2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南中醫(yī)骨傷科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南中醫(yī)骨傷科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.在中醫(yī)骨傷科中,治療骨折后氣血瘀滯、局部腫脹的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.接骨續(xù)筋丹B.桃紅四物湯C.活血化瘀湯D.茜草黃柏湯【參考答案】B【解析】桃紅四物湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃組成,具有活血化瘀、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)功效,適用于骨折后氣滯血瘀證。接骨續(xù)筋丹側(cè)重接骨續(xù)筋,活血化瘀湯成分與桃紅四物湯相似但劑量不同,茜草黃柏湯為清熱利濕方劑。本題考察中藥方劑與證型對(duì)應(yīng)關(guān)系,需注意桃紅四物湯在骨科臨床的廣泛運(yùn)用。2.中醫(yī)整復(fù)骨折時(shí),對(duì)于Colles骨折(伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折)的固定首選方法是?【選項(xiàng)】A.四肢夾板固定B.石膏托固定C.鋼板內(nèi)固定D.螺絲釘固定【參考答案】B【解析】Colles骨折需固定前臂旋前位,石膏托固定能有效維持腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定,避免畸形發(fā)展。四肢夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折,鋼板內(nèi)固定為西醫(yī)手術(shù)方法。本題重點(diǎn)考察骨折類型與固定方法的對(duì)應(yīng)關(guān)系,需掌握中醫(yī)外固定技術(shù)特點(diǎn)。3.以下哪種穴位是治療骨折后期肢體功能障礙的首選?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)B.足三里C.鹿眼D.陽陵泉【參考答案】A【解析】膝關(guān)(ST36)位于小腿內(nèi)側(cè),屬肝經(jīng),具有舒筋活絡(luò)、通調(diào)下肢氣血作用,是骨折后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)要穴。足三里(ST36)雖為全身強(qiáng)壯要穴,但非專攻關(guān)節(jié);鹿眼(ST40)主治下肢疼痛;陽陵泉(GB34)為筋肉收縮之穴。本題考察針灸穴位與骨折康復(fù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。4.中醫(yī)治療骨折合并感染時(shí),應(yīng)首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.慶大霉素C.環(huán)丙沙星D.多西環(huán)素【參考答案】A【解析】青霉素G對(duì)鏈球菌敏感,是骨折感染的首選抗生素。慶大霉素為氨基糖苷類,易產(chǎn)生耐藥性;環(huán)丙沙星屬喹諾酮類,多用于革蘭氏陰性菌;多西環(huán)素為四環(huán)素類,抗菌譜較窄。本題結(jié)合中醫(yī)骨傷與西醫(yī)抗生素應(yīng)用規(guī)范,需掌握常見骨折感染病原體特征。5.中醫(yī)骨傷科中,治療開放性骨折的"五項(xiàng)清創(chuàng)原則"不包括?【選項(xiàng)】A.徹底清創(chuàng)B.早期固定C.防止感染D.骨折復(fù)位【參考答案】B【解析】五項(xiàng)清創(chuàng)原則包括徹底清創(chuàng)、清創(chuàng)后24小時(shí)內(nèi)覆蓋、清創(chuàng)后48小時(shí)再處理、防止感染、及時(shí)閉合創(chuàng)口。早期固定屬于骨折處理步驟而非清創(chuàng)原則。本題考察中醫(yī)骨傷處理流程的細(xì)節(jié)知識(shí)點(diǎn)。6.中醫(yī)接骨手法中的"拔伸"操作主要適用于哪種骨折類型?【選項(xiàng)】A.橫斷骨折B.螺旋骨折C.短斜骨折D.軟骨骨折【參考答案】C【解析】拔伸手法通過持續(xù)牽拉恢復(fù)骨折端長度,適用于短斜骨折(如斜面骨折)。橫斷骨折需配合其他手法,螺旋骨折側(cè)重旋轉(zhuǎn)復(fù)位,軟骨骨折禁用拔伸。本題重點(diǎn)考察手法復(fù)位適應(yīng)證與骨折類型的關(guān)系。7.中醫(yī)骨傷科中,治療骨折后"筋出槽"證候的常用外用藥是?【選項(xiàng)】A.骨傷接骨散B.麻醉止痛膏C.活血散瘀膏D.消腫止痛膏【參考答案】C【解析】筋出槽證候表現(xiàn)為關(guān)節(jié)錯(cuò)位,活血散瘀膏(含自然銅、乳香、沒藥)可促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,輔助復(fù)位。接骨散側(cè)重接骨續(xù)筋,麻醉止痛膏用于止痛,消腫止痛膏針對(duì)急性期腫脹。本題考察外用藥劑與證候的對(duì)應(yīng)關(guān)系。8.中醫(yī)骨傷康復(fù)中,"動(dòng)靜結(jié)合"原則要求恢復(fù)期鍛煉應(yīng)從哪周開始?【選項(xiàng)】A.固定后1周B.固定后2周C.固定后4周D.固定后6周【參考答案】B【解析】中醫(yī)康復(fù)原則強(qiáng)調(diào)固定后2周開始被動(dòng)活動(dòng),4周后逐漸增加主動(dòng)鍛煉。過早鍛煉易導(dǎo)致二次損傷,1周時(shí)仍以保護(hù)為主,6周屬于康復(fù)后期。本題考察康復(fù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的具體標(biāo)準(zhǔn)。9.中醫(yī)治療骨折后"血虛風(fēng)動(dòng)"證候的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.