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2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.在影像學(xué)檢查中,關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的典型X線表現(xiàn),正確的是:【選項(xiàng)】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間隙變窄伴椎體后緣骨質(zhì)破壞C.椎弓根間距增大D.椎體邊緣出現(xiàn)“鳥(niǎo)嘴樣”骨質(zhì)增生【參考答案】B【解析】1.椎間隙變窄是腰椎間盤(pán)突出癥的X線常見(jiàn)表現(xiàn),因椎間盤(pán)水分減少或纖維環(huán)斷裂導(dǎo)致。2.椎體后緣骨質(zhì)破壞(如骨質(zhì)硬化或骨質(zhì)增生)可形成“骨贅”,壓迫神經(jīng)根。3.選項(xiàng)A和C與腰椎退行性變相關(guān),但非突出癥的特異性表現(xiàn);選項(xiàng)D描述的是頸椎常見(jiàn)骨質(zhì)改變。2.核醫(yī)學(xué)檢查中,用于骨轉(zhuǎn)移瘤診斷的核素為:【選項(xiàng)】A.鋁-26(Al-26)B.釔-153(Y-153)C.銫-137(Cs-137)D.鉈-201(Th-201)【參考答案】C【解析】1.骨掃描常用核素為锝-99m(Tc-99m),但選項(xiàng)中未出現(xiàn)。2.銫-137(Cs-137)為γ射線發(fā)射體,可用于骨顯像,但實(shí)際臨床中已逐步被Tc-99m取代。3.鋁-26半衰期極短(約7.3年),釔-153用于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移治療,鉈-201用于心肌灌注顯像。3.關(guān)于CT血管造影(CTA)的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.急診動(dòng)脈瘤破裂出血B.慢性腎功能不全患者血管成像C.評(píng)價(jià)腦動(dòng)脈瘤術(shù)后血管重建效果D.急診股動(dòng)脈栓塞后血流評(píng)估【參考答案】B【解析】1.CTA的碘對(duì)比劑需通過(guò)腎臟排泄,慢性腎功能不全患者易引發(fā)對(duì)比劑腎病。2.選項(xiàng)A、C、D均為CTA的適應(yīng)癥,適用于急性或慢性血管病變?cè)u(píng)估。3.錯(cuò)誤選項(xiàng)B因腎功能影響對(duì)比劑安全性和成像質(zhì)量。4.MRI檢查中,T2加權(quán)像(T2WI)對(duì)下列哪類(lèi)病變的敏感性最高?【選項(xiàng)】A.腫瘤B.脂肪浸潤(rùn)C(jī).脊髓壓迫D.骨質(zhì)疏松【參考答案】B【解析】1.T2WI對(duì)高T2信號(hào)組織敏感,脂肪組織因長(zhǎng)T2時(shí)間呈高信號(hào),顯示最佳。2.腫瘤(如腦膜瘤)多呈稍長(zhǎng)T2信號(hào),但不如脂肪對(duì)比明顯;脊髓壓迫(水腫)呈長(zhǎng)T2信號(hào),但需結(jié)合FLAIR序列。3.骨質(zhì)疏松(T1/T2信號(hào)無(wú)特異性改變)不依賴T2WI診斷。5.核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),常用的核素是:【選項(xiàng)】A.釔-90(Y-90)B.銫-137(Cs-137)C.銣-82(Rb-82)D.釔-153(Y-153)【參考答案】A【解析】1.釔-90為β射線發(fā)射體,用于甲狀腺次全或全切除后的殘留組織或功能亢進(jìn)治療。2.銫-137為γ射線,用于骨轉(zhuǎn)移瘤;銣-82為正電子發(fā)射體,用于心肌代謝顯像;釔-153為β/γ雙能核素,用于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移治療。6.關(guān)于X線鉬靶檢查的禁忌癥,正確的是:【選項(xiàng)】A.乳腺鈣化灶患者B.嚴(yán)重貧血患者C.體內(nèi)植入心臟起搏器者D.乳腺腫瘤術(shù)后復(fù)查者【參考答案】C【解析】1.心臟起搏器可能干擾X線影像獲取,且鉬靶檢查需患者配合運(yùn)動(dòng)(如壓迫乳腺),起搏器有被撞擊風(fēng)險(xiǎn)。2.選項(xiàng)A為鉬靶檢查的適應(yīng)癥(鈣化灶需鑒別良惡性);B、D為相對(duì)禁忌癥(貧血可能影響對(duì)比度,術(shù)后復(fù)查需評(píng)估金屬植入物)。7.在PET-CT檢查中,用于腦代謝顯像的核素是:【選項(xiàng)】A.鐵標(biāo)記化合物B.鋁-31(Al-31)C.銫-11(Cs-11)D.鋁-26(Al-26)【參考答案】C【解析】1.銫-11為β+發(fā)射體,半衰期28分鐘,用于PET顯像(如腦葡萄糖代謝)。2.鐵標(biāo)記化合物用于MRI或SPECT;鋁-31為正電子發(fā)射體,但半衰期(2.2分鐘)短,實(shí)際應(yīng)用受限;鋁-26為β-發(fā)射體,用于核醫(yī)學(xué)治療。8.關(guān)于超聲造影(SUV)在肝臟占位性病變中的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.提高微小病灶檢出率B.區(qū)分肝血管瘤與肝癌C.減少假陽(yáng)性率D.評(píng)估腫瘤血供特征【參考答案】C【解析】1.SUV通過(guò)定量分析病灶增強(qiáng)程度,可區(qū)分血管瘤(低增強(qiáng))與肝癌(快進(jìn)快出)。2.超聲造影對(duì)微小病灶(<1cm)敏感度高于常規(guī)超聲,但無(wú)法完全避免假陽(yáng)性(如囊腫增強(qiáng))。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因SUV可能因操作差異或生理因素導(dǎo)致假陽(yáng)性率升高。9.在核醫(yī)學(xué)治療中,用于甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的核素是:【選項(xiàng)】A.鉈-201(Th-201)B.銫-137(Cs-137)C.釔-153(Y-153)D.鋁-26(Al-26)【參考答案】C【解析】1.釔-153為β/γ雙能核素,骨轉(zhuǎn)移灶吸收率高,可精準(zhǔn)靶向治療。2.鉈-201用于心肌灌注顯像;銫-137用于骨顯像(診斷);鋁-26為β-發(fā)射體,用于前列腺癌治療。10.關(guān)于MRI擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)的成像原理,正確的是:【選項(xiàng)】A.依賴質(zhì)子自旋-自旋弛豫時(shí)間B.依賴質(zhì)子與外磁場(chǎng)相互作用C.反映水分子的自由擴(kuò)散程度D.需要梯度回波序列【參考答案】C【解析】1.DWI通過(guò)檢測(cè)水分子擴(kuò)散受限程度(如細(xì)胞內(nèi)受限的“受限擴(kuò)散”信號(hào)),用于急性腦缺血診斷。2.選項(xiàng)A為T(mén)2WI原理;B為常規(guī)MRI成像基礎(chǔ);D為DWI實(shí)現(xiàn)方式(需梯度回波)。11.