臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師通關(guān)題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）男，55歲。大面積燒傷5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴意識不清1天。查體：T35.6℃，P120次/分，BP90/55mmHg。血WBC2.7×10/L。改患者最可能感染的致病菌是

A.革蘭陰性桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腸球菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.白色念珠菌

正確答案：A

2、（單選題）丙酮酸氧化脫羧生成的物質(zhì)是（）

A.丙酰CoA

B.乙酰CoA

C.羥甲戊二酸CoA

D.乙酰乙酸CoA

正確答案：B

3、（單選題）簡單的工作因情緒壓力而提高學(xué)習(xí)效率，復(fù)雜的工作則受壓力而降低效率是

A.詹姆斯-蘭格法則

B.坎農(nóng)-巴德法則

C.沙赫特-辛格的二因素學(xué)說

D.阿諾德的認(rèn)知評價學(xué)說

E.葉克斯-杜德生法則

正確答案：E

4、（單選題）女，65歲，子宮內(nèi)膜癌術(shù)后5天，突發(fā)左下腫脹，疼痛1小時，查體：左大腿和小腿腫脹，皮溫略高，左腹股溝區(qū)壓痛，足背動脈搏動存在°正確的治療措施是（）

A.絕對臥床

B.左下肢按摩

C.口服鎮(zhèn)痛藥

D.囑病人主動活動左下肢

正確答案：A

5、（單選題）晚期腫瘤患者出現(xiàn)多發(fā)性靜脈血栓及腦梗死，其原因可能是

A.腫瘤腦轉(zhuǎn)移

B.伴發(fā)廣泛靜脈炎

C.合并風(fēng)濕病

D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E.血液處于高凝狀態(tài)

正確答案：E

6、（單選題）有關(guān)肝性腦病，正確的治療是（）

A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸

B.肥皂水灌腸清除腸腔積血

C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長

D.口服乳果糖

正確答案：D

7、（單選題）已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療不包括

A.丙戊酸鈾

B.胸腺切除

C.吡啶斯的明

D.皮質(zhì)類固醇

E.血漿除去法

正確答案：A

8、（單選題）陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在

A.60～100次/分

B.150～200次/分

C.200～300次/分

D.250～300次/分

E.300～350次/分

正確答案：D

9、（單選題）血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在（）

A.大腸壁和肝臟

B.腸系膜靜脈

C.門靜脈

D.肺和腸

正確答案：A

10、（單選題）男，24歲。在工廠流水線工作時，電鋸切割致左手示指離斷。對斷指的正確的保存方法是用無菌紗布包好放置在

A.干燥冷藏容器中

B.酒精中

C.福爾馬林溶液中

D.生理鹽水中

E.冰箱冷凍室中

正確答案：A

11、（單選題）慢性菌痢的病程應(yīng)該超過的時間是()

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.6個月

正確答案：B

12、（單選題）執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的動機(jī)和直接目的是（）

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.增加器官移植供體

C.更科學(xué)的判定死亡，維護(hù)死者的尊嚴(yán)

D.減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)、心理負(fù)擔(dān)

正確答案：C

13、（單選題）總和的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.單線式聯(lián)系

B.輻散式聯(lián)系

C.聚合式聯(lián)系

D.環(huán)狀式聯(lián)系

正確答案：C

14、（單選題）對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是（）

A.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會

B.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

C.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織

正確答案：D

15、（單選題）阿托品抗休克的主要機(jī)制是

A.加快心率，增加心排出量

B.擴(kuò)張腎血管，改善腎功能

C.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)

D.興奮中樞，提高機(jī)體功能

E.收縮血管，升高血壓

正確答案：C

16、（單選題）患者，男性，35歲，頸部查體見頸靜脈搏動，該患者是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.嚴(yán)重貧血

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：D

17、（單選題）全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時，藥物治療首選（）

A.地西泮(安定)

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.丙戊酸鈉

正確答案：D

18、（單選題）男，59歲。排尿困難2年。2年來排尿困難逐漸加重，表現(xiàn)為尿線變細(xì)，尿滴瀝。夜尿3-4次。無尿痛及肉眼血尿，直腸指檢及B超診斷為前列腺增生，確定排尿梗阻程度的有效檢查方法是

A.尿流率檢查

B.膀胱鏡

C.殘余尿測定

D.CT

E.MRI

正確答案：A

19、（單選題）高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是

A.視網(wǎng)膜動脈變細(xì)

B.視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

C.眼底出血或棉絮狀滲出

D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

E.以上都不是

正確答案：C

20、（單選題）在絕大多數(shù)人中（）

A.膽囊管匯合于右肝管

B.膽囊管匯合于肝總管

C.膽囊管匯合于左肝管

D.膽囊管匯合于乏特氏壺腹部

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，不會發(fā)生期前興奮和強(qiáng)直收縮。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）結(jié)締組織的特點(diǎn)之一是無血管、有豐富的神經(jīng)末梢。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）房室交界是興奮由心房傳入心室的唯一途徑。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡要說明神經(jīng)肌肉接點(diǎn)接點(diǎn)處興奮傳遞過程。

正確答案：突觸前膜動作電位導(dǎo)致Ca2+內(nèi)流、Ach量子式釋放到突觸間隙、Ach與突觸后膜上N型Ach門控通道上的特異性受體結(jié)合、產(chǎn)生去極化性的終板電位，肌細(xì)胞膜產(chǎn)生動作電位。

2、（問答題）簡述神經(jīng)動作電位傳導(dǎo)的原理和坐骨神經(jīng)干雙向動作電位記錄方法和原理。

正確答案：(1)局部電流學(xué)說：已興奮點(diǎn)和未興奮點(diǎn)產(chǎn)生電位差，刺激