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2025年河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核(中醫(yī)外科)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核(中醫(yī)外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】中醫(yī)外科癰疽的病因病機中,最關鍵的是哪種病理因素?【選項】A.濕熱蘊結B.毒熱蘊結C.氣血瘀滯D.風寒濕邪【參考答案】B【詳細解析】癰疽的病因病機以毒熱蘊結為核心,屬中醫(yī)外科急重癥。毒熱源于外感毒邪或飲食勞倦內生,熱盛肉腐成癰,毒盛肉爛成疽。選項B對應《外科正宗》"癰疽原是火毒生"的論述,其他選項如濕熱(A)多見于瘡瘍初起,氣血瘀滯(C)為繼發(fā)病理改變,風寒濕邪(D)與癰疽關系甚微。【題干2】流注的致病因素與哪種病癥最相似?【選項】A.癰疽B.癤腫C.濕疹D.離證【參考答案】A【詳細解析】流注與癰疽同屬熱毒致病,但流注以濕毒瘀滯為特點,屬"熱毒流竄"范疇。其致病因素與癰疽的毒熱類似(A),而與癤腫(B)的局部熱毒、濕疹(C)濕熱浸淫、離證(D)氣血逆亂均有本質區(qū)別。臨床流注多見于氣血虧虛者,故選A更準確?!绢}干3】臁瘡分期的核心辨證要點中,哪期以氣血虧虛為主?【選項】A.濕熱下注期B.氣血虧虛期C.陰虛火旺期D.正虛邪戀期【參考答案】B【詳細解析】臁瘡分期中,氣血虧虛期(B)是后期主要證型,表現(xiàn)為瘡口久不愈合、肌肉萎縮、舌淡脈弱。此期病機為濕熱耗氣傷血,正虛邪戀。選項A為初期濕熱下注,C為陰虛火旺(多見于久病),D為恢復期,均不符合題意。【題干4】仙方活命飲的組方原則與哪種病證最契合?【選項】A.濕熱瘡瘍B.毒熱癰疽C.陰虛瘡瘍D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細解析】仙方活命飲由金銀花、乳香等組成,功擅清熱解毒、消腫潰膿,是治療毒熱癰疽的經典方劑。其"攻補兼施"的組方特點(既有清熱藥又含補氣藥)與癰疽"熱盛肉腐"的病機高度契合(B)。選項A對應五神湯,C為知柏地黃丸適應癥,D為血府逐瘀湯適用范圍。【題干5】中醫(yī)外科治療原則中,"扶正祛邪"的主要作用是?【選項】A.控制毒邪擴散B.促進氣血運行C.改善局部循環(huán)D.增強正氣抗邪【參考答案】D【詳細解析】扶正祛邪是中醫(yī)治療癰疽等外科疾病的核心原則,通過補益氣血、調理陰陽,增強機體抗毒能力。選項D直接對應該原則內涵,而A(控制毒邪)屬祛邪法,B(氣血運行)是通法,C(局部循環(huán))屬外治范疇,均非扶正的直接作用?!绢}干6】針灸治療癰疽的常用穴位是?【選項】A.曲池B.足三里C.環(huán)跳D.陽陵泉【參考答案】A【詳細解析】曲池(A)為手陽明大腸經合穴,具有清熱解毒、消腫止痛功效,是治療癰疽的特定穴位?!夺樉募滓医洝份d"癰疽發(fā)背,曲池主之"。選項B(足三里)屬足陽明胃經,雖能培補中氣,但非癰疽要穴;C(環(huán)跳)為祛風除濕要穴;D(陽陵泉)為筋肉萎縮常用穴,均不適用?!绢}干7】藥浴治療臁瘡的主要作用機制是?