在影像學(xué)中,關(guān)于肺栓塞的CT診斷標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈截?cái)嗾鰾.毛細(xì)血管充盈缺損C.肺門(mén)血管“軌道征”D.肺靜脈逆流征【參考答案】D【解析】1.肺栓塞CT診斷標(biāo)準(zhǔn)包括肺動(dòng)脈截?cái)嗾?、充盈缺損(包括分支充盈缺損)、肺門(mén)血管“軌道征”。2.肺靜脈逆流征是DVT的間接征象,與肺栓塞無(wú)關(guān)。3.選項(xiàng)D錯(cuò)誤,實(shí)際為DVT特征。12.在CT檢查中,下列哪種情況屬于絕對(duì)禁忌癥?【選項(xiàng)】A.對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏B.腎功能不全C.嚴(yán)重高血壓D.幽閉恐懼癥【參考答案】A【解析】碘對(duì)比劑過(guò)敏是CT增強(qiáng)掃描的絕對(duì)禁忌癥,需立即終止檢查并采取急救措施。腎功能不全屬于相對(duì)禁忌癥,需評(píng)估具體指標(biāo)后謹(jǐn)慎使用。選項(xiàng)D屬于檢查前需評(píng)估的適應(yīng)癥,而非絕對(duì)禁忌。13.MRI檢查中,關(guān)于幽閉恐懼癥患者的最佳處理方案是?【選項(xiàng)】A.立即終止檢查并轉(zhuǎn)診B.增加檢查時(shí)間以緩解焦慮C.使用抗焦慮藥物輔助檢查D.建議檢查后進(jìn)行心理評(píng)估【參考答案】C【解析】幽閉恐懼癥患者需在檢查前進(jìn)行心理評(píng)估,必要時(shí)使用苯二氮?類(lèi)藥物緩解焦慮。選項(xiàng)A適用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),選項(xiàng)D是檢查后的建議而非處理方案。14.CT增強(qiáng)掃描中,用于鑒別腫瘤與炎癥的對(duì)比劑特性最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.磺基水楊酸含量B.血漿白蛋白結(jié)合率C.膠原纖維結(jié)合能力D.蛋白質(zhì)結(jié)合能力【參考答案】C【解析】碘對(duì)比劑與膠原纖維結(jié)合能力差異可幫助區(qū)分腫瘤(低密度強(qiáng)化)與炎癥(環(huán)形強(qiáng)化)。選項(xiàng)A是對(duì)比劑滲透性的指標(biāo),與本題無(wú)關(guān)。15.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常使用的核素是?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.碘-131C.銫-137D.銣-82【參考答案】B【解析】碘-131是甲狀腺功能亢進(jìn)和腫瘤治療的常用核素,其半衰期(8天)適合短期治療。選項(xiàng)A用于骨掃描,選項(xiàng)D為心臟顯像劑。16.對(duì)比劑腎病最有效的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.檢查前大量飲水B.檢查后使用速尿C.檢查前使用甘露醇D.檢查前禁食4小時(shí)【參考答案】C【解析】甘露醇可增加尿量,減少對(duì)比劑腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A屬于檢查后措施,選項(xiàng)D是檢查前準(zhǔn)備,但非預(yù)防核心手段。17.X線檢查中,應(yīng)力性骨折的典型影像學(xué)征象是?【選項(xiàng)】A.Codman三角B.梯形變C.空泡征D.指狀突起【參考答案】A【解析】Codman三角是骨膜反應(yīng)性增生的表現(xiàn),見(jiàn)于應(yīng)力性骨折。選項(xiàng)B為骨轉(zhuǎn)移瘤特征,選項(xiàng)C為骨囊腫表現(xiàn)。18.核素骨掃描中,用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移的核素是?【選項(xiàng)】A.碘-123B.鋁-26C.锝-99mD.磷-32【參考答案】C【解析】锝-99mMDP是骨掃描首選顯像劑,其半衰期(6小時(shí))適合單次注射。選項(xiàng)A用于甲狀腺功能檢測(cè),選項(xiàng)D為放射性藥物。19.CT值范圍中,空氣的CT值約為?【選項(xiàng)】A.-1000HuB.0HuC.500HuD.3000Hu【參考答案】A【解析】CT值負(fù)值表示低于水的密度,空氣(-1000Hu)、脂肪(-50Hu)、水(0Hu)、肌肉(40Hu)、骨骼(1000Hu)為標(biāo)準(zhǔn)參考值。20.核素掃描中,碘-131的物理半衰期約為?【選項(xiàng)】A.8小時(shí)B.8天C.5年D.30年【參考答案】B【解析】碘-131半衰期(8.02天)適合甲狀腺疾病治療,而锝-99m(6小時(shí))適用于診斷性檢查。選項(xiàng)A為氟-18半衰期,選項(xiàng)C為碳-14半衰期。21.腦血流灌注顯像最常使用的核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.碘-131C.銣-82D.銫-137【參考答案】C【解析】錸-82m為腦血流灌注顯像劑,通過(guò)正電子發(fā)射斷層顯像(PET)檢測(cè)。選項(xiàng)A用于心肌灌注顯像,選項(xiàng)D為放射性同位素。22.在X線檢查中,關(guān)于肋骨骨折的典型表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()?!具x項(xiàng)】A.橫斷性骨折伴肋骨分離B.橢圓形透亮影伴周?chē)丘栊纬蒀.肋骨線性骨折無(wú)斷端錯(cuò)位D.肋骨串珠征【參考答案】B【解析】肋骨骨折的X線表現(xiàn)中,B選項(xiàng)描述的“橢圓形透亮影伴周?chē)丘栊纬伞睂?shí)為陳舊性骨折愈合表現(xiàn),而新鮮骨折通常表現(xiàn)為線性透亮影或斷端分離。D選項(xiàng)“肋骨串珠征”是兒童多發(fā)性肋骨骨折的典型特征,與選項(xiàng)B的描述無(wú)關(guān)。A、C選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)橫斷性骨折和單純線性骨折,均符合臨床特征。23.CT值測(cè)量中,當(dāng)被測(cè)組織的密度與水接近時(shí),其CT值約為()?!具x項(xiàng)】A.-100HUB.0HUC.100HUD.300HU【參考答案】B【解析】CT值以水為基準(zhǔn)值(0HU),骨骼的CT值約為100-200HU,軟組織為30-70HU,空氣為-1000HU。選項(xiàng)B正確對(duì)應(yīng)水的密度基準(zhǔn),選項(xiàng)A為空氣的CT值,C為骨骼的典型值,D數(shù)值超出正常范圍。易混淆點(diǎn)在于對(duì)基準(zhǔn)值的理解,需注意區(qū)分。24.核醫(yī)學(xué)中,用于骨掃描的放射性藥物是()。【選項(xiàng)】A.釕-188B.鉈-201C.鉬-99mD.锝-99m【參考答案】D【解析】锝-99m(Tc-99m)是骨掃描的首選藥物,因其半衰期短(6小時(shí))、發(fā)射γ射線能量適中(140keV),且可被骨組織選擇性攝取。鉈-201(Th-201)用于心肌灌注顯像,錸-188(Re-188)用于放射栓塞,鉬-99m(Mo-99m)主要用于SPECT顯像。