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文檔簡介

2025年護(hù)士資格證考試試題(附答案)一、單選題(1~30題)1.患者,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺快呼吸,提示病情可能是A.病情好轉(zhuǎn)B.病情穩(wěn)定C.呼吸中樞受抑制D.痰液阻塞氣道E.并發(fā)氣胸答案:C。淺快呼吸是呼吸中樞受抑制的表現(xiàn),常見于呼吸衰竭病情加重時。病情好轉(zhuǎn)一般呼吸會趨于平穩(wěn)、規(guī)則;病情穩(wěn)定呼吸也相對正常;痰液阻塞氣道多表現(xiàn)為呼吸困難伴喘鳴等;并發(fā)氣胸會有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。2.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.二尖瓣狹窄B.病毒性心肌炎C.原發(fā)性高血壓D.冠心病E.大量心包積液答案:E。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為心尖區(qū)舒張期雜音等;病毒性心肌炎有前驅(qū)感染史及心肌受損表現(xiàn);原發(fā)性高血壓主要是血壓升高;冠心病主要有心絞痛、心肌梗死等表現(xiàn)。3.患者,女,28歲,妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++),此患者應(yīng)診斷為A.輕度妊娠期高血壓疾病B.中度妊娠期高血壓疾病C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.子癇答案:D。先兆子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥160/110mmHg,蛋白尿(++)及以上,伴有頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀。輕度妊娠期高血壓疾病血壓輕度升高;中度介于輕度和重度之間;重度妊娠期高血壓疾病在此基礎(chǔ)上有更嚴(yán)重表現(xiàn);子癇是在先兆子癇基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐。4.小兒出生后,生長發(fā)育最快的階段是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案:B。嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的階段,此期體重、身高增長迅速,對營養(yǎng)需求高。新生兒期是從出生到生后28天;幼兒期生長速度較嬰兒期減慢;學(xué)齡前期體格發(fā)育穩(wěn)步增長;學(xué)齡期生長速度相對平穩(wěn)。5.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護(hù)士采取的措施中不妥的是A.頭低足高位B.暫禁食C.建立靜脈通路D.迅速交叉配血E.氧氣吸入答案:A。上消化道大出血伴休克患者應(yīng)采取中凹臥位,即頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,以增加回心血量,而不是頭低足高位。暫禁食可避免加重出血;建立靜脈通路便于補(bǔ)液、輸血等治療;迅速交叉配血為輸血做準(zhǔn)備;氧氣吸入可改善組織缺氧。6.患者,男,40歲,因車禍導(dǎo)致肝破裂,失血性休克。在快速大量輸血補(bǔ)液后,患者出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為A.急性腎衰竭B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒答案:D。循環(huán)負(fù)荷過重是由于短時間內(nèi)輸入過多液體,使心臟負(fù)擔(dān)過重引起,表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等。急性腎衰竭主要表現(xiàn)為少尿或無尿等;過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、皮疹等表現(xiàn);溶血反應(yīng)有腰背疼痛、血紅蛋白尿等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒會出現(xiàn)手足抽搐等表現(xiàn)。7.下列哪項是缺鐵性貧血的主要原因A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案:C。慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年等;鐵吸收不良如胃大部切除術(shù)后等;鐵需要量增加多見于孕婦、兒童生長發(fā)育期;骨髓造血功能減退是再生障礙性貧血等疾病的原因。8.患者,女,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年,經(jīng)藥物治療病情緩解。近日因勞累、感冒,出現(xiàn)心慌、多汗、急躁等癥狀,該患者病情復(fù)發(fā)的誘因是A.精神刺激B.過度勞累C.藥物治療不規(guī)范D.感染E.飲食不當(dāng)答案:D。感染是甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情復(fù)發(fā)的常見誘因之一,該患者因勞累、感冒(感染)后出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)。精神刺激、過度勞累也可誘發(fā),但本題主要強(qiáng)調(diào)感冒這一感染因素;題干未提示藥物治療不規(guī)范和飲食不當(dāng)相關(guān)信息。9.對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧,減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常的發(fā)生D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收答案:A。