2025年兒科急救知識競賽試題庫及答案一、單選題1.兒童心肺復蘇時，胸外按壓的頻率至少為（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B。解析：兒童心肺復蘇時，胸外按壓頻率至少為100次/分，以保證有效的血液循環(huán)。2.嬰兒氣道異物梗阻時，應采取的急救方法是（）A.海姆立克急救法（腹部沖擊法）B.背部叩擊法和胸部沖擊法C.胸部按壓法D.催吐法答案：B。解析：對于嬰兒氣道異物梗阻，不能使用腹部沖擊法，應采用背部叩擊法和胸部沖擊法。因為嬰兒腹部臟器比較脆弱，腹部沖擊可能會造成損傷。3.小兒熱性驚厥發(fā)作時，首要的處理措施是（）A.立即送醫(yī)院B.口服退燒藥C.保持呼吸道通暢，防止窒息D.按壓人中答案：C。解析：小兒熱性驚厥發(fā)作時，首先要保持呼吸道通暢，防止窒息，避免因嘔吐物誤吸導致呼吸道梗阻。按壓人中對驚厥的緩解作用不確切，送醫(yī)院和口服退燒藥不是首要措施。4.兒童溺水后現(xiàn)場急救的首要步驟是（）A.清除口鼻異物B.心肺復蘇C.倒水處理D.保暖答案：A。解析：兒童溺水后，首先要清除口鼻異物，以保持呼吸道通暢，這是進行后續(xù)急救的基礎。倒水處理目前不主張常規(guī)進行，心肺復蘇要根據(jù)患兒的具體情況決定是否實施，保暖是后續(xù)措施。5.新生兒窒息復蘇時，最初的復蘇步驟不包括（）A.保暖B.清理呼吸道C.正壓通氣D.擦干答案：C。解析：新生兒窒息復蘇最初的步驟為保暖、擺正體位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸等，正壓通氣是在評估后必要時才進行的步驟。6.小兒誤服毒物后，催吐適用于（）A.神志清醒且誤服毒物時間在4-6小時以內(nèi)B.昏迷患兒C.腐蝕性毒物誤服者D.油劑毒物誤服者答案：A。解析：催吐適用于神志清醒且誤服毒物時間在4-6小時以內(nèi)的患兒?；杳曰純捍咄驴赡軐е抡`吸，腐蝕性毒物和油劑毒物誤服者催吐會加重損傷，不宜催吐。7.兒童休克時，中心靜脈壓（CVP）低于正常，提示（）A.血容量不足B.心功能不全C.血容量過多D.血管收縮功能異常答案：A。解析：中心靜脈壓（CVP）反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力，CVP低于正常提示血容量不足。心功能不全時CVP可能升高，血容量過多時CVP也會升高，血管收縮功能異常一般不是通過CVP直接體現(xiàn)。8.小兒呼吸衰竭時，血氣分析的診斷標準是（）A.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHgB.PaO?＜50mmHg，PaCO?＞60mmHgC.PaO?＜40mmHg，PaCO?＞70mmHgD.PaO?＜30mmHg，PaCO?＞80mmHg答案：A。解析：小兒呼吸衰竭時，血氣分析診斷標準為動脈血氧分壓（PaO?）＜60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓（PaCO?）＞50mmHg。9.嬰兒發(fā)生低血糖時，血糖值一般低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A。解析：嬰兒血糖低于2.2mmol/L時可診斷為低血糖。10.兒童急性顱內(nèi)壓增高時，使用甘露醇脫水治療的劑量是（）A.0.25-0.5g/kgB.0.5-1g/kgC.1-2g/kgD.2-3g/kg答案：C。解析：兒童急性顱內(nèi)壓增高時，甘露醇脫水治療的常用劑量是1-2g/kg，靜脈快速滴注。11.小兒心跳呼吸驟停的主要原因不包括（）A.窒息B.嚴重創(chuàng)傷C.先天性心臟病D.輕度上呼吸道感染答案：D。解析：窒息、嚴重創(chuàng)傷、先天性心臟病等都可能導致小兒心跳呼吸驟停，而輕度上呼吸道感染一般不會直接引起心跳呼吸驟停。12.兒童過敏性休克時，首選的急救藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氨茶堿答案：A。解析：兒童過敏性休克時，腎上腺素是首選的急救藥物，它可以收縮血管、升高血壓、緩解支氣管痙攣等。