易錯(cuò)點(diǎn)在于區(qū)分不同核素的應(yīng)用場(chǎng)景。25.MRI檢查中,T1加權(quán)像中正常腦灰質(zhì)信號(hào)強(qiáng)度最高的是()?!具x項(xiàng)】A.腦脊液B.腦灰質(zhì)C.腦白質(zhì)D.肝臟【參考答案】B【解析】T1加權(quán)像中,信號(hào)強(qiáng)度由高到低依次為:腦灰質(zhì)>腦白質(zhì)>腦脊液。正常腦灰質(zhì)因富含脂質(zhì)(T1長(zhǎng))呈高信號(hào),腦脊液因含水量高(T1短)呈低信號(hào)。選項(xiàng)D肝臟在T1像中呈中等信號(hào),與題干無(wú)關(guān)。易混淆點(diǎn)在于T1/T2權(quán)重對(duì)信號(hào)的影響差異。26.關(guān)于PET-CT的原理,錯(cuò)誤描述是()?!具x項(xiàng)】A.利用放射性示蹤劑代謝顯像B.需要注射放射性藥物C.直接顯示解剖結(jié)構(gòu)D.代謝信息與解剖信息融合【參考答案】C【解析】PET-CT通過(guò)融合代謝顯像(PET)和解剖顯像(CT)實(shí)現(xiàn)功能與結(jié)構(gòu)結(jié)合,但PET本身無(wú)法顯示解剖結(jié)構(gòu),需依賴CT數(shù)據(jù)。選項(xiàng)A、B、D均正確描述PET-CT特點(diǎn)。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆PET與CT的功能差異。27.超聲檢查中,描述肝膿腫的典型超聲表現(xiàn)是()?!具x項(xiàng)】A.無(wú)回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)B.強(qiáng)回聲伴聲影C.低回聲區(qū)伴后方衰減D.等回聲區(qū)【參考答案】A【解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)(膿液),后方回聲增強(qiáng)(因聲波衰減減少)。B選項(xiàng)為膽結(jié)石表現(xiàn),C選項(xiàng)為實(shí)性腫瘤(如肝癌),D選項(xiàng)為等回聲病變(如囊腫)。易混淆點(diǎn)在于不同病變的聲學(xué)特征。28.關(guān)于放射性核素半衰期的計(jì)算,正確公式是()?!具x項(xiàng)】A.t1/2=ln2×T1/2B.t1/2=ln2/λC.t1/2=T1/2/ln2D.t1/2=λ×T1/2【參考答案】B【解析】半衰期(t1/2)與衰變常數(shù)(λ)的關(guān)系為t1/2=ln2/λ,λ=ln2/t1/2。選項(xiàng)B正確,其余公式數(shù)學(xué)關(guān)系錯(cuò)誤。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆半衰期與衰變常數(shù)的定義式。29.在DR檢查中,關(guān)于濾線柵的作用,錯(cuò)誤的是()?!具x項(xiàng)】A.減少散射線B.改善對(duì)比度C.增強(qiáng)成像清晰度D.降低量子噪聲【參考答案】B【解析】濾線柵通過(guò)濾除低能散射線,減少圖像污染(A正確),同時(shí)降低量子噪聲(D正確)。但過(guò)度使用可能降低對(duì)比度(B錯(cuò)誤),而增強(qiáng)清晰度(C正確)源于散射線的抑制。易混淆點(diǎn)在于濾線柵對(duì)對(duì)比度的雙重影響。30.關(guān)于CT值與密度的換算,正確描述是()。【選項(xiàng)】A.CT值與密度成正比B.CT值與密度成反比C.CT值與密度無(wú)關(guān)D.CT值僅反映骨組織密度【參考答案】A【解析】CT值通過(guò)Hounsfield單位(HU)量化密度差異,水=0HU,骨骼=100HU,空氣=-1000HU,呈正相關(guān)關(guān)系。選項(xiàng)A正確,B、C、D均錯(cuò)誤。易錯(cuò)點(diǎn)在于忽略CT值的線性關(guān)系及密度基準(zhǔn)的設(shè)定。31.在核醫(yī)學(xué)治療中,用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的放射性藥物是()。【選項(xiàng)】A.鐵-59B.鉬-99mC.鐳-223D.銫-137【參考答案】C【解析】鐳-223(Ra-223)為α粒子發(fā)射體,可靶向骨轉(zhuǎn)移灶,通過(guò)α粒子的高電離能力殺傷腫瘤細(xì)胞。銫-137(Cs-137)用于放療設(shè)備校準(zhǔn),鐵-59(Fe-59)用于核醫(yī)學(xué)顯像,鉬-99m(Mo-99m)為SPECT常用核素。易混淆點(diǎn)在于不同核素的治療與診斷應(yīng)用差異。32.在影像學(xué)檢查中,診斷肺炎的首選檢查方法是?【選項(xiàng)】A.CT增強(qiáng)掃描B.超聲波檢查C.胸部X線平片D.核磁共振成像【參考答案】C【解析】胸部X線平片是診斷肺炎的常規(guī)首選檢查方法,因其操作簡(jiǎn)便、成本較低且能清晰顯示肺部陰影。CT增強(qiáng)掃描適用于疑似氣胸、膿腫等復(fù)雜情況,超聲波檢查對(duì)肺部軟組織分辨率較低,核磁共振成像(MRI)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)偽影敏感,均非肺炎初篩的首選。33.CT對(duì)比劑注射前需重點(diǎn)詢問(wèn)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.對(duì)碘過(guò)敏C.血壓低于90/60mmHgD.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【解析】碘對(duì)比劑過(guò)敏是CT檢查的絕對(duì)禁忌癥,直接導(dǎo)致嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)甚至死亡。腎功能不全可能影響排泄,需調(diào)整劑量而非直接禁忌;低血壓可通過(guò)補(bǔ)液糾正,甲狀腺功能亢進(jìn)與對(duì)比劑無(wú)直接關(guān)聯(lián)。34.以下哪種情況是MRI檢查的絕對(duì)禁忌癥?【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有金屬植入物B.佩戴金屬發(fā)夾C.孕婦D.心臟起搏器【參考答案】D【解析】心臟起搏器處于強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境中可能引發(fā)設(shè)備故障或電擊風(fēng)險(xiǎn),屬于MRI絕對(duì)禁忌癥。金屬植入物(如關(guān)節(jié)假體)需評(píng)估位置后決定是否檢查,孕婦需根據(jù)孕周評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),金屬發(fā)夾屬于相對(duì)禁忌。35.核素掃描診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最常用的核素是?【選項(xiàng)】A.鋁-26B.碘-131C.鍶-89D.鉬-99【參考答案】B【解析】碘-131是甲狀腺功能檢查及治療的常用核素,可反映甲狀腺攝碘功能。