麻精藥品、處方管理、抗菌藥物培訓(xùn)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下屬于麻醉藥品的是（）A.地西泮B.曲馬多C.哌替啶D.咪達(dá)唑侖答案：C。解析：哌替啶屬于麻醉藥品；地西泮、咪達(dá)唑侖屬于精神藥品，曲馬多為第二類精神藥品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）復(fù)診或者隨診一次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：C。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。3.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。4.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（）種藥品。A.3B.4C.5D.6答案：C。解析：開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。5.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過（）天。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。7.青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.胃腸道反應(yīng)答案：C。解析：青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。8.以下哪種抗菌藥物屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物（）A.氨基糖苷類B.喹諾酮類C.β-內(nèi)酰胺類D.甲硝唑答案：C。解析：β-內(nèi)酰胺類屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物，氨基糖苷類、喹諾酮類、甲硝唑?qū)儆跐舛纫蕾囆钥咕幬铩?.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）小時(shí)，特殊情況，妥善處理。A.24-48B.48-72C.72-96D.96-120答案：C。解析：抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時(shí)，特殊情況，妥善處理。10.預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）A.免疫抑制劑應(yīng)用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者D.以上都是答案：D。解析：免疫抑制劑應(yīng)用者、昏迷、休克、心力衰竭患者以及普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者，預(yù)防用抗菌藥物均缺乏指征，無效果并易導(dǎo)致耐藥菌感染。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過（）種。A.30B.35C.40D.45答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過35種。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu)，調(diào)整周期原則上為（）年，最短不得少于1年。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu)，調(diào)整周期原則上為2年，最短不得少于1年。13.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。A.3B.5C.7D.10答案：C。解析：第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。14.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存的材料復(fù)印件不包括（）A.二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明B.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件C.為患者代辦人員身份證明文件D.患者體檢報(bào)告答案：D。解析：門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，病歷中應(yīng)當(dāng)留存二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明、患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件、為患者代辦人員身份證明文件復(fù)印件。15.處方的印刷用紙為淡紅色的是（）A.普通處方B.急診處方C.兒科處方D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方答案：D。解析：普通處方的印刷用紙為白色；急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”；兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”；麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記，專冊(cè)保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記，專冊(cè)保存期限為3年。17.以下抗菌藥物中，對(duì)銅綠假單胞菌有較好抗菌活性的是（）A.阿莫西林B.頭孢唑林C.頭孢他啶D.阿奇霉素答案：C。解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，對(duì)銅綠假單胞菌有較好的抗菌活性；阿莫西林、頭孢唑林對(duì)銅綠假單胞菌作用較弱；阿奇霉素主要對(duì)革蘭陽性菌、支原體、衣原體等有效。18.清潔手術(shù)的預(yù)防性抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)為（）A.術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后0.5-2小時(shí)內(nèi)C.術(shù)前24小時(shí)D.術(shù)后24小時(shí)答案：A。解析：清潔手術(shù)的預(yù)防性抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)為術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)，以保證在發(fā)生污染前血清及組織中已達(dá)到足夠的藥物濃度。19.以下不屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物的是（）A.第四代頭孢菌素B.碳青霉烯類抗菌藥物C.萬古霉素D.克林霉素答案：D。解析：特殊使用級(jí)抗菌藥物包括第四代頭孢菌素、碳青霉烯類抗菌藥物、萬古霉素等；克林霉素屬于非限制使用級(jí)抗菌藥物。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（）種。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種。二、多選題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)做到（）A.專人負(fù)責(zé)B.專庫（柜）加鎖C.專用賬冊(cè)D.專冊(cè)登記答案：ABCD。解析：麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記，以確保藥品的安全管理。2.處方的前記應(yīng)包括（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、患者姓名、性別、年齡B.