2025年護(hù)士資格三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B解析：正常成人安靜時(shí)心率范圍一般為60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。2.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入深度相當(dāng)于病人（）A.眉心至劍突的長(zhǎng)度B.發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度C.眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度D.發(fā)際至胸骨柄的長(zhǎng)度答案：B解析：鼻飼時(shí)胃管插入深度一般為發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度，約45-55cm，這樣能保證胃管末端到達(dá)胃內(nèi)。3.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因（）A.力學(xué)因素B.局部常受潮濕和排泄物的刺激C.石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D.肥胖的病人答案：D解析：壓瘡發(fā)生的主要原因包括力學(xué)因素（壓力、摩擦力、剪切力）、局部皮膚經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激、石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)?shù)?。肥胖本身不是壓瘡發(fā)生的主要原因，但肥胖患者可能因活動(dòng)不便等因素增加壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A解析：袖帶過(guò)窄，為了阻斷動(dòng)脈血流，需要加大壓力，所以測(cè)得的血壓值會(huì)增高；袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、百日咳D.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感答案：A解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染?。环谓Y(jié)核、百日咳屬于乙類傳染??；傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。6.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，由于輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)；過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重主要因輸血速度過(guò)快、量過(guò)多引起。7.青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪答案：B解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌等作用，可迅速緩解過(guò)敏性休克的癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等；鹽酸異丙嗪有抗過(guò)敏作用，但不是首選搶救藥物。8.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容（）A.嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.每2小時(shí)幫助病人更換體位一次C.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行治療、給藥措施D.實(shí)施床旁交接班答案：B解析：特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行治療、給藥措施；實(shí)施床旁交接班等。每2小時(shí)幫助病人更換體位一次一般是一級(jí)護(hù)理或預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施，不屬于特級(jí)護(hù)理特有的內(nèi)容。特級(jí)護(hù)理要求專人24小時(shí)護(hù)理，隨時(shí)觀察病情變化。9.患者張某，因外傷昏迷，需鼻飼，護(hù)士在晨晚間護(hù)理時(shí)，為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C.清除口臭、口垢D.觀察口腔黏膜答案：B解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤(rùn)，清除口臭、口垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息等。但口腔護(hù)理不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌，口腔本身就是一個(gè)有菌的環(huán)境。10.患者王某，體溫39.5℃，使用冰袋降溫時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不妥（）A.冰塊融化后應(yīng)及時(shí)更換B.冰袋使用后1-2小時(shí)應(yīng)測(cè)體溫C.用冷時(shí)間一般為15-30分鐘D.冰袋可直接放于患者前額答案：B解析：使用冰袋降溫時(shí)，冰塊融化后應(yīng)及時(shí)更換以保證降溫效果；用冷時(shí)間一般為15-30分鐘；冰袋可直接放于患者前額等部位。冰袋使用后30分鐘應(yīng)測(cè)體溫，而不是1-2小時(shí)。11.患者李某，因急性闌尾炎入院，術(shù)后需一級(jí)護(hù)理，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）A.每15-30分鐘巡視患者一次B.及時(shí)、準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄單C.按需準(zhǔn)備急救藥品和器材D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)答案：C解析：一級(jí)護(hù)理要求每15-30分鐘巡視患者一次，及時(shí)、準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄單，根據(jù)患者病情，正確實(shí)施治療、給藥措施，提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)等。急救藥品和器材應(yīng)處于備用狀態(tài)，而不是按需準(zhǔn)備，對(duì)于一級(jí)護(hù)理患者隨時(shí)可能出現(xiàn)病情變化，應(yīng)保證急救藥品和器材隨時(shí)可用。12.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.給予氧氣吸入C.置患者于端坐位兩腿下垂D.以上都是答案：D解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，以減少液體繼續(xù)輸入；給予氧氣吸入，濕化瓶?jī)?nèi)可加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力；置患者于端坐位兩腿下垂，可減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。13.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D.取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合答案：B解析：無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布等；到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)將無(wú)菌持物鉗和容器一同搬移；取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端需閉合，防止污染。手術(shù)室及門診換藥室使用的無(wú)菌持物鉗均應(yīng)每日消毒一次。14.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加（）A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.稀鹽酸答案：A解析：留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時(shí)，標(biāo)本中應(yīng)加甲苯，甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，防止細(xì)菌污染，保持尿液的化學(xué)成分不變。濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)，如17-羥類固醇、17-酮類固醇等；甲醛用于愛迪計(jì)數(shù)等。