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2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中醫(yī)骨傷科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.骨折復(fù)位固定技術(shù)中,閉合復(fù)位結(jié)合小夾板固定適用于哪種骨折類型?【選項】A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B.脊柱骨折C.開放性骨折D.長管骨骨折【參考答案】D【解析】閉合復(fù)位小夾板固定是中醫(yī)骨傷科治療長管骨骨折(如肱骨、股骨骨折)的常用方法,通過夾板和繃帶固定維持骨折對位,促進(jìn)愈合。選項A關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需避免機(jī)械應(yīng)力影響關(guān)節(jié)功能,選項B脊柱骨折需特殊固定,選項C開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)處理。2.中醫(yī)骨傷科治療筋傷的“動靜結(jié)合”原則中,“動”主要指哪種康復(fù)方式?【選項】A.急性期絕對臥床B.恢復(fù)期主動運動C.固定期間被動按摩D.術(shù)后早期負(fù)重訓(xùn)練【參考答案】B【解析】動靜結(jié)合原則強(qiáng)調(diào)急性期適當(dāng)制動(靜)與恢復(fù)期逐步活動(動)。選項B主動運動可預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,選項A為急性期錯誤做法,選項D過早負(fù)重易導(dǎo)致二次損傷,選項C被動按摩僅適用于穩(wěn)定期。3.中醫(yī)骨傷科常用“接骨續(xù)筋丹”治療哪種損傷后期?【選項】A.急性扭傷B.骨折初期C.骨折后期骨不連D.軟組織挫傷【參考答案】C【解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等活血化瘀藥物,適用于骨折后期(4周后)的骨痂形成階段,促進(jìn)骨連接。選項A急性期用活血藥可能加重出血,選項B初期需接骨類藥,選項D屬外用藥范疇。4.中醫(yī)診斷骨折“八綱辨證”中,“寒證”多見于哪種情況?【選項】A.骨折復(fù)位后腫脹消退B.骨折遲延愈合伴關(guān)節(jié)冷痛C.骨折后感染化膿D.骨痂生長不良【參考答案】B【解析】寒證表現(xiàn)為局部冷痛、腫脹不消,多因外傷后氣血凝滯、寒濕內(nèi)侵。選項B遲延愈合伴冷痛符合寒證特征,選項A屬氣滯血瘀,選項C為熱證,選項D屬氣虛血瘀。5.中醫(yī)骨傷科治療“脫臼”的復(fù)位手法中,哪項是禁忌操作?【選項】A.牽引復(fù)位B.手法復(fù)位C.外固定維持D.針刺配合艾灸【參考答案】A【解析】牽引復(fù)位可能加重關(guān)節(jié)囊撕裂,尤其適用于陳舊性脫臼或合并骨折者。選項B手法復(fù)位需由專業(yè)醫(yī)師操作,選項C固定防止二次脫位,選項D調(diào)節(jié)氣血促進(jìn)復(fù)位。6.中醫(yī)骨傷科“手法整復(fù)”的適應(yīng)證不包括以下哪種情況?【選項】A.關(guān)節(jié)半脫位B.新鮮閉合性骨折C.嚴(yán)重開放性骨折D.軟組織完全斷裂【參考答案】C【解析】開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)處理,手法整復(fù)可能污染傷口。選項A、B、D均為手法適應(yīng)證,其中C需結(jié)合手術(shù)。7.中醫(yī)骨傷科“接骨”的時機(jī)是骨折后的哪個階段?【選項】A.傷后3日內(nèi)B.傷后1周C.傷后2-4周D.傷后8周【參考答案】C【解析】接骨需在骨折后2-4周(血腫吸收、骨痂初現(xiàn)時),此時可行內(nèi)固定或外固定。選項A屬急性期禁用手法,選項B過早復(fù)位易導(dǎo)致再移位,選項D骨痂已成熟,無需再接骨。8.中醫(yī)骨傷科“藥膳調(diào)理”中,骨折后期推薦食用哪種食材?【選項】A.雞肉(補氣)B.鯽魚(補血)C.鹿角(補腎強(qiáng)骨)D.黃芪(升陽固表)【參考答案】C【解析】鹿角性溫,富含膠原蛋白和鈣質(zhì),能補腎益精、強(qiáng)骨續(xù)筋,適合骨折后期(2個月后)食用。選項A雞肉補氣但非強(qiáng)骨,選項B鯽魚補血但無接骨作用,選項D黃芪固表與損傷無關(guān)。9.中醫(yī)骨傷科“外固定”中,以下哪種材料最適用于兒童骨折?【選項】A.