2025年醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法錯誤的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程D.洗手的揉搓時間不少于10秒答案：D。洗手的揉搓時間不少于15秒。選項A、B、C對手衛(wèi)生相關(guān)概念的描述均正確。4.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：A。MRSA主要通過接觸傳播，所以對MRSA患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播的隔離措施?？諝鈧鞑ミm用于如肺結(jié)核等通過空氣傳播的疾病；飛沫傳播適用于如流感等通過飛沫傳播的疾病；嚴(yán)密隔離適用于傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病。5.下列物品中不屬于高度危險性物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官答案：C。高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、腹腔鏡、移植器官等。體溫表屬于中度危險性物品，它與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）A.應(yīng)按規(guī)定銷毀，并做好記錄B.應(yīng)及時丟棄C.應(yīng)賣給回收單位D.可以重復(fù)使用答案：A。一次性使用的醫(yī)療器械、器具使用后應(yīng)按規(guī)定銷毀，并做好記錄，嚴(yán)禁重復(fù)使用，也不能隨意丟棄或賣給回收單位，以防止交叉感染和醫(yī)療廢物的不當(dāng)處理帶來的危害。7.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)B.采取有效的預(yù)防控制措施，降低醫(yī)院感染率C.評價消毒滅菌效果D.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增加醫(yī)院收入答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的主要是及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)，采取有效的預(yù)防控制措施降低醫(yī)院感染率，評價消毒滅菌效果等，而不是為了增加醫(yī)院收入。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院感染監(jiān)測帶來的積極結(jié)果，但與增加收入無關(guān)。8.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.插入導(dǎo)尿管時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則C.導(dǎo)尿管一旦插入，應(yīng)長期留置，減少頻繁插拔造成的損傷D.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，防止尿液反流答案：C。導(dǎo)尿管應(yīng)根據(jù)病情及時拔除，長期留置導(dǎo)尿管會增加尿道感染的風(fēng)險，而不是長期留置。選項A選擇合適的導(dǎo)尿管可減少并發(fā)癥；選項B嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則能預(yù)防感染；選項D集尿袋保持低于膀胱水平可防止尿液反流引發(fā)感染。9.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由（）擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.院長或分管醫(yī)療工作的副院長答案：D。醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由院長或分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任，以保證醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和有效的協(xié)調(diào)。10.下列關(guān)于空氣消毒的說法正確的是（）A.潔凈手術(shù)部可采用空氣潔凈技術(shù)進(jìn)行空氣凈化B.普通病房可采用紫外線燈照射消毒，照射時間不少于30分鐘C.無人的環(huán)境可采用3%過氧化氫噴霧消毒D.以上說法都正確答案：D。潔凈手術(shù)部采用空氣潔凈技術(shù)能有效控制空氣中的微生物數(shù)量；普通病房用紫外線燈照射消毒，照射時間不少于30分鐘可達(dá)到一定的消毒效果；無人的環(huán)境可采用3%過氧化氫噴霧消毒。所以以上說法均正確。11.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物在暫存過程中滋生大量微生物，造成環(huán)境污染和疾病傳播。12.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）A.手感潮濕B.與潮濕物接觸C.包裝松散D.以上都是答案：D。滅菌后的物品若手感潮濕、與潮濕物接觸或包裝松散，都可能導(dǎo)致外界微生物進(jìn)入，從而視為已被污染，不能再使用。13.下列哪項不屬于醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)（）A.對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)D.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理答案：D。負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理通常是醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門的職責(zé)。醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)主要包括對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施，對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)等。14.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑。碘伏、酒精屬于中效消毒劑，能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物；氯己定屬于低效消毒劑，只能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告，以便及時采取控制措施，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播以及生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。2.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池B.水龍頭C.洗手液D.干手用品答案：ABCD。手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、洗手液、干手用品（如干手紙巾、干手器等），這些設(shè)施共同保障了手衛(wèi)生的有效實施。3.醫(yī)院感染管理三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測小組答案：ABC。醫(yī)院感染管理三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染監(jiān)測小組一般是在醫(yī)院感染管理相關(guān)工作中的一個具體執(zhí)行小組，不屬于三級管理組織體系。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。5.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類，不同類型的醫(yī)療廢物有不同的處理方法。6.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的有（）A.消毒能殺滅致病微生物，但不一定能殺滅細(xì)菌芽胞B.滅菌能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽胞C.消毒所使用的消毒劑的濃度比滅菌所使用的消毒劑濃度高D.消毒只能用于物品的表面，滅菌可用于物品的內(nèi)部答案：AB。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理，能殺滅致病微生物，但不一定能殺滅細(xì)菌芽胞；滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，包括細(xì)菌芽胞。消毒和滅菌所使用的消毒劑濃度不能簡單地進(jìn)行比較，其濃度選擇取決于多種因素；消毒和滅菌都可用于物品的表面和內(nèi)部，只是方法不同。7.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測、目標(biāo)性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測以及醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查等，通過不同類型的監(jiān)測可以全面了解醫(yī)院感染的情況。8.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.