2025年事業(yè)單位筆試-福建-福建中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)中醫(yī)理論，附子與甘草的配伍禁忌屬于哪類？【選項】A.十八反B.十九畏C.配伍中毒D.藥性相惡【參考答案】C【解析】附子與甘草同用可能引起中毒反應(yīng)，屬于配伍禁忌中的特殊禁忌。附子大熱有毒，甘草甘溫，二者合用可能增強毒性或產(chǎn)生毒性物質(zhì)。選項D“藥性相惡”指藥物功效相互抑制，并非附子甘草的情況。2.糖尿病在中醫(yī)中屬“消渴病”的哪個發(fā)展階段？【選項】A.肺熱津傷期B.胃熱熾盛期C.腎陰虧虛期D.陰陽兩虛期【參考答案】A【解析】消渴病初期以肺熱津傷為主，表現(xiàn)為多飲、多尿、口渴，對應(yīng)選項A。胃熱熾盛（B）為中期，腎陰虧虛（C）為后期，陰陽兩虛（D）為終末階段。3.中醫(yī)辨證中，咳嗽痰黃稠、咽喉腫痛多屬哪種證型？【選項】A.痰濕咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.痰熱咳嗽D.風(fēng)寒咳嗽【參考答案】B【解析】風(fēng)熱咳嗽以咳嗽咽痛、痰黃黏稠為特征，與風(fēng)熱犯肺相關(guān)。痰熱咳嗽（C）多伴咳喘胸痛，風(fēng)寒咳嗽（D）痰白稀清。4.麻黃在中藥歸經(jīng)中主要歸入哪條經(jīng)脈？【選項】A.心經(jīng)B.肺經(jīng)C.膀胱經(jīng)D.大腸經(jīng)【參考答案】B【解析】麻黃功效宣肺平喘，歸肺經(jīng)，為治療肺系疾病要藥。歸心經(jīng)（A）的藥物如遠(yuǎn)志，歸膀胱經(jīng)（C）如牛膝。5.附子煎煮時需先煎多久以降低毒性？【選項】A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時【參考答案】C【解析】附子需久煎1小時以上以破壞烏頭堿毒性，同時充分釋放有效成分。選項B（30分鐘）時間不足，可能殘留毒性。6.中醫(yī)“十八反”中哪組藥物不可同用？【選項】A.甘草+甘遂B.烏頭+半夏C.人參+萊菔子D.白頭翁+白芨【參考答案】A【解析】甘草（甘）與甘遂（甘）同屬甘味，合用增強毒性，屬十八反禁忌。選項B為十八反中的“烏頭反半夏”，但本題問的是“不可同用”的選項。7.中醫(yī)治療原則“扶正祛邪”中，哪項最關(guān)鍵？【選項】A.攻補兼施B.以攻為主C.以補為主D.先攻后補【參考答案】A【解析】扶正祛邪需攻補兼施，根據(jù)病情調(diào)整攻補比例。選項B（以攻為主）適用于邪實正不虛，選項C（以補為主）適用于正虛邪不盛。8.黃芪的主要功效是？【選項】A.清熱解毒B.補氣升陽C.活血化瘀D.滋陰潤燥【參考答案】B【解析】黃芪補氣固表，升陽舉陷，為補氣要藥。選項A為金銀花，C為丹參，D為麥冬。9.黨參與白術(shù)配伍常用于以下哪種證型？【選項】A.脾虛濕盛B.脾虛氣陷C.脾虛不運D.脾虛陽虛【參考答案】B【解析】黨參、白術(shù)合用健脾益氣，升陽舉陷，針對中氣下陷證（如臟器下垂）。選項A（脾虛濕盛）需配茯苓，D（脾虛陽虛）需配干姜。10.半夏歸經(jīng)錯誤的是？【選項】A.脾經(jīng)B.胃經(jīng)C.心經(jīng)D.肺經(jīng)【參考答案】C【解析】半夏燥濕化痰，歸脾、胃經(jīng)，與痰濕病證相關(guān)。歸心經(jīng)（C）的藥物如黃連，歸肺經(jīng)（D）如杏仁。11.根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材，以下哪項不是咳嗽的常見病因？【選項】A.外感風(fēng)寒B.肺陰不足C.痰熱壅肺D.脾虛濕困【參考答案】D【解析】咳嗽的常見病因包括外感風(fēng)寒（A）、肺陰不足（B）、痰熱壅肺（C）。脾虛濕困（D）多與痰飲內(nèi)停相關(guān)，屬于咳痰的病因范疇，而非咳嗽的獨立病因。12.治療胃陰不足型慢性胃炎，首選方劑是：【選項】A.一貫煎B.半夏瀉心湯C.黃連湯D.旋覆代赭湯【參考答案】A【解析】一貫煎（A）由沙參、麥冬、生地黃、當(dāng)歸、枸杞子、川楝子組成，專治胃陰不足，癥狀為胃痛隱痛、饑不欲食、口干咽燥。其他選項：B為寒熱錯雜，C為寒熱錯雜伴濕熱，D為胃氣上逆，均不符合胃陰不足證型。13.下列哪項屬于中醫(yī)"子和"學(xué)派的核心理論？【選項】A.五運六氣學(xué)說B.氣血津液理論C.三因制宜原則D.峻下逐水法【參考答案】D【解析】"子和"學(xué)派（D）以攻法見長，創(chuàng)制峻下逐水法治療水飲停滯，代表方劑如十棗湯。A為《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論，B為中醫(yī)基礎(chǔ)理論，C為《溫病條辨》原則。14.治療濕溫初起的代表方劑是：【選項】A.藿香正氣散B.三仁湯C.甘露消毒丹D.麻杏石甘湯【參考答案】B【解析】三仁湯（B）由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚樸、半夏、竹葉組成，適用于濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱證。A適用于暑濕感冒，C用于熱重于濕，D用于肺熱咳嗽。15.中醫(yī)辨證中"陽虛"證型的典型舌象是：【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅絳少苔【參考答案】B【解析】陽虛證（B）多因脾腎陽虛，舌質(zhì)淡胖、邊有齒痕，苔白滑。A為陰虛證，C為血瘀證，D為熱入營血或陰虛火旺證。16.下列哪項不是血瘀證的主癥？【選項】A.胸痛如刺B.唇甲青紫C.舌紅苔黃D.脈澀不利【參考答案】C【解析】血瘀證（A/B/D）主癥包括胸痛如刺、唇甲青紫、脈澀不利，舌象多為舌質(zhì)紫暗或見瘀斑，舌紅苔黃（C）多見于陰虛火旺證。17.治療肝郁氣滯型月經(jīng)不調(diào)，首選方劑是：【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.少腹逐瘀湯D.建曲散【參考答案】B【解析】柴胡疏肝散（B）由柴胡、陳皮、川芎、香附等組成，專治肝郁氣滯證。逍遙散（A）用于肝郁脾虛，少腹逐瘀湯（C）針對血瘀證，建曲散（D）用于脾虛食少。18.中醫(yī)診斷中"脈診"的要素不包括：【選項】A.脈位B.脈率C.脈形D.脈律【參考答案】B【解析】脈診四要素為脈位（浮沉）、脈率（快慢）、脈形（大小、長短）、脈律（整齊與否）。脈率（B）屬于脈象整體表現(xiàn)，單獨作為要素不完整。19.