2025年公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據2024年修訂的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，下列哪項不屬于Ⅰ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件的判定標準？A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或疫情波及2個以上省份B.新發(fā)現的傳染病在我國境內發(fā)生首例輸入病例C.群體性不明原因疾病，涉及多個省份，造成重大人員傷亡D.發(fā)生特別重大食品安全事故，造成100人以上中毒且有死亡病例答案：B（解析：新發(fā)現傳染病首例輸入病例屬于Ⅲ級事件，Ⅰ級需滿足傳播范圍廣、傷亡重大等標準。）2.某省在監(jiān)測到不明原因肺炎聚集性病例后，需在多長時間內向國家疾控局進行網絡直報？A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案：B（解析：2024年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》規(guī)定，聚集性不明原因疾病需2小時內直報。）3.下列哪項不屬于公共衛(wèi)生應急物資儲備“雙循環(huán)”模式的核心特征？A.政府儲備與社會儲備協(xié)同B.實物儲備與產能儲備互補C.中央統(tǒng)籌與地方自主結合D.國內生產與國際采購脫鉤答案：D（解析：“雙循環(huán)”強調國內國際資源聯(lián)動，而非脫鉤。）4.某社區(qū)在疫情中啟動“健康監(jiān)測哨點”，其核心功能是？A.開展大規(guī)模核酸篩查B.收集居民健康異常信號C.協(xié)調醫(yī)療資源分配D.執(zhí)行社區(qū)封控管理答案：B（解析：哨點的核心是早期發(fā)現異常健康數據，屬于監(jiān)測預警環(huán)節(jié)。）5.心理危機干預中“黃金72小時”原則的主要依據是？A.創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的高發(fā)期B.事件信息傳播的關鍵窗口期C.應急物資運輸的最大時效D.病毒潛伏期的典型時長答案：A（解析：72小時內是心理干預的最佳時機，可降低PTSD發(fā)生率。）6.某縣因洪災引發(fā)腸道傳染病暴發(fā)，應急響應中優(yōu)先調用的資源是？A.大型移動PCR實驗室B.便攜式水質快速檢測設備C.負壓救護車D.防疫機器人答案：B（解析：洪災后重點是飲用水安全，水質檢測是控制腸道傳染病的關鍵。）7.根據《國家公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案（2023-2025）》，下列哪項屬于“平急結合”救治體系的硬性指標？A.每千人口公共衛(wèi)生醫(yī)師數≥0.8人B.二級以上醫(yī)院均設置可快速轉化的應急病房C.疾控機構實驗室生物安全三級（BSL-3）覆蓋率達100%D.社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備無人機配送系統(tǒng)答案：B（解析：方案明確要求醫(yī)院具備平急轉換能力，應急病房是核心指標。）8.風險溝通中“信息三明治”技巧指的是？A.先說明事實，再解釋影響，最后給出行動建議B.先安撫情緒，再傳遞信息，最后確認理解C.先否定謠言，再發(fā)布真相，最后強調權威D.先提供數據，再分析趨勢，最后展望結果答案：A（解析：標準風險溝通模型為“事實-影響-行動”三層結構。）9.下列哪項不屬于人工智能（AI）在公共衛(wèi)生監(jiān)測中的應用場景？A.社交媒體文本挖掘預警傳染病B.電子病歷異常值自動識別C.疫苗接種覆蓋率動態(tài)預測D.應急物資運輸路線實時優(yōu)化答案：D（解析：運輸路線優(yōu)化屬于物流管理，非監(jiān)測環(huán)節(jié)。）10.某省在應急演練中發(fā)現“多部門數據共享存在法律障礙”，其根源最可能是？A.部門間信息系統(tǒng)不兼容B.《個人信息保護法》對數據使用的限制C.缺乏跨部門數據共享的專項法規(guī)D.基層工作人員數據安全意識不足答案：C（解析：法律層面缺乏明確的共享權限和責任界定是核心障礙。）二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述2024年修訂的《突發(fā)事件應對法》中關于公共衛(wèi)生突發(fā)事件“預防為主”原則的三項具體制度。