2025年6月臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題庫(kù)（附參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：鉀測(cè)定應(yīng)選用()顏色的真空采血容器A.淡藍(lán)色B.淡綠色C.棕色D.黃色E.紫色參考答案：【B】詳解：測(cè)定鉀常用的真空采血容器是淡綠色，其抗凝劑為肝素鋰，可用于多種生化項(xiàng)目檢測(cè)，包括鉀的測(cè)定。黃色容器一般用于血培養(yǎng)等；淡藍(lán)色容器用于凝血相關(guān)檢測(cè)；紫色容器用于血常規(guī)等；棕色容器主要用于需要避光保存的檢測(cè)項(xiàng)目。2.題目：不受高濃度葡萄糖、蛋白質(zhì)影響的比密測(cè)定方法是()A.超聲波法B.折射計(jì)法C.化學(xué)試帶法D.稱量法E.比重計(jì)法參考答案：【C】詳解：化學(xué)試帶法采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定尿葡萄糖，不受高濃度的葡萄糖、蛋白質(zhì)或放射造影劑的影響。折射計(jì)法會(huì)受上述物質(zhì)影響；比重計(jì)法準(zhǔn)確性差，受多種因素干擾；超聲波法主要用于某些特殊檢測(cè)，不是比密常規(guī)測(cè)定方法；稱量法主要用于測(cè)定物質(zhì)重量，與比密測(cè)定無(wú)關(guān)。3.題目：檢測(cè)尿hCG靈敏度最高的方法是()。A.放射免疫分析法B.膠乳凝集抑制試驗(yàn)C.ELISAD.單克隆抗體膠體金法E.電化學(xué)發(fā)光法參考答案：【E】詳解：檢測(cè)尿hCG靈敏度最高的方法是電化學(xué)發(fā)光法。它具有高靈敏度、特異性強(qiáng)、檢測(cè)速度快等優(yōu)點(diǎn)，能更準(zhǔn)確地檢測(cè)出極低濃度的hCG。ELISA有一定靈敏度，但不如電化學(xué)發(fā)光法；單克隆抗體膠體金法主要用于定性或半定量檢測(cè)，靈敏度相對(duì)有限；膠乳凝集抑制試驗(yàn)靈敏度也不高；放射免疫分析法雖然曾經(jīng)廣泛應(yīng)用，但存在放射性污染等問(wèn)題，且靈敏度也低于電化學(xué)發(fā)光法。4.題目：尿兒茶酚胺測(cè)定常用的防腐劑是()。A.甲醛B.濃鹽酸C.冰乙酸D.麝香草酚E.甲苯.參考答案：【B】詳解：尿兒茶酚胺測(cè)定常用濃鹽酸作防腐劑，濃鹽酸可使尿液保持酸性，防止兒茶酚胺被氧化。甲苯常用于尿蛋白、糖定量等檢查的防腐；麝香草酚常用于尿顯微鏡檢查等的防腐；甲醛常用于艾迪計(jì)數(shù)等的防腐；冰乙酸一般不用于尿兒茶酚胺測(cè)定的防腐。5.題目：對(duì)新生兒肺透明膜病(IRDS)診斷有重要價(jià)值的指標(biāo)是()。A.胎兒肺成熟度B.胎兒皮膚成熟度C.胎兒涎腺成熟度D.胎兒肝成熟度E.胎兒腎成熟度參考答案：【A】詳解：新生兒肺透明膜病主要是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏引起，而胎兒肺成熟度與肺表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生密切相關(guān)，所以檢測(cè)胎兒肺成熟度對(duì)新生兒肺透明膜病的診斷有重要價(jià)值。胎兒肝成熟度、腎成熟度、涎腺成熟度、皮膚成熟度與新生兒肺透明膜病的診斷關(guān)系不大。6.題目：關(guān)于顆粒管型的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.細(xì)顆粒管型由粗顆粒管型降解而來(lái)B.粗顆粒管型常呈暗褐色C.顆粒來(lái)自血漿蛋白D.細(xì)顆粒管型見于急性腎小球腎炎的早期E.顆粒來(lái)自崩解變性的細(xì)胞殘?jiān)鼌⒖即鸢福骸綝】詳解：細(xì)顆粒管型在急性腎小球腎炎的早期一般不會(huì)出現(xiàn)，常見于急性腎小球腎炎后期或其他腎小球疾病。選項(xiàng)A，顆?？蓙?lái)自崩解變性的細(xì)胞殘?jiān)?；選項(xiàng)B，顆?？蓙?lái)自血漿蛋白；選項(xiàng)C，細(xì)顆粒管型可由粗顆粒管型降解而來(lái)；選項(xiàng)E，粗顆粒管型常呈暗褐色。7.題目：尿液常規(guī)檢驗(yàn)每次留取尿標(biāo)本的量不應(yīng)少于()。