2025年健康管理師《技能操作》考前沖刺模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.健康信息收集過程中，關(guān)于腰圍測量的操作規(guī)范，正確的是（）A.被測者取坐位，軟尺沿臍上1cm水平繞腹一周B.測量時軟尺需緊貼皮膚，保持水平，記錄至0.1cmC.若被測者腹部有皮膚褶皺，需用力拉緊軟尺確保準(zhǔn)確性D.測量前需讓被測者劇烈運(yùn)動5分鐘以放松腹部肌肉答案：B2.某男性患者，身高175cm，體重85kg，其BMI為（）A.27.8（超重）B.28.1（肥胖）C.26.3（超重）D.29.2（肥胖）答案：A（計(jì)算：85÷（1.752）≈27.8，BMI≥24為超重，≥28為肥胖）3.關(guān)于高血壓患者的健康監(jiān)測，下列說法錯誤的是（）A.初診患者應(yīng)在非同日測量3次血壓，取平均值作為診斷依據(jù)B.家庭自測血壓的正常值標(biāo)準(zhǔn)為＜135/85mmHgC.動態(tài)血壓監(jiān)測中，24小時平均血壓＜130/80mmHg可視為正常D.測量血壓前需靜坐5分鐘，避免吸煙、喝咖啡答案：A（初診應(yīng)在同日間隔12分鐘測量2次，若差異＞5mmHg需測第3次，取后兩次平均值）4.健康風(fēng)險評估的核心是（）A.收集個人健康信息B.分析健康危險因素C.估計(jì)未來發(fā)病或死亡概率D.制定干預(yù)計(jì)劃答案：C5.針對2型糖尿病患者的運(yùn)動干預(yù)，最適宜的運(yùn)動強(qiáng)度是（）A.最大心率的40%50%（低強(qiáng)度）B.最大心率的50%70%（中等強(qiáng)度）C.最大心率的70%85%（高強(qiáng)度）D.以自覺疲勞為終止標(biāo)準(zhǔn)答案：B（中等強(qiáng)度運(yùn)動可有效改善胰島素敏感性）6.下列關(guān)于健康檔案管理的要求，錯誤的是（）A.電子健康檔案需定期備份，保存期限至少15年B.紙質(zhì)檔案應(yīng)存放在防潮、防火、防蟲的專用柜中C.患者信息可向社區(qū)工作人員無條件共享D.檔案內(nèi)容修改需標(biāo)注修改時間和修改人答案：C（需遵循隱私保護(hù)原則，共享需患者授權(quán)）7.某吸煙者想戒煙，健康管理師建議使用“5A”干預(yù)模型，其中“Assist”指（）A.詢問吸煙情況B.建議戒煙C.協(xié)助制定戒煙計(jì)劃D.評估戒煙意愿答案：C8.老年人骨質(zhì)疏松篩查的首選指標(biāo)是（）A.血鈣水平B.骨密度（BMD）檢測C.堿性磷酸酶（ALP）D.24小時尿鈣排泄量答案：B9.關(guān)于肥胖的營養(yǎng)干預(yù)，每日減少的能量攝入建議為（）A.100200kcalB.300500kcalC.600800kcalD.9001000kcal答案：B（安全且可持續(xù)的能量缺口）10.社區(qū)健康管理中，針對腦卒中高危人群的篩查指標(biāo)不包括（）A.頸動脈超聲檢查B.空腹血糖C.血尿酸D.踝臂指數(shù)（ABI）答案：C（血尿酸主要與痛風(fēng)相關(guān)）11.健康指導(dǎo)中，“自我效能”是指（）A.個體對自身健康狀況的認(rèn)知B.個體對完成某行為所需能力的自信程度C.社會支持系統(tǒng)的強(qiáng)度D.健康行為的長期堅(jiān)持率答案：B12.兒童生長發(fā)育評估中，體重/身高（W/H）主要反映（）A.長期營養(yǎng)狀況B.近期營養(yǎng)狀況C.骨骼發(fā)育水平D.肌肉發(fā)育水平答案：B（W/H反映急性營養(yǎng)變化，身高/年齡反映長期營養(yǎng)）13.關(guān)于低鹽飲食的具體要求，正確的是（）A.