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文檔簡介
靜脈輸血與輸液選擇題及答案一、單選題1.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的液體溫度過低答案:E。解析:輸入液體溫度過低會刺激血管,引起靜脈痙攣;輸液速度過快易導(dǎo)致循環(huán)負荷過重;液體注入皮下組織會出現(xiàn)局部腫脹等;針頭阻塞會導(dǎo)致液體不滴;患者肢體抬舉過高一般不會引起靜脈痙攣。2.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀E.高血鈉和低血鉀答案:D。解析:庫存血中紅細胞破裂,細胞內(nèi)鉀離子大量釋放,大量輸入庫存血會導(dǎo)致高鉀血癥;同時庫存血中含有枸櫞酸鈉,在體內(nèi)代謝后可產(chǎn)生碳酸氫鈉,但枸櫞酸鈉在代謝過程中會消耗氫離子,且?guī)齑嫜兴嵝源x產(chǎn)物堆積,總體上會出現(xiàn)酸中毒。3.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣E.患者肢體位置不當(dāng)答案:D。解析:茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,主要是由于滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣,導(dǎo)致空氣進入,液面下降;輸液瓶掛得太高、輸液速度過快、環(huán)境溫度太低、患者肢體位置不當(dāng)一般不會導(dǎo)致液面自行下降。4.下列哪項不是輸血所致過敏反應(yīng)的表現(xiàn)A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.血管神經(jīng)性水腫D.寒戰(zhàn)、高熱E.過敏性休克答案:D。解析:寒戰(zhàn)、高熱是輸血發(fā)熱反應(yīng)的表現(xiàn);皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克是輸血所致過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。5.輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng)A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺答案:E。解析:液體滴入不暢,局部腫脹且無回血,提示針頭已脫出血管外,應(yīng)更換針頭重新穿刺;改變針頭方向適用于針頭斜面緊貼血管壁;提高輸液瓶適用于壓力過低導(dǎo)致滴入不暢;用注射器推注可能會導(dǎo)致局部腫脹加重;局部熱敷一般用于靜脈痙攣等情況。6.輸血前準備工作,下列哪項是錯誤的A.檢查庫血質(zhì)量,血漿呈紅色,不能使用B.血液從血庫取出后,在室溫內(nèi)放置15~20分鐘再輸入C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉配血試驗結(jié)果E.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應(yīng)答案:E。解析:血液中不能隨意加入其他藥物,以防血液成分發(fā)生改變導(dǎo)致不良反應(yīng);檢查庫血質(zhì)量,血漿呈紅色提示有溶血,不能使用;血液從血庫取出后,在室溫內(nèi)放置15-20分鐘再輸入可使血液溫度接近體溫;先輸0.9%氯化鈉溶液是為了通暢靜脈通路;兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉配血試驗結(jié)果可確保輸血安全。7.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,造成患者死亡的原因是空氣阻塞了A.肺動脈入口B.肺靜脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口答案:A。解析:空氣進入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量較大,空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口,使血液不能進入肺內(nèi)進行氣體交換,引起機體嚴重缺氧而死亡。8.最嚴重的輸血反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒答案:C。解析:溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng),可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列嚴重癥狀,如高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰痛、血紅蛋白尿等,嚴重者可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克甚至死亡;發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)一般癥狀相對較輕;循環(huán)負荷過重主要是心臟負擔(dān)加重的表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒多在大量輸血時出現(xiàn)。9.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括A.