2025年事業(yè)單位筆試-福建-福建中醫(yī)診斷學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.患者面色蒼白，唇甲不華，易疲勞，舌淡苔白，脈沉細無力，最符合的體質(zhì)類型是？【選項】A.氣虛質(zhì)B.陰虛質(zhì)C.痰濕質(zhì)D.氣血兩虛質(zhì)【參考答案】D【解析】氣血兩虛質(zhì)表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃，唇甲不華，易疲勞，舌淡苔白，脈沉細無力。氣虛質(zhì)雖也有乏力，但面色偏白光亮；陰虛質(zhì)以口干、潮熱為特征；痰濕質(zhì)多伴體胖、苔膩。本題癥狀組合符合氣血兩虛質(zhì)典型特征。2.脈來細數(shù)，節(jié)律不齊，主病證是？【選項】A.病在氣分，氣機壅滯B.病在血分，血行澀滯C.病在陽分，陽熱亢盛D.病在陰分，陰液不足【參考答案】B【解析】細數(shù)而澀的脈象多見于血分證，因熱盛耗血或血行不暢所致。細脈主陰不足或血虛，數(shù)脈主陽熱或痰火。選項A氣分病多見洪大脈；C陽分病見脈大而數(shù)；D陰分病見脈微細而數(shù)。本題脈象組合為細數(shù)澀，屬血分證。3.舌邊尖紅、苔黃燥，脈弦數(shù)，主證為？【選項】A.風(fēng)熱犯肺證B.肝火上炎證C.痰熱壅肺證D.心火上炎證【參考答案】B【解析】舌邊尖紅為肝經(jīng)循行部位，苔黃燥、脈弦數(shù)為陽熱熾盛表現(xiàn)。肝火上炎證以目赤、頭痛、急躁為特點，與選項B完全吻合。A證見咳嗽、咽痛；C證見咳痰黃稠；D證見舌尖紅、心煩失眠。4.脈浮而緩，提示的病證是？【選項】A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.濕熱蘊表證D.燥邪犯表證【參考答案】A【解析】浮脈主表證，緩脈主濕盛或脾虛。浮緩脈常見于外感風(fēng)寒表虛證，因風(fēng)寒外束肌表，衛(wèi)陽不伸而見。B證見浮數(shù)；C證見浮滑；D證見浮細。本題脈象組合為風(fēng)寒束表證核心脈象。5.患者自述頭痛如裹，肢體困重，舌苔白膩，脈滑，主病證是？【選項】A.風(fēng)熱犯表證B.濕熱蘊表證C.痰濕中阻證D.風(fēng)寒束表證【參考答案】C【解析】頭痛如裹、肢體困重、舌苔白膩、脈滑為痰濕中阻證典型表現(xiàn)。A證見發(fā)熱、咽痛；B證見身熱、口渴；D證見惡寒、無汗。本題癥狀組合符合痰濕困脾的病機特點。6.脈沉細而澀，見之多為？【選項】A.氣滯血瘀證B.氣血兩虛證C.陰虛火旺證D.陰寒證【參考答案】A【解析】沉細澀脈為血瘀證特征脈象，因血行不暢，脈絡(luò)阻滯所致。B證見沉細弱；C證見細數(shù)；D證見沉遲。本題脈象組合為氣滯血瘀證核心脈象。7.脈來滑數(shù)，兼見面紅目赤，為？【選項】A.痰熱壅肺證B.陰虛火旺證C.瘀血阻絡(luò)證D.濕熱蘊結(jié)證【參考答案】B【解析】滑數(shù)脈主痰火或濕熱，但見面紅目赤提示熱邪偏盛。陰虛火旺證以潮熱、盜汗為特點，虛火上炎可見口舌生瘡。C證見澀脈；D證見身黃、尿赤。本題脈象與癥狀組合為陰虛火旺證。8.脈沉而澀，見之多為？【選項】A.氣滯血瘀證B.陰寒證C.陰虛證D.氣血兩虛證【參考答案】A【解析】沉澀脈為血瘀證核心脈象，因氣滯血行受阻。B證見沉遲；C證見細數(shù)；D證見沉細弱。本題脈象為氣滯血瘀證典型表現(xiàn)。9.脈來浮大而數(shù)，兼見身熱面赤，為？【選項】A.陰虛火旺證B.陽明經(jīng)證C.少陽經(jīng)證D.陰寒證【參考答案】B【解析】浮大數(shù)脈為陽明經(jīng)證特征，因熱盛于氣分，陽熱亢盛。A證見細數(shù)；C證見弦細；D證見沉遲。本題脈象與癥狀組合為陽明經(jīng)熱盛證。10.脈來弦細而數(shù)，見之多為？【選項】A.肝郁氣滯證B.肝火上炎證C.陰虛陽亢證D.痰熱擾心證【參考答案】C【解析】弦細數(shù)脈為陰虛陽亢證典型脈象，因陰虛不能制陽，虛陽上亢。A證見脈弦；B證見脈弦數(shù)；D證見滑數(shù)。本題脈象與陰虛陽亢病機完全吻合。11.患者自述咽部灼熱感，喜飲冷飲，舌紅少苔，脈細數(shù)，最可能的病證是？【選項】A.陰虛火旺B.陰寒證C.痰熱蘊肺D.氣滯血瘀【參考答案】A【解析】患者咽部灼熱感、舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛火旺典型表現(xiàn)。喜飲冷飲為虛火上炎的飲冷自救。陰寒證多見畏寒肢冷、舌淡苔白；痰熱蘊肺主咳喘痰黃稠；氣滯血瘀可見胸脅脹痛、舌質(zhì)紫暗。12.脈見浮數(shù)而有力，配合面紅目赤、身熱口渴，可初步判斷為哪種證型？【選項】A.風(fēng)熱犯表B.氣血兩虛C.熱入營血D.