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2025二級(jí)健康管理師《理論知識(shí)》能力測(cè)試試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.健康管理的核心是通過(guò)健康信息收集、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)等手段,實(shí)現(xiàn)以下哪項(xiàng)目標(biāo)?A.疾病治愈B.個(gè)體或群體健康狀態(tài)的改善C.醫(yī)療資源優(yōu)化配置D.降低醫(yī)療費(fèi)用支出答案:B解析:健康管理的核心目標(biāo)是通過(guò)系統(tǒng)性干預(yù)提升個(gè)體或群體的健康水平,而非單純治療或資源配置。2.某男性身高175cm,體重85kg,其BMI值為(),屬于()范圍。A.27.8,超重B.28.1,肥胖C.26.3,正常D.29.2,重度肥胖答案:A解析:BMI=體重(kg)/身高(m)2=85/(1.75)2≈27.8,根據(jù)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn),24≤BMI<28為超重,≥28為肥胖。3.以下哪項(xiàng)不屬于高血壓的非藥物干預(yù)措施?A.每日鹽攝入≤5gB.規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)(每周≥150分鐘中等強(qiáng)度)C.服用ACEI類降壓藥D.控制體重(BMI<24)答案:C解析:非藥物干預(yù)指生活方式調(diào)整,藥物治療屬于臨床干預(yù)。4.2型糖尿病的主要病理機(jī)制是()A.胰島素絕對(duì)缺乏B.胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足C.自身免疫破壞胰島β細(xì)胞D.妊娠期間胎盤激素導(dǎo)致答案:B解析:1型糖尿病為胰島素絕對(duì)缺乏(自身免疫破壞),2型以胰島素抵抗為主,妊娠糖尿病為特殊類型。5.《中國(guó)居民膳食指南(2022)》推薦每日蔬菜攝入量為()A.100200gB.200300gC.300500gD.500700g答案:C解析:指南明確推薦每日蔬菜300500g,其中深色蔬菜占1/2以上。6.以下哪項(xiàng)屬于可改變的健康危險(xiǎn)因素?A.年齡B.遺傳家族史C.高血壓病史D.性別答案:C解析:年齡、性別、遺傳為不可改變因素,疾病史(如高血壓)可通過(guò)干預(yù)控制。7.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(HRA)的核心是()A.收集個(gè)人健康信息B.計(jì)算特定疾病的發(fā)病概率C.制定健康干預(yù)計(jì)劃D.跟蹤干預(yù)效果答案:B解析:HRA通過(guò)量化評(píng)估個(gè)體未來(lái)患病風(fēng)險(xiǎn),為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。8.以下關(guān)于人際溝通技巧的描述,錯(cuò)誤的是()A.開(kāi)放式提問(wèn)適用于獲取詳細(xì)信息B.反饋時(shí)應(yīng)避免使用“你應(yīng)該”等命令式語(yǔ)言C.傾聽(tīng)時(shí)需保持目光接觸和點(diǎn)頭回應(yīng)D.為提高效率,應(yīng)頻繁打斷對(duì)方表達(dá)答案:D解析:有效溝通需尊重對(duì)方,避免打斷,確保信息完整接收。9.某社區(qū)65歲以上老年人中,高血壓患病率為35%,糖尿病患病率為18%,兩者共病率為8%。該社區(qū)老年人中患高血壓或糖尿病的比例為()A.45%B.53%C.35%D.18%答案:A解析:患病率=高血壓患病率+糖尿病患病率共病率=35%+18%8%=45%。10.以下哪項(xiàng)不符合心理健康的標(biāo)準(zhǔn)?A.能與他人建立良好的人際關(guān)系B.對(duì)自我有客觀認(rèn)知,接納優(yōu)缺點(diǎn)C.遇到挫折時(shí)持續(xù)情緒低落超過(guò)2周D.具有適應(yīng)環(huán)境變化的能力答案:C解析:持續(xù)情緒低落超過(guò)2周可能提示抑郁傾向,不符合心理健康標(biāo)準(zhǔn)。11.運(yùn)動(dòng)處方的“FITT”原則中,“I”指的是()A.頻率(Frequency)B.強(qiáng)度(Intensity)C.時(shí)間(Time)D.類型(Type)答案:B解析:FITT原則:Frequency(頻率)、Intensity(強(qiáng)度)、Time(時(shí)間)、Type(類型)。