A.20mlB.8m1C.5mlD.15mlE.50ml參考答案：【E】8.題目：一般不會(huì)引起少尿的情況是()。A.大面積燒傷B.休克C.高熱D.前列腺肥大E.輸注大量生理鹽水參考答案：【E】詳解：輸注大量生理鹽水一般會(huì)引起多尿，而不是少尿。前列腺肥大可導(dǎo)致尿路梗阻引起少尿；高熱、休克、大面積燒傷等情況可因腎灌注不足等原因?qū)е律倌颉?.題目：與器官收縮與充盈有關(guān)的細(xì)胞是()A.大圓上皮細(xì)胞B.尾形上皮細(xì)胞C.閃光細(xì)胞D.紅細(xì)胞呈多形性E.復(fù)粒細(xì)胞參考答案：【A】10.題目：懷疑胎兒為神經(jīng)管缺陷,首選試驗(yàn)是()A.7一GT測(cè)定B.ALP測(cè)定C.X染色質(zhì)檢查D.甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)E.甲胎蛋白(AFP)測(cè)定參考答案：【E】詳解：神經(jīng)管缺陷胎兒的腦脊液中AFP水平明顯升高，母血中AFP也升高，所以懷疑胎兒為神經(jīng)管缺陷，首選甲胎蛋白（AFP）測(cè)定。11.題目：關(guān)于魏氏法測(cè)血沉操作的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.血沉管必須垂直B.測(cè)定溫度最好是18~25℃C.抗凝劑與血液按1:4混勻D.用109mmol/L的草酸鈉溶液作抗凝劑E.血沉管內(nèi)徑應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)(2.5mm)參考答案：【D】詳解：魏氏法測(cè)血沉用的抗凝劑是3.8%枸櫞酸鈉溶液，而不是109mmol/L的草酸鈉溶液。其他選項(xiàng)如抗凝劑與血液按1:4混勻、血沉管內(nèi)徑應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)（2.5mm）、血沉管必須垂直、測(cè)定溫度最好是18～25℃等操作敘述均正確。12.題目：尿比重測(cè)定的參考方法為()。A.超聲波法B.尿比重計(jì)法C.折射計(jì)法D.尿干化學(xué)試帶法E.稱量法參考答案：【C】詳解：折射計(jì)法具有易于標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)本用量少、快速準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)，是尿比重測(cè)定的參考方法。尿比重計(jì)法受多種因素影響，準(zhǔn)確性較差；尿干化學(xué)試帶法檢測(cè)的尿比重結(jié)果不夠精確；超聲波法和稱量法一般不用于尿比重測(cè)定。13.題目：對(duì)尿試帶模塊具有保護(hù)作用,防止大分子物質(zhì)污染的是()A.試劑層B.尼龍膜C.塑料底層D.碘酸鹽層E.吸水層參考答案：【B】詳解：尿試帶的尼龍膜起保護(hù)作用，防止大分子物質(zhì)污染，保證試帶的完整性并使尿液均勻快速地浸入模塊中。14.題目：胎兒涎腺成熟度的檢查方法是()A.羊水中淀粉酶活性的測(cè)定B.羊水中脂肪細(xì)胞百分率檢查C.羊水葡萄糖測(cè)定D.羊水中膽紅素的A450測(cè)定E.羊水吸光度試驗(yàn)參考答案：【A】詳解：羊水淀粉酶活性的測(cè)定可用于評(píng)估胎兒涎腺成熟度，隨著胎兒涎腺成熟，羊水中淀粉酶活性逐漸增高。15.題目：習(xí)慣性便秘的大便性狀為()A.細(xì)條樣便B.球形硬便C.乳凝塊樣D.溏便E.白陶土樣參考答案：【B】詳解：習(xí)慣性便秘時(shí)，大便在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收，導(dǎo)致大便干結(jié)呈球形。溏便多見于消化不良等情況；白陶土樣便常見于膽道梗阻；細(xì)條樣便可能與腸道占位等有關(guān)；乳凝塊樣便多見于嬰兒消化不良。16.題目：胎兒皮脂腺成熟度的檢查方法是()A.羊水中膽紅素的A450測(cè)定B.羊水葡萄糖測(cè)定C.羊水中淀粉酶活性的測(cè)定D.羊水中脂肪細(xì)胞百分率檢查E.羊水吸光度試驗(yàn)參考答案：【D】詳解：胎兒皮脂腺成熟度檢查方法是測(cè)定羊水中脂肪細(xì)胞百分率，若脂肪細(xì)胞百分率達(dá)20%，提示胎兒皮脂腺成熟。