【選項】A.溫經散寒B.活血化瘀C.促進創(chuàng)面愈合D.抑制細菌生長【參考答案】C【詳細解析】藥浴通過藥液滲透促進局部血液循環(huán),加速壞死組織脫落和新肉芽生長,直接改善創(chuàng)面愈合環(huán)境。選項C準確描述其核心機制,而A(溫經散寒)適用于寒證,B(活血化瘀)多用于血瘀型,D(抑菌)是外用藥的共同作用,非藥浴治療臁瘡的重點?!绢}干8】濕熱下注型淋證的典型舌脈是?【選項】A.舌紅苔黃膩脈滑數(shù)B.舌淡苔白脈沉細C.舌紅少津脈細數(shù)D.舌紫暗脈澀滯【參考答案】A【詳細解析】濕熱下注型淋證以小便短赤、渾濁刺痛為特征,舌脈表現(xiàn)為舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)(A)。此證型病機為濕熱蘊結下焦,故舌紅(熱象)苔黃膩(濕重)脈滑數(shù)(濕熱交蒸)。選項B屬氣虛型,C為陰虛型,D為血瘀型,均不符合濕熱證表現(xiàn)?!绢}干9】五神湯治療癰疽的組方特點不包括?【選項】A.清熱解毒B.活血散結C.養(yǎng)陰潤燥D.補氣固表【參考答案】C【詳細解析】五神湯由金銀花、蒲公英等組成,具有清熱解毒、活血散結(AB)作用,是治療癰疽的經方。其組方未含養(yǎng)陰潤燥(C)或補氣固表(D)藥物,故C為正確答案。選項C對應養(yǎng)陰方劑如六味地黃丸,與五神湯作用機制無關?!绢}干10】中醫(yī)外科判斷臁瘡預后最關鍵的是?【選項】A.病程長短B.濕熱殘留C.氣血盛衰D.毒熱有無【參考答案】C【詳細解析】臁瘡預后與氣血盛衰直接相關,氣血充盛者正能驅邪,預后良好;氣血虧虛者正虛難支,易轉為慢性或反復發(fā)作。選項C正確,選項A(病程)是影響因素而非決定因素,B(濕熱殘留)是病理因素,D(毒熱有無)與初起階段相關?!绢}干11】藥線點灸治療瘡瘍的機制是?【選項】A.激發(fā)潛能B.溫通經絡C.引毒外出D.活血化瘀【參考答案】C【詳細解析】藥線點灸通過藥線燃燒產生的藥熱刺激穴位,引燃局部氣血,使毒邪隨氣血運行外達肌表。選項C"引毒外出"準確描述其核心作用,而A(激發(fā)潛能)為模糊表述,B(溫通經絡)是針灸共性作用,D(活血化瘀)側重改善循環(huán)?!绢}干12】中醫(yī)外科"治未病"原則在癰疽防治中的應用是?【選項】A.早期切開引流B.預防感染擴散C.調節(jié)飲食起居D.術后康復指導【參考答案】C【詳細解析】"治未病"強調未病先防和既病防變。在癰疽防治中,調節(jié)飲食起居(C)通過增強體質減少毒邪侵襲,屬于未病先防;早期切開引流(A)屬既病治療,預防感染擴散(B)是急性期措施,術后康復(D)屬后期調護。選項C最符合治未病理念?!绢}干13】中醫(yī)外科鑒別臁瘡與濕瘡的關鍵是?【選項】A.病程長短B.病位深淺C.濕熱輕重D.氣血盛衰【參考答案】B【詳細解析】臁瘡(limbusulcers)生于足跟或足底皮膚,病位較深(B);濕瘡(tuberosumintertrigo)生于皮膚皺褶處,病位較淺。兩者雖均屬濕熱病證,但病位深淺是主要鑒別點。選項A(病程)可能相同,C(濕熱)為共同病機,D(氣血)與預后相關,均非鑒別要點?!绢}干14】中醫(yī)外科"三焦辨證"在瘡瘍中的應用主要是?【選項】A.分期辨證B.局部辨證C.氣血辨證D.