下列哪項不是中醫(yī)"治未病"的范疇？【選項】A.未病先防B.既病防變C.病后防復(fù)D.預(yù)防接種【參考答案】D【解析】"治未病"包括未病先防（A）、既病防變（B）、病后防復(fù)（C）。預(yù)防接種（D）屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的免疫預(yù)防手段，非中醫(yī)理論范疇。20.治療熱毒血瘀型痤瘡，首選方劑是：【選項】A.瀉黃散B.達(dá)原飲C.普濟消毒飲D.陽和湯【參考答案】C【解析】普濟消毒飲（C）由黃芩、黃連、板藍(lán)根等組成，適用于熱毒血瘀型痤瘡。A用于胃熱牙痛，B針對濕熱郁證，D用于陰疽冷痛。21.中醫(yī)"子和"學(xué)派代表著作不包括：【選項】A.《此事難知》B.《脾胃論》C.《丹溪心法》D.《三因極一病證方論》【參考答案】B【解析】《脾胃論》（B）為李東垣所著，《丹溪心法》（C）為朱震亨著，《三因極一病證方論》（D）為張元素著，《此事難知》為子和學(xué)派核心著作。22.根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，下列哪種中藥需要炮制后使用？【選項】A.麻黃B.當(dāng)歸C.白芍D.枸杞子【參考答案】C【解析】白芍需經(jīng)炮制（如酒制、醋制）以降低毒性并增強止痛功效。未炮制生白芍含有毒性成分，直接使用易引起中毒。麻黃、當(dāng)歸、枸杞子均為常用生藥，無需特殊炮制。23.中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，強調(diào)的核心是？【選項】A.中藥主導(dǎo)，西藥輔助B.中西醫(yī)互為矛盾C.遵循中醫(yī)辨證論治D.完全取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)【參考答案】A【解析】中西醫(yī)結(jié)合治療需以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，通過中藥發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用，同時合理使用西藥針對性強、見效快的優(yōu)勢。選項C雖涉及中醫(yī)理論，但未體現(xiàn)主導(dǎo)地位。選項B、D與治療原則相悖。24.福建地區(qū)常見的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科病證中，慢性胃炎最常與哪種證型相關(guān)？【選項】A.氣滯血瘀B.脾胃濕熱C.肝胃不和D.脾胃虛寒【參考答案】B【解析】福建氣候濕熱，慢性胃炎多因濕熱蘊結(jié)脾胃所致。脾胃濕熱證表現(xiàn)為胃脘灼熱、口苦黏膩、舌紅苔黃膩，與當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣（如海鮮、辛辣）密切相關(guān)。肝胃不和證多見于情緒波動引發(fā)，脾胃虛寒證多見于北方寒冷地區(qū)。25.中藥配伍禁忌中“十八反”包含哪組藥物？【選項】A.甘草+甘遂B.黃連+肉桂C.人參+五靈脂D.柴胡+烏頭【參考答案】A【解析】十八反包括甘草（甘味）與甘遂（甘味）、烏頭（辛）與半夏（甘）等配伍禁忌。選項A為典型“十八反”組合，甘草甘味反甘遂甘味，可能降低藥效或產(chǎn)生毒性。其他組合中，黃連與肉桂為“十九畏”，人參與五靈脂無配伍禁忌。26.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時，中醫(yī)常首選？【選項】A.靜脈注射降壓藥B.鎮(zhèn)靜安神類中藥C.擴張血管的中藥D.增強心肌收縮力西藥【參考答案】C【解析】中醫(yī)治療高血壓多選用擴張血管的中藥（如丹參、葛根），通過改善血液循環(huán)降低血壓。選項A屬于西藥范疇，選項B（鎮(zhèn)靜安神）和D（強心藥）針對性較弱。擴張血管藥物可減少心臟后負(fù)荷，符合中西醫(yī)結(jié)合治療理念。27.福建地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科門診中，哪種中藥煎煮時間最短？【選項】A.檳榔B.麥冬C.枸杞子D.桑寄生【參考答案】B【解析】麥冬需煎煮15-20分鐘以充分釋放有效成分（如麥冬皂苷）。檳榔需先煎30分鐘，枸杞子15分鐘，桑寄生20分鐘。選項B因有效成分易受高溫破壞，需控制煎煮時間。28.中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎時，中醫(yī)最強調(diào)的治法是？【選項】A.滋陰補腎B.疏肝理氣C.清熱利濕D.溫陽散寒【參考答案】C【解析】病毒性肝炎中醫(yī)多屬“濕熱蘊結(jié)”證，需清熱利濕。選項A適用于肝腎陰虛型，B適用于肝氣郁結(jié)型，D適用于脾腎陽虛型。福建地區(qū)肝炎患者多伴隨濕熱癥狀（如黃疸、口黏），清熱利濕法應(yīng)用最廣。29.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時，中醫(yī)常使用的降糖中藥是？【選項】A.知母B.玄參C.麥冬D.青黛【參考答案】B【解析】玄參具有涼血滋陰、降血糖作用，臨床常配伍使用。知母亦降糖但側(cè)重清熱瀉火，麥冬養(yǎng)陰生津，青黛清肝經(jīng)實火。中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時，玄參與西藥聯(lián)用可減少胰島素抵抗。30.福建中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科常見病證中，哪種屬于“心腎不交”證？【選項】A.頭痛目眩B.心悸失眠C.腰膝酸軟D.咽痛口干【參考答案】B【解析】心腎不交證表現(xiàn)為心悸失眠（心火亢盛）與腰膝酸軟（腎陰不足）同時存在，是中西醫(yī)結(jié)合治療中的典型復(fù)合證型。選項A為肝陽上亢，C為肝腎陰虛，D為陰虛火旺。31.中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病時，哪種中藥需后下煎煮？【選項】A.枇杷葉B.桔梗C.桑皮D.杏仁【參考答案】D【解析】杏仁含氰苷類物質(zhì)，需在最后10分鐘加入以避免高溫分解。枇杷葉、桔梗、桑皮均為常規(guī)煎煮藥材，無需特殊處理。中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸道疾病時，杏仁后下法可最大限度保留鎮(zhèn)咳平喘成分。