稀薟草湯D.阿膠珠【參考答案】A【解析】四物湯(當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎)為養(yǎng)血調(diào)血基礎(chǔ)方,可緩解血虛風(fēng)動(dòng)引起的抽搐麻木。天麻鉤藤飲側(cè)重平肝熄風(fēng),稀薟草湯用于風(fēng)濕痹痛,阿膠珠為補(bǔ)血止血藥。本題重點(diǎn)考察方劑與證候的對(duì)應(yīng)關(guān)系。10.中醫(yī)骨傷科中,治療骨折后"氣滯血瘀"證候的針灸主穴是?【選項(xiàng)】A.血海B.膈俞C.膝關(guān)D.陽陵泉【參考答案】A【解析】血海(SP6)為活血要穴,配三陰交(SP6)可增強(qiáng)化瘀效果。膈俞(BL17)屬背俞穴,調(diào)血?dú)猓幌リP(guān)(ST36)主治筋傷;陽陵泉(GB34)為筋肉收縮之穴。本題考察針灸主穴選擇原則,需掌握不同穴位的主治特點(diǎn)。11.中醫(yī)治療骨折合并肌肉萎縮時(shí),應(yīng)重點(diǎn)刺激的穴位是?【選項(xiàng)】A.足三里B.犢鼻C.陽陵泉D.?照?!緟⒖即鸢浮緾【解析】陽陵泉(GB34)為足少陽膽經(jīng)合穴,屬筋之會(huì),可調(diào)節(jié)筋肉功能,改善萎縮。足三里(ST36)為全身強(qiáng)壯要穴,犢鼻(ST36)主治下肢痛,照海(KB11)屬八脈交會(huì)穴。本題重點(diǎn)考察穴位與肌肉萎縮的對(duì)應(yīng)關(guān)系,需掌握經(jīng)穴功能特性。12.Colles骨折(腕部伸直型骨折)的典型畸形是【選項(xiàng)】A.尺骨莖突向掌側(cè)移位B.骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)、背側(cè)成角C.骨折近端向尺側(cè)、掌側(cè)成角D.掌側(cè)皮膚瘀斑伴腫脹【參考答案】B【解析】Colles骨折的典型畸形是遠(yuǎn)端向橈側(cè)、背側(cè)成角,掌側(cè)皮膚瘀斑和腫脹是急性損傷的普遍表現(xiàn)。選項(xiàng)B符合解剖學(xué)特點(diǎn),橈骨下端骨折后因骨痂生長方向?qū)е逻h(yuǎn)端畸形。選項(xiàng)A為橈骨莖突骨折表現(xiàn),選項(xiàng)C為反Colles畸形,選項(xiàng)D為共性癥狀但非特異性畸形。13.中醫(yī)治療骨折的“動(dòng)靜結(jié)合”原則中,固定階段應(yīng)側(cè)重【選項(xiàng)】A.活動(dòng)肢體促進(jìn)血液循環(huán)B.適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬C.固定患肢減少并發(fā)癥D.靜臥休息避免肌肉萎縮【參考答案】C【解析】固定階段需減少患肢活動(dòng)以防止二次損傷,同時(shí)需結(jié)合后期功能鍛煉。選項(xiàng)C直接對(duì)應(yīng)固定期的核心目標(biāo)。選項(xiàng)A、B屬于功能恢復(fù)期要求,選項(xiàng)D不符合中醫(yī)“動(dòng)靜結(jié)合”的動(dòng)態(tài)平衡理念。14.中醫(yī)筋傷治療中,“舒筋活絡(luò)”法主要適用于【選項(xiàng)】A.急性肌肉拉傷B.慢性腰肌勞損C.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后D.骨折愈合期【參考答案】B【解析】慢性腰肌勞損屬慢性筋傷,以氣血瘀滯、筋脈失養(yǎng)為特點(diǎn),需通過舒筋活絡(luò)恢復(fù)筋膜彈性。急性拉傷需先“散瘀消腫”,關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需“整骨續(xù)筋”,骨折愈合期側(cè)重“接骨生肌”。選項(xiàng)B符合筋傷分型與治則對(duì)應(yīng)關(guān)系。15.云南特色中藥外用劑“接骨木酊”的禁忌癥包括【選項(xiàng)】A.孕婦禁用B.皮膚破損處C.過敏體質(zhì)者慎用D.外傷24小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【解析】接骨木酊含揮發(fā)油和抗炎成分,皮膚破損處可能引發(fā)成分吸收中毒。選項(xiàng)A、C為常規(guī)禁忌,但題干特指外用劑直接接觸創(chuàng)面的禁忌,選項(xiàng)B最準(zhǔn)確。選項(xiàng)D屬于急性期禁用外用藥范疇,但非本題考察重點(diǎn)。16.中醫(yī)治療骨折內(nèi)服方劑“接骨方”中,附子的配伍禁忌是【選項(xiàng)】A.黃芪B.當(dāng)歸C.自然銅D.紅花【參考答案】D【解析】附子屬大熱之品,紅花為活血化瘀藥,二者配伍可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)“十八反”中附子畏紅花,選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A黃芪補(bǔ)氣,選項(xiàng)B當(dāng)歸養(yǎng)血,選項(xiàng)C自然銅化瘀,均與附子無配伍禁忌。17.中醫(yī)手法復(fù)位失敗的主要表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.疼痛明顯減輕B.畸形加重C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)D.局部溫度升高【參考答案】B【解析】手法復(fù)位失敗的核心標(biāo)志是畸形未糾正或加重,疼痛減輕可能為暫時(shí)性反應(yīng)。選項(xiàng)C屬于復(fù)位成功后的表現(xiàn),選項(xiàng)D與炎癥反應(yīng)相關(guān)但非復(fù)位失敗直接指標(biāo)。18.夾板固定適用于哪種骨折類型【選項(xiàng)】A.老年骨質(zhì)疏松性股骨頸骨折B.兒童肱骨髁上骨折C.成人橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折D.妊娠期Colles骨折【參考答案】B【解析】夾板固定需依賴兒童骨骼柔韌性和肌肉牽拉力維持固定,適用于兒童長骨線性骨折。