急性心肌梗死患者心肌缺血缺氧,給予吸氧可改善心肌缺氧,減輕疼痛癥狀。吸氧對預(yù)防心源性休克、減少心律失常發(fā)生、防止心力衰竭有一定幫助,但不是主要目的;吸氧不能促進(jìn)壞死組織吸收。10.患者,男,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及干濕啰音,心率120次/分,可診斷為A.慢性肺源性心臟病B.急性左心衰竭C.支氣管哮喘D.肺炎E.氣胸答案:A?;颊哂新灾夤苎?、阻塞性肺氣腫病史多年,出現(xiàn)反復(fù)雙下肢水腫(右心衰竭表現(xiàn)),結(jié)合口唇發(fā)紺等表現(xiàn),可診斷為慢性肺源性心臟病。急性左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn);氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。11.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施,錯誤的是A.調(diào)整飲食B.控制感染C.口服補(bǔ)液鹽D.盡早使用止瀉劑E.臀部護(hù)理答案:D。小兒腹瀉時應(yīng)避免過早使用止瀉劑,因?yàn)橹篂a劑可能會導(dǎo)致毒素吸收增加,加重病情。應(yīng)調(diào)整飲食,根據(jù)病情給予合適的飲食;控制感染針對感染性腹瀉;口服補(bǔ)液鹽可預(yù)防和糾正脫水;做好臀部護(hù)理可防止臀紅等并發(fā)癥。12.患者,女,50歲,因乳腺癌行乳房根治術(shù),術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,其目的不包括A.防止患側(cè)上肢水腫B.促進(jìn)傷口愈合C.恢復(fù)患側(cè)上肢功能D.防止胸壁肌肉粘連E.減少瘢痕攣縮答案:B。乳房根治術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的目的包括防止患側(cè)上肢水腫、恢復(fù)患側(cè)上肢功能、防止胸壁肌肉粘連、減少瘢痕攣縮等,但功能鍛煉不能直接促進(jìn)傷口愈合,傷口愈合主要與傷口的處理、營養(yǎng)狀況等有關(guān)。13.下列哪項是急性闌尾炎最典型的癥狀A(yù).惡心、嘔吐B.腹瀉或便秘C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.發(fā)熱E.右下腹壓痛答案:C。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀,開始時疼痛多在上腹部或臍周,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、發(fā)熱等是其伴隨癥狀;右下腹壓痛是重要體征。14.患者,男,25歲,因外傷致脾破裂,出現(xiàn)失血性休克。在抗休克治療中,最關(guān)鍵的措施是A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用抗生素E.處理原發(fā)病答案:E。在失血性休克治療中,處理原發(fā)?。ㄈ缙⑵屏阎寡┦亲铌P(guān)鍵的措施,只有解決了出血的根源,才能有效糾正休克。補(bǔ)充血容量是抗休克的基本措施;應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸堿平衡失調(diào)是輔助治療;應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防感染。15.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓170/110mmHg,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心音消失。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.羊水過多答案:B。胎盤早剝多有妊娠期高血壓疾病等誘因,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心音消失等。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);子宮破裂有撕裂樣劇痛等表現(xiàn);羊水過多一般無腹痛等表現(xiàn)。16.患者,女,30歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,近日面部紅斑加重,關(guān)節(jié)疼痛明顯。護(hù)士對該患者的健康指導(dǎo),錯誤的是A.避免日光照射B.避免使用化妝品C.癥狀緩解后可自行停藥D.注意休息,避免勞累E.堅持遵醫(yī)囑服藥答案:C。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,需要長期治療,癥狀緩解后不能自行停藥,以免病情復(fù)發(fā)或加重。應(yīng)避免日光照射,防止紫外線加重皮膚損害;避免使用化妝品,減少對皮膚的刺激;注意休息,避免勞累;堅持遵醫(yī)囑服藥。17.下列哪種藥物可用于治療小兒驚厥A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.地西泮D.布洛芬E.維生素D答案:C。地西泮是治療小兒驚厥的首選藥物,具有快速止驚的作用。阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬主要用于解熱、鎮(zhèn)痛;維生素D主要用于預(yù)防和治療維生素D缺乏性佝僂病。18.患者,男,45歲,因肝硬化腹水入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時,應(yīng)注意觀察的最重要的體征是A.腹水的消長B.有無嘔血、黑便C.意識狀態(tài)D.有無下肢水腫E.有無發(fā)熱答案:A。對于肝硬化腹水患者,腹水的消長是反映病情變化的重要指標(biāo),護(hù)士應(yīng)密切觀察。有無嘔血、黑便提示有無上消化道出血;意識狀態(tài)變化可能提示肝性腦病;下肢水腫和發(fā)熱也是需要觀察的內(nèi)容,但腹水消長更為關(guān)鍵。19.