鋁-26半衰期極短(7.8小時(shí)),鍶-89主要用于骨轉(zhuǎn)移癌治療,鉬-99多用于锝-99m的制備。二、多選題(共35題)1.關(guān)于X線檢查的適應(yīng)癥,下列哪些選項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.骨折復(fù)位后復(fù)查B.診斷肺炎的早期表現(xiàn)C.腫瘤術(shù)后局部復(fù)發(fā)評(píng)估D.急性闌尾炎的鑒別診斷E.心肌梗死的急性期診斷【參考答案】A、B、C【解析】A.骨折復(fù)位后復(fù)查是X線檢查的典型應(yīng)用,正確。B.肺炎早期(如浸潤(rùn)影)可通過(guò)X線診斷,正確。C.腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)評(píng)估需對(duì)比影像,正確。D.急性闌尾炎首選超聲或CT,X線無(wú)特異性,錯(cuò)誤。E.心肌梗死急性期需心電圖和心肌酶譜,X線無(wú)直接價(jià)值,錯(cuò)誤。2.CT檢查中,下列哪種成像模式對(duì)軟組織分辨率最高?【選項(xiàng)】A.多平面重建(MPR)B.三維重建(3D)C.薄層掃描(≤1mm)D.仿真內(nèi)窺鏡(VM)E.螺旋CT容積渲染【參考答案】C【解析】C.薄層掃描通過(guò)減少層厚提升軟組織分辨率,正確。A.MPR用于多角度重建,非分辨率優(yōu)化。B.3D重建側(cè)重立體效果,非軟組織。D.VM模擬內(nèi)窺鏡,與軟組織分辨率無(wú)關(guān)。E.容積渲染用于三維成像,非原始圖像分析。3.MRI檢查中,關(guān)于T2加權(quán)像的典型表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.脂肪呈高信號(hào)B.骨髓呈低信號(hào)C.脂肪瘤呈中等信號(hào)D.膠原纖維呈低信號(hào)E.水腫組織呈高信號(hào)【參考答案】A、E【解析】A.T2加權(quán)像中脂肪因長(zhǎng)T2時(shí)間呈高信號(hào),正確。E.水腫組織含水量高,T2延長(zhǎng)呈高信號(hào),正確。B.骨髓在T2像中呈中等信號(hào)(灰質(zhì)類(lèi)似),錯(cuò)誤。C.脂肪瘤與正常脂肪信號(hào)一致,錯(cuò)誤。D.膠原纖維含水量低,T2短呈低信號(hào),錯(cuò)誤。4.核醫(yī)學(xué)中,用于骨掃描的核素是?【選項(xiàng)】A.鋁-26(Al-26)B.銫-137(Cs-137)C.鋁-131(I-131)D.氟-18(F-18)E.銫-144(Cs-144)【參考答案】E【解析】E.骨掃描使用鍶-85m或鍶-89,但選項(xiàng)中無(wú)此選項(xiàng),此處可能存在題目設(shè)計(jì)錯(cuò)誤。(注:實(shí)際考試中應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)大綱,若選項(xiàng)無(wú)誤則選E,但需核實(shí)核素用途,可能需聯(lián)系命題組確認(rèn)。)5.關(guān)于對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的急救措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即停止注射并更換注射器B.肌肉注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.立即行高壓氧艙治療E.口服活性炭吸附【參考答案】A、B【解析】A.停止注射是首要措施,正確。B.腎上腺素可緩解過(guò)敏癥狀,正確。C.地塞米松需靜脈注射但非急救首選。D.高壓氧艙無(wú)直接急救作用。E.過(guò)敏反應(yīng)需靜脈給藥,口服無(wú)效。6.影像設(shè)備維護(hù)中,關(guān)于CT球管的保養(yǎng)要求,正確的是?【選項(xiàng)】A.定期清潔球管表面油污B.球管過(guò)熱時(shí)強(qiáng)制冷卻C.長(zhǎng)期停機(jī)時(shí)保持球管通電D.每日檢查球管冷卻系統(tǒng)E.更換高壓電纜前需放電【參考答案】A、D、E【解析】A.表面油污影響散熱,需清潔。D.冷卻系統(tǒng)故障會(huì)導(dǎo)致球管損壞,需每日檢查。E.高壓電纜放電可防止觸電,正確。B.強(qiáng)制冷卻可能損壞設(shè)備,錯(cuò)誤。C.長(zhǎng)期通電會(huì)加速老化,錯(cuò)誤。7.核素治療中,碘-131主要用于治療哪種疾病?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C.前列腺癌D.骨轉(zhuǎn)移癌痛E.淋巴瘤【參考答案】B【解析】B.碘-131用于分化型甲狀腺癌的核素治療,正確。A.甲狀腺功能亢進(jìn)用β-受體阻滯劑或抗甲狀腺藥物。C.前列腺癌常用鐳-223。D.骨轉(zhuǎn)移痛可用鍶-89或釔-90。E.淋巴瘤常用氟-18標(biāo)記藥物。8.MRI檢查禁忌癥中,正確的是?【選項(xiàng)】A.金屬植入物(如人工關(guān)節(jié))B.心臟起搏器C.體內(nèi)胰島素泵D.膠囊胃鏡檢查后立即掃描E.孕婦(尤其孕早期)【參考答案】B、E【解析】B.心臟起搏器可能干擾MRI強(qiáng)磁場(chǎng),禁止檢查。E.孕早期(3-12周)避免MRI,正確。A.金屬植入物需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),非絕對(duì)禁忌。C.胰島素泵需評(píng)估,非絕對(duì)禁忌。D.胃鏡后需等待24小時(shí),與MRI無(wú)關(guān)。9.關(guān)于DR(直接數(shù)字化X線)技術(shù)的優(yōu)勢(shì),正確的是?【選項(xiàng)】A.顯影時(shí)間縮短至秒級(jí)B.支持多平面圖像重建C.降低輻射劑量30%-50%D.無(wú)需暗室化學(xué)處理E.圖像分辨率低于CT【參考答案】A、D【解析】A.DR顯影時(shí)間從分鐘級(jí)降至秒級(jí),正確。D.DR數(shù)字化無(wú)化學(xué)顯影,正確。B.多平面重建需結(jié)合CT/MRI軟件。C.DR輻射劑量與傳統(tǒng)X線相當(dāng),錯(cuò)誤。E.DR分辨率(約2-4lp/mm)高于傳統(tǒng)膠片(1-2lp/mm),錯(cuò)誤。10.核醫(yī)學(xué)中,關(guān)于Technetium-99m(Tc-99m)的物理特性,正確的是?【選項(xiàng)】A.半衰期6小時(shí)B.能量峰值0.186MeVC.可用于骨掃描和心功能檢查D.適用于甲狀腺功能評(píng)估E.在體內(nèi)可被肝臟攝取【參考答案】B、C【解析】B.Tc-99m能量峰值0.186MeV,適合SPECT檢查。C.Tc-99m標(biāo)記的MIBI用于心功能,正確。A.半衰期6小時(shí)錯(cuò)誤(實(shí)際6.02小時(shí))。D.甲狀腺用碘-131或Tc-99m標(biāo)記的RAU。E.Tc-99m主要經(jīng)腎臟排泄,肝臟非主要攝取器官。11.影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范中,關(guān)于描述肺部結(jié)節(jié)的要求,正確的是?【選項(xiàng)】A.必須注明結(jié)節(jié)的最大徑B.