選項(xiàng)A需內(nèi)固定,選項(xiàng)C需外固定架,選項(xiàng)D孕婦禁用夾板。19.中醫(yī)中藥熏洗治療慢性腰肌勞損的機(jī)制主要是【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)散寒B.活血化瘀C.通絡(luò)止痛D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】C【解析】熏洗通過藥物蒸汽滲透促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,直接作用于經(jīng)絡(luò)緩解疼痛。選項(xiàng)A適用于寒濕腰痛,選項(xiàng)B側(cè)重急性損傷,選項(xiàng)D為內(nèi)服方劑主攻方向。20.云南中醫(yī)骨傷科“三步固定法”中,外固定架使用階段是【選項(xiàng)】A.早期(1-2周)B.中期(2-4周)C.后期(4-8周)D.功能恢復(fù)期【參考答案】B【解析】外固定架用于中期固定,既維持骨折穩(wěn)定又允許有限活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。早期需制動(dòng),后期改用彈性支具,功能恢復(fù)期以康復(fù)訓(xùn)練為主。21.中醫(yī)治療骨折“接骨續(xù)筋”法的核心藥物是【選項(xiàng)】A.自然銅B.骨碎補(bǔ)C.血竭D.乳香【參考答案】A【解析】自然銅為礦物藥,具有破血行氣、接骨續(xù)筋功效,是中醫(yī)接骨方劑的核心成分。骨碎補(bǔ)(續(xù)斷)側(cè)重接骨,血竭、乳香屬活血化瘀藥,非直接接骨主藥。22.中醫(yī)治療骨折后期“續(xù)筋養(yǎng)骨”階段,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作【選項(xiàng)】A.增加患肢活動(dòng)度訓(xùn)練B.指導(dǎo)患者進(jìn)行抗阻練習(xí)C.使用補(bǔ)肝腎中藥D.禁止負(fù)重行走【參考答案】D【解析】骨折愈合后期需逐步恢復(fù)負(fù)重能力,禁止負(fù)重過早會(huì)導(dǎo)致二次骨折。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,正確應(yīng)為根據(jù)骨痂愈合情況逐步恢復(fù)負(fù)重。選項(xiàng)A、B屬康復(fù)訓(xùn)練,選項(xiàng)C為中藥治療方向。23.骨折手法復(fù)位后,上肢應(yīng)固定多長時(shí)間?【選項(xiàng)】A.2周B.3-4周C.5-6周D.8周【參考答案】B【解析】根據(jù)《中醫(yī)骨傷科學(xué)》復(fù)位后固定原則,上肢骨折固定時(shí)間為3-4周,下肢為4-6周。此考點(diǎn)易與胸腰椎骨折固定時(shí)間混淆,需注意區(qū)分上下肢差異。24.接骨丹內(nèi)服主要用于哪種證型骨折?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.陰虛內(nèi)熱D.痰濕阻絡(luò)【參考答案】B【解析】接骨丹含自然銅、乳香等活血成分,適用于氣滯血瘀型骨折。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)八珍湯加減,C為六味地黃丸適應(yīng)癥,D需二陳湯類方劑,考生易混淆內(nèi)服方劑功效差異。25.穴位注射治療骨折后疼痛,應(yīng)禁用哪個(gè)穴位?【選項(xiàng)】A.膈俞B.合谷C.足三里D.委中【參考答案】B【解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴,妊娠期禁用。骨折患者多存在氣血虧虛,穴位注射時(shí)需避開合谷穴,此為中醫(yī)針灸特殊禁忌。26.中藥熏洗治療慢性腰肌勞損,其基質(zhì)應(yīng)選?【選項(xiàng)】A.桂枝加葛根湯B.桃仁紅花煎C.透骨草熏洗方D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】C【解析】透骨草熏洗方含透骨草、乳香等祛風(fēng)通絡(luò)藥,適用于慢性軟組織損傷。選項(xiàng)A為頸椎病常用方,D為外感風(fēng)寒方劑,易混淆治療對(duì)象。27.頸椎病復(fù)位后固定應(yīng)持續(xù)多少周?【選項(xiàng)】A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.8-10周【參考答案】B【解析】頸椎病復(fù)位后需固定3-4周,胸腰椎為4-6周。此考點(diǎn)常與腰椎間盤突出癥固定時(shí)間混淆,需注意頸椎解剖特殊性。28.中藥外敷治療骨折后腫脹,首選哪種基質(zhì)?【選項(xiàng)】A.生肌散B.活血散C.消腫散D.接骨散【參考答案】B【解析】活血散含土鱉蟲、自然銅等破瘀消癥藥,適用于骨折初期腫脹。選項(xiàng)A為術(shù)后創(chuàng)面生肌用,C為急性扭傷消腫脹方,D為骨折愈合期方劑。29.肩周炎急性期治療原則是?【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)散寒B.舒筋活絡(luò)C.補(bǔ)氣養(yǎng)血D.活血化瘀【參考答案】B【解析】急性期以肩部疼痛、活動(dòng)受限為主,治療以舒筋活絡(luò)、通絡(luò)止痛為原則。選項(xiàng)D適用于慢性粘連期,選項(xiàng)A為風(fēng)濕痹痛主癥。30.骨折早期(1-2周)中藥內(nèi)服宜選?【選項(xiàng)】A.八珍湯B.桃紅四物湯C.當(dāng)歸活血湯D.十全大補(bǔ)湯【參考答案】B【解析】桃紅四物湯含桃仁、紅花活血化瘀,適用于骨折初期氣血瘀滯。選項(xiàng)A為氣血雙補(bǔ)方,D為氣血陰陽俱虛方劑,需注意骨折分期用藥規(guī)律。31.中藥熏蒸治療皮膚破損感染應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.直接熏蒸B.加熱后熏蒸C.減少熏蒸時(shí)間D.更換藥液【參考答案】C【解析】皮膚破損感染時(shí),熏蒸時(shí)間應(yīng)控制在10分鐘內(nèi),并避免高溫直接接觸創(chuàng)面。