氣血上沖【參考答案】C【解析】浮數(shù)有力脈為陽明經(jīng)熱證特征，配合面紅目赤、身熱口渴，提示熱入營血階段。風(fēng)熱犯表脈浮數(shù)多伴咽喉腫痛；氣血兩虛脈沉細弱；氣血上沖可見頭痛如裹、目脹耳鳴。13.脈象沉細而澀，配合少腹冷痛、帶下清稀，其病機最符合？【選項】A.濕熱下注B.寒濕困脾C.瘀血內(nèi)阻D.氣滯血瘀【參考答案】B【解析】沉細澀脈為寒濕內(nèi)停特征，少腹冷痛、帶下清稀符合寒濕困脾病機。濕熱下注可見帶下黃稠、陰部灼熱；瘀血內(nèi)阻多見刺痛固定、舌質(zhì)紫暗；氣滯血瘀以脹痛走竄為特點。14.脈診中“獨弦脈”最常見于哪種臟腑病證？【選項】A.肝郁脾虛B.腎虛腰痛C.心脈異常D.肺氣不足【參考答案】B【解析】獨弦脈（脈如琴弦）多因肝腎陰虛或精血不足，常見于腎虛腰痛。肝郁脾虛脈多弦細或沉弦；心脈異?？梢娒}沉細或結(jié)代；肺氣不足脈浮而無力。15.患者鼻塞流清涕，自述怕風(fēng)畏寒，脈浮而緊，其證型為？【選項】A.風(fēng)熱犯表B.風(fēng)寒束表C.痰飲內(nèi)停D.濕熱蘊肺【參考答案】B【解析】鼻塞流清涕、怕風(fēng)畏寒、脈浮緊為風(fēng)寒束表典型表現(xiàn)。風(fēng)熱犯表可見咽痛口渴、舌紅苔黃；痰飲內(nèi)停脈沉滑或弦滑；濕熱蘊肺多見咳嗽痰黏。16.舌診中“鏡面舌”多提示的病機是？【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛火旺C.痰濕壅盛D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】B【解析】鏡面舌（舌面光滑無苔）多因陰虛火旺導(dǎo)致胃氣不足，常見于糖尿病或慢性消耗性疾病。氣滯血瘀舌質(zhì)紫暗有瘀斑；痰濕壅盛舌胖大齒痕；瘀血內(nèi)阻舌質(zhì)紫暗或舌下絡(luò)脈迂曲。17.脈診中“促脈”主病多為？【選項】A.陰寒證B.陽虛證C.熱證D.氣血兩虛【參考答案】C【解析】促脈（數(shù)而時止）為陽盛實熱之象，常見于高熱、感染性疾病。陰寒證多見遲脈；陽虛證脈沉遲；氣血兩虛脈沉細弱。需注意與結(jié)脈（止有定數(shù)）鑒別。18.脈診中“濡脈”主病多為？【選項】A.濕熱內(nèi)蘊B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】B【解析】濡脈（脈象浮而無力，如按泥沙）為氣血不足或濕盛之象，常見于氣血兩虛或濕邪困阻。濕熱內(nèi)蘊脈多滑數(shù)或弦數(shù)；陰虛火旺脈細數(shù)；瘀血內(nèi)阻脈澀滯。19.患者自述心悸不寧，失眠多夢，舌紅少苔，脈細數(shù)，其病機為？【選項】A.心血不足B.痰火擾心C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】C【解析】心悸失眠伴舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛火旺擾心之證。心血不足多見脈細弱；痰火擾心舌紅苔黃膩；氣滯血瘀可見胸悶胸痛、脈澀。20.脈診中“伏脈”常見于哪種病證？【選項】A.外感表證B.內(nèi)傷虛證C.痰飲內(nèi)停D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】B【解析】伏脈（脈位深伏，按之難得）多因氣血不足或陰寒內(nèi)盛，常見于內(nèi)傷虛證。外感表證脈?。惶碉媰?nèi)停脈沉滑；瘀血內(nèi)阻脈澀滯或沉澀。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。21.根據(jù)患者脈象描述“脈浮而緩，身無寒熱”，最可能的證候是【選項】A.風(fēng)寒表虛證B.風(fēng)熱表虛證C.氣虛自汗證D.濕熱表虛證【參考答案】B【解析】脈浮主表證，緩為氣虛，結(jié)合“身無寒熱”提示表虛不固，風(fēng)熱之邪侵襲。風(fēng)熱表虛證表現(xiàn)為脈浮緩、自汗、身熱不甚、微惡風(fēng)等，與題干描述一致。A項對應(yīng)風(fēng)寒表虛證（惡寒明顯），C項氣虛自汗證多見脈浮而按之無力，D項濕熱表虛證脈多滑數(shù)。22.患者舌質(zhì)紫暗、苔薄白，邊有瘀點，其病機主要與以下哪項相關(guān)？【選項】A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.痰瘀互結(jié)D.瘀熱互結(jié)【參考答案】B【解析】舌質(zhì)紫暗、苔薄白為寒凝血瘀特征，寒邪凝滯脈絡(luò)導(dǎo)致血行不暢。A項氣滯血瘀多見舌邊尖紅、苔薄白，C項痰瘀互結(jié)伴苔膩，D項瘀熱互結(jié)舌質(zhì)紅絳。