地塞米松、苯海拉明等可作為輔助治療藥物，氨茶堿一般不用于過敏性休克的急救。13.新生兒復蘇時，正壓通氣的頻率為（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分答案：C。解析：新生兒復蘇時，正壓通氣的頻率為40-60次/分。14.小兒燒傷面積計算，雙下肢面積的計算公式為（）A.46-（12-年齡）B.46-年齡C.41-年齡D.36-（12-年齡）答案：A。解析：小兒雙下肢面積的計算公式為46-（12-年齡）。15.兒童鼻出血時，正確的止血方法是（）A.頭后仰B.用手指捏住兩側(cè)鼻翼10-15分鐘C.立即用棉花或紙團填塞鼻腔D.平躺答案：B。解析：兒童鼻出血時，應讓患兒稍低頭，用手指捏住兩側(cè)鼻翼10-15分鐘進行壓迫止血。頭后仰可能導致血液流入咽喉引起嗆咳甚至窒息，立即用棉花或紙團填塞鼻腔可能損傷鼻黏膜，平躺不利于止血。16.小兒急性喉炎最主要的癥狀是（）A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.犬吠樣咳嗽D.吸氣性喉鳴答案：D。解析：小兒急性喉炎主要癥狀為吸氣性喉鳴，這是由于喉部黏膜充血、水腫，導致喉部狹窄引起的。聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽也是常見癥狀，但吸氣性喉鳴更具特征性，發(fā)熱不是最主要癥狀。17.兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：D。解析：兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復者。18.小兒感染性休克擴容治療時，首批快速輸液的液體種類及量是（）A.等張含鈉液10-20ml/kgB.低張含鈉液10-20ml/kgC.等張含鈉液20-30ml/kgD.低張含鈉液20-30ml/kg答案：A。解析：小兒感染性休克擴容治療時，首批快速輸液用等張含鈉液10-20ml/kg，在30-60分鐘內(nèi)靜脈快速輸入。19.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.快速復溫B.逐步復溫C.先快后慢復溫D.先慢后快復溫答案：B。解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，避免快速復溫導致不良后果，如肺出血等。20.兒童急性中毒時，導瀉可選用（）A.植物油B.液體石蠟C.硫酸鎂D.甘油答案：C。解析：兒童急性中毒時，導瀉可選用硫酸鎂，它可以促進腸道蠕動，加速毒物排出。植物油、液體石蠟和甘油一般不用于導瀉。二、多選題1.兒童心肺復蘇有效的指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅C.自主呼吸恢復D.瞳孔由大變小E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：兒童心肺復蘇有效的指標有可觸及大動脈搏動，提示心臟恢復泵血功能；面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅，說明血液循環(huán)改善；自主呼吸恢復是重要的復蘇成功標志；瞳孔由大變小表示腦灌注改善；收縮壓維持在60mmHg以上能保證重要臟器的血液供應。2.小兒氣道異物梗阻的常見原因有（）A.進食時哭鬧、嬉笑B.口含小物品玩耍C.牙齒發(fā)育不全，咀嚼功能差D.吞咽功能不協(xié)調(diào)E.劇烈咳嗽答案：ABCD。解析：進食時哭鬧、嬉笑會使食物容易誤入氣道；口含小物品玩?？赡軐е挛锲肺霘獾?；小兒牙齒發(fā)育不全，咀嚼功能差，食物不能充分嚼碎，容易造成梗阻；吞咽功能不協(xié)調(diào)也易使食物進入氣道。劇烈咳嗽是氣道異物梗阻的表現(xiàn)，而不是原因。3.小兒熱性驚厥的特點包括（）A.多見于6個月-5歲小兒B.驚厥多發(fā)生在體溫驟升時C.發(fā)作時間短，一般不超過10分鐘D.發(fā)作后意識恢復快E.多有家族遺傳傾向答案：ABCDE。