32.根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，黃連與下列哪種藥物存在配伍禁忌？【選項】A.當(dāng)歸B.半夏C.白芍D.黨參【參考答案】B【解析】黃連與半夏同用易產(chǎn)生沉淀，降低藥效，屬傳統(tǒng)配伍禁忌。其他選項中當(dāng)歸、白芍、黨參均為黃連常配伍的藥物，無禁忌關(guān)系。33.小柴胡湯證的主要病機是？【選項】A.氣血兩虛B.寒熱往來C.氣滯血瘀D.陰虛火旺【參考答案】B【解析】小柴胡湯主治少陽證，核心病機為少陽經(jīng)氣郁滯，出現(xiàn)寒熱往來、胸脅苦滿等典型癥狀。選項A、C、D均屬其他證型表現(xiàn)，與少陽證無關(guān)。34.下列中藥中，歸心經(jīng)的是？【選項】A.丹參B.當(dāng)歸C.白芍D.麥冬【參考答案】A【解析】丹參性微寒，味苦，歸心經(jīng)，具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛功效。當(dāng)歸、白芍均歸肝經(jīng)，麥冬歸肺經(jīng)，故選項A正確。35.中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，最核心的要求是？【選項】A.中西醫(yī)并重B.整體協(xié)調(diào)C.辨證施治D.病證結(jié)合【參考答案】B【解析】整體協(xié)調(diào)是中西醫(yī)結(jié)合治療的核心原則，強調(diào)在尊重中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段，實現(xiàn)治療方案的有機整合。其他選項為具體實施方法而非核心原則。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，以下屬于礦物類中藥的是（）【選項】A.朱砂B.龍骨C.砂仁D.牡蠣E.蘆薈【參考答案】A、B【解析】1.朱砂（硫化汞）和龍骨（碳酸鈣）均屬于礦物類中藥，符合藥典分類標(biāo)準(zhǔn)。2.砂仁（干燥果實）為蕓香科植物，屬種子類；牡蠣（牡蠣肉）為軟體動物，屬動物類；蘆薈（葉汁液）為百合科植物，屬植物類。3.難點：礦物類易與動物、植物類混淆，需結(jié)合具體化學(xué)成分判斷。2.六味地黃丸的主治證型及方劑組成中，正確的是（）【選項】A.腎陰不足，腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦.肺熱咳嗽，痰黃黏稠C.濕熱下注，小便短赤D.氣血兩虛，面色萎黃E.陰虛火旺，潮熱盜汗【參考答案】A、E【解析】1.六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成，針對腎陰不足證（A正確）。2.陰虛火旺證（E）是其延伸應(yīng)用，如更年期綜合征。3.易錯點：B屬桑菊飲，C屬八正散，D屬歸脾湯，需結(jié)合方劑核心功效區(qū)分。3.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病時，常選用的中藥聯(lián)合西藥是（）【選項】A.黃芪+硝苯地平B.天麻+卡托普利C.鉤藤+氨氯地平D.珍珠母+美托洛爾E.桑寄生+氫氯噻嗪【參考答案】B、C、D【解析】1.天麻（平肝潛陽）+卡托普利（ACEI類降壓藥）協(xié)同降低血壓（B正確）。2.鉤藤（清熱平肝）與氨氯地平（鈣通道阻滯劑）增強降壓效果（C正確）。3.珍珠母（鎮(zhèn)肝潛陽）+美托洛爾（β受體阻滯劑）改善心腦保護（D正確）。4.難點：黃芪（補氣）與西藥可能引起水腫，桑寄生（補肝腎）與氫氯噻嗪聯(lián)用需監(jiān)測電解質(zhì)。4.針灸治療中風(fēng)急性期（偏癱）的選穴原則中，錯誤的是（）【選項】A.局部取穴（如曲池、合谷）B.遠(yuǎn)端取穴（如足三里、懸鐘）C.針刺手法以提插捻轉(zhuǎn)為佳D.禁用艾灸療法E.需配合頭皮針刺激【參考答案】C、D【解析】1.中風(fēng)急性期針刺手法應(yīng)輕柔（平補平瀉），避免提插捻轉(zhuǎn)（C錯誤）。2.艾灸可能加重局部炎癥，禁用（D正確）。3.局部與遠(yuǎn)端取穴（A、B正確）及頭皮針（E）均為有效方法。5.中藥炮制方法“酒制”的主要作用是（）【選項】A.增強藥效B.減少毒性C.便于制劑D.延緩藥效E.去除腥味【參考答案】A、B【解析】1.酒制可增強有效成分溶出（如黃連中的小檗堿），并降低毒性（如馬錢子）。2.去腥用甘草汁，減毒用甘草、綠豆，延緩藥效用醋制。3.易混淆點：酒制與醋制的區(qū)別（如大黃酒制瀉下增強，醋制收斂止血）。6.中醫(yī)辨證分型中，消渴病“上消”的病因病機主要是（）【選項】A.肺燥陰傷，多飲多尿B.肝火上炎，頭痛目赤C.脾虛濕困，腹脹便溏D.腎陽不足，畏寒肢冷E.心火亢盛，失眠多夢【參考答案】A【解析】1.上消（肺燥陰傷）以“三多一少”為特征（A正確）。2.下消（腎陰虛）多尿多飲，中消（胃熱熾盛）多食消瘦。3.易錯點：B屬眩暈病，C屬濕溫，D屬腎陽虛，E屬不寐。7.以下中藥中屬于毒性藥材的是（）【選項】A.馬錢子B.甘草C.當(dāng)歸D.蘆薈E.桑寄生【參考答案】A【解析】1.馬錢子（主要含士的寧）需嚴(yán)格炮制（去凈外皮），日服量≤0.1g（A正確）。2.甘草（補脾益氣）、當(dāng)歸（補血活血）、蘆薈（瀉火通便）、桑寄生（補肝腎）均無毒。3.難點：區(qū)分毒性藥材（馬錢子、斑蝥）與毒性成分（如附子含烏頭堿）。8.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，西藥聯(lián)合中藥的合理配伍是（）【選項】A.奧美拉唑+香砂六君湯B.法莫替丁+黃連素片C.布洛芬+白芍總苷D.鋁碳酸鎂+香附炭E.胃復(fù)安+旋覆代赭湯【參考答案】A、B、D【解析】1.奧美拉唑（抑制胃酸）+香砂六君湯（健脾和胃）協(xié)同改善癥狀（A正確）。2.法莫替丁（H2受體拮抗劑）+黃連素（抑制幽門螺桿菌）減少復(fù)發(fā)（B正確）。3.鋁碳酸鎂（抗酸）+香附炭（止血）適合出血期（D正確）。4.錯誤選項：布洛芬（非甾體抗炎）+白芍總苷（抗炎）可能加重胃黏膜損傷；胃復(fù)安（多巴胺受體拮抗）與旋覆代赭湯（和胃降逆）聯(lián)用可能引起錐體外系反應(yīng)。9.中醫(yī)外治法“拔罐”的適應(yīng)癥中，正確的是（）【選項】A.風(fēng)寒感冒初期B.急性肌肉拉傷C.高血壓危象D.糖尿病足潰瘍E.痤瘡面部治療【參考答案】A、B【解析】1.