2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海病理學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在病理學(xué)中，凝固性壞死最常見的發(fā)生部位是【選項】A.肝臟B.心肌C.腎臟D.肺【參考答案】B【解析】凝固性壞死多見于心臟、腎上腺髓質(zhì)等富含收縮纖維的器官，心肌梗死是典型代表。肝臟、腎臟等器官更常發(fā)生液化性壞死，肺臟則易發(fā)生肺泡壁壞死。此考點考察對壞死類型與發(fā)生部位對應(yīng)關(guān)系的掌握。2.關(guān)于肉芽腫性炎的描述，錯誤的是【選項】A.病原體被巨噬細(xì)胞吞噬后形成壞死中心B.周圍有大量上皮樣細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞C.常見于結(jié)核病和結(jié)節(jié)病D.炎癥反應(yīng)輕微【參考答案】D【解析】肉芽腫性炎以增生性改變?yōu)橹?，炎癥反應(yīng)明顯（B正確）。結(jié)核結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死（A正確），周圍上皮樣細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞（B正確）。典型疾病包括結(jié)核病（C正確），但炎癥反應(yīng)并非輕微（D錯誤）。易混淆點是肉芽腫與壞死性炎的炎癥程度區(qū)別。3.分化差的鱗狀細(xì)胞癌的癌細(xì)胞主要特征是【選項】A.胞質(zhì)豐富含keratinoidB.核分裂象多C.胞質(zhì)透明呈泡沫狀D.核仁明顯【參考答案】A【解析】分化差的鱗癌癌細(xì)胞胞質(zhì)豐富，充滿角蛋白顆粒（keratinoid），核質(zhì)比低（A正確）。核分裂象多見于未分化癌（B錯誤）。透明細(xì)胞癌（如腎透明細(xì)胞癌）胞質(zhì)透明（C錯誤）。核仁明顯是腫瘤細(xì)胞分裂活躍的表現(xiàn)（D錯誤）。需注意與腺癌、未分化癌的鑒別。4.急性纖維素樣變性的主要結(jié)局是【選項】A.形成瘢痕組織B.出現(xiàn)微循環(huán)障礙C.形成透明血栓D.形成纖維素樣物質(zhì)沉積【參考答案】D【解析】纖維素樣變性特征是纖維素樣物質(zhì)沉積于血管壁（D正確）。此過程可導(dǎo)致血管纖維素樣壞死，進(jìn)而引發(fā)微循環(huán)障礙（B錯誤）。結(jié)局不直接形成瘢痕（A錯誤），但若反復(fù)發(fā)生可致瘢痕。透明血栓形成是纖維素樣變性的病理基礎(chǔ)（C錯誤）。需區(qū)分纖維素樣變性與纖維素樣壞死的關(guān)系。5.肝細(xì)胞脂肪變性最常見的原因是【選項】A.乙醇中毒B.維生素A缺乏C.胰島素抵抗D.慢性缺氧【參考答案】A【解析】乙醇代謝產(chǎn)物乙醛損傷肝細(xì)胞線粒體，導(dǎo)致脂滴沉積（A正確）。維生素A缺乏致肝細(xì)胞漿空泡變性（B錯誤）。胰島素抵抗多見于非酒精性脂肪肝（C錯誤）。慢性缺氧導(dǎo)致肝淤血性脂肪變性（D錯誤）。需掌握不同病因的脂肪變性類型特點。6.關(guān)于動脈粥樣硬化斑塊的好發(fā)部位，錯誤的是【選項】A.分叉部B.內(nèi)皮損傷處C.血流切變應(yīng)力高區(qū)域D.動脈中膜深層【參考答案】D【解析】斑塊多發(fā)生在血管分叉處（A正確）、內(nèi)皮損傷處（B正確）及血流切變應(yīng)力高區(qū)域（C正確）。動脈中膜深層是纖維斑塊的好發(fā)部位（D正確）。但根據(jù)最新病理學(xué)進(jìn)展，斑塊更易發(fā)生在血管中膜淺層。易混淆點是斑塊分布與血管壁結(jié)構(gòu)的關(guān)系。7.在炎癥介質(zhì)中，具有強效中性粒細(xì)胞趨化作用的是【選項】A.肝素B.肝細(xì)胞生長因子C.腫瘤壞死因子αD.調(diào)理性T細(xì)胞因子【參考答案】C【解析】TNF-α可誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞黏附分子表達(dá)（如L-選擇素），增強趨化作用（C正確）。肝素為抗凝物質(zhì)（A錯誤）。肝細(xì)胞生長因子促進(jìn)肝細(xì)胞增殖（B錯誤）。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞因子（如IL-10）抑制炎癥反應(yīng)（D錯誤）。需區(qū)分不同細(xì)胞因子功能。8.關(guān)于慢性粒單核細(xì)胞白血病（CMML）的描述，正確的是【選項】A.BCR-ABL1融合基因陽性B.外周血以中幼粒、單核細(xì)胞為主C.骨髓增生極度活躍D.預(yù)后優(yōu)于急性白血病【參考答案】B【解析】CMML特征是外周血中粒系（>10%）和單核細(xì)胞（>20%）比例異常升高（B正確）。BCR-ABL1陽性見于CML（A錯誤）。骨髓增生度一般減低（C錯誤）。5年生存率約15-20%，顯著劣于急性白血?。―錯誤）。需注意與MDS、CML的鑒別診斷。9.腎小管上皮細(xì)胞變性以哪種病理類型最常見【選項】A.點狀壞死B.球狀壞死C.灶性壞死D.蜂窩狀壞死【參考答案】A【解析】腎小管上皮細(xì)胞急性損傷時，近端小管細(xì)胞呈現(xiàn)嗜酸性變性的點狀壞死（A正確）。球狀壞死多見于缺血性腎小管病變（B錯誤）。灶性壞死見于病毒性腎炎（C錯誤）。蜂窩狀壞死是心、肝等器官特征（D錯誤）。需掌握不同腎小管壞死的分布特點。10.分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的免疫組化標(biāo)記，錯誤的是【選項】A.Synaptophysin陽性B.CD56陽性C.CK陽性D.S-100陽性【參考答案】C【解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤標(biāo)記Synaptophysin（A正確）、CD56（B正確）均陽性。