2025年N3護(hù)士理論知識(shí)考試題含參考答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力正常的成年人D.接受放化療的患者答案：C。免疫力正常的成年人相對(duì)來說身體抵抗力較好，不屬于醫(yī)院感染的易感人群。而老年人、嬰幼兒身體機(jī)能較弱，接受放化療的患者免疫力低下，都容易發(fā)生醫(yī)院感染。2.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.意識(shí)喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案：D。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。隨后才可能出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、意識(shí)喪失等表現(xiàn)。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄時(shí)，為了阻斷動(dòng)脈血流，需要較高的壓力，所以測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。袖帶過寬則會(huì)使測(cè)得的血壓偏低。4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒一般在合適的時(shí)間和條件下可進(jìn)行洗胃。5.正常成人的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜狀態(tài)下心率一般在60-100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。6.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入深度一般為（）A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-60cm答案：C。一般成人鼻飼時(shí)胃管插入深度為45-55cm，相當(dāng)于從發(fā)際到劍突的距離或從鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的距離。7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。8.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當(dāng)氧流量為4L/min時(shí)，吸氧濃度=21+4×4=37%。9.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)先慢后快D.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后應(yīng)保留血袋12小時(shí)答案：E。輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)，以備必要時(shí)化驗(yàn)檢查。其他選項(xiàng)均為正確的輸血注意事項(xiàng)。10.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察的重點(diǎn)部位是（）A.耳廓B.肩胛部C.骶尾部D.肘部答案：C。長(zhǎng)期臥床患者骶尾部是最容易發(fā)生壓瘡的部位，因?yàn)樵摬课怀惺軌毫^大，且局部血液循環(huán)相對(duì)較差，所以是皮膚護(hù)理觀察的重點(diǎn)部位。11.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.青霉素答案：B。氨茶堿遇光易變質(zhì)，需要避光保存。維生素C應(yīng)密封保存，胰島素需要冷藏保存，青霉素現(xiàn)用現(xiàn)配。12.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評(píng)估，通過收集患者的健康資料，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。13.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.呼吸困難C.血壓130/80mmHgD.患者自述頭痛答案：D。主觀資料是患者自己感覺到的不適或體驗(yàn)，如患者自述頭痛。而體溫、血壓等通過儀器測(cè)量得到的以及呼吸困難等通過觀察發(fā)現(xiàn)的屬于客觀資料。14.某患者需要低脂肪飲食，其每日脂肪攝入量應(yīng)低于（）A.20gB.30gC.40gD.50g答案：C。低脂肪飲食要求每日脂肪攝入量低于40g，適用于肝膽胰疾病、高脂血癥等患者。15.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸頻率減慢（）A.發(fā)熱B.疼痛C.顱內(nèi)壓增高D.貧血答案：C。顱內(nèi)壓增高可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸頻率減慢。發(fā)熱、疼痛、貧血一般會(huì)使呼吸頻率加快。16.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是（）A.由上至下，由外向內(nèi)B.由上至下，由內(nèi)向外C.由下至上，由外向內(nèi)D.由下至上，由內(nèi)向外答案：A。初次消毒導(dǎo)尿時(shí)，順序是由上至下，由外向內(nèi)，以減少污染。17.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。其他選項(xiàng)均為正確的無菌技術(shù)操作原則。18.患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.間斷吸氧D.持續(xù)低流量吸氧答案：A。急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，同時(shí)可在濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。19.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果判斷的敘述，正確的是（）A.皮丘無改變，周圍不紅腫，無自覺癥狀為陰性B.皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm為陽性C.皮丘周圍有偽足、癢感為陽性D.以上都正確答案：D。藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果判斷中，皮丘無改變，周圍不紅腫，無自覺癥狀為陰性；皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，或皮丘周圍有偽足、癢感等都為陽性表現(xiàn)。20.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈疾病為主要目的B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨C.注重患者的心理和社會(huì)需求D.為患者提供全面的照顧答案：A。臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，注重患者的心理和社會(huì)需求，為患者提供全面的照顧，包括生理、心理、社會(huì)等方面。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染都屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形體病等，在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有（）A.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管B.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器D.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減慢輸液速度答案：ABCD。長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管，可保護(hù)血管；輸液過程中加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上每天更換輸液器可防止感染；輸入刺激性強(qiáng)的藥物減慢輸液速度可減少對(duì)血管的刺激。3.下列屬于熱療禁忌證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）答案：ABCD。急腹癥未明確診斷前用熱療可能掩蓋病情；面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染熱療可使細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果；各種臟器內(nèi)出血熱療會(huì)使血管擴(kuò)張，加重出血；軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）熱療會(huì)加重局部充血、腫脹和疼痛。4.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述，正確的有（）A.