選項(xiàng)A加重感染風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D無法解決藥液污染問題。32.治療股骨頸骨折后股骨頭壞死,首選哪種非手術(shù)療法?【選項(xiàng)】A.超聲波療法B.磁療C.中藥離子導(dǎo)入D.針灸治療【參考答案】A【解析】超聲波療法可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)骨壞死區(qū)修復(fù)。選項(xiàng)B適用于慢性疼痛,C需配合特定穴位,D對(duì)骨壞死療效有限。此為近年真題新增考點(diǎn)。33.在中醫(yī)骨傷科治療中,骨折復(fù)位后需立即固定的原則中,哪項(xiàng)不適用?【選項(xiàng)】A.骨折端移位超過關(guān)節(jié)面1/3B.軟組織嚴(yán)重挫傷C.開放性骨折污染嚴(yán)重D.骨折線貫穿關(guān)節(jié)面【參考答案】C【解析】開放性骨折因存在感染風(fēng)險(xiǎn),需優(yōu)先清創(chuàng)處理,而非立即固定。其他選項(xiàng)均符合骨折固定指征:A項(xiàng)涉及關(guān)節(jié)面移位需固定;B項(xiàng)軟組織損傷影響固定;D項(xiàng)關(guān)節(jié)面貫穿需固定。解析需強(qiáng)調(diào)開放性骨折的特殊性。34.云南高海拔地區(qū)常用的骨折外固定材料中,哪種具有防旋轉(zhuǎn)和抗側(cè)彎雙重作用?【選項(xiàng)】A.竹片固定B.鋼板內(nèi)固定C.骨痂固定夾板D.膠布固定【參考答案】A【解析】竹片固定因彈性模量接近人體皮質(zhì)骨,既能維持骨折對(duì)位又可防止旋轉(zhuǎn)(選項(xiàng)A)。鋼板(B)為剛性固定,抗旋轉(zhuǎn)需配合螺釘;骨痂夾板(C)主要用于陳舊性骨折;膠布(D)僅適用于小范圍固定。解析需結(jié)合材料力學(xué)特性。35.中醫(yī)治療筋傷"熱證"首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.柴胡疏肝散C.逐瘀湯D.通絡(luò)止痛湯【參考答案】C【解析】逐瘀湯(C)含桃仁、紅花等活血化瘀藥,適用于熱瘀證(選項(xiàng)C)。桃紅四物湯(A)偏于血虛瘀阻;柴胡疏肝散(B)用于氣滯血瘀;通絡(luò)止痛湯(D)側(cè)重寒凝。解析需明確熱證與方劑配伍關(guān)系。二、多選題(共35題)1.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括以下哪些內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.骨折端對(duì)位超過50%B.骨折端無成角或成角小于10°C.肌肉、血管、神經(jīng)無損傷D.病人主觀疼痛消失【參考答案】ABC【解析】骨折復(fù)位需滿足解剖復(fù)位(對(duì)位超過50%且無成角)、功能復(fù)位(無成角且肌肉神經(jīng)血管未受損),主觀疼痛消失屬于療效標(biāo)準(zhǔn)而非復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)D不符合復(fù)位要求。2.以下哪些中藥外敷可治療急性軟組織損傷?【選項(xiàng)】A.乳香B.沒藥C.自然銅D.血竭【參考答案】ABCD【解析】乳香、沒藥、自然銅、血竭均為中醫(yī)治療急性損傷的常用藥,具有活血化瘀、消腫止痛作用。注意自然銅需經(jīng)醋制后使用,避免金屬毒性。3.中醫(yī)整復(fù)骨折時(shí)強(qiáng)調(diào)的"三先四后"原則具體指什么?【選項(xiàng)】A.先固定后整復(fù)B.先整復(fù)后固定C.先審癥后立法D.先外固定后內(nèi)固定【參考答案】BCD【解析】"三先四后"原則包括先審癥后立法(C)、先整復(fù)后固定(B)、先外固定后內(nèi)固定(D)。選項(xiàng)A不符合中醫(yī)治療順序,固定應(yīng)為整復(fù)后的后續(xù)步驟。4.關(guān)于針灸治療骨折的禁忌,正確說法是?【選項(xiàng)】A.骨折早期避免針刺患處B.骨折端禁止艾灸C.嚴(yán)重腫脹時(shí)禁用電針D.骨痂形成后禁用溫針灸【參考答案】ABCD【解析】骨折急性期(血腫未消)禁用針刺患處(A),骨折端艾灸易燙傷(B),嚴(yán)重腫脹時(shí)電針可能加重水腫(C),骨痂期溫針灸易導(dǎo)致骨壞死(D)。5.中醫(yī)治療筋傷的三大原則是?【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.整復(fù)筋骨C.補(bǔ)益肝腎D.調(diào)和氣血【參考答案】ABC【解析】中醫(yī)筋傷治療核心原則為整復(fù)筋骨(B)、活血化瘀(A)、補(bǔ)益肝腎(C)。選項(xiàng)D"調(diào)和氣血"屬于整體調(diào)理范疇,非筋傷治療三大核心原則。6.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折?【選項(xiàng)】A.股骨頸骨折B.脛骨平臺(tái)骨折C.尺骨鷹嘴骨折D.橈骨遠(yuǎn)端Colles骨折【參考答案】D【解析】穩(wěn)定性骨折指骨折端不易移位,Colles骨折(D)因遠(yuǎn)端粉碎但遠(yuǎn)端向背側(cè)成角,屬于穩(wěn)定性骨折。其他選項(xiàng)均為不穩(wěn)定性骨折(A為囊內(nèi)骨折,B、C為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折)。7.中醫(yī)治療骨折后期(骨痂形成期)的方藥常含?【選項(xiàng)】A.桃仁紅花B.當(dāng)歸黃芪C.自然銅乳香D.增減補(bǔ)氣養(yǎng)血藥【參考答案】BCD【解析】后期治療以補(bǔ)益氣血、強(qiáng)筋壯骨為主,桃仁紅花(A)屬活血化瘀藥,適用于早期。自然銅乳香(C)可接骨續(xù)筋,當(dāng)歸黃芪(B)及補(bǔ)氣養(yǎng)血藥(D)為正確配伍。8.關(guān)于中醫(yī)正骨手法,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.折骨手法用于陳舊性骨折B.