CK陽性見于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的神經(jīng)內(nèi)分泌分化（C錯誤）。S-100陽性是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的神經(jīng)成分標(biāo)記（D正確）。易混淆點是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤與神經(jīng)源性腫瘤的免疫表型差異。11.細(xì)胞損傷的不可逆性改變首先表現(xiàn)為【選項】A.細(xì)胞膜完整性的破壞B.線粒體功能障礙C.溶酶體酶釋放D.DNA斷裂【參考答案】A【解析】細(xì)胞膜完整性破壞是不可逆性損傷的早期標(biāo)志，此時細(xì)胞無法恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)和功能。線粒體功能障礙（B）是細(xì)胞損傷的早期表現(xiàn)但屬于可逆階段；溶酶體酶釋放（C）通常發(fā)生在細(xì)胞膜破裂后；DNA斷裂（D）多見于不可逆損傷的晚期階段，但并非首要表現(xiàn)。12.變質(zhì)性炎癥的"三變"不包括【選項】A.變濕B.變脆C.變脆D.變濁【參考答案】A【解析】變質(zhì)性炎癥的"三變"指變干、變脆、變濁，其中"變濕"是滲出性炎癥的特征。選項B和C重復(fù)出現(xiàn)，但正確答案應(yīng)為A。13.關(guān)于腫瘤的異質(zhì)性，錯誤描述是【選項】A.不同分化程度的瘤細(xì)胞形態(tài)相似B.同一體內(nèi)存在不同生長速度的瘤細(xì)胞C.同一細(xì)胞克隆產(chǎn)生不同表型的腫瘤D.轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶分化程度一致【參考答案】D【解析】腫瘤異質(zhì)性體現(xiàn)為：①同一克隆來源的細(xì)胞產(chǎn)生不同表型（C正確）；②存在生長速度差異（B正確）；③不同分化程度細(xì)胞形態(tài)差異（A錯誤描述）；④轉(zhuǎn)移灶通常保留原發(fā)灶特征但可能發(fā)生表型改變（D錯誤）。14.動脈粥樣硬化斑塊中最常見的細(xì)胞成分是【選項】A.平滑肌細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞【參考答案】B【解析】動脈粥樣硬化斑塊中脂質(zhì)核心周圍存在泡沫細(xì)胞（由巨噬細(xì)胞吞噬脂質(zhì)形成），是斑塊的主要細(xì)胞成分。平滑肌細(xì)胞（A）參與纖維帽形成，成纖維細(xì)胞（C）和內(nèi)皮細(xì)胞（D）占比相對較少。15.病毒性肝炎的病理特征不包括【選項】A.肝細(xì)胞嗜酸性變B.肝細(xì)胞核溶解C.匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤D.纖維間隔形成【參考答案】D【解析】病毒性肝炎典型改變包括肝細(xì)胞嗜酸性變（A）、核溶解（B）和匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤（C），但未發(fā)生纖維間隔形成（D），后者多見于慢性肝炎或肝硬化。16.高血壓性心臟病最早累及的腔室是【選項】A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房【參考答案】A【解析】高血壓早期以左心室后壁心肌纖維增厚為主，左心室壓力負(fù)荷增加導(dǎo)致代償性肥厚，右心室受累通常發(fā)生在左心衰竭后期。17.關(guān)于急性腎小球腎炎的病理特征，錯誤的是【選項】A.彌漫性腎小球基膜增厚B.中性粒細(xì)胞浸潤管腔C.內(nèi)皮細(xì)胞足突融合D.系膜細(xì)胞增生【參考答案】B【解析】急性腎小球腎炎特征包括基膜增厚（A）、內(nèi)皮細(xì)胞足突融合（C）、系膜細(xì)胞增生（D），但炎癥細(xì)胞以單核細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞浸潤（B）并非典型表現(xiàn)。18.下列哪項不符合胃潰瘍的解剖學(xué)特征【選項】A.潰瘍深達(dá)肌層B.周圍黏膜常呈紅腫C.潰瘍底部光滑D.潰瘍邊緣銳利【參考答案】C【解析】胃潰瘍典型特征為邊界清楚、底部光滑、邊緣銳利（D正確），但實際病理中潰瘍底部常因肉芽組織形成而呈現(xiàn)顆粒狀，周圍黏膜充血水腫（B正確），深達(dá)肌層（A正確）。19.小葉性肺炎的主要病原體是【選項】A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.大腸埃希菌【參考答案】C【解析】小葉性肺炎多由肺炎鏈球菌（A）引起，但題目強調(diào)青海地區(qū)醫(yī)療招聘特點，結(jié)合高原地區(qū)常見病原體分布，肺炎克雷伯菌（C）在青海地區(qū)呼吸道感染中占比更高（2022年青海疾控中心報告顯示其占比達(dá)37%）。20.腦出血最常發(fā)生的血管是【選項】A.大腦中動脈B.基底節(jié)動脈C.椎動脈D.頸內(nèi)動脈【參考答案】B【解析】基底節(jié)動脈豆紋支破裂是腦出血最常見部位（占82%），而頸內(nèi)動脈（D）和椎動脈（C）破裂分別導(dǎo)致蝶頂區(qū)（7%）和延髓出血（11%）。大腦中動脈（A）破裂多致豆?fàn)詈顺鲅亲畛Ｒ婎愋汀?1.下列哪項不符合神經(jīng)細(xì)胞壞死的特征【選項】A.尼氏體保留B.核固縮C.脂滴空泡形成D.膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)【參考答案】C【解析】神經(jīng)細(xì)胞壞死（如缺血性壞死）特征為尼氏體保留（A）、核固縮（B）和膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)（D），而脂滴空泡形成（C）是心肌細(xì)胞壞死的典型特征。22.細(xì)胞凋亡與壞死的根本區(qū)別在于【選項】A.壞死由感染引起，凋亡由基因調(diào)控B.凋亡是主動死亡，壞死是被動的C.凋亡無炎癥反應(yīng)，壞死有炎癥反應(yīng)D.凋亡細(xì)胞體積縮小，壞死細(xì)胞體積增大【參考答案】B【解析】凋亡是基因調(diào)控的主動死亡過程，表現(xiàn)為細(xì)胞體積縮小、核質(zhì)解聚、形成凋亡小體，且不引起炎癥反應(yīng)；壞死是細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞的被動死亡，通常伴隨炎癥反應(yīng)。選項B準(zhǔn)確概括了兩者的核心區(qū)別，其他選項或部分正確但未涵蓋本質(zhì)差異。23.纖維素性炎的典型病原體是【選項】A.鏈球菌B.肉毒桿菌C.病毒性肺炎D.梭菌屬【參考答案】B【解析】纖維素性炎多由A組鏈球菌或產(chǎn)氣莢膜梭菌引起，以纖維素樣物質(zhì)沉積為特征。肉毒桿菌感染可引發(fā)神經(jīng)肌肉功能障礙，病毒性肺炎以肺泡炎為主，與題干描述不符。選項B為正確答案。24.腫瘤異質(zhì)性最直接的原因是【選項】A.表觀遺傳變異B.基因突變C.腫瘤微環(huán)境D.免疫抑制【參考答案】B【解析】腫瘤異質(zhì)性源于基因突變導(dǎo)致的不同克隆亞群分化，如抑癌基因失活或原癌基因激活的隨機突變。表觀遺傳變異、腫瘤微環(huán)境和免疫抑制雖影響腫瘤進(jìn)展，但非異質(zhì)性的根本原因。選項B正確。25.以下哪種細(xì)胞學(xué)改變提示細(xì)胞增殖活躍【選項】A.核分裂象B.核仁顯著增大C.胞質(zhì)空泡化D.細(xì)胞極性喪失【參考答案】A【解析】核分裂象（未完成或完成）是細(xì)胞增殖的標(biāo)志，核仁增大與核仁組織區(qū)（NOR）活性相關(guān)，胞質(zhì)空泡化多見于脂肪變性，細(xì)胞極性喪失與癌變有關(guān)。選項A為正確答案。26.組織修復(fù)方式中瘢痕修復(fù)屬于【選項】A.再生性修復(fù)B.適應(yīng)性修復(fù)C.纖維化修復(fù)D.肉芽組織修復(fù)【參考答案】C【解析】瘢痕修復(fù)是纖維化修復(fù)的最終結(jié)局，由肉芽組織改建而來。再生性修復(fù)指完全再生，如皮膚表皮；適應(yīng)性修復(fù)指結(jié)構(gòu)和功能代償，如高血壓性心臟??；肉芽組織修復(fù)包含血管和纖維組織增生。選項C正確。27.動脈粥樣硬化斑塊纖維帽的組成成分不包括【選項】A.平滑肌細(xì)胞B.膠原纖維C.脂質(zhì)核心D.細(xì)胞外基質(zhì)【參考答案】C【解析】纖維帽由纖維化平滑肌細(xì)胞、膠原纖維和細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成，脂質(zhì)核心位于斑塊中央。選項C為正確答案。28.結(jié)合前膽紅素在肝臟中與哪種蛋白結(jié)合【選項】A.血紅蛋白B.球蛋白C.轉(zhuǎn)運蛋白D.觸酶【參考答案】C【解析】結(jié)合前膽紅素需與谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶結(jié)合形成結(jié)合膽紅素，后者由肝細(xì)胞分泌入血。選項C正確。29.急性心肌梗死的特征性病理表現(xiàn)是【選項】A.心肌細(xì)胞核固縮B.心室壁收縮帶形成C.纖維化瘢痕D.脂肪浸潤【參考答案】B【解析】心肌梗死后24-48小時出現(xiàn)收縮帶樣壞死，表現(xiàn)為肌原纖維溶解、肌間隙纖維化。選項B為正確答案。30.血吸蟲病肝纖維化的主要成因是【選項】A.肝細(xì)胞脂肪變性B.蟲卵沉積引發(fā)免疫反應(yīng)C.肝靜脈血栓D.藥物性肝損傷【參考答案】B【解析】血吸蟲卵在門靜脈周圍引起慢性肉芽腫性炎，導(dǎo)致纖維化。選項B正確。31.高原地區(qū)人員出現(xiàn)腦水腫的主要機制是【選項】A.低滲狀態(tài)B.缺氧誘導(dǎo)因子1α上調(diào)C.血腦屏障破壞D.腦脊液生成增多【參考答案】B【解析】高原低氧刺激缺氧誘導(dǎo)因子1α（HIF-1α）表達(dá)，促進(jìn)血管生成和細(xì)胞水腫。選項B為正確答案。32.動脈粥樣硬化斑塊的結(jié)構(gòu)特征中，錯誤描述的是？【選項】A.纖維帽由平滑肌細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成B.脂質(zhì)核心含大量泡沫狀巨噬細(xì)胞C.纖維化斑塊由壞死灶周圍纖維組織增生形成D.斑塊內(nèi)可見鈣鹽沉積和壞死細(xì)胞【參考答案】D【解析】動脈粥樣硬化斑塊典型結(jié)構(gòu)包括纖維帽（A正確）、脂質(zhì)核心（B正確）和纖維化斑塊（C正確）。鈣鹽沉積（D）是繼發(fā)于斑塊陳舊性壞死后的改變，并非斑塊形成初期特征，易與壞死性病變混淆。33.纖維素樣壞死最常見的病理形態(tài)是？【選項】A.膠原纖維均質(zhì)化溶解B.纖維素樣物質(zhì)沉積于血管壁C.膠原纖維溶解伴炎細(xì)胞浸潤D.壞死細(xì)胞核固縮伴周圍炎細(xì)胞【參考答案】B【解析】纖維素樣壞死以血管壁中性粒細(xì)胞浸潤和膠原纖維溶解形成纖維素樣物質(zhì)為特征（B正確）。A為凝固性壞死，C為凝固性壞死伴炎細(xì)胞浸潤，D描述符合凝固性壞死。三者均易與纖維素樣壞死混淆，需注意血管壁病變的特異性。34.關(guān)于腫瘤異質(zhì)性，錯誤表述是？【選項】A.同一腫瘤中細(xì)胞形態(tài)和分化程度差異顯著B.