2025年保健按摩師專業(yè)技能考核試題及答案一、理論知識(shí)考核試題（一）單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪塊肌肉不屬于肩袖肌群？A.岡上肌B.大圓肌C.小圓肌D.肩胛下肌2.手太陰肺經(jīng)的起始穴位是？A.中府B.云門C.天府D.尺澤3.按摩時(shí)出現(xiàn)“得氣”感，主要與下列哪項(xiàng)生理反應(yīng)相關(guān)？A.局部毛細(xì)血管擴(kuò)張B.神經(jīng)末梢敏感性降低C.肌肉纖維收縮頻率改變D.淋巴液回流加速4.對(duì)于高血壓患者進(jìn)行頭部按摩時(shí)，重點(diǎn)操作的反射區(qū)是？A.額竇反射區(qū)B.腦干反射區(qū)C.甲狀腺反射區(qū)D.腎上腺反射區(qū)5.下列哪項(xiàng)不屬于按摩手法的基本要求？A.持久B.有力C.美觀D.均勻6.風(fēng)池穴的定位是？A.枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處B.第7頸椎棘突下凹陷中C.眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷處D.內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際7.急性腰扭傷患者急性期（48小時(shí)內(nèi)）的按摩禁忌是？A.點(diǎn)按腎俞穴B.掌根揉法C.劇烈扳法D.輕推膀胱經(jīng)8.小兒疳積調(diào)理時(shí)，常用的特定手法是？A.捏脊B.滾法C.拍法D.抖法9.下列哪條經(jīng)絡(luò)與消化系統(tǒng)功能直接相關(guān)？A.足陽(yáng)明胃經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手太陽(yáng)小腸經(jīng)10.按摩時(shí)使用介質(zhì)的主要目的不包括？A.減少皮膚摩擦B.增強(qiáng)滲透作用C.降低操作難度D.避免皮膚損傷11.下列哪項(xiàng)是落枕的常見病因？A.頸椎間盤突出B.睡眠時(shí)頸部姿勢(shì)不當(dāng)C.風(fēng)寒濕邪侵襲D.長(zhǎng)期低頭工作12.合谷穴的主治不包括？A.頭痛B.牙痛C.便秘D.心悸13.腰背部按摩時(shí)，沿膀胱經(jīng)第一側(cè)線操作的主要穴位不包括？A.大杼B.肝俞C.志室D.大腸俞14.對(duì)于失眠患者，按摩時(shí)重點(diǎn)調(diào)節(jié)的經(jīng)絡(luò)是？A.督脈、足少陰腎經(jīng)B.任脈、足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)、足太陰脾經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)15.下列哪種手法適用于肌肉豐厚部位的深層放松？A.指揉法B.掌滾法C.拿法D.推法16.肩周炎“凍結(jié)期”的按摩重點(diǎn)是？A.緩解疼痛B.松解粘連C.增強(qiáng)肌力D.改善循環(huán)17.下列哪項(xiàng)屬于按摩的絕對(duì)禁忌證？A.局部皮膚破損B.慢性疲勞綜合征C.輕度高血壓D.經(jīng)期腹痛18.足三里穴的定位是？A.犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指B.內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際C.肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)D.第2腰椎棘突下，旁開1.5寸19.小兒按摩中，“清天河水”手法的操作方向是？A.從腕橫紋推向肘橫紋B.從肘橫紋推向腕橫紋C.環(huán)形揉動(dòng)D.上下直推20.按摩后出現(xiàn)局部輕微腫脹，最可能的原因是？A.手法力度過大B.患者有凝血功能障礙C.操作時(shí)間過短D.介質(zhì)使用不當(dāng)（二）判斷題（每題1分，共10分）1.按摩時(shí)，手法的力度應(yīng)始終保持均勻，無需根據(jù)患者耐受度調(diào)整。（）2.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)共有67個(gè)穴位，是人體穴位最多的經(jīng)絡(luò)。（）3.對(duì)于糖尿病患者，按摩時(shí)需避免在下肢進(jìn)行強(qiáng)刺激手法，以防損傷末梢神經(jīng)。（）4.推法操作時(shí)，應(yīng)帶動(dòng)皮下組織移動(dòng)，而非僅摩擦皮膚表面。（）5.孕婦腰腹部可進(jìn)行輕手法按摩，以緩解孕期疲勞。（）6.風(fēng)府穴位于后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中。（）7.按摩治療感冒時(shí)，重點(diǎn)操作項(xiàng)部的風(fēng)池、風(fēng)府穴及背部的大椎穴。（）8.拿法操作時(shí)，應(yīng)以指腹著力，避免用指甲掐壓。（）9.慢性胃炎患者可通過按摩中脘、足三里穴緩解癥狀。（）10.按摩后出現(xiàn)頭暈、惡心，可能是因手法刺激過強(qiáng)導(dǎo)致的“暈推”反應(yīng)。（）（三）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述滾法的操作要領(lǐng)及臨床應(yīng)用。2.列舉5個(gè)常用的頭面部保健穴位，并說明其定位。3.試述頸椎病的按摩調(diào)理原則及常用手法。