此題需結(jié)合舌色與苔質(zhì)綜合判斷，避免僅憑舌質(zhì)紫暗誤判為熱證。23.福建地區(qū)治療暑濕感冒的常用藥對是【選項】A.前胡-杏仁B.藿香-佩蘭C.桑葉-菊花D.桂枝-葛根【參考答案】B【解析】藿香、佩蘭為福建治療暑濕感冒的核心藥對，具有芳香化濕、和中止嘔功效，符合《溫病條辨》治暑濕原則。A項適用于風(fēng)熱犯肺，C項用于風(fēng)熱感冒，D項針對表虛自汗。24.脈象數(shù)為1分鐘/次，稱為【選項】A.遲脈B.數(shù)脈C.促脈D.緩脈【參考答案】B【解析】數(shù)脈定義為1分鐘脈動≥90次，主陽熱或痰濕。遲脈（＜60次）主陰盛，促脈（數(shù)而時止）為陽盛實熱，緩脈（60-90次）主氣虛。此題需掌握脈率標準，避免與“代脈”混淆。25.患者自述“胸脅脹滿，善太息”，其病位主要在【選項】A.肝郁氣滯B.脾胃氣滯C.心火亢盛D.腎陰不足【參考答案】A【解析】肝主疏泄，胸脅脹滿、善太息為肝郁氣滯典型表現(xiàn)，與《景岳全書》“肝為氣機之樞紐”理論一致。B項多見脘腹脹滿，C項伴心煩失眠，D項見腰膝酸軟。需注意肝郁與肺脹滿的鑒別。26.福建藥膳“四神湯”主要治療【選項】A.脾胃虛寒B.腎陽不足C.肺脾氣虛D.氣血兩虛【參考答案】B【解析】四神湯（山藥、蓮子、茯苓、芡實）為福建特色方劑，長于健脾補腎，適用于脾腎兩虛證，尤以五更瀉為典型表現(xiàn)。A項用理中丸，C項用六君子湯，D項用八珍湯。27.脈沉細而澀，伴腰膝酸軟，最可能屬于【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕腰痛C.腎精虧損D.濕熱腰痛【參考答案】C【解析】沉細澀脈為精血不足之象，腎藏精，主骨生髓，腎精虧損則見腰膝酸軟。A項脈澀但多見胸脅痛，B項苔白膩，D項脈滑數(shù)。需區(qū)分腎虛與肝脾不足的脈證。28.患者脈象浮大而軟，按之易見，稱為【選項】A.花脈B.津脈C.弦脈D.滑脈【參考答案】A【解析】花脈為浮大而軟、似有似無，主氣血兩虛或外邪欲解。津脈浮大中空，按之無根，多見于大失血。B項需結(jié)合舌象，C項為肝膽病脈，D項為痰飲或食滯。29.福建“三仁湯”的組成中不含【選項】A.白蔻仁B.厚樸C.藿香D.杏仁【參考答案】C【解析】三仁湯經(jīng)典組成：杏仁、白蔻仁、厚樸、薏苡仁、半夏，用于暑濕郁表證。藿香雖為福建用藥，但非原方組成，易與藿香正氣散混淆。30.患者脈沉細數(shù)，舌紅少苔，最可能的病機是【選項】A.陰虛火旺B.陰虛水熱C.陰虛肺燥D.陰虛血虛【參考答案】A【解析】沉細數(shù)為陰虛，舌紅少苔為虛火，符合《臨證指南醫(yī)案》“陰虛則火旺”理論。B項伴口渴尿赤，C項見咽干咳血，D項脈細弱。需注意陰虛與血虛的舌脈區(qū)別。31.在脈診中，脈浮而有力，稱為脈浮，其主病多與以下哪種病理機制相關(guān)？【選項】A.陽虛衛(wèi)外不固B.陰虛內(nèi)熱C.氣血兩虛D.風(fēng)寒束表【參考答案】D【解析】脈浮而有力為浮脈，主表證，多因外邪侵襲肌表，衛(wèi)陽被遏，氣血運行不暢所致。選項D“風(fēng)寒束表”符合表證外邪侵襲的特點。選項A陽虛衛(wèi)外不固雖與表證相關(guān)，但脈浮無力為浮弱脈；選項B陰虛內(nèi)熱屬里證，脈象多細數(shù)；選項C氣血兩虛脈象多沉細弱。32.患者舌質(zhì)淡白，舌苔薄白，若伴體虛乏力、自汗，其病證最可能為？【選項】A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.痰濕內(nèi)阻D.陰陽俱虛【參考答案】A【解析】舌質(zhì)淡白、舌苔薄白為氣血不足之象，伴體虛乏力、自汗符合氣虛證特征。選項A正確。選項B陰虛火旺舌質(zhì)紅絳；選項C痰濕內(nèi)阻舌苔厚膩；選項D陰陽俱虛舌淡胖有齒痕。33.下列哪項不屬于“五脈”范疇？【選項】A.脈浮B.脈沉C.脈滑D.脈弦【參考答案】C【解析】中醫(yī)“五脈”指浮、沉、遲、數(shù)、滑，其中滑脈主痰濕或食積，而弦脈屬六脈之一。選項C滑脈雖為五脈之一，但題目問“不屬于”，故正確答案為C。常見混淆點在于滑脈與弦脈的歸類。34.患者脈象細數(shù)，舌紅少苔，多見于以下哪種病證？【選項】A.陰虛內(nèi)熱B.痰飲內(nèi)停C.氣滯血瘀D.陽氣不足【參考答案】A【解析】細數(shù)脈主陰虛或熱盛，舌紅少苔為陰虛內(nèi)熱典型表現(xiàn)。選項A正確。選項B痰飲內(nèi)停脈沉滑；選項C氣滯血瘀脈澀滯；選項D陽氣不足脈沉遲。35.在辨證中，若脈證相符則預(yù)后較好，脈證相反則預(yù)后較差，此觀點出自哪部經(jīng)典？【選項】A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《溫病條辨》【參考答案】A【解析】“脈癥相符則生，脈癥相反則死”出自《素問·脈度》篇，屬《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論。