輸入的液體量過多B.輸液的壓力過大C.輸液的時間過久D.輸入致熱物質(zhì)E.輸液器連接不緊密答案:D。解析:輸入致熱物質(zhì)是輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因,如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白等;輸入的液體量過多可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重;輸液壓力過大、輸液時間過久一般不會直接引起發(fā)熱反應(yīng);輸液器連接不緊密可能導(dǎo)致空氣進入等問題,而非發(fā)熱反應(yīng)。10.患者輸血后出現(xiàn)鞏膜黃染,醬油色尿,可能的原因是A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.循環(huán)負荷過重答案:C。解析:溶血反應(yīng)時紅細胞破裂,血紅蛋白釋放到血漿中,經(jīng)過代謝后形成膽紅素,導(dǎo)致鞏膜黃染,血紅蛋白經(jīng)腎臟排出形成醬油色尿;過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;發(fā)熱反應(yīng)主要是寒戰(zhàn)、高熱;枸櫞酸鈉中毒主要表現(xiàn)為手足抽搐等;循環(huán)負荷過重主要是呼吸困難等表現(xiàn)。11.為了改善微循環(huán),應(yīng)選用的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.低分子右旋糖酐D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液答案:C。解析:低分子右旋糖酐可以降低血液黏稠度,改善微循環(huán);5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液主要提供能量;0.9%氯化鈉溶液主要是補充水分和電解質(zhì);5%碳酸氫鈉溶液主要用于糾正酸中毒。12.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示患者出現(xiàn)A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負荷過重D.空氣栓塞E.細菌污染反應(yīng)答案:C。解析:循環(huán)負荷過重時,心臟負擔(dān)加重,導(dǎo)致肺淤血,患者會出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰;發(fā)熱反應(yīng)主要是寒戰(zhàn)、高熱;過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;空氣栓塞主要是突發(fā)的胸悶、呼吸困難等;細菌污染反應(yīng)主要有高熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。13.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水答案:C。解析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,其目的是防止兩袋血之間發(fā)生反應(yīng)以及沖洗輸血器,避免血液成分混合產(chǎn)生不良反應(yīng);5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖鹽水、復(fù)方氯化鈉溶液、碳酸氫鈉等滲鹽水一般不用于此用途。14.下列關(guān)于輸血的敘述,錯誤的是A.輸血前需兩人進行核對B.輸血前先輸入少量的0.9%氯化鈉溶液C.輸血后輸入少量的0.9%氯化鈉溶液D.在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者反應(yīng)等E.輸完血后及時將輸血器、血袋等物品丟棄答案:E。解析:輸完血后,輸血器、血袋等物品應(yīng)保留24小時,以備必要時進行檢驗;輸血前需兩人進行核對以確保安全;輸血前先輸入少量0.9%氯化鈉溶液通暢靜脈通路,輸血后輸入少量0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血器;在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者反應(yīng)等以便觀察和記錄。15.輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項無關(guān)A.藥液的濃度B.藥液的刺激性C.患者的年齡D.治療的要求E.患者的性別答案:E。解析:輸液速度的調(diào)節(jié)與藥液的濃度有關(guān),濃度高的一般滴速慢;藥液的刺激性強時滴速要慢;患者年齡小或年老體弱滴速要慢;治療要求不同滴速也不同;而患者的性別與輸液速度調(diào)節(jié)無關(guān)。16.庫存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可保存A.1~2周B.2~3周C.3~5周D.5~6周E.6~7周答案:B。解析:庫存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可保存2-3周。17.下列哪種液體屬于膠體溶液A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液E.5%碳酸氫鈉溶液答案:C。