寒熱辨證【參考答案】A【詳細解析】三焦辨證用于瘡瘍分期:上焦(頭面)多風熱毒,中焦(胸腹)多濕熱毒,下焦(二陰)多濕毒毒。選項A正確,B(局部)屬臟腑辨證范疇,C(氣血)是整體辨證內容,D(寒熱)是六經辨證要點?!绢}干15】中醫(yī)外科"五善七惡"中"五善"不包括?【選項】A.氣血和調B.毒熱不盛C.臟腑和順D.局部紅活【參考答案】B【詳細解析】五善指氣血和調(A)、臟腑和順(C)、肌肉紅活(D)、大小便通利、精神爽慧。七惡包括毒熱熾盛(B)、色變、肉陷、腐肉、禁忌不避、精神不振、舌脈相反。選項B屬七惡范疇,故為正確答案?!绢}干16】中醫(yī)外科"陰陽辨證"中,毒熱熾盛屬?【選項】A.陽虛B.陰虛C.陽亢D.陰亢【參考答案】C【詳細解析】毒熱熾盛屬陽亢證型(C),因毒邪鷗張導致陽熱亢盛。選項A(陽虛)與病證相反,B(陰虛)屬體質因素,D(陰亢)屬水火不濟,均不符合。中醫(yī)外科"陰陽辨證"中,陽證多屬熱毒,陰證多屬虛寒?!绢}干17】中醫(yī)外科"四診"中,對癰疽診斷最重要的是?【選項】A.望色聽聲B.聞香問味C.觸按診察D.脈象分析【參考答案】C【詳細解析】觸按診察(C)可判斷癰疽的腫勢、腐肉情況及深淺,是外科診斷的關鍵。望色(A)可輔助判斷病情,聞味(B)多見于腐潰期,問味(B)和脈象(D)屬全身辨證,非局部病癥重點?!绢}干18】中醫(yī)外科"五色脈診"中,紫暗脈多見于?【選項】A.濕熱證B.氣滯證C.氣血瘀滯證D.陰虛證【參考答案】C【詳細解析】紫暗脈為氣血瘀滯(C)的典型脈象,常見于癰疽后期或合并血瘀證。選項A(濕熱)多見滑數(shù)脈,B(氣滯)見弦脈,D(陰虛)見細數(shù)脈,均與紫暗脈無直接關聯(lián)?!绢}干19】中醫(yī)外科"六欲七情"致病中,最易引發(fā)癰疽的是?【選項】A.怒B.喜C.悲D.恐【參考答案】A【詳細解析】怒易致肝火熾盛,火郁成毒,引動癰疽。臨床常見肝郁化火型癰疽,與情緒波動相關。選項B(喜)多致心氣渙散,C(悲)傷肺氣,D(恐)傷腎氣,均非癰疽主要誘因。【題干20】中醫(yī)外科"八法"中,"汗法"主要用于?【選項】A.表證B.癰疽初期C.濕熱瘡瘍D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】汗法在中醫(yī)外科主要用于癰疽初期毒熱熾盛(B),通過發(fā)汗法(如金黃散外敷)引毒外達。選項A(表證)屬內科范疇,C(濕熱)多用利濕法,D(氣血兩虛)需補益法,均不適用汗法。2025年河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核(中醫(yī)外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】癤腫的病原菌主要是什么?【選項】A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌【參考答案】B【詳細解析】癤腫多由金黃色葡萄球菌感染引起,其好氧性及致病性強,易在皮膚毛囊或汗腺繁殖。鏈球菌(A)多導致丹毒,大腸桿菌(C)和大腸桿菌(D)多引發(fā)腸道感染,故排除。【題干2】瘡瘍的典型癥狀不包括以下哪項?【選項】A.紅腫熱痛B.潰膿C.發(fā)熱D.