選項A正確。選項B《傷寒論》強調(diào)六經(jīng)辨證；選項C《金匱要略》側(cè)重雜病論治；選項D《溫病條辨》為溫病學(xué)專著。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《中醫(yī)診斷學(xué)》教材，以下哪些屬于“望面色”在肝火上炎證中的典型表現(xiàn)？【選項】A.面色潮紅，目赤腫痛B.面色晄白，唇甲無華C.面部中央色明，四周色暗D.面色萎黃，舌邊有齒痕E.面色青灰，唇色紫暗【參考答案】A、C【解析】1.A選項正確：肝火上炎證以目赤、面紅、頭痛為特征，符合《素問·至真要大論》"諸痛癢瘡，皆屬于心"的病機闡述；2.C選項正確：肝火上炎導(dǎo)致中央面頰（屬火）顏色明潤，而四周（屬土）顏色晦暗，符合五行生克理論；3.B選項錯誤：晄白主氣虛或血虛，與肝火證不符；4.D選項錯誤：萎黃多見于脾虛濕困，舌邊齒痕為脾虛濕盛；5.E選項錯誤：青灰主寒證或瘀血證，與肝火證相悖。2.在脈診中，以下哪些脈象屬于"弦脈"的典型特征？【選項】A.脈位沉而有力B.脈率細如游絲C.脈形如按琴弦D.脈勢左右不齊E.脈體滑利通下【參考答案】C【解析】1.C選項正確：弦脈以"脈如按琴弦"為《景岳全書》核心特征，主肝膽病及疼痛證；2.A選項錯誤：沉脈主里證，弦脈側(cè)重脈形而非位置；3.B選項錯誤：細脈主氣血不足，與弦脈的力度無關(guān)；4.D選項錯誤：脈形不定為弦脈，需結(jié)合脈率綜合判斷；5.E選項錯誤：滑脈主痰飲、食滯，與弦脈病機相反。3.福建地區(qū)常見的"三因制宜"診療原則中，下列哪項屬于地域氣候因素？【選項】A.選用嶺南地區(qū)善用涼茶B.海島地區(qū)注重祛濕化痰C.閩西北山區(qū)多用溫陽劑D.閩南沿海強調(diào)清熱解毒E.閩東地區(qū)側(cè)重養(yǎng)陰潤燥【參考答案】B、E【解析】1.B選項正確：福建沿海多濕熱的氣候特點，需加強祛濕化痰法；2.E選項正確：閩東多霧濕陰雨，易傷肺陰，需養(yǎng)陰潤燥；3.A選項錯誤：涼茶多用于廣東地區(qū)；4.C選項錯誤：閩西北雖山區(qū)多寒，但溫陽劑應(yīng)用需結(jié)合具體病證；5.D選項錯誤：清熱解毒適用于熱毒證，與地域關(guān)聯(lián)性較弱。4.在舌診中，以下哪些屬于"舌邊齒痕"的常見病機？【選項】A.脾氣虛B.肝火上炎C.痰濕內(nèi)阻D.陰虛火旺E.氣滯血瘀【參考答案】A、C【解析】1.A選項正確：脾氣虛則運化失職，水濕內(nèi)停致齒痕，如《金匱要略》"脾虛濕盛"；2.C選項正確：痰濕壅盛壓迫舌體，符合《臨證指南醫(yī)案》"痰濕阻絡(luò)"舌象；3.B選項錯誤：肝火證多伴舌紅少苔，無齒痕；4.D選項錯誤：陰虛火旺舌紅少苔，齒痕反不顯；5.E選項錯誤：氣滯血瘀多見舌紫暗瘀斑，與齒痕無關(guān)。5.福建中醫(yī)特色療法"三聯(lián)療法"（耳穴貼壓配合穴位注射）主要用于治療？【選項】A.神經(jīng)衰弱B.慢性胃炎C.帶狀皰疹D.高血壓病E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】A、D【解析】1.A選項正確：耳穴貼壓可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，配合穴位注射增強療效，適用于神經(jīng)功能紊亂；2.D選項正確：降壓穴（如太沖、曲池）注射藥物可平穩(wěn)降壓，符合《福建中醫(yī)藥》2018年臨床研究；3.B選項錯誤：慢性胃炎需配合中脘、內(nèi)關(guān)等脾胃經(jīng)穴位；4.C選項錯誤：帶狀皰疹應(yīng)優(yōu)先抗病毒治療；5.E選項錯誤：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需注重祛風(fēng)濕通絡(luò)，三聯(lián)療法起效較緩。6.根據(jù)《福建中醫(yī)志》記載，閩東地區(qū)治療"山海瘴"（濕熱疫毒）的經(jīng)典方劑是？【選項】A.銀翹散B.清營湯C.達原飲D.五仁湯E.三仁湯【參考答案】C【解析】1.C選項正確：達原飲為《溫病條辨》名方，適用于濕熱疫毒引起的"瘴癥"，符合《閩東中醫(yī)藥驗方集》記載；2.A選項錯誤：銀翹散適用于風(fēng)溫初起，與疫毒病期不符；3.B選項錯誤：清營湯主治熱入營分，非疫毒??；4.D選項錯誤：五仁湯為宣肺利濕方，主氣滯濕阻；5.E選項錯誤：三仁湯側(cè)重宣暢氣機，治濕溫初起。7.在辨證論治中，"同病異治"與"異病同治"的典型例證分別是？【選項】A.感冒與胃痛均用桂枝湯B.頭痛與眩暈均用天麻鉤藤飲C.