15.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的目的（）A.延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間B.提高患者的生命質(zhì)量C.緩解患者的身心痛苦D.使患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生最后階段答案：A解析：臨終關(guān)懷的目的不是延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間，而是提高患者的生命質(zhì)量，緩解患者的身心痛苦，使患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生最后階段。16.下列關(guān)于護(hù)理程序的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法B.具有綜合性和動(dòng)態(tài)性C.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟D.計(jì)劃階段是護(hù)理程序的首要步驟答案：D解析：護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法，具有綜合性和動(dòng)態(tài)性，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估階段是護(hù)理程序的首要步驟，通過(guò)收集資料，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計(jì)劃等提供依據(jù)。17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案：B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時(shí)應(yīng)拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑。護(hù)士不能根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑，醫(yī)囑的調(diào)整需要醫(yī)生來(lái)進(jìn)行。18.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒時(shí)，在適當(dāng)情況下可進(jìn)行洗胃。19.患者趙某，因腦出血昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡于（）A.熱水中B.冷開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案：B解析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡于冷開水中，不能浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形。生理鹽水中細(xì)菌可生長(zhǎng)繁殖；碳酸氫鈉溶液一般不用于浸泡義齒。20.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A.表示對(duì)患者的關(guān)心B.看表計(jì)時(shí)C.轉(zhuǎn)移患者注意力D.脈率與呼吸作對(duì)照答案：C解析：測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了轉(zhuǎn)移患者注意力，避免患者因意識(shí)到在測(cè)量呼吸而不自然地改變呼吸頻率和深度，從而保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。21.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括（）A.肩胛部B.骶尾部C.足跟部D.腹部答案：D解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位多為身體受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如肩胛部、骶尾部、足跟部等。腹部一般不是壓瘡的好發(fā)部位。22.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.為尿潴留患者引出尿液，減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷，如留取無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)等C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.為尿失禁患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練答案：D解析：導(dǎo)尿術(shù)的目的包括為尿潴留患者引出尿液，減輕痛苦；協(xié)助臨床診斷，如留取無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)等；為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療等。尿失禁患者一般不采用導(dǎo)尿術(shù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，可采用盆底肌訓(xùn)練等方法。23.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約40-60cm答案：無(wú)（本題無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)）解析：傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500ml，壓力要低，液面距肛門不得超過(guò)30cm；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收；大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約40-60cm。24.患者孫某，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸血，保留余血送檢B.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.給予利尿劑，以促進(jìn)血紅蛋白排出D.減慢輸血速度，繼續(xù)觀察答案：D解析：患者輸血15分鐘后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、脈細(xì)弱、血壓下降等癥狀，提示發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血送檢；雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)，可解除腎血管痙攣；給予利尿劑，以促進(jìn)血紅蛋白排出。減慢輸血速度繼續(xù)觀察會(huì)加重病情，是錯(cuò)誤的處理措施。25.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間是（）A.2m，不少于30分鐘B.3m，不少于30分鐘C.2m，不少于60分鐘D.3m，不少于60分鐘答案：A解析：紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，照射時(shí)間不少于30分鐘。26.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。27.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢(shì)是（）A.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B.側(cè)臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直C.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開D.仰臥位，足尖相對(duì)，足跟分開答案：A解析：肌內(nèi)注射時(shí)，側(cè)臥位的正確姿勢(shì)是上腿伸直，下腿稍彎曲，可使臀部肌肉松弛；俯臥位時(shí)應(yīng)足尖相對(duì)，足跟分開；仰臥位適用于不能翻身的患者，一般不強(qiáng)調(diào)足尖和足跟的姿勢(shì)。28.患者陳某，需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，下列注射操作中錯(cuò)誤的是（）A.注射前應(yīng)排盡空氣B.穿刺時(shí)針梗與皮膚呈45°角C.見回血，證實(shí)針頭已入靜脈D.注射畢，先拔出針頭，再按壓穿刺點(diǎn)答案：B解析：靜脈注射時(shí)，穿刺時(shí)針梗與皮膚呈15°-30°角，而不是45°角。注射前應(yīng)排盡空氣，見回血證實(shí)針頭已入靜脈，注射畢，先拔出針頭，再按壓穿刺點(diǎn)。29.