2024年醫(yī)學(xué)檢驗主管技師考試試題練習(xí)及答案基礎(chǔ)知識單選題（每題1分，共40分）1.血細(xì)胞比容是指A.一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比B.一定容積全血中白細(xì)胞所占的百分比C.一定容積全血中血小板所占的百分比D.一定容積全血中血漿所占的百分比E.一定容積全血中各類細(xì)胞所占的百分比答案：A解析：血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。2.血清中含量最高的補(bǔ)體成分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C解析：C3是血清中含量最高的補(bǔ)體成分。3.正常成人骨髓象中，原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞不應(yīng)超過A.2%B.5%C.7%D.10%E.15%答案：D解析：正常成人骨髓象中，原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞不應(yīng)超過10%。4.下列哪種酶與心臟功能關(guān)系不大A.ASTB.CKC.LDD.AMYE.αHBDH答案：D解析：AMY主要反映胰腺功能，與心臟功能關(guān)系不大，其余選項的酶都與心臟功能相關(guān)。5.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.急性失血性貧血E.自身免疫性溶血性貧血答案：B解析：缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血。6.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)組成是A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.兩條重鏈C.兩條輕鏈D.一條重鏈和一條輕鏈E.四條重鏈答案：A解析：免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過鏈間二硫鍵連接而成。7.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.核質(zhì)答案：E解析：核質(zhì)是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，莢膜、芽孢、鞭毛、菌毛屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)。8.以下哪種寄生蟲可引起瘧疾A.阿米巴原蟲B.瘧原蟲C.陰道毛滴蟲D.杜氏利什曼原蟲E.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲答案：B解析：瘧原蟲可引起瘧疾。9.關(guān)于血糖的來源，錯誤的是A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生作用E.其他單糖的轉(zhuǎn)化答案：C解析：肌糖原不能直接分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖。10.檢測尿中β?微球蛋白是監(jiān)測A.腎小管功能B.腎小球功能C.尿道功能D.膀胱功能E.腎盂功能答案：A解析：β?微球蛋白經(jīng)腎小球自由濾過，大部分在近端腎小管重吸收，所以檢測尿中β?微球蛋白可監(jiān)測腎小管功能。多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于肝臟合成的蛋白質(zhì)有A.清蛋白B.球蛋白C.凝血酶原D.纖維蛋白原E.轉(zhuǎn)鐵蛋白答案：ACD解析：肝臟可合成清蛋白、凝血酶原、纖維蛋白原等，球蛋白主要由漿細(xì)胞合成，轉(zhuǎn)鐵蛋白主要在肝臟和單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)合成。2.屬于人體正常菌群的細(xì)菌有A.雙歧桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.綠膿桿菌E.破傷風(fēng)桿菌答案：ABC解析：雙歧桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌是人體正常菌群，綠膿桿菌和破傷風(fēng)桿菌在一定條件下可致病，不屬于正常菌群。3.可用于貧血診斷和鑒別診斷的指標(biāo)有A.RBCB.HbC.HctD.MCVE.MCH答案：ABCDE解析：紅細(xì)胞計數(shù)（RBC）、血紅蛋白（Hb）、血細(xì)胞比容（Hct）、平均紅細(xì)胞體積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）等都可用于貧血的診斷和鑒別診斷。4.補(bǔ)體的生物學(xué)活性包括A.