痰飲咳嗽與水腫均用五苓散D.熱痹與濕痹均用獨活寄生湯E.慢性胃炎與糖尿病均用六味地黃丸【參考答案】C、D【解析】1.C選項正確：五苓散既治水濕內(nèi)停之水腫，又治氣化不利之痰飲咳嗽，屬"異病同治"；2.D選項正確：獨活寄生湯既能祛風(fēng)濕治熱痹，又能益肝腎治虛痹，屬"同病異治"；3.A選項錯誤：桂枝湯僅適用于表虛風(fēng)寒證，與胃痛病機不符；4.B選項錯誤：天麻鉤藤飲適用于肝陽上亢型眩暈，與頭痛病證不同；5.E選項錯誤：六味地黃丸滋陰補腎，適用于陰虛證，與消渴病雖同屬陰虛，但需配合清熱生津。8.福建沿海地區(qū)治療"海風(fēng)壽"（慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）的協(xié)定方劑中，必含的藥物是？【選項】A.防己B.細辛C.威靈仙D.乳香E.沒藥【參考答案】C【解析】1.C選項正確：威靈仙為福建沿海治療風(fēng)濕痹痛的首選藥物，《閩藥志》載其"祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，治骨節(jié)風(fēng)痛"；2.A選項錯誤：防己多用于濕熱痹證，需配伍其他藥物；3.B選項錯誤：細辛用量需嚴格控制，協(xié)定方中少用；4.D選項錯誤：乳香活血定痛，但協(xié)定方以祛風(fēng)濕為主；5.E選項錯誤：沒藥多用于跌打損傷，協(xié)定方中不常用。9.根據(jù)《中醫(yī)四診技能操作規(guī)范》，以下哪些屬于"脈診三要"？【選項】A.觸脈力度B.觸脈角度C.觸脈時間D.觸脈頻率E.觸脈部位【參考答案】A、C、E【解析】1.A選項正確：需用中等力度按脈，避免浮按或重按；2.C選項正確：持續(xù)觸診3分鐘以上以獲取完整脈象；3.E選項正確：必診部位包括寸口（橈動脈）三段；4.B選項錯誤：角度需自然垂直，非規(guī)范操作要點；5.D選項錯誤：頻率需穩(wěn)定均勻，非核心要素。10.福建中醫(yī)特色療法"八段錦"中，"搖頭擺尾去心火"的練習(xí)要點不包括？【選項】A.意守涌泉穴B.配合呼吸吐納C.每日晨練最佳D.仰臥位練習(xí)E.動作緩慢連貫【參考答案】C【解析】1.C選項正確：八段錦動作時間不固定，晨練雖常見但非絕對要求；2.A選項錯誤：需意守涌泉以導(dǎo)引心火下潛；3.B選項正確：配合腹式呼吸是核心要求；4.D選項錯誤：應(yīng)采用坐姿或站姿，非仰臥位；5.E選項正確：動作需緩慢連貫，避免急促。11.根據(jù)《福建中醫(yī)管理局診療指南》，治療"閩中濕溫"（濕熱蘊結(jié)證）的常用方劑是？【選項】A.蕉香正氣散B.甘露消毒丹C.三仁湯D.茵陳蒿湯E.分消走泄湯【參考答案】B、C【解析】1.B選項正確：甘露消毒丹專治暑濕并重證，載于《溫病條辨·上焦篇》；2.C選項正確：三仁湯為吳鞠通創(chuàng)制，治濕溫初起，符合《福建濕熱病證診療標準》；3.A選項錯誤：蕉香正氣散偏于表濕，與"蘊結(jié)"病位不符；4.D選項錯誤：茵陳蒿湯主濕熱發(fā)黃，非單純濕溫；5.E選項錯誤：分消走泄湯含大量行氣藥，適用于中焦?jié)褡?，非福建特色方?2.根據(jù)中醫(yī)脈診理論，浮脈的脈位和脈象特點描述正確的有（）【選項】A.脈浮于皮膚，輕按即得B.脈沉而無力C.主表證或里熱證D.脈位較深，需重按方能得【參考答案】AC【解析】浮脈脈位淺顯，輕取即得（A正確）。脈沉而無力為沉脈特征（B錯誤）。浮脈主表證（外邪侵襲體表）或里熱證（熱盛迫血妄行致脈?。–正確）。脈位深需重按得為沉脈（D錯誤）。13.中醫(yī)舌診中，正常舌質(zhì)的描述包括（）【選項】A.舌質(zhì)淡紅，潤澤B.舌質(zhì)紅絳，有裂紋C.舌體胖大，邊有齒痕D.舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈迂曲【參考答案】A【解析】正常舌質(zhì)為淡紅榮潤（A正確）。舌質(zhì)紅絳屬陰虛火旺（B錯誤）。舌體胖大、齒痕為脾虛濕盛（C錯誤）。舌質(zhì)紫暗、舌下絡(luò)脈迂曲屬氣滯血瘀（D錯誤）。14.脈診中，脈率與脈象的關(guān)系屬于（）【選項】A.脈位與脈形B.脈率與脈形C.脈位與脈率D.脈形與脈率【參考答案】B【解析】脈率指脈搏頻率，與脈形（如弦、滑）共同反映脈象特征（B正確）。脈位（浮沉）與脈率無直接關(guān)聯(lián)（ACD錯誤）。15.中醫(yī)辨證論治的“四診合參”不包括（）【選項】A.舌診B.脈診C.治則D.望診【參考答案】C【解析】四診包括望、聞、問、切（舌診、脈診屬切診），治則是治療原則，不屬四診內(nèi)容（C正確）。16.根據(jù)《本草綱目》記載，下列中藥配伍禁忌錯誤的是（）【選項】A.甘草-甘遂B.甘草-烏頭C.人參-萊菔子D.