解析:中分子右旋糖酐屬于膠體溶液,能提高血漿膠體滲透壓,增加血容量;5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液,主要補充水分和電解質(zhì);5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒。18.輸血反應(yīng)中,最常見的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒答案:A。解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的一種,多由于致熱原引起。19.輸液時發(fā)生靜脈炎,下列處理措施錯誤的是A.患肢抬高并制動B.局部用95%乙醇濕熱敷C.超短波理療D.如意金黃散加醋外敷E.盡量多活動患肢答案:E。解析:輸液發(fā)生靜脈炎時,應(yīng)患肢抬高并制動,減少局部刺激;可局部用95%乙醇濕熱敷、超短波理療、如意金黃散加醋外敷等促進炎癥吸收;多活動患肢會加重炎癥和疼痛。20.患者需要輸入1000ml液體,輸液速度為50滴/分,所用輸液器點滴系數(shù)為15,從上午8點開始輸液,預(yù)計輸液結(jié)束時間為A.上午11點B.中午12點C.下午1點D.下午2點E.下午3點答案:C。解析:根據(jù)公式:輸液時間(小時)=液體總量(ml)×點滴系數(shù)÷(每分鐘滴數(shù)×60),代入數(shù)據(jù)可得:1000×15÷(50×60)=5小時,8點開始輸液,預(yù)計下午1點結(jié)束。二、多選題1.靜脈輸血的目的包括A.補充血容量B.增加血紅蛋白C.補充抗體和補體D.補充凝血因子E.改善微循環(huán)答案:ABCDE。解析:靜脈輸血可以補充血容量,糾正休克;增加血紅蛋白,提高攜氧能力;補充抗體和補體,增強免疫力;補充凝血因子,改善凝血功能;改善微循環(huán),維持組織灌注。2.輸液過程中,溶液不滴的原因可能有A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案:ABCDE。解析:針頭滑出血管外會導(dǎo)致液體注入皮下組織,溶液不滴;針頭斜面緊貼血管壁阻礙液體流入血管;壓力過低使液體無法順利流入血管;靜脈痙攣使血管收縮,影響液體滴入;針頭阻塞則直接導(dǎo)致液體不能通過。3.輸血可能引起的并發(fā)癥包括A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.細菌污染反應(yīng)答案:ABCDE。解析:輸血可能引起發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負荷過重、細菌污染反應(yīng)等并發(fā)癥,此外還可能有枸櫞酸鈉中毒等。4.下列關(guān)于輸液的敘述,正確的有A.根據(jù)病情調(diào)整輸液速度B.輸液過程中要加強巡視C.輸入刺激性強的藥物時應(yīng)減慢滴速D.連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)每日更換輸液器E.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣答案:ABCDE。解析:應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)整輸液速度;輸液過程中加強巡視以便及時發(fā)現(xiàn)問題;輸入刺激性強的藥物滴速要慢,減少對血管的刺激;連續(xù)輸液24小時以上每日更換輸液器可防止感染;輸液前排盡空氣可防止空氣栓塞。5.常見的晶體溶液有A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.低分子右旋糖酐E.復(fù)方氯化鈉溶液答案:ABCE。解析:5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、5%碳酸氫鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液,主要補充水分和電解質(zhì);低分子右旋糖酐屬于膠體溶液。6.輸血時發(fā)生過敏反應(yīng)的原因可能是A.患者為過敏體質(zhì)B.輸入的血液中含有致敏物質(zhì)C.患者曾多次輸血D.供血者為過敏體質(zhì)E.快速輸入低溫庫存血答案:ABCD。解析:患者為過敏體質(zhì),本身容易發(fā)生過敏反應(yīng);輸入的血液中含有致敏物質(zhì)會引發(fā)過敏;患者曾多次輸血,體內(nèi)可能產(chǎn)生抗體導(dǎo)致過敏;供血者為過敏體質(zhì),血液中可能存在致敏物質(zhì);快速輸入低溫庫存血主要與發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重等有關(guān),而非過敏反應(yīng)的主要原因。7.輸液過程中,患者出現(xiàn)急性肺水腫時,應(yīng)采取的措施有A.立即停止輸液B.取端坐位,兩腿下垂C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強心劑、利尿劑等E.必要時進行四肢輪流結(jié)扎答案:ABCDE。解析:患者出現(xiàn)急性肺水腫時,應(yīng)立即停止輸液,減少液體輸入;取端坐位,兩腿下垂可減少回心血量;高流量吸氧改善缺氧癥狀;遵醫(yī)囑給予強心劑、利尿劑等增強心肌收縮力、減輕心臟負荷;必要時進行四肢輪流結(jié)扎減少靜脈回流。8.下列關(guān)于血液制品的保存,正確的有A.全血在4℃冰箱內(nèi)可保存2-3周B.新鮮冰凍血漿需在-20℃以下保存C.血小板在22℃震蕩條件下可保存24小時D.冷沉淀在-30℃以下可保存1年E.