拔罐（祛風(fēng)散寒）適用于風(fēng)寒感冒（A正確）及肌肉疼痛（B正確）。2.高血壓危象（C）禁用拔罐（可能引發(fā)血壓驟升）；糖尿病足潰瘍（D）需謹(jǐn)慎，避免感染；痤瘡（E）多用中藥面膜治療。3.難點：拔罐禁忌癥（皮膚破損、孕婦腹部、嚴(yán)重心臟?。?0.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時，中藥與西藥聯(lián)用的優(yōu)勢是（）【選項】A.減少抗生素使用劑量B.改善肺功能指標(biāo)C.降低糖皮質(zhì)激素副作用D.緩解急性發(fā)作癥狀E.預(yù)防肺動脈高壓【參考答案】B、C、D、E【解析】1.中藥（如補肺湯）改善肺功能（B正確），減少激素用量（C正確），緩解咳嗽（D正確）。2.麻黃、杏仁等中藥可預(yù)防肺動脈高壓（E正確）。3.易錯點：抗生素（如阿莫西林）需根據(jù)病原體選擇，中藥無法直接降低炎癥指標(biāo)。11.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備以下哪些條件？【選項】A.需取得二級以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B.醫(yī)師中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)證書不少于5年C.中藥飲片炮制、制劑加工設(shè)施符合國家標(biāo)準(zhǔn)D.需配備至少3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師E.中醫(yī)診療方案經(jīng)省級中醫(yī)藥主管部門審核【參考答案】C、E【解析】1.中藥飲片炮制和制劑加工設(shè)施需符合《中國藥典》及相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)（C正確）。2.中醫(yī)診療方案需經(jīng)省級中醫(yī)藥主管部門審核后方可實施（E正確）。3.其他選項：醫(yī)療機構(gòu)等級與中醫(yī)資質(zhì)無直接關(guān)聯(lián)（A錯誤），執(zhí)業(yè)年限和醫(yī)師數(shù)量無強制要求（B、D錯誤）。12.以下哪些屬于中西醫(yī)結(jié)合治療原則中的“三因制宜”？【選項】A.辨證施治B.因人、因時、因地制宜C.望聞問切四診合參D.中西醫(yī)并重，協(xié)同作用E.早期干預(yù)，防止病傳變【參考答案】B【解析】1.“三因制宜”特指因患者體質(zhì)（人）、季節(jié)（時）、地域（地）調(diào)整治療方案（B正確）。2.辨證施治（A）是中醫(yī)核心原則，望聞問切（C）是診斷方法，中西醫(yī)并重（D）是總體原則，早期干預(yù)（E）屬治未病理念（均錯誤）。13.下列中藥配伍禁忌中，屬于十八反禁忌的是？【選項】A.人參+五靈脂B.芍藥+甘草C.桑寄生+龜甲D.甘草+甘遂E.黃連+肉桂【參考答案】D、E【解析】1.甘草+甘遂（D）為十八反禁忌之一，因甘遂毒性較強，甘草緩和藥性可能降低毒性。2.黃連+肉桂（E）為十八反禁忌，因兩者性味相反（黃連苦寒，肉桂大熱）。3.其他選項：人參（補）與五靈脂（祛瘀）可配伍（A錯誤）；芍藥（酸寒）與甘草（甘平）常配伍調(diào)和營衛(wèi)（B正確）；桑寄生（平）與龜甲（咸寒）可滋陰補腎（C正確）。14.針灸治療下列哪種病癥時禁用艾灸？【選項】A.寒性關(guān)節(jié)痛B.熱毒瘡瘍C.皮膚感染D.脾胃虛寒E.痰飲內(nèi)停【參考答案】B、C【解析】1.熱毒瘡瘍（B）和皮膚感染（C）屬于熱證，艾灸屬熱性療法，可能加重炎癥。2.寒性關(guān)節(jié)痛（A）、脾胃虛寒（D）、痰飲內(nèi)停（E）均適合艾灸溫陽散寒。15.根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，下列哪項屬于“胸痹”的典型癥狀？【選項】A.胸痛如刺，痛有定處B.胸悶氣短，活動后加重C.咽痛伴吞咽困難D.腹痛拒按，伴嘔吐E.頭痛如裹，項強【參考答案】A、B【解析】1.胸痹以胸痛（A）和胸悶氣短（B）為核心癥狀，疼痛性質(zhì)為“刺痛”或“間痛”。2.C（咽痛）屬“梅核氣”，D（腹痛）屬“胃脘痛”，E（頭痛）屬“頭風(fēng)”，均與胸痹無關(guān)。16.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，中醫(yī)證型與西醫(yī)分型對應(yīng)錯誤的是？【選項】A.胃陰虛證→慢性萎縮性胃炎B.胃寒證→慢性單純性胃炎C.胃濕熱證→消化性潰瘍D.胃氣虛證→功能性消化不良E.胃血瘀證→胃黏膜脫垂【參考答案】C【解析】1.胃濕熱證（C）對應(yīng)慢性胃炎，而非消化性潰瘍（屬胃熱熾盛或肝胃郁熱證）。2.其他對應(yīng)正確：胃寒證（B）與慢性單純性胃炎（胃黏膜炎癥）相關(guān)；胃氣虛（D）與功能性消化不良（動力不足）一致；胃陰虛（A）與萎縮性胃炎（腺體萎縮）相符；胃血瘀（E）與黏膜脫垂（黏膜下血管病變）相關(guān)。17.以下哪項不符合針灸治療原則？【選項】A.循經(jīng)取穴B.根據(jù)病情遠(yuǎn)端取穴C.禁針部位包括眼球周圍D.毫針針柄應(yīng)與皮膚呈15°~30°角刺入E.留針時間一般不超過2小時【參考答案】D【解析】1.毫針進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈90°（垂直刺入），15°~30°為斜刺或平刺（D錯誤）。2.循經(jīng)取穴（A）、遠(yuǎn)端取穴（B）、禁針部位（C）、留針時間（E）均符合規(guī)范。18.中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中急性期，中醫(yī)“治則”中不包括？【選項】A.瘀血阻絡(luò)，活血化瘀B.痰熱腑實證，通腑泄熱C.病毒性腦炎，清熱解毒D.氣虛血瘀，益氣活血E.風(fēng)陽上亢，平肝潛陽【參考答案】C【解析】1.病毒性腦炎屬西醫(yī)范疇，中醫(yī)治則中無特異性對應(yīng)治法（C錯誤）。2.其他選項：A（腦卒中常見證型）、B（腑實型）、D（氣虛血瘀型）、E（肝陽上亢型）均為中醫(yī)常見證治原則。19.根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，下列哪項屬于“消渴”的典型舌象？【選項】A.舌紅少苔B.舌邊齒痕C.舌紫暗有瘀點D.舌苔黃膩E.舌苔白厚膩【參考答案】A、D【解析】1.消渴?。