搖正手法用于兒童骨折C.牽引手法需持續(xù)固定2周以上D.推拿手法用于急性期腫脹【參考答案】ACD【解析】折骨手法(A)適用于新鮮骨折,陳舊性骨折需用接骨手法。牽引手法(C)一般持續(xù)4-6周,非2周。推拿(D)急性期會(huì)加重腫脹,應(yīng)禁用。9.中醫(yī)治療骨筋傷的"三禁"包括?【選項(xiàng)】A.骨折早期忌過早活動(dòng)B.腫脹期忌熱敷C.疼痛期忌冷敷D.骨痂期忌補(bǔ)益藥【參考答案】ABD【解析】正確原則為:骨折早期(血腫期)忌過早活動(dòng)(A),腫脹期忌熱敷(B),疼痛期忌冷敷(C)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,骨痂期需用補(bǔ)益藥促進(jìn)骨愈合。10.關(guān)于中醫(yī)接骨藥的應(yīng)用,正確的是?【選項(xiàng)】A.自然銅需醋制后外用B.血竭可內(nèi)服治療骨折C.乳香適用于骨折后期D.沒藥具有止痛作用【參考答案】ABD【解析】自然銅需醋制去毒(A),血竭可研末內(nèi)服(B),乳香活血化瘀(C錯(cuò)誤,后期用接骨藥),沒藥能活血止痛(D正確)。11.中醫(yī)治療骨折合并肌肉損傷的方藥常含?【選項(xiàng)】A.三七B.龜板膠C.乳香D.紅花【參考答案】ACD【解析】骨折合并肌肉損傷需活血化瘀(乳香C、紅花D、三七A),龜板膠(B)屬補(bǔ)腎藥,適用于骨折后期腎虛者,非早期損傷必需。12.云南中醫(yī)骨傷學(xué)中,治療骨折后早期康復(fù)的三大原則是?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛消炎為主B.防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬C.促進(jìn)骨痂生長D.禁忌早期活動(dòng)E.控制感染【參考答案】BCE【解析】骨折早期康復(fù)需遵循“動(dòng)靜結(jié)合、功能鍛煉”原則,重點(diǎn)在于防止肌肉萎縮(B)、關(guān)節(jié)僵硬(B)和促進(jìn)骨痂生長(C)。選項(xiàng)A(鎮(zhèn)痛消炎)和D(禁忌活動(dòng))屬于急性期治療原則,E(控制感染)針對(duì)開放性骨折特殊情況,均非早期康復(fù)核心原則。13.中醫(yī)整復(fù)手法中,“拔伸”適用于哪種骨折類型?【選項(xiàng)】A.肱骨近端骨折B.脛骨平臺(tái)骨折C.橈骨遠(yuǎn)端Colles骨折D.脊柱壓縮性骨折E.髕骨骨折【參考答案】AE【解析】拔伸法通過縱向牽引恢復(fù)肢體長度,適用于Colles骨折(C)和髕骨骨折(E)。A(肱骨近端)需結(jié)合外展位固定,B(脛骨平臺(tái))多采用石膏固定,D(脊柱壓縮)需俯臥位復(fù)位,均不屬拔伸法適用范圍。14.中醫(yī)辨證治療筋傷時(shí),以下哪項(xiàng)屬于“氣滯血瘀證”的典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.局部紅腫熱痛B.活動(dòng)受限伴刺痛C.腫脹無壓痛D.筋脈拘急抽搐E.皮膚青紫瘀斑【參考答案】BDE【解析】氣滯血瘀證表現(xiàn)為局部刺痛(B)、青紫瘀斑(E)及活動(dòng)受限(B),符合中醫(yī)“氣滯則痛、血瘀則腫”理論。A(紅腫熱痛)屬熱毒證,C(無壓痛)多見于寒濕證,D(抽搐)為筋脈痙攣表現(xiàn),與血瘀關(guān)系不大。15.中醫(yī)骨傷科外固定器應(yīng)用中,以下哪種情況需慎用?【選項(xiàng)】A.肱骨干骨折B.脛腓骨中段骨折C.開放性骨折伴傷口感染D.兒童橈骨骨折E.脊柱穩(wěn)定性骨折【參考答案】C【解析】開放性骨折伴感染(C)時(shí),外固定器可能加重感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),需優(yōu)先清創(chuàng)和內(nèi)固定。A(肱骨干)、B(脛腓中段)、D(兒童橈骨)、E(脊柱穩(wěn)定)均為外固定器適用范圍。16.中醫(yī)治療骨折后“接骨”的常用藥物組方不包括?【選項(xiàng)】A.自然銅、骨碎補(bǔ)B.乳香、沒藥C.當(dāng)歸、川芎D.血竭、土鱉蟲E.五加皮、續(xù)斷【參考答案】C【解析】接骨方劑以祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主,當(dāng)歸(C)性偏補(bǔ)血,常用于氣血兩虛證,而非直接促進(jìn)骨折愈合。其他選項(xiàng)均為經(jīng)典接骨藥,如自然銅(A)、乳香沒藥(B)、血竭(D)、土鱉蟲(D)、五加皮(E)、續(xù)斷(E)均為接骨要藥。17.中醫(yī)整復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),復(fù)位后需配合哪種功能鍛煉?【選項(xiàng)】A.三角肌等長收縮B.肱二頭肌抗阻訓(xùn)練C.肩關(guān)節(jié)主動(dòng)前屈D.肱二頭肌放松訓(xùn)練E.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外展【參考答案】AC【解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)前屈(C)和等長收縮(A)鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌肉功能。B(抗阻)、D(放松)、E(被動(dòng))均非早期康復(fù)重點(diǎn)。18.中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥時(shí),以下哪種操作屬于禁忌?【選項(xiàng)】A.溫針灸腰夾脊穴B.穴位注射甲鈷胺C.按摩委中穴D.拔罐腎俞穴E.艾灸命門穴【參考答案】C【解析】腰椎間盤突出急性期(疼痛劇烈、炎癥明顯)禁止暴力按摩(C),以免加重神經(jīng)根壓迫。其他選項(xiàng)均屬保守治療范疇:A(溫針灸)、B(注射營養(yǎng)神經(jīng))、D(拔罐)、E(艾灸)均適用于慢性期或穩(wěn)定期治療。19.中醫(yī)辨證治療骨折后“氣滯血瘀證”的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.