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2025年初級(jí)護(hù)師資格考試試題及答案一、單選題(每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填入括號(hào)內(nèi),每題1分,共20分)1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者氧療時(shí),最適宜的吸氧濃度為()A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%答案:B。COPD患者常存在二氧化碳潴留,為防止呼吸抑制,應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧,一般吸氧濃度為25%-30%。2.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是()A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A。小兒營(yíng)養(yǎng)不良最初表現(xiàn)為體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少等。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血。5.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B。正常成人安靜時(shí)心率范圍是60-100次/分。6.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是()A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身答案:A。新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序是下肢-臀部-面頰-上肢-全身。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是()A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.手足小關(guān)節(jié)D.脊柱關(guān)節(jié)答案:C。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及手足小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累。8.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是()A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案:B。缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高,一般在服藥后3-4天開始上升,7-10天達(dá)高峰。9.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是()A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C。床頭抬高15°-30°有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。10.護(hù)士在給患者進(jìn)行輸血時(shí),發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損漏血現(xiàn)象,應(yīng)采取的措施是()A.立即更換輸血袋B.減慢輸血速度C.繼續(xù)觀察D.停止輸血答案:A。發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損漏血現(xiàn)象,應(yīng)立即更換輸血袋,以保證輸血安全。11.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。12.患者男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練,錯(cuò)誤的指導(dǎo)是()A.用鼻吸氣,用口呼氣B.吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部下陷C.吸氣與呼氣時(shí)間比為2:1-3:1D.縮唇呼氣的目的是增加氣道外口阻力答案:C。腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間比應(yīng)為1:2-1:3。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是()A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案:C。甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是心房顫動(dòng)。14.患者女,30歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后去枕平臥6小時(shí)的目的是()A.預(yù)防低血壓B.預(yù)防頭痛C.預(yù)防嘔吐誤吸D.利于引流答案:B。腰麻后去枕平臥6小時(shí)的目的是預(yù)防頭痛,因腰麻后腦脊液可自穿刺處漏出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,引起頭痛。15.某孕婦,孕38周,突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心100次/分。該孕婦最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.妊娠合并急性闌尾炎答案:B。該孕婦有高血壓病史,突然劇烈腹痛伴少量陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心減慢,符合胎盤早剝的表現(xiàn)。16.患者男,45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者處于肝性腦病的()A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期答案:C?;杷诨颊咭曰杷途皴e(cuò)亂為主,大部分時(shí)間呈昏睡狀態(tài),但可喚醒,醒時(shí)尚可應(yīng)答,但常有神志不清和幻覺,有撲翼樣震顫,腦電圖有異常表現(xiàn)。17.患者女,28歲。產(chǎn)后3天,高熱寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露量多,色紫黯如敗醬,有臭味。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20×10?/L。該患者最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案:A。產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露量多、色紫黯如敗醬、有臭味,白細(xì)胞升高,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。18.患者男,50歲。因食管癌行手術(shù)治療,術(shù)后胃腸減壓管護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確()A.保持通暢B.觀察引流液的量、性質(zhì)和顏色C.若引出大量鮮血,應(yīng)立即停止胃腸減壓D.胃管不通暢時(shí),可用少量生理鹽水沖洗并回抽答案:C。