ㄌ悄虿。╆幪撔捅憩F(xiàn)為舌紅少苔（A），濕熱型表現(xiàn)為舌苔黃膩（D）。2.舌邊齒痕（B）多屬脾虛濕盛，舌紫暗（C）屬血瘀，舌苔白厚膩（E）屬痰濕，均非消渴典型舌象。20.中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸衰竭時，中醫(yī)“辨證分型”中不包括？【選項】A.痰熱壅肺證B.痰濕壅肺證C.陰虛肺熱證D.氣滯血瘀證E.陰陽兩虛證【參考答案】D【解析】1.呼吸衰竭以肺氣不足或痰瘀blocking為主，氣滯血瘀（D）非核心證型。2.其他證型：A（痰熱）、B（痰濕）、C（陰虛）、E（陰陽兩虛）均為呼吸衰竭常見中醫(yī)證型。21.以下關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的描述，正確的有（）【選項】A.西藥首選抑酸藥，中藥以活血化瘀為主B.中藥可選用香砂六君子湯聯(lián)合奧美拉唑C.病程超過1年者需加用抗生素D.治療期間需避免辛辣油膩食物【參考答案】ABD【解析】A.正確。抑酸藥（如奧美拉唑）是西藥治療消化性潰瘍的首選，而中藥以健脾和胃、行氣活血為原則，如丹參、延胡索等。B.正確。香砂六君子湯可健脾行氣，配合奧美拉唑可增強抑酸效果，符合中西醫(yī)結(jié)合治療原則。C.錯誤。消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染時需加用抗生素（如阿莫西林），但并非所有病程超過1年的患者均需使用。D.正確。辛辣油膩食物會刺激胃黏膜，需在治療期間避免。22.以下中藥具有解毒功效的包括（）【選項】A.甘草B.土茯苓C.白頭翁D.馬錢子【參考答案】AB【解析】A.正確。甘草可解毒調(diào)和諸藥，用于食物中毒或藥物過量。B.正確。土茯苓具有解毒利濕功效，常用于濕熱毒邪導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛。C.錯誤。白頭翁以清熱解毒、涼血止痢為主，但無廣泛解毒作用。D.錯誤。馬錢子主要功效為通絡(luò)止痛，其毒性需嚴(yán)格配伍使用。23.關(guān)于高血壓危象的急救措施，正確的有（）【選項】A.立即靜脈滴注硝普鈉B.靜脈注射氫氯噻嗪可能加重病情C.需監(jiān)測血鉀濃度并調(diào)整用藥D.患者應(yīng)絕對臥床休息【參考答案】ACD【解析】A.正確。硝普鈉是高血壓危象的首選降壓藥，起效迅速。B.正確。氫氯噻嗪可能引起低鉀血癥，加重電解質(zhì)紊亂。C.正確。高血壓危象患者常合并高鉀血癥，需動態(tài)監(jiān)測血鉀并調(diào)整降壓方案。D.正確.患者應(yīng)絕對臥床以減少心臟負(fù)荷。24.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭的藥物配伍原則，正確的有（）【選項】A.西藥以利尿劑為主，中藥以強心利尿為主B.中藥可聯(lián)合地高辛增強洋地黃作用C.需注意洋地黃與中藥苦參的相互作用D.治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能【參考答案】BCD【解析】A.錯誤。中藥治療以補益心氣、活血利水為主（如丹參、黃芪），而非直接強心利尿。B.正確.地高辛與中藥中的某些成分（如黃芪）可能協(xié)同增強洋地黃作用。C.正確.苦參中的生物堿可能與地高辛競爭性結(jié)合心肌細(xì)胞Na+/K+ATP酶，增加毒性風(fēng)險。D.正確.慢性心衰患者常伴腎功能不全，需監(jiān)測肝腎功能以調(diào)整用藥。25.以下關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查指標(biāo)，正確的有（）【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血氣分析顯示pH<7.3D.尿糖強陽性【參考答案】ABCD【解析】A.正確.空腹血糖≥13.9mmol/L是診斷DKA的重要標(biāo)準(zhǔn)。B.正確.血酮體升高是DKA的典型特征。C.正確.血氣分析顯示代謝性酸中毒（pH<7.3，HCO3?降低）。D.正確.尿糖強陽性（++～+++）與血糖升高一致。26.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的常用方劑包括（）【選項】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.左金丸D.香砂六君子湯【參考答案】BCD【解析】A.錯誤.柴胡疏肝散適用于肝胃郁熱證，但慢性胃炎多屬脾胃虛弱或濕熱中阻。B.正確.半夏瀉心湯調(diào)和寒熱，適用于寒熱錯雜型慢性胃炎。C.正確.左金丸清肝瀉火、降逆止嘔，用于肝火犯胃證。D.正確.香砂六君子湯健脾益氣、行氣導(dǎo)滯，適用于脾胃虛弱型。27.關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療肺纖維化的描述，正確的有（）【選項】A.西藥首選糖皮質(zhì)激素B.中藥以活血化瘀為主C.可聯(lián)合抗病毒藥物（如甲潑尼龍）D.治療期間需加強營養(yǎng)支持【參考答案】ACD【解析】A.正確.糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)，延緩肺纖維化進(jìn)展。B.錯誤.中藥治療以補肺益腎、活血化瘀為主（如沙參、丹參），而非單純活血。C.正確.甲潑尼龍屬于糖皮質(zhì)激素，與中藥聯(lián)用可增強療效。D.正確.營養(yǎng)支持（高蛋白、維生素）有助于改善肺功能。28.以下關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后便秘的方案，正確的有（）【選項】A.西藥首選乳果糖B.中藥可選用麻子仁丸C.需監(jiān)測排便時血壓變化D.避免使用刺激性瀉藥【參考答案】ABCD【解析】A.正確.乳果糖通過滲透作用軟化糞便，適合卒中后吞咽困難患者。B.正確.麻子仁丸潤腸通便，適用于腸燥便秘型。C.正確.腦卒中患者排便時血壓可能升高，需監(jiān)測預(yù)防腦出血風(fēng)險。D.正確.刺激性瀉藥（如番瀉葉）可能誘發(fā)血壓波動或電解質(zhì)紊亂。29.關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎的描述，正確的有（）【選項】A.西藥以免疫抑制劑為主B.中藥可選用六味地黃丸C.治療期間需定期監(jiān)測尿蛋白定量D.