2025護理三基考試題庫及答案一、基礎護理學部分（一）單項選擇題1.下列哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素（）A.患者免疫功能低下B.濫用抗生素C.侵襲性操作D.衛(wèi)生宣教不力E.醫(yī)院消毒隔離措施執(zhí)行不力2.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.到遠處取物時應速去速回C.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域E.手術(shù)室及門診換藥室使用均應每日消毒一次3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板E.治療碗4.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肩胛骨E.腹部5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小6.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸藥液D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺7.輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿8.下列哪項不屬于一級護理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者9.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是（）A.立即執(zhí)行B.先復誦一遍，確認無誤后執(zhí)行C.不予執(zhí)行D.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行E.拖延時間后執(zhí)行10.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染D.探視陪住者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)病的感染（二）多項選擇題1.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食2.常用的化學消毒劑有（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.乙醇E.新潔爾滅3.下列關于體溫測量的說法正確的是（）A.測量體溫前30分鐘應避免進食、飲水、運動等B.腋溫測量時間為10分鐘C.口溫測量時間為3分鐘D.肛溫測量時間為5分鐘E.體溫測量時應將體溫計甩至35℃以下4.下列屬于輸血反應的有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.細菌污染反應5.護士在給藥時應遵循的原則包括（）A.按醫(yī)囑要求準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.選擇合理的給藥途徑D.注意藥物的配伍禁忌E.觀察藥物療效和不良反應（三）填空題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有________、________、________。2.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包好，注明開包日期及時間，有效期為________小時。3.壓瘡的預防措施主要包括________、________、________、________。4.測量血壓時，應使血壓計的零點、肱動脈與________處于同一水平。5.靜脈輸液的目的包括________、________、________、________。（四）簡答題1.簡述無菌技術(shù)的操作原則。無菌技術(shù)操作原則包括：（1）環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃地面等工作，減少人員走動，避免塵埃飛揚。（2）工作人員：衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。（3）物品管理：無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；無菌物品須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，包外注明物品名稱、滅菌日期，物品按有效期先后順序擺放；無菌包在未污染的情況下，保存期一般為7天，過期或受潮應重新滅菌。（4）操作過程：明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)；操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時，應面向無菌區(qū)；手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)；避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；非無菌物品不可觸及無菌物品；一套無菌物品只供一位患者使用。2.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無腫熱反應。此期皮膚完整性未破壞，為可逆性改變，如及時去除致病原因，可阻止壓瘡的發(fā)展。（2）炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。（3）淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛感加重。（4）深度潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，危及生命。3.簡述靜脈輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。原因：主要因輸入致熱物質(zhì)引起。如輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器消毒不嚴或被污染、輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作等。臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時內(nèi)可自行恢復正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之體溫可達40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。處理措施：（1）輕者可減慢輸液速度或停止輸液，及時通知醫(yī)生，同時注意觀察體溫變化。（2）重者應立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器，送檢驗室作細菌培養(yǎng)，查找發(fā)熱反應的原因。