某患者在注射青霉素后出現(xiàn)過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.氧氣吸入E.停止注射青霉素答案:E。當(dāng)患者在注射青霉素后出現(xiàn)過敏性休克時,首先應(yīng)立即停止注射青霉素,避免過敏原繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),然后再進(jìn)行其他搶救措施,如皮下注射腎上腺素、通知醫(yī)生、靜脈注射地塞米松、氧氣吸入等。20.患者,女,55歲,患糖尿病10年,近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,時有蟻?zhàn)吒?。?yīng)考慮為A.糖尿病腎病B.糖尿病性神經(jīng)病變C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足E.糖尿病酮癥酸中毒答案:B。糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,可累及周圍神經(jīng)和自主神經(jīng),該患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒械缺憩F(xiàn),符合周圍神經(jīng)病變的特點(diǎn)。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等;糖尿病視網(wǎng)膜病變有視力下降等表現(xiàn);糖尿病足有足部潰瘍、感染等表現(xiàn);糖尿病酮癥酸中毒有惡心、嘔吐、呼氣有爛蘋果味等表現(xiàn)。21.下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥C.關(guān)節(jié)腫脹、畸形D.晨僵E.以上都是答案:E。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)包括多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥,可累及多個小關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)腫脹、畸形是晚期表現(xiàn);晨僵是其典型癥狀之一,活動后可緩解;游走性大關(guān)節(jié)疼痛在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期也可出現(xiàn)。22.患者,男,70歲,因急性心肌梗死入院。入院后第2天,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.肺栓塞答案:A。急性心肌梗死患者易并發(fā)急性左心衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張、肝大等;全心衰竭同時有左右心衰竭表現(xiàn);肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn);肺栓塞有突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)。23.小兒預(yù)防接種的程序中,乙肝疫苗的接種時間是A.出生時、1個月、6個月B.2個月、3個月、4個月C.3個月、4個月、5個月D.8個月E.1歲答案:A。乙肝疫苗的接種時間是出生時、1個月、6個月。2個月、3個月、4個月接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗;3個月、4個月、5個月接種百白破疫苗;8個月接種麻疹疫苗等;1歲有多種疫苗加強(qiáng)接種等。24.患者,女,32歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、有壓痛,應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.腹腔感染答案:B?;颊咝g(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、有壓痛,符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后2~3天內(nèi)自行恢復(fù);肺部感染有咳嗽、咳痰等表現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn);腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。25.下列關(guān)于慢性腎衰竭患者飲食護(hù)理的描述,錯誤的是A.低蛋白飲食B.高熱量飲食C.高磷飲食D.低鈉飲食E.高維生素飲食答案:C。慢性腎衰竭患者應(yīng)給予低蛋白、高熱量、低磷、低鈉、高維生素飲食。低蛋白飲食可減少含氮代謝產(chǎn)物生成,減輕腎臟負(fù)擔(dān);高熱量飲食可保證機(jī)體能量需求;低磷飲食可防止高磷血癥;低鈉飲食可控制水腫和高血壓;高維生素飲食可補(bǔ)充維生素缺乏。26.患者,男,20歲,因外傷致右側(cè)氣胸,行胸腔閉式引流。在護(hù)理過程中,下列哪項措施是錯誤的A.保持引流管通暢B.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)C.引流瓶應(yīng)低于胸腔出口平面60~100cmD.鼓勵患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽E.若引流管不慎脫出,應(yīng)立即用手將其插入答案:E。若引流管不慎脫出,應(yīng)立即用凡士林紗布或厚層紗布封閉引流口,而不能立即用手將其插入,以免引起感染等并發(fā)癥。保持引流管通暢、觀察引流液情況、引流瓶低于胸腔出口平面、鼓勵患者深呼吸和咳嗽都是胸腔閉式引流的正確護(hù)理措施。27.某孕婦,妊娠36周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的矯正胎位的體位是A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.胸膝臥位E.半臥位答案:D。胸膝臥位可使胎兒臀部退出盆腔,借助胎兒重心改變,使胎頭向下、胎臀向上,達(dá)到矯正胎位的目的,適用于妊娠30周后胎位仍為臀先露或橫位者。