避免使用腎毒性中藥（如馬兜鈴酸）【參考答案】ACD【解析】A.正確.免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）是控制病情進(jìn)展的核心藥物。B.正確.六味地黃丸滋陰補腎，適用于脾腎陽虛型慢性腎炎。C.正確.尿蛋白定量是評估療效和預(yù)后的關(guān)鍵指標(biāo)。D.正確.馬兜鈴酸可致間質(zhì)性腎炎，需禁用含該成分的中藥。30.中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的常用原則包括（）【選項】A.西藥優(yōu)先控制腫瘤進(jìn)展B.中藥以減輕放化療副作用為主C.需注意中藥與化療藥物的相互作用D.治療期間需定期評估生活質(zhì)量【參考答案】BCD【解析】A.錯誤.中西醫(yī)結(jié)合強調(diào)協(xié)同增效，而非單純以西醫(yī)治療為主。B.正確.中藥（如黃芪、黃精）可減輕骨髓抑制、惡心等副作用。C.正確.部分中藥（如甘草）可能與順鉑等藥物發(fā)生相互作用。D.正確.生活質(zhì)量評估（如KPS評分）是治療的重要參考指標(biāo)。31.根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，下列中藥配伍禁忌的組合中，正確的是【選項】A.甘草與甘遂B.黃連與烏頭C.人參與萊菔子D.白芍與附子E.枳實與厚樸【參考答案】A、B、D【解析】1.甘草與甘遂（A）：甘遂含皂苷類成分，與甘草中的甘草酸配伍可能降低毒性，但藥典明確標(biāo)注二者為禁忌，需注意配伍風(fēng)險。2.黃連與烏頭（B）：黃連中的小檗堿與烏頭中的烏頭堿均具毒性，配伍可能增強毒性反應(yīng)，屬藥典禁止配伍。3.白芍與附子（D）：白芍收斂固澀，附子溫陽散寒，二者反性配伍可能抵消藥效，需嚴(yán)格避免。4.人參與萊菔子（C）雖可能削弱補氣效果，但未列為藥典明確禁忌，屬?？家族e點。5.枳實與厚樸（E）為經(jīng)典配伍（如二陳湯），屬正確配伍，非禁忌。32.胸痹（相當(dāng)于現(xiàn)代冠心?。┑闹嗅t(yī)治療原則中，正確的是【選項】A.滋陰降火B(yǎng).活血化瘀C.益氣養(yǎng)陰D.通陽宣痹E.清熱解毒【參考答案】B、D【解析】1.活血化瘀（B）：胸痹核心病機為心脈痹阻，血行不暢，故活血化瘀為根本治則。2.通陽宣痹（D）：針對寒凝或痰濁阻閉的胸痹證型，需通陽宣痹以恢復(fù)氣機。3.滋陰降火（A）多用于陰虛火旺型，非胸痹主治原則。4.益氣養(yǎng)陰（C）適用于氣陰兩虛證，但非核心治則。5.清熱解毒（E）適用于痰熱互結(jié)證，但非普遍原則。33.咳嗽的中醫(yī)辨證分型中，痰熱咳嗽的典型癥狀及治法是【選項】A.咳嗽痰黏難咯，色黃稠，舌紅苔黃膩，方用二陳湯B.咳嗽痰多色白，質(zhì)稀易咯，鼻塞流清涕，方用杏蘇散C.咳嗽氣急喘促，喉中痰鳴，痰黏難咯，方用定喘湯D.咳嗽痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少苔，方用沙參麥冬湯E.咳嗽晨起加重，痰黏如絲，咽干口燥，方用清氣化痰湯【參考答案】C、E【解析】1.痰熱咳嗽（C）：氣逆于上，痰熱壅肺，癥見喉中痰鳴、痰黏難咯，治以清化痰熱，方選定喘湯（麻杏石甘湯加減）。2.痰熱咳嗽（E）：痰熱膠結(jié)，黏稠難咯，咽干口燥，治以清氣化痰，方選清氣化痰湯（二陳湯合溫膽湯加減）。3.二陳湯（A）適用于痰濕咳嗽，非痰熱證；杏蘇散（B）為疏散風(fēng)寒止咳方劑；沙參麥冬湯（D）用于陰虛燥咳，均不契合痰熱咳嗽病機。34.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，中醫(yī)常用方劑與西醫(yī)抑酸藥聯(lián)用的注意事項是【選項】A.劑量需根據(jù)胃黏膜修復(fù)程度調(diào)整B.兩者聯(lián)用可能增加肝酶誘導(dǎo)作用C.需監(jiān)測血壓變化，尤其是長期使用D.治療期間忌食辛辣油膩食物E.聯(lián)用可能引起腸道菌群紊亂【參考答案】B、C、E【解析】1.藥物相互作用（B）：抑酸藥（如奧美拉唑）可誘導(dǎo)肝藥酶，增加中藥代謝產(chǎn)物毒性，需調(diào)整中藥劑量。2.血壓監(jiān)測（C）：部分中藥（如當(dāng)歸、川芎）具活血化瘀作用，聯(lián)合西藥可能增強降壓效果，需監(jiān)測低血壓風(fēng)險。3.腸道菌群（E）：抑酸藥抑制胃酸，中藥湯劑可能改變腸道菌群平衡，需長期監(jiān)測。4.飲食禁忌（D）為中醫(yī)常規(guī)要求，非中西醫(yī)結(jié)合特殊注意事項。35.中醫(yī)治療失眠的“子和方”中，具有鎮(zhèn)靜安神作用且需久服的藥物是【選項】A.酸棗仁B.合歡皮C.遠(yuǎn)志D.茯神E.龍骨【參考答案】A、D、E【解析】1.酸棗仁（A）：酸棗仁湯核心藥物，含皂苷類成分，可延長睡眠時間，但久服易致濕困脾胃，需配伍健脾藥。2.茯神（D）：淡味茯苓皮，利濕安神，久服可增強鎮(zhèn)靜效果，但需注意茯苓用量（一般≤15g）。3.龍骨（E）：重鎮(zhèn)安神，多用于虛煩不眠，需久服（5-10劑）以固澀心神，但過量可致便秘。4.合歡皮（B）偏于活血解郁，非鎮(zhèn)靜主藥；遠(yuǎn)志（C）需配伍朱砂以增強安神作用。三、判斷題（共30題）1.中藥配伍禁忌中的“十八反”不包括以下哪種藥物組合？【選項】A.甘草與甘遂B.人參與五靈脂C.丹參與藜蘆D.黃連與白及【參考答案】C【解析】丹參與藜蘆屬于“十八反”禁忌組合，其余選項均符合配伍禁忌規(guī)則。2.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，中醫(yī)強調(diào)的“三因制宜”原則不包含以下哪項？【選項】A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.因病制宜【參考答案】D【解析】“三因制宜”指因人、因時、因地制宜，病因分析屬于辨證核心，不單獨作為原則。3.西醫(yī)治療高血壓時，中醫(yī)常配合使用的方劑“玉屏風(fēng)散”主要用于調(diào)節(jié)患者：【選項】A.免疫功能B.血壓波動C.氣血運行D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】A【解析】玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）為補氣固表方，臨床用于調(diào)節(jié)免疫功能，與高血壓輔助治療相關(guān)。4.