門診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)C.臨床診斷D.開具日期答案：ABCD。解析：處方前記應(yīng)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等。3.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D.需長程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病答案：ABCD。解析：以上均為抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征。聯(lián)合用藥可以擴(kuò)大抗菌譜、增強(qiáng)抗菌效果、減少耐藥菌的產(chǎn)生等。4.以下屬于第一類精神藥品的有（）A.氯胺酮B.三唑侖C.艾司唑侖D.丁丙諾啡答案：ABD。解析：氯胺酮、三唑侖、丁丙諾啡屬于第一類精神藥品；艾司唑侖屬于第二類精神藥品。5.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消（）A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的答案：ABCD。解析：醫(yī)師出現(xiàn)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)、考核不合格離崗培訓(xùn)期間、被注銷或吊銷執(zhí)業(yè)證書、不按照規(guī)定開具處方造成嚴(yán)重后果等情形，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消。6.抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征的預(yù)防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理答案：ABCD。解析：抗菌藥物的不合理應(yīng)用包括無指征的預(yù)防用藥、無指征的治療用藥、抗菌藥物品種和劑量選擇錯(cuò)誤、給藥途徑和給藥次數(shù)不合理等多個(gè)方面。7.下列關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位的說法正確的是（）A.應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品B.專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置C.專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜D.專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理答案：ABCD。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲(chǔ)存，專庫設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置，專柜使用保險(xiǎn)柜，且專庫和專柜實(shí)行雙人雙鎖管理，以保障藥品安全。8.處方的正文包括（）A.藥品名稱B.劑型、規(guī)格C.數(shù)量D.用法用量答案：ABCD。解析：處方正文以Rp或R（拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。9.以下哪些情況可考慮預(yù)防用抗菌藥物（）A.涉及重要臟器的手術(shù)，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等B.清潔-污染手術(shù)，時(shí)間長、創(chuàng)傷大C.患者有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下等D.普通感冒、流感答案：ABC。解析：涉及重要臟器的手術(shù)、清潔-污染手術(shù)且時(shí)間長創(chuàng)傷大、患者有感染高危因素等情況可考慮預(yù)防用抗菌藥物；普通感冒、流感為病毒性疾病，使用抗菌藥物無預(yù)防效果。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，以下正確的是（）A.查處方，對(duì)科別、姓名、年齡B.查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對(duì)臨床診斷答案：ABCD。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。三、判斷題（每題2分，共20分）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，也可以為自己開具該類藥品處方。（）答案：錯(cuò)誤。解析：執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。2.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。（）答案：正確。解析：不同類型處方有不同的保存期限要求，以保證處方信息的可追溯性。3.抗菌藥物只要能治病，就可以隨意使用，無需考慮不良反應(yīng)和耐藥問題。（）答案：錯(cuò)誤。解析：抗菌藥物的使用需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，要充分考慮不良反應(yīng)和耐藥問題，避免不合理使用導(dǎo)致不良后果。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本單位臨床需要，自行采購麻醉藥品和第一類精神藥品。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品，不能自行采購。5.藥師在調(diào)配處方時(shí)，對(duì)超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。（）答案：正確。解析：藥師有審核處方的職責(zé)，對(duì)于超劑量等不合理處方，應(yīng)拒絕調(diào)配，經(jīng)醫(yī)師更正或重新簽字后可調(diào)配。6.清潔手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。（）答案：正確。解析：清潔手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物的時(shí)間一般不超過24小時(shí)，個(gè)別情況如手術(shù)時(shí)間長、污染重等可延長至48小時(shí)。7.第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。（）答案：正確。解析：第一類精神藥品不同劑型有不同的處方限量規(guī)定，以保障用藥安全。8.醫(yī)師開具處方時(shí)可以使用藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱，也可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱。（）答案：正確。解析：醫(yī)師開具處方應(yīng)使用規(guī)范的藥品名稱，包括通用名稱、專利藥品名稱、復(fù)方制劑名稱和衛(wèi)生部公布的習(xí)慣名稱。9.抗菌藥物分級(jí)管理目錄由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定，無需遵循相關(guān)規(guī)定。（）答案：錯(cuò)誤。解析：抗菌藥物分級(jí)管理目錄應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定制定，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，不能自行隨意制定。10.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他