2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)專業(yè)一》練習(xí)試題含答案詳解一、最佳選擇題（共20題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最符合題意）1.關(guān)于藥物解離度對吸收的影響，正確的說法是A.弱酸性藥物在胃中解離多，易吸收B.弱堿性藥物在小腸中解離少，易吸收C.強酸性藥物在胃中完全解離，吸收好D.弱堿性藥物在胃中解離少，易吸收答案：B解析：弱酸性藥物在酸性環(huán)境（胃）中解離少，非解離型多，易吸收；弱堿性藥物在堿性環(huán)境（小腸）中解離少，非解離型多，易吸收。強酸性藥物在胃中解離多，吸收差。故B正確。2.下列屬于主動靶向制劑的是A.脂質(zhì)體B.微球C.長循環(huán)脂質(zhì)體D.抗體修飾的納米粒答案：D解析：主動靶向制劑通過修飾載體表面，使其能特異性識別靶細(xì)胞，如抗體、配體修飾的納米粒。脂質(zhì)體、微球為被動靶向；長循環(huán)脂質(zhì)體通過修飾延長循環(huán)時間，屬于物理化學(xué)靶向（被動靶向的優(yōu)化）。3.某藥半衰期為12小時，若按半衰期給藥，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間約為A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：穩(wěn)態(tài)濃度一般需45個半衰期達到，12小時×4=48小時，故約48小時。4.受體的特性不包括A.特異性B.飽和性C.不可逆性D.高靈敏性答案：C解析：受體與配體結(jié)合是可逆的，通過解離恢復(fù)活性，不可逆性不屬于受體特性。5.關(guān)于片劑崩解時限的說法，錯誤的是A.普通片劑應(yīng)在15分鐘內(nèi)崩解B.舌下片應(yīng)在5分鐘內(nèi)崩解C.糖衣片應(yīng)在60分鐘內(nèi)崩解D.腸溶衣片在人工胃液中應(yīng)在120分鐘內(nèi)崩解答案：D解析：腸溶衣片在人工胃液中2小時（120分鐘）內(nèi)不得崩解，在人工腸液中1小時內(nèi)崩解。6.藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點是A.結(jié)合率高的藥物作用強B.結(jié)合是不可逆的C.結(jié)合后藥理活性暫時消失D.結(jié)合后可促進藥物排泄答案：C解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合后，分子變大，無法跨膜轉(zhuǎn)運，藥理活性暫時消失；結(jié)合是可逆的；結(jié)合率高的藥物游離型少，作用不一定強；結(jié)合后減少排泄。7.某藥的表觀分布容積（Vd）為50L，體重70kg的患者單次靜脈注射100mg，初始血藥濃度（C0）約為A.2mg/LB.1mg/LC.0.5mg/LD.0.2mg/L答案：A解析：C0=劑量/Vd=100mg/50L=2mg/L。8.屬于競爭性拮抗劑的特點是A.使激動劑的最大效應(yīng)降低B.與受體結(jié)合不可逆C.增加激動劑濃度可恢復(fù)最大效應(yīng)D.降低激動劑的親和力答案：C解析：競爭性拮抗劑與受體可逆結(jié)合，增加激動劑濃度可競爭結(jié)合受體，恢復(fù)最大效應(yīng)，但需更高濃度；非競爭性拮抗劑降低最大效應(yīng)。9.關(guān)于液體制劑的質(zhì)量要求，錯誤的是A.口服溶液劑應(yīng)澄清B.口服混懸劑的沉降體積比應(yīng)≥0.90C.口服乳劑允許有少量分層，振搖后應(yīng)均勻分散D.合劑需檢查崩解時限答案：D解析：合劑為液體制劑，無需檢查崩解時限（片劑、膠囊劑檢查）。10.某藥物的治療指數(shù)（TI）為5，半數(shù)致死量（LD50）為100mg/kg，其半數(shù)有效量（ED50）為A.20mg/kgB.50mg/kgC.10mg/kgD.5mg/kg答案：A解析：TI=LD50/ED50，故ED50=LD50/TI=100/5=20mg/kg。11.關(guān)于緩控釋制劑的說法，錯誤的是A.可減少給藥次數(shù)B.血藥濃度波動小C.適用于半衰期很短（<1小時）的藥物D.