中醫(yī)四診法中，“切診”不包括以下哪種診察方法？【選項】A.脈診B.舌診C.觸診D.問診【參考答案】B【解析】切診包括脈診和觸診，舌診屬于望診范疇，問診為問診內(nèi)容。5.中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，“中西并重”強調(diào)在疾病治療過程中：【選項】A.以中藥為主，西醫(yī)為輔B.根據(jù)病情靈活調(diào)整中西醫(yī)治療比例C.完全依賴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)D.避免使用任何中藥【參考答案】B【解析】“中西并重”要求根據(jù)疾病階段和患者個體差異動態(tài)調(diào)整治療側(cè)重，而非固定比例。6.中藥煎煮時，含生物堿類成分的藥材通常建議：【選項】A.先煎30分鐘B.后下5分鐘C.文火久煎D.煎煮兩次后合并藥液【參考答案】B【解析】生物堿類藥材（如黃連）易受熱分解，需在最后5分鐘加入以保留有效成分。7.中醫(yī)辨證中，慢性胃炎屬于“肝胃不和”證型的常見表現(xiàn)不包括：【選項】A.脘腹脹滿B.嘴里苦C.反酸噯氣D.大便溏稀【參考答案】D【解析】肝胃不和證以反酸、噯氣、脘腹脹滿為主，大便溏稀多屬脾胃虛寒證。8.中西醫(yī)結(jié)合治療原則中的“三因制宜”不包括：【選項】A.因人制宜B.因地制宜C.因病制宜D.因時制宜【參考答案】C【解析】“三因制宜”指因人、因時、因地制宜，病因分析是辨證基礎(chǔ)而非獨立原則。9.中藥配伍禁忌“十八反”中，甘草與下列哪種藥物同用可能產(chǎn)生毒性？【選項】A.人參B.甘遂C.藜蘆D.五靈脂【參考答案】B【解析】甘草與甘遂同用可能引起中毒，屬“十八反”明確禁忌組合。10.中西醫(yī)結(jié)合治療原則中的“三結(jié)合”指的是：【選項】A.中西醫(yī)結(jié)合、理論與實踐結(jié)合、個體與群體結(jié)合B.診斷與治療結(jié)合、傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合、理論與實踐結(jié)合C.中西醫(yī)結(jié)合、病因與病機結(jié)合、個體與群體結(jié)合D.中西醫(yī)結(jié)合、預(yù)防與治療結(jié)合、傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合【參考答案】A【解析】“三結(jié)合”原則為中西醫(yī)結(jié)合、理論與實踐結(jié)合、個體與群體結(jié)合，強調(diào)動態(tài)優(yōu)化。11.四逆散中的君藥是柴胡，臣藥是枳實，佐藥是白芍和甘草。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】四逆散的君藥為柴胡，臣藥為白芍，佐藥為枳實，使藥為甘草。題干中臣藥與佐藥順序錯誤，且未明確甘草為使藥定位。小柴胡湯證中"往來寒熱"的典型表現(xiàn)是白天發(fā)熱、夜間低熱?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小柴胡湯證的核心癥狀為半表半里證，"往來寒熱"指寒熱交替發(fā)作，典型表現(xiàn)為白天發(fā)熱、夜間惡寒，或寒熱交替出現(xiàn)，符合中醫(yī)辨證特點。麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍比例為3:1。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】麻黃湯標(biāo)準(zhǔn)配伍為麻黃3兩、桂枝2兩，比例應(yīng)為3:2。題干中比例錯誤，此配伍關(guān)系直接影響方劑發(fā)汗解表作用。當(dāng)歸補血湯適用于血虛證患者出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦５劝Y狀?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當(dāng)歸補血湯由當(dāng)歸與黃芪組成，針對氣虛不能生血證，典型癥狀為面色蒼白、頭暈?zāi)垦０槊}細(xì)弱，符合題干描述。中藥炮制"酒制"的主要目的是增強藥物活血通絡(luò)作用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】酒制多增強藥物活血通絡(luò)功效，但主要目的是引藥上行或增強藥效歸經(jīng)。題干表述片面，未體現(xiàn)歸經(jīng)作用。玉屏風(fēng)散的君藥是黃芪，臣藥是白術(shù)，佐藥是防風(fēng)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】玉屏風(fēng)散由黃芪（君）、白術(shù)（臣）、防風(fēng)（佐）組成，配伍關(guān)系明確。題干中佐藥定位正確，符合中醫(yī)方劑組成規(guī)范。六味地黃丸適用于肝腎陰虛兼有濕熱內(nèi)蘊證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】六味地黃丸為純補益方劑，針對肝腎陰虛證。濕熱內(nèi)蘊證需配合清熱利濕藥物，題干中證型辨析錯誤。麻仁潤腸丸中大黃與枳實的配伍屬于"先煎后下"法?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】麻仁潤腸丸中大黃需后下，枳實常規(guī)煎煮。題干中煎煮方法表述錯誤，涉及中藥煎服特殊處理要點。四物湯中熟地黃與當(dāng)歸的性味歸經(jīng)均為甘、苦、微寒，歸肝、心經(jīng)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】熟地黃性甘、微寒，歸肝、腎經(jīng)；當(dāng)歸性甘、辛，溫，歸肝、心、脾經(jīng)。題干中藥物性味歸經(jīng)描述存在多處錯誤。安宮牛黃丸適用于高熱昏迷伴舌紅苔黃膩的溫?zé)岵∽C?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】安宮牛黃丸針對熱入心包證，典型癥狀為高熱昏迷、舌紅苔黃、脈數(shù)，題干中病證描述符合方劑適應(yīng)證。12.黃連解毒湯由黃芩、黃連、黃柏、梔子組成，具有瀉火解毒功效?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃連解毒湯標(biāo)準(zhǔn)組成包含四味苦寒藥物，功擅瀉火解毒，適用于三焦實熱證。