羊水吸光度試驗(yàn)用于檢測(cè)胎兒肺成熟度；羊水中膽紅素的A450測(cè)定用于評(píng)估胎兒肝成熟度；羊水葡萄糖測(cè)定用于了解胎兒腎成熟度；羊水中淀粉酶活性的測(cè)定用于判斷胎兒唾液腺成熟度。17.題目：缺鐵性貧血病人,外周血涂片紅細(xì)胞多為()。A.嗜多色性紅細(xì)胞B.堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞C.低色素性紅細(xì)胞D.高色素性紅細(xì)胞E.正常色素性紅細(xì)胞參考答案：【C】詳解：缺鐵性貧血時(shí)，由于血紅蛋白合成不足，紅細(xì)胞多為低色素性紅細(xì)胞。低色素性紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量明顯低于正常，使得紅細(xì)胞顏色變淺。正常色素性紅細(xì)胞血紅蛋白含量正常，高色素性紅細(xì)胞血紅蛋白含量高于正常，嗜多色性紅細(xì)胞是剛脫核尚未完全成熟的紅細(xì)胞，堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞常見于鉛中毒等，均不符合缺鐵性貧血外周血涂片紅細(xì)胞特點(diǎn)。18.題目：檢查胎兒肺成熟度的試驗(yàn)是()。A.羊水泡沫試驗(yàn)B.脂肪細(xì)胞百分率檢查C.羊水肌酐測(cè)定D.羊水葡萄糖測(cè)定E.羊水中膽紅素的A450測(cè)定參考答案：【A】詳解：胎兒肺成熟度檢查最常用的方法是羊水泡沫試驗(yàn)，若兩管液面均有完整泡沫環(huán)，提示胎兒肺成熟。羊水肌酐測(cè)定主要反映胎兒腎成熟度；羊水葡萄糖測(cè)定反映胎兒腎的功能；羊水中膽紅素的A450測(cè)定用于評(píng)估胎兒肝成熟度；脂肪細(xì)胞百分率檢查主要用于評(píng)估胎兒皮膚成熟度。19.題目：女,40歲,因輸血而發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏,應(yīng)首選輸注()。A.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.濃縮紅細(xì)胞D.全血E.紅細(xì)胞加血漿參考答案：【B】詳解：過(guò)敏反應(yīng)主要是對(duì)血漿蛋白過(guò)敏，洗滌紅細(xì)胞去除了絕大部分血漿，可減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，故嚴(yán)重過(guò)敏者應(yīng)首選輸注洗滌紅細(xì)胞。20.題目：下列哪項(xiàng)不是腦脊液中葡萄糖含量的決定因素()。A.糖的分解速度B.血糖濃度C.乳糖的分解速度D.脈絡(luò)膜的滲透性E.血一腦屏障的通透性參考答案：【C】詳解：腦脊液中葡萄糖含量主要取決于血糖濃度、糖的分解速度、脈絡(luò)膜的滲透性、血-腦屏障的通透性等，與乳糖的分解速度無(wú)關(guān)。21.題目：母嬰血型不合時(shí)羊水呈()A.膿性渾濁B.無(wú)色透明C.黃綠色D.黃色E.金黃色參考答案：【E】詳解：母嬰血型不合時(shí)，羊水中因含膽紅素而呈金黃色。22.題目：慢性腹膜透析引起的腹腔積液,以何種細(xì)胞增多為主()A.間皮細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.漿細(xì)胞增多D.中性粒細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增多參考答案：【E】23.題目：出現(xiàn)Russell小體的疾病是()A.變態(tài)反應(yīng)性疾病B.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥C.傷寒D.結(jié)核E.長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素參考答案：【C】24.題目：病人,女,48歲。因尿液渾濁就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀渾濁,淡黃色,鏡檢有大量結(jié)晶、無(wú)紅細(xì)胞和白細(xì)胞,尿液加熱后不變清,而加酸后變清且有氣泡,其最可能的結(jié)晶是()。A.膽紅素結(jié)晶B.磷酸鹽結(jié)晶E。尿酸鹽結(jié)晶C.膽固醇結(jié)晶D.