每日食鹽攝入量≤3gB.醬油、醬菜等調(diào)味品不計(jì)入鹽量C.可使用低鈉鹽替代普通鹽D.腌制食品可每周食用1次答案：C（低鈉鹽含鉀，有助于降低血壓；每日鹽≤5g，調(diào)味品需折算）14.健康危險因素干預(yù)效果評估的核心指標(biāo)是（）A.知識知曉率B.行為改變率C.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善D.生活質(zhì)量評分答案：B（行為改變是干預(yù)的最終目標(biāo)）15.某患者空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小時血糖10.5mmol/L，糖化血紅蛋白6.8%，最可能的診斷是（）A.正常血糖B.空腹血糖受損（IFG）C.糖耐量異常（IGT）D.2型糖尿病答案：D（空腹≥7.0或餐后≥11.1或HbA1c≥6.5可診斷糖尿?。?6.運(yùn)動處方中“FITTVP”原則的“T”指（）A.頻率（Frequency）B.強(qiáng)度（Intensity）C.時間（Time）D.類型（Type）答案：C17.關(guān)于心理評估的常用工具，錯誤的是（）A.抑郁自評量表（SDS）適用于篩查抑郁癥B.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評估睡眠質(zhì)量C.癥狀自評量表（SCL90）用于診斷精神疾病D.社會支持評定量表（SSRS）評估社會支持水平答案：C（SCL90用于篩查癥狀，不能作為診斷依據(jù)）18.老年人跌倒風(fēng)險評估的關(guān)鍵指標(biāo)不包括（）A.視力情況B.藥物使用（如鎮(zhèn)靜劑）C.平衡能力測試（如單腳站立）D.每日步數(shù)答案：D19.健康管理服務(wù)的“連續(xù)性”主要體現(xiàn)在（）A.同一健康管理師負(fù)責(zé)全程B.定期隨訪和動態(tài)調(diào)整方案C.提供24小時電話咨詢D.覆蓋全生命周期答案：B20.關(guān)于健康風(fēng)險因素的分類，屬于不可改變因素的是（）A.高血壓病史B.遺傳因素C.吸煙D.缺乏運(yùn)動答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.健康信息收集的內(nèi)容包括（）A.個人基本信息（姓名、年齡、職業(yè)）B.生活方式（飲食、運(yùn)動、吸煙飲酒）C.健康狀況（現(xiàn)病史、家族史、過敏史）D.體格檢查（身高、體重、血壓、腰圍）答案：ABCD2.高血壓患者的非藥物干預(yù)措施包括（）A.每日鹽攝入≤5gB.每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動C.體重指數(shù)控制在24以下D.戒煙限酒（男性每日酒精≤25g）答案：ABCD3.糖尿病患者自我監(jiān)測的內(nèi)容有（）A.空腹及餐后2小時血糖B.足部檢查（有無破損、潰瘍）C.血壓（目標(biāo)＜130/80mmHg）D.糖化血紅蛋白（每36個月檢測）答案：ABCD4.健康風(fēng)險評估報告的組成部分包括（）A.個人健康信息匯總B.現(xiàn)有健康危險因素分析C.未來患病/死亡風(fēng)險預(yù)測D.個性化健康干預(yù)建議答案：ABCD5.肥胖的綜合干預(yù)措施包括（）A.飲食控制（低能量、高纖維）B.運(yùn)動干預(yù)（有氧運(yùn)動+抗阻運(yùn)動）C.行為矯正（記錄飲食日記、避免久坐）D.藥物治療（僅用于BMI≥28合并并發(fā)癥者）答案：ABCD6.社區(qū)健康管理的主要工作內(nèi)容有（）A.建立居民健康檔案B.開展健康講座和義診C.