溶菌和細(xì)胞毒作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.中和毒素作用答案：ABCD解析：補(bǔ)體的生物學(xué)活性有溶菌和細(xì)胞毒作用、調(diào)理作用、免疫黏附作用、炎癥介質(zhì)作用等，中和毒素作用主要是抗體的功能。5.下列哪些是絳蟲的特點(diǎn)A.蟲體扁平，帶狀B.無消化道C.雌雄同體D.頭節(jié)有附著器官E.生活史需要中間宿主答案：ABCDE解析：絳蟲蟲體扁平、帶狀，無消化道，雌雄同體，頭節(jié)有附著器官，生活史一般需要中間宿主。相關(guān)專業(yè)知識單選題（每題1分，共40分）1.目前臨床上最常用的凝血篩查試驗是A.PT、APTT、TT、FgB.BT、CTC.PLT、MPVD.3P試驗、D二聚體E.以上都不是答案：A解析：PT（凝血酶原時間）、APTT（活化部分凝血活酶時間）、TT（凝血酶時間）、Fg（纖維蛋白原）是目前臨床上最常用的凝血篩查試驗。2.流式細(xì)胞儀的主要組成部分不包括A.流動室和液流系統(tǒng)B.激光光源和光學(xué)系統(tǒng)C.信號檢測和分析系統(tǒng)D.細(xì)胞分選系統(tǒng)E.顯微鏡觀察系統(tǒng)答案：E解析：流式細(xì)胞儀主要由流動室和液流系統(tǒng)、激光光源和光學(xué)系統(tǒng)、信號檢測和分析系統(tǒng)、細(xì)胞分選系統(tǒng)組成，不需要顯微鏡觀察系統(tǒng)。3.診斷急性心肌梗死最特異的心肌損傷標(biāo)志物是A.CKMBB.cTnIC.MyoD.LDE.AST答案：B解析：cTnI（心肌肌鈣蛋白I）是診斷急性心肌梗死最特異的心肌損傷標(biāo)志物。4.糞便隱血試驗化學(xué)法的原理是利用血紅蛋白中的含鐵血紅素具有A.過氧化物酶活性B.過氧化氫酶活性C.氧化酶活性D.還原酶活性E.水解酶活性答案：A解析：糞便隱血試驗化學(xué)法利用血紅蛋白中的含鐵血紅素具有過氧化物酶活性，能催化過氧化氫釋放新生態(tài)氧，氧化色原物質(zhì)而顯色。5.下列關(guān)于免疫濁度測定的說法，錯誤的是A.可分為透射比濁法和散射比濁法B.是一種液體內(nèi)沉淀技術(shù)C.反應(yīng)液中抗原過量時，形成的免疫復(fù)合物分子小，會出現(xiàn)鉤狀效應(yīng)D.反應(yīng)液中抗體過量時，形成的免疫復(fù)合物分子大，有利于檢測E.常用于檢測免疫球蛋白、補(bǔ)體等答案：C解析：反應(yīng)液中抗原過量時，形成的免疫復(fù)合物分子小，會出現(xiàn)后帶現(xiàn)象，而鉤狀效應(yīng)是指抗原濃度過高時，檢測結(jié)果反而降低的現(xiàn)象。6.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時間是A.發(fā)熱初期或高峰期B.發(fā)熱結(jié)束后C.寒戰(zhàn)結(jié)束后D.午餐后E.晚餐后答案：A解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時間是發(fā)熱初期或高峰期，此時血液中可能存在細(xì)菌。7.下列哪種方法可用于檢測病毒核酸A.ELISAB.免疫熒光技術(shù)C.核酸雜交技術(shù)D.免疫印跡技術(shù)E.流式細(xì)胞術(shù)答案：C解析：核酸雜交技術(shù)可用于檢測病毒核酸，ELISA、免疫熒光技術(shù)、免疫印跡技術(shù)主要用于檢測抗原或抗體，流式細(xì)胞術(shù)用于細(xì)胞的分析和分選。8.以下關(guān)于微生物檢驗標(biāo)本采集的說法，錯誤的是A.采集標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前B.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢C.不同標(biāo)本的采集方法不同D.采集標(biāo)本時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作E.標(biāo)本采集后可在常溫下長時間保存答案：E解析：標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，不能在常溫下長時間保存，否則會影響檢測結(jié)果。9.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體E.抗SSB抗體答案：C解析：抗Sm抗體是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體。10.尿蛋白定量測定的經(jīng)典方法是A.雙縮脲法B.麗春紅S法C.考馬斯亮藍(lán)法D.鄰苯三酚紅鉬絡(luò)合顯色法E.磺柳酸法答案：A解析：雙縮脲法是尿蛋白定量測定的經(jīng)典方法。多選題（每題2分，共20分）1.凝血儀的檢測方法包括A.凝固法B.發(fā)色底物法C.免疫學(xué)法D.比濁法E.電位滴定法答案：ABC解析：凝血儀的檢測方法主要有凝固法、發(fā)色底物法、免疫學(xué)法，比濁法和電位滴定法不是凝血儀常用的檢測方法。2.