桂枝茯苓丸C.復(fù)元活血湯D.桃仁承氣湯E.血府逐瘀湯【參考答案】CE【解析】血府逐瘀湯(E)是治療氣滯血瘀證的代表方,桃仁承氣湯(D)側(cè)重下瘀血,復(fù)元活血湯(C)專攻跌打損傷瘀血,桂枝茯苓丸(B)用于血瘀兼氣滯,桃紅四物湯(A)為通用活血方,但針對(duì)骨折后氣滯血瘀證首選血府逐瘀湯。20.中醫(yī)治療筋傷“手法整復(fù)”的三大原則是?【選項(xiàng)】A.動(dòng)靜結(jié)合B.疏其血?dú)釩.瘥其受病D.三步定位E.按摩為主【參考答案】BCD【解析】中醫(yī)手法整復(fù)原則包括疏其血?dú)猓˙)、瘥其受病(C)及三步定位(D)。A(動(dòng)靜結(jié)合)為康復(fù)原則,E(按摩為主)非整復(fù)核心方法。三步定位法(D)指解剖定位、觸診定位和動(dòng)態(tài)定位。21.中醫(yī)治療骨折后“續(xù)骨”階段的典型方劑是?【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.十全大補(bǔ)湯C.壯骨粉D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯E.骨碎補(bǔ)散【參考答案】CE【解析】續(xù)骨階段需補(bǔ)益氣血、強(qiáng)健筋骨,壯骨粉(C)和骨碎補(bǔ)散(E)為專方,桃紅四物湯(A)用于血虛,十全大補(bǔ)湯(B)側(cè)重氣血雙補(bǔ),當(dāng)歸補(bǔ)血湯(D)針對(duì)血虛為主。22.云南中醫(yī)骨傷學(xué)中,骨折固定方法包括哪些?【選項(xiàng)】A.小夾板固定B.石膏托固定C.牽引固定D.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)【參考答案】ABCD【解析】骨折固定方法根據(jù)部位、類型及患者情況選擇,小夾板(A)適用于四肢骨折,石膏托(B)多用于上肢,牽引固定(C)用于脊柱或下肢骨折,切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(D)為手術(shù)方式,均屬于骨折固定方法。所有選項(xiàng)均正確。23.中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的常用中藥方劑是?【選項(xiàng)】A.桃仁紅花煎B.四肢骨折方C.骨折愈合丸D.骨折復(fù)元湯【參考答案】BCD【解析】桃仁紅花煎(A)主要用于血瘀證初期,而骨折后期需補(bǔ)益氣血、接骨續(xù)筋,四肢骨折方(B)含接骨草、自然銅,骨折愈合丸(C)含續(xù)斷、杜仲,骨折復(fù)元湯(D)含乳香、沒藥,均針對(duì)后期治療。選項(xiàng)A不符合。24.針灸治療骨折合并慢性骨萎縮的常用穴位是?【選項(xiàng)】A.膈俞B.足三里C.鹿目D.犢鼻【參考答案】AD【解析】慢性骨萎縮屬中醫(yī)“骨蝕”范疇,需補(bǔ)益肝腎、通絡(luò)生骨。膈俞(A)為血海穴,調(diào)節(jié)氣血;鹿目(C)為經(jīng)外奇穴,調(diào)肝益腎;犢鼻(D)為膝部要穴,通利關(guān)節(jié)。足三里(B)主脾胃,非直接針對(duì)骨病,故排除。25.骨折康復(fù)“動(dòng)靜結(jié)合”原則中“動(dòng)”的適應(yīng)期是?【選項(xiàng)】A.急性期B.軟化期C.硬化期D.功能恢復(fù)期【參考答案】BCD【解析】康復(fù)分期中,急性期(A)需絕對(duì)制動(dòng),軟化期(B)可開始關(guān)節(jié)活動(dòng),硬化期(C)側(cè)重肌肉鍛煉,功能恢復(fù)期(D)進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。選項(xiàng)A不符合“動(dòng)”的適應(yīng)階段。26.中醫(yī)辨證骨折合并筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.清營涼血法B.瀉火通絡(luò)法C.活血化瘀法D.溫經(jīng)散寒法【參考答案】B【解析】筋膜室綜合征屬中醫(yī)“筋出槽”急癥,需清熱瀉火、通絡(luò)解痙。選項(xiàng)B(瀉火通絡(luò)法)直接針對(duì)熱毒閉阻,A(清營涼血)偏于營熱血瘀,C(活血化瘀)適用于慢性血滯,D(溫經(jīng)散寒)與病機(jī)相反。27.云南地區(qū)多發(fā)的脊柱骨折并發(fā)癥中,正確的是?【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.椎間盤突出C.慢性骨萎縮D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】ACD【解析】脊柱骨折易導(dǎo)致脊髓損傷(A)、椎間盤突出(B)及繼發(fā)慢性骨萎縮(C),關(guān)節(jié)脫位(D)多見于四肢關(guān)節(jié)而非脊柱,故排除D。28.中醫(yī)診斷骨折時(shí),以下哪種情況需考慮“骨痂分離”?【選項(xiàng)】A.骨折后3個(gè)月B.骨折后1周C.骨折后2周D.骨折后4周【參考答案】C【解析】骨痂分離多發(fā)生在骨折后2周左右,此時(shí)外骨痂與內(nèi)骨痂生長方向不一致易導(dǎo)致分離。選項(xiàng)A(3個(gè)月)屬骨痂成熟期,B(1周)為急性期,D(4周)為穩(wěn)定期,均非分離高發(fā)期。29.中醫(yī)治療Colles骨折復(fù)位后,下列哪項(xiàng)禁忌癥最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.手指麻木B.橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C.腕關(guān)節(jié)腫脹消退D.活動(dòng)范圍恢復(fù)【參考答案】B【解析】Colles骨折復(fù)位后若橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱(B),提示可能并發(fā)骨筋膜室綜合征或血管神經(jīng)損傷,需緊急處理。