鐵絲固定B.石膏固定C.護(hù)具支架D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】C【解析】兒童骨骼生長活躍,護(hù)具支架可調(diào)節(jié)松緊度,避免石膏壓迫骨骺。選項A鐵絲易損傷皮膚,選項B石膏固定不可調(diào)節(jié),選項D需手術(shù)植入。10.中醫(yī)骨傷科“活血化瘀”藥物多用于骨折哪個階段?【選項】A.早期(血腫期)B.中期(腫脹期)C.后期(骨痂期)D.愈合完成期【參考答案】B【解析】活血化瘀藥(如桃仁、紅花)用于中期腫脹期,促進(jìn)瘀血吸收。選項A早期需涼血止血(如二妙丸),選項C后期用接骨續(xù)筋丹,選項D無需活血藥。11.骨折后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的禁忌證是?【選項】A.血腫基本吸收B.畸形愈合未超過30%C.骨痂尚未形成D.疼痛基本消失【參考答案】C【解析】骨折后過早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可能加重骨折端移位。早期康復(fù)應(yīng)待骨痂形成(約2-3周)后進(jìn)行,此時骨折端穩(wěn)定性增強(qiáng)。選項A(血腫吸收)和D(疼痛消失)均為骨折中期標(biāo)志,但骨痂未形成時強(qiáng)行訓(xùn)練仍存在風(fēng)險。選項B涉及畸形愈合,屬于晚期問題,與早期康復(fù)無關(guān)。12.中醫(yī)骨傷科治療筋膜室綜合征的首選方法是?【選項】A.牽引復(fù)位B.立即切開減壓C.外固定石膏D.中藥熏洗【參考答案】B【解析】筋膜室綜合征屬于急癥,需在6小時內(nèi)進(jìn)行筋膜切開減壓,否則可能因組織壞死導(dǎo)致截肢。選項A(牽引復(fù)位)適用于骨折移位,選項C(外固定)和D(中藥)均無法解決筋膜高壓問題。此題考查急癥處理原則,易錯點在于混淆骨折與筋膜室綜合征的緊急程度。13.中醫(yī)正骨手法中“拔伸”的主要作用是?【選項】A.促進(jìn)血腫吸收B.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度C.增強(qiáng)骨痂連接強(qiáng)度D.緩解局部疼痛【參考答案】B【解析】拔伸法通過縱向牽引糾正骨折移位,同時擴(kuò)大關(guān)節(jié)間隙,恢復(fù)軟組織長度。選項A(血腫吸收)需靠時間而非手法,選項C(骨痂連接)需固定而非拔伸,選項D(緩解疼痛)是輔助作用而非主要目的。此題重點考察手法適應(yīng)癥與作用機(jī)制。14.中醫(yī)治療骨折后期“續(xù)斷接骨方”的主治病證是?【選項】A.骨折初期血腫腫痛B.骨痂生長不良C.骨折后關(guān)節(jié)僵硬D.骨折后肌肉萎縮【參考答案】B【解析】續(xù)斷接骨方含續(xù)斷、自然銅等活血續(xù)骨藥物,針對骨痂生長遲緩(如綠骨愈合不良)。選項A(初期血腫)應(yīng)選活血化瘀方,選項C(關(guān)節(jié)僵硬)屬肝腎虧虛,需獨活寄生湯,選項D(肌肉萎縮)用五子衍宗丸。此題易混淆骨折不同階段的用藥原則。15.中醫(yī)針灸治療肩周炎的常用穴位是?【選項】A.膈俞、血海B.肩髃、條口C.肩三針、肩貞D.膝關(guān)、陽陵泉【參考答案】C【解析】肩三針(肩髃、肩髎、肩貞)為治療肩周炎經(jīng)典配穴,直接刺激肩關(guān)節(jié)周圍。選項A(膈俞、血海)屬血分病證,選項B(肩髃、條口)用于上肢麻木,選項D(膝關(guān)、陽陵泉)針對膝關(guān)節(jié)病變。此題考查特定病癥的特定取穴原則。16.中醫(yī)骨傷科治療陳舊性骨折后遺疼痛的主要方法是?【選項】A.外固定夾板B.針灸配合艾灸C.牽引治療D.手術(shù)植骨【參考答案】B【解析】陳舊性骨折疼痛多因氣滯血瘀或寒濕痹阻,針灸(如阿是穴、合谷)配合艾灸(溫通經(jīng)絡(luò))可改善局部循環(huán)。選項A(外固定)適用于未愈合骨折,選項C(牽引)針對關(guān)節(jié)功能障礙,選項D(手術(shù))用于嚴(yán)重骨缺損。此題重點區(qū)分不同病程的治療策略。17.中醫(yī)正骨復(fù)位后固定時間,下頜骨骨折應(yīng)選擇?【選項】A.3-4周B.5-6周C.2-3周D.1周【參考答案】B【解析】下頜骨骨折需維持咬合關(guān)系,固定時間較長(5-6周),防止骨愈合后錯位。選項A(3-4周)適用于四肢骨折,選項C(2-3周)過早拆除易導(dǎo)致再移位,選項D(1周)僅為血腫吸收時間。此題考查特殊部位骨折的固定時長。18.中醫(yī)治療骨折合并感染時的關(guān)鍵原則是?【選項】A.活血化瘀B.清熱解毒C.