下列關(guān)于氧氣霧化吸入的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至3-5mlB.氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/minC.患者在吸入過(guò)程中應(yīng)緊閉口唇深吸氣D.霧化結(jié)束后，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)，再取下霧化器答案：D解析：氧氣霧化吸入時(shí)，霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至3-5ml，氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/min，患者在吸入過(guò)程中應(yīng)緊閉口唇深吸氣。霧化結(jié)束后，應(yīng)先取下霧化器，再關(guān)氧氣開關(guān)，以免損壞霧化器。30.患者林某，因慢性支氣管炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康宣教，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）A.避免吸煙和接觸過(guò)敏原B.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)C.冬季注意保暖，避免受涼D.急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息答案：D解析：慢性支氣管炎患者應(yīng)避免吸煙和接觸過(guò)敏原，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，冬季注意保暖，避免受涼。急性發(fā)作期應(yīng)適當(dāng)休息，但不是絕對(duì)臥床休息，可根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。31.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度B.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每2天更換一次輸液瓶答案：D解析：輸入多巴胺等血管活性藥物時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度，防止血壓波動(dòng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器；輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)。需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每日更換輸液瓶，而不是每2天更換一次。32.患者張某，因急性心肌梗死入院，護(hù)士應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.低流量間歇吸氧D.高流量間歇吸氧答案：B解析：急性心肌梗死患者應(yīng)給予高流量持續(xù)吸氧，以提高血氧飽和度，改善心肌缺氧狀況，減輕疼痛。33.下列關(guān)于洗胃的說(shuō)法，正確的是（）A.洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)效果最好B.洗胃時(shí)每次灌入洗胃液的量越多越好C.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)進(jìn)行D.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿患者應(yīng)立即洗胃答案：A解析：洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)效果最好，因?yàn)槎疚镌?小時(shí)內(nèi)多積聚在胃內(nèi)，尚未完全吸收。洗胃時(shí)每次灌入洗胃液的量一般為300-500ml，并非越多越好；幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行；吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿患者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。34.患者李某，因破傷風(fēng)入院，護(hù)士為其安排病房時(shí)應(yīng)注意（）A.保持病房光線充足B.保持病房環(huán)境安靜C.允許家屬多探視D.可與其他患者同住一室答案：B解析：破傷風(fēng)患者應(yīng)安置在單人隔離病室，保持安靜，減少一切刺激，遮光，防止噪聲，溫度15-20℃，濕度約60%。避免家屬多探視，以免增加刺激誘發(fā)抽搐。35.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.一般清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案：C解析：一般清晨2-6時(shí)體溫最低，下午2-8時(shí)體溫最高，晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，這與體內(nèi)孕激素水平變化有關(guān)。36.患者王某，因胃潰瘍出血入院，醫(yī)囑給予輸血治療，輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.從血庫(kù)取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.冬季庫(kù)存血可加溫后再輸入答案：D解析：輸血前應(yīng)做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；從血庫(kù)取血后勿劇烈震蕩，以免紅細(xì)胞破壞；輸血前先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器管道。庫(kù)存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)，如必須加溫，可在室溫下放置15-20分鐘后再輸入。37.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌包受潮后應(yīng)重新滅菌答案：C解析：無(wú)菌技術(shù)操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作，減少塵埃飛揚(yáng)；操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上，避免污染；無(wú)菌物品取出后未使用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染；無(wú)菌包受潮后應(yīng)重新滅菌。38.患者趙某，因下肢靜脈曲張入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）A.避免久站久坐B.休息時(shí)可抬高患肢C.穿彈力襪時(shí)應(yīng)在晨起前穿上D.可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：D解析：下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐，休息時(shí)可抬高患肢，促進(jìn)血液回流；穿彈力襪時(shí)應(yīng)在晨起前穿上，避免下肢腫脹后難以穿上?；颊邞?yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重下肢負(fù)擔(dān)。39.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.降溫時(shí)用28-32℃生理鹽水B.中暑時(shí)用4℃生理鹽水C.小兒灌腸時(shí)溶液量一般為200-500mlD.肥皂水灌腸時(shí)，成人溶液量為500-1000ml答案：C解析：降溫時(shí)用28-32℃生理鹽水；中暑時(shí)用4℃生理鹽水；小兒灌腸時(shí)溶液量一般為200ml以下；肥皂水灌腸時(shí)，成人溶液量為500-1000ml。40.患者林某，因糖尿病入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.多吃蔬菜和水果，不限量C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.避免食用高糖、高脂肪、高鹽食物答案：B解析：糖尿病患者應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免食用高糖、高脂肪、高鹽食物。雖然蔬菜和水果富含維生素和膳食纖維，但部分水果含糖量較高，應(yīng)適量食用，而不是不限量。41.下列關(guān)于護(hù)理診斷的說(shuō)法，正確的是（）A.護(hù)理診斷是對(duì)患者疾病的診斷B.護(hù)理診斷的陳述包括問(wèn)題、相關(guān)因素和癥狀體征C.一個(gè)患者只能有一個(gè)護(hù)理診斷D.