半夏-白及【參考答案】C【解析】十八反禁忌包括甘草-甘遂、甘草-烏頭（BC正確）。人參-萊菔子反佐可解積滯（C錯誤）。半夏-白及為相反藥（D正確）。17.中醫(yī)五輪診法中，風(fēng)輪主（）【選項】A.肝B.脾C.腎D.心【參考答案】A【解析】五輪診法：風(fēng)輪屬肝，血輪屬心，氣輪屬脾，肉輪屬腎，尖輪屬膀胱（A正確）。18.辨證論治的步驟中，立方屬于（）【選項】A.立法B.選方C.確定病機D.治療原則【參考答案】B【解析】辨證步驟為審證求因→確定病機→立方（選方）→用方（B正確）。立法屬治則范疇（D錯誤）。19.六淫致病特點中，“善行數(shù)變”描述的是（）【選項】A.風(fēng)邪B.濕邪C.火邪D.寒邪【參考答案】A【解析】風(fēng)邪輕揚善行、變化迅速（A正確）。濕邪重濁黏滯（B錯誤）?；鹦耙咨L(fēng)動火（C錯誤）。寒邪凝滯（D錯誤）。20.臟腑辨證中，肝主（）【選項】A.水液代謝B.疏泄氣機C.氣血運行D.津液輸布【參考答案】B【解析】肝主疏泄，調(diào)暢氣機（B正確）。水液代謝屬脾、腎；氣血運行屬心、肺；津液輸布屬脾、肺（ACD錯誤）。21.中醫(yī)辨證論治中，八綱辨證的“表里”與（）共同構(gòu)成核心綱領(lǐng)【選項】A.六經(jīng)辨證B.氣血津液辨證C.陰陽辨證D.病理性質(zhì)辨證【參考答案】C【解析】八綱辨證以表里、寒熱、虛實為綱領(lǐng)，陰陽辨證是總綱（C正確）。六經(jīng)、氣血津液、病理性質(zhì)屬其他辨證體系（ABD錯誤）。22.根據(jù)中醫(yī)理論，以下哪項屬于“陽虛”體質(zhì)的典型表現(xiàn)？【選項】A.平素畏寒喜暖，四肢不涼B.面色蒼白，易感疲勞C.舌淡胖有齒痕，脈沉細無力D.平素易怒，口苦咽干E.大便溏薄，小便清長【參考答案】BCE【解析】B選項"面色蒼白"符合陽虛體質(zhì)的氣血不足表現(xiàn)；C選項"舌淡胖有齒痕"對應(yīng)陽虛水濕內(nèi)停的舌象特征；E選項"大便溏薄，小便清長"體現(xiàn)陽虛水液代謝失常的典型癥狀；A選項"畏寒喜暖"更符合陽虛體質(zhì)的核心特征，但題目要求選"哪項屬于"，需注意題干限定詞；D選項"易怒"屬于陰虛火旺或肝郁氣滯表現(xiàn)，與陽虛無關(guān)。23.關(guān)于“肝主疏泄”的病理表現(xiàn)，下列哪項正確？【選項】A.腹痛多因氣滯血瘀B.情志異常影響水液代謝C.痰飲積聚與肝不疏泄無關(guān)D.月經(jīng)不調(diào)與肝經(jīng)氣血相關(guān)E.噯氣頻發(fā)屬胃失和降【參考答案】BD【解析】B選項正確體現(xiàn)肝的疏泄功能對水液代謝的調(diào)節(jié)作用；D選項正確反映肝經(jīng)氣血異常與婦科學(xué)說的關(guān)聯(lián)性；A選項疼痛機制涉及肝氣郁結(jié)而非單純氣滯血瘀；C選項錯誤，痰飲形成與肝失疏泄密切相關(guān)；E選項屬于脾胃病機范疇。24.下列脈象組合中，屬于“澀脈”特征的是？【選項】A.脈細如線，應(yīng)指難按B.脈象短澀，中候不顯C.脈來遲滯，如解索狀D.脈搏有力，節(jié)律整齊E.脈象浮大而數(shù)【參考答案】AB【解析】A選項"細如線，應(yīng)指難按"準確描述澀脈的脈體細小而難按特征；B選項"短澀，中候不顯"符合澀脈的脈形短小、應(yīng)指模糊表現(xiàn)；C選項描述的是結(jié)脈特征；D選項屬于洪脈表現(xiàn)；E選項符合滑脈特征。25.中醫(yī)診斷中，脈診時“舉按尋”的要點是？【選項】A.初按即得為浮脈B.重按始得為沉脈C.需反復(fù)輕按為細脈D.尋按均無取為弱脈E.需切按尺部為遲脈【參考答案】BCDE【解析】BCDE選項分別對應(yīng)浮脈（輕按即得）、沉脈（重按始得）、細脈（需輕按尋得）、弱脈（尋按均無）的脈診方法；A選項錯誤，浮脈應(yīng)為輕按即得而非初按即得。26.下列哪項屬于“五色脈”中的青脈？【選項】A.面色晄白，脈浮而緩B.面色晦暗，脈細澀C.面色青黑，脈沉遲D.面色黃胖，脈濡滑E.面色紅赤，脈洪數(shù)【參考答案】C【解析】青脈對應(yīng)面色青黑（C選項），主寒證或痛證；A選項屬白脈（浮緩）；B選項屬黑脈（細澀）；D選項屬黃脈（濡滑）；E選項屬赤脈（洪數(shù)）。27.中醫(yī)體質(zhì)辨識中，“痰濕體質(zhì)”的舌象特征不包括？【選項】A.舌邊齒痕B.舌苔白厚膩C.舌質(zhì)紅絳D.舌面濕潤E.舌苔黃膩【參考答案】AC【解析】痰濕體質(zhì)舌象應(yīng)為苔白厚膩（B）、舌邊齒痕（A）、舌面濕潤（D）；C選項舌質(zhì)紅絳屬陰虛火旺；E選項苔黃膩屬濕熱體質(zhì)。28.關(guān)于經(jīng)絡(luò)循行，下列哪項正確？【選項】A.手太陰肺經(jīng)循行胸內(nèi)B.