滋補肝腎D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【解析】骨折感染屬中醫(yī)“熱毒”范疇,需清熱解毒(如五味消毒飲)配合活血通絡(luò)。選項A(活血)適用于瘀血未消,選項C(滋補)會加重濕熱,選項D(溫經(jīng))與感染癥狀相悖。此題重點掌握急癥與慢性病的治療原則區(qū)別。19.中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤突出癥的常用外用劑型是?【選項】A.酒劑B.油膏劑C.散劑D.膏藥【參考答案】D【解析】腰痛膏、黑布藥膏等膏藥可溫經(jīng)散寒、活血化瘀,直接貼敷于痛點。選項A(酒劑)需內(nèi)服或外擦,選項B(油膏)滲透性較弱,選項C(散劑)需煎煮后外敷。此題考查外用劑型與病癥的適配性。20.中醫(yī)正骨手法中“疊手推按”適用于哪種骨折?【選項】A.肱骨中段骨折B.脛骨平臺骨折C.腰椎壓縮性骨折D.舌骨骨折【參考答案】C【解析】疊手推按通過雙手協(xié)同力沿脊柱縱軸推壓,矯正腰椎壓縮性骨折的椎體前移。選項A(肱骨)需用折頂手法,選項B(脛骨)用折骨手法,選項D(舌骨)需特制夾板固定。此題考查不同骨折部位的正骨手法選擇。21.骨折復(fù)位后外固定的時間一般為多少周?【選項】A.3-4周B.2周C.4-6周D.6-8周【參考答案】A【解析】骨折復(fù)位后需保持外固定3-4周以穩(wěn)定骨折端,過早拆除易導(dǎo)致二次位移。2周屬于過早時間,4-6周和6-8周為過度固定時間,均不符合臨床規(guī)范。22.中醫(yī)治療筋傷“急則治標(biāo),緩則治本”的適用情況是?【選項】A.急性扭傷B.慢性勞損C.外傷感染D.骨折愈合期【參考答案】A【解析】急性扭傷(如踝關(guān)節(jié)扭傷)以緩解腫脹疼痛為標(biāo),恢復(fù)功能為本;慢性勞損需長期調(diào)養(yǎng)為本。外傷感染需優(yōu)先控制感染,骨折愈合期需固定為本。23.以下哪種中藥具有“散瘀止血、接骨續(xù)筋”的功效?【選項】A.自然銅B.乳香C.降真香D.劉寄奴【參考答案】A【解析】自然銅為骨科要藥,歸肝經(jīng),外用散瘀止血,內(nèi)服接骨續(xù)筋;乳香偏于活血行氣,降真香溫經(jīng)止血,劉寄奴破血行氣。24.針灸治療骨折后肢體功能恢復(fù)的“寧補勿瀉”原則適用于哪種證型?【選項】A.陰虛火旺B.氣滯血瘀C.肝腎不足D.外感風(fēng)寒【參考答案】C【解析】肝腎不足(如骨質(zhì)疏松)以補益為主,針灸選關(guān)元、太溪等補穴;實證(氣滯血瘀)需瀉法,如針刺陽陵泉。25.骨牽引的持續(xù)時間為?【選項】A.4-6周B.8-12周C.3-4周D.2-3周【參考答案】B【解析】四肢骨折牽引需維持8-12周以促進(jìn)骨痂形成,過早拆除易導(dǎo)致牽引失敗。3-4周為小關(guān)節(jié)脫位固定時間,2-3周為臨時固定。26.中醫(yī)骨傷科“手法整復(fù)”中,關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需配合哪種治療原則?【選項】A.疏散透達(dá)B.固定制動C.溫經(jīng)散寒D.活血化瘀【參考答案】B【解析】復(fù)位后需固定制動(如石膏托),防止二次損傷;活血化瘀適用于復(fù)位后血腫消退期。27.中藥外敷治療骨折的常用劑型不包括?【選項】A.散劑B.膏劑C.丸劑D.油膏劑【參考答案】C【解析】骨折外敷劑型以散劑(如接骨散)、膏劑(黑膏藥)、油膏(紅膏藥)為主,丸劑多為內(nèi)服。28.中醫(yī)辨證治療骨折后“氣滯血瘀”證型的主方劑是?【選項】A.桃仁紅花煎B.復(fù)元活血湯C.血府逐瘀湯D.桃核承氣湯【參考答案】C【解析】血府逐瘀湯(桃仁12g、紅花9g等)專治氣滯血瘀型胸痛,復(fù)元活血湯側(cè)重跌撲損傷,桃核承氣湯用于下焦血瘀。29.中醫(yī)骨傷科“三步固定法”中,第一步固定時間一般為?【選項】A.2-3周B.3-4周C.4-6周D.8-12周【參考答案】A【解析】三步固定法:①急性期(2-3周)用彈性繃帶;②腫脹消退期(3-4周)改石膏;③功能恢復(fù)期(4-6周)用支具。30.中醫(yī)治療骨折合并感染時,首選的抗生素是?【選項】A.青霉素B.紅霉素C.頭孢類D.多西環(huán)素【參考答案】A【解析】青霉素G為中醫(yī)骨傷感染的首選抗生素,尤其針對溶血性鏈球菌;頭孢類適用于耐藥菌感染,多西環(huán)素為四環(huán)素類。31.骨折后早期(1-2周)治療原則中最重要的措施是【選項】A.中藥內(nèi)服B.物理治療C.固定患肢D.骨折手法復(fù)位【參考答案】C【解析】骨折早期(急性期)治療需優(yōu)先固定患肢以減少出血和肌肉萎縮,避免二次損傷。