惡寒【參考答案】D【詳細解析】瘡瘍屬中醫(yī)外科急癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛(A)、潰膿(B)及伴隨發(fā)熱(C),惡寒(D)多見于風寒表證,與瘡瘍熱毒熾盛之證不符。【題干3】中藥配伍中“十八反”禁忌不包括哪組藥物?【選項】A.甘草反甘遂B.烏頭反半夏C.人參反萊菔子D.黃連反半夏【參考答案】C【詳細解析】人參(補氣)與萊菔子(破氣)同用可能抵消藥效,屬“十九畏”而非“十八反”。甘草反甘遂(A)、烏頭反半夏(B)、黃連反半夏(D)均屬十八反明確禁忌,故C為正確選項?!绢}干4】中醫(yī)外科手術原則“五不可”中,不可傳染的“傳”指什么?【選項】A.病毒傳播B.微生物傳播C.藥物過敏D.氣味刺激【參考答案】B【詳細解析】“五不可”包括不傳染(B)、不誤治、不轉證、不廢人、不費錢。微生物傳播(B)強調無菌操作,排除病毒(A)因外科手術不直接接觸空氣傳播的病毒。【題干5】以下哪項不是中醫(yī)外科整復手法的作用?【選項】A.恢復解剖位置B.促進氣血運行C.排膿解毒D.消腫止痛【參考答案】C【詳細解析】整復手法核心為恢復解剖位置(A)和促進氣血運行(B),消腫止痛(D)為輔助作用。排膿解毒(C)需通過藥物或引流實現(xiàn),非手法直接作用?!绢}干6】中醫(yī)治療癰疽的三大原則不包括?【選項】A.清熱解毒B.解毒散結C.外治為主D.調理脾胃【參考答案】C【詳細解析】治療癰疽需清熱解毒(A)、解毒散結(B)、內治配合外治(D),但外治為主(C)不符合中醫(yī)“急則治標,緩則治本”原則,內治同樣關鍵。【題干7】針灸治療腸癰的主穴是?【選項】A.足三里B.闌尾穴C.膻中D.膝關【參考答案】B【詳細解析】闌尾穴(B)為經外奇穴,直接對應闌尾區(qū)域,臨床用于腸癰(闌尾炎)疼痛緩解及炎癥控制。足三里(A)為全身強壯要穴,膻中(C)屬任脈,膝關(D)多用于膝關節(jié)疾患?!绢}干8】中醫(yī)外科陰證瘡瘍的典型顏色是?【選項】A.紅腫B.色暗B.紫暗C.灰白D.青黑【參考答案】C【詳細解析】陰證瘡瘍(寒證)表現(xiàn)為灰白(C)或青黑(D),紅腫(A)為陽證特征,色暗(B)可因氣血瘀滯或熱毒內陷導致,非典型陰證表現(xiàn)?!绢}干9】中藥“四妙丸”的組成中不包括?【選項】A.黃柏B.牛膝C.薏苡仁D.澤瀉【參考答案】D【詳細解析】四妙丸由黃柏(A)、蒼術(未列)、牛膝(B)、薏苡仁(C)組成,用于濕熱下注證。澤瀉(D)屬五子衍宗丸成分,與四妙丸無關?!绢}干10】中醫(yī)外科換藥原則中“三看”不包括?【選項】A.看形色B.看氣味C.看滲出D.看體質【參考答案】D【詳細解析】換藥“三看”為看形色(A)、看氣味(B)、看滲出(C),體質評估(D)屬辨證施治環(huán)節(jié),非直接換藥判斷依據。【題干11】中醫(yī)治療流注的方劑首選?【選項】A.普濟消毒飲B.銀翹散C.五神湯D.清胃散【參考答案】C【詳細解析】五神湯(C)由金銀花、蒲公英、紫花地丁、生甘草組成,專治熱毒蘊結之流注。普濟消毒飲(A)用于咽喉腫痛,銀翹散(B)為辛涼解表方,清胃散(D)治胃火牙痛。【題干12】中醫(yī)外科陰證瘡瘍的全身癥狀不包括?【選項】A.發(fā)熱B.舌紅苔黃C.脈數(shù)D.