仰臥位、左側(cè)臥位、右側(cè)臥位、半臥位一般不能用于矯正胎位。28.患者,女,48歲,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)腹脹,最主要的原因是A.胃腸蠕動受抑制B.術(shù)后活動少C.低鉀血癥D.腸梗阻E.飲食不當(dāng)答案:A。腹部手術(shù)后患者腹脹最主要的原因是胃腸蠕動受抑制,導(dǎo)致腸腔內(nèi)氣體積聚。術(shù)后活動少、低鉀血癥等也可加重腹脹,但不是主要原因;腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn);飲食不當(dāng)一般不是術(shù)后早期腹脹的主要原因。29.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作A.阿司匹林B.硝酸甘油C.地高辛D.美托洛爾E.卡托普利答案:B。硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物,可擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,緩解心肌缺血缺氧。阿司匹林主要用于抗血小板聚集;地高辛用于心力衰竭等的治療;美托洛爾可降低心肌耗氧量,用于冠心病的二級預(yù)防等;卡托普利用于高血壓、心力衰竭等的治療。30.患者,男,68歲,因腦出血入院。患者昏迷,一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,應(yīng)考慮為A.顱內(nèi)壓增高B.腦疝C.腦出血量增多D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭答案:B。患者昏迷,一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,是腦疝的典型表現(xiàn),多由于顱內(nèi)壓急劇升高,腦組織移位壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)所致。顱內(nèi)壓增高可引起腦疝,但題干表現(xiàn)更符合腦疝;腦出血量增多不一定出現(xiàn)此典型表現(xiàn);呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等;循環(huán)衰竭主要表現(xiàn)為血壓下降等。二、多選題(1~15題)1.下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)義務(wù)的有A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.保護(hù)患者隱私C.發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)生D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作E.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬答案:ABCD。按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬是護(hù)士的權(quán)利,而遵守法律等規(guī)定、保護(hù)患者隱私、及時通知病情危急患者的醫(yī)生、參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作都是護(hù)士的執(zhí)業(yè)義務(wù)。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有A.定期翻身,避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入D.床鋪應(yīng)平整、柔軟E.使用氣圈等減壓工具答案:ABCDE。定期翻身可防止局部皮膚持續(xù)受壓;保持皮膚清潔干燥可減少皮膚損傷的機(jī)會;增加營養(yǎng)攝入有助于提高皮膚的抵抗力;平整柔軟的床鋪可減少對皮膚的摩擦;氣圈等減壓工具可減輕局部壓力,這些都是壓瘡的有效預(yù)防措施。3.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.突眼D.心動過速E.多汗答案:ACDE。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn),會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、多汗等表現(xiàn);交感神經(jīng)興奮可導(dǎo)致心動過速;部分患者會有突眼癥狀。而甲亢患者通常體重減輕,而不是增加。4.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施,正確的有A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情變化C.給予高熱量、高維生素、易消化飲食D.控制輸液速度E.體溫過高時給予物理降溫答案:ABCDE。保持呼吸道通暢可防止痰液阻塞氣道;密切觀察病情變化有助于及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥;給予合適的飲食可滿足患兒營養(yǎng)需求;控制輸液速度可防止加重心臟負(fù)擔(dān);體溫過高時物理降溫可防止高熱驚厥等。5.下列哪些是急性心肌梗死的并發(fā)癥A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案:ABCDE。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全;心臟破裂多為心室游離壁破裂;栓塞可由附壁血栓脫落引起;心室壁瘤是梗死心肌局部向外膨出形成;心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎等。6.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的原則,正確的有A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進(jìn)餐E.嚴(yán)格限制飲水答案:ABCD。