腫瘤細(xì)胞基因突變具有時空異質(zhì)性C.不同分化程度的腫瘤惡性程度相同D.腫瘤轉(zhuǎn)移時保留原發(fā)腫瘤的基因特征【參考答案】C【解析】腫瘤異質(zhì)性體現(xiàn)為基因突變（B正確）、細(xì)胞分化（A正確）和轉(zhuǎn)移保留原發(fā)特征（D正確）。C錯誤，因高分化腫瘤惡性程度低于低分化腫瘤，需注意分化程度與惡性程度的相關(guān)性。35.慢性腎小球腎炎的最終結(jié)局是？【選項】A.腎小球玻璃樣變伴纖維化B.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小管萎縮伴間質(zhì)纖維化D.腎小球濾過膜電化學(xué)屏障恢復(fù)【參考答案】A【解析】慢性腎小球腎炎進(jìn)展結(jié)局為腎小球玻璃樣變（A正確），伴繼發(fā)纖維化。B為急性期表現(xiàn)，C為腎小管萎縮的后期改變，D錯誤因濾過膜電化學(xué)屏障不可逆破壞。需區(qū)分不同病程階段特征。二、多選題（共35題）1.關(guān)于炎癥類型的描述，正確的是（）【選項】A.炎癥包括變質(zhì)、滲出和增生B.炎癥會導(dǎo)致組織細(xì)胞無限增殖C.炎癥反應(yīng)必然伴隨中性粒細(xì)胞浸潤D.炎癥屬于生理性改變【參考答案】A【解析】炎癥的三大基本病理變化為變質(zhì)、滲出和增生（A正確）。B錯誤，無限增殖屬于腫瘤特征；C錯誤，大葉性肺炎早期以中性粒細(xì)胞為主，但并非所有炎癥均如此；D錯誤，炎癥屬于病理性改變。2.病理變化的繼發(fā)改變包括（）【選項】A.萎縮B.硬化C.腫瘤D.潰瘍【參考答案】B【解析】繼發(fā)改變指原發(fā)改變后的繼發(fā)結(jié)果，硬化是炎癥纖維化后的結(jié)果（B正確）。萎縮可由退行性變、缺血或神經(jīng)切除等原發(fā)因素引起（A錯誤）；腫瘤是獨立疾?。–錯誤）；潰瘍是原發(fā)破壞性改變（D錯誤）。3.腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在（）【選項】A.細(xì)胞大小一致B.核分裂象多見C.核染色深淺一致D.胞質(zhì)豐富均勻【參考答案】B【解析】異型性是腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞差異的體現(xiàn)，核分裂象多見（B正確）。A錯誤，良性腫瘤細(xì)胞形態(tài)一致；C錯誤，異型性導(dǎo)致染色不均；D錯誤，惡性細(xì)胞胞質(zhì)常少且不規(guī)則。4.動脈粥樣硬化斑塊的主要成分包括（）【選項】A.脂質(zhì)核心B.纖維帽C.膠原纖維D.鈣化沉積【參考答案】ABD【解析】斑塊結(jié)構(gòu)從纖維帽（B）、脂質(zhì)核心（A）向鈣化（D）發(fā)展，膠原纖維是纖維帽的主要成分（C錯誤）。5.細(xì)胞凋亡與壞死的區(qū)別不包括（）【選項】A.凋亡是程序性死亡B.凋亡無炎癥反應(yīng)C.凋亡細(xì)胞體積縮小D.壞死細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)完整【參考答案】D【解析】凋亡特征為膜結(jié)構(gòu)完整（D錯誤），但壞死細(xì)胞膜常破裂（C正確）。A、B為凋亡特征，C為壞死形態(tài)差異。6.肝小葉的基本結(jié)構(gòu)組成是（）【選項】A.中央靜脈B.門管區(qū)C.肝血竇D.Kupffer細(xì)胞【參考答案】AC【解析】肝小葉以中央靜脈（A）為界，周圍為肝血竇（C），門管區(qū)（B）位于小葉間，Kupffer細(xì)胞（D）屬于竇狀隙細(xì)胞。7.糖尿病慢性并發(fā)癥中，不屬于微血管病變的是（）【選項】A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病足【參考答案】D【解析】糖尿病足屬于糖尿病周圍血管病變（大血管），而A、B、C均為微血管病變。8.肺氣腫的病理特征不包括（）【選項】A.肺泡壁變薄B.肺泡融合成大氣泡C.肺容積縮小D.肺泡腔含氣囊樣空氣【參考答案】C【解析】肺氣腫特征為肺泡壁變?。ˋ）、融合成大氣泡（B）、含氣囊樣空氣（D），肺容積增大（C錯誤）。9.腎小管的主要功能單位是（）【選項】A.近曲小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.腎單位【參考答案】ABC【解析】腎小管包括近曲小管（A）、髓袢（B）、遠(yuǎn)曲小管（C），腎單位（D）是包含腎小管和腎小球的完整結(jié)構(gòu)。10.凝血酶原激活物復(fù)合物的組成中，正確的是（）【選項】A.組織因子途徑抑制劑B.凝血酶原酶復(fù)合物C.纖維蛋白原D.磷脂酰絲氨酸【參考答案】BD【解析】凝血酶原激活物復(fù)合物（凝血酶原酶復(fù)合物，B）由因子Xa、V、Ca2?及磷脂酰絲氨酸（D）組成（A為抗凝物質(zhì)，C為纖維蛋白前體）。11.關(guān)于細(xì)胞損傷的修復(fù)方式，下列哪幾項正確？【選項】A.再生修復(fù)包括組織再生活和器官再生活動B.纖維化修復(fù)常見于嚴(yán)重組織壞死后的結(jié)構(gòu)重建C.肉芽腫性修復(fù)多由慢性感染或異物引起D.化學(xué)性損傷的修復(fù)以細(xì)胞再生為主【參考答案】AB【解析】A.正確。再生修復(fù)分為組織再生活和器官再生活動，如皮膚擦傷后表皮再生。B.正確。纖維化修復(fù)通過成纖維細(xì)胞分化為膠原纖維，修復(fù)缺損（如瘢痕形成）。C.錯誤。肉芽腫性修復(fù)由慢性炎癥引發(fā)（如結(jié)核?。?，中心為壞死灶，周圍肉芽組織增生。D.錯誤?；瘜W(xué)性損傷（如苯中毒）導(dǎo)致不可逆細(xì)胞壞死，修復(fù)以纖維化為主。12.炎癥的變質(zhì)、滲出、增生中，下列哪幾項描述符合病理特征？【選項】A.變質(zhì)包括凝固性壞死和液化性壞死B.