篩查重點(diǎn)疾?。ǜ哐獕?、糖尿?。〥.跟蹤管理慢性病患者答案：ABCD7.關(guān)于戒煙的行為干預(yù)策略，正確的是（）A.設(shè)定明確戒煙日期（如1個月內(nèi)）B.避免接觸吸煙場景（如酒吧）C.替代行為（嚼口香糖、喝水）D.家人監(jiān)督并給予獎勵答案：ABCD8.老年人健康管理的重點(diǎn)包括（）A.預(yù)防跌倒和骨質(zhì)疏松B.管理慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。〤.改善認(rèn)知功能（記憶訓(xùn)練）D.促進(jìn)社會參與（社區(qū)活動）答案：ABCD9.營養(yǎng)指導(dǎo)中，平衡膳食的原則包括（）A.食物多樣（每日12種以上，每周25種以上）B.谷薯類為主（占總能量50%65%）C.多吃蔬果（每日300500g，深色占一半）D.適量吃魚禽蛋瘦肉（每日120200g）答案：ABCD10.健康管理效果評估的方法有（）A.問卷調(diào)查（行為改變率）B.實(shí)驗(yàn)室檢查（血壓、血糖、血脂）C.體格測量（體重、腰圍）D.成本效益分析（投入與健康收益比）答案：ABCD三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）案例1：高血壓患者健康管理患者男性，45歲，企業(yè)高管，身高178cm，體重88kg（BMI27.8），血壓158/96mmHg（非同日3次測量均值），父親有高血壓病史，母親因腦卒中年僅62歲去世?；颊咦允觯骸肮ぷ鲏毫Υ?，經(jīng)常熬夜，每周應(yīng)酬34次（飲酒約200ml白酒/次），愛吃紅燒肉、腌菜，幾乎不運(yùn)動，每天吸煙10支。”問題：1.列出該患者的主要健康危險因素（6分）。2.設(shè)計(jì)個性化健康干預(yù)計(jì)劃（8分）。3.3個月后隨訪需評估哪些指標(biāo)（6分）？答案：1.主要健康危險因素：①高血壓（158/96mmHg）；②超重（BMI27.8）；③高鹽飲食（愛吃腌菜）；④過量飲酒（每周酒精攝入＞140g）；⑤吸煙；⑥缺乏運(yùn)動；⑦家族史（父親高血壓、母親腦卒中）；⑧長期壓力（熬夜、工作壓力大）。2.個性化干預(yù)計(jì)劃：生活方式干預(yù)：①飲食：限鹽（每日＜5g），減少腌菜、紅燒肉攝入，增加蔬菜（每日500g）、全谷物（燕麥、糙米占主食30%）、優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、豆制品）；②運(yùn)動：每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如快走、游泳，每次30分鐘，每周5次），加2次抗阻訓(xùn)練（啞鈴、平板支撐）；③戒煙：設(shè)定1周內(nèi)戒煙，使用尼古丁貼片輔助，家人監(jiān)督；④限酒：逐步減少至每周酒精＜70g（約白酒100ml/周），最終戒酒；⑤壓力管理：每日冥想10分鐘，23:00前入睡，工作時間每1小時起身活動5分鐘。監(jiān)測與隨訪：每日晨起靜息狀態(tài)測血壓并記錄，每周稱體重1次；每月門診隨訪1次，調(diào)整干預(yù)方案。健康教育：發(fā)放高血壓防治手冊，講解高血壓與腦卒中的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑的重要性（若3個月后血壓仍≥140/90mmHg，建議啟動藥物治療）。3.3個月后隨訪評估指標(biāo)：①血壓（目標(biāo)＜140/90mmHg）；②BMI（目標(biāo)＜24）；③每日鹽攝入量（是否＜5g）；④吸煙量（是否戒斷）；⑤每周酒精攝入量（是否＜70g）；⑥運(yùn)動頻率（是否達(dá)標(biāo)）；⑦主觀感受（壓力是否緩解、睡眠質(zhì)量）。