糖尿病患者飲食治療應(yīng)控制總熱量,合理分配三大營養(yǎng)素;多吃蔬菜和水果可增加膳食纖維攝入;定時定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖。而糖尿病患者不應(yīng)嚴(yán)格限制飲水,適當(dāng)飲水可補(bǔ)充水分、促進(jìn)代謝。7.下列哪些是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)A.腹水B.脾大C.食管胃底靜脈曲張D.黃疸E.肝掌、蜘蛛痣答案:ABCDE。肝硬化失代償期可出現(xiàn)門靜脈高壓表現(xiàn)如腹水、脾大、食管胃底靜脈曲張;肝功能減退表現(xiàn)如黃疸、肝掌、蜘蛛痣等。8.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求,正確的有A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時、完整C.文字工整、簡潔D.簽全名E.可隨意涂改答案:ABCD。護(hù)理文件書寫要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整,文字工整、簡潔,簽全名,不可隨意涂改,如需修改應(yīng)按規(guī)定方法進(jìn)行。9.下列哪些是急性闌尾炎的體征A.右下腹壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.腸鳴音減弱或消失E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性答案:ABCDE。右下腹壓痛是急性闌尾炎的重要體征;反跳痛和肌緊張?zhí)崾狙装Y已累及腹膜;腸鳴音減弱或消失多見于闌尾穿孔等情況;結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性有助于診斷急性闌尾炎。10.下列關(guān)于孕婦產(chǎn)前檢查的描述,正確的有A.妊娠28周前每4周檢查1次B.妊娠28~36周每2周檢查1次C.妊娠36周后每周檢查1次D.每次產(chǎn)檢都應(yīng)測量血壓、體重等E.產(chǎn)檢時應(yīng)進(jìn)行骨盆外測量答案:ABCDE。孕婦產(chǎn)前檢查的時間安排一般是妊娠28周前每4周1次,28~36周每2周1次,36周后每周1次。每次產(chǎn)檢都要測量血壓、體重等,還應(yīng)進(jìn)行骨盆外測量等檢查。11.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.心包炎D.干燥綜合征E.貧血答案:ABCDE。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)癥狀外,還可有關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變、心包炎、干燥綜合征、貧血等。12.下列關(guān)于輸血的注意事項,正確的有A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋保留24小時E.開始輸血時速度宜慢答案:ABCDE。輸血時要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止輸錯血;輸血前輕輕搖勻血液可防止血液成分沉淀;輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)可及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng);輸血完畢后血袋保留24小時便于必要時檢驗(yàn);開始輸血時速度宜慢,觀察有無不良反應(yīng)后再調(diào)整速度。13.下列哪些是小兒驚厥的急救措施A.立即平臥,頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.給予止驚藥物D.物理降溫E.吸氧答案:ABCDE。小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)立即平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸;保持呼吸道通暢可防止窒息;給予止驚藥物控制驚厥發(fā)作;若有發(fā)熱可進(jìn)行物理降溫;吸氧可改善腦缺氧。14.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施,正確的有A.觀察患肢血運(yùn)B.保持骨折固定的有效性C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCDE。骨折患者護(hù)理要觀察患肢血運(yùn),防止缺血壞死;保持骨折固定的有效性促進(jìn)骨折愈合;指導(dǎo)功能鍛煉可防止關(guān)節(jié)僵硬等;給予合適飲食促進(jìn)康復(fù);預(yù)防并發(fā)癥如壓瘡、墜積性肺炎等。15.下列哪些是高血壓患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容A.合理飲食B.適量運(yùn)動C.戒煙限酒D.遵醫(yī)囑服藥E.定期測量血壓答案:ABCDE。高血壓患者應(yīng)合理飲食,減少鈉鹽攝入等;適量運(yùn)動有助于控制體重和血壓;戒煙限酒可減少心血管疾病危險因素;遵醫(yī)囑服藥可有效控制血壓;定期測量血壓可了解血壓控制情況。三、簡答題(1~3題)1.簡述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn):(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者,如腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。適用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者,通過輸液補(bǔ)充血容量,保證重要臟器的血液灌注。(3)供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組

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