術(shù)前合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則D.做好手術(shù)切口護(hù)理答案：ABCD。預(yù)防手術(shù)部位感染需要多方面的措施，盡量縮短患者術(shù)前住院時間可減少患者在醫(yī)院獲得感染的機(jī)會；術(shù)前合理使用抗菌藥物可預(yù)防感染；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵；做好手術(shù)切口護(hù)理能促進(jìn)切口愈合，防止感染。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.處理污染物品后答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后以及處理污染物品后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。10.醫(yī)院感染的易感人群包括（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD。老年人、嬰幼兒身體機(jī)能相對較弱，免疫功能低下者自身抵抗力差，接受侵入性操作的患者增加了感染的機(jī)會，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括自身感染和交叉感染等多種情況，交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型，所以該說法錯誤。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在肉眼看不見的破損，而且在脫手套等操作過程中也可能導(dǎo)致手部被污染，所以即使手套沒有破，也需要按照規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生，該說法錯誤。3.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯誤。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先按照規(guī)定進(jìn)行特殊處理（如采用含氯消毒劑浸泡等），再清洗，然后滅菌，而不是先消毒，所以該說法錯誤。4.醫(yī)院感染管理工作是院長的職責(zé)，與普通醫(yī)務(wù)人員無關(guān)。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院全體人員的共同職責(zé)，院長負(fù)責(zé)宏觀管理和協(xié)調(diào)，但普通醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療活動中直接接觸患者，他們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染防控措施對于預(yù)防和控制醫(yī)院感染至關(guān)重要，所以該說法錯誤。5.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確。無菌物品一經(jīng)取出，可能已經(jīng)受到外界環(huán)境的污染，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以保證無菌物品的無菌狀態(tài)，該說法正確。6.為預(yù)防呼吸道感染，吸痰時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，一根吸痰管只能使用一次。（）答案：正確。為預(yù)防呼吸道感染，吸痰時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，一根吸痰管只能使用一次，防止交叉感染，該說法正確。7.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝袋、利器盒上應(yīng)當(dāng)粘貼中文標(biāo)簽。（）答案：正確。醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面有警示標(biāo)識以及粘貼中文標(biāo)簽，便于識別和規(guī)范處理醫(yī)療廢物，該說法正確。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）答案：正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個人防護(hù)用品、正確處理污染的醫(yī)療器械和物品等，該說法正確。9.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）答案：正確。隔離病室的隔離標(biāo)志規(guī)定空氣傳播為黃色、飛沫傳播為粉色、接觸傳播為藍(lán)色，便于醫(yī)務(wù)人員識別和采取相應(yīng)的隔離措施，該說法正確。10.醫(yī)院感染監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存，保存期限不少于3年。（）答案：正確。醫(yī)院感染監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存，保存期限不少于3年，以便于回顧分析和質(zhì)量控制等工作，該說法正確。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中的職責(zé)。答：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中承擔(dān)著重要職責(zé)，主要包括以下幾個方面：（1）遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則、手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度等，如在進(jìn)行各種侵入性操作時，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染的發(fā)生。（2）正確使用個人防護(hù)用品：根據(jù)不同的操作和環(huán)境，正確選擇和使用個人防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。例如，在接觸經(jīng)空氣傳播的患者時，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩；在進(jìn)行可能有血液、體液飛濺的操作時，應(yīng)佩戴護(hù)目鏡和穿防護(hù)服。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，并按照規(guī)定報告。醫(yī)務(wù)人員要熟悉醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對疑似醫(yī)院感染的患者，應(yīng)及時進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷，一旦確診，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向醫(yī)院感染管理部門報告。（4）開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作：協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展監(jiān)測工作，如對手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等進(jìn)行監(jiān)測，及時收集和反饋相關(guān)信息。（5）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：正確分類收集、包裝、運送和暫存醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物的泄漏和擴(kuò)散。例如，將感染性廢物放入黃色垃圾袋，損傷性廢物放入利器盒等。（6）參與醫(yī)院感染知識培訓(xùn)：不斷學(xué)習(xí)和更新醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識，提高自身的防控能力。同時，向患者及其家屬宣傳醫(yī)院感染的預(yù)防知識，指導(dǎo)他們正確配合醫(yī)院的防控工作。（7）積極參與醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查和控制：在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)積極配合醫(yī)院感染管理部門進(jìn)行調(diào)查，按照要求采取相應(yīng)的控制措施，如隔離患者、加強(qiáng)消毒等，防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。2.請簡述常見的醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。答：常見的醫(yī)院感染預(yù)防控制措施主要包括以下幾個方面：（1）加強(qiáng)人員管理：-醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)，提高他們的防控意識和技能，使其掌握正確的無菌操作技術(shù)、手衛(wèi)生方法等。-患者及家屬教育：向患者及其家屬宣傳醫(yī)院感染的預(yù)防知識，如咳嗽禮儀、手衛(wèi)生等，指導(dǎo)他們正確配合醫(yī)院的防控工作。（2）嚴(yán)格手衛(wèi)生：-洗手：用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。洗手的揉搓時間不少于15秒。-衛(wèi)生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌。在接觸患者前后、進(jìn)行無菌