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2025年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)專業(yè)一基礎(chǔ)試題庫和答案要點(diǎn)一、最佳選擇題(共20題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)1.下列關(guān)于藥物解離度對吸收影響的說法,正確的是A.弱酸性藥物在胃中解離多,易吸收B.弱堿性藥物在小腸中解離少,易吸收C.強(qiáng)堿性藥物在胃中易吸收D.解離型藥物脂溶性高,易通過生物膜答案:B解析:弱酸性藥物(如阿司匹林)在酸性胃環(huán)境中解離少(非解離型多),易吸收;弱堿性藥物(如阿托品)在堿性小腸環(huán)境中解離少,易吸收。解離型藥物極性大、脂溶性低,難以通過生物膜。2.某藥物的消除半衰期為6小時(shí),靜脈注射100mg后,體內(nèi)藥物量降至12.5mg需要的時(shí)間是A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)答案:C解析:半衰期為6小時(shí),藥物量從100mg→50mg(6h)→25mg(12h)→12.5mg(18h),共3個(gè)半衰期,3×6=18小時(shí)。3.關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法,錯(cuò)誤的是A.維生素C氧化變色屬于化學(xué)不穩(wěn)定性B.乳劑分層屬于物理不穩(wěn)定性C.固體制劑吸潮結(jié)塊屬于化學(xué)變化D.抗生素降解產(chǎn)生毒性物質(zhì)屬于生物學(xué)不穩(wěn)定性答案:C解析:固體制劑吸潮結(jié)塊是物理狀態(tài)改變(如顆粒聚集),屬于物理不穩(wěn)定性;化學(xué)不穩(wěn)定性涉及分子結(jié)構(gòu)改變(如氧化、水解);生物學(xué)不穩(wěn)定性指微生物污染導(dǎo)致的變質(zhì)。4.下列藥物中,通過抑制環(huán)氧酶(COX)發(fā)揮作用的是A.嗎啡B.卡托普利C.阿司匹林D.奧美拉唑答案:C解析:阿司匹林通過抑制COX1和COX2,減少前列腺素合成,發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用;嗎啡是阿片受體激動劑,卡托普利抑制ACE,奧美拉唑抑制H+/K+ATP酶。5.關(guān)于藥物手性特征的說法,正確的是A.氯胺酮的(+)構(gòu)型為麻醉有效構(gòu)型B.左氧氟沙星的抗菌活性是右旋體的8~128倍C.普萘洛爾的(S)構(gòu)型β受體阻斷作用弱于(R)構(gòu)型D.阿托品是(R)莨菪堿的外消旋體,活性低于單一對映體答案:B解析:左氧氟沙星為(S)構(gòu)型,抗菌活性是右旋體的8~128倍;氯胺酮(+)構(gòu)型鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),()構(gòu)型麻醉作用強(qiáng);普萘洛爾(S)構(gòu)型β受體阻斷作用更強(qiáng);阿托品是外消旋體,()莨菪堿活性更高,但易消旋化,故臨床用外消旋體。6.下列制劑中,需要檢查崩解時(shí)限的是A.緩釋片B.舌下片C.控釋片D.咀嚼片答案:B解析:舌下片需快速崩解以起效,需檢查崩解時(shí)限;緩釋/控釋片控制藥物緩慢釋放,不檢查崩解時(shí)限;咀嚼片經(jīng)咀嚼后直接吞咽,無需崩解。7.某藥物的表觀分布容積(Vd)為50L,體重70kg的患者靜脈注射100mg后,初始血藥濃度(C0)約為A.2μg/mLB.4μg/mLC.6μg/mLD.8μg/mL答案:A解析:C0=劑量/Vd=100mg/50L=2mg/L=2μg/mL(1mg/L=1μg/mL)。8.關(guān)于前藥設(shè)計(jì)的說法,錯(cuò)誤的是A.依那普利是卡托普利的前藥B.辛伐他汀是洛伐他汀的前藥C.前藥需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為原藥發(fā)揮作用D.前藥可改善原藥的水溶性或靶向性答案:A解析:依那普利是依那普利拉的前藥(含乙酯基,增加脂溶性,提高口服生物利用度);卡托普利本身具有活性,無需前藥轉(zhuǎn)化。