碳酸鹽結(jié)晶參考答案：【D】詳解：尿液中加酸后變清且有氣泡，提示為碳酸鹽結(jié)晶。膽紅素結(jié)晶外觀呈黃紅色，見于黃疸、急性肝壞死等；膽固醇結(jié)晶呈缺角的長(zhǎng)方形或方形，見于腎淀粉樣變性、脂肪變性等；磷酸鹽結(jié)晶加熱后渾濁消失；尿酸鹽結(jié)晶加熱后也可溶解。所以最可能的結(jié)晶是碳酸鹽結(jié)晶。25.題目：過(guò)期妊娠時(shí)羊水呈()A.黃色B.膿性渾濁C.金黃色D.黃綠色E.無(wú)色透明參考答案：【A】詳解：過(guò)期妊娠時(shí)，因胎兒脫水，羊水過(guò)少，且黏稠、渾濁、暗綠色或黃色。A選項(xiàng)黃綠色一般不是過(guò)期妊娠羊水典型表現(xiàn)；B選項(xiàng)膿性渾濁常見于感染等情況；C選項(xiàng)金黃色較少見；D選項(xiàng)無(wú)色透明不符合過(guò)期妊娠羊水特點(diǎn)。所以選E。26.題目：蛋白尿是指24h尿液內(nèi)蛋白質(zhì)排出量超過(guò)()。A.100mgB.200mgC.150mgD.250mgE.50mg參考答案：【C】詳解：蛋白尿是指24小時(shí)尿液內(nèi)蛋白質(zhì)排出量超過(guò)150mg。正常情況下，尿液中蛋白質(zhì)含量很少，一般不超過(guò)150mg/24h。當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)超過(guò)這個(gè)數(shù)值時(shí)，就稱為蛋白尿，提示可能存在腎臟或其他系統(tǒng)的病變。27.題目：由骨髓釋放入外周血的紅細(xì)胞平均壽命為()。A.80dB.40dC.60dD.100dE.120d參考答案：【E】詳解：紅細(xì)胞平均壽命約120天，由骨髓釋放入外周血的紅細(xì)胞其壽命與正常紅細(xì)胞壽命相同，也是>120d。28.題目：伊紅染色活精子率的參考范圍為()。A.≥55%B.≥65%C.≥70%D.≥60%E.≥75%參考答案：【E】詳解：伊紅染色是一種常用的鑒別精子死活的方法?；罹硬恢?，死精子被染成紅色。正常情況下，伊紅染色活精子率應(yīng)≥75%，所以答案選E。29.題目：診斷神經(jīng)性梅毒的首選試驗(yàn)是腦脊液()。A.免疫球蛋白測(cè)定B.蛋白定量C.性病研究實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)D.螺旋體熒光素標(biāo)記抗體吸收試驗(yàn)E.壓力測(cè)定參考答案：【D】詳解：神經(jīng)性梅毒診斷時(shí)，腦脊液螺旋體熒光素標(biāo)記抗體吸收試驗(yàn)是首選試驗(yàn)，它特異性和敏感性較高，有助于神經(jīng)性梅毒的準(zhǔn)確診斷。30.題目：可避免黃體生成素干擾的hCG檢測(cè)方法是()。A.膠乳凝集抑制稀釋試驗(yàn)B.βhcG單克隆抗體免疫測(cè)定法C.a—hCG單克隆抗體免疫測(cè)定法D.膠乳凝集抑制試驗(yàn)E.膠乳凝集抑制濃縮試驗(yàn)參考答案：【B】詳解：β-hCG單克隆抗體免疫測(cè)定法采用的是針對(duì)β-hCG的特異性抗體，可避免黃體生成素（LH）的干擾。因?yàn)長(zhǎng)H與hCG的α亞基高度同源，而β-hCG單克隆抗體免疫測(cè)定法特異性識(shí)別β-hCG，不受LH的影響。其他選項(xiàng)的方法不能有效避免LH干擾。31.題目：關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.反映粒細(xì)胞的成熟程度B.桿狀核與分葉核之比約為1:13C.核象變化反映某些疾病的病情和預(yù)后D.正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多E.可分為核左移和核右移2種參考答案：【D】詳解：正常外周血中性粒細(xì)胞核以分3葉的居多，而不是分2葉。核象變化可分為核左移和核右移，反映粒細(xì)胞的成熟程度，其變化也能反映某些疾病的病情和預(yù)后，正常外周血中性粒細(xì)胞桿狀核與分葉核之比約為1:13。32.題目：尿比密、尿滲透壓均增高的疾病是()。A.休克B.慢性腎炎C.尿崩癥D.糖尿病E.急性腎炎參考答案：【D】詳解：糖尿病患者血糖升高，尿糖陽(yáng)性，導(dǎo)致腎小管重吸收葡萄糖的能力下降，尿液中溶質(zhì)增多，尿比密和尿滲透壓均增高。