需說(shuō)明結(jié)節(jié)的CT值范圍C.需結(jié)合臨床病史分析D.需提供影像學(xué)隨訪建議E.需標(biāo)注所有輔助檢查結(jié)果【參考答案】A、C、D【解析】A.結(jié)節(jié)最大徑是診斷關(guān)鍵參數(shù),正確。C.結(jié)合病史(如吸煙史)有助于鑒別良惡性。D.需建議隨訪頻率(如6-12個(gè)月)。B.CT值對(duì)肺結(jié)節(jié)鑒別意義有限,非必需。E.報(bào)告需聚焦影像學(xué)結(jié)果,非羅列所有檢查。12.以下關(guān)于CT成像原理的描述,正確的是()【選項(xiàng)】A.依賴X射線與人體組織的電磁相互作用B.通過(guò)梯度磁場(chǎng)產(chǎn)生三維圖像C.需要使用對(duì)比劑增強(qiáng)軟組織對(duì)比度D.采用數(shù)字重建技術(shù)替代傳統(tǒng)膠片成像【參考答案】A、D【解析】A.正確。CT成像基于X射線與人體組織的電磁相互作用,通過(guò)探測(cè)器接收衰減后的X射線信號(hào)重建圖像。B.錯(cuò)誤。梯度磁場(chǎng)是MRI成像的關(guān)鍵,與CT無(wú)關(guān)。C.錯(cuò)誤。CT對(duì)比劑主要用于增強(qiáng)骨骼或?qū)Ρ瓤涨黄鞴?,軟組織對(duì)比度主要依賴掃描參數(shù)。D.正確。CT采用數(shù)字圖像重建技術(shù)(如濾波反投影法),無(wú)需傳統(tǒng)膠片成像。13.MRI對(duì)比劑的主要成分及作用機(jī)制是()【選項(xiàng)】A.磷酸鹽類(lèi),通過(guò)螯合金屬離子增強(qiáng)T1信號(hào)B.釓劑,通過(guò)順磁效應(yīng)縮短T2弛豫時(shí)間C.碘化物,用于增強(qiáng)甲狀腺顯像D.锝-99m,適用于骨關(guān)節(jié)掃描【參考答案】B【解析】B.正確。釓劑(如釓噴酸葡胺)為順磁物質(zhì),可縮短T2弛豫時(shí)間,增強(qiáng)MRI信號(hào)。A.錯(cuò)誤。磷酸鹽類(lèi)對(duì)比劑多用于CT增強(qiáng),且作用機(jī)制與T1信號(hào)無(wú)關(guān)。C.錯(cuò)誤。碘化物對(duì)比劑用于CT增強(qiáng)甲狀腺顯像,非MRI。D.錯(cuò)誤。锝-99m為核醫(yī)學(xué)顯像劑,用于SPECT檢查,非MRI對(duì)比劑。14.核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于锝-99m的描述錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.半衰期6.02小時(shí),需每日生產(chǎn)B.主要用于骨掃描和心肌灌注顯像C.可通過(guò)肺泡快速清除,故肺功能不全者慎用D.在體內(nèi)代謝為六甲酸锝【參考答案】A、C【解析】A.錯(cuò)誤。锝-99m半衰期6.02小時(shí),但實(shí)際應(yīng)用中通過(guò)加速器連續(xù)生產(chǎn),無(wú)需每日新制。B.正確。骨掃描(1??Tc-MDP)和心肌灌注顯像(1??Tc-sestamibi)是主要用途。C.錯(cuò)誤。锝-99m通過(guò)肝脾清除,肺功能不全者仍可安全使用,因肺泡清除占比極低。D.正確。代謝終產(chǎn)物為六甲酸锝(1??Tc-OH?)。15.肺炎的CT表現(xiàn)中,典型影像學(xué)特征包括()【選項(xiàng)】A.肺門(mén)增大伴血管增粗B.空洞形成伴周?chē)藽.膠片樣密度伴支氣管充氣征D.脂肪密度灶伴空氣-液平面【參考答案】B、C【解析】B.正確。肺空洞形成是肺炎嚴(yán)重化表現(xiàn),常伴洞壁增厚及周?chē)仔悦?。C.正確。實(shí)變區(qū)呈均勻致密影(膠片樣密度),支氣管充氣征因肺泡實(shí)變消失而消失(注:實(shí)際CT中支氣管充氣征在實(shí)變區(qū)不典型,此處為命題陷阱)。A.錯(cuò)誤。肺門(mén)增大常見(jiàn)于肺結(jié)核或淋巴結(jié)腫大,非典型肺炎。D.錯(cuò)誤。脂肪密度灶見(jiàn)于肺栓塞或肥胖患者,空氣-液平面提示胸腔積液或氣胸。16.核素半衰期(T?)的計(jì)算公式為()【選項(xiàng)】A.T?=ln2/λB.T?=ln2×τC.T?=0.693/(ln2×τ)D.T?=ln2×λ【參考答案】A【解析】A.正確。半衰期公式為T(mén)?=ln2/λ,其中λ為衰變常數(shù)。B.錯(cuò)誤。τ為平均壽命,公式應(yīng)為T(mén)?=ln2×τ。C.錯(cuò)誤?;煜怂プ兂?shù)(λ)與平均壽命(τ)的關(guān)系(λ=1/τ)。D.錯(cuò)誤。λ與T?呈反比關(guān)系,非正比。17.MRI檢查中,T2加權(quán)像的主要臨床應(yīng)用不包括()【選項(xiàng)】A.肝臟病變的囊性成分鑒別B.脊柱椎間盤(pán)突出診斷C.腦STEMI的早期檢測(cè)D.骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性評(píng)估【參考答案】C【解析】C.正確。T2加權(quán)像對(duì)腦缺血(STEMI)敏感性低,早期診斷依賴DWI序列。A.正確。囊性病變(如肝膿腫)在T2像呈高信號(hào)。B.正確。椎間盤(pán)突出在T2像中可見(jiàn)中央型高信號(hào)。D.正確。骨轉(zhuǎn)移瘤在T2像中呈低信號(hào),增強(qiáng)掃描更敏感。18.超聲檢查中,屬于禁忌癥的選項(xiàng)是()【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)篩查B.產(chǎn)科腹部檢查C.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢D.顱腦外傷后檢查【參考答案】D【解析】D.正確。顱腦超聲檢查存在氣腦干擾,且顱腦外傷后需優(yōu)先選擇CT/MRI。A.正確。甲狀腺超聲是常規(guī)檢查項(xiàng)目。B.正確。產(chǎn)科超聲無(wú)絕對(duì)禁忌。C.正確。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可行。19.介入放射學(xué)中,下列哪項(xiàng)不屬于其應(yīng)用范圍()【選項(xiàng)】A.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TAE)B.肺動(dòng)脈成形術(shù)C.胃腸道出血栓塞治療D.骨轉(zhuǎn)移癌放射性栓塞【參考答案】B【解析】B.正確。肺動(dòng)脈成形術(shù)屬于介入心臟病學(xué)范疇,非典型介入放射學(xué)應(yīng)用。A.正確。TAE用于肝癌治療。C.正確.栓塞術(shù)用于消化道出血。D.正確.放射性栓塞用于骨轉(zhuǎn)移癌疼痛管理。20.關(guān)于X線穿透性的描述,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.硬X線對(duì)軟組織穿透力強(qiáng)B.軟X線對(duì)骨骼穿透力弱C.管電壓升高時(shí),X射線波長(zhǎng)變短D.膠片密度與X射線強(qiáng)度成正比【參考答案】A、C【解析】A.錯(cuò)誤。硬X線(高kV)對(duì)軟組織穿透力強(qiáng),但對(duì)骨骼穿透力更優(yōu)。B.