題干表述完整準(zhǔn)確，符合《中華人民共和國藥典》記載。補中益氣湯中升麻與柴胡的配伍屬于"協(xié)同增效"作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】升麻升陽舉陷，柴胡疏肝解郁，二者協(xié)同增強補氣升提作用，符合中醫(yī)"協(xié)同增效"配伍理論。題干準(zhǔn)確概括配伍機制。血府逐瘀湯中桃仁與紅花均屬于活血化瘀藥，具有破血作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】桃仁破血行滯，紅花活血通經(jīng)，二者雖同屬活血藥但作用側(cè)重不同。題干中"破血"表述片面，未體現(xiàn)紅花養(yǎng)血作用。二妙丸適用于濕熱下注引起的footdrop（足下垂）證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】二妙丸由黃柏、蒼術(shù)組成，針對濕熱下注證，可改善下肢關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥，足下垂需結(jié)合具體病因辨證使用。參苓白術(shù)散中白扁豆的炮制方法為炒制?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】參苓白術(shù)散中白扁豆需炒制以增強健脾止瀉作用，符合《中國藥典》炮制規(guī)范。題干表述準(zhǔn)確。理中丸適用于脾胃虛寒兼有濕邪內(nèi)蘊證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】理中丸溫中散寒，針對脾胃虛寒證；濕邪內(nèi)蘊需配伍健脾利濕藥。題干中證型疊加不符合中醫(yī)辨證規(guī)范。保和丸中陳皮與半夏的配伍屬于"降氣化痰"作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】陳皮理氣健脾，半夏燥濕化痰，二者協(xié)同實現(xiàn)降氣化痰功效，符合保和丸治療食積證機制。題干準(zhǔn)確描述配伍作用。葛根芩連湯適用于濕熱蘊結(jié)引起的泄瀉。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】葛根芩連湯由葛根、黃芩、黃連、甘草組成，功專清熱利濕，適用于濕熱蘊結(jié)下焦證，可改善腹瀉伴發(fā)熱、口渴等癥狀。四逆散中甘草的配伍作用為調(diào)和營衛(wèi)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】四逆散中甘草調(diào)和諸藥，兼有和中作用。題干中"調(diào)和營衛(wèi)"表述不準(zhǔn)確，應(yīng)屬方劑整體作用而非甘草單味藥功效。防風(fēng)通圣散適用于風(fēng)熱犯表兼陽明經(jīng)證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】防風(fēng)通圣散由防風(fēng)、薄荷等組成，針對風(fēng)熱表證兼陽明經(jīng)證，可改善頭痛目赤、咽喉腫痛等癥，符合中醫(yī)辨證論治原則。13.中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，“君臣佐使”是中藥方劑配伍的核心原則，用于確定藥物的主次關(guān)系?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】本題考查中西醫(yī)結(jié)合治療中的方劑配伍理論?！熬甲羰埂笔侵嗅t(yī)方劑學(xué)的重要概念，用于指導(dǎo)藥物在方劑中的主次地位和協(xié)同作用，正確體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀和辨證論治思想。易錯點在于部分考生可能混淆“君臣佐使”與西醫(yī)的藥物配伍原則，需注意區(qū)分中醫(yī)理論體系。14.麻黃歸肺經(jīng)的說法符合中醫(yī)中藥歸經(jīng)理論?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】麻黃在中醫(yī)中主要作用于肺經(jīng)，具有宣肺平喘、發(fā)汗解表的作用，是典型的肺經(jīng)藥物。易混淆點在于麻黃同時入膀胱經(jīng)以利水道，但歸經(jīng)理論以主要作用經(jīng)為主，因此答案為正確。需注意區(qū)分歸經(jīng)與兼治經(jīng)的區(qū)別。15.針灸治療中風(fēng)急性期（發(fā)病1個月內(nèi)）應(yīng)遵循“實則瀉之，虛則補之”的原則。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】中風(fēng)急性期屬于中醫(yī)“閉證”或“脫證”，治療原則以開竅醒神、疏通經(jīng)絡(luò)為主，而非單純應(yīng)用“實則瀉之，虛則補之”。易錯點在于混淆不同病期的治療原則，需結(jié)合《針灸治療學(xué)》中關(guān)于腦血管病分期內(nèi)容掌握。16.生地黃在中藥煎煮時需先煎30分鐘以降低其寒涼之性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】生地黃性寒，先煎可減少其寒涼屬性，符合中藥炮制“減毒存性”原則。易混淆點在于熟地黃已通過炮制去寒存甘，無需再煎，需注意區(qū)分生熟地黃的不同炮制要求。17.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，常用白芍與甘草配伍以緩急止痛?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】白芍養(yǎng)陰柔肝，甘草調(diào)和諸藥，二者配伍可緩解胃痙攣，符合《景岳全書》中“緩急相濟”的用藥思路。易錯點在于誤用活血化瘀藥（如丹參）加重胃黏膜損傷，需掌握不同病機的用藥禁忌。18.半夏經(jīng)炮制后即可直接入藥，無需特殊煎煮處理?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】半夏需經(jīng)清半夏或姜半夏炮制后，仍需按方劑要求進(jìn)行適當(dāng)煎煮以去其毒性。易混淆點在于與天南星、白附子等有毒中藥的炮制流程不同，需注意區(qū)分各藥炮制規(guī)范。19.針灸治療面癱（面神經(jīng)炎）時，地倉穴的定位在口角旁0.1寸處。【選項】A.正確B.錯誤【