慢性腎炎、急性腎炎可導(dǎo)致腎臟功能受損，尿比密可降低；休克時(shí)腎灌注不足，可出現(xiàn)腎前性少尿，尿比密可增高，但尿滲透壓不一定增高；尿崩癥患者由于抗利尿激素分泌減少或作用缺陷，導(dǎo)致尿液大量稀釋，尿比密和尿滲透壓均降低。33.題目：屬于紅細(xì)胞壽命縮短的疾病是()A.再生障礙性貧血B.急性失血后貧血C.慢性疾病(炎癥性)貧血D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥E.缺鐵性貧血參考答案：【D】詳解：遺傳性球形細(xì)胞增多癥是一種紅細(xì)胞膜異常的遺傳性溶血性貧血，由于紅細(xì)胞膜骨架蛋白基因異常，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜骨架蛋白缺陷，使紅細(xì)胞表面積減少，變形性降低，在脾內(nèi)易被破壞，導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少；缺鐵性貧血是由于缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成減少；慢性疾?。ㄑ装Y性）貧血是慢性炎癥等因素影響鐵代謝等導(dǎo)致的貧血；急性失血后貧血是急性失血引起的貧血，這些疾病均不是紅細(xì)胞壽命縮短導(dǎo)致的。34.題目：外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞,最常見的疾病是()。A.燒傷B.大手術(shù)后C.溶血性貧血D.劇烈運(yùn)動(dòng)E.肝臟疾病參考答案：【C】詳解：外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見于溶血性貧血。溶血性貧血時(shí)，骨髓紅系增生明顯活躍，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。劇烈運(yùn)動(dòng)一般不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞；肝臟疾病雖可能有造血相關(guān)改變，但不是出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見原因；燒傷主要影響皮膚等組織，一般不會(huì)直接導(dǎo)致外周血有核紅細(xì)胞；大手術(shù)后可能有應(yīng)激等情況，但也不是出現(xiàn)有核紅細(xì)胞的典型情況。35.題目：氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定的最大缺點(diǎn)是()。A.不易于自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀使用B.操作不方便C.試劑具有劇毒性D.試劑穩(wěn)定性差E.需要繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線參考答案：【C】詳解：氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法中使用的試劑氰化鉀具有劇毒性，這是該方法最大的缺點(diǎn)。它對(duì)人體健康和環(huán)境都存在較大危害。其他選項(xiàng)雖然也可能是該測(cè)定方法的一些不足，但相比之下，試劑具有劇毒性更為突出。36.題目：除以下哪種情況之外,均可進(jìn)行腦脊液采集操作()。A.懷疑顱內(nèi)壓力升高B.存在腦膜刺激癥狀C.疑有顱內(nèi)出血D.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤E.原因不明的劇烈頭痛參考答案：【A】詳解：進(jìn)行腦脊液采集操作時(shí)，若懷疑顱內(nèi)壓力升高，此時(shí)采集腦脊液有導(dǎo)致腦疝等嚴(yán)重后果的風(fēng)險(xiǎn)，故不能進(jìn)行采集。而存在腦膜刺激癥狀、疑有顱內(nèi)出血、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、原因不明的劇烈頭痛等情況下，在評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并做好相應(yīng)準(zhǔn)備等措施下是可以進(jìn)行腦脊液采集操作以輔助診斷等的。37.題目：羊膜腔內(nèi)明顯感染時(shí)羊水呈()A.黃色B.