4.按摩時(shí)如何判斷患者的“得氣”反應(yīng)？需注意哪些事項(xiàng)？（四）案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，55歲，主訴“頸肩酸痛伴右上肢麻木1月余，長(zhǎng)時(shí)間低頭后加重”。查體：頸部活動(dòng)受限，C4-C6棘突旁壓痛（+），臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（+）。問題：（1）初步判斷為何種病癥？（2）分析其病因病機(jī)。（3）設(shè)計(jì)按摩調(diào)理方案（包括選穴、手法及操作步驟）。案例2：患者女性，42歲，因“長(zhǎng)期失眠、多夢(mèng)，伴神疲乏力、食欲減退1年”就診。舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。問題：（1）根據(jù)中醫(yī)辨證，該患者屬于何種證型？（2）按摩調(diào)理的治則是什么？（3）列出主要操作穴位及手法（至少5個(gè)穴位）。二、操作技能考核試題（一）頭面部保健按摩（30分）操作要求：模擬為顧客進(jìn)行頭面部保健按摩，需包含開天門、推坎宮、揉太陽(yáng)、點(diǎn)按風(fēng)池、掃散法等步驟，時(shí)間8-10分鐘。評(píng)分要點(diǎn)：（1）手法順序正確（5分）；（2）穴位定位準(zhǔn)確（10分）；（3）手法力度均勻，無疼痛不適（8分）；（4）操作時(shí)間合理，顧客反饋舒適（7分）。（二）肩頸部保健按摩（40分）操作要求：針對(duì)長(zhǎng)期伏案工作的顧客，重點(diǎn)緩解肩頸僵硬、酸痛。需包含拿肩井、滾法放松斜方肌、點(diǎn)按天柱穴、頸椎拔伸法（輔助）等步驟，時(shí)間12-15分鐘。評(píng)分要點(diǎn)：（1）評(píng)估顧客耐受度（5分）；（2）手法選擇符合病癥（10分）；（3）關(guān)鍵穴位（風(fēng)池、大椎、肩中俞）操作到位（15分）；（4）整體操作流暢，無暴力手法（10分）。（三）腰背部保健按摩（30分）操作要求：為中老年顧客進(jìn)行腰背部放松按摩，重點(diǎn)調(diào)理腰肌勞損。需包含掌根揉法、肘壓腎俞穴、拍擊法、擦法溫腎等步驟，時(shí)間10-12分鐘。評(píng)分要點(diǎn)：（1）區(qū)分健康肌肉與勞損肌肉的手法力度（8分）；（2）腎俞、大腸俞、命門穴定位及刺激量準(zhǔn)確（12分）；（3）擦法透熱效果（5分）；（4）操作后顧客反饋疼痛緩解（5分）。三、試題答案（一）單項(xiàng)選擇題答案1.B2.A3.A4.B5.C6.A7.C8.A9.A10.C11.B12.D13.C14.C15.B16.B17.A18.A19.A20.A（二）判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√（三）簡(jiǎn)答題答案1.滾法操作要領(lǐng)：以小魚際及手背尺側(cè)為著力面，腕關(guān)節(jié)做連續(xù)的屈伸運(yùn)動(dòng)，使手背在治療部位上滾動(dòng)，頻率120-160次/分鐘。臨床應(yīng)用：適用于肩背、腰臀及四肢等肌肉豐厚部位，具有放松肌肉、疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛的作用。2.常用頭面部穴位：①印堂（兩眉連線中點(diǎn)）；②太陽(yáng)（眉梢與目外眥之間，向后約1橫指凹陷）；③風(fēng)池（枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷）；④百會(huì)（前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線中點(diǎn)）；⑤四白（目正視，瞳孔直下，眶下孔凹陷處）。3.頸椎病按摩調(diào)理原則：緩解肌肉痙攣，改善局部循環(huán)，調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂。常用手法：滾法放松頸肩部肌肉→拿法提捏斜方肌→點(diǎn)按風(fēng)池、天柱、肩井穴→頸椎拔伸法（輕手法）→拍法結(jié)束。4.“得氣”反應(yīng)判斷：患者局部出現(xiàn)酸、麻、脹、重感，或向周圍擴(kuò)散；操作者感覺手下有沉緊、溫?zé)岣?。注意事?xiàng)：避免過度追求“得氣”而使用暴力手法；體質(zhì)虛弱者需輕刺激；孕婦、高血壓患者需謹(jǐn)慎。（四）案例分析題答案案例1：（1）初步診斷：神經(jīng)根型頸椎病。（2）病因病機(jī)：長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致頸部肌肉勞損，頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)頸肩痛及上肢麻木。（3）調(diào)理方案：①選穴：風(fēng)池、天柱、大椎、肩井、曲池、外關(guān)；②手法：滾法放松頸肩肌群（5分鐘）→拿法提捏斜方?。?分鐘）→拇指點(diǎn)按上述穴位（每穴30秒）→頸椎輕度拔伸（2分鐘）→掌揉法結(jié)束（2分鐘）。案例2：（1）辨證：心脾兩虛型失眠。（2）治則：補(bǔ)益心脾，安神定志。（3）操作穴位及手法：①心俞（拇指揉法）；②脾俞（掌根揉法）；③神門（指掐法）；④三陰交（點(diǎn)按法）；⑤百會(huì)（指揉法）。配合頭部掃散法、腹部摩中脘（順時(shí)針），以調(diào)和氣血。（五）操作技能考核評(píng)分要點(diǎn)解析頭面部按摩：需注意開天門（兩拇指自眉心推至前發(fā)際）、推坎宮（自眉