藥品采購兩票制演講人：日期:CONTENTS目錄01政策背景與定義02核心實(shí)施內(nèi)容03落地必要性分析04執(zhí)行挑戰(zhàn)與對策05產(chǎn)業(yè)影響評估06未來發(fā)展方向01政策背景與定義兩票制是指藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)只開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)只開一次發(fā)票的藥品采購制度。兩票制基本概念解析兩票制的實(shí)施旨在減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品價(jià)格，保障藥品質(zhì)量和安全。兩票制的推行需要配合其他措施，如加強(qiáng)監(jiān)管、完善流通體系等。國家政策推行時(shí)間線2016年，國家衛(wèi)計(jì)委等八部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）》。2017年，國家衛(wèi)計(jì)委等七部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于全面推開公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”的通知》。2018年，國家醫(yī)保局成立，將“兩票制”納入醫(yī)保管理，加強(qiáng)監(jiān)管。至今，兩票制已在全國范圍內(nèi)得到廣泛推行。醫(yī)藥流通改革目標(biāo)減少流通環(huán)節(jié)保障藥品質(zhì)量促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)加強(qiáng)監(jiān)管力度通過“兩票制”減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品價(jià)格。強(qiáng)化藥品追溯體系，確保藥品質(zhì)量和安全。推動(dòng)醫(yī)藥流通企業(yè)規(guī)?；I(yè)化發(fā)展，提高行業(yè)集中度。通過信息化手段加強(qiáng)對藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管，打擊非法渠道和假藥。02核心實(shí)施內(nèi)容兩票界定標(biāo)準(zhǔn)藥品生產(chǎn)企業(yè)向流通企業(yè)銷售藥品時(shí)，必須開具一次發(fā)票。藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)流通企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品時(shí)，必須再次開具發(fā)票。流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)若藥品生產(chǎn)企業(yè)直接銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只需開具一次發(fā)票。特殊情況購銷票據(jù)流轉(zhuǎn)流程采購環(huán)節(jié)銷售環(huán)節(jié)驗(yàn)收環(huán)節(jié)退貨環(huán)節(jié)藥品采購部門與供應(yīng)商簽訂采購合同，并索取相應(yīng)發(fā)票，確保發(fā)票信息真實(shí)、準(zhǔn)確。藥品到貨后，驗(yàn)收部門需核對發(fā)票信息與藥品實(shí)物是否一致，確認(rèn)無誤后方可入庫。銷售部門按照出庫單進(jìn)行藥品銷售，并開具銷售發(fā)票，確保票、賬、貨相符。若發(fā)生退貨，需及時(shí)將退貨信息與發(fā)票一同退回供應(yīng)商，確保票據(jù)流轉(zhuǎn)的完整性。應(yīng)嚴(yán)格遵循GMP規(guī)范，確保藥品生產(chǎn)質(zhì)量，并按照規(guī)定開具發(fā)票，不得出現(xiàn)虛假發(fā)票等行為。應(yīng)建立嚴(yán)格的藥品購銷管理制度，確保藥品來源合法、質(zhì)量可靠，并按照規(guī)定進(jìn)行票據(jù)流轉(zhuǎn)和記錄。應(yīng)加強(qiáng)對藥品采購的管理，確保從合法渠道采購藥品，并按照規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收、使用、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)的管理。應(yīng)加強(qiáng)對藥品采購兩票制的監(jiān)督檢查，對違反規(guī)定的企業(yè)進(jìn)行處罰，并公開曝光，形成有效的威懾。責(zé)任主體行為規(guī)范藥品生產(chǎn)企業(yè)藥品流通企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管部門03落地必要性分析傳統(tǒng)流通環(huán)節(jié)痛點(diǎn)流通環(huán)節(jié)多藥品從生產(chǎn)到終端銷售需要經(jīng)過多個(gè)流通環(huán)節(jié)，增加了成本和風(fēng)險(xiǎn)。01信息不透明流通環(huán)節(jié)信息不透明，難以追溯藥品來源和去向，存在假藥和劣藥風(fēng)險(xiǎn)。02資質(zhì)審核難藥品流通涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)的資質(zhì)審核和監(jiān)管難度大。03物流成本高藥品的運(yùn)輸和儲(chǔ)存需要特殊條件，物流成本高昂。04藥價(jià)虛高治理路徑通過兩票制，減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品成本和價(jià)格。減少流通環(huán)節(jié)加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)、流通和銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)管，防止價(jià)格虛高和低價(jià)銷售。強(qiáng)化監(jiān)管建立藥品電子交易平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)藥品信息的透明和追溯，降低交易成本。推廣電子交易及時(shí)公開藥品價(jià)格信息，讓消費(fèi)者能夠了解藥品真實(shí)價(jià)格，促進(jìn)合理消費(fèi)。公開價(jià)格信息監(jiān)管體系優(yōu)化需求信息化監(jiān)管加大處罰力度跨部門協(xié)作強(qiáng)化培訓(xùn)教育建立藥品信息化監(jiān)管系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、流通和銷售全程可追溯。