白蛋白在常溫下可保存3年答案:ABCD。解析:全血在4℃冰箱內(nèi)可保存2-3周;新鮮冰凍血漿需在-20℃以下保存;血小板在22℃震蕩條件下可保存24小時;冷沉淀在-30℃以下可保存1年;白蛋白需在2-8℃暗處保存,有效期3-5年。9.輸血前需要進行的準備工作有A.填寫輸血申請單B.采集血標(biāo)本進行血型鑒定和交叉配血試驗C.兩人核對供血者和受血者的姓名、血型等D.檢查血液質(zhì)量E.準備0.9%氯化鈉溶液和輸血器答案:ABCDE。解析:輸血前要填寫輸血申請單,以便申請用血;采集血標(biāo)本進行血型鑒定和交叉配血試驗確保血型相符;兩人核對供血者和受血者的姓名、血型等信息保證輸血安全;檢查血液質(zhì)量,如血漿顏色、有無凝塊等;準備0.9%氯化鈉溶液通暢靜脈通路和輸血器用于輸血。10.輸液引起靜脈炎的原因有A.長期輸入高濃度溶液B.輸液速度過快C.輸入刺激性強的藥物D.無菌操作不嚴格E.針頭在血管內(nèi)留置時間過長答案:ACDE。解析:長期輸入高濃度溶液、輸入刺激性強的藥物會對血管內(nèi)膜造成刺激;無菌操作不嚴格會導(dǎo)致細菌感染;針頭在血管內(nèi)留置時間過長增加了對血管的損傷和感染機會,這些都可能引起靜脈炎;輸液速度過快主要與循環(huán)負荷過重有關(guān)。11.下列屬于膠體溶液的有A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐C.濃縮白蛋白D.水解蛋白E.羥乙基淀粉答案:ABCDE。解析:中分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐、濃縮白蛋白、水解蛋白、羥乙基淀粉都屬于膠體溶液,能提高血漿膠體滲透壓,增加血容量。12.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的A.生命體征B.有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱等反應(yīng)C.有無呼吸困難、咳嗽等癥狀D.有無頭痛、腰痛等癥狀E.有無皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀答案:ABCDE。解析:輸血過程中要密切觀察患者生命體征,如體溫、血壓、呼吸等;觀察有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱等發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn);有無呼吸困難、咳嗽等循環(huán)負荷過重或過敏等表現(xiàn);有無頭痛、腰痛等溶血反應(yīng)表現(xiàn);有無皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏反應(yīng)表現(xiàn)。13.靜脈輸液的目的包括A.補充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病E.降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫答案:ABCD。解析:靜脈輸液可以補充水分和電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán);供給營養(yǎng)物質(zhì),滿足機體代謝需要;輸入藥物,治療疾?。欢档惋B內(nèi)壓,減輕腦水腫一般通過靜脈輸入高滲溶液(如甘露醇)來實現(xiàn),不是一般靜脈輸液的主要目的。14.下列關(guān)于輸血的注意事項,正確的有A.輸血前必須兩人進行核對B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后及時拔針E.輸血后的血袋應(yīng)保留24小時答案:ABCE。解析:輸血前必須兩人進行核對確保輸血安全;輸血前輕輕搖勻血液,防止血細胞凝集;輸血過程中密切觀察患者反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng);輸血完畢后先輸入少量0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血器,再拔針;輸血后的血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時檢驗。15.輸液時若發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)采取的臥位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.平臥位答案:AC。解析:輸液時發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)采取左側(cè)臥位和頭低足高位,使空氣進入右心室后隨心臟跳動形成泡沫,分次小量進入肺動脈,避免阻塞肺動脈入口。三、判斷題1.輸液過程中,若發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高,可傾斜輸液瓶,使瓶內(nèi)針頭露出液面,讓液體緩緩流下,直至露出液面。()答案:√。解析:當(dāng)茂菲滴管內(nèi)液面過高時,傾斜輸液瓶使瓶內(nèi)針頭露出液面,液體可在重力作用下緩緩流下,直至液面合適。2.輸血時,為了避免浪費,剩余的少量血液可以與其他患者共用。()答案:×。解析:輸血必須嚴格遵循一人一血原則,剩余的少量血液不能與其他患者共用,以防交叉感染和輸血不良反應(yīng)。3.輸入庫存血時,不需要考慮血型和交叉配血試驗。()答案:×。