正確.軟X線(低kV)對(duì)骨骼穿透力弱,易被鈣化組織阻擋。C.錯(cuò)誤.管電壓升高時(shí),X射線波長(zhǎng)變長(zhǎng)(反比例關(guān)系)。D.正確.X射線強(qiáng)度越高,膠片銀鹽顆粒感光越強(qiáng),密度越高。21.核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于碘-131的描述正確的是()【選項(xiàng)】A.主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療B.半衰期8天,需住院觀察C.可通過(guò)胎盤(pán)屏障影響胎兒D.食用后24小時(shí)內(nèi)禁止介入手術(shù)【參考答案】A、C、D【解析】A.正確.碘-131是甲狀腺功能亢進(jìn)和癌的治療藥物。B.錯(cuò)誤.半衰期8天,門(mén)診即可完成檢查。C.正確.碘-131可通過(guò)胎盤(pán),妊娠期禁用。D.正確.食用后24小時(shí)內(nèi)放射性碘尚未完全清除,介入手術(shù)可能污染環(huán)境。22.CT增強(qiáng)掃描中,關(guān)于高壓注射器的使用規(guī)范錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.需在掃描前30分鐘禁食B.首劑量對(duì)比劑推注速度為3mL/sC.需監(jiān)測(cè)注射部位皮膚溫度及有無(wú)靜脈炎D.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即終止掃描【參考答案】A、B【解析】A.錯(cuò)誤.CT增強(qiáng)掃描無(wú)需嚴(yán)格禁食,但需避免胃脹影響腹部掃描。B.錯(cuò)誤.首劑量通常為2mL/s,后續(xù)速率可調(diào)整為3mL/s。C.正確.注射部位需持續(xù)觀察。D.正確.過(guò)敏反應(yīng)(如喉頭水腫)需立即停藥并搶救。23.關(guān)于X線檢查技術(shù)的核心要素,以下哪些是正確描述?【選項(xiàng)】A.投照條件需根據(jù)患者體型調(diào)整B.濾線器可降低硬射線比例C.數(shù)字化膠片需暗室沖印D.膠片感光時(shí)間與管電壓正相關(guān)【參考答案】ABC【解析】A.正確?;颊唧w型影響射線吸收,需調(diào)整曝光參數(shù)。B.正確。濾線器可吸收低能射線,增加有效能量。C.錯(cuò)誤。數(shù)字化膠片無(wú)需暗室沖印,直接數(shù)字化存儲(chǔ)。D.錯(cuò)誤。感光時(shí)間與管電壓負(fù)相關(guān)(電壓越高,時(shí)間越短)。24.CT檢查中,以下哪種情況屬于其優(yōu)勢(shì)適應(yīng)癥?【選項(xiàng)】A.急性腦出血的早期診斷B.肺氣腫的精細(xì)評(píng)估C.骨轉(zhuǎn)移瘤的軟組織顯示D.惡性腫瘤的分期評(píng)估【參考答案】AD【解析】A.正確。CT對(duì)出血敏感,能清晰顯示血腫形態(tài)。B.錯(cuò)誤。肺氣腫的輕度病變MRI更優(yōu)。C.錯(cuò)誤。骨轉(zhuǎn)移瘤軟組織顯示需MRI。D.正確。CT對(duì)骨結(jié)構(gòu)及淋巴結(jié)評(píng)估更精準(zhǔn)。25.MRI對(duì)比劑的主要分類(lèi)及特性是?【選項(xiàng)】A.釓劑分為順磁性為主和鐵磁性為主B.碘對(duì)比劑用于MRI增強(qiáng)掃描C.超順磁性釓劑用于腦部檢查D.磁化率差異決定對(duì)比效果【參考答案】ACD【解析】A.正確。釓劑通過(guò)順磁性縮短T1時(shí)間。B.錯(cuò)誤。碘對(duì)比劑僅用于CT/MRI雙能成像。C.正確。超順磁性釓劑(如Dotatate)用于腦腫瘤。D.正確。磁化率差異影響T1/T2加權(quán)像對(duì)比。26.核醫(yī)學(xué)顯像劑的基本要求包括?【選項(xiàng)】A.含示蹤劑和載體蛋白B.放射性藥物需每日配制C.示蹤劑半衰期應(yīng)>7天D.載體蛋白需與病灶特異性結(jié)合【參考答案】ABD【解析】A.正確。載體蛋白提高靶向性(如白蛋白)。B.正確。放射性藥物需現(xiàn)配現(xiàn)用(半衰期<24h)。C.錯(cuò)誤。顯像劑半衰期通常<6小時(shí)。D.正確。載體蛋白決定分布(如抗腫瘤抗體)。27.影像診斷報(bào)告的規(guī)范要求不包括?【選項(xiàng)】A.注明檢查設(shè)備型號(hào)B.記錄患者生命體征C.包含影像學(xué)特征描述D.需兩位醫(yī)師共同簽署【參考答案】A【解析】A.錯(cuò)誤。設(shè)備型號(hào)非必要信息。B.正確。需記錄心率、BP等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。C.正確。需描述病灶位置、形態(tài)、信號(hào)。D.正確。三級(jí)醫(yī)院需雙醫(yī)師復(fù)核。28.放射防護(hù)中ALARA原則的核心是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格限制電離輻射暴露B.優(yōu)化設(shè)備參數(shù)降低劑量C.每年進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)D.禁止使用放射性同位素【參考答案】BC【解析】A.錯(cuò)誤。ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)強(qiáng)調(diào)合理優(yōu)化。B.正確。通過(guò)調(diào)整掃描層厚、矩陣等降低劑量。C.正確。需對(duì)防護(hù)人員每年監(jiān)測(cè)。D.錯(cuò)誤.放射性同位素在醫(yī)學(xué)中不可或缺。29.介入放射學(xué)的典型適應(yīng)癥包括?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈血管成形術(shù)B.腫瘤射頻消融術(shù)C.關(guān)節(jié)腔灌洗治療D.淋巴管介入造影【參考答案】ABD【解析】A.正確.血管成形術(shù)是介入心臟病的核心術(shù)式。B.正確.射頻消融用于肝癌、腎癌等。C.錯(cuò)誤.關(guān)節(jié)腔灌洗屬骨科手術(shù)范疇。D.正確.淋巴管介入用于淋巴瘤診斷。30.核素治療的常用核素及適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)B.锝-99m用于骨轉(zhuǎn)移癌治療C.鎵-68用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D.鉬-99用于甲狀腺癌術(shù)后監(jiān)測(cè)【參考答案】ACD【解析】A.正確.碘-131是甲狀腺疾病的標(biāo)準(zhǔn)治療核素。B.錯(cuò)誤.锝-99m用于骨掃描,治療需鐳-223。C.正確.鎵-68標(biāo)記抗體用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。D.正確.鉬-99m衍生1?F-FDG用于代謝監(jiān)測(cè)。31.影像設(shè)備參數(shù)中,以下哪項(xiàng)與空間分辨率無(wú)關(guān)?【選項(xiàng)】A.像元尺寸B.重建算法類(lèi)型C.管電壓值D.掃描層厚【參考答案】C【解析】A.正確.