醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試考官培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.在進(jìn)行心臟聽(tīng)診時(shí)，最先聽(tīng)到的是（）A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音答案：A。第一心音標(biāo)志著心室收縮的開(kāi)始，在心臟聽(tīng)診時(shí)最先聽(tīng)到，故答案選A。2.下列哪種情況不屬于淺反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射答案：D。跟腱反射屬于深反射，角膜反射、腹壁反射、提睪反射屬于淺反射，所以答案是D。3.觸診甲狀腺時(shí)，應(yīng)囑患者（）A.頭后仰B.頭偏向患側(cè)C.吞咽動(dòng)作D.屏氣答案：C。觸診甲狀腺時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，可使甲狀腺隨吞咽上下移動(dòng)，便于觸診，答案選C。4.下列關(guān)于胸外心臟按壓的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時(shí)間比為1:2答案：D。胸外心臟按壓按壓與放松時(shí)間比應(yīng)為1:1，A、B、C選項(xiàng)說(shuō)法均正確，所以答案是D。5.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)證（）A.尿潴留B.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.測(cè)定膀胱容量、壓力及殘余尿量D.女性月經(jīng)期答案：D。女性月經(jīng)期不宜進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)，以免引起感染等問(wèn)題，A、B、C均是導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)證，答案選D。6.下列哪種藥物中毒時(shí)，禁忌洗胃（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.安眠藥C.濃硫酸D.重金屬鹽答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重后果，禁忌洗胃，有機(jī)磷農(nóng)藥、安眠藥、重金屬鹽中毒時(shí)可根據(jù)情況進(jìn)行洗胃，答案是C。7.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分，答案選B。8.檢查扁桃體時(shí)，扁桃體超過(guò)咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線(xiàn)，應(yīng)為（）A.Ⅰ度腫大B.Ⅱ度腫大C.Ⅲ度腫大D.Ⅳ度腫大答案：B。扁桃體Ⅰ度腫大不超過(guò)咽腭弓，Ⅱ度腫大超過(guò)咽腭弓但未達(dá)咽后壁中線(xiàn)，Ⅲ度腫大達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線(xiàn)，不存在Ⅳ度腫大，所以答案是B。9.肝臟觸診時(shí)，浮沉觸診法適用于（）A.肥胖患者B.大量腹水患者C.消瘦患者D.兒童患者答案：B。浮沉觸診法主要用于大量腹水患者肝臟的觸診，答案選B。10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A。袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓偏高，因?yàn)樾鋷н^(guò)窄需要較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，答案是A。11.下列關(guān)于氣管檢查的說(shuō)法，正確的是（）A.正常人氣管位于頸前正中部B.氣管偏向患側(cè)，見(jiàn)于大量胸腔積液C.氣管偏向健側(cè)，見(jiàn)于肺不張D.氣管檢查時(shí)，患者應(yīng)取側(cè)臥位答案：A。正常人氣管位于頸前正中部，氣管偏向患側(cè)見(jiàn)于肺不張等，偏向健側(cè)見(jiàn)于大量胸腔積液等，氣管檢查時(shí)患者應(yīng)取端坐位或仰臥位，答案選A。12.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.心包積液D.高血壓病答案：C。奇脈常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)水沖脈，二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容等，高血壓病一般無(wú)奇脈表現(xiàn)，答案是C。13.進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在（）A.第12腰椎棘突間隙B.第23腰椎棘突間隙C.第34或第45腰椎棘突間隙D.第5腰椎與骶骨間隙答案：C。腰椎穿刺時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇在第34或第45腰椎棘突間隙，以免損傷脊髓，答案選C。14.下列關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.一般應(yīng)在傷后68小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.污染較輕、頭面部的傷口，清創(chuàng)縫合時(shí)間可延長(zhǎng)至傷后12小時(shí)C.傷口內(nèi)的異物應(yīng)全部清除D.清創(chuàng)后傷口一律敞開(kāi)引流答案：D。清創(chuàng)后傷口根據(jù)情況決定是否敞開(kāi)引流，對(duì)于清潔傷口等可一期縫合，并非一律敞開(kāi)引流，A、B、C說(shuō)法均正確，答案是D。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓病D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B。