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存或潛在健康問題的判斷B.護(hù)理診斷的陳述包括問題、相關(guān)因素和癥狀體征三部分C.一個(gè)護(hù)理診斷只針對(duì)一個(gè)健康問題D.護(hù)理診斷應(yīng)在護(hù)理措施實(shí)施后確定答案：ABC。護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存或潛在健康問題的判斷；完整的護(hù)理診斷陳述包括問題（P）、相關(guān)因素（E）和癥狀體征（S）三部分；一個(gè)護(hù)理診斷一般只針對(duì)一個(gè)健康問題。護(hù)理診斷應(yīng)在護(hù)理評(píng)估后確定，而不是在護(hù)理措施實(shí)施后。5.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，正確的有（）A.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在晨起第一次尿液留取C.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)囑患者先用清水漱口D.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)取黏液膿血部分答案：ACD。采集血標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；采集尿標(biāo)本一般留取晨起第一次中段尿，但不是絕對(duì)的；采集痰標(biāo)本囑患者先用清水漱口可減少口腔細(xì)菌污染；采集糞便標(biāo)本取黏液膿血部分可提高檢驗(yàn)陽性率。6.下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的有（）A.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木B.Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為表皮水皰C.Ⅲ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚全層破損，可深及皮下組織和肌肉D.Ⅳ期壓瘡表現(xiàn)為深部組織壞死，可深達(dá)骨面答案：ABCD。Ⅰ期壓瘡為淤血紅潤(rùn)期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；Ⅱ期為炎性浸潤(rùn)期，表現(xiàn)為表皮水皰；Ⅲ期為淺度潰瘍期，皮膚全層破損，可深及皮下組織和肌肉；Ⅳ期為壞死潰瘍期，深部組織壞死，可深達(dá)骨面。7.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于通過空氣、飛沫傳播的感染性疾病C.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病D.保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者答案：BCD。嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等。呼吸道隔離適用于通過空氣、飛沫傳播的感染性疾病，如肺結(jié)核等；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)等；保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如早產(chǎn)兒、白血病患者等。8.下列關(guān)于急救藥品管理的敘述，正確的有（）A.應(yīng)定數(shù)量品種B.應(yīng)定點(diǎn)安置C.應(yīng)定人保管D.應(yīng)定期檢查維修答案：ABCD。急救藥品管理應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證急救藥品隨時(shí)可用。9.下列關(guān)于病情觀察的敘述，正確的有（）A.觀察生命體征是病情觀察的重要內(nèi)容B.觀察意識(shí)狀態(tài)可判斷患者的腦功能C.觀察瞳孔變化可了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能D.觀察排泄物的性狀可了解消化系統(tǒng)的功能答案：ABCD。生命體征的變化能反映患者的基本生理狀況；意識(shí)狀態(tài)是判斷腦功能的重要指標(biāo)；瞳孔變化可反映神經(jīng)系統(tǒng)的功能，如瞳孔大小、對(duì)光反射等；排泄物的性狀如糞便、尿液等可反映消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的功能。10.下列關(guān)于康復(fù)護(hù)理的敘述，正確的有（）A.康復(fù)護(hù)理的對(duì)象主要是殘疾者、慢性病患者和老年病患者B.康復(fù)護(hù)理應(yīng)注重功能訓(xùn)練C.康復(fù)護(hù)理應(yīng)與康復(fù)治療密切配合D.康復(fù)護(hù)理應(yīng)指導(dǎo)患者及其家屬參與康復(fù)活動(dòng)答案：ABCD?？祻?fù)護(hù)理的對(duì)象主要是殘疾者、慢性病患者和老年病患者；康復(fù)護(hù)理注重功能訓(xùn)練，以促進(jìn)患者身體功能的恢復(fù)；應(yīng)與康復(fù)治療密切配合，提高康復(fù)效果；同時(shí)要指導(dǎo)患者及其家屬參與康復(fù)活動(dòng)，提高患者的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：-原因：輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中液體滴完未及時(shí)更換藥液或拔針；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完后未及時(shí)關(guān)閉輸液器；輸液器連接不緊密等，使空氣進(jìn)入靜脈。-臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。-處理措施：-立即停止輸液，通知醫(yī)生，積極配合搶救。-讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，此體位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位，利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。-給予高流量吸氧，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。-有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。-嚴(yán)密觀察患者的病情變化，如生命體征、神志等，及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。2.簡(jiǎn)述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答：-避免局部組織長(zhǎng)期受壓-定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次，建立翻身記錄卡。-保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用軟枕、海綿墊、氣墊床等。-使用石膏、夾板、牽引的患者，襯墊應(yīng)平整、松軟適度，觀察局部皮膚和肢端血運(yùn)情況。-避免摩擦力和剪切力的作用-協(xié)助患者翻身、更換床單等操作時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作，防止擦傷皮膚。-保持床單平整、清潔、無碎屑。-患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在足底部放一軟枕，并屈髖30°，臀下墊軟枕。-保護(hù)患者皮膚-保持皮膚清潔干燥，根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚，對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者應(yīng)及時(shí)清洗擦干。-大便失禁患者可使用造口袋，減少糞便對(duì)皮膚的刺激。-避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑，不可用力擦拭皮膚。-促進(jìn)皮膚血液循環(huán)-對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉張力。-定期檢查、按摩受壓部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)。-改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況-根據(jù)患者病情給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，不能進(jìn)食者可采用鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。-對(duì)貧血、低蛋白血癥等患者，可遵醫(yī)囑輸注血漿、白蛋白