正確：超短波（40.6MHz）可抑制炎癥反應(yīng)，每日1次。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性期（24小時(shí)內(nèi)）禁用針刺，易加重出血。4.D選項(xiàng)正確：外敷藥膏需避開破損皮膚，但非絕對(duì)禁忌。32.中醫(yī)骨傷科中，關(guān)于新鮮閉合性骨折的早期處理原則，正確的是（）【選項(xiàng)】A.立即行手法復(fù)位并外固定B.需待局部腫脹消退后再復(fù)位C.優(yōu)先使用活血化瘀類中藥D.可配合理療促進(jìn)血腫吸收E.需避免使用抗生素預(yù)防感染【參考答案】ADE【解析】A.正確。閉合性骨折早期（48小時(shí)內(nèi)）應(yīng)盡早復(fù)位，防止骨痂錯(cuò)位。B.錯(cuò)誤。腫脹消退后（3-7天）再復(fù)位，過早復(fù)位易加重腫脹。C.錯(cuò)誤。早期應(yīng)活血化瘀（如復(fù)元活血湯），中期接骨續(xù)筋（如接骨方），后期補(bǔ)益肝腎（如獨(dú)活寄生湯）。D.正確。超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。E.正確。閉合性骨折無感染風(fēng)險(xiǎn)，無需預(yù)防性使用抗生素。33.中醫(yī)骨傷科中，關(guān)于脊柱小關(guān)節(jié)錯(cuò)位的診療要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.X線檢查顯示椎體序列正常即可排除診斷B.患者常伴項(xiàng)背板滯、活動(dòng)受限C.治療以整脊手法為主D.需配合艾灸命門穴E.恢復(fù)期可使用六味地黃丸【參考答案】A【解析】A.錯(cuò)誤。脊柱小關(guān)節(jié)錯(cuò)位典型表現(xiàn)為"錯(cuò)位三角征"，X線雖可能正常但CT/MRI可確診。B.正確。典型癥狀包括局部壓痛、活動(dòng)受限及神經(jīng)癥狀。C.正確。整脊手法（如旋轉(zhuǎn)復(fù)位法）是主要治療手段。D.正確。艾灸命門穴可溫通經(jīng)絡(luò)，緩解肌肉痙攣。E.正確。六味地黃丸適用于肝腎陰虛型患者。34.中醫(yī)骨傷科中，關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）的并發(fā)癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.常合并肱骨骨折B.可出現(xiàn)正中神經(jīng)麻痹C.晚期易發(fā)生骨筋膜室綜合征D.X線片多表現(xiàn)為粉碎性骨折E.治療首選手術(shù)切開復(fù)位【參考答案】BCE【解析】A.錯(cuò)誤。Colles骨折多見于老年人，肱骨骨折需排除其他部位損傷。B.正確。約1/3病例出現(xiàn)正中神經(jīng)麻痹（垂腕畸形）。C.正確。骨筋膜室綜合征多見于手法復(fù)位不當(dāng)者。D.錯(cuò)誤.典型X線呈"餐叉樣"畸形，但粉碎性骨折較少見。E.正確.移位明顯者需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定（如橈骨遠(yuǎn)端鎖定鋼板）。35.中醫(yī)骨傷科中，關(guān)于跟骨骨折的中醫(yī)證型與治療，正確的是（）【選項(xiàng)】A.水腫消退后用獨(dú)活寄生湯B.急性期首選活血化瘀類方劑C.晚期應(yīng)加強(qiáng)補(bǔ)肝腎藥物D.可配合外敷接骨續(xù)筋膏E.需嚴(yán)格限制患肢活動(dòng)【參考答案】BCD【解析】A.錯(cuò)誤。獨(dú)活寄生湯適用于肝腎兩虧型，急性期應(yīng)選復(fù)元活血湯。B.正確.急性期（1-2周）以活血化瘀（如身痛逐瘀湯）為主。C.正確.后期（3個(gè)月后）應(yīng)補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨（如壯骨補(bǔ)髓湯）。D.正確.接骨續(xù)筋膏可外敷促進(jìn)骨折愈合。E.錯(cuò)誤.需在骨折穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)功能鍛煉。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)骨傷科治療新鮮閉合性骨折時(shí)，首選的復(fù)位方法是手法復(fù)位。