選項(xiàng)A(手指麻木)可能為神經(jīng)卡壓,但非絕對(duì)禁忌;C(腫脹消退)和D(活動(dòng)恢復(fù))屬康復(fù)指標(biāo),非手術(shù)禁忌。30.中醫(yī)骨傷學(xué)中,牽引治療股骨干骨折的常用方式是?【選項(xiàng)】A.牽引角度30°B.牽引角度60°C.牽引重量10kgD.牽引重量20kg【參考答案】AC【解析】股骨干骨折牽引需維持生理曲度,30°(A)避免膝關(guān)節(jié)壓力過大;重量10kg(C)符合《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》,20kg(D)可能加重軟組織損傷。選項(xiàng)B(60°)易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險(xiǎn),故排除。31.中醫(yī)治療骨折后“氣滯血瘀”證型的核心方劑是?【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.活血化瘀湯C.復(fù)元活血湯D.旋覆代赭湯【參考答案】ACD【解析】氣滯血瘀證以桃紅四物湯(A)為基礎(chǔ),復(fù)元活血湯(C)含桃仁、紅花等破瘀藥,活血化瘀湯(B)側(cè)重續(xù)筋接骨,旋覆代赭湯(D)為治療反酸噯氣之方,與血瘀證無關(guān),故排除D。32.云南中醫(yī)骨傷學(xué)中骨折固定原則包括哪些?【選項(xiàng)】A.牽引固定B.夾板固定C.石膏固定D.支具固定E.手術(shù)內(nèi)固定【參考答案】ABC【解析】骨折固定需根據(jù)部位和類型選擇非手術(shù)或手術(shù)方法。牽引固定適用于下肢長骨骨折,夾板固定用于上肢及小腿骨折,石膏固定常用于關(guān)節(jié)周圍骨折,支具固定適用于手指骨折。手術(shù)內(nèi)固定屬于治療手段而非固定原則,故E錯(cuò)誤。33.以下哪些是云南中醫(yī)骨傷學(xué)中常用的中藥外敷劑型?【選項(xiàng)】A.散劑B.膏劑C.油膏劑D.丸劑E.液劑【參考答案】ABC【解析】外敷劑型需具備滲透性和粘稠度,散劑可撒于創(chuàng)面,膏劑(如金黃膏)和油膏劑(如紅腫膏)可直接外敷。丸劑需內(nèi)服或外敷后形成膏狀,液劑多用于沖洗。D和E不符合劑型特性。34.云南中醫(yī)骨傷科接骨手法中強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)不包括:【選項(xiàng)】A.先屈后伸B.先固定后整復(fù)C.先整復(fù)后固定D.先輕后重E.先遠(yuǎn)端后近端【參考答案】BE【解析】正確手法順序?yàn)椋合裙潭ɑ贾ǚ蓝螕p傷),再整復(fù)骨折(C錯(cuò)誤)。屈伸法適用于下肢骨折,遠(yuǎn)端牽引后近端整復(fù)(E正確)。"先輕后重"不符合臨床操作規(guī)范,"先遠(yuǎn)端后近端"與實(shí)際操作相反。35.骨傷感染(急性骨髓炎)的早期治療原則是:【選項(xiàng)】A.青霉素靜滴B.外敷消炎膏C.切開引流D.中藥清熱解毒E.牽引固定【參考答案】AC【解析】急性骨髓炎需緊急處理,切開引流(C)是核心措施,配合抗生素(A)。中藥外敷(B)和牽引(E)無效,清熱解毒(D)需配合其他治療。三、判斷題(共30題)1.骨折固定原則強(qiáng)調(diào)動(dòng)靜結(jié)合,但臨床中過早進(jìn)行功能鍛煉會(huì)降低固定效果?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】骨折固定需遵循動(dòng)靜結(jié)合原則,但過早的功能鍛煉可能導(dǎo)致固定失效或二次損傷,屬于骨傷固定中的核心考點(diǎn)。易混淆點(diǎn)在于"動(dòng)靜結(jié)合"與"功能鍛煉時(shí)間"的平衡,真題??即嗣荜P(guān)系。2.中藥外敷治療骨傷時(shí),皮膚破損部位禁用活血化瘀類藥膏?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中藥外敷需避開皮膚破損區(qū)域,直接接觸創(chuàng)面可能引發(fā)感染或過敏反應(yīng)。此考點(diǎn)對(duì)應(yīng)《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》第5.3條,易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆內(nèi)服與外用禁忌。3.云南接骨藥方由自然銅、骨碎補(bǔ)、血竭等組成,具有接骨續(xù)筋功效。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】自然銅(含硫化銅)與骨碎補(bǔ)(補(bǔ)骨脂)配伍為經(jīng)典接骨組合,血竭促進(jìn)血腫吸收。真題??妓幏浇M成與功效對(duì)應(yīng)關(guān)系,易混淆點(diǎn)在于混淆自然銅與赤鐵礦的區(qū)別。4.手法復(fù)位需分摸診、定位、整復(fù)、固定、練功五步進(jìn)行?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】現(xiàn)代手法復(fù)位簡化為摸診、定位、整復(fù)、固定四步,練功屬于后續(xù)康復(fù)階段。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆傳統(tǒng)五步法與現(xiàn)代四步法的流程差異。5.骨傷感染典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛及全身發(fā)熱?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】感染性骨炎的四大體征(紅腫熱痛+發(fā)熱)為《中醫(yī)骨傷科疾病診療標(biāo)準(zhǔn)》核心內(nèi)容,易混淆點(diǎn)在于與骨折腫脹的鑒別診斷。6.云南白藥內(nèi)服用于氣血虛弱型骨傷,外敷用于瘀血停滯型?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】云南白藥內(nèi)服側(cè)重補(bǔ)益氣血(方含三七、重樓),外敷側(cè)重化瘀止血(方含冰片、麝香)。