解析:無論輸入何種血液,都必須進行血型鑒定和交叉配血試驗,以確保輸血安全,防止溶血反應(yīng)等嚴重并發(fā)癥。4.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素進行調(diào)節(jié)。()答案:√。解析:不同年齡、病情、藥物性質(zhì)對輸液速度有不同要求,如年老體弱、兒童輸液速度宜慢,輸入刺激性強的藥物速度宜慢等。5.輸血過程中,若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血。()答案:×。解析:輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),一般先減慢輸血速度,觀察病情變化,若癥狀不緩解或加重,再考慮停止輸血。6.靜脈炎是輸液過程中常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛。()答案:√。解析:這是靜脈炎的典型表現(xiàn),多由于長期輸入高濃度、刺激性強的藥物,或無菌操作不嚴格等原因引起。7.大量輸入庫存血時,應(yīng)同時補充鈣劑,以防止枸櫞酸鈉中毒。()答案:√。解析:大量輸入庫存血時,庫存血中的枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合,導(dǎo)致血鈣降低,引起枸櫞酸鈉中毒,所以應(yīng)同時補充鈣劑。8.輸液時,若發(fā)現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)立即擠壓輸液管,以疏通堵塞。()答案:×。解析:輸液時溶液不滴,應(yīng)先檢查原因,如針頭是否滑出血管外、是否阻塞等,不能盲目擠壓輸液管,以免造成嚴重后果,如血栓形成等。9.過敏反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的一種。()答案:×。解析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的一種,過敏反應(yīng)相對發(fā)熱反應(yīng)來說發(fā)生率較低。10.晶體溶液可以補充水分和電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡。()答案:√。解析:晶體溶液如5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液等,能快速補充水分和電解質(zhì),維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。11.輸血前,只需核對供血者和受血者的姓名和血型,無需核對交叉配血試驗結(jié)果。()答案:×。解析:輸血前必須嚴格核對供血者和受血者的姓名、血型和交叉配血試驗結(jié)果,任何一項不符都不能輸血,以確保輸血安全。12.輸液過程中,患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了空氣栓塞。()答案:×。解析:患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了循環(huán)負荷過重,空氣栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)的胸悶、呼吸困難等。13.中分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)。()答案:×。解析:中分子右旋糖酐主要作用是提高血漿膠體滲透壓,增加血容量;低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)。14.輸液時,為了盡快完成輸液任務(wù),可以隨意加快輸液速度。()答案:×。解析:輸液速度必須根據(jù)患者的具體情況合理調(diào)節(jié),隨意加快輸液速度可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重等嚴重并發(fā)癥。15.輸血后,應(yīng)及時將輸血器和血袋丟棄,以免造成污染。()答案:×。解析:輸血后,輸血器和血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時進行檢驗,不能及時丟棄。四、簡答題1.簡述靜脈輸液過程中溶液不滴的原因及處理方法。答:原因及處理方法如下:-針頭滑出血管外:表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,無回血。處理方法是拔出針頭,更換針頭重新選擇血管穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁:表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴,但有回血。處理方法是調(diào)整針頭位置或變換肢體位置,直到點滴通暢。-壓力過低:表現(xiàn)為液體滴入緩慢。處理方法是抬高輸液瓶的位置以增加壓力。-靜脈痙攣:表現(xiàn)為液體滴入不暢,局部疼痛,有回血。處理方法是局部熱敷以緩解痙攣。-針頭阻塞:表現(xiàn)為藥液不滴,輕輕擠壓輸液管有阻力,且無回血。處理方法是拔出針頭,更換針頭重新穿刺。2.簡述輸血發(fā)生溶血反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及護理措施。答:-原因:-輸入異型血,多由于ABO血型不相容引起。-輸入變質(zhì)血,如血液儲存過久、保存溫度不當(dāng)?shù)取?血中加入
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