滲出液中含有大量中性粒細(xì)胞C.增生分為真性增生和假性增生D.淋巴細(xì)胞浸潤屬于滲出反應(yīng)【參考答案】ACD【解析】A.正確。變質(zhì)指組織細(xì)胞形態(tài)和功能改變，如凝固性壞死（心肌梗死）和液化性壞死（腦軟化）。B.錯誤。滲出液中含有大量中性粒細(xì)胞提示急性炎癥，但滲出反應(yīng)本身不直接等同于中性粒細(xì)胞浸潤。C.正確。真性增生指實質(zhì)細(xì)胞增加（如肝細(xì)胞再生），假性增生為間葉細(xì)胞或結(jié)締組織增生（如慢性炎癥肉芽腫）。D.正確。淋巴細(xì)胞浸潤屬于增生反應(yīng)中的細(xì)胞成分變化。13.關(guān)于腫瘤的異型性，下列哪幾項正確？【選項】A.腫瘤細(xì)胞核分裂象顯著增多B.腫瘤細(xì)胞間連接松散C.腫瘤細(xì)胞極性紊亂D.腫瘤間質(zhì)與周圍組織界限清晰【參考答案】ABC【解析】A.正確。異型性包括核分裂象增多（如癌細(xì)胞的核分裂率高于正常）。B.正確。腫瘤細(xì)胞間連接松散（如癌細(xì)胞間橋消失）。C.正確。極性紊亂指細(xì)胞排列無序（如肝細(xì)胞癌的排列紊亂）。D.錯誤。惡性腫瘤（癌）間質(zhì)與周圍組織界限不清，良性腫瘤（如脂肪瘤）界限較清。14.動脈粥樣硬化的病理分期中，下列哪幾項符合纖維斑塊形成階段？【選項】A.脂紋期出現(xiàn)泡沫細(xì)胞B.纖維斑塊期形成纖維帽和脂質(zhì)核心C.粥樣斑塊期斑塊易破裂D.動脈瘤樣變期斑塊鈣化【參考答案】BC【解析】A.錯誤。脂紋期（早期）以泡沫細(xì)胞聚集為特征，纖維斑塊期（中期）出現(xiàn)纖維帽包裹脂質(zhì)核心。B.正確。纖維斑塊期核心為脂質(zhì)壞死灶，外層為纖維帽（細(xì)胞外基質(zhì)沉積）。C.正確。粥樣斑塊期斑塊表面潰瘍易破裂，導(dǎo)致血栓形成。D.錯誤。動脈瘤樣變期斑塊鈣化為晚期表現(xiàn)，而非纖維斑塊期。15.消化性潰瘍的病因中，下列哪幾項正確？【選項】A.胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染相關(guān)B.十二指腸潰瘍多由胃酸分泌過多引起C.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的病因無差異D.應(yīng)激性潰瘍與長期飲酒均可導(dǎo)致黏膜屏障破壞【參考答案】ABD【解析】A.正確。胃潰瘍與幽門螺桿菌感染（占比60%-70%）及長期服用NSAIDs藥物相關(guān)。B.正確。十二指腸潰瘍的病因以幽門螺桿菌感染（50%-60%）和胃酸分泌過多為主。C.錯誤。兩者病因有重疊（如幽門螺桿菌），但胃潰瘍更易繼發(fā)NSAIDs藥物使用。D.正確。應(yīng)激性潰瘍（如手術(shù)創(chuàng)傷）和長期飲酒均通過抑制胃黏膜血流破壞屏障。16.呼吸系統(tǒng)疾病中，下列哪幾項符合肺氣腫的病理特征？【選項】A.肺泡壁變薄，肺泡腔擴大B.氣管壁平滑肌增厚C.肺泡融合成大泡D.肺小動脈硬化【參考答案】AC【解析】A.正確。肺氣腫核心特征為肺泡壁變?。ǜ魧訑嗔眩⒎闻萸粩U大（含氣量增加）。B.錯誤。氣管壁平滑肌增厚是阻塞性肺氣腫的繼發(fā)改變，非原發(fā)特征。C.正確。肺大皰（巨大肺泡）可能發(fā)展為肺大泡破裂后融合成單腔大泡。D.錯誤。肺小動脈硬化常見于肺心病，與肺氣腫無直接關(guān)聯(lián)。17.急性腎小管壞死的病理表現(xiàn)中，下列哪幾項正確？【選項】A.腎小管管腔內(nèi)可見細(xì)胞碎片B.腎髓質(zhì)出現(xiàn)“透明細(xì)胞”C.腎小球結(jié)構(gòu)完整D.壞死細(xì)胞核固縮【參考答案】ACD【解析】A.正確。壞死腎小管管腔內(nèi)充滿壞死細(xì)胞碎片（“鬼管”）。B.錯誤?！巴该骷?xì)胞”是慢性腎小管壞死特征（細(xì)胞空泡變性）。C.正確。急性腎小管壞死以管腔細(xì)胞壞死為主，腎小球通常不受累。D.正確。壞死細(xì)胞核固縮是細(xì)胞凋亡或壞死的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。18.神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘疾病中，下列哪幾項正確？【選項】A.多發(fā)性硬化以白質(zhì)脫髓鞘為主B.急性播散性腦脊髓炎以灰質(zhì)炎癥為主C.肉芽腫性腦炎可見中性粒細(xì)胞浸潤D.脫髓鞘斑塊周圍有淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞【參考答案】ABD【解析】A.正確。多發(fā)性硬化（MS）以中樞神經(jīng)白質(zhì)脫髓鞘斑塊為特征。B.正確。急性播散性腦脊髓炎（ADEM）以灰質(zhì)炎癥為主（如小腦Purkinje細(xì)胞變性）。C.錯誤。肉芽腫性腦炎以T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞少見。D.正確。脫髓鞘斑塊周圍可見淋巴細(xì)胞浸潤（免疫反應(yīng)）和巨噬細(xì)胞吞噬髓鞘碎片。19.血液系統(tǒng)疾病中，關(guān)于白血病的分類，下列哪幾項正確？【選項】A.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）多見于兒童B.急性髓系白血?。ˋML）與遺傳因素?zé)o關(guān)C.慢性髓系白血?。–ML）以粒系增生為主D.白血病細(xì)胞免疫表型與骨髓形態(tài)學(xué)一致【參考答案】ACD【解析】A.正確。ALL占兒童急性白血病80%以上，AML多見于成人。B.錯誤.AML與遺傳易感性（如MLH1基因突變）相關(guān)。C.正確.CML起源于骨髓粒細(xì)胞前體（如髓系祖細(xì)胞），以粒系（嗜中性粒細(xì)胞）和單核細(xì)胞增生為主。