12.以下哪種疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類疫苗?A.流感疫苗B.HPV疫苗C.乙肝疫苗D.輪狀病毒疫苗答案:C解析:一類疫苗為免費(fèi)強(qiáng)制接種(如乙肝、卡介苗),二類為自費(fèi)自愿(如HPV、流感)。13.關(guān)于吸煙的健康危害,以下描述錯(cuò)誤的是()A.每支煙可使心率加快520次/分B.吸煙是COPD的最主要危險(xiǎn)因素C.被動(dòng)吸煙不會(huì)增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)D.戒煙1年后,冠心病風(fēng)險(xiǎn)可降低50%答案:C解析:被動(dòng)吸煙(二手煙)明確增加肺癌、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。14.以下哪項(xiàng)屬于健康管理服務(wù)的“需求管理”策略?A.社區(qū)高血壓患者的分級(jí)隨訪B.向居民普及“三減三健”知識(shí)C.為糖尿病患者制定個(gè)性化飲食計(jì)劃D.通過(guò)保險(xiǎn)設(shè)計(jì)鼓勵(lì)預(yù)防性體檢答案:D解析:需求管理通過(guò)政策或經(jīng)濟(jì)手段影響需求(如保險(xiǎn)激勵(lì)),B為健康促進(jìn),A、C為疾病管理。15.某患者空腹血糖6.8mmol/L,OGTT2小時(shí)血糖8.5mmol/L,應(yīng)診斷為()A.正常血糖B.空腹血糖受損(IFG)C.糖耐量減低(IGT)D.糖尿病答案:C解析:IFG為空腹6.17.0mmol/L且OGTT2h<7.8;IGT為空腹<7.0且OGTT2h7.811.1;糖尿病需≥11.1或癥狀+隨機(jī)≥11.1。16.以下哪項(xiàng)是腦卒中的典型癥狀?A.突發(fā)胸痛、向左肩放射B.一側(cè)肢體無(wú)力或麻木C.持續(xù)性干咳、發(fā)熱D.周期性腹痛、腹瀉答案:B解析:腦卒中(中風(fēng))典型表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)肢體/面部麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清等;A為心梗癥狀。17.健康檔案中“SOAP”記錄法的“S”指()A.主觀資料(Subjective)B.客觀資料(Objective)C.評(píng)估(Assessment)D.計(jì)劃(Plan)答案:A解析:SOAP:S(主觀資料,患者主訴)、O(客觀資料,檢查結(jié)果)、A(評(píng)估)、P(計(jì)劃)。18.以下關(guān)于慢性病的描述,正確的是()A.起病急,病程短B.多因素共同作用致病C.僅發(fā)生于老年人D.無(wú)法通過(guò)早期干預(yù)預(yù)防答案:B解析:慢性病具有起病隱匿、病程長(zhǎng)、多因素(遺傳+環(huán)境)、可防可控的特點(diǎn)。19.某女性腰圍88cm,臀圍95cm,腰臀比(WHR)為(),提示()A.0.93,中心性肥胖B.0.89,周圍性肥胖C.0.98,正常D.0.82,中心性肥胖答案:A解析:WHR=腰圍/臀圍=88/95≈0.93;女性WHR≥0.85提示中心性肥胖(增加代謝風(fēng)險(xiǎn))。20.以下哪項(xiàng)不屬于健康管理倫理原則?A.有利原則(Beneficence)B.保密原則(Confidentiality)C.經(jīng)濟(jì)效益最大化原則D.尊重自主性原則(RespectforAutonomy)答案:C解析:健康管理倫理包括尊重、不傷害、有利、公正、保密,不包括經(jīng)濟(jì)效益優(yōu)先。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.健康管理的基本步驟包括()A.健康信息收集B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.健康干預(yù)計(jì)劃制定與實(shí)施D.干預(yù)效果評(píng)估答案:ABCD解析:四步流程:信息收集→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→干預(yù)實(shí)施→效果評(píng)價(jià)。2.以下屬于膳食纖維生理功能的是()A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘B.延緩葡萄糖吸收,輔助控糖C.降低血膽固醇,預(yù)防動(dòng)脈硬化D.提供人體主要能量來(lái)源答案:ABC解析:膳食纖維不被人體消化吸收,無(wú)法提供能量(主要能量來(lái)源為碳水、脂肪、蛋白質(zhì))。