中藥內(nèi)服和物理治療屬于后期康復(fù)手段,手法復(fù)位需在腫脹消退后進(jìn)行。32.中醫(yī)骨傷中“筋出槽”的典型癥狀不包括【選項】A.局部壓痛B.活動受限C.肌肉萎縮D.皮膚青紫【參考答案】D【解析】筋出槽(筋膜損傷)以局部壓痛、活動受限和肌肉萎縮為主,皮膚青紫屬于血脈受損的表現(xiàn),多見于骨折或血腫形成階段。33.治療肩關(guān)節(jié)脫位后水腫,首選的外用中藥制劑是【選項】A.活血止痛膏B.消腫止痛高C.接骨續(xù)筋丹D.暖骨貼【參考答案】B【解析】消腫止痛高含大黃、芒硝等活血利水成分,適用于急性期局部水腫;活血止痛膏側(cè)重活血化瘀,接骨續(xù)筋丹用于骨折后期,暖骨貼針對寒濕型慢性損傷。34.中醫(yī)治療骨折后“血瘀證”的典型舌象是【選項】A.舌紅苔黃B.舌暗紫苔白C.舌淡白苔薄白D.舌苔厚膩【參考答案】B【解析】血瘀證表現(xiàn)為舌質(zhì)紫暗或暗紅,舌苔薄白,屬中醫(yī)“活血清絡(luò)”證型,與氣滯血瘀相關(guān)。35.閉合性骨折后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【選項】A.骨筋膜室綜合征B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.脊髓損傷D.留置針感染【參考答案】A【解析】骨筋膜室綜合征因腫脹壓迫導(dǎo)致筋膜腔內(nèi)壓升高,可迅速引發(fā)肢體缺血壞死,屬骨傷急癥中的“五絕癥”之一。二、多選題(共35題)1.骨折早期(急性期)的主要病理變化包括【選項】A.骨痂過度增生B.局部充血水腫C.軟組織血腫形成D.骨髓腔內(nèi)脂肪血腫【參考答案】BCD【解析】骨折急性期(1周內(nèi))主要病理變化為局部充血水腫、軟組織血腫形成及骨髓腔內(nèi)脂肪血腫。A選項骨痂過度增生屬于慢性期(2個月后)表現(xiàn),屬于干擾項。B、C、D均為急性期典型病理變化,符合《中醫(yī)骨傷科學(xué)》教材內(nèi)容。2.中醫(yī)治療骨折復(fù)位的原則不包括【選項】A.按摩患處B.輕柔快速C.糾正側(cè)移位D.避免二次損傷【參考答案】A【解析】中醫(yī)手法復(fù)位原則包括輕柔快速、持續(xù)穩(wěn)定、先整復(fù)后固定。A選項按摩患處屬于輔助治療手段,并非復(fù)位原則。B、C、D均為復(fù)位必須遵循的原則,符合《中醫(yī)骨傷科學(xué)》第三章內(nèi)容。3.骨傷感染(骨癰)的全身癥狀多在發(fā)病后多久出現(xiàn)【選項】A.1-3天B.3-5天C.1周D.2周【參考答案】C【解析】骨癰典型病程中全身癥狀(高熱、寒戰(zhàn))多在發(fā)病后5-7天出現(xiàn)。A選項為局部紅腫期,B選項為化膿初期,D選項為慢性感染階段,均不符合急性骨癰特征。4.接骨續(xù)筋類中藥方劑適用于骨折后的哪個階段【選項】A.急性期B.恢復(fù)期C.急性期與慢性期D.軟組織損傷初期【參考答案】B【解析】接骨續(xù)筋類方劑(如接骨丹)主要用于骨折恢復(fù)期(2-8周),促進(jìn)骨痂生長。A選項急性期以清熱解毒為主(如黃連解毒湯),C選項包含急性期錯誤,D選項屬初期活血化瘀范疇。5.針灸治療骨折的禁忌癥包括【選項】A.局部皮溫升高B.紅腫熱痛明顯C.骨痂形成期D.恢復(fù)期功能鍛煉【參考答案】AB【解析】針灸禁忌癥包括紅腫熱痛(急性炎癥期)和皮溫升高(感染跡象)。C選項骨痂形成期(4-8周)屬于針灸適應(yīng)期,D選項恢復(fù)期(8周后)為針灸治療終點。AB均為明確禁忌癥。6.中醫(yī)外固定法中,夾板固定適用于哪種骨折類型【選項】A.上肢閉合性骨折B.下肢開放性骨折C.肱骨近端骨折D.脊柱壓縮性骨折【參考答案】A【解析】夾板固定適用于穩(wěn)定性好的上肢閉合性骨折(如肱骨中段骨折)。B選項開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng),C選項肱骨近端骨折易發(fā)生肱骨頭壞死,D選項脊柱骨折需支具固定,均不適用夾板。7.中醫(yī)辨證分型中,損傷后"瘀血停滯"的主癥包括【選項】A.局部腫脹B.痛如針刺C.舌紫暗有瘀斑D.脈沉細(xì)無力【參考答案】ABC【解析】瘀血停滯證典型表現(xiàn)為:局部腫脹疼痛(刺痛)、舌紫暗有瘀斑(血絡(luò)循行異常)、脈澀(血行不暢)。D選項脈沉細(xì)無力屬氣虛血瘀證,非本證特征。8.接骨七厘散的組成藥物不包括【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.甘草【參考答案】D【解析】接骨七厘散標(biāo)準(zhǔn)方劑由自然銅、乳香、沒藥、土鱉蟲、血竭、冰片組成,不含甘草。