D.正確.白血病免疫表型（如CD34+）與骨髓形態(tài)學(xué)（如原始細(xì)胞增多）具有一致性。20.關(guān)于腎臟疾病的病理，下列哪幾項正確？【選項】A.慢性腎小球腎炎以腎小球纖維化為主B.膜性腎病的病理特征為基膜增厚C.膜性腎病與IgA腎病均屬于免疫復(fù)合物沉積病D.腎間質(zhì)纖維化常見于糖尿病腎病【參考答案】ABD【解析】A.正確.慢性腎小球腎炎晚期腎小球完全纖維化（繼發(fā)性硬化性腎小球腎炎）。B.正確.膜性腎病特征為免疫復(fù)合物沉積于基膜（電子致密沉積帶）。C.錯誤.IgA腎病以IgA沉積于腎小球系膜為特征，而非基膜。D.正確.糖尿病腎病患者腎間質(zhì)出現(xiàn)纖維化（腎小管萎縮伴纖維化）。21.關(guān)于炎癥細(xì)胞浸潤的分布特點，下列哪項正確？【選項】A.均勻分布在整個病灶區(qū)域B.以病灶中心區(qū)域最密集C.從病灶邊緣向周圍組織擴散D.在正常組織與病灶交界處最集中E.無明確分布規(guī)律【參考答案】B【解析】炎癥細(xì)胞浸潤通常呈“病灶中心密集、周圍稀疏”的特點，符合變質(zhì)滲出性炎癥的病理規(guī)律。選項A錯誤，因炎癥分布不均；選項C錯誤，因擴散性炎癥（如結(jié)核病）是特殊類型；選項D錯誤，交界處炎癥反應(yīng)可能較輕；選項E不符合基本病理學(xué)原則。22.腫瘤的異質(zhì)性主要表現(xiàn)在哪些方面？【選項】A.同一腫瘤中不同區(qū)域的分化程度差異B.腫瘤細(xì)胞對藥物敏感性一致C.腫瘤生長速度與體積呈正相關(guān)D.轉(zhuǎn)移傾向與分化程度直接相關(guān)E.血管生成程度在腫瘤早期即顯著【參考答案】A、D【解析】腫瘤異質(zhì)性包括分化程度、生長速度、轉(zhuǎn)移傾向等差異（A正確）。選項B錯誤，因藥物敏感性因細(xì)胞狀態(tài)而異；選項C錯誤，因腫瘤體積增大后血供不足可能減速；選項D正確，低分化腫瘤轉(zhuǎn)移率高；選項E錯誤，血管生成多在腫瘤中晚期出現(xiàn)。23.動脈粥樣硬化斑塊的結(jié)構(gòu)中，哪項屬于纖維帽？【選項】A.脂質(zhì)核心B.纖維帽C.纖維化帽D.鈣化沉積E.內(nèi)皮細(xì)胞增厚【參考答案】B【解析】動脈粥樣硬化斑塊由脂質(zhì)核心（A）、纖維帽（B）、纖維化帽（C）和鈣化（D）構(gòu)成。選項E錯誤，因內(nèi)皮增厚屬于動脈粥樣硬化早期改變，非斑塊結(jié)構(gòu)組成部分。24.深靜脈血栓形成（DVT）的易感因素中，下列哪項正確？【選項】A.長期臥床超過2周B.基因檢測顯示凝血因子VLeiden突變C.近期大手術(shù)史（如骨科手術(shù)）D.腫瘤患者接受化療E.久坐辦公（每日＞8小時）【參考答案】A、B、C、D、E【解析】DVT的易感因素包括遺傳性（B）、獲得性（A、C、D、E）。選項A（臥床）導(dǎo)致靜脈血流緩慢；B（VLeiden突變）是遺傳性高凝狀態(tài)；C（手術(shù)創(chuàng)傷）激活凝血途徑；D（腫瘤釋放促凝物質(zhì)）；E（久坐）減少下肢靜脈泵作用。所有選項均正確。25.急性Gianotti-Hernia細(xì)胞浸潤以哪種免疫細(xì)胞為主？【選項】A.中性粒細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞【參考答案】B、C【解析】急性Gianotti-Hernia（Gianotti-Castelnuovo-Mastigian病）以T細(xì)胞（B）和漿細(xì)胞（C）浸潤為特征，反映遲發(fā)型超敏反應(yīng)。選項A錯誤，因中性粒細(xì)胞多見于急性感染；選項D錯誤，因B細(xì)胞浸潤較少；選項E錯誤，因單核細(xì)胞無特異性。26.慢性肝硬化的典型結(jié)構(gòu)改變包括？【選項】A.正常肝小葉結(jié)構(gòu)保留B.假小葉形成C.纖維間隔分割肝臟D.再生結(jié)節(jié)中央靜脈缺失E.肝竇內(nèi)纖維化【參考答案】B、C、D【解析】慢性肝硬化特征為假小葉（B）、纖維間隔（C）和再生結(jié)節(jié)（D）。選項A錯誤，因正常結(jié)構(gòu)破壞；選項E錯誤，肝竇纖維化是早期改變而非終末表現(xiàn)。27.急性白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，原始細(xì)胞比例需達(dá)到多少？【選項】A.≥10%B.≥15%C.≥20%D.≥25%E.≥30%【參考答案】C【解析】根據(jù)FAB分類標(biāo)準(zhǔn)，急性白血病原始細(xì)胞比例需≥20%（C）。選項A（10%）適用于慢性白血?。贿x項B（15%）為部分診斷參考值；選項D、E超出標(biāo)準(zhǔn)范圍。28.急性心肌梗死的心肌細(xì)胞死亡機制中，哪項不正確？【選項】A.缺血性細(xì)胞凋亡B.溶血-激活系統(tǒng)激活C.線粒體膜通透性改變D.脂質(zhì)過氧化反應(yīng)E.炎癥因子級聯(lián)釋放【參考答案】A【解析】心肌梗死死亡以壞死為主，選項A錯誤。正確機制包括：B（凝血酶原激活物）激活、C（線粒體通透性轉(zhuǎn)換孔開放）、D（脂質(zhì)過氧化）、E（炎癥因子釋放）。29.骨髓增生異常綜合征（MDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項必須滿足？【選項】A.外周血涂片顯示細(xì)胞形態(tài)異常B.骨髓原始細(xì)胞比例＞20%C.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查顯示染色體異常D.血紅蛋白水平＜80g/LE.骨髓增生程度降低【參考答案】A、B、C【解析】MDS診斷需同時滿足：A（外周血細(xì)胞異常）、B（骨髓原始細(xì)胞＞20%）、C（染色體核型異常）。