胃腸減壓引出大量鮮血,應(yīng)警惕吻合口出血,可適當(dāng)減慢引流速度,但不能立即停止胃腸減壓,以免影響胃腸內(nèi)積血和液體的引出。19.患者女,18歲。因急性白血病入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞43×10?/L,血紅蛋白75g/L,血小板15×10?/L。患者最主要的護(hù)理問題是()A.活動(dòng)無耐力B.有感染的危險(xiǎn)C.有受傷的危險(xiǎn)D.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血答案:D?;颊哐“鍢O低(15×10?/L),有發(fā)生顱內(nèi)出血的高度危險(xiǎn),這是最主要的護(hù)理問題。20.患者男,60歲?;几哐獕翰?0年,血壓160/95mmHg,同時(shí)患有2型糖尿病。該患者的降壓目標(biāo)為()A.血壓降至130/80mmHg以下B.血壓降至140/90mmHg以下C.血壓降至150/90mmHg以下D.血壓降至160/95mmHg以下答案:A。合并糖尿病的高血壓患者,降壓目標(biāo)為血壓降至130/80mmHg以下。二、多選題(每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填入括號(hào)內(nèi),每題2分,共30分)1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案:AC。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染和新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí),應(yīng)注意()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血開始時(shí)速度宜慢D.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)答案:ABCD。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,防止差錯(cuò)事故;輸血前輕輕搖勻血液,防止血液成分沉淀;輸血開始時(shí)速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度;輸血過程中密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)。3.下列關(guān)于急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理,正確的有()A.禁食禁飲B.腹痛和嘔吐基本消失后可給予少量碳水化合物流食C.宜低脂飲食D.避免刺激性強(qiáng)的食物答案:ABCD。急性胰腺炎患者急性期應(yīng)禁食禁飲,減少胃酸和胰液分泌,以減輕腹痛和腹脹;腹痛和嘔吐基本消失后可給予少量碳水化合物流食,以后逐漸恢復(fù)飲食,但宜低脂飲食,避免刺激性強(qiáng)的食物。4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.按醫(yī)囑給予抗生素答案:ABCD。小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物;合理喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入;密切觀察病情,如生命體征、精神狀態(tài)等;按醫(yī)囑給予抗生素控制感染。5.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的敘述,正確的有()A.運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)在餐后1-2小時(shí)進(jìn)行B.運(yùn)動(dòng)頻率至少每周3次C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以最大心率的70%-80%為宜D.運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)注意補(bǔ)充水分答案:ABCD。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)在餐后1-2小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)血糖較高,運(yùn)動(dòng)可降低血糖;運(yùn)動(dòng)頻率至少每周3次;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以最大心率的70%-80%為宜;運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)注意補(bǔ)充水分,防止脫水。6.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)的有()A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣答案:ABCD。肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。肝功能減退可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等;門靜脈高壓可導(dǎo)致腹水、脾大等。7.急性心肌梗死患者常見的并發(fā)癥有()A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案:ABCD。急性心肌梗死患者常見的并發(fā)癥有乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤等。8.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng),正確的有()A.中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜C.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液等情況,應(yīng)立即停止洗胃D.幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4-6小時(shí)進(jìn)行答案:ABCD。中毒物質(zhì)不明時(shí),選用溫開水或生理鹽水洗胃;每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜,過多易導(dǎo)致胃擴(kuò)張;洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液等情況,應(yīng)立即停止洗胃;幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4-6小時(shí)進(jìn)行,以減少胃內(nèi)潴留物。9.下列關(guān)于骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的措施,正確的有()A.首先搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者答案:ABCD。骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)搶救生命,如處理休克、昏迷等;然后包扎傷口,防止感染;妥善固定骨折部位,減少疼痛和再損傷;最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院進(jìn)一步治療。10.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施,正確的有()A.密切觀察子宮收縮情況B.及時(shí)排空膀胱C.