答案：①風險評估制度：要求縣級以上政府每兩年開展一次公共衛(wèi)生風險源普查，建立動態(tài)風險清單；②物資儲備預警制度：設定應急物資儲備量的“紅線閾值”，低于閾值時自動觸發(fā)補充機制；③基層培訓制度：規(guī)定社區(qū)工作者、村醫(yī)每年接受不少于24學時的公共衛(wèi)生應急培訓，考核合格后方可上崗。2.舉例說明大數據技術在流調溯源中的應用局限及應對措施。答案：局限：①數據碎片化：不同部門（通信、醫(yī)保、交通）數據格式不統(tǒng)一，整合效率低（如某疫情中因通信和地鐵數據未打通，延遲4小時鎖定密接）；②隱私爭議：過度收集位置信息可能引發(fā)公眾抵觸（如2023年某城市因流調APP獲取通訊錄被起訴）；③技術依賴風險：網絡中斷或系統(tǒng)故障可能導致流調停滯（如2024年暴雨導致某省健康碼系統(tǒng)癱瘓）。應對措施：①建立跨部門數據共享平臺（如2024年國家“健康大腦”平臺實現21個部門數據實時對接）；②采用“最小必要”原則收集數據，通過匿名化處理平衡隱私與溯源需求；③構建“雙軌制”流調體系，保留傳統(tǒng)人工流調作為技術備份。3.心理危機干預“三級網絡”的構成及各層級職責。答案：①一級網絡（社區(qū)/基層）：由經過培訓的社區(qū)工作者、志愿者組成，負責初步篩查高危人群（如獨居老人、確診患者家屬），開展情緒安撫和基礎心理疏導；②二級網絡（縣級醫(yī)院/精神衛(wèi)生中心）：由心理治療師、精神科醫(yī)師組成，負責對一級網絡轉介的中重度心理問題者進行專業(yè)評估，實施認知行為治療等干預措施；③三級網絡（省級專家團隊）：由心理學教授、危機干預權威組成，負責制定區(qū)域干預方案，處理極端案例（如群體癔癥、自殺傾向者），并對一二級網絡提供技術指導。4.簡述多部門協(xié)同應對公共衛(wèi)生事件的主要障礙及解決路徑。答案：障礙：①職責交叉：衛(wèi)生健康、應急管理、交通等部門在物資調配、人員管控上存在權責重疊（如2023年某省在跨區(qū)域轉運隔離人員時，衛(wèi)健和交通部門因運輸標準分歧延誤3小時）；②信息壁壘：各部門數據系統(tǒng)獨立，缺乏統(tǒng)一的共享規(guī)則（如市場監(jiān)管部門的冷鏈數據與疾控部門的溯源需求無法實時對接）；③資源競爭：地方政府在財政投入上優(yōu)先保障GDP相關領域，公共衛(wèi)生應急資源被擠壓（如某縣2024年應急物資儲備預算僅完成60%）。解決路徑：①立法明確協(xié)同機制：在《突發(fā)事件應對法實施細則》中規(guī)定“牽頭部門負責制”，由衛(wèi)健部門統(tǒng)籌，其他部門按清單履職；②建設統(tǒng)一信息平臺：推廣國家“公共衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)”，實現數據實時互通（如2024年試點的“健康云”平臺已覆蓋26個省份）；③強化考核問責：將多部門協(xié)同效能納入地方政府績效考核，對推諉扯皮行為進行通報批評（如2024年某省因協(xié)同不力導致疫情擴散，3名部門負責人被黨紀處分）。5.應急物資儲備“動態(tài)調整機制”的核心要素及運行邏輯。答案：核心要素：①需求預測模型：基于歷史疫情數據、人口結構、產業(yè)分布等參數，建立物資需求動態(tài)預測算法；②儲備狀態(tài)監(jiān)測：通過物聯(lián)網傳感器實時監(jiān)控庫存數量、保質期、存儲環(huán)境（如疫苗冷庫溫度異常自動報警）；③觸發(fā)調整規(guī)則：設定“消耗速度閾值”（如某類物資周消耗量超過庫存20%）、“風險等級閾值”（如周邊省份出現新發(fā)傳染?。┑扔|發(fā)條件。運行邏輯：當監(jiān)測到觸發(fā)條件時，系統(tǒng)自動啟動調整流程：①短期調整：調用協(xié)議企業(yè)的產能儲備（如與口罩廠簽訂的“3天內增產50%”協(xié)議）；②中期調整：向相鄰區(qū)域發(fā)起物資調運（通過國家應急物資調度平臺實現跨區(qū)域調配）；③長期調整：修訂下一年度儲備計劃（如某省因2024年流感季物資消耗超預期，2025年儲備量上調30%）。三、案例分析題（20分）【背景】2025年1月，南方某省會城市（人口1200萬）進入冬季流感高發(fā)期。1月5日，市疾控中心通過“智慧公衛(wèi)監(jiān)測平臺”發(fā)現：近3天二級以上醫(yī)院門急診流感樣病例（ILI）占比從3.2%升至7.8%（基線值為5%），且某高校附屬醫(yī)院報告1起10人以上聚集性發(fā)熱病例（體溫≥38℃，伴咳嗽、咽痛）。1月6日，實驗室檢測顯示病例咽拭子甲流病毒核酸陽性率為65%（正常季節(jié)為30%-40%），但其中2例樣本基因測序提示HA蛋白出現H1N1亞型的新變異位點（尚未見文獻報道）。問題：1.結合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準（2024版）》，判斷該事件應啟動幾級應急響應，并說明依據。