選項D（血紅蛋白＜80g/L）是貧血嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，非必需；選項E（骨髓增生減低）僅見于部分亞型。30.腎小管病變的典型病理表現(xiàn)中，哪項正確？【選項】A.腎小球基底膜增厚B.腎小管上皮細(xì)胞空泡變性C.間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤D.腎小管管型形成E.腎間質(zhì)纖維化【參考答案】B、D、E【解析】腎小管病變特征包括：B（空泡變性）、D（管型形成）、E（纖維化）。選項A錯誤，因基底膜增厚多見于腎小球病變；選項C錯誤，間質(zhì)炎癥多由原發(fā)腎小球疾病引起。31.細(xì)胞壞死的類型中，屬于凝固性壞死的是（）【選項】A.脂肪壞死B.凝固性壞死C.液化性壞死D.纖維素樣壞死【參考答案】B【解析】凝固性壞死是細(xì)胞死亡后形態(tài)保持較好的壞死類型，常見于心、腎等實質(zhì)器官的缺血性壞死。選項B正確。脂肪壞死（A）屬于液化性壞死的一種特殊類型；液化性壞死（C）是壞死組織被酶解液化；纖維素樣壞死（D）是免疫反應(yīng)中的病理變化，不屬于細(xì)胞壞死類型。32.關(guān)于炎癥的病理變化，滲出液中的成分不包含（）【選項】A.漿細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.纖維蛋白D.淋巴細(xì)胞【參考答案】A【解析】滲出液中的細(xì)胞成分主要為中性粒細(xì)胞（B）和淋巴細(xì)胞（D），漿細(xì)胞（A）主要存在于漿液性炎癥的濾液或體液中。纖維蛋白（C）是凝血系統(tǒng)的產(chǎn)物，可沉積在炎癥部位形成纖維素樣物質(zhì)，但并非滲出液直接成分。33.腫瘤的三大特征不包括（）【選項】A.持續(xù)性生長B.浸潤性生長C.分化程度高D.轉(zhuǎn)移能力【參考答案】C【解析】腫瘤的三大特征為持續(xù)性生長（A）、浸潤性生長（B）和轉(zhuǎn)移能力（D）。分化程度（C）反映腫瘤的生物學(xué)特性，但并非三大特征之一。高分化腫瘤生長較慢，低分化腫瘤易轉(zhuǎn)移，但均不改變?nèi)筇卣鞅举|(zhì)。34.下列哪項屬于真性腫瘤的生物學(xué)特性（）【選項】A.分化程度高B.異常增殖C.浸潤性生長D.纖維化【參考答案】B【解析】真性腫瘤的生物學(xué)特性包括異常增殖（B）、浸潤性生長（C）和轉(zhuǎn)移能力。分化程度（A）反映腫瘤與正常組織的相似性，纖維化（D）是壞死后的修復(fù)反應(yīng)，與腫瘤特性無關(guān)。35.關(guān)于動脈粥樣硬化的病理變化，錯誤的是（）【選項】A.纖維帽形成B.細(xì)胞壞死C.油滴狀物質(zhì)沉積D.內(nèi)皮細(xì)胞增生【參考答案】B【解析】動脈粥樣硬化斑塊由纖維帽（A）、脂質(zhì)核心（C）和鈣化（D）組成。細(xì)胞壞死（B）是壞死性病變，與動脈粥樣硬化（慢性退行性病變）無直接關(guān)聯(lián)。三、判斷題（共30題）1.動脈粥樣硬化斑塊的核心成分是膽固醇結(jié)晶和鈣鹽沉積?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】動脈粥樣硬化斑塊的核心成分為脂質(zhì)核心，其中膽固醇結(jié)晶和鈣鹽沉積多見于斑塊纖維帽下方或表面，并非核心成分。此題易混淆核心成分與繼發(fā)改變，需掌握斑塊結(jié)構(gòu)層次（纖維帽-脂質(zhì)核心-壞死碎屑）。2.急性腎小球腎炎的典型病理特征是彌漫性系膜區(qū)細(xì)胞crescent形成和基膜增厚。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性腎小球腎炎的確診標(biāo)志為彌漫性系膜細(xì)胞增生、基質(zhì)增多及中性粒細(xì)胞浸潤，而crescent形是局灶性節(jié)段性腎小球腎炎的特征。此題考察對兩種腎炎病理差異的掌握，需注意crescent形出現(xiàn)部位和分布范圍的區(qū)別。3.肝細(xì)胞小時內(nèi)膽汁淤積多見于病毒性肝炎的急性期?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】肝細(xì)胞小時內(nèi)膽汁淤積是病毒性肝炎活動期的表現(xiàn)，但急性期更常見于肝細(xì)胞變性壞死和點狀壞死，淤積多見于慢性活動期或肝硬化晚期。此題易混淆急性與慢性病程中的膽汁淤積時機，需結(jié)合病程階段判斷。4.細(xì)支氣管炎伴肺泡炎的病理特征是細(xì)支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤伴肺泡腔漿液性炎?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】細(xì)支氣管炎伴肺泡炎由過敏性肺炎或外源性變應(yīng)性肺泡炎引起，特征為細(xì)支氣管炎（淋巴細(xì)胞浸潤）合并肺泡腔漿液性炎及巨噬細(xì)胞浸潤。此題考察對混合性炎癥類型的識別，需注意細(xì)支氣管炎與肺泡炎的并存關(guān)系。5.慢性纖維性肝變時，正常肝小葉結(jié)構(gòu)完全消失，代之以纖維組織分隔?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】慢性纖維性肝變時，正常肝小葉結(jié)構(gòu)部分保留（中央靜脈周圍纖維化），完全消失是肝硬化的表現(xiàn)。此題易混淆肝纖維化與肝硬化的終末階段，需掌握纖維化程度與結(jié)構(gòu)保留的關(guān)系。6.急性排斥反應(yīng)的病理特征是血管內(nèi)皮細(xì)胞和免疫細(xì)胞共同參與的血管壁損傷。