中醫(yī)臨證分析考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.中醫(yī)診斷疾病的基本原理不包括（）A.司外揣內(nèi)B.見(jiàn)微知著C.以常衡變D.整體觀念答案：D2.面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)多見(jiàn)于（）A.腎虛B.瘀血C.水飲D.脾虛答案：B3.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的表現(xiàn)（）A.聲高氣粗B.疼痛拒按C.五心煩熱D.大便秘結(jié)答案：C4.舌尖所候的臟腑是（）A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎答案：A5.弦脈的主病不包括（）A.肝病B.膽病C.疼痛D.宿食答案：D6.發(fā)熱，惡風(fēng)，汗出，脈浮緩，此屬（）A.太陽(yáng)傷寒證B.太陽(yáng)中風(fēng)證C.陽(yáng)明經(jīng)證D.少陽(yáng)病證答案：B7.下列哪項(xiàng)不屬于氣血兩虛證的表現(xiàn)（）A.面色淡白B.頭暈?zāi)垦.心悸失眠D.舌紅少苔答案：D8.心氣虛、心陽(yáng)虛、心陽(yáng)暴脫三證的共同癥狀是（）A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.心痛入夜加劇D.冷汗淋漓答案：A9.下列哪項(xiàng)是燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別要點(diǎn)（）A.有無(wú)發(fā)熱惡寒B.有無(wú)胸痛咳血C.有無(wú)口干咽燥D.痰量的多少答案：A10.下列哪項(xiàng)不屬于腎氣不固證的臨床表現(xiàn)（）A.腰膝酸軟B.耳鳴耳聾C.小便頻數(shù)D.男子滑精答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.中醫(yī)診斷的基本原則有（）A.整體審察B.四診合參C.病證結(jié)合D.動(dòng)靜統(tǒng)一答案：ABC2.望神時(shí)觀察的重點(diǎn)有（）A.兩目B.色澤C.神情D.體態(tài)答案：ABCD3.下列哪些屬于失神的表現(xiàn)（）A.精神萎靡B.面色無(wú)華C.呼吸微弱D.動(dòng)作失靈答案：ABCD4.五色主病中，黃色主（）A.脾虛B.濕證C.寒證D.瘀血答案：AB5.下列屬于正常脈象特點(diǎn)的有（）A.三部有脈B.不浮不沉C.不快不慢D.和緩有力答案：ABCD6.八綱辨證中，實(shí)證的范圍包括（）A.外感邪氣盛B.內(nèi)傷痰飲C.瘀血D.食積答案：ABCD7.下列屬于熱證表現(xiàn)的有（）A.發(fā)熱喜涼B.面紅目赤C.口渴飲冷D.小便短赤答案：ABCD8.心血虛證與心陰虛證的共同表現(xiàn)有（）A.心悸B.失眠C.多夢(mèng)D.舌紅少苔答案：ABC9.脾氣虛證進(jìn)一步發(fā)展，可形成的證型有（）A.脾陽(yáng)虛證B.脾虛氣陷證C.脾不統(tǒng)血證D.寒濕困脾證答案：ABC10.下列屬于肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)有（）A.情志抑郁B.胸脅脹痛C.月經(jīng)不調(diào)D.善太息答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.中醫(yī)診斷疾病主要依據(jù)癥狀和體征。（）答案：對(duì)2.望神，就是觀察人體生命活動(dòng)的整體表現(xiàn)。（）答案：對(duì)3.面色潮紅，多為實(shí)熱證。（）答案：錯(cuò)（也可見(jiàn)于虛熱證）4.胖大舌多主虛證、寒證。（）答案：對(duì)5.數(shù)脈主熱證，也可見(jiàn)于里虛證。（）答案：對(duì)6.表證的病位主要在皮毛、肌腠。（）答案：對(duì)7.陽(yáng)虛證與陰虛證都可見(jiàn)到潮熱盜汗。（）答案：錯(cuò)（陰虛證可見(jiàn)潮熱盜汗，陽(yáng)虛證無(wú)）8.心脈痹阻證以胸部憋悶疼痛為主癥。（）答案：對(duì)9.肝陽(yáng)上亢證屬于上實(shí)下虛證。（）答案：對(duì)10.腎精不足證主要以生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生殖功能低下等為辨證要點(diǎn)。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)望神的意義。答案：望神可了解臟腑精氣的盛衰，判斷病情的輕重和預(yù)后。得神表示正氣充足，病情較輕，預(yù)后較好；失神提示正氣大傷，病情較重，預(yù)后不良；假神多見(jiàn)于久病、重病患者，是病情危重的表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述實(shí)證與虛證的鑒別要點(diǎn)。答案：實(shí)證多新病，病程短，體質(zhì)壯實(shí)，聲高氣粗，疼痛拒按，脹滿不減，二便不通，舌苔厚膩，脈有力；虛證多久病，病程長(zhǎng)，體質(zhì)虛弱，聲低息微，疼痛喜按，脹滿時(shí)減，二便失禁或不通利，舌淡嫩，脈無(wú)力。3.簡(jiǎn)述心脾氣血虛證的臨床表現(xiàn)。答案：心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，頭暈健忘，食欲不振，腹脹便溏，面色萎黃，神疲乏力，或見(jiàn)皮下紫斑，女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡等。4.簡(jiǎn)述肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的鑒別要點(diǎn)。答案：肝陽(yáng)化風(fēng)多有肝陽(yáng)上亢病史，突發(fā)眩暈、肢麻震顫等；熱極生風(fēng)多見(jiàn)于高熱神昏抽搐；陰虛動(dòng)風(fēng)多在陰虛基礎(chǔ)上，見(jiàn)手足蠕動(dòng)；血虛生風(fēng)多有血虛表現(xiàn)，伴肢體麻木、震顫。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論中醫(yī)四診合參的重要性。答案：中醫(yī)四診望、聞、問(wèn)、切各有獨(dú)特作用，又相互關(guān)聯(lián)。望診察外觀，聞診聽(tīng)聲音嗅氣味，問(wèn)診知病情經(jīng)過(guò)，切診候脈象變化。單獨(dú)一診有局限性，四診合參能全面、系統(tǒng)收集病情資料，準(zhǔn)確判斷病因、病位、病性，為正確辨證論治提供可靠依據(jù)。2.結(jié)合臨床談?wù)剬?duì)虛實(shí)真假的認(rèn)識(shí)。答案：臨床中虛實(shí)真假易混淆。真實(shí)假虛，本質(zhì)為實(shí)證，因?qū)嵭皟?nèi)阻，氣血不暢，出現(xiàn)類似虛證表現(xiàn)；真虛假實(shí)，本質(zhì)是虛證，因臟腑虛衰，運(yùn)化無(wú)力，出現(xiàn)類似實(shí)證假象。準(zhǔn)確辨別需綜合判斷，結(jié)合病史、癥狀、體征等，避免誤診誤治。3.試討論氣血關(guān)系失調(diào)的常見(jiàn)證型及臨床表現(xiàn)。答案：常見(jiàn)證型有氣滯血瘀，表現(xiàn)為局部疼痛、腫塊、面色晦暗等；氣虛血瘀，見(jiàn)面色淡白、神疲乏力、局部刺痛等；氣血兩虛，有面色淡白、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠等；氣不攝血，可見(jiàn)出血伴氣虛癥狀；氣隨血脫，多有大出血后冷汗淋漓、四肢厥冷等。4.討論如何從中