畏寒肢冷【參考答案】B【詳細解析】陰證瘡瘍伴畏寒肢冷(D)、舌淡苔白(未列)、脈沉遲(未列),發(fā)熱(A)多因熱毒內陷,舌紅苔黃(B)為陽證特征,故排除?!绢}干13】中醫(yī)外科“五善治”中不包括?【選項】A.治療及時B.情志和順C.飲食有節(jié)D.調攝勞逸【參考答案】C【詳細解析】五善治包括治療及時(A)、情志和順(B)、調攝勞逸(D)、飲食有節(jié)(C)需結合具體證型調整,但未列為獨立條目,可能為干擾項?!绢}干14】針灸治療臁瘡(小腿潰瘍)的特定穴位是?【選項】A.陽陵泉B.陰陵泉C.足三里D.?照?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】陰陵泉(B)為脾經合穴,利濕社濁,臨床用于下肢潰瘍(臁瘡)的滲出液控制及氣血恢復。陽陵泉(A)為膽經合穴,足三里(C)為胃經要穴,照海(D)屬八脈交會穴?!绢}干15】中醫(yī)外科“三焦”理論中,上焦對應皮膚?【選項】A.上焦B.中焦C.下焦D.全焦【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)三焦理論中,上焦(A)主氣機,對應皮膚、咽喉;中焦(B)主運化;下焦(C)主藏精。全焦(D)為錯誤表述?!绢}干16】中藥“仙方活命飲”的適用證候是?【選項】A.濕熱瘡毒B.寒濕瘡瘍C.熱毒疔瘡D.血瘀頭痛【參考答案】C【詳細解析】仙方活命飲由金銀花、天花粉、乳香、沒藥等組成,功擅清熱解毒、消腫止痛,專治熱毒疔瘡(C)。濕熱瘡毒(A)用四妙丸,寒濕瘡瘍(B)用獨活寄生湯,血瘀頭痛(D)用通竅活血湯。【題干17】中醫(yī)外科手術麻醉原則中“先遠后近”指?【選項】A.先麻醉遠端后近端組織B.先處理遠端病變后近端C.先麻醉近端后遠端組織D.先觀察遠端后處理近端【參考答案】A【詳細解析】“先遠后近”指麻醉時先麻醉遠端(如四肢)再近端(如軀干),避免因麻醉擴散導致近端反射性收縮,增加手術難度。B、C、D選項表述均不準確。【題干18】中醫(yī)外科“四診”中,望色對癰疽的判斷意義?【選項】A.辨寒熱B.辨虛實C.辨病位D.辨氣血【參考答案】A【詳細解析】望色(A)可判斷癰疽色澤:紅腫熱為陽證,灰暗冷為陰證。辨虛實(B)、病位(C)、氣血(D)需結合其他診法綜合分析,非單一望色功能。【題干19】中藥“玉真散”的組成中不包括?【選項】A.白芷B.甘草C.防風D.白芍【參考答案】D【詳細解析】玉真散由白芷(A)、甘草(B)、防風(C)、煅石膏組成,功專解毒斂瘡,用于破傷風及瘡瘍潰后不斂。白芍(D)屬補肝藥,與方劑無關。【題干20】中醫(yī)外科術后護理“五要”中不包括?【選項】A.要觀察滲出B.要保持創(chuàng)面干燥C.要預防感染D.要調整飲食【參考答案】B【詳細解析】術后護理“五要”為觀察滲出(A)、保持創(chuàng)面清潔(非干燥,B錯誤)、預防感染(C)、調整飲食(D)、注意功能鍛煉。選項B表述不準確,干燥可能加重傷口愈合。2025年河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核(中醫(yī)外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】中醫(yī)外科癰疽的病因病機中,哪項描述最準確?【選項】A.濕毒侵襲,氣血凝滯B.