足少陽膽經(jīng)止于目外眥C.手厥陰心包經(jīng)止于掌中D.足陽明胃經(jīng)循行鼻旁E.足太陽膀胱經(jīng)止于日內(nèi)眥【參考答案】ABDE【解析】A選項正確，肺經(jīng)"循喉嚨上入于肺中"；B選項正確，膽經(jīng)"止于目外眥"；C選項錯誤，心包經(jīng)止于中焦；D選項正確，胃經(jīng)"循鼻外緣"；E選項正確，膀胱經(jīng)"止于日內(nèi)眥"。29.中醫(yī)辨證中，"寒熱錯雜證"的脈象特征是？【選項】A.脈浮數(shù)為風(fēng)熱表證B.脈沉細數(shù)為心陽虛證C.脈弦數(shù)為肝郁化火證D.脈滑數(shù)為痰熱內(nèi)擾證E.脈沉遲數(shù)為脾陽虛證【參考答案】DE【解析】D選項脈滑數(shù)為痰熱內(nèi)擾（滑脈主痰濕，數(shù)脈主熱）；E選項脈沉遲數(shù)為脾陽虛（沉遲為寒象，數(shù)屬熱證）；A選項脈浮數(shù)為風(fēng)熱表證（非錯雜證）；B選項脈沉細則屬心陽虛（非數(shù)脈）；C選項脈弦數(shù)為肝郁化火（非錯雜證）。30.中醫(yī)四診中，望診“五色”不包括？【選項】A.青色B.紅色C.黃色D.白色E.黑色【參考答案】B【解析】五色診法包括青、黃、白、黑（對應(yīng)肝、脾、肺、腎），紅色屬于"赤色"范疇，由《內(nèi)經(jīng)》"五色脈"擴展而來，不屬于傳統(tǒng)五色診法。31.脈診中，"伏脈”的典型特征是？【選項】A.脈象沉至骨縫B.脈搏浮而無力C.脈來細數(shù)如豆D.脈搏隱而不顯E.脈象浮大而緩【參考答案】AD【解析】A選項正確，伏脈需"按至骨縫方得"；D選項正確，伏脈隱而不顯；B選項屬芤脈；C選項屬微脈；E選項屬洪脈。32.中醫(yī)辨證中，“氣滯血瘀證”的舌象特征是？【選項】A.舌紫暗有瘀斑B.舌紅絳少苔C.舌淡胖有齒痕D.舌苔黃膩E.舌尖紅刺【參考答案】AE【解析】A選項舌紫暗有瘀斑為血瘀典型舌象；E選項舌尖紅刺為熱入營血或心火亢盛表現(xiàn)；B選項屬陰虛火旺；C選項屬脾虛濕盛；D選項屬濕熱或痰熱。33.以下哪些脈象屬于浮脈的類證？【選項】A.風(fēng)邪襲表之脈B.氣虛不固之脈C.病熱入營之脈D.陰寒內(nèi)盛之脈【參考答案】AB【解析】浮脈主表證，常見于外感病初期，A選項風(fēng)邪襲表屬表證，B選項氣虛不固（如自汗）雖屬虛證但脈浮可見衛(wèi)外不固，C選項病熱入營為里熱證，脈多數(shù)為營分證，D選項陰寒內(nèi)盛屬里寒證，脈沉遲而非浮脈。34.根據(jù)《中醫(yī)診斷學(xué)》舌診內(nèi)容，下列哪項屬于舌淡胖有齒痕的常見病證？【選項】A.氣虛濕盛B.陰寒內(nèi)盛C.痰濕壅肺D.陰虛火旺【參考答案】AC【解析】舌淡胖有齒痕多因脾虛濕盛或腎陽虛，A選項氣虛濕盛符合，C選項痰濕壅肺（屬肺脾兩虛）亦可出現(xiàn)，B選項陰寒內(nèi)盛多舌淡胖嫩，齒痕不一定明顯，D選項陰虛火旺舌紅少苔，與題干不符。35.以下哪些藥物配伍屬于“十八反”禁忌？【選項】A.甘草反甘遂B.人參反萊菔子C.半夏反白及D.柴胡反白蘞【參考答案】ACD【解析】A選項甘草（甘）反甘遂（甘），C選項半夏（辛）反白及（甘），D選項柴胡（辛）反白蘞（辛），均屬十八反禁忌；B選項人參（甘）反萊菔子（辛），雖在十八反中，但現(xiàn)代臨床慎用而非絕對禁忌，故不選。三、判斷題（共30題）1.在脈診中，浮脈主表證，沉脈主里證的描述是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】浮脈脈位淺顯，常見于表證；沉脈脈位深沉，多見于里證。此為脈診基本要點，符合《中醫(yī)診斷學(xué)》教材核心內(nèi)容。2.患者舌質(zhì)紅絳、舌苔黃燥，提示病證屬于熱盛傷陰的范疇，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】舌質(zhì)紅絳為陰虛火旺表現(xiàn)，舌苔黃燥為實熱內(nèi)盛特征，二者結(jié)合符合熱盛傷陰病機，需注意與實熱證鑒別。3.六淫致病中，暑病的特性不包括“喜冷惡熱”，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】暑病具有“熱極似陽”特點，臨床以高熱、汗出、口渴為特征，但暑濕證可能出現(xiàn)畏寒，需結(jié)合具體證型判斷。4.肺主宣發(fā)肅降，其華在皮毛，與咽喉無直接聯(lián)系，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】肺主咽喉為中醫(yī)“肺開竅于鼻、喉”理論延伸，肺氣上通咽喉，皮毛為肺之關(guān)竅，二者屬整體聯(lián)系。5.