D選項為其他方劑(如活血止痛湯)組成,屬干擾項。9.中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練中,關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)從骨折后的第幾天開始【選項】A.1周B.2周C.4周D.6周【參考答案】C【解析】根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療常規(guī)》,關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)于骨折4周后(骨痂形成期)逐步進(jìn)行。A選項過早鍛煉易加重局部腫脹,B選項屬早期固定階段,D選項超過8周為過度康復(fù)。10.中醫(yī)治療骨髓炎的"透熱解毒"法適用于哪個階段【選項】A.急性期B.慢性期C.恢復(fù)期D.并發(fā)癥期【參考答案】A【解析】透熱解毒法(如四妙散合五神湯)主要用于骨髓炎急性期(紅腫熱痛階段)。B選項慢性期以補益氣血為主,C選項恢復(fù)期側(cè)重接骨續(xù)筋,D選項并發(fā)癥期需針對性治療。11.中醫(yī)調(diào)護(hù)慢性骨傷患者應(yīng)特別注意【選項】A.避免劇烈運動B.均衡飲食C.長期臥床D.注意保暖【參考答案】ABD【解析】慢性骨傷調(diào)護(hù)原則包括:適當(dāng)活動(非劇烈運動)、均衡營養(yǎng)(促進(jìn)修復(fù))、保暖防寒(避免復(fù)發(fā))。C選項長期臥床違反"動靜結(jié)合"原則,屬干擾項。12.中醫(yī)骨傷科治療原則中,下列哪些屬于核心原則?【選項】A.以痛為腧;B.動靜結(jié)合;C.疏其血氣;D.三因制宜【參考答案】B、D【解析】B選項“動靜結(jié)合”是中醫(yī)治療骨折的核心原則,強(qiáng)調(diào)活動與固定的平衡;D選項“三因制宜”指根據(jù)病因、病機(jī)、體質(zhì)調(diào)整治療方案。A選項“以痛為腧”是針灸選穴原則,C選項“疏其血氣”出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》,但非骨傷科治療原則。13.關(guān)于閉合性骨折的描述,正確的是()【選項】A.必須行清創(chuàng)術(shù);B.可配合外固定;C.X線檢查陰性可確診;D.感染風(fēng)險較低【參考答案】B、D【解析】B選項外固定適用于穩(wěn)定性骨折;D選項閉合性骨折感染風(fēng)險低于開放性骨折。A選項清創(chuàng)術(shù)適用于開放性骨折;C選項需結(jié)合CT或MRI確診。14.中醫(yī)接骨藥物中,具有接骨續(xù)筋作用的是()【選項】A.乳香;B.自然銅;C.乳沒;D.血竭【參考答案】B、D【解析】B選項自然銅是傳統(tǒng)接骨要藥;D選項血竭可促進(jìn)骨痂生長。A選項乳香活血化瘀;C選項乳沒為乳香與沒藥的合稱。15.中醫(yī)整復(fù)手法“摸、按、推、拿”的順序主要用于()【選項】A.髖關(guān)節(jié)脫位;B.肩關(guān)節(jié)脫位;C.脊柱側(cè)彎;D.軟組織損傷【參考答案】C【解析】脊柱側(cè)彎治療中需先摸清病變節(jié)段,再按觸定位,推擠側(cè)彎凸側(cè),拿捏調(diào)整肌肉。16.中醫(yī)骨傷科術(shù)后護(hù)理原則不包括()【選項】A.避免過早負(fù)重;B.定時換藥;C.禁用熱敷;D.保持患肢功能位【參考答案】C【解析】術(shù)后早期(1-2周)需熱敷促進(jìn)血液循環(huán);禁用熱敷適用于急性炎癥期。17.中醫(yī)對“筋斷”的修復(fù)機(jī)制描述正確的是()【選項】A.血脈瘀滯;B.經(jīng)絡(luò)不通;C.筋膜粘連;D.骨痂再生【參考答案】A、C【解析】A選項血脈瘀滯導(dǎo)致筋傷;C選項筋膜粘連是修復(fù)過程;B選項經(jīng)絡(luò)不通多屬虛證;D選項骨痂再生針對骨折。18.中醫(yī)骨傷科夾板固定適應(yīng)癥不包括()【選項】A.軟組織挫傷;B.轉(zhuǎn)子間骨折;C.脊柱壓縮性骨折;D.橈骨遠(yuǎn)端骨折【參考答案】A【解析】夾板固定適用于骨折和部分穩(wěn)定性骨傷;軟組織挫傷需外固定或理療。19.中醫(yī)骨傷科常用“二分法”指的是()【選項】A.新舊傷;B.氣血;C.內(nèi)外;D.局部整體【參考答案】B【解析】氣血二分法強(qiáng)調(diào)氣血失調(diào)是骨傷核心病機(jī),指導(dǎo)辨證分型治療。20.中醫(yī)治療骨折后期“補筋”的代表方劑是()【選項】A.骨碎補湯;B.