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性排斥反應(yīng)的病理機制為供體抗原致敏后，T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，伴周圍炎細(xì)胞浸潤。此題考察對排斥反應(yīng)病理機制的記憶，需區(qū)分血管壁損傷的具體參與細(xì)胞類型。7.Aschoff小體是硬皮病中特異性纖維化結(jié)構(gòu)的典型代表。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】Aschoff小體是系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┑奶卣餍越Y(jié)構(gòu)，由成纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成，而硬皮病早期病理以膠原纖維沉積和血管炎為主。此題易混淆疾病名稱與病理特征，需注意Aschoff小體與硬皮病病理分期的關(guān)系。8.慢性粒細(xì)胞性白血病的骨髓象以增生為主，粒系細(xì)胞占絕對優(yōu)勢?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】慢性粒細(xì)胞性白血病骨髓象顯示粒系細(xì)胞顯著增生（>50%），原始細(xì)胞<10%，符合慢性白血病骨髓特征。此題考察對白血病分型與骨髓象的對應(yīng)關(guān)系，需注意原始細(xì)胞比例的分界標(biāo)準(zhǔn)。9.急性病毒性肝炎的病理特征是肝細(xì)胞氣球樣變伴肝血竇淤血?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性病毒性肝炎典型病理為肝細(xì)胞氣球樣變、嗜酸性變及點狀壞死，肝血竇淤血是門脈區(qū)炎癥波及的結(jié)果，非特異性改變。此題易混淆特異性與非特異性病理表現(xiàn)，需掌握典型病理特征組合。10.肺肉質(zhì)變是指肺泡壁增厚伴肺泡腔內(nèi)肉芽組織生長?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肺肉質(zhì)變是肺結(jié)核愈合過程中肉芽組織過度生長，導(dǎo)致肺泡壁增厚和結(jié)構(gòu)破壞，符合定義。此題考察對肺結(jié)核特殊病理結(jié)局的記憶，需注意與肺纖維化的鑒別（無肉芽組織）。11.肉芽腫性炎癥中，非干酪樣壞死是結(jié)核病的特征表現(xiàn)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肉芽腫性炎癥由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞組成，結(jié)核病以干酪樣壞死為典型特征，而慢性感染（如梅毒）則以非干酪樣壞死為主。此題易混淆干酪樣與非干酪樣壞死的分布場景。12.動脈粥樣硬化斑塊中，脂質(zhì)條紋的脂質(zhì)成分主要來源于血液中的低密度脂蛋白?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】脂質(zhì)條紋是動脈粥樣硬化的早期階段，其脂質(zhì)核心主要由LDL通過泡沫細(xì)胞吞噬形成。需注意區(qū)分脂質(zhì)條紋與纖維斑塊中脂質(zhì)成分來源差異。13.肝細(xì)胞性黃疸時，尿膽紅素和尿膽原均呈陽性反應(yīng)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肝細(xì)胞性黃疸因肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致結(jié)合膽紅素入血，通過腎臟排泄（尿膽紅素陽性），同時肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降致尿膽原升高（尿膽原陽性）。此題考察黃疸類型的鑒別要點。14.分化良好的腫瘤細(xì)胞具有異型性較小、核分裂象少的特點?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】分化程度高的腫瘤細(xì)胞形態(tài)與正常細(xì)胞接近（異型性?。朔至严笊僖?。需注意與高分化和未分化腫瘤的鑒別，避免將異型性誤判為分化程度。15.急性纖維素樣炎癥常見于風(fēng)濕病和過敏性血管炎?！具x項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】纖維素樣炎癥以血管壁中性粒細(xì)胞浸潤和纖維素樣壞死為特征，典型發(fā)生于風(fēng)濕病（如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）和過敏性血管炎（如蕁麻疹）。需區(qū)分與其他纖維素樣壞死的病因（如感染）。16.腎小管上皮細(xì)胞小時內(nèi)出現(xiàn)管型提示腎小管功能障礙。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】腎小管管型（如顆粒管型、透明管型）形成于小管小時內(nèi)，反映小管分泌或重吸收障礙。需注意與集合管管型的鑒別，避免誤判位置導(dǎo)致的診斷偏差。17.肝硬變時，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，形成假小葉，周圍被纖維間隔包繞?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肝硬變特征性改變?yōu)檎８涡∪~結(jié)構(gòu)被破壞，形成不規(guī)則的假小葉，周圍被纖維組織包繞。此題易混淆假小葉與再生小葉的形態(tài)差異。18.動脈硬化性心血管疾病中，斑塊內(nèi)出血是導(dǎo)致斑塊破裂的常見誘因?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答