解析：熱性驚厥多見于6個月-5歲小兒，因為這個年齡段小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善；驚厥多在體溫驟升時發(fā)作；發(fā)作時間短，一般不超過10分鐘；發(fā)作后意識恢復快；部分患兒有家族遺傳傾向。4.兒童溺水后的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速將患兒救上岸B.清除口鼻異物C.判斷呼吸、心跳情況D.如無呼吸、心跳，立即進行心肺復蘇E.保暖答案：ABCDE。解析：兒童溺水后，首先要迅速將患兒救上岸，然后清除口鼻異物，保持呼吸道通暢；接著判斷呼吸、心跳情況，若呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇；同時要注意保暖，防止低體溫。5.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.最初評估B.保暖、擺正體位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸C.正壓通氣D.胸外按壓E.藥物治療答案：ABCDE。解析：新生兒窒息復蘇首先要進行最初評估，然后進行保暖、擺正體位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸等最初步驟；根據(jù)評估情況進行正壓通氣；若心率仍不恢復，進行胸外按壓；必要時給予藥物治療。6.小兒誤服毒物后的處理方法有（）A.催吐B.洗胃C.導瀉D.應用解毒劑E.血液凈化答案：ABCDE。解析：小兒誤服毒物后，可根據(jù)情況選擇催吐、洗胃、導瀉等方法清除毒物；應用解毒劑中和或?qū)苟疚?；嚴重中毒時可采用血液凈化等方法。7.兒童休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.精神萎靡或煩躁不安B.面色蒼白或發(fā)紺C.皮膚濕冷D.尿量減少E.血壓下降答案：ABCDE。解析：兒童休克時，由于組織灌注不足，會出現(xiàn)精神萎靡或煩躁不安；面色蒼白或發(fā)紺，皮膚濕冷；腎臟灌注減少導致尿量減少；嚴重時血壓下降。8.小兒呼吸衰竭的治療原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善通氣和氧合C.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂D.治療原發(fā)病E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE。解析：小兒呼吸衰竭治療要保持呼吸道通暢，以保證氣體交換；改善通氣和氧合，糾正缺氧和二氧化碳潴留；糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；積極治療原發(fā)病，去除病因；防治并發(fā)癥，減少不良后果。9.新生兒低血糖的常見原因有（）A.早產(chǎn)B.母親患糖尿病C.窒息D.寒冷損傷E.喂養(yǎng)延遲答案：ABCDE。解析：早產(chǎn)患兒肝糖原儲備不足；母親患糖尿病，胎兒在宮內(nèi)高血糖環(huán)境，出生后胰島素分泌過多可導致低血糖；窒息、寒冷損傷等應激狀態(tài)可使血糖消耗增加；喂養(yǎng)延遲也會導致低血糖。10.兒童急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙E.驚厥答案：ABCDE。解析：兒童急性顱內(nèi)壓增高時，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐，這是由于顱內(nèi)壓力刺激腦膜和神經(jīng)引起的；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征；嚴重時可出現(xiàn)意識障礙和驚厥。11.小兒心跳呼吸驟停的心電圖表現(xiàn)包括（）A.心室顫動B.心室靜止C.心電-機械分離D.室性心動過速E.房性心動過速答案：ABC。解析：小兒心跳呼吸驟停的心電圖表現(xiàn)主要有心室顫動、心室靜止和心電-機械分離。