需調(diào)整劑量時較困難答案：C解析：半衰期過短（<1小時）或過長（>24小時）的藥物不宜制成緩控釋制劑，前者需頻繁給藥才能維持有效濃度，后者本身作用持久。12.下列藥物中，以主動轉(zhuǎn)運方式吸收的是A.維生素B12B.葡萄糖（高濃度）C.阿司匹林（弱酸性）D.對乙酰氨基酚（中性）答案：A解析：維生素B12需內(nèi)因子參與，通過主動轉(zhuǎn)運吸收；葡萄糖在低濃度時主動轉(zhuǎn)運，高濃度時易化擴散；阿司匹林、對乙酰氨基酚為被動擴散。13.關(guān)于藥物代謝的說法，錯誤的是A.主要在肝臟進行B.第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解C.第二相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)D.代謝后藥物活性一定降低答案：D解析：代謝后可能活性降低（滅活）、增強（活化，如前藥）或產(chǎn)生毒性（如對乙酰氨基酚代謝為N乙酰對苯醌亞胺）。14.下列劑型中，生物利用度最高的是A.片劑B.膠囊劑C.混懸劑D.溶液劑答案：D解析：溶液劑為分子或離子分散，無需崩解溶出，吸收最快，生物利用度最高。15.關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說法，正確的是A.A型反應(yīng)與劑量無關(guān)B.B型反應(yīng)可預(yù)測C.副作用是治療劑量下出現(xiàn)的D.毒性反應(yīng)多發(fā)生在長期用藥后答案：C解析：A型反應(yīng)與劑量相關(guān)，可預(yù)測；B型反應(yīng)與劑量無關(guān)，不可預(yù)測；副作用是治療劑量下的非預(yù)期反應(yīng)；急性毒性反應(yīng)多發(fā)生在短期內(nèi)大劑量用藥。16.關(guān)于注射劑的質(zhì)量要求，錯誤的是A.無菌B.無熱原C.滲透壓可略低于血漿D.pH應(yīng)與血液相近（49）答案：C解析：注射劑滲透壓應(yīng)與血漿等滲或略高滲，低滲可能導(dǎo)致溶血。17.某藥的清除率（Cl）為30L/h，表觀分布容積（Vd）為100L，其消除速率常數(shù)（k）為A.0.3h?1B.3h?1C.0.03h?1D.30h?1答案：A解析：k=Cl/Vd=30/100=0.3h?1。18.關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法，錯誤的是A.溫度升高，反應(yīng)速度加快B.光線可引發(fā)氧化反應(yīng)C.水分不影響固體制劑穩(wěn)定性D.金屬離子可催化氧化反應(yīng)答案：C解析：固體制劑吸潮后可能發(fā)生水解、霉變等，水分影響其穩(wěn)定性。19.屬于質(zhì)反應(yīng)的指標(biāo)是A.血壓下降的幅度B.心率增加的次數(shù)C.死亡或存活D.血糖降低的水平答案：C解析：質(zhì)反應(yīng)為全或無的反應(yīng)（如死亡/存活），量反應(yīng)為連續(xù)變量（如血壓、心率、血糖值）。20.關(guān)于經(jīng)皮給藥制劑的說法，錯誤的是A.避免肝臟首過效應(yīng)B.適用于劑量大的藥物C.藥物需有適宜的脂水分配系數(shù)D.可能引起皮膚刺激性答案：B解析：經(jīng)皮給藥制劑適用于劑量小、作用強的藥物，劑量大需大面積給藥，不現(xiàn)實。二、配伍選擇題（共30題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項，備選項可重復(fù)選用，也可不選用）[2125]A.增溶劑B.助溶劑C.潛溶劑D.防腐劑E.矯味劑21.苯甲酸鈉在咖啡因溶液中作為22.聚山梨酯80在維生素A溶液中作為23.乙醇與水混合用于溶解氯霉素作為24.對羥基苯甲酸酯類在口服液中作為25.阿司帕坦在兒童口服液中作為答案：21.B22.A23.C24.D25.E解析：苯甲酸鈉與咖啡因形成復(fù)合物增加溶解度（助溶劑）；聚山梨酯80為表面活性劑，增加難溶藥物溶解度（增溶劑）；乙醇與水混合形成潛溶劑，提高氯霉素溶解度；對羥基苯甲酸酯類為防腐劑；阿司帕坦為甜味劑（矯味劑）。[2630]A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.生物轉(zhuǎn)化D.表觀分布容積E.