情志不暢,飲食不節(jié),外邪入侵C.氣血不足,經絡阻塞D.蟲毒感染,皮肉潰爛【參考答案】B【詳細解析】癰疽多因情志不暢(肝郁化火)、飲食不節(jié)(濕熱內生)及外邪入侵(皮膚破損染毒)三者合而致病。選項B完整涵蓋病因鏈,而A側重濕毒單一因素,C為氣血不足屬虛證,與癰疽熱毒實證不符,D蟲毒多致局部潰爛而非典型癰疽?!绢}干2】掛線療法主要用于哪種皮瓣修復?【選項】A.全厚皮瓣B.筋膜皮瓣C.肌皮瓣D.皮膚移植【參考答案】A【詳細解析】掛線療法通過持續(xù)牽拉使皮瓣推進,適用于全厚皮瓣修復,因全厚皮瓣血供重建需較大張力。筋膜皮瓣血供豐富可自行推進,肌皮瓣含肌肉組織張力強,皮膚移植需植皮床愈合后推進。【題干3】馬蹄內陷的中醫(yī)治療原則中,哪項優(yōu)先?【選項】A.溫陽散寒B.手法復位結合固定C.滋陰降火D.活血化瘀【參考答案】B【詳細解析】馬蹄內陷屬筋傷重癥,治療需先手法復位恢復踝關節(jié)解剖位置,輔以夾板固定維持固定,后期再根據證型(如氣滯血瘀、肝腎不足)辨證用藥。選項B為急性期核心措施,其他選項均屬后期治則。【題干4】中藥內服治療流注時,若見寒熱往來應首選何方?【選項】A.銀翹散B.普濟消毒飲C.四妙勇安湯D.疏鑿飲子【參考答案】B【詳細解析】流注屬外科濕毒瘡瘍,寒熱往來提示衛(wèi)氣分證,普濟消毒飲清解散毒適用于熱毒壅盛伴表證者。銀翹散為風熱表證,四妙勇安湯治火毒熾盛,疏鑿飲子專攻濕熱下注,均與證型不符。【題干5】術后切口愈合不良的中醫(yī)預防措施中,哪項不正確?【選項】A.避免過早活動B.濕熱敷C.補益氣血D.調節(jié)飲食【參考答案】B【詳細解析】切口愈合不良需溫通氣血,濕熱敷可能加重局部濕熱,反致愈合延遲。正確措施為溫陽化瘀(如艾灸)、補益氣血(黃芪、當歸)、調節(jié)飲食(高蛋白高維生素)?!绢}干6】中醫(yī)辨證中,WhichofthefollowingisNOTafeatureofcarbuncle?【選項】A.LocalerythemaandswellingB.PusformationindeeptissuesC.HighfeverwithchillsD.Rapidprogression【參考答案】C【詳細解析】癰(深部組織化膿)以局部紅腫熱痛、化膿為主,全身癥狀較輕,不伴明顯寒熱往來。C選項高熱伴寒戰(zhàn)多見于全身性感染(如敗血癥),與癰的病機不符?!绢}干7】中醫(yī)外科處理腸癰時,若見腹?jié)M硬痛、譫語,應屬何證?【選項】A.氣滯血瘀證B.濕熱瘀毒證C.陰虛熱盛證D.痰瘀互結證【參考答案】B【詳細解析】腸癰濕熱瘀毒證表現(xiàn)為腹?jié)M硬痛拒按、身熱口渴、譫語,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。氣滯血瘀證以脹痛竄痛、舌紫暗為特征;陰虛熱盛證多伴口干咽燥、五心煩熱;痰瘀互結證見痰多咳喘、舌胖有齒痕?!绢}干8】中醫(yī)治療臁瘡(小腿潰瘍)時,局部用藥應如何選擇?【選項】A.外敷生肌散B.外敷九一散C.外敷紅油膏D.外敷金黃散【參考答案】C【詳細解析】紅油膏(含生地、黃連等)適用于潰瘍期創(chuàng)面滲出多者,可清熱祛腐。生肌散(含乳香、沒藥)用于肉芽生長期,九一散(紅升丹)用于腐肉未脫期,金黃散(清熱解毒)用于未成膿瘡?!