第三產(chǎn)程不可過早牽拉臍帶D.產(chǎn)后早期下床活動(dòng)答案:ABC。產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括密切觀察子宮收縮情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮縮乏力;及時(shí)排空膀胱,防止膀胱充盈影響子宮收縮;第三產(chǎn)程不可過早牽拉臍帶,以免引起胎盤剝離不全;產(chǎn)后早期下床活動(dòng)主要是促進(jìn)身體恢復(fù),與預(yù)防產(chǎn)后出血關(guān)系不大。11.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施,正確的有()A.急性期應(yīng)臥床休息B.保持關(guān)節(jié)功能位C.避免關(guān)節(jié)受壓D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案:ABCD。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)臥床休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng);保持關(guān)節(jié)功能位,防止關(guān)節(jié)畸形;避免關(guān)節(jié)受壓,減輕疼痛;病情緩解后鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。12.下列關(guān)于缺鐵性貧血患者的飲食指導(dǎo),正確的有()A.多吃含鐵豐富的食物B.避免同時(shí)飲用濃茶C.多吃富含維生素C的食物D.牛奶可促進(jìn)鐵的吸收答案:ABC。缺鐵性貧血患者應(yīng)多吃含鐵豐富的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等;避免同時(shí)飲用濃茶,因?yàn)椴柚械镊匪峥膳c鐵結(jié)合,影響鐵的吸收;多吃富含維生素C的食物,可促進(jìn)鐵的吸收;牛奶會(huì)影響鐵的吸收,不宜與鐵劑同時(shí)服用。13.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理,正確的有()A.床頭抬高15°-30°B.保持呼吸道通暢C.控制液體入量D.避免用力排便答案:ABCD。顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°利于顱內(nèi)靜脈回流;保持呼吸道通暢,防止缺氧加重腦水腫;控制液體入量,避免加重腦水腫;避免用力排便,防止腹壓增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。14.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者的眼部護(hù)理,正確的有()A.外出戴深色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.高枕臥位D.限制鈉鹽攝入答案:ABCD。甲狀腺功能亢進(jìn)患者眼部護(hù)理包括外出戴深色眼鏡,防止強(qiáng)光和灰塵刺激;睡前涂抗生素眼膏,保護(hù)角膜;高枕臥位,減輕眼部水腫;限制鈉鹽攝入,減少組織液滲出。15.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,正確的有()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案:ABCD。新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等,遵循A(清理呼吸道)、B(建立呼吸)、C(維持正常循環(huán))、D(藥物治療)、E(評(píng)估)的復(fù)蘇原則。三、填空題(每題1分,共15分)1.臨床上將高血壓分為三級(jí),收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg屬于______級(jí)高血壓。答案:二2.小兒出生后______個(gè)月開始添加蛋黃、魚泥等輔食。答案:4-63.消化性潰瘍的主要病因是______和幽門螺桿菌感染。答案:胃酸分泌過多4.正常成人24小時(shí)尿量約為______ml。答案:1000-20005.急性肺水腫患者吸氧時(shí),濕化瓶?jī)?nèi)加入______%酒精,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。答案:20-306.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),應(yīng)避免食用含鉀高的食物,如______(舉一例)。答案:香蕉(答案不唯一,橙子、蘑菇等含鉀高的食物均可)7.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、______、喉反射和肌張力。答案:皮膚顏色8.骨折的專有體征包括畸形、______和骨擦音或骨擦感。答案:異常活動(dòng)9.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí),應(yīng)限制______的攝入。答案:蛋白質(zhì)10.肺結(jié)核的主要傳播途徑是______傳播。答案:呼吸道11.洋地黃中毒最常見的心律失常類型是______。答案:室性期前收縮12.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由______到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。答案:簡(jiǎn)單13.急性白血病患者化療期間,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量不少于______ml,以預(yù)防尿酸性腎病。答案:200014.胎膜早破孕婦應(yīng)采取______臥位,防止臍帶脫垂。答案:頭低足高15.無菌包打開后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期為______小時(shí)。答案:24四、判斷題(正確的在括號(hào)內(nèi)打“√”,錯(cuò)誤的打“×”,每題1分,共15分)1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如對(duì)醫(yī)囑有疑問,應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑,再向醫(yī)生詢問。()答案:×。護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí),應(yīng)先向醫(yī)生詢問,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行,不能盲目執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑。2.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼氣訓(xùn)練時(shí),應(yīng)使呼氣時(shí)間短于吸氣時(shí)間。()答案:×??s唇呼氣訓(xùn)練時(shí),呼氣時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于吸氣時(shí)間,一般吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2-1:3。3.小兒高熱驚厥時(shí),應(yīng)立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè),防止窒息。