流式細(xì)胞儀可用于A.細(xì)胞計數(shù)B.細(xì)胞大小和形態(tài)分析C.細(xì)胞表面標(biāo)志物檢測D.細(xì)胞內(nèi)抗原檢測E.細(xì)胞周期分析答案：ABCDE解析：流式細(xì)胞儀可用于細(xì)胞計數(shù)、細(xì)胞大小和形態(tài)分析、細(xì)胞表面標(biāo)志物檢測、細(xì)胞內(nèi)抗原檢測、細(xì)胞周期分析等。3.常用于檢測腫瘤標(biāo)志物的方法有A.ELISAB.化學(xué)發(fā)光免疫分析C.放射免疫分析D.免疫組化技術(shù)E.流式細(xì)胞術(shù)答案：ABCD解析：ELISA、化學(xué)發(fā)光免疫分析、放射免疫分析、免疫組化技術(shù)常用于檢測腫瘤標(biāo)志物，流式細(xì)胞術(shù)主要用于細(xì)胞分析，一般不用于腫瘤標(biāo)志物的常規(guī)檢測。4.糞便顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)的有形成分有A.細(xì)胞B.寄生蟲和寄生蟲卵C.結(jié)晶D.細(xì)菌E.真菌答案：ABCDE解析：糞便顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞、寄生蟲和寄生蟲卵、結(jié)晶、細(xì)菌、真菌等有形成分。5.關(guān)于病毒的培養(yǎng)方法，正確的有A.動物接種B.雞胚接種C.細(xì)胞培養(yǎng)D.人工合成培養(yǎng)基培養(yǎng)E.以上都對答案：ABC解析：病毒不能在人工合成培養(yǎng)基上生長，病毒的培養(yǎng)方法有動物接種、雞胚接種、細(xì)胞培養(yǎng)。專業(yè)知識單選題（每題1分，共40分）1.骨髓增生程度極度活躍，最常見于A.再生障礙性貧血B.正常骨髓象C.溶血性貧血D.各種白血病E.巨幼細(xì)胞貧血答案：D解析：骨髓增生程度極度活躍常見于各種白血病。2.下列關(guān)于血型鑒定的說法，錯誤的是A.常用方法有鹽水凝集法和凝膠微柱法B.正定型是用已知抗體檢測紅細(xì)胞上的抗原C.反定型是用已知抗原檢測血清中的抗體D.ABO血型鑒定不需要做正反定型E.血型鑒定結(jié)果應(yīng)準(zhǔn)確無誤，避免輸血反應(yīng)答案：D解析：ABO血型鑒定必須做正反定型，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.以下哪種疾病可出現(xiàn)Auer小體A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征答案：B解析：Auer小體常見于急性粒細(xì)胞白血病。4.尿沉渣鏡檢時，正常成人白細(xì)胞每高倍視野不超過A.1個B.3個C.5個D.10個E.15個答案：C解析：尿沉渣鏡檢時，正常成人白細(xì)胞每高倍視野不超過5個。5.免疫電泳技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.分辨率高B.靈敏度高C.可同時檢測多種抗原D.操作簡便E.可分析抗原的性質(zhì)答案：D解析：免疫電泳技術(shù)分辨率高、靈敏度高、可同時檢測多種抗原、可分析抗原的性質(zhì)，但操作相對復(fù)雜，不是其優(yōu)點(diǎn)。6.下列哪種細(xì)菌對萬古霉素耐藥A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腸球菌D.肺炎鏈球菌E.艱難梭菌答案：C解析：腸球菌可對萬古霉素耐藥。7.寄生蟲感染時，血常規(guī)檢查可見A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.嗜堿性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.淋巴細(xì)胞增多E.單核細(xì)胞增多答案：A解析：寄生蟲感染時，血常規(guī)檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞增多。8.下列關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的說法，錯誤的是A.常用動脈穿刺采血B.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢C.可使用肝素抗凝D.標(biāo)本可在空氣中暴露一段時間E.采血部位常選擇橈動脈答案：D解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)避免與空氣接觸，防止氣體交換影響檢測結(jié)果。9.診斷慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體是A.Ph染色體B.13號染色體長臂缺失C.18號染色體長臂易位D.21號染色體三體E.5號染色體短臂缺失答案：A解析：Ph染色體是診斷慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體。10.下列關(guān)于尿酮體的說法，錯誤的是A.酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮B.糖尿病酮癥酸中毒時尿酮體陽性C.饑餓時尿酮體可陽性D.尿酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法E.尿酮體陽性一定是糖尿病引起的答案：E解析：尿酮體陽性除了糖尿病酮癥酸中毒外，饑餓、劇烈運(yùn)動、妊娠嘔吐等也可導(dǎo)致尿酮體陽性。多選題（每題2分，共20分）1.骨髓涂片的檢查內(nèi)容包括A.骨髓有核細(xì)胞增生程度B.各系細(xì)胞的比例和形態(tài)C.有無異常細(xì)胞D.巨核細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)E.骨髓小粒的成分和結(jié)構(gòu)答案：ABCDE解析：骨髓涂片的檢查內(nèi)容包括骨髓有核細(xì)胞增生程度、各系細(xì)胞的比例和形態(tài)、有無異常細(xì)胞、巨核細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)、骨髓小粒的成分和結(jié)構(gòu)等。2.血型抗體篩選試驗的意義在于A.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體B.避免溶血性輸血反應(yīng)C.提高輸血的安全性D.檢測血型系統(tǒng)抗原E.檢測血型系統(tǒng)抗體答案：ABC解析：血型抗體篩選試驗的意義在于發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體，避免溶血性輸血反應(yīng)，提高輸血的安全性，主要是檢測不規(guī)則抗體，而不是檢測血型系統(tǒng)抗原和所有血型系統(tǒng)抗體。3.可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病有A.支氣管哮喘B.寄生蟲感染C.濕疹D.慢性粒細(xì)胞白血病E.惡性腫瘤答案：ABCDE解析：支氣管哮喘、寄生蟲感染、濕疹、慢性粒細(xì)胞白血病、惡性腫瘤等都可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多。4.血?dú)夥治隹蓹z測的指標(biāo)有A.pHB.PaO?C.PaCO?D.HCO??E.BE答案：ABCDE解析：血?dú)夥治隹蓹z測pH、PaO?（動脈血氧分壓）、PaCO?（動脈血二氧化碳分壓）、HCO??（碳酸氫根離子）、BE（堿剩余）等指標(biāo)。5.關(guān)于尿液干化學(xué)分析儀的說法，正確的有A.操作簡便、快速B.可同時檢測多項指標(biāo)C.檢測結(jié)果受多種因素影響D.對尿中有形成分的檢測不如顯微鏡檢查準(zhǔn)確E.可完全替代顯微鏡檢查答案：ABCD解析：尿液干化學(xué)分析儀操作簡便、快速，可同時檢測多項指標(biāo)，但檢測結(jié)果受多種因素影響，對尿中有形成分的檢測不如顯微鏡檢查準(zhǔn)確，不能完全替代顯微鏡檢查。專業(yè)實踐能力案例分析題（每題20分，共40分）1.患者，男性，45歲，因“乏力、面色蒼白1個月”入院。血常規(guī)檢查：Hb70g/L，RBC2.5×1012/L，MCV70fl，MCH20pg，MCHC280g/L。血清鐵5μmol/L，總鐵結(jié)合力70μmol/L，鐵蛋白10μg/L。（1）該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。依據(jù)是血常規(guī)顯示小細(xì)胞低色素性貧血（MCV70fl＜80fl，MCH20pg＜27pg，MCHC280g/L＜320g/L），血清鐵降低（正常男性1130μmol/L），總鐵結(jié)合力升高（正常48.368.0μmol/L），鐵蛋白降低（正常男性15200μg/L），這些都符合缺鐵性貧血的特點(diǎn)。（2）為明確診斷，還需要做哪些檢查？答案：為明確診斷，還可做骨髓象檢查，觀察骨髓中鐵粒幼細(xì)胞和細(xì)胞外鐵的情況，缺鐵性貧血時骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞＜15%；還可檢查血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體，缺鐵性貧血時其水平升高。另外，尋找缺鐵的病因，如檢查大便隱血試驗以排除消化道慢性失血，檢查婦科情況排除女性月經(jīng)量過多等。（3）該患者的治療原則是什么？答案：治療原則包括補(bǔ)充鐵劑，可選用口服鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等，若口服不耐受或吸收障礙可選用注射鐵劑。同時，要去除病因，如治療消化道潰瘍、痔瘡等導(dǎo)致失血的疾病。在治療過程中，要定期復(fù)查血常規(guī)和血清鐵等指標(biāo)，觀察治療效果。一般鐵劑治療有效時，網(wǎng)織紅細(xì)胞在治療后34天開始上升，710天達(dá)高峰，血紅蛋白于2周后開始上升，12個月