（5分）2.作為市應急指揮中心成員，需立即部署哪些核心處置措施？（7分）3.針對“新變異位點”的風險，應采取哪些額外防控措施？（4分）4.風險溝通中需重點回應公眾哪些關切？如何設計信息內容？（4分）答案：1.應啟動Ⅱ級應急響應（2分）。依據：①ILI占比超過基線值50%（7.8%/5%=156%），達到Ⅱ級“超過基線30%以上”的標準；②出現10人以上聚集性病例（Ⅱ級標準為5-99人）；③病毒出現新變異位點，雖未明確致病力增強，但存在不確定性，符合“可能造成重大影響”的Ⅱ級判定條件（3分）。2.核心處置措施：①監(jiān)測強化：加密哨點醫(yī)院報告頻次（從每日1次改為每4小時1次），擴大檢測范圍（增加社區(qū)衛(wèi)生服務中心樣本量）；②醫(yī)療準備：要求二級以上醫(yī)院預留30%床位作為應急病房，協(xié)調藥廠增加奧司他韋等抗病毒藥物儲備（目標達到1個月用量）；③聚集性活動管控：建議高校、中小學暫停大型室內活動，托幼機構加強晨午檢；④健康教育：通過官方平臺發(fā)布“流感防治指南”，重點提示老年人、兒童等高危人群接種疫苗；⑤物資調度：啟動市級應急物資儲備，向重點區(qū)域（高校、養(yǎng)老院）調配體溫計、口罩等物資（每項1-2分，共7分）。3.額外防控措施：①變異株分析：24小時內將樣本送國家疾控中心病毒病所，開展致病力、傳播力、疫苗交叉保護力評估；②密切接觸者追蹤：對2例變異株感染者的密接（共47人）進行7天醫(yī)學觀察，每日檢測核酸；③疫苗策略調整：若評估顯示現有疫苗保護力下降，立即向國家衛(wèi)健委申請啟動應急疫苗研發(fā)或儲備調整；④信息上報：1小時內向省政府和國家疾控局報告變異情況，同步通報海關、交通等部門加強入境人員監(jiān)測（每項1分，共4分）。4.公眾關切及信息設計：關切點：①變異病毒是否更危險？②現有疫苗/藥物是否有效？③個人需要采取哪些額外防護措施？（2分）信息內容設計：采用“事實-影響-行動”結構（1分）：“目前檢測到的甲流病毒HA蛋白變異位點尚未證實會導致更嚴重疾病或傳播力增強（事實）。國家權威機構正在進一步分析，結果將及時公布（影響）。請市民繼續(xù)做好戴口罩、勤洗手等防護，高危人群盡快接種流感疫苗，出現發(fā)熱癥狀及時就醫(yī)（行動）。”（1分）四、論述題（20分）結合“十四五”公共衛(wèi)生規(guī)劃及2024年新修訂法規(guī)，論述“平急結合”在公共衛(wèi)生體系建設中的實踐路徑，并舉例說明。答案：“平急結合”是指公共衛(wèi)生體系在日常運行中儲備應急能力，在突發(fā)事件中快速轉化為應急狀態(tài)，其核心是解決“平時閑置、急時不足”的矛盾。結合政策與實踐，其路徑可從資源、能力、機制三方面展開：（一）資源層面：構建“通用+專用”的物資與設施儲備體系（5分）。通用資源強調日常與應急的兼容性。例如，2024年《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》要求，新建醫(yī)院需設置“可轉換病房”——平時作為普通病房使用，配備可快速加裝的負壓通風系統(tǒng)、供氧接口；應急時24小時內可改造為隔離病房（如杭州某三甲醫(yī)院2025年投入使用的500間可轉換病房，平時收治慢性病患者，2025年1月流感高峰時快速轉化為發(fā)熱門診擴展區(qū)）。專用資源注重產能儲備。如國家與重點企業(yè)簽訂“應急轉產協(xié)議”：某生物制藥企業(yè)平時生產常規(guī)疫苗，約定在突發(fā)傳染病時72小時內轉產應急疫苗，政府按年支付產能保留費用（2024年該模式已覆蓋8類重點物資生產企業(yè)）。（二）能力層面：強化“日常訓練+應急演練”的隊伍建設（7分）。日常訓練突出“一專多能”。例如，2024年《公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》新增“應急處置”模塊，要求公衛(wèi)醫(yī)師掌握流調、監(jiān)測、風險溝通等多項技能（某省2025年考核顯示，90%的基層公衛(wèi)醫(yī)師能獨立完成簡易流調報告）。應急演練注重“實戰(zhàn)場景”。2024年起，國家每年組織“衛(wèi)勤使命”跨區(qū)域聯(lián)合演練，模擬“輸入性新發(fā)傳染病+洪澇災害”復合場景，檢驗疾控、醫(yī)療、消防、交通等多部門協(xié)同能力（2025年3月的演練中，某省因物資調配延誤被通報，倒逼其完善跨部門協(xié)調機制）。（三）機制層面：建立“動態(tài)評估+快速響應”的制度保障（8分）。動態(tài)評估通過“風險地圖”實現。2024年國家推廣“公共衛(wèi)生風險評估系統(tǒng)”，整合人口流動、氣候、動物疫情等12類數據，每季度生成省級風險熱力圖（如2025年2月系統(tǒng)提示某