9.下列藥物中,采用非水堿量法測定含量的是A.鹽酸普魯卡因(弱堿性)B.維生素C(酸性)C.地西泮(弱堿性,在水溶液中滴定終點(diǎn)不明顯)D.葡萄糖(無明顯酸堿性)答案:C解析:非水堿量法適用于在水溶液中堿性太弱(pKb>8)、滴定終點(diǎn)不明顯的藥物,如地西泮;鹽酸普魯卡因可用亞硝酸鈉滴定法;維生素C用碘量法;葡萄糖用旋光度法。10.關(guān)于藥物代謝的說法,錯(cuò)誤的是A.Ⅰ相代謝包括氧化、還原、水解反應(yīng)B.Ⅱ相代謝是結(jié)合反應(yīng),需內(nèi)源性極性分子參與C.肝藥酶CYP3A4是代謝藥物種類最多的酶D.首過效應(yīng)僅發(fā)生在肝臟答案:D解析:首過效應(yīng)可發(fā)生在胃腸道(如腸壁酶代謝)、肝臟(主要)和肺(如某些藥物經(jīng)肺代謝)。11.下列輔料中,可作為片劑崩解劑的是A.硬脂酸鎂B.羥丙甲纖維素C.交聯(lián)聚維酮D.微粉硅膠答案:C解析:交聯(lián)聚維酮(PVPP)是高效崩解劑;硬脂酸鎂是潤滑劑,羥丙甲纖維素是黏合劑或緩釋材料,微粉硅膠是助流劑。12.關(guān)于藥物溶出度與生物利用度的關(guān)系,正確的是A.所有口服固體制劑都需測定溶出度B.溶出度是生物利用度的限速步驟時(shí),溶出度檢查可替代生物利用度C.難溶性藥物的溶出度與生物利用度無關(guān)D.溶出度合格的制劑生物利用度一定合格答案:B解析:僅難溶性藥物(BCSⅡ類)的溶出可能成為吸收限速步驟,此時(shí)溶出度檢查可替代生物利用度;易溶性藥物(BCSⅠ類)一般無需溶出度檢查;溶出度合格不代表生物利用度一定合格(如存在晶型差異)。13.某藥物的治療指數(shù)(TI)=LD50/ED50=10,安全范圍(LD1/ED99)=5,提示A.藥物安全性高B.藥物安全性較低,需密切監(jiān)測C.TI與安全范圍無關(guān)D.安全范圍大于TI時(shí)更安全答案:B解析:治療指數(shù)(TI)反映藥物的安全性,TI越大越安全,但未考慮ED99與LD1的距離。若安全范圍(LD1/ED99)遠(yuǎn)小于TI(如本題5<10),說明有效量與中毒量接近,安全性較低。14.關(guān)于注射劑滲透壓的說法,錯(cuò)誤的是A.靜脈注射劑應(yīng)等滲或略偏高滲B.鞘內(nèi)注射劑必須等滲C.低滲注射劑可能導(dǎo)致紅細(xì)胞溶血D.滲透壓調(diào)節(jié)劑常用葡萄糖、甘露醇、硼酸答案:D解析:注射劑常用滲透壓調(diào)節(jié)劑為氯化鈉、葡萄糖;硼酸主要用于眼用制劑調(diào)節(jié)pH,而非滲透壓。15.下列藥物中,通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ發(fā)揮抗腫瘤作用的是A.紫杉醇B.喜樹堿C.依托泊苷D.甲氨蝶呤答案:C解析:依托泊苷抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,阻礙DNA復(fù)制;紫杉醇作用于微管蛋白;喜樹堿抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ;甲氨蝶呤抑制二氫葉酸還原酶。16.關(guān)于藥物制劑配伍變化的說法,正確的是A.硫酸鋅與硫代硫酸鈉配伍生成沉淀屬于物理配伍變化B.多巴胺與碳酸氫鈉配伍變色屬于化學(xué)配伍變化C.乳劑與電解質(zhì)混合分層屬于化學(xué)配伍變化D.配伍變化均對治療有害,需避免答案:B解析:多巴胺(酚羥基)與碳酸氫鈉(堿性)接觸易氧化變色,屬于化學(xué)配伍變化;硫酸鋅與硫代硫酸鈉生成硫化鋅沉淀是化學(xué)變化;乳劑分層是物理變化;部分配伍變化可利用(如沉淀緩慢釋放藥物)。17.下列藥物中,采用HPLC法測定含量時(shí)需檢查對映體純度的是A.阿司匹林B.左氧氟沙星C.對乙酰氨基酚D.地高辛答案:B解析:左氧氟沙星為單一對映體,需檢查右旋體等雜質(zhì);其他藥物無手性中心或無需嚴(yán)格控制對映體。18.關(guān)于藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的說法,錯(cuò)誤的是A.被動轉(zhuǎn)運(yùn)包括簡單擴(kuò)散和易化擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體和能量,有飽和性C.