杵狀指（趾）常見(jiàn)于慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等疾病，缺鐵性貧血可出現(xiàn)匙狀甲，高血壓病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無(wú)杵狀指（趾）表現(xiàn)，答案選B。16.下列關(guān)于心電圖檢查的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.心電圖可反映心臟的電活動(dòng)B.心電圖檢查前應(yīng)讓患者安靜休息510分鐘C.心電圖上P波代表心房除極D.心電圖檢查對(duì)心肌梗死的診斷無(wú)價(jià)值答案：D。心電圖對(duì)心肌梗死的診斷具有重要價(jià)值，可出現(xiàn)特征性的STT改變等，A、B、C說(shuō)法均正確，答案是D。17.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛爾答案：C。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解心絞痛發(fā)作，阿司匹林主要用于抗血小板聚集，硝苯地平用于降壓等，美托洛爾用于降低心肌耗氧量等，答案選C。18.下列關(guān)于胸腔穿刺的說(shuō)法，正確的是（）A.穿刺點(diǎn)應(yīng)在肋骨上緣進(jìn)針B.首次抽液量不宜超過(guò)1000mlC.抽液過(guò)程中患者應(yīng)屏氣D.胸腔穿刺后患者應(yīng)立即下床活動(dòng)答案：A。胸腔穿刺時(shí)應(yīng)在肋骨上緣進(jìn)針，以免損傷神經(jīng)血管；首次抽液量不宜超過(guò)600ml，抽液過(guò)程中患者應(yīng)避免劇烈咳嗽等，但無(wú)需屏氣，胸腔穿刺后患者應(yīng)臥床休息，答案選A。19.下列哪種情況可出現(xiàn)Murphy征陽(yáng)性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。Murphy征陽(yáng)性主要見(jiàn)于急性膽囊炎，急性胰腺炎可有上腹部疼痛等表現(xiàn)，急性闌尾炎有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛，胃潰瘍有周期性上腹痛等，答案選A。20.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間是心跳驟停后的46分鐘B.單人徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2C.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓中斷時(shí)間應(yīng)不超過(guò)10秒D.心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志是患者恢復(fù)自主呼吸即可答案：D。心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志是患者恢復(fù)自主呼吸、心跳，意識(shí)恢復(fù)等，并非僅恢復(fù)自主呼吸，A、B、C說(shuō)法均正確，答案是D。21.下列關(guān)于腹部叩診的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.正常腹部叩診音大部分為鼓音B.肝濁音界縮小見(jiàn)于急性胃腸穿孔C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離液體在1000ml以上D.腸鳴音亢進(jìn)見(jiàn)于麻痹性腸梗阻答案：D。腸鳴音亢進(jìn)見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻，麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音減弱或消失，A、B、C說(shuō)法均正確，答案是D。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.癔癥答案：A。庫(kù)斯莫爾呼吸常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒情況，肺炎可出現(xiàn)呼吸增快等，心力衰竭可出現(xiàn)呼吸困難等，癔癥可出現(xiàn)過(guò)度換氣等，答案選A。23.下列關(guān)于眼底檢查的說(shuō)法，正確的是（）A.眼底檢查需在暗室進(jìn)行B.正常眼底視乳頭呈暗紅色C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈較粗，色鮮紅D.眼底檢查時(shí)患者應(yīng)注視正上方答案：A。眼底檢查需在暗室進(jìn)行，以利于觀(guān)察，正常眼底視乳頭呈淡紅色，視網(wǎng)膜動(dòng)脈較細(xì)，色鮮紅，眼底檢查時(shí)患者應(yīng)注視正前方，答案選A。24.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.氯氮平C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，氯氮平主要用于精神分裂癥等，卡馬西平用于治療癲癇部分發(fā)作等，丙戊酸鈉可用于多種類(lèi)型癲癇發(fā)作，答案選A。25.下列關(guān)于血糖監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后的血糖B.血糖監(jiān)測(cè)常用的采血部位是手指末端C.血糖儀應(yīng)定期校準(zhǔn)D.血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果不受飲食、運(yùn)動(dòng)等因素影響答案：D。飲食、運(yùn)動(dòng)等因素會(huì)影響血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，A、B、C說(shuō)法均正確，答案是D。