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療指南》，新鮮閉合性骨折若為穩(wěn)定性骨折（如Colles骨折、肱骨外髁骨折），首選手法復(fù)位聯(lián)合外固定。若為不穩(wěn)定性骨折（如股骨頸骨折、脊柱骨折），需及時(shí)手術(shù)復(fù)位。此題考察對(duì)骨折分型與治療方法的對(duì)應(yīng)關(guān)系，手法復(fù)位為閉合性骨折的基礎(chǔ)治療手段，故選項(xiàng)A正確。2.石膏固定適用于所有類型的骨折。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】石膏固定主要用于穩(wěn)定性骨折（如橈骨遠(yuǎn)端骨折、腓骨骨折）及關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定。對(duì)于不穩(wěn)定性骨折（如股骨干骨折、脊柱壓縮性骨折）或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限部位（如膝關(guān)節(jié)），需采用夾板固定或手術(shù)內(nèi)固定。此題易混淆點(diǎn)在于石膏固定的適應(yīng)癥范圍，正確答案為B。3.中藥熏洗治療骨折后期的目的是促進(jìn)氣血運(yùn)行?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)骨傷科熏洗療法通過藥液蒸汽滲透皮膚，具有舒筋活絡(luò)、消腫止痛的作用，適用于骨折后期（約3個(gè)月后）的關(guān)節(jié)功能障礙康復(fù)。此題考察對(duì)熏洗療法作用階段的認(rèn)知，正確答案為A。4.針灸治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎應(yīng)選取合谷、陽溪等手陽明經(jīng)穴位?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】手陽明經(jīng)穴位（如合谷、陽溪）具有舒筋通絡(luò)、緩解肌腱炎癥的作用，配合局部阿是穴可顯著改善腱鞘狹窄癥狀。此題考察對(duì)針灸取穴原則的掌握，正確答案為A。5.骨牽引治療用于所有類型的脊柱骨折?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】骨牽引適用于脊柱骨折后突畸形（如胸腰椎壓縮性骨折）、脊髓壓迫等需維持椎體序列的情況。但對(duì)于單純性椎體壓縮骨折或穩(wěn)定性骨折，應(yīng)優(yōu)先采用支具固定。此題考察對(duì)牽引治療適用范圍的判斷，正確答案為B。6.中醫(yī)正骨手法復(fù)位時(shí)，必須遵循“先整骨后復(fù)脈”的原則?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)正骨理論強(qiáng)調(diào)骨折復(fù)位需在充分準(zhǔn)備（如溫?zé)岱?、藥物熏蒸）后進(jìn)行，遵循“先通絡(luò)、后整骨”原則，避免暴力復(fù)位導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷。此題考察對(duì)中醫(yī)正骨操作順序的認(rèn)知，正確答案為A。7.中藥內(nèi)服治療骨折應(yīng)首選補(bǔ)氣養(yǎng)血類方劑?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨折內(nèi)治法需分階段用藥：早期（1-2周）以活血化瘀為主（如復(fù)元活血湯），中期（2-8周）以接骨續(xù)筋（如接骨方），后期（8周后）以補(bǔ)益肝腎（如獨(dú)活寄生湯）。此題考察對(duì)骨折分期用藥原則的掌握，正確答案為B。8.針灸治療股骨頭壞死應(yīng)重點(diǎn)刺激環(huán)跳、秩邊等足太陽膀胱經(jīng)穴位?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】環(huán)跳、秩邊等足太陽經(jīng)穴位位于臀部，可通過電針刺激改善髖關(guān)節(jié)血供，促進(jìn)壞死組織修復(fù)。此題考察對(duì)特定病癥的取穴規(guī)律，正確答案為A。9.中醫(yī)治療骨折合并深部感染時(shí)，應(yīng)首選抗生素聯(lián)合清熱解毒類中藥?