膜動轉(zhuǎn)運(yùn)包括胞飲和吞噬D.弱酸性藥物在堿性環(huán)境中以解離型存在,易通過血腦屏障答案:D解析:血腦屏障為脂溶性屏障,解離型藥物脂溶性低,難以通過;弱酸性藥物在堿性環(huán)境中解離多,不易通過血腦屏障。19.下列緩控釋制劑的釋藥原理中,屬于溶出控制的是A.滲透泵片B.骨架片(親水性凝膠骨架)C.包衣小丸D.微囊答案:B解析:親水性凝膠骨架片通過凝膠溶蝕控制藥物溶出;滲透泵片是滲透壓驅(qū)動(擴(kuò)散控制);包衣小丸和微囊是膜控?cái)U(kuò)散。20.關(guān)于藥物雜質(zhì)限量檢查的說法,正確的是A.雜質(zhì)限量=(雜質(zhì)最大允許量/供試品量)×100%B.氯化物檢查采用比色法,以AgNO3為顯色劑C.重金屬檢查以鉛為代表,采用硫代乙酰胺法D.砷鹽檢查的古蔡氏法需加入碘化鉀和氯化亞錫還原As5+為As3+答案:D解析:古蔡氏法中,碘化鉀和氯化亞錫將As5+還原為As3+,鋅與酸作用生成H2,與As3+生成AsH3氣體,與溴化汞試紙反應(yīng)生成砷斑;雜質(zhì)限量=(標(biāo)準(zhǔn)溶液濃度×體積/供試品量)×100%;氯化物檢查用AgNO3生成AgCl沉淀比濁;重金屬檢查硫代乙酰胺法在pH3.5(醋酸鹽緩沖液)條件下反應(yīng)。二、配伍選擇題(共30題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不選用)[2123]A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.生物利用度D.清除率E.表觀分布容積21.藥物經(jīng)膽汁排入腸道后,部分被重新吸收回肝臟的現(xiàn)象是22.口服藥物在吸收過程中被腸道或肝臟代謝,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象是23.單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積是答案:21.B22.A23.D[2426]A.溶液劑B.混懸劑C.乳劑D.溶膠劑E.高分子溶液劑24.難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑是25.油相、水相和乳化劑混合形成的非均相液體制劑是26.藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中形成的均相液體制劑是答案:24.B25.C26.A[2729]A.崩解時(shí)限B.溶出度C.釋放度D.含量均勻度E.微生物限度27.緩釋片需檢查的項(xiàng)目是28.小劑量片劑(≤25mg)需檢查的項(xiàng)目是29.普通片劑需檢查的項(xiàng)目是答案:27.C28.D29.A[3032]A.氧化B.水解C.異構(gòu)化D.聚合E.脫羧30.青霉素類藥物的主要降解途徑是31.腎上腺素遇光變色的主要原因是32.維生素A轉(zhuǎn)化為2,6順式維生素A的過程是答案:30.B31.A32.C[3335]A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.地西泮D.氯丙嗪E.卡馬西平33.結(jié)構(gòu)中含有二苯并氮?環(huán)的抗癲癇藥是34.結(jié)構(gòu)中含有異丁基苯丙酸的非甾體抗炎藥是35.結(jié)構(gòu)中含有吩噻嗪環(huán)的抗精神病藥是答案:33.E34.B35.D[3638]A.靜脈注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.皮內(nèi)注射E.鞘內(nèi)注射36.用于過敏性試驗(yàn)或疾病診斷(如結(jié)核菌素試驗(yàn))的是37.藥物直接進(jìn)入體循環(huán),無吸收過程的是38.需嚴(yán)格無菌操作,避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的是答案:36.D37.A38.E[3940]A.有效期B.規(guī)格C.批準(zhǔn)文號D.生產(chǎn)批號E.貯藏條件39.藥品生產(chǎn)質(zhì)量控制的重要標(biāo)識,用于追溯藥品生產(chǎn)過程的是40.