()答案:√。小兒高熱驚厥時(shí)采取平臥、頭偏向一側(cè)的體位,可防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。4.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。()答案:√。急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi),心肌處于缺血、缺氧狀態(tài),對(duì)洋地黃類藥物耐受性降低,使用后易導(dǎo)致心律失常等不良反應(yīng),故不宜使用。5.缺鐵性貧血患者服用鐵劑時(shí),應(yīng)與牛奶同服,以促進(jìn)鐵的吸收。()答案:×。牛奶會(huì)影響鐵的吸收,缺鐵性貧血患者服用鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服。6.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力排便,以免導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。()答案:√。劇烈咳嗽和用力排便會(huì)使腹壓和胸腔內(nèi)壓升高,進(jìn)而導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高,顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)避免。7.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。()答案:√。產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。8.糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%。()答案:√。糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%。9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者多活動(dòng)關(guān)節(jié),以減輕疼痛。()答案:×。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí),應(yīng)臥床休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷,待疼痛緩解后再進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇粗、直、彈性好的血管,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。()答案:√。選擇粗、直、彈性好的血管,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,有利于靜脈穿刺成功和輸液順利進(jìn)行。11.小兒腹瀉時(shí),應(yīng)嚴(yán)格禁食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。()答案:×。小兒腹瀉時(shí),一般不禁食,可繼續(xù)喂養(yǎng),以滿足生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,但應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食。12.急性胰腺炎患者腹痛明顯時(shí),可給予嗎啡止痛。()答案:×。嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛,急性胰腺炎患者腹痛明顯時(shí)不宜使用嗎啡止痛,可選用哌替啶等。13.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件,即感染源、傳播途徑和易感宿主。()答案:√。醫(yī)院感染的發(fā)生需具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。14.骨折患者復(fù)位后,應(yīng)固定在功能位,以促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。()答案:√。骨折復(fù)位后固定在功能位,可避免關(guān)節(jié)畸形,有利于骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。15.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以滿足機(jī)體代謝需要。()答案:√。甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充機(jī)體消耗。五、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答:(1)病情觀察:密切觀察生命體征,一般每4小時(shí)測(cè)量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日1-2次。同時(shí)觀察熱型、伴隨癥狀等。(2)降溫:可采用物理降溫(如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等)或藥物降溫。降溫過程中注意觀察患者反應(yīng),防止虛脫。(3)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量不少于2000ml。(4)促進(jìn)患者舒適:保持病室安靜、整潔、溫度和濕度適宜;做好口腔護(hù)理,防止口腔感染;及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄?,保持皮膚清潔干燥。(5)心理護(hù)理:關(guān)心患者,解釋發(fā)熱的原因和治療方法,緩解患者的焦慮情緒。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答:臨床表現(xiàn):低血糖發(fā)生時(shí),患者可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,如心慌、手抖、出汗、饑餓感、面色蒼白等;嚴(yán)重者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭暈、嗜睡、精神錯(cuò)亂、昏迷等。處理措施:(1)立即給予含糖食物,如糖果、餅干、果汁等,以迅速升高血糖。(2)如果患者意識(shí)清醒,可口服糖水或含糖飲料;如果患者意識(shí)障礙,應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液40-60ml,然后根據(jù)血糖情況調(diào)整治療。(3)密切觀察患者的生命體征、神志和血糖變化,直至血糖恢復(fù)正常且患者癥狀緩解。(4)了解低血糖發(fā)生的原因,調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量、飲食或運(yùn)動(dòng)計(jì)劃等。3.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)限制鈉鹽攝入:一般每日食鹽攝入量不超過5g,嚴(yán)重心力衰竭患者應(yīng)控制在1-2g。減少含鈉高的食物,如咸菜、腌制品等。(2)控制液體入量:根據(jù)患者的病情和尿量,合理控制液體攝入量,一般每日入量在1500-2000ml左右。(3)給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食:如瘦肉、魚類、蛋類、新
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