室性心動過速和房性心動過速一般不是心跳呼吸驟停的心電圖表現(xiàn)。12.兒童過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚瘙癢、紅斑、風團B.呼吸困難C.腹痛、腹瀉D.血壓下降E.意識障礙答案：ABCDE。解析：兒童過敏性休克時，皮膚可出現(xiàn)瘙癢、紅斑、風團等過敏表現(xiàn)；呼吸道黏膜水腫可導致呼吸困難；胃腸道黏膜水腫可引起腹痛、腹瀉；血管擴張導致血壓下降；嚴重時可出現(xiàn)意識障礙。13.新生兒復蘇時，氣管插管的指征包括（）A.羊水胎糞污染且新生兒無活力B.需長時間正壓通氣C.氣囊面罩通氣無效D.先天性膈疝E.極低出生體重兒答案：ABCDE。解析：羊水胎糞污染且新生兒無活力時，為防止胎糞吸入，需氣管插管吸引；需長時間正壓通氣、氣囊面罩通氣無效時，氣管插管可保證有效的通氣；先天性膈疝時，氣管插管可避免氣體進入胸腔加重病情；極低出生體重兒呼吸功能差，常需要氣管插管輔助通氣。14.小兒燒傷的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗或浸泡燒傷部位C.脫去燒傷部位的衣物D.簡單包扎創(chuàng)面E.立即送醫(yī)院答案：ABCDE。解析：小兒燒傷現(xiàn)場急救首先要迅速脫離熱源，避免進一步損傷；用冷水沖洗或浸泡燒傷部位可減輕疼痛和腫脹；脫去燒傷部位的衣物，防止熱力繼續(xù)作用；簡單包扎創(chuàng)面可保護創(chuàng)面，減少感染機會；然后立即送醫(yī)院進一步治療。15.兒童鼻出血的常見原因有（）A.鼻黏膜干燥B.挖鼻C.鼻部外傷D.血液系統(tǒng)疾病E.上呼吸道感染答案：ABCDE。解析：鼻黏膜干燥可使鼻黏膜血管脆性增加，容易破裂出血；挖鼻、鼻部外傷直接損傷鼻黏膜血管；血液系統(tǒng)疾病可導致凝血功能障礙，引起鼻出血；上呼吸道感染時，鼻黏膜充血、水腫，也易出血。16.小兒急性喉炎的治療措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.應用糖皮質(zhì)激素D.對癥治療E.氣管切開答案：ABCDE。解析：小兒急性喉炎治療要保持呼吸道通暢，防止窒息；控制感染，針對病因治療；應用糖皮質(zhì)激素減輕喉部水腫；對癥治療，如吸氧、退熱等；嚴重喉梗阻經(jīng)藥物治療無效時，需氣管切開。17.兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的治療原則包括（）A.盡快控制驚厥發(fā)作B.保持呼吸道通暢C.防治腦水腫D.尋找并治療病因E.預防驚厥復發(fā)答案：ABCDE。解析：兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)治療首先要盡快控制驚厥發(fā)作，防止腦損傷；保持呼吸道通暢，避免窒息；防治腦水腫，保護腦組織；尋找并治療病因，去除誘發(fā)因素；預防驚厥復發(fā)，減少后遺癥。18.小兒感染性休克的治療措施包括（）A.擴容治療B.糾正酸中毒C.應用血管活性藥物D.控制感染E.保護重要臟器功能答案：ABCDE。解析：小兒感染性休克治療要進行擴容治療，恢復有效循環(huán)血量；糾正酸中毒，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；應用血管活性藥物，調(diào)節(jié)血管張力；控制感染，去除病因；保護重要臟器功能，防止多器官功能障礙。19.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.黃疸E.出血傾向答案：ABC。解析：新生兒寒冷損傷綜合征主要表現(xiàn)為低體溫、皮膚硬腫，嚴重時可出現(xiàn)多器官功能損害。黃疸和出血傾向不是其主要臨床表現(xiàn)。20.兒童急性中毒的預防措施包括（）A.妥善保管藥品和毒物B.加強對兒童的監(jiān)管C.對兒童進行安全教育D.嚴格管理有毒物品的生產(chǎn)和銷售E.普及中毒急救知識答案：ABCDE。