工地牙齒賠償協(xié)議書(shū)甲方（雇主）：_________乙方（員工）：_________鑒于乙方在甲方工地工作期間，因意外事故導(dǎo)致牙齒受損，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)____年____月____日，乙方在甲方工地____區(qū)域進(jìn)行____工作時(shí)，因____原因?qū)е卵例X受損。事故發(fā)生后，甲方立即采取應(yīng)急措施，并送乙方至____醫(yī)院進(jìn)行治療。經(jīng)診斷，乙方共受損牙齒____顆，治療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元。二、賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費(fèi)用賠償甲方同意一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____元整），包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等所有與治療相關(guān)的費(fèi)用。乙方應(yīng)于收到賠償款后，提供完整的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及病歷證明。2.誤工費(fèi)賠償根據(jù)乙方實(shí)際誤工天數(shù)及當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____元整）。誤工天數(shù)由乙方提供醫(yī)院出具的休假證明。3.精神損害賠償考慮到乙方因事故導(dǎo)致的精神痛苦，甲方同意額外賠償精神損害撫慰金人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____元整）。4.后續(xù)治療費(fèi)用若乙方因本次事故需要進(jìn)一步治療，甲方同意在事故發(fā)生之日起____年內(nèi)，承擔(dān)乙方后續(xù)治療費(fèi)用的一半，即人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____元整）。乙方需提供相關(guān)醫(yī)療證明。三、賠償支付方式1.上述賠償款項(xiàng)應(yīng)于協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)一次性支付至乙方指定銀行賬戶。銀行名稱：____戶名：____賬號(hào)：____2.如乙方對(duì)賠償金額有異議，雙方可協(xié)商調(diào)整，但需在協(xié)議簽訂前達(dá)成一致。四、協(xié)議生效及爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.若因本協(xié)議內(nèi)容產(chǎn)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。五、其他約定1.乙方在收到賠償款后，應(yīng)積極配合甲方完成相關(guān)事故處理手續(xù)。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：_________法定代表人（簽字）：_________日期：____年____月____日乙方（簽字）：_________日期：