加強(qiáng)跨部門協(xié)作和信息共享，形成完整的藥品監(jiān)管體系。對藥品違法行為加大處罰力度，提高違法成本，震懾違法行為。加強(qiáng)對藥品從業(yè)人員和消費(fèi)者的培訓(xùn)教育，提高其藥品安全意識(shí)和法律意識(shí)。04執(zhí)行挑戰(zhàn)與對策偏遠(yuǎn)地區(qū)供應(yīng)難點(diǎn)偏遠(yuǎn)地區(qū)地理位置偏遠(yuǎn)，交通不便，藥品配送成本高昂。物流配送成本高供應(yīng)商選擇有限藥品質(zhì)量難保障偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)商較少，難以滿足兩票制的要求。經(jīng)過多次流轉(zhuǎn)和長時(shí)間運(yùn)輸，藥品質(zhì)量可能受到影響。企業(yè)合規(guī)轉(zhuǎn)型方案優(yōu)化供應(yīng)鏈管理建立完善的供應(yīng)鏈體系，確保藥品從生產(chǎn)到終端的全程可追溯。加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)與供應(yīng)商建立合作關(guān)系提高員工對兩票制的認(rèn)識(shí)和理解，確保業(yè)務(wù)操作合規(guī)。與大型藥品流通企業(yè)建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，確保藥品供應(yīng)和質(zhì)量。123異常票據(jù)監(jiān)控案例監(jiān)控發(fā)現(xiàn)部分票據(jù)缺少關(guān)鍵信息，如藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等。票據(jù)內(nèi)容不完整有企業(yè)為了逃避監(jiān)管，偽造或變造票據(jù)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。票據(jù)偽造變造通過票據(jù)監(jiān)控發(fā)現(xiàn)資金異常流動(dòng)，可能存在洗錢等違法行為。資金流向異常05產(chǎn)業(yè)影響評估流通鏈條重構(gòu)效應(yīng)縮減流通環(huán)節(jié)物流成本優(yōu)化渠道整合提升追溯體系完善通過兩票制，藥品從生產(chǎn)企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的流通環(huán)節(jié)將大幅縮減，提高流通效率。大型流通企業(yè)受益于政策，通過并購、重組等方式整合渠道資源，提高市場占有率。減少中轉(zhuǎn)次數(shù)，降低藥品在流通過程中的損耗和物流成本。兩票制有助于建立完善的藥品追溯體系，保障藥品質(zhì)量和安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理變革采購模式調(diào)整庫存管理優(yōu)化內(nèi)部流程重構(gòu)信息化水平提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要調(diào)整采購策略，與大型流通企業(yè)建立長期合作關(guān)系，確保藥品供應(yīng)。減少庫存積壓，提高庫存周轉(zhuǎn)率，降低藥品過期風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對內(nèi)部流程進(jìn)行調(diào)整，以適應(yīng)兩票制帶來的變化，如藥品驗(yàn)收、入庫等。加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)藥品采購、庫存、使用等環(huán)節(jié)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和數(shù)據(jù)共享。藥企營銷模式調(diào)整營銷策略轉(zhuǎn)變藥企需從傳統(tǒng)的分銷模式向直銷或?qū)W術(shù)推廣等模式轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的直接合作。02040301產(chǎn)品質(zhì)量提升藥企需更加重視產(chǎn)品質(zhì)量和研發(fā)創(chuàng)新，以優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)贏得市場。銷售渠道優(yōu)化根據(jù)兩票制的要求，藥企需重新布局銷售渠道，選擇與大型流通企業(yè)合作或自建營銷網(wǎng)絡(luò)。營銷團(tuán)隊(duì)建設(shè)加強(qiáng)營銷團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和培訓(xùn)，提高團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素質(zhì)和市場應(yīng)變能力。06未來發(fā)展方向配套政策完善方向細(xì)化操作規(guī)范針對藥品采購兩票制執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，進(jìn)一步細(xì)化操作規(guī)范，明確各方責(zé)任，確保政策執(zhí)行到位。加強(qiáng)監(jiān)管力度通過加強(qiáng)藥品采購環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保藥品來源合法、質(zhì)量可靠，保障患者用藥安全。促進(jìn)行業(yè)自律鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)加強(qiáng)自律，建立健全內(nèi)部管理制度，提高行業(yè)整體水平。數(shù)字化追溯系統(tǒng)建設(shè)實(shí)現(xiàn)全程可追溯建立藥品采購、驗(yàn)收、銷售等環(huán)節(jié)的數(shù)字化追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品全程可追溯，提高藥品質(zhì)量保障水平。數(shù)據(jù)共享與交互智能化預(yù)警與應(yīng)急處理實(shí)現(xiàn)藥品追溯數(shù)據(jù)在相關(guān)部門和企業(yè)之間的共享與交互，提高監(jiān)管效率，降低企業(yè)成本。通過大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)智能化預(yù)警和應(yīng)急處理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置藥品安全問題。123全國深化實(shí)施展望推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)以藥品采購兩票制為契機(jī)