脈診中，細脈僅主虛證，不涉及實證，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】細脈主虛證（氣血不足）與實證（痰濕、水飲）均可出現(xiàn)，需結(jié)合脈率、脈位綜合判斷，如細數(shù)脈屬陰虛火旺。6.舌苔厚膩是痰濕內(nèi)蘊的典型表現(xiàn)，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】苔質(zhì)厚膩、舌面油潤為痰濕特征，但需排除熱盛苔燥或濕盛不化情況，需結(jié)合舌質(zhì)顏色綜合分析。7.手太陰肺經(jīng)的起點是少商穴，而非中府穴，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】手太陰肺經(jīng)起于中府穴（胸壁），止于少商穴（指尖），此為經(jīng)絡(luò)循行基礎(chǔ)知識點，注意與手陽明大腸經(jīng)起點區(qū)分。8.在中藥配伍禁忌中，“十八反”中人參與萊菔子相克，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】人參（補氣藥）與萊菔子（破氣藥）同屬十八反禁忌配伍，此為歷代醫(yī)家經(jīng)驗總結(jié)，需嚴格遵循。9.辨證論治過程中，應(yīng)先分六經(jīng)再審陰陽，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】辨證步驟為“先審陰陽，再分六經(jīng)”，六經(jīng)辨證是八綱辨證的擴展，此為中醫(yī)辨證邏輯核心。10.脈診中，數(shù)脈主實證，不涉及虛證，是否正確？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】數(shù)脈主實證（熱證）與虛證（陰虛內(nèi)熱）均可出現(xiàn)，需結(jié)合脈率、脈形綜合判斷，如數(shù)而無力為氣陰兩虛。11.福建中醫(yī)體質(zhì)辨識中，氣虛體質(zhì)常見癥狀包括易感冒、自汗、面色蒼白、舌淡苔白?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】氣虛體質(zhì)典型特征為氣短乏力、易感冒、自汗、舌淡苔白，符合題干描述。易混淆點為氣虛與陽虛均見舌淡，但陽虛伴畏寒肢冷，需注意區(qū)分。12.脈診中，浮脈主表證，其脈位應(yīng)輕按即得，重按反無?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】浮脈為脈位淺表，輕按易得，重按難尋，主表證。易錯點為誤判為散脈（浮散不收），需結(jié)合脈形判斷。13.中醫(yī)辨證中，“同病異治”指同一疾病因人、因時、因地而異，治法不同?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】“同病異治”強調(diào)個體化治療原則，如風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒用藥相反。易混淆為“異病同治”，需明確區(qū)分概念。14.舌診中，舌邊齒痕主脾虛濕盛，舌淡胖有齒痕則為陽虛?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】舌邊齒痕多因脾虛濕困，舌淡胖齒痕則提示陽虛水濕內(nèi)停。易錯點為單純齒痕與陽虛的關(guān)聯(lián)性需結(jié)合舌質(zhì)綜合判斷。15.脈診中，滑脈主痰濕，其脈象如珠動，流利連續(xù)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】滑脈特征為流利連續(xù)，如珠滾珠，主痰濕或食積。易混淆點為與數(shù)脈（快而有力）的頻率差異，需結(jié)合脈力判斷。16.中醫(yī)四診中，問診主要獲取患者自覺癥狀和診療經(jīng)過。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】問診重點為癥狀特點、持續(xù)時間及既往治療，符合四診中問診的核心作用。易錯點為望診與問診的側(cè)重點混淆。17.脈診中，細脈主虛證，脈位深按始得，輕按不應(yīng)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】細脈脈體細小，深按始顯，主虛證。易混淆點為與濡脈（浮而無力）的脈形差異，需結(jié)合脈位判斷。18.中醫(yī)辨證中，“異病同治”指不同疾病因病機相同而采用相同治法?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】如咳嗽與喘證均屬肺氣上逆，可用相同宣肺平喘法。易錯點為誤判為“同病異治”，需明確病機關(guān)