新醫(yī)改下醫(yī)院績效管理體系構(gòu)建演講人：日期:目錄CATALOGUE政策背景與改革要求績效管理體系重構(gòu)關(guān)鍵考核指標(biāo)設(shè)計(jì)信息化賦能路徑改革實(shí)施推進(jìn)策略成效評估與持續(xù)改進(jìn)01政策背景與改革要求PART新醫(yī)改核心目標(biāo)解讀實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主力軍作用建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管和評價(jià)體系通過改革，使全體人民逐步獲得均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高全民健康水平。推動醫(yī)院管理模式和運(yùn)行機(jī)制改革，提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。通過合理的薪酬制度和激勵機(jī)制，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，提高醫(yī)療服務(wù)水平和效率。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管和評價(jià)機(jī)制，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性和可持續(xù)性。公立醫(yī)院從追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會效益和患者滿意度轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性。公立醫(yī)院績效管理定位變化從注重經(jīng)濟(jì)效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院從以往單一的績效考核為主向全面的綜合績效管理轉(zhuǎn)變，注重醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研等多方面的綜合考核。從單一的績效考核向綜合績效管理轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院從注重短期目標(biāo)向注重長期發(fā)展轉(zhuǎn)變，注重醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)等長期目標(biāo)。從注重短期目標(biāo)向注重長期發(fā)展轉(zhuǎn)變醫(yī)保支付制度改革醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)通過醫(yī)保支付制度改革，引導(dǎo)醫(yī)院和醫(yī)生轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和技能水平，為醫(yī)院發(fā)展提供人才保障。政策銜接與配套機(jī)制設(shè)計(jì)信息化建設(shè)和數(shù)據(jù)管理加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)和數(shù)據(jù)管理，提高醫(yī)院管理水平和績效評價(jià)的準(zhǔn)確性和客觀性。社會監(jiān)督和公眾參與加強(qiáng)社會監(jiān)督和公眾參與，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)評價(jià)和監(jiān)督機(jī)制，保障公眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。02績效管理體系重構(gòu)PART多維運(yùn)營模式轉(zhuǎn)型方向從傳統(tǒng)收支核算模式向全面績效管理轉(zhuǎn)型從注重收支核算向注重服務(wù)質(zhì)量、效率、患者滿意度等多方面轉(zhuǎn)變。精細(xì)化管理理念引入強(qiáng)化績效考核與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的匹配借鑒企業(yè)管理理念，對醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行精細(xì)化管理，提高資源利用效率。將績效考核與醫(yī)院長期發(fā)展目標(biāo)緊密結(jié)合，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。123質(zhì)量效率雙維考核框架醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核包括醫(yī)療安全、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)等方面的考核，確保患者得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。01運(yùn)營效率考核涉及醫(yī)療資源配置、服務(wù)流程、成本控制等方面的考核，以提高醫(yī)院運(yùn)營效率。02患者滿意度考核將患者滿意度納入績效考核體系，關(guān)注患者需求和體驗(yàn)，提升醫(yī)院服務(wù)水平。03薪酬分配動態(tài)優(yōu)化機(jī)制多元化薪酬結(jié)構(gòu)除了基本薪酬外，還可以設(shè)置績效獎金、崗位津貼、福利等多種薪酬形式，以滿足員工的不同需求。03在薪酬分配中既要體現(xiàn)員工的勞動價(jià)值，又要考慮醫(yī)院的整體運(yùn)營效率，實(shí)現(xiàn)公平與效率的平衡。02公平與效率并重薪酬與績效掛鉤建立與績效考核結(jié)果相掛鉤的薪酬分配機(jī)制，激勵員工積極工作，提高工作效率。0103關(guān)鍵考核指標(biāo)設(shè)計(jì)PART臨床服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)診療質(zhì)量醫(yī)療安全醫(yī)療服務(wù)用藥合理性包括診斷準(zhǔn)確率、治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率等。醫(yī)療事故發(fā)生率、患者安全指標(biāo)等。醫(yī)療服務(wù)流程、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平及服務(wù)態(tài)度等。處方合格率、抗生素使用率、基本藥物使用率等。成本控制與資源利用效率醫(yī)療費(fèi)用控制、成本結(jié)構(gòu)優(yōu)化、醫(yī)療資源浪費(fèi)等。成本控制醫(yī)院收支平衡、經(jīng)濟(jì)收益及增長情況等。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)結(jié)合，避免片面追求經(jīng)濟(jì)效益。經(jīng)濟(jì)效益病床使用率、醫(yī)療設(shè)備使用率、醫(yī)療人員工作效率等。資源利用效率01020403醫(yī)療質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益的平衡患者滿意度監(jiān)測體系患者滿意度調(diào)查定期開展患者滿意度調(diào)查，了解患者需求和意見。醫(yī)療服務(wù)反饋建立有效的醫(yī)療服務(wù)反饋機(jī)制，及時處理患者投訴和建議?