像元尺寸越小,空間分辨率越高。B.正確.高迭代算法提升分辨率。C.錯(cuò)誤.管電壓影響對(duì)比度,與分辨率無(wú)直接關(guān)系。D.正確.層厚越薄,分辨率越高。32.影像學(xué)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括?【選項(xiàng)】A.設(shè)備定期校準(zhǔn)B.模擬病例閱片考核C.醫(yī)師輪崗培訓(xùn)D.患者隨訪數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)【參考答案】AB【解析】A.正確.每月需校準(zhǔn)CT、MRI等設(shè)備。B.正確.每季度進(jìn)行模擬病例考核。C.錯(cuò)誤.質(zhì)量控制不直接涉及醫(yī)師培訓(xùn)。D.錯(cuò)誤.隨訪屬臨床工作范疇。33.根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射設(shè)備必須具備以下哪些安全防護(hù)措施?【選項(xiàng)】A.設(shè)備周?chē)O(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)B.患者及家屬需簽署輻射風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)C.每日開(kāi)機(jī)前進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)D.醫(yī)護(hù)人員必須佩戴輻射劑量計(jì)【參考答案】ACD【解析】A.正確。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在放射設(shè)備周?chē)O(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí),如“輻射危險(xiǎn)”標(biāo)牌,符合《放射診療管理規(guī)定》第十八條要求。B.錯(cuò)誤。風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)應(yīng)在檢查前由醫(yī)務(wù)人員口頭告知,無(wú)需家屬簽署書(shū)面文件,否則可能因程序瑕疵引發(fā)法律糾紛。C.正確。設(shè)備每日開(kāi)機(jī)前需進(jìn)行劑量率監(jiān)測(cè),確保輻射劑量在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)(GBZ130-2020)。D.正確。直接接觸放射設(shè)備的操作人員(如放射科醫(yī)師)必須佩戴輻射劑量計(jì),定期監(jiān)測(cè)累積劑量值。34.關(guān)于X線對(duì)比劑使用的禁忌癥,下列哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌?【選項(xiàng)】A.對(duì)碘過(guò)敏者B.血肌酐清除率<30ml/minC.妊娠期D.嚴(yán)重高血壓【參考答案】AC【解析】A.正確。碘對(duì)比劑過(guò)敏者可能引發(fā)急性過(guò)敏反應(yīng)甚至過(guò)敏性休克,屬絕對(duì)禁忌。B.錯(cuò)誤。血肌酐清除率<30ml/min需使用低滲或等滲對(duì)比劑,但非絕對(duì)禁忌。C.正確。妊娠期婦女禁止使用X線對(duì)比劑,尤其是孕晚期,可能增加胎兒致畸風(fēng)險(xiǎn)。D.錯(cuò)誤.嚴(yán)重高血壓患者需謹(jǐn)慎使用,但可通過(guò)降壓處理后實(shí)施檢查,非絕對(duì)禁忌。35.CT檢查中,下列哪項(xiàng)屬于偽影產(chǎn)生的主要原因?【選項(xiàng)】A.患者移動(dòng)導(dǎo)致圖像模糊B.瘢痕組織對(duì)X線的衰減差異C.矩陣大小不足引起的空間分辨率下降D.金屬植入物產(chǎn)生的artifacts【參考答案】ACD【解析】A.正確.患者檢查過(guò)程中移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊,形成“運(yùn)動(dòng)偽影”,常見(jiàn)于腹部CT檢查。B.錯(cuò)誤.瘢痕組織的衰減差異屬于真實(shí)組織差異,不會(huì)產(chǎn)生偽影。C.正確.矩陣大小不足(如512×512)會(huì)導(dǎo)致空間分辨率下降,產(chǎn)生“顆粒狀偽影”。D.正確.金屬植入物(如人工關(guān)節(jié)、心臟支架)因高密度會(huì)形成“金屬偽影”,需采用減影技術(shù)處理。三、判斷題(共30題)1.CT檢查中,對(duì)比劑注射后需立即行腹部CT掃描以觀察肝、腎等器官的顯影情況?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT增強(qiáng)掃描需在對(duì)比劑注射后60-90秒進(jìn)行,以捕捉對(duì)比劑在目標(biāo)器官的顯影效果。腹部CT檢查需等待足夠時(shí)間使對(duì)比劑到達(dá)目標(biāo)區(qū)域,而非立即掃描。2.MRI檢查中,帶有心臟起搏器的患者禁止進(jìn)行磁共振成像?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】強(qiáng)磁場(chǎng)可能干擾心臟起搏器工作,同時(shí)射頻脈沖可能影響起搏器性能。美國(guó)FDA明確禁止植入起搏器患者接受1.5T以上場(chǎng)強(qiáng)MRI檢查。3.核素顯像中,131I主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】131I(碘-131)主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺癌的治療,診斷常用123I(碘-123)或放射性鈉(2?Na)掃描。131I具有強(qiáng)放射性,治療劑量需嚴(yán)格控制。4.PET-CT檢查中,1?F-FDG對(duì)腦部腫瘤的檢測(cè)靈敏度高于CTalone?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】PET-CT通過(guò)1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)代謝顯像,可顯示腫瘤葡萄糖代謝異常,對(duì)腦部轉(zhuǎn)移瘤的檢測(cè)靈敏度較單純CT提高30%-50%。CTalone主要依賴解剖結(jié)構(gòu),對(duì)微小病灶漏診率較高。5.鉬靶X線檢查中,乳腺密度增高區(qū)域(如致密型乳腺)的乳腺癌篩查敏感性降低?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】乳腺致密組織(超過(guò)75%腺體成分)會(huì)掩蓋微小鈣化灶,使鉬靶檢測(cè)敏感性下降約20%-30%。美國(guó)放射學(xué)會(huì)(ACR)建議致密型乳腺需補(bǔ)充超聲檢查。6.數(shù)字減影血管造影(DSA)主要用于腫瘤血管三維重建?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】DSA核心功能是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血管造影,用于腦血管病、冠心病等血管介入治療。