基孔肯雅熱媒介伊蚊應(yīng)急監(jiān)測實(shí)施方案一、監(jiān)測背景與目標(biāo)基孔肯雅熱是由病毒引起、經(jīng)伊蚊（俗稱“花斑蚊”）叮咬傳播的急性傳染病，其防控的核心在于降低媒介伊蚊密度。當(dāng)前國內(nèi)外疫情形勢(shì)嚴(yán)峻，我國南方部分地區(qū)已出現(xiàn)輸入病例及本地傳播風(fēng)險(xiǎn)。為科學(xué)掌握伊蚊種群動(dòng)態(tài)與病毒攜帶情況，特制定本應(yīng)急監(jiān)測方案，目標(biāo)包括：精準(zhǔn)掌握密度：通過標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)測，明確伊蚊幼蟲及成蚊密度基線與變化趨勢(shì)；早期風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警：結(jié)合病毒檢測結(jié)果，及時(shí)識(shí)別疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)；支撐防控決策：為針對(duì)性開展滅蚊工作（如環(huán)境治理、藥物消殺）提供數(shù)據(jù)支持。二、監(jiān)測范圍與對(duì)象（一）監(jiān)測區(qū)域重點(diǎn)區(qū)域：居民區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、公園、農(nóng)貿(mào)市場等人員密集場所；高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：近期有輸入病例報(bào)告的社區(qū)、蚊媒孳生地集中區(qū)域（如積水容器、綠化帶）。（二）監(jiān)測對(duì)象幼蟲階段：伊蚊幼蟲（孑孓）及蛹，重點(diǎn)監(jiān)測各類積水容器（花瓶、輪胎、下水道等）；成蚊階段：成年伊蚊（白紋伊蚊、埃及伊蚊），關(guān)注人群活動(dòng)區(qū)域的叮咬頻率。三、監(jiān)測方法與頻次（一）幼蟲密度監(jiān)測布雷圖指數(shù)（BI）法：在監(jiān)測區(qū)域內(nèi)隨機(jī)選取100戶家庭，檢查室內(nèi)外積水容器，記錄陽性容器數(shù)（有幼蟲/蛹），計(jì)算BI=陽性容器數(shù)/檢查戶數(shù)×100；頻次：每周1次，疫情高發(fā)期（如夏季）加密至每3天1次。容器指數(shù)（CI）法：調(diào)查特定環(huán)境（如公園、工地）的積水容器，計(jì)算CI=陽性容器數(shù)/總檢查容器數(shù)×100。（二）成蚊密度監(jiān)測誘蚊燈法：在居民區(qū)、公園等區(qū)域布設(shè)誘蚊燈，夜間（18:00-次日6:00）收集成蚊，分類鑒定并計(jì)數(shù)；頻次：每兩周1次，重點(diǎn)區(qū)域每周1次。人誘停落法：監(jiān)測人員裸露小腿，在指定區(qū)域停留30分鐘，記錄停落并捕獲的伊蚊數(shù)量（需做好個(gè)人防護(hù)）。（三）病毒攜帶監(jiān)測對(duì)捕獲的成蚊進(jìn)行病毒核酸檢測，篩查基孔肯雅熱病毒，陽性樣本及時(shí)送疾控中心復(fù)核。四、質(zhì)量控制與數(shù)據(jù)上報(bào)（一）技術(shù)規(guī)范監(jiān)測人員需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，確保幼蟲鑒定準(zhǔn)確性（如通過形態(tài)學(xué)特征區(qū)分伊蚊與其他蚊種）；統(tǒng)一使用標(biāo)準(zhǔn)化工具（如布雷圖指數(shù)記錄表、誘蚊燈型號(hào)），減少誤差。（二）數(shù)據(jù)管理每日記錄：填寫《伊蚊密度監(jiān)測登記表》，內(nèi)容包括監(jiān)測地點(diǎn)、容器類型、幼蟲/成蚊數(shù)量、陽性率等；每周匯總：數(shù)據(jù)經(jīng)審核后錄入“病媒生物監(jiān)測信息系統(tǒng)”，生成密度趨勢(shì)圖與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告；應(yīng)急報(bào)告：若BI≥20或發(fā)現(xiàn)病毒陽性樣本，立即啟動(dòng)預(yù)警，2小時(shí)內(nèi)上報(bào)屬地疾控中心。五、組織保障與職責(zé)分工（一）監(jiān)測團(tuán)隊(duì)組成技術(shù)指導(dǎo)組：疾控中心專家，負(fù)責(zé)方案制定、人員培訓(xùn)及質(zhì)量控制；現(xiàn)場監(jiān)測組：社區(qū)衛(wèi)生人員、第三方技術(shù)人員，執(zhí)行采樣與數(shù)據(jù)記錄；實(shí)驗(yàn)室檢測組：疾控中心實(shí)驗(yàn)室，承擔(dān)伊蚊病毒檢測與結(jié)果分析。（二）核心職責(zé)部門/崗位職責(zé)疾控中心統(tǒng)籌監(jiān)測工作，發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，指導(dǎo)基層開展孳生地清理；社區(qū)居委會(huì)協(xié)助入戶調(diào)查，組織居民參與環(huán)境整治（如清除積水）；醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告疑似病例，聯(lián)動(dòng)疾控中心開展病例居住地周邊專項(xiàng)監(jiān)測。六、應(yīng)急響應(yīng)與后續(xù)措施預(yù)警啟動(dòng)條件：當(dāng)BI≥20或成蚊密度顯著上升時(shí)，判定為高傳播風(fēng)險(xiǎn)，立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)；控制措施：環(huán)境治理：組織清理積水容器，對(duì)輪胎、下水道等孳生地進(jìn)行覆蓋或填充；藥物消殺：對(duì)陽性區(qū)域采用超低容量噴霧殺滅成蚊，對(duì)積水投放殺幼蟲劑（如蘇云金桿菌）；效果評(píng)估：消殺后72小時(shí)復(fù)査密度，確保BI降至5以下。本方案自發(fā)布之日起實(shí)施，根據(jù)疫情動(dòng)態(tài)與監(jiān)測