3.高血壓的危險(xiǎn)因素包括()A.高鈉低鉀飲食B.長(zhǎng)期過(guò)量飲酒(每日酒精>25g)C.遺傳因素D.長(zhǎng)期精神緊張答案:ABCD解析:所有選項(xiàng)均為高血壓明確危險(xiǎn)因素。4.以下關(guān)于健康體檢的描述,正確的是()A.應(yīng)根據(jù)年齡、性別、家族史定制體檢項(xiàng)目B.腫瘤標(biāo)志物升高即可確診癌癥C.40歲以上人群建議每年做一次胃鏡篩查D.低劑量螺旋CT是肺癌高危人群的優(yōu)選篩查手段答案:AD解析:腫瘤標(biāo)志物升高需結(jié)合影像學(xué)確診;胃鏡篩查頻率需根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)(如胃癌高危人群每23年)。5.運(yùn)動(dòng)干預(yù)的禁忌證包括()A.未控制的心力衰竭B.急性心肌梗死急性期C.嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙D.輕度高血壓(140/90mmHg)答案:ABC解析:輕度高血壓(未合并靶器官損害)可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),非禁忌。6.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括()A.智力正常B.情緒穩(wěn)定且反應(yīng)適度C.人格完整統(tǒng)一D.能適應(yīng)環(huán)境變化答案:ABCD解析:世界衛(wèi)生組織提出的心理健康標(biāo)準(zhǔn)涵蓋認(rèn)知、情緒、人格、社會(huì)適應(yīng)等方面。7.以下屬于人際溝通中“反饋”技巧的是()A.重復(fù)對(duì)方的關(guān)鍵語(yǔ)句B.表達(dá)“我理解您的感受”C.打斷對(duì)方以糾正錯(cuò)誤D.用點(diǎn)頭、微笑給予回應(yīng)答案:ABD解析:反饋需尊重,避免打斷,應(yīng)通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言方式確認(rèn)理解。8.糖尿病綜合管理的“五駕馬車”包括()A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)E.健康教育答案:ABCDE解析:五駕馬車為經(jīng)典管理模式,缺一不可。9.以下關(guān)于健康危險(xiǎn)因素的描述,正確的是()A.分為不可改變(如年齡)和可改變(如吸煙)兩類B.單一因素即可導(dǎo)致疾病發(fā)生C.多個(gè)危險(xiǎn)因素并存時(shí),風(fēng)險(xiǎn)呈協(xié)同增加D.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可量化危險(xiǎn)因素的影響答案:ACD解析:多數(shù)慢性病由多因素共同作用,單一因素通常不足以致病。10.社區(qū)健康管理的主要內(nèi)容包括()A.建立居民健康檔案B.開(kāi)展健康講座與咨詢C.組織慢性病患者團(tuán)體干預(yù)D.協(xié)調(diào)社區(qū)醫(yī)療資源答案:ABCD解析:社區(qū)健康管理涵蓋信息管理、健康教育、疾病管理、資源協(xié)調(diào)等。三、判斷題(每題1分,共10題,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.健康管理的服務(wù)對(duì)象僅包括已患病的人群。()答案:×解析:服務(wù)對(duì)象包括健康、亞健康、疾病人群,覆蓋全生命周期。2.BMI相同的情況下,肌肉量高的人群健康風(fēng)險(xiǎn)低于脂肪量高的人群。()答案:√解析:BMI未區(qū)分肌肉與脂肪,肌肉量高者代謝更健康。3.空腹血糖正常即可排除糖尿病。()答案:×解析:部分糖尿病患者僅表現(xiàn)為餐后血糖升高(如IGT進(jìn)展為糖尿?。?。4.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告中“相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)”指?jìng)€(gè)體風(fēng)險(xiǎn)與同年齡、同性別人群平均風(fēng)險(xiǎn)的比值。()答案:√解析:相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)(RR)=個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)/人群平均風(fēng)險(xiǎn),絕對(duì)值風(fēng)險(xiǎn)為具體發(fā)病概率。