清除率26.藥物經(jīng)門靜脈進入肝臟被代謝的現(xiàn)象27.藥物隨膽汁排入腸道后被重吸收的現(xiàn)象28.反映藥物在體內(nèi)分布廣窄的參數(shù)29.藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程30.單位時間內(nèi)從體內(nèi)清除的藥物體積答案：26.A27.B28.D29.C30.E解析：首過效應(yīng)指口服藥物經(jīng)門靜脈進入肝臟被代謝，使進入體循環(huán)的藥量減少；腸肝循環(huán)指膽汁排泄的藥物在腸道被重吸收，形成循環(huán)；表觀分布容積（Vd）反映藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度；生物轉(zhuǎn)化即代謝過程；清除率（Cl）指單位時間清除的藥物體積。[3135]A.氣霧劑B.栓劑C.軟膏劑D.注射劑E.緩控釋片31.需檢查熱原的劑型32.需檢查每撳主藥含量的劑型33.需檢查融變時限的劑型34.需檢查釋放度的劑型35.需檢查粒度的劑型答案：31.D32.A33.B34.E35.C解析：注射劑需檢查熱原；氣霧劑每撳主藥含量需準(zhǔn)確；栓劑需檢查融變時限（熔化、軟化或溶解時間）；緩控釋片需檢查釋放度（控制藥物釋放速度）；軟膏劑需檢查粒度（混懸型軟膏的顆粒大?。?。[3640]A.激動α受體B.阻斷β受體C.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）D.抑制H?K?ATP酶E.阻斷M膽堿受體36.卡托普利的作用機制37.普萘洛爾的作用機制38.奧美拉唑的作用機制39.阿托品的作用機制40.去甲腎上腺素的作用機制答案：36.C37.B38.D39.E40.A解析：卡托普利抑制ACE，減少血管緊張素Ⅱ生成；普萘洛爾阻斷β受體；奧美拉唑抑制胃壁細(xì)胞H?K?ATP酶（質(zhì)子泵）；阿托品阻斷M膽堿受體；去甲腎上腺素激動α受體（為主）。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個臨床情景、病例、實例或案例的背景信息逐題展開，每道題的備選項中，只有1個最符合題意）（一）患者，男，65歲，診斷為高血壓，醫(yī)生開具硝苯地平控釋片30mgqd，氫氯噻嗪25mgqd。41.硝苯地平控釋片的釋藥機制主要是A.溶出控制B.擴散控制C.滲透壓驅(qū)動D.溶蝕與擴散結(jié)合答案：C解析：硝苯地平控釋片多為滲透泵片，利用滲透壓驅(qū)動藥物恒速釋放。42.患者詢問為何選擇控釋片而非普通片，正確解釋是A.避免首過效應(yīng)B.減少給藥次數(shù)，提高依從性C.增加藥物吸收量D.降低藥物脂溶性答案：B解析：控釋片可控制藥物緩慢釋放，維持穩(wěn)定血藥濃度，減少給藥次數(shù)（qd），提高患者依從性。43.氫氯噻嗪屬于A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑B.利尿劑C.β受體阻斷劑D.鈣通道阻滯劑答案：B解析：氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑，通過排鈉利尿降低血壓。44.患者用藥2周后出現(xiàn)下肢水腫，可能與哪種藥物有關(guān)A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.兩者均有關(guān)D.兩者均無關(guān)答案：A解析：硝苯地平（鈣通道阻滯劑）常見不良反應(yīng)為外周水腫（尤其下肢），與血管擴張有關(guān)。45.若患者同時服用伊曲康唑（CYP3A4抑制劑），需注意A.硝苯地平代謝加快，需增加劑量B.硝苯地平代謝減慢，需減少劑量C.氫氯噻嗪代謝加快，需增加劑量D.氫氯噻嗪代謝減慢，需減少劑量答案：B解析：硝苯地平經(jīng)CYP3A4代謝，伊曲康唑抑制該酶，導(dǎo)致硝苯地平代謝減慢，血藥濃度升高，需減少劑量避免中毒。（二）患者，女，28歲，因急性細(xì)菌性咽炎就診，醫(yī)生開具阿莫西林克拉維酸鉀片（4:1）0.625gtidpo。46.克拉維酸的作用是A.增強阿莫西林的脂溶性B.抑制β內(nèi)酰胺酶，保護阿莫西林C.延長阿莫西林的半衰期D.