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)骨癰（骨折感染）治療原則為“扶正祛邪、清熱解毒”，需在控制感染（如使用抗生素）的同時(shí)，配伍黃連、敗醬草等清熱解毒藥。此題考察中西醫(yī)結(jié)合治療原則，正確答案為A。10.中醫(yī)正骨復(fù)位后需配合外固定，固定時(shí)間一般為4-6周?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)外固定法（如小夾板、石膏）固定時(shí)間根據(jù)骨折類型調(diào)整：穩(wěn)定性骨折（如橈骨遠(yuǎn)端骨折）固定4-6周，不穩(wěn)定性骨折（如股骨干骨折）需延長至8-12周。此題考察對(duì)固定時(shí)長的具體要求，正確答案為A。11.中醫(yī)骨傷科治療骨折復(fù)位后，首選固定方法是外固定支架【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨傷科骨折復(fù)位后固定需根據(jù)骨折類型和穩(wěn)定性選擇方案，外固定支架適用于穩(wěn)定性骨折，而開放性骨折或骨質(zhì)疏松患者通常需內(nèi)固定或石膏固定，因此該說法不準(zhǔn)確。12.接骨續(xù)筋丹的組方主要針對(duì)骨折后氣滯血瘀證型【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】接骨續(xù)筋丹由自然銅、骨碎補(bǔ)等藥物組成，具有活血化瘀、接骨續(xù)筋功效，臨床常用于骨折后氣滯血瘀導(dǎo)致的局部腫脹疼痛，符合中醫(yī)辨證論治原則。13.中醫(yī)正骨手法治療脫位時(shí)，需遵循“先屈后伸”原則【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)正骨手法復(fù)位遵循“先屈后伸、先左后右”原則，通過逐漸增大關(guān)節(jié)活動(dòng)度實(shí)現(xiàn)復(fù)位，避免暴力操作導(dǎo)致二次損傷，該原則是傳統(tǒng)正骨手法核心內(nèi)容。14.石膏固定適用于所有類型的骨折復(fù)位后【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】石膏固定需在骨折解剖復(fù)位后使用，且適用于穩(wěn)定性骨折（如肱骨外科頸骨折），而開放性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需優(yōu)先考慮手術(shù)固定，因此該說法錯(cuò)誤。15.中醫(yī)骨傷科術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，早期被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)可預(yù)防肌肉萎縮【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】術(shù)后早期（48小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可改善局部血液循環(huán)，防止肌肉粘連和關(guān)節(jié)僵硬，符合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與中醫(yī)“動(dòng)靜結(jié)合”原則的融合應(yīng)用。16.中藥熏洗治療骨折后期腫脹時(shí)，應(yīng)選擇溫?zé)崴幵　具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】骨折后期（4周后）腫脹以寒凝濕滯為主，溫?zé)崴幵。ㄈ绾Ｍ┢?、透骨草煎湯）可溫通?jīng)絡(luò)、化濕消腫，而急性期應(yīng)避免熱敷以防加重炎癥，該說法符合分期治療原則。17.中醫(yī)骨傷科手術(shù)中，克氏針內(nèi)固定適用于長管狀骨骨折【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】克氏針常用于肱骨、脛骨等長管狀骨的穩(wěn)定性骨折固定，通過髓內(nèi)固定減少骨痂形成，但需注意針尾埋入深度（距骨端0.5-1cm），該選項(xiàng)正確反映臨床應(yīng)用場景。18.中醫(yī)正骨手法復(fù)位時(shí)，要求助手保持肢體持續(xù)對(duì)抗?fàn)恳具x項(xiàng)】