藥品在規(guī)定的貯藏條件下能保持質(zhì)量的期限是答案:39.D40.A三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景,每個(gè)問題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)患者,男,58歲,診斷為2型糖尿病,醫(yī)生開具處方:鹽酸二甲雙胍緩釋片0.5gtidpo,西格列汀片100mgqdpo。41.關(guān)于二甲雙胍緩釋片的說法,錯(cuò)誤的是A.緩釋片可減少服藥次數(shù),提高依從性B.緩釋片通過控制藥物釋放速率延長作用時(shí)間C.應(yīng)整片吞服,不可嚼碎D.與普通片相比,生物利用度更低答案:D解析:緩釋片通過延緩釋放實(shí)現(xiàn)長效,生物利用度與普通片相當(dāng)(或更高,因減少首過效應(yīng)),但血藥濃度更平穩(wěn)。42.西格列汀的作用機(jī)制是A.促進(jìn)胰島素分泌B.抑制α葡萄糖苷酶C.激活過氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPARγ)D.抑制二肽基肽酶4(DPP4)答案:D解析:西格列汀通過抑制DPP4,減少胰高血糖素樣肽1(GLP1)降解,增加胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌。43.患者服藥后出現(xiàn)腹脹、腹瀉,可能與下列哪種藥物有關(guān)A.二甲雙胍B.西格列汀C.兩者均有關(guān)D.兩者均無關(guān)答案:A解析:二甲雙胍的常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)(腹脹、腹瀉),與抑制腸道對葡萄糖的吸收及促進(jìn)腸道蠕動有關(guān);西格列汀胃腸道反應(yīng)較少。44.若患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查(如增強(qiáng)CT),需暫停二甲雙胍,主要原因是A.二甲雙胍與造影劑發(fā)生配伍禁忌B.造影劑可能導(dǎo)致腎功能損傷,增加二甲雙胍蓄積風(fēng)險(xiǎn)C.二甲雙胍影響造影劑的分布D.造影劑加速二甲雙胍代謝答案:B解析:二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排泄,造影劑(含碘)可能引起急性腎損傷,導(dǎo)致二甲雙胍蓄積,增加乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn),故檢查前后需暫停。45.西格列汀的結(jié)構(gòu)中含有A.噻唑烷二酮B.苯并噻嗪C.三氮唑環(huán)D.嘧啶環(huán)答案:C解析:西格列汀的化學(xué)結(jié)構(gòu)為(R)3氨基1(3(三氟甲基)5,6二氫[1,2,4]三氮唑[4,3a]吡嗪7(8H)基)4(2,4,5三氟苯基)丁1酮,含有三氮唑環(huán)。四、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,錯(cuò)選、少選均不得分)46.影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括A.胃腸液pHB.胃排空速率C.腸內(nèi)菌群D.藥物解離度E.黏膜表面積答案:ABCE解析:藥物解離度屬于藥物理化性質(zhì),非生理因素;其他選項(xiàng)均為生理因素(胃腸液pH、胃排空、腸內(nèi)菌群代謝、黏膜表面積)。47.下列藥物中,需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(TDM)的是A.地高辛(治療窗窄)B.青霉素(安全范圍大)C.苯妥英鈉(非線性藥動學(xué))D.慶大霉素(耳毒性)E.阿司匹林(治療指數(shù)高)答案:ACD解析:需TDM的情況:治療窗窄(地高辛)、非線性藥動學(xué)(苯妥英鈉)、毒性大(慶大霉素);青霉素和阿司匹林安全范圍大,無需TDM。48.關(guān)于液體制劑附加劑的說法,正確的是A.苯甲酸是防腐劑,適用于酸性溶液B.聚山梨酯80是潤濕劑,可
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