五子衍宗丸;C.桑寄生散;D.沙參麥冬湯【參考答案】C【解析】C選項桑寄生散含桑寄生、續(xù)斷等補益肝腎、強(qiáng)筋壯骨藥物;A選項骨碎補湯側(cè)重接骨續(xù)筋;B、D為男科和養(yǎng)陰方劑。21.中醫(yī)骨傷科“八綱辨證”中,骨折早期多屬()【選項】A.表證;B.里證;C.實證;D.虛證【參考答案】B【解析】骨折屬里證范疇,早期多為實證(氣滯血瘀);虛證多見于恢復(fù)期。22.中醫(yī)骨傷科“動靜結(jié)合”原則中“動”的范疇包括()【選項】A.早期功能鍛煉;B.牽引治療;C.固定期間理療;D.康復(fù)期作業(yè)治療【參考答案】A、B、D【解析】固定期間理療(如熱療)屬于“靜”的范疇,需排除。牽引治療和康復(fù)期作業(yè)治療均屬于主動活動范疇。23.中醫(yī)整復(fù)手法中,用于矯正旋轉(zhuǎn)移位的主要手法包括:【選項】A.牽引B.搖擺C.旋轉(zhuǎn)D.按壓E.折頂【參考答案】CE【解析】中醫(yī)整復(fù)手法中,旋轉(zhuǎn)和折頂是矯正旋轉(zhuǎn)移位的常用手法。牽引用于縱向移位,搖擺多用于關(guān)節(jié)復(fù)位,按壓適用于軟組織損傷。選項C和E為正確答案。24.青海地區(qū)高寒地區(qū)骨折患者,以下哪種中藥方劑具有促進(jìn)骨折愈合的作用?【選項】A.桃紅四物湯B.桑寄生湯C.骨碎補散D.狗脊寄生丸E.當(dāng)歸活血散【參考答案】BCD【解析】桑寄生湯、骨碎補散和狗脊寄生丸均含有補肝腎、強(qiáng)筋骨的藥物(如桑寄生、狗脊、骨碎補),適用于高寒地區(qū)骨折的恢復(fù)。桃紅四物湯側(cè)重活血化瘀,當(dāng)歸活血散偏于調(diào)理氣血,與題干條件不符。選項B、C、D為正確答案。25.中醫(yī)辨證治療骨折后期“筋傷”的常用治法不包括:【選項】A.滋陰養(yǎng)血B.溫經(jīng)散寒C.活血化瘀D.補氣養(yǎng)血E.瀉火解毒【參考答案】E【解析】骨折后期筋傷以氣血虛弱、肝腎不足為主,需補益氣血、強(qiáng)筋壯骨。瀉火解毒法適用于熱毒型損傷,此時不屬骨折后期主要證型。選項E為錯誤選項。26.關(guān)于中醫(yī)接骨手法“摸、按、推、拉”的順序,正確描述是:【選項】A.先摸后按B.先推后拉C.先按后摸D.先拉后推E.先推后按【參考答案】AB【解析】中醫(yī)整復(fù)手法規(guī)范流程為:先摸清骨折部位及移位方向(摸),再按壓患處確認(rèn)復(fù)位(按),隨后推動患肢至正常位置(推),最后牽引固定(拉)。選項A和B符合正確順序,C、D、E順序錯誤。27.中醫(yī)骨傷科手術(shù)中,用于固定骨折的“動靜結(jié)合”原則具體體現(xiàn)為:【選項】A.固定后完全制動B.固定期間適度活動關(guān)節(jié)C.固定后早期功能鍛煉D.固定后絕對禁止負(fù)重E.固定后立即恢復(fù)勞動【參考答案】BCD【解析】動靜結(jié)合原則要求在固定骨折的同時進(jìn)行適度功能鍛煉。選項B(固定期間活動關(guān)節(jié))、C(固定后鍛煉)、D(避免絕對制動)均符合原則,A和E違背科學(xué)康復(fù)理念。28.中醫(yī)診斷骨折合并筋膜室綜合征的典型癥狀是:【選項】A.局部劇烈疼痛B.肌張力增高C.脈搏細(xì)速D.張力試驗陽性E.局部皮溫升高【參考答案】BCD【解析】骨筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為:局部劇烈疼痛(A)、肌張力增高(B)、脈搏細(xì)速(C)及張力試驗陽性(D)。皮溫升高(E)可能見于感染性炎癥,非該病癥特征。29.青海地區(qū)常用的中醫(yī)外固定材料不包括:【選項】A.紙殼夾板B.骨科繃帶C.蜂蜜夾板D.藤條固定器E.玻璃夾板【參考答案】CE【解析】蜂蜜夾板(C)和玻璃夾板(E)均不符合中醫(yī)骨傷外固定材料要求。紙殼夾板(A)、骨科繃帶(B)、藤條固定器(D)為傳統(tǒng)有效材料。30.中醫(yī)治療骨折合并瘀血腫脹的初期,應(yīng)首選:【選項】A.桃紅四物湯加減B.桃仁承氣湯C.血府逐瘀湯D.防風(fēng)通圣散E.復(fù)元活血湯【參考答案】AB【解析】骨折初期瘀血腫脹屬實證,桃紅四物湯(A)活血化瘀,桃仁承氣湯(B)攻下逐瘀,均可選用。血府逐瘀湯(C)適用于氣滯血瘀,防風(fēng)通圣散(D)用于表里兼證,復(fù)元活血湯(E)側(cè)重跌打損傷。31.中醫(yī)整復(fù)骨折時,關(guān)于“反折法”的描述錯誤的是:【選項】A.通過對抗?fàn)恳C正重疊移位B.需在助手配合下操作C.適用于陳舊性骨折D.可配合旋轉(zhuǎn)手法應(yīng)用E.