26.下列關(guān)于洗胃的說(shuō)法，正確的是（）A.洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量以300500ml為宜B.洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)加快洗胃速度C.敵百蟲(chóng)中毒時(shí)可用堿性溶液洗胃D.洗胃完畢后，胃管應(yīng)立即拔出答案：A。洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量以300500ml為宜，洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛等不適，應(yīng)停止洗胃，敵百蟲(chóng)中毒時(shí)禁用堿性溶液洗胃，以免生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，洗胃完畢后，胃管可先夾閉一段時(shí)間再拔出，答案選A。27.下列哪種情況可出現(xiàn)頸靜脈怒張（）A.右心衰竭B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.嚴(yán)重貧血答案：A。頸靜脈怒張常見(jiàn)于右心衰竭、心包積液等，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)水沖脈等，甲狀腺功能亢進(jìn)癥可出現(xiàn)突眼等，嚴(yán)重貧血可出現(xiàn)面色蒼白等，答案選A。28.下列關(guān)于體格檢查的順序，正確的是（）A.先檢查頭頸部，再檢查胸部、腹部等B.先檢查下肢，再檢查上肢C.先檢查背部，再檢查前面D.先檢查隱私部位，再檢查其他部位答案：A。體格檢查一般先檢查頭頸部，再依次檢查胸部、腹部等，遵循從上到下、從前到后等順序，應(yīng)最后檢查隱私部位，答案選A。29.下列關(guān)于痰液檢查的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.痰液標(biāo)本應(yīng)在清晨起床后留取B.留取痰液標(biāo)本前應(yīng)先用清水漱口C.痰液檢查主要用于診斷肺部感染等疾病D.痰液檢查對(duì)肺癌的診斷無(wú)價(jià)值答案：D。痰液檢查可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞等，對(duì)肺癌的診斷有一定價(jià)值，A、B、C說(shuō)法均正確，答案是D。30.下列關(guān)于無(wú)菌操作的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)D.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞答案：B。無(wú)菌物品取出后未使用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染，A、C、D說(shuō)法均正確，答案是B。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生命體征的有（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD。體溫、脈搏、呼吸、血壓均屬于生命體征，答案選ABCD。2.下列關(guān)于心臟聽(tīng)診的內(nèi)容，正確的有（）A.聽(tīng)診部位包括二尖瓣區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)等B.第一心音音調(diào)較低，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C.第二心音標(biāo)志著心室舒張的開(kāi)始D.雜音是指除心音和額外心音之外出現(xiàn)的異常聲音答案：ABCD。心臟聽(tīng)診部位有二尖瓣區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)等，第一心音音調(diào)較低、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，第二心音標(biāo)志心室舒張開(kāi)始，雜音是除心音和額外心音外的異常聲音，答案選ABCD。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度要適宜C.若插入困難，可強(qiáng)行插入D.導(dǎo)尿過(guò)程中要注意觀(guān)察患者的反應(yīng)答案：ABD。導(dǎo)尿術(shù)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，導(dǎo)尿管插入深度要適宜，導(dǎo)尿過(guò)程中要注意觀(guān)察患者反應(yīng)，若插入困難不可強(qiáng)行插入，以免損傷尿道，答案選ABD。4.下列關(guān)于胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)，正確的有（）A.患者應(yīng)仰臥于硬板床或地上B.按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)應(yīng)伸直C.按壓頻率至少100次/分D.按壓深度至少5cm答案：ABCD。胸外心臟按壓時(shí)患者應(yīng)仰臥于硬板床或地上，按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，答案選ABCD。5.下列關(guān)于洗胃的適應(yīng)證，正確的有（）A.非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.食物中毒C.藥物中毒D.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒答案：ABC。洗胃適用于非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、食物中毒、藥物中毒等，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃，答案選ABC。6.