護(hù)理診斷的提出不需要有主觀和客觀資料支持答案：B解析：護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷，不是對(duì)疾病的診斷；護(hù)理診斷的陳述包括問(wèn)題（P）、相關(guān)因素（E）和癥狀體征（S）；一個(gè)患者可以有多個(gè)護(hù)理診斷；護(hù)理診斷的提出需要有主觀和客觀資料支持。42.患者張某，因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行患側(cè)肢體康復(fù)訓(xùn)練，下列方法錯(cuò)誤的是（）A.按摩患側(cè)肢體B.被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)關(guān)節(jié)C.鼓勵(lì)患者盡早自主活動(dòng)D.活動(dòng)強(qiáng)度越大越好答案：D解析：對(duì)于腦梗死偏癱患者，應(yīng)進(jìn)行患側(cè)肢體康復(fù)訓(xùn)練，包括按摩患側(cè)肢體、被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)關(guān)節(jié)、鼓勵(lì)患者盡早自主活動(dòng)等。但活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況循序漸進(jìn)，不是越大越好，以免造成損傷。43.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持留置針通暢，封管時(shí)推注封管液應(yīng)緩慢C.留置時(shí)間一般為3-5天，最好不超過(guò)7天D.若發(fā)現(xiàn)局部紅腫熱痛，應(yīng)立即拔出留置針，但無(wú)需處理局部答案：D解析：靜脈留置針護(hù)理時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作；保持留置針通暢，封管時(shí)推注封管液應(yīng)緩慢；留置時(shí)間一般為3-5天，最好不超過(guò)7天。若發(fā)現(xiàn)局部紅腫熱痛，應(yīng)立即拔出留置針，并對(duì)局部進(jìn)行處理，如熱敷等，以促進(jìn)炎癥吸收。44.患者李某，因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位答案：D解析：哮喘發(fā)作患者呼吸困難，采取端坐位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕呼吸困難，有利于呼吸。仰臥位、側(cè)臥位不利于呼吸；半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難等情況，但對(duì)于哮喘發(fā)作患者端坐位更合適。45.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾病D.保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下的患者，如大面積燒傷患者，無(wú)需單間隔離答案：D解析：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病，如鼠疫、霍亂等；呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，如肺結(jié)核等；接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾病，如破傷風(fēng)等。保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下的患者，如大面積燒傷患者，應(yīng)采取單間隔離，以防止感染。46.患者王某，因骨折入院，護(hù)士為其進(jìn)行石膏固定，下列注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.石膏固定前應(yīng)清潔皮膚B.石膏固定后應(yīng)密切觀察肢體血運(yùn)情況C.石膏未干前，可用手指按壓石膏，以確定是否干透D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉收縮和關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：C解析：石膏固定前應(yīng)清潔皮膚；石膏固定后應(yīng)密切觀察肢體血運(yùn)情況，如有無(wú)疼痛、腫脹、麻木、膚色改變等；指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉收縮和關(guān)節(jié)活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)和功能恢復(fù)。石膏未干前，不可用手指按壓石膏，以免留下凹陷壓迫皮膚，可使用手掌平托。47.下列關(guān)于藥物保管的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽(yáng)光直射B.各類藥品應(yīng)按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置C.生物制品應(yīng)置于0℃以下保存D.麻醉藥和精神藥品應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)答案：C解析：藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽(yáng)光直射；各類藥品應(yīng)按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置；麻醉藥和精神藥品應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)。生物制品一般應(yīng)置于2-10℃保存，而不是0℃以下。48.患者趙某，因膽囊炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行膽囊造影檢查前的飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪餐B.檢查前1天晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食C.檢查當(dāng)日早晨禁食D.以上都是答案：D解析：膽囊造影檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪餐，可刺激膽囊收縮和排空，有利于造影劑進(jìn)入膽囊；檢查前1天晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食，晚餐后口服造影劑；檢查當(dāng)日早晨禁食。49.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，每2分鐘更換按壓者，更換時(shí)間不超過(guò)10秒答案：D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm。雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，每2分鐘更換按壓者，更換時(shí)間不超過(guò)5秒，而不是10秒。50.患者林某，因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）A.多飲水，勤排尿B.保持會(huì)陰部清潔C.避免勞累，注意休息D.癥狀消失后即可停藥答案：D解析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水，勤排尿，以沖洗尿道；保持會(huì)陰部清潔；避免勞累，注意休息。癥狀消失后不能立即停藥，應(yīng)遵醫(yī)囑完成療程，以免復(fù)發(fā)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)士義務(wù)的有（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案：ABCD解析：護(hù)士的義務(wù)包括依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對(duì)和執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)、保護(hù)患者隱私的義務(wù)等。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作的敘述，正確的有（）A.操作前應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌包打開后未用完，可保存24小時(shí)答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作前應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染；無(wú)菌包打開后未用完，可保存24小時(shí)。3.下列哪些情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者B.器官移植、大面積燒傷等重大手術(shù)后的患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.病