操作時需持續(xù)按壓患處【參考答案】C【解析】反折法主要用于新鮮骨折的移位矯正,通過對抗?fàn)恳謴?fù)骨對位(A)。選項C(適用于陳舊性骨折)錯誤,陳舊性骨折需謹(jǐn)慎復(fù)位。選項D(配合旋轉(zhuǎn))和E(持續(xù)按壓)為正確操作要點。32.中醫(yī)骨傷科“八綱辨證”中,骨折后“寒證”與“熱證”的主要區(qū)別是:【選項】A.局部溫度B.舌苔顏色C.脈象快慢D.患者體質(zhì)E.舌苔厚度【參考答案】ABE【解析】寒證表現(xiàn)為局部發(fā)涼(A)、舌淡苔白(B)、舌苔厚膩(E),脈象沉遲;熱證則局部灼熱、舌紅苔黃、舌苔薄白(E),脈象浮數(shù)。選項C(脈象快慢)和D(體質(zhì))非辨證關(guān)鍵指標(biāo)。33.中醫(yī)治療骨折后“氣滯血瘀”證型的核心治法是:【選項】A.滋陰補腎B.活血化瘀C.壯骨續(xù)筋D.益氣養(yǎng)血E.清熱解毒【參考答案】B【解析】氣滯血瘀證以局部腫脹疼痛、舌紫暗脈澀為特征,核心治法是活血化瘀(B)。選項A、C、D為骨折后期其他證型治法,E適用于熱毒證。34.骨折整復(fù)手法中,屬于被動復(fù)位手法的是()【選項】A.摸法B.按法C.抬法D.推法【參考答案】B、C【解析】被動復(fù)位手法需借助外力輔助,B(按法)和C(抬法)通過外力調(diào)整骨折端位置,而A(摸法)為檢查手法,D(推法)為主動復(fù)位手法。易錯點在于混淆主動與被動手法的定義。35.中醫(yī)骨傷科治療骨折的三大原則是()【選項】A.疏散瘀血、接骨續(xù)筋、舒筋活絡(luò)B.固定、復(fù)位、調(diào)養(yǎng)C.防止感染、促進(jìn)愈合、功能鍛煉D.整復(fù)、固定、中藥內(nèi)服【參考答案】A、B【解析】三大原則為整復(fù)(復(fù)位)、固定、調(diào)養(yǎng)(B),同時需疏散瘀血(A)。C項“防止感染”屬于預(yù)防并發(fā)癥的范疇,D項“中藥內(nèi)服”為輔助治療手段。易混淆點在于原則與具體措施的區(qū)別。三、判斷題(共30題)1.骨折復(fù)位后固定應(yīng)遵循“動靜結(jié)合、動靜相宜”的原則,強(qiáng)調(diào)早期活動與固定并重。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)骨傷學(xué)固定原則明確要求動靜結(jié)合,早期在保護(hù)骨折部位的前提下進(jìn)行功能鍛煉,避免過度固定導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。選項B錯誤。2.中藥熏洗治療骨折后期的適用癥不包括皮膚破損或開放性傷口?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】熏洗療法通過熱力促進(jìn)血液循環(huán),但開放性傷口存在感染風(fēng)險,可能加重病情。正確適用癥為閉合性骨折后期及軟組織損傷,選項A正確。3.中醫(yī)骨傷手術(shù)入路的選擇主要依據(jù)骨折部位和類型,優(yōu)先考慮減少組織損傷和便于固定?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】手術(shù)入路設(shè)計需綜合評估解剖結(jié)構(gòu)、骨折移位方向及固定穩(wěn)定性。例如,脛骨平臺骨折常采用側(cè)臥位入路以保護(hù)腘動脈,選項A正確。4.小夾板固定后需定期復(fù)查,調(diào)整松緊度以適應(yīng)骨折愈合過程中的腫脹變化?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】腫脹消退會導(dǎo)致夾板壓力不足,需通過復(fù)查調(diào)整固定力度,防止骨筋分離。選項A正確。5.中醫(yī)正骨手法復(fù)位中,“摸、按、推、拉”四步法的核心是摸清骨節(jié)錯位程度。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】手法復(fù)位需通過觸診判斷錯位方向和幅度,為后續(xù)推、拉動作提供依據(jù)。選項A正確。6.骨折愈合后,中藥外敷“接骨續(xù)筋丹”的療程通常為4-6周?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】接骨續(xù)筋丹適用于骨折初期(血腫期),后期應(yīng)以祛腐生肌類藥物為主,療程不超過3周。選項B錯誤。7.中醫(yī)骨傷康復(fù)訓(xùn)練中,“動靜結(jié)合”原則要求在固定期間完全禁止主動活動。