解析：妥善保管藥品和毒物可防止兒童誤服；加強對兒童的監(jiān)管能減少兒童接觸毒物的機會；對兒童進行安全教育可提高其自我保護意識；嚴格管理有毒物品的生產(chǎn)和銷售可減少毒物的流通和濫用；普及中毒急救知識可在發(fā)生中毒時及時進行處理。三、簡答題1.簡述兒童心肺復蘇的操作步驟。答：兒童心肺復蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識：拍打兒童肩部并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：若兒童無反應，立即呼喊他人幫忙，并撥打急救電話。（3）擺放體位：將兒童仰臥在硬板或地上，解開上衣。（4）胸外按壓：對于單人心肺復蘇，按壓與呼吸比為30:2；雙人心肺復蘇，按壓與呼吸比為15:2。按壓部位為兩乳頭連線中點，用單手或雙手掌根按壓，按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3（嬰兒約4cm，兒童約5cm），按壓頻率至少100次/分。（5）開放氣道：采用仰頭-抬頜法開放氣道，清除口鼻異物。（6）人工呼吸：捏住兒童鼻子，口對口緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復按壓和呼吸：每進行30次按壓后，進行2次人工呼吸，如此反復，直到急救人員到達或兒童恢復自主呼吸和心跳。2.簡述嬰兒氣道異物梗阻的急救方法。答：嬰兒氣道異物梗阻的急救方法如下：（1）背部叩擊法：將嬰兒騎跨并俯臥于急救者的手臂上，頭低于軀干，用手支撐嬰兒頭部和頸部；用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍擊5次。（2）胸部沖擊法：背部叩擊后，將嬰兒翻轉(zhuǎn)為仰臥位，頭低于軀干，急救者用兩手指放在嬰兒兩乳頭連線中點下一橫指處，快速向下沖擊按壓5次。（3）重復上述步驟：交替進行背部叩擊和胸部沖擊，直到異物排出或嬰兒恢復呼吸。若情況仍未改善，應立即撥打急救電話并繼續(xù)急救。3.簡述小兒熱性驚厥的處理原則。答：小兒熱性驚厥的處理原則如下：（1）保持呼吸道通暢：將患兒平放，頭偏向一側(cè)，及時清除口鼻分泌物，防止窒息。（2）防止受傷：移開周圍可能傷害患兒的物品，不要強行按壓患兒肢體，避免骨折等損傷。（3）控制驚厥：一般驚厥多在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解，若驚厥持續(xù)時間超過5分鐘，可遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮等。（4）降溫：可采用物理降溫（如溫水擦浴）或藥物降溫（如口服退燒藥）的方法降低體溫。（5）病因治療：積極尋找引起發(fā)熱的原因，針對病因進行治療。（6）觀察病情：密切觀察患兒的意識、呼吸、心率等生命體征，記錄驚厥發(fā)作的時間、頻率、表現(xiàn)等。4.簡述兒童溺水后的現(xiàn)場急救要點。答：兒童溺水后的現(xiàn)場急救要點如下：（1）迅速將患兒救上岸：以最快的速度將溺水兒童從水中救出。（2）清除口鼻異物：用手指清除患兒口鼻內(nèi)的泥沙、水草等異物，保持呼吸道通暢。（3）判斷呼吸、心跳情況：觀察患兒有無呼吸、心跳，可通過看胸廓起伏、觸摸頸動脈搏動等方法判斷。（4）心肺復蘇：若患兒無呼吸、心跳，立即進行心肺復蘇，按壓與呼吸比為30:2，直到急救人員到達或患兒恢復自主呼吸和心跳。（5）保暖：用干毛巾擦干患兒身體，包裹溫暖的衣物，防止低體溫。（6）及時送醫(yī)：在進行現(xiàn)場急救的同時，盡快將患兒送往醫(yī)院進一步治療。5.簡述新生兒窒息復蘇的步驟。答：新生兒窒息復蘇的步驟如下：（1）最初評估：出生后立即用幾秒鐘時間快速評估4項指標：是足月兒嗎？羊水清嗎？有呼吸或哭聲嗎？肌張力好嗎？如以上4項均為“是”，則進行常規(guī)護理；如任何1項為“否”，則需進行以下初步復蘇。（2）初步復蘇：保暖，將新生兒放在輻射保暖臺上或因地制宜采取保暖措施；擺正體位，肩部以布卷墊高2-3cm，使頸部輕微仰伸；清理呼吸道，先吸口腔，后吸鼻腔；擦干，快速擦干全身；刺激呼吸，用手拍打或手指輕彈新生兒足底或摩擦背部。（3）正壓通氣：經(jīng)初步復蘇后仍無自主呼吸或心率＜100次/分，應立即