（3）對高熱患者給予物理降溫，嚴密觀察生命體征的變化，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。二、內(nèi)科護理學部分（一）單項選擇題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后心悸、氣急2.支氣管哮喘發(fā)作時，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及濕性啰音C.觸診胸部語顫減弱D.聽診兩肺廣泛哮鳴音E.叩診胸部過清音3.下列哪項不是心絞痛的誘因（）A.勞累B.情緒激動C.飽餐D.睡眠E.寒冷4.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.反酸噯氣B.惡心嘔吐C.柏油樣便D.節(jié)律性上腹痛E.無規(guī)律性上腹痛5.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥E.血尿、少尿、高血壓、水腫6.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染E.乳酸性酸中毒7.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓腦動脈硬化B.先天性腦血管畸形C.腦動脈炎D.血液病E.抗凝及溶栓治療8.下列哪項不屬于甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過緩E.焦躁易怒9.缺鐵性貧血最主要的治療措施是（）A.病因治療B.補充鐵劑C.輸血治療D.增加營養(yǎng)E.補充維生素C10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的臟器是（）A.心臟B.肝臟C.腎臟D.肺臟E.胃腸道（二）多項選擇題1.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.支氣管擴張E.肺膿腫2.冠心病的主要危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖3.下列關于消化性潰瘍患者飲食護理的說法正確的是（）A.定時進餐，少量多餐B.避免過冷、過熱、辛辣等刺激性食物C.多飲牛奶以中和胃酸D.戒煙戒酒E.癥狀緩解后可恢復正常飲食4.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿5.腦出血患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.頭部置冰袋C.保持呼吸道通暢D.密切觀察生命體征E.做好生活護理（三）填空題1.肺炎按病因分類可分為________、________、________、________等。2.冠心病的臨床類型包括________、________、________、________、________。3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有________、________、________、________。4.糖尿病的典型癥狀是________、________、________、________。5.腦出血患者急性期應取________臥位，頭部稍抬高。（四）簡答題1.簡述支氣管哮喘的治療原則。支氣管哮喘的治療原則包括：（1）消除病因：應避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應原和其他非特異性刺激，去除各種誘發(fā)因素。（2）控制急性發(fā)作：①支氣管舒張劑：如β?受體激動劑（沙丁胺醇、特布他林等）、茶堿類（氨茶堿等）、抗膽堿能藥物（異丙托溴銨等），可迅速緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。②糖皮質(zhì)激素：是當前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物，可分為吸入、口服和靜脈用藥。吸入型糖皮質(zhì)激素（如布地奈德、氟替卡松等）是長期治療哮喘的首選藥物。（3）預防復發(fā)：①長期抗炎治療：是基礎的治療，首選吸入糖皮質(zhì)激素。②色甘酸鈉、酮替芬等藥物可抑制肥大細胞釋放介質(zhì)，對預防運動或過敏原誘發(fā)的哮喘有一定作用。③脫敏治療：對于有明確變應原的患者，可采用特異性變應原（如塵螨、花粉等）進行脫敏治療。④加強自我管理教育：使患者了解哮喘的本質(zhì)、發(fā)病機制、治療方法等，學會自我監(jiān)測病情，正確使用吸入裝置等。2.簡述心力衰竭患者的護理要點。（1）休息與活動：根據(jù)心功能狀態(tài)安排休息與活動。心功能Ⅰ級者，可不限制活動，但應增加午休時間；心功能Ⅱ級者，可從事輕體力活動，但需增加休息時間；心功能Ⅲ級者，應嚴格限制體力活動，以臥床休息為主；心功能Ⅳ級者，需絕對臥床休息，取半臥位或端坐位，生活由他人照顧。（2）飲食護理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量少于5g，少食多餐，避免過飽。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，注意有無呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力等癥狀的加重，及時發(fā)現(xiàn)心力衰竭的早期表現(xiàn)和并發(fā)癥。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑使用強心、利尿、擴血管等藥物，觀察藥物的療效和不良反應。如使用洋地黃類藥物時，應注意觀察有無洋地黃中毒的表現(xiàn)（如惡心、嘔吐、視力模糊、心律失常等）；使用利尿劑時，應注意監(jiān)測電解質(zhì)變化，防止低鉀血癥等。（5）吸氧護理：給予低流量吸氧，一般為2-4L/min，根據(jù)患者的缺氧程度和血氣分析結(jié)果調(diào)整氧流量。（6）心理護理：關心、安慰患者，減輕患者的焦慮、恐懼情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3.簡述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。（1）疾病知識教育：向患者及家屬介紹糖尿病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法等，使患者了解糖尿病是一種需要長期治療和管理的慢性疾病。（2）飲食指導：①控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量。②合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。③定時定量進餐：少食多餐，可將每日三餐分為五餐或六餐。④避免高糖、高脂肪、高鹽食物，多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物。（3）運動指導：①選擇適合的運動方式：如散步、慢跑、游泳、太極拳等。