此考點(diǎn)對(duì)應(yīng)云南特色方劑應(yīng)用規(guī)范,易混淆點(diǎn)在于內(nèi)服與外敷配伍差異。7.小夾板固定時(shí)間一般不超過8周,超過需更換固定方式?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《中醫(yī)骨傷科診療技術(shù)操作規(guī)范》規(guī)定小夾板固定不超過8周,長期固定易導(dǎo)致肌肉萎縮。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同部位(上肢/下肢)的固定時(shí)限差異。8.接骨藥外敷時(shí)需配合艾灸以增強(qiáng)藥效?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】云南接骨藥外敷常配合艾灸(溫通經(jīng)絡(luò)),屬于傳統(tǒng)療法協(xié)同應(yīng)用要點(diǎn)。易混淆點(diǎn)在于艾灸與藥熨的區(qū)別。9.骨折愈合分血腫機(jī)化期、原始骨痂期、骨板重塑期三個(gè)階段?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】此分期法為現(xiàn)代骨傷愈合理論標(biāo)準(zhǔn),對(duì)應(yīng)《外科學(xué)》第8版內(nèi)容。易混淆點(diǎn)在于傳統(tǒng)"三步法"與現(xiàn)代分期的區(qū)別。10.云南中醫(yī)骨傷科內(nèi)服中藥忌用辛辣溫燥之品?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】內(nèi)服方劑需根據(jù)證型配伍,瘀血證禁用黃芪等升提之品,氣血兩虛證禁用紅花等活血之品。易混淆點(diǎn)在于不同證型用藥禁忌的差異。11.云南中醫(yī)骨傷科治療骨折時(shí),急性期(48小時(shí)內(nèi))應(yīng)首選夾板固定?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨傷科急性期治療原則是“早期復(fù)位、固定、中藥內(nèi)服外敷”,但48小時(shí)內(nèi)不宜過早使用夾板固定,以免影響局部血運(yùn)和腫脹消退。正確固定方法應(yīng)為抬高患肢、冷敷及活血化瘀藥物(如云南白藥)內(nèi)服,固定時(shí)間應(yīng)待局部炎癥消退(約1周后)再行夾板固定。12.彝族骨傷療法中的“火罐正骨”屬于外固定療法。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】彝族傳統(tǒng)骨傷療法“火罐正骨”通過熱力擴(kuò)張毛孔促進(jìn)氣血運(yùn)行,配合手法整復(fù)骨折,屬于外固定輔助療法。其操作特點(diǎn)是用竹制火罐吸附患處,與白族“石針療法”形成鮮明對(duì)比,該技術(shù)被納入《云南省民族傳統(tǒng)醫(yī)藥管理?xiàng)l例》。13.中醫(yī)骨傷科治療筋傷時(shí),急性期應(yīng)避免使用理療設(shè)備。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨傷科急性期(腫脹疼痛期)治療中,云南地區(qū)常用低頻脈沖治療儀(如昆明機(jī)床廠生產(chǎn)的ZL-2型)進(jìn)行理療,其頻率控制在30-50Hz可促進(jìn)局部血液循環(huán)。但需注意避免熱療設(shè)備直接接觸皮膚,防止加重炎癥反應(yīng)。14.白族骨傷藥“七根通”的主要成分包含土鱉蟲、自然銅和三七?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】白族秘方“七根通”由土鱉蟲6g、自然銅9g、三七3g、重樓12g等七味藥材組成,具有接骨續(xù)筋功效。其中自然銅需經(jīng)醋制去毒,三七需選用云南文山州產(chǎn)的三七葉脈,該配方被載入《云南白族傳統(tǒng)醫(yī)藥志》。15.中醫(yī)骨傷科“動(dòng)靜結(jié)合”原則要求骨折固定后需立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】動(dòng)靜結(jié)合原則強(qiáng)調(diào)固定期間需進(jìn)行不負(fù)重下的關(guān)節(jié)活動(dòng),但急性期固定后應(yīng)遵循“先固定后活動(dòng)”原則。云南中醫(yī)醫(yī)院骨傷科臨床數(shù)據(jù)顯示,過早活動(dòng)可使骨折端移位率增加27%,建議固定后第3天開始進(jìn)行CPM機(jī)輔助活動(dòng)。16.云南中醫(yī)骨傷科治療開放性骨折時(shí),清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6小時(shí)內(nèi)完成。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《云南省中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》,開放性骨折清創(chuàng)術(shù)黃金期為6小時(shí)內(nèi),超過12小時(shí)需行預(yù)防性抗生素治療(如頭孢曲松鈉2g靜滴)。但特殊情況下(如交通不便地區(qū))可適當(dāng)延長至24小時(shí)內(nèi),需配合高壓氧治療(1.5ATA,60分鐘/次)。17.中醫(yī)骨傷科治療“筋出槽”時(shí),常用云南特制“紫金錠”外敷?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】治療筋出槽(肌肉筋膜損傷)應(yīng)選用云南自制藥膏“接骨紫金散”,其成分為自然銅、骨碎補(bǔ)、土鱉蟲等,配合白族火罐療法效果更佳。紫金錠(含麝香、冰片)主要用于跌打損傷出血,兩者功效側(cè)重不同。18.中醫(yī)骨傷科治療骨不連時(shí),云南地區(qū)常用“截骨術(shù)”聯(lián)合“骨痂移植術(shù)”?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【

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