；颊唧w驗(yàn)關(guān)注患者在就醫(yī)過程中的體驗(yàn)，包括環(huán)境、設(shè)施、服務(wù)態(tài)度等方面。患者教育加強(qiáng)對患者的健康教育，提高患者醫(yī)療知識和對醫(yī)療服務(wù)的理解。04信息化賦能路徑PART績效考核數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)的采集能夠及時反映醫(yī)院績效情況。數(shù)據(jù)采集的及時性涵蓋醫(yī)療、教學(xué)、科研等多個方面的數(shù)據(jù)，全面反映醫(yī)院績效。數(shù)據(jù)采集的全面性保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，避免因數(shù)據(jù)錯誤導(dǎo)致的誤判。數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性010302確保數(shù)據(jù)采集過程符合相關(guān)法律法規(guī)和隱私保護(hù)要求。數(shù)據(jù)采集的合法性04DRG支付方式應(yīng)用場景醫(yī)療費(fèi)用管理通過DRG支付方式，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，提高醫(yī)院運(yùn)營效率。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估利用DRG對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估，為醫(yī)院提供改進(jìn)方向。醫(yī)保支付管理通過與醫(yī)保部門的對接，實(shí)現(xiàn)DRG支付方式的結(jié)算，減少醫(yī)院墊資壓力。醫(yī)院內(nèi)部管理將DRG支付方式應(yīng)用于醫(yī)院內(nèi)部管理，激勵醫(yī)生提高診療水平和服務(wù)質(zhì)量。智能決策支持系統(tǒng)搭建數(shù)據(jù)倉庫與數(shù)據(jù)挖掘建立醫(yī)院績效數(shù)據(jù)倉庫，對數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘和分析，為決策提供支持。02040301決策支持系統(tǒng)應(yīng)用將決策支持系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)，如資源配置、科室發(fā)展、績效考核等，實(shí)現(xiàn)智能化管理。決策模型構(gòu)建基于醫(yī)院實(shí)際情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需求，構(gòu)建科學(xué)的決策模型，提高決策準(zhǔn)確性。系統(tǒng)安全性與穩(wěn)定性確保智能決策支持系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性，防止數(shù)據(jù)泄露和系統(tǒng)故障。05改革實(shí)施推進(jìn)策略PART科室試點(diǎn)與梯度推廣選擇部分科室進(jìn)行試點(diǎn)選擇醫(yī)院中管理較規(guī)范、基礎(chǔ)較好的科室進(jìn)行績效管理改革試點(diǎn)，積累經(jīng)驗(yàn)后逐步擴(kuò)大改革范圍。梯度推廣至全院兼顧不同科室特點(diǎn)在試點(diǎn)科室取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步將改革措施推廣至全院，確保改革的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。在推廣過程中，充分考慮各科室的實(shí)際情況和差異性，制定針對性的績效管理方案。123醫(yī)務(wù)人員激勵機(jī)制根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的績效考核結(jié)果，設(shè)立獎勵基金，對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予物質(zhì)和精神獎勵。設(shè)立績效考核獎勵基金將績效考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的職務(wù)晉升、職稱評審等掛鉤，激勵醫(yī)務(wù)人員積極參與績效管理。職務(wù)晉升與績效考核掛鉤除了物質(zhì)獎勵外，還注重精神激勵、培訓(xùn)機(jī)會、職業(yè)發(fā)展等方面的激勵，滿足醫(yī)務(wù)人員的多元化需求。多元化激勵機(jī)制動態(tài)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制通過信息化系統(tǒng)對醫(yī)務(wù)人員的績效進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控和反饋，及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行調(diào)整。實(shí)時監(jiān)控與反饋定期評估與調(diào)整溝通與反饋機(jī)制定期對績效管理體系進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整和完善績效管理方案，確保其科學(xué)性和有效性。建立有效的溝通機(jī)制，鼓勵醫(yī)務(wù)人員對績效管理體系提出意見和建議，促進(jìn)績效管理的持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化。06成效評估與持續(xù)改進(jìn)PART年度績效考核對照體系績效考核指標(biāo)績效評估方法數(shù)據(jù)采集與監(jiān)測獎懲機(jī)制包括醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、患者滿意度等，根據(jù)國家政策和醫(yī)院實(shí)際情況設(shè)定。建立全面、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，確?？冃?shù)據(jù)的及時、完整和可靠。采用定量和定性相結(jié)合的方式，對醫(yī)院績效進(jìn)行全面、客觀、公正的評估。根據(jù)績效評估結(jié)果，制定合理的獎懲措施，激勵醫(yī)院和員工持續(xù)改進(jìn)績效。通過定期自查、內(nèi)部審計(jì)、員工反饋等方式，識別醫(yī)院管理中的薄弱環(huán)節(jié)和潛在風(fēng)險(xiǎn)。對識別出的管理盲區(qū)進(jìn)行深入分析，找出問題的根源和癥結(jié)所在。根據(jù)分析結(jié)果，制定針對性的改進(jìn)措施，明確責(zé)任人和時間節(jié)點(diǎn)，確保問題得到有效解決。對改進(jìn)措施的執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤和驗(yàn)證，確保問題得到徹底解決和不再重復(fù)出現(xiàn)。管理盲區(qū)識別與優(yōu)化盲區(qū)識別原因分析改進(jìn)措施跟蹤驗(yàn)證人才培養(yǎng)與引進(jìn)學(xué)科建設(shè)與技術(shù)創(chuàng)新加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)療和管理人才，同時積極引進(jìn)外部優(yōu)秀