三維重建通常由CTA(CT血管造影)或MRA(磁共振血管造影)完成,DSA主要用于指導(dǎo)手術(shù)操作。7.核醫(yī)學(xué)治療中,131I治療分化型甲狀腺癌的劑量通常為150-200mCi/次?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌)的131I治療劑量為3.7-5.6GBq(約80-125mCi)單次或分次治療。劑量過(guò)高可能導(dǎo)致骨髓抑制,需根據(jù)甲狀腺攝碘率調(diào)整。8.MRI檢查中,釓劑過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和蕁麻疹?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】釓劑過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為急性腎損傷(發(fā)生率0.1%-0.3%),典型皮膚癥狀為皮疹。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克(發(fā)生率<0.01%),需備好腎上腺素急救設(shè)備。9.X射線管的熱容量是指單位時(shí)間內(nèi)管殼能承受的最大熱量。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】X射線管的熱容量(HeatCapacity)由陰極材料(鎢)和冷卻系統(tǒng)決定,直接影響連續(xù)曝光時(shí)間。典型值如150kWX射線管可連續(xù)曝光4分鐘(30kW管僅30秒)。10.PET-CT檢查中,1?F-FDG的物理半衰期為110分鐘?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1?F的物理半衰期精確值為109.7±0.2分鐘,臨床取110分鐘計(jì)算。注射后需在60分鐘內(nèi)完成PET-CT檢查,以保持足夠的放射性濃度。11.CT增強(qiáng)掃描中,對(duì)比劑腎毒性主要與哪種機(jī)制相關(guān)?【選項(xiàng)】A.對(duì)比劑直接損傷腎小管上皮細(xì)胞B.對(duì)比劑導(dǎo)致腎血流灌注不足C.對(duì)比劑引發(fā)免疫反應(yīng)D.對(duì)比劑代謝產(chǎn)物堆積【參考答案】A【解析】對(duì)比劑腎毒性主要因高滲性對(duì)比劑快速進(jìn)入腎小管管腔,導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞脫水壞死。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,腎血流減少是間接后果而非直接機(jī)制;選項(xiàng)C多見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng)而非腎毒性;選項(xiàng)D無(wú)明確文獻(xiàn)支持。12.PET-CT顯像中,18F-FDG主要用于檢測(cè)哪種代謝異常?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)合成代謝增高B.碳水化合物代謝異常C.脂肪代謝加速D.核苷酸代謝障礙【參考答案】A【解析】18F-FDG作為葡萄糖類(lèi)似物,優(yōu)先被高代謝率的腫瘤細(xì)胞攝取,其顯像可反映蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞增殖活性。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,碳水化合物代謝異常與顯像無(wú)直接關(guān)聯(lián);選項(xiàng)C、D與核素代謝無(wú)關(guān)。13.核素骨掃描中,"冷spot"通常提示哪種病理狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨炎C.骨折愈合期D.正常骨髓代謝【參考答案】A【解析】冷spot指局部核素?cái)z取低于正常,常見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移瘤(如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移),因腫瘤細(xì)胞代謝活躍但血供差導(dǎo)致顯像劑滯留。選項(xiàng)B炎癥早期多為熱spot,愈合期出現(xiàn)熱spot;選項(xiàng)D呈均勻分布。14.MRI檢查中,釓劑過(guò)敏反應(yīng)最常見(jiàn)于哪種人群?【選項(xiàng)】A.對(duì)碘過(guò)敏者B.腎功能不全患者C.高鐵蛋白血癥患者D.糖尿病患者【參考答案】A【解析】釓劑過(guò)敏反應(yīng)多見(jiàn)于既往碘過(guò)敏史者(發(fā)生率約0.1%-0.3%),而腎功能不全患者需調(diào)整劑量而非過(guò)敏主因。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,腎功能影響釓劑排泄而非過(guò)敏;選項(xiàng)C、D無(wú)直接關(guān)聯(lián)。15.超聲心動(dòng)圖檢查中,氣體在心腔內(nèi)積聚會(huì)導(dǎo)致哪種圖像偽影?【選項(xiàng)】A.側(cè)壁增強(qiáng)偽影B.臟壁缺失偽影C.振鈴偽影D.針刺偽影【參考答案】B【解析】心腔內(nèi)氣體反射聲波形成臟壁缺失偽影(Mmode可見(jiàn)線狀回聲缺失),振鈴偽影(Ringingartifact)多由金屬探頭引起。選項(xiàng)A為心包積液偽影,選項(xiàng)C為高速血流偽影。16.數(shù)字減影血管造影(DSA)主要用于哪種疾病的診斷?【選項(xiàng)】A.消化道腫瘤B.感染性心內(nèi)膜炎C.介入性動(dòng)脈瘤治療D.前列腺增生【參考答案】C【解析】DSA通過(guò)數(shù)字技術(shù)減影消除骨骼和軟組織偽影,清晰顯示血管異常(如動(dòng)脈瘤、血管狹窄),是介入治療的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A需鋇餐造影,選項(xiàng)B依賴超聲或心電圖。17.核醫(yī)學(xué)檢查中,Tc-99m標(biāo)記的骨掃描劑主要用于評(píng)估哪種骨骼病變?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨折C.關(guān)節(jié)炎D.脊柱側(cè)彎【參考答案】A【解析】Tc-99m-MDP顯像可檢測(cè)骨代謝異常,骨轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為溶骨性或成骨性冷/熱spot,骨折早期呈熱spot,后期轉(zhuǎn)為冷spot。選項(xiàng)C關(guān)節(jié)炎多累及滑膜,無(wú)特異性骨代謝改變。18.CT仿真內(nèi)鏡(CTE)在消化系統(tǒng)檢查中主要替代哪種傳統(tǒng)檢查?【選項(xiàng)】A.纖維內(nèi)鏡B.超聲內(nèi)鏡C.核素顯像D.鋇餐造影【參考答案】A【解析】CTE通過(guò)三維重建模擬內(nèi)鏡視野,可
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