案例2：2型糖尿病患者健康管理患者女性，50歲，教師，確診2型糖尿病1年，目前服用二甲雙胍0.5gbid。近期體檢：空腹血糖7.8mmol/L（目標(biāo)＜7.0），餐后2小時血糖11.2mmol/L（目標(biāo)＜10.0），HbA1c7.2%（目標(biāo)＜7.0），BMI26.2（超重），腰圍88cm（女性＞85cm為中心性肥胖）。患者主訴：“平時上課忙，經(jīng)常吃饅頭、面條當(dāng)午飯，很少吃蔬菜；晚上回家累，不想運(yùn)動，偶爾散步10分鐘；最近總覺得口干、乏力。”問題：1.分析患者血糖控制不佳的可能原因（6分）。2.設(shè)計(jì)具體的飲食干預(yù)方案（8分）。3.制定運(yùn)動處方（6分）。答案：1.血糖控制不佳的可能原因：①飲食結(jié)構(gòu)不合理：主食以精制碳水（饅頭、面條）為主，膳食纖維攝入不足（蔬菜少），導(dǎo)致餐后血糖波動大；②運(yùn)動不足：每日運(yùn)動量未達(dá)標(biāo)（僅偶爾散步10分鐘），影響胰島素敏感性；③可能存在藥物依從性問題（未提及是否規(guī)律服藥）；④中心性肥胖（腰圍88cm）：脂肪堆積在腹腔，加重胰島素抵抗。2.飲食干預(yù)方案（具體到食物種類和量）：主食：每日200250g（生重），粗細(xì)搭配（糙米、燕麥、蕎麥占50%），避免白饅頭、白面條，可替換為雜糧飯、全麥面包。蔬菜：每日500g（綠葉菜如菠菜、油菜占300g，菌菇類如香菇、木耳占200g），少油清炒或涼拌。蛋白質(zhì)：每日100120g（魚150g/周，雞蛋1個/日，豆腐100g/日），避免肥肉、動物內(nèi)臟。水果：選擇低GI水果（蘋果、梨、柚子），每日200g（兩餐之間食用）。其他：限鹽（＜5g/日），禁用含糖飲料、糕點(diǎn)，烹飪用油＜25g/日（橄欖油、亞麻籽油為主）。3.運(yùn)動處方：頻率：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，分5天完成（如周一、三、五、六、日）。強(qiáng)度：運(yùn)動時心率達(dá)到（220年齡）×60%=（22050）×60%=102次/分左右，主觀感覺“有點(diǎn)累但能說話”。時間：每次30分鐘（可拆分為2次15分鐘），餐后1小時開始運(yùn)動（避免空腹運(yùn)動）。類型：首選快走（6km/h）、游泳、騎自行車；每周增加2次抗阻運(yùn)動（如彈力帶訓(xùn)練、深蹲，每次15分鐘）。注意事項(xiàng)：隨身攜帶糖果，避免低血糖；運(yùn)動前檢查足部（有無破損）；穿寬松透氣的運(yùn)動服和運(yùn)動鞋。案例3：社區(qū)老年人健康管理某社區(qū)60歲以上老年人共500人，近期健康調(diào)查顯示：20%存在骨質(zhì)疏松（骨密度T值＜2.5），15%近1年有跌倒史，30%患有高血壓，10%合并糖尿病。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開展老年人健康管理項(xiàng)目。問題：1.設(shè)計(jì)社區(qū)骨質(zhì)疏松和跌倒風(fēng)險的篩查方案（6分）。2.制定針對老年人的健康講座內(nèi)容（8分）。3.提出長期干預(yù)措施（6分）。答案：1.篩查方案：骨質(zhì)疏松篩查：①初篩：使用國際骨質(zhì)疏松基金會（IOF）風(fēng)險一分鐘測試（如是否絕經(jīng)早、是否有骨折史）；②重點(diǎn)篩查：對初篩陽性者（年齡＞65歲女性/＞70歲男性、低體重、有骨折史）進(jìn)行雙能X線骨密度（DXA）檢測（測量腰椎和髖部）。跌倒風(fēng)險篩查：①