②運動時間：宜在餐后1-2小時進行，每次運動30分鐘左右，每周運動3-5次。③運動強度：以運動后心率達到（170-年齡）次/分為宜。④運動注意事項：運動前應做好準備活動，運動中如出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等低血糖癥狀，應立即停止運動，進食含糖食物。（4）藥物治療指導：①向患者介紹各種降糖藥物的名稱、劑量、用法、不良反應等，指導患者正確服藥。②注射胰島素的患者，應教會患者正確的注射方法、注射部位的選擇和輪換、胰島素的保存等。（5）血糖監(jiān)測：指導患者掌握血糖監(jiān)測的方法和時間，定期監(jiān)測血糖，了解血糖控制情況。（6）低血糖的預防和處理：告知患者低血糖的癥狀（如心慌、手抖、出汗、饑餓感等）及處理方法（立即進食含糖食物，如糖果、餅干等），讓患者隨身攜帶含糖食物，以應對低血糖的發(fā)生。（7）并發(fā)癥的預防：指導患者保持皮膚清潔，預防皮膚感染；注意足部護理，避免足部受傷；定期到醫(yī)院進行體檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。三、外科護理學部分（一）單項選擇題1.外科急腹癥患者未明確診斷前應嚴格“四禁”，不包括（）A.禁食B.禁灌腸C.禁熱敷D.禁用嗎啡類止痛藥E.禁活動2.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象3.乳腺癌最常見的發(fā)生部位是（）A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳暈區(qū)4.腹部損傷患者出現(xiàn)下列哪種情況應考慮有實質(zhì)性臟器損傷（）A.惡心、嘔吐B.腹痛、腹脹C.有移動性濁音D.明顯的腹膜刺激征E.肝濁音界縮小5.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.骨擦感6.顱內(nèi)壓增高患者的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、視力下降C.頭痛、嘔吐、眩暈D.頭痛、嘔吐、復視E.頭痛、嘔吐、意識障礙7.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.抗感染D.鎮(zhèn)靜、止痛E.口服石蠟油8.燒傷患者休克期的主要護理措施是（）A.止痛B.補液C.清創(chuàng)D.應用抗生素E.功能鍛煉9.下列哪項不是門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）A.脾大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張E.嘔血、黑便10.腎損傷患者絕對臥床休息的時間為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周E.8-10周（二）多項選擇題1.下列哪些是外科手術(shù)切口感染的危險因素（）A.患者年齡大B.手術(shù)時間長C.切口類型D.糖尿病E.肥胖2.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備的藥物有（）A.碘劑B.硫脲類藥物C.普萘洛爾D.糖皮質(zhì)激素E.抗生素3.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.物理治療4.顱內(nèi)腫瘤患者的護理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.降低顱內(nèi)壓C.防止肺部感染D.加強營養(yǎng)支持E.做好心理護理5.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛E.腸鳴音減弱或消失（三）填空題1.外科手術(shù)切口根據(jù)清潔程度可分為________、________、________三類。2.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后________小時內(nèi)，主要表現(xiàn)為________、________、________、________等。3.骨折的愈合過程可分為________、________、________三個階段。4.顱內(nèi)壓增高患者床頭應抬高________度，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。5.燒傷患者的補液原則是________、________、________。（四）簡答題1.簡述外科急腹癥患者的護理要點。（1）嚴密觀察病情：①生命體征：定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，觀察有無休克等并發(fā)癥的發(fā)生。②腹部癥狀和體征：觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間及有無伴隨癥狀（如惡心、嘔吐、腹瀉等），注意腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等體征的變化。③輔助檢查結(jié)果：及時了解血常規(guī)、血生化、腹部X線、B超等檢查結(jié)果，為診斷和治療提供依據(jù)。（2）體位：一般取半臥位，有利于減輕腹壁張力，緩解疼痛，有利于炎癥局限。（3）禁食、胃腸減壓：減少胃腸道內(nèi)容物的繼續(xù)流入腹腔，減輕腹脹和腹痛，改善胃腸道血液循環(huán)，有利于炎癥的局限和吸收。（4）輸液、抗感染：遵醫(yī)囑補充液體和電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；合理應用抗生素，控制感染。（5）疼痛護理：在明確診斷前，禁用嗎啡類止痛藥，以免掩蓋病情?？刹捎梅稚⒒颊咦⒁饬?、改變體位等方法緩解疼痛。診斷明確后，可遵醫(yī)囑給予解痙或止痛藥物。（6）心理護理：關心、安慰患者，解釋病情和治療方法，減輕患者的焦慮和恐懼情緒。（7）術(shù)前準備：如病情需要手術(shù)治療，應做好術(shù)前準備工作，包括備皮、配血、藥物過敏試驗等。2.簡述骨折患者的功能鍛煉原則。（1）早期階段：骨折后1-2周內(nèi)，此期功能鍛煉的目的是促進患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。功能鍛煉應以患肢肌肉的舒縮活動為主，骨折部位的上下關節(jié)暫不活動。（2）中期階段：骨折2周以后，骨折處已有纖維連接，日趨穩(wěn)定，此時應開始進行骨折部位上下關節(jié)的活動，活動強度和范圍應逐漸增加，但應避免做不利于骨折愈合的活動。（3）晚期階段：骨折已達臨床愈合標準，外固定已拆除，此時是功能鍛煉的關鍵時期。應加強患肢關節(jié)的主動活動和負重鍛煉，使各關節(jié)迅速恢復正?；顒臃秶椭w正常力量。（4）循序漸進：功能鍛煉應根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、骨折部位等情況，制定合理的鍛煉計劃，遵循循序漸進的原則，逐漸增加鍛煉的強度