下列關(guān)于體格檢查的基本方法，包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽(tīng)診答案：ABCD。體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診、聽(tīng)診，答案選ABCD。7.下列關(guān)于心電圖各波段的意義，正確的有（）A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室復(fù)極D.ST段代表心室緩慢復(fù)極答案：ABCD。心電圖上P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極，T波代表心室復(fù)極，ST段代表心室緩慢復(fù)極，答案選ABCD。8.下列關(guān)于胸腔穿刺的并發(fā)癥，包括（）A.氣胸B.血胸C.復(fù)張性肺水腫D.感染答案：ABCD。胸腔穿刺的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、復(fù)張性肺水腫、感染等，答案選ABCD。9.下列關(guān)于腹部觸診的內(nèi)容，正確的有（）A.觸診時(shí)患者應(yīng)仰臥位，雙腿屈曲B.先淺觸診，后深觸診C.肝臟觸診時(shí)應(yīng)單手或雙手觸診D.脾臟觸診時(shí)應(yīng)向肋緣下觸診答案：ABCD。腹部觸診時(shí)患者仰臥位、雙腿屈曲，先淺觸診后深觸診，肝臟觸診可用單手或雙手觸診，脾臟觸診向肋緣下觸診，答案選ABCD。10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期等D.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗答案：ABCD。無(wú)菌技術(shù)操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、滅菌日期等，取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗，答案選ABCD。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的操作步驟及注意事項(xiàng)。操作步驟：（1）判斷患者意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，確認(rèn)患者是否意識(shí)喪失。（2）呼救：立即呼叫周?chē)藛T幫忙并撥打急救電話(huà)。（3）放置患者體位：將患者仰臥于硬板床或地上，解開(kāi)上衣。（4）定位：施救者站在患者右側(cè)，用兩手指沿患者肋弓向上滑動(dòng)至劍突，再向上兩橫指，即為按壓部位（兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)）。（5）按壓姿勢(shì)：施救者雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩位于雙手正上方，利用上半身重量垂直向下按壓。（6）按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間比為1:1。（7）每按壓30次，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。注意事項(xiàng)：（1）按壓部位要準(zhǔn)確，避免按壓在劍突等部位。（2）按壓時(shí)要垂直用力，避免搖擺等。（3）按壓過(guò)程中盡量減少按壓中斷時(shí)間，不超過(guò)10秒。（4）人工呼吸時(shí)要確保氣道通暢，吹氣有效。（5）如患者出現(xiàn)嘔吐等情況，應(yīng)及時(shí)清理口腔異物。2.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟及無(wú)菌操作要點(diǎn)。操作步驟：（1）評(píng)估患者：了解患者病情、意識(shí)狀態(tài)等。（2）準(zhǔn)備用物：導(dǎo)尿包、消毒用品等。（3）患者準(zhǔn)備：協(xié)助患者仰臥位，屈膝，兩腿略分開(kāi)，暴露外陰。（4）消毒：用消毒棉球由外向內(nèi)、由上向下消毒外陰。（5）鋪巾：打開(kāi)導(dǎo)尿包，鋪無(wú)菌巾。（6）潤(rùn)滑導(dǎo)尿管：用無(wú)菌石蠟油潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端。（7）插入導(dǎo)尿管：女性患者分開(kāi)小陰唇，暴露尿道口，將導(dǎo)尿管插入尿道46cm，見(jiàn)尿液流出后再插入12cm；男性患者提起陰莖與腹壁成60°角，將導(dǎo)尿管插入尿道2022cm，見(jiàn)尿液流出后再插入2cm。（8）固定導(dǎo)尿管：根據(jù)導(dǎo)尿管類(lèi)型進(jìn)行固定。（9）留取尿標(biāo)本：如需留取尿標(biāo)本，用無(wú)菌標(biāo)本瓶接取尿液。（10）整理用物，記錄導(dǎo)尿情況。無(wú)菌操作要點(diǎn)：（1）操作前洗手、戴口罩、帽子。（2）嚴(yán)格遵守消毒原則，消毒范圍要足夠。（3）使用的導(dǎo)尿包等物品必須是無(wú)菌的。（4）操作過(guò)程中，避免污染導(dǎo)尿管及尿道口等部位，如導(dǎo)尿管誤觸非無(wú)菌物品應(yīng)更換。（5）導(dǎo)尿完畢后，妥善處理用物，防止交叉感染。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。（1）自主呼吸恢復(fù)：患者恢復(fù)自主的呼吸動(dòng)作，胸廓有起伏。（2）大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)：可觸及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)。（3）意識(shí)恢復(fù)：患者意識(shí)逐漸清醒，有反應(yīng)，如能睜眼、呻吟等。（4）面色、口唇、甲床等由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。（5）瞳孔變化：瞳孔由散大逐漸縮小，對(duì)光反射恢復(fù)。（6）收縮壓維持在60mmH