減少阿莫西林的胃腸道反應(yīng)答案：B解析：克拉維酸為β內(nèi)酰胺酶抑制劑，可抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶，防止其水解阿莫西林的β內(nèi)酰胺環(huán)，增強抗菌效果。47.患者詢問為何不選擇阿莫西林單方制劑，正確回答是A.單方制劑易被胃酸破壞B.單方制劑對產(chǎn)酶菌無效C.單方制劑生物利用度低D.單方制劑副作用更大答案：B解析：許多細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌）產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶，可水解阿莫西林的β內(nèi)酰胺環(huán)使其失效，克拉維酸鉀可解決此問題，故選擇復(fù)方制劑。48.若患者有青霉素過敏史，應(yīng)A.繼續(xù)使用，密切觀察B.改用頭孢菌素C.改用阿奇霉素D.增加克拉維酸劑量答案：C解析：青霉素過敏患者禁用β內(nèi)酰胺類藥物（阿莫西林、頭孢菌素），應(yīng)換用大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素）。49.患者服藥后出現(xiàn)皮疹，考慮為A.A型不良反應(yīng)B.B型不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)答案：B解析：青霉素類藥物過敏反應(yīng)屬于B型不良反應(yīng)（與劑量無關(guān)，不可預(yù)測）。50.藥物儲存條件應(yīng)為A.常溫（1030℃）B.陰涼處（≤20℃）C.冷藏（210℃）D.冷凍（≤18℃）答案：B解析：阿莫西林克拉維酸鉀片為固體制劑，需避光、密封，儲存于陰涼處（≤20℃）以防止分解。四、多項選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分）51.影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括A.胃排空速率B.胃腸液pHC.藥物的脂水分配系數(shù)D.腸道菌群E.藥物的溶出速度答案：ABD解析：生理因素包括胃排空、胃腸液pH、腸道菌群、黏膜血流量等；藥物的脂水分配系數(shù)、溶出速度屬于藥物因素。52.關(guān)于藥物制劑配伍變化的說法，正確的有A.沉淀屬于物理配伍變化B.變色屬于化學(xué)配伍變化C.效價降低屬于生物學(xué)配伍變化D.產(chǎn)氣屬于化學(xué)配伍變化E.分散狀態(tài)改變屬于物理配伍變化答案：BDE解析：沉淀可能是物理（溶解度降低）或化學(xué)（反應(yīng)生成沉淀）；變色、產(chǎn)氣為化學(xué)變化（成分改變）；效價降低屬于化學(xué)變化；分散狀態(tài)改變（如乳劑分層）為物理變化。53.受體脫敏的類型包括A.同源脫敏B.異源脫敏C.可逆脫敏D.不可逆脫敏E.部分脫敏答案：AB解析：受體脫敏分為同源脫敏（僅對某一激動劑反應(yīng)減弱）和異源脫敏（對多種激動劑反應(yīng)減弱）。54.緩控釋制劑的釋藥原理包括A.溶出原理B.擴散原理C.溶蝕與擴散結(jié)合D.滲透壓驅(qū)動E.離子交換作用答案：ABCDE解析：緩控釋制劑的釋藥原理包括溶出（如骨架片）、擴散（如包衣片）、溶蝕與擴散結(jié)合（如生物溶蝕性骨架）、滲透壓驅(qū)動（如滲透泵片）、離子交換（如樹脂結(jié)合藥物）。55.關(guān)于藥物代謝的第Ⅱ相反應(yīng)，正確的有A.包括葡萄糖醛酸結(jié)合B.包括硫酸結(jié)合C.包括乙酰化結(jié)合D.多數(shù)使藥物水溶性增加E.多數(shù)使藥物活性降低答案：ABCDE解析：第Ⅱ相反應(yīng)為結(jié)合反應(yīng)，包括葡萄糖醛酸、硫酸、乙酰化、谷胱甘肽等結(jié)合，多數(shù)增加水溶性，促進排泄，活性降低（少數(shù)活化，如異煙肼乙?；蠖拘越档停?6.可能引起藥源性肝損傷的藥物有A.對乙酰氨基酚B.異煙肼C.他汀類藥物D.青霉素E.慶大霉素答案：ABC解析：對乙酰氨基酚代謝產(chǎn)生肝毒性物質(zhì)N乙酰對苯醌亞胺；異煙肼代謝產(chǎn)物乙酰肼可致肝損傷；他汀類藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高；青霉素主