5.有氧運(yùn)動(dòng)主要消耗脂肪,無(wú)氧運(yùn)動(dòng)主要增加肌肉,因此減脂只需做有氧運(yùn)動(dòng)。()答案:×解析:無(wú)氧運(yùn)動(dòng)增加肌肉量可提高基礎(chǔ)代謝率,與有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合減脂更有效。6.保健食品可以替代藥物治療疾病。()答案:×解析:保健食品僅具保健功能,不能宣稱治療效果。7.睡眠不足(<7小時(shí)/天)會(huì)增加肥胖、高血壓、糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)。()答案:√解析:睡眠不足影響瘦素/胃饑餓素分泌,導(dǎo)致食欲增加、代謝紊亂。8.心理壓力越大,工作效率越高(耶克斯多德森定律)。()答案:×解析:定律表明中等強(qiáng)度壓力下效率最高,過(guò)高或過(guò)低均降低效率。9.接種流感疫苗后可終身免疫。()答案:×解析:流感病毒變異快,疫苗保護(hù)期約1年,需每年接種。10.健康管理師在執(zhí)業(yè)中發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)及時(shí)向患者隱瞞病情。()答案:×解析:需遵循傳染病報(bào)告制度,同時(shí)保護(hù)患者隱私,但隱瞞病情違反倫理。四、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)案例1:王先生,52歲,男性,身高172cm,體重86kg,公務(wù)員,平時(shí)久坐辦公,很少運(yùn)動(dòng),經(jīng)常應(yīng)酬聚餐(每周34次),吸煙史20年(1包/天),飲酒史15年(白酒約100g/天)。體檢結(jié)果:血壓158/96mmHg,空腹血糖6.9mmol/L,總膽固醇6.2mmol/L(正常<5.2),甘油三酯2.8mmol/L(正常<1.7),腰圍96cm,心電圖提示“ST段壓低”。問(wèn)題1:請(qǐng)列出王先生的主要健康危險(xiǎn)因素(5分)。問(wèn)題2:根據(jù)體檢數(shù)據(jù),判斷王先生存在哪些異常指標(biāo)(5分)。問(wèn)題3:針對(duì)王先生的情況,提出具體的健康干預(yù)措施(5分)。答案:?jiǎn)栴}1:主要危險(xiǎn)因素包括:①肥胖(BMI=86/(1.72)2≈29.1,屬肥胖);②久坐少動(dòng);③吸煙(20年,1包/天);④過(guò)量飲酒(白酒100g/天≈酒精80g,遠(yuǎn)超男性每日≤25g標(biāo)準(zhǔn));⑤高鹽高脂飲食(應(yīng)酬多);⑥年齡(52歲,慢性病高發(fā)期)。問(wèn)題2:異常指標(biāo):①血壓升高(158/96mmHg,≥140/90);②空腹血糖受損(6.9mmol/L,6.17.0為IFG);③血脂異常(總膽固醇↑、甘油三酯↑);④中心性肥胖(腰圍96cm,男性≥90cm提示中心性肥胖);⑤心電圖異常(ST段壓低可能提示心肌缺血)。問(wèn)題3:干預(yù)措施:①生活方式干預(yù):a.飲食:低鹽(<5g/天)、低脂(減少飽和脂肪,增加膳食纖維),控制總熱量(每日減少500750kcal),避免飲酒;b.運(yùn)動(dòng):每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳)+2次抗阻訓(xùn)練(如啞鈴),逐步增加至每天30分鐘;c.戒煙:采用5A法(詢問(wèn)、建議、評(píng)估、幫助、安排隨訪),必要時(shí)使用尼古丁替代療法。②健康監(jiān)測(cè):每周測(cè)23次血壓,每月測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,每3個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖。③臨床干預(yù):若3個(gè)月生活方式干預(yù)后血壓仍≥140/90或血糖≥7.0mmol/L,需轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)生啟動(dòng)藥物治療(如ACEI類降壓藥、二甲雙胍)。④心理支持:幫助其應(yīng)對(duì)工作壓力,減少應(yīng)酬頻率,建立健康社交模式。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開(kāi)展“老年人跌倒預(yù)防”健康管理項(xiàng)目,目標(biāo)人群為65歲以上常住居民(共1200人),其中近1年有跌倒史的占15%。
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