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】動靜結(jié)合強(qiáng)調(diào)在保護(hù)范圍內(nèi)進(jìn)行有限活動,如骨折中期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練。選項B錯誤。8.中醫(yī)治療骨髓炎首選中藥內(nèi)服配合外敷“九一丹”以清熱解毒、引流膿毒?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】九一丹(九成丹)為清熱提膿藥,適用于慢性骨髓炎創(chuàng)面,配合內(nèi)服方劑可加速膿液引流。選項A正確。9.中醫(yī)骨傷感染處理中,“五毒散”適用于已形成膿腫但未破潰的患處?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】五毒散(全蝎、蜈蚣等)具有活血散瘀、拔毒生肌作用,適用于未破潰的化膿性感染。選項A正確。10.中醫(yī)骨傷手術(shù)中,截肢術(shù)的切口設(shè)計需避開主要神經(jīng)血管束以減少術(shù)后并發(fā)癥?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】截肢平面需在神經(jīng)血管束分叉處,如股骨中段截肢應(yīng)避開坐骨神經(jīng)分支。選項A正確。11.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)和功能?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨折復(fù)位需達(dá)到解剖復(fù)位和功能復(fù)位雙重標(biāo)準(zhǔn),解剖復(fù)位指恢復(fù)原有解剖結(jié)構(gòu),功能復(fù)位指恢復(fù)骨折部位正常生理功能,兩者缺一不可。此題易與單純功能復(fù)位概念混淆,需明確判斷標(biāo)準(zhǔn)。12.中藥外敷治療骨關(guān)節(jié)損傷適用于急性期紅腫熱痛階段?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】中藥外敷(如活血化瘀類藥膏)適用于慢性損傷或恢復(fù)期,急性期紅腫熱痛階段應(yīng)優(yōu)先冷敷或控制炎癥。此考點易與外敷適應(yīng)癥混淆,需注意病程階段區(qū)分。13.針灸治療骨折愈合期應(yīng)遵循“寧補勿瀉”原則?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨折愈合期(通常為4-8周)屬于氣機(jī)滯澀階段,針灸以補氣養(yǎng)血、促進(jìn)骨痂生長為主,避免過度瀉法。此考點涉及針灸治療時機(jī)的原則性區(qū)別。14.骨傷患者傷后1周內(nèi)應(yīng)開始功能鍛煉?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性期(傷后1周內(nèi))需以固定制動為主,功能鍛煉應(yīng)從傷后2周開始逐步進(jìn)行。此考點常與康復(fù)時間節(jié)點混淆,需注意時間界定。15.骨傷護(hù)理“三固定”原則包括骨折固定?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】“三固定”指固定肢體、固定關(guān)節(jié)和固定功能位,直接對應(yīng)骨折固定要求。此考點涉及護(hù)理核心原則的記憶要點。16.慢性骨髓炎的首選治療是長期抗生素口服。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】慢性骨髓炎需手術(shù)清除病灶并植骨,抗生素僅作為輔助治療。此考點易與感染性疾病治療原則混淆,需明確骨傷病特點。17.骨傷術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防最佳時間是術(shù)后48小時內(nèi)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】術(shù)后48小時內(nèi)開始抗凝治療和康復(fù)訓(xùn)練可有效降低血栓風(fēng)險,超過72小時預(yù)防效果顯著下降。此考點涉及時間窗的精準(zhǔn)把握。18.牽引治療適用于骨折后期的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】牽引治療主要用于骨折復(fù)位固定期(如上肢骨折)和后期關(guān)節(jié)僵硬的康復(fù)階段,需與急性期治療區(qū)
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