绢}干9】中醫(yī)判斷截肢術后感染的關鍵指標是?【選項】A.局部皮溫升高B.膿液顏色變黃C.脈搏細速D.創(chuàng)面肉芽灰暗【參考答案】D【詳細解析】截肢后感染需關注血運情況,肉芽灰暗提示血供不足(缺血性壞疽),黃膿提示細菌感染,皮溫升高(感染性壞疽)多伴跳痛。脈搏細速與全身感染狀態(tài)相關,非局部判斷要點。【題干10】中醫(yī)外科處理燒傷創(chuàng)面時,焦痂應如何處理?【選項】A.肥皂水沖洗B.普魯士藍染色標記C.蝕痂藥腐蝕D.直接切除【參考答案】C【詳細解析】焦痂需用蝕痂藥(如五五丹)分次腐蝕,待其自然脫落。肥皂水沖洗適用于淺度燒傷,普魯士藍用于瘢痕增生標記,直接切除易損傷深層組織?!绢}干11】中醫(yī)辨證中,WhichofthefollowingisNOTamanifestationofacuteappendicitis?【選項】A.EpigastricpainradiatingtotherightlowerquadrantB.YellowtonguewiththinwhitecoatingC.HighfeverandchillsD.TendernessonpalpationoftheMcBurney'spoint【參考答案】B【詳細解析】急性闌尾炎中醫(yī)屬“腸癰”,典型表現(xiàn)為轉移性右下腹疼痛(臍周→麥氏點)、高熱(寒戰(zhàn))、舌紅苔黃膩,舌淡白苔薄白多見于虛證。B選項舌象不符合病機?!绢}干12】中醫(yī)治療下肢靜脈曲張時,絡脈空虛證應如何選方?【選項】A.補陽還五湯B.完帶湯C.血府逐瘀湯D.葛根芩連湯【參考答案】A【詳細解析】絡脈空虛證(氣血不足,營衛(wèi)不固)用補陽還五湯益氣活血通絡;血府逐瘀湯治氣滯血瘀證;完帶湯治脾虛濕盛帶下;葛根芩連湯治濕熱內蘊?!绢}干13】中醫(yī)處理術后腸粘連時,若見腹痛拒按、舌紫暗,應如何選方?【選項】A.柴胡疏肝散B.厚樸溫中丸C.桃仁承氣湯D.香砂六君子湯【參考答案】C【詳細解析】術后腸粘連屬氣滯血瘀證,桃仁承氣湯攻下瘀滯,適用于腹脹拒按、便秘、舌紫暗者。柴胡疏肝散治肝胃不和,厚樸溫中丸溫中行氣,香砂六君子湯補氣健脾。【題干14】中醫(yī)外科處理皮膚癌時,轉移灶的中醫(yī)術語是?【選項】A.脈絡visatergoB.脈絡visafacieC.脈絡visatergoD.脈絡visafacie【參考答案】A【詳細解析】皮膚癌轉移稱“脈絡visatergo”(逆行轉移),即原發(fā)灶→淋巴結→遠處轉移;visafacie為順行轉移(原發(fā)灶→周圍組織→淋巴結)。C選項拼寫錯誤,D為visafacie?!绢}干15】中醫(yī)治療臁瘡久潰不愈時,若見五心煩熱、口干咽燥,應如何選藥?【選項】A.外敷白蝕散B.內服六味地黃丸C.外敷紅油膏D.內服知柏地黃丸【參考答案】D【詳細解析】臁瘡陰虛火旺證需內服知柏地黃丸滋陰降火,外用紅油膏清熱祛腐。白蝕散(五倍子、枯礬)治濕毒,六味地黃丸治肝腎陰虛無火?!绢}干16】中醫(yī)判斷骨折愈合時,“金針探骨”主要用于哪種情況?【選項】A.骨痂未連接B.骨痂過度生長C.骨痂軟化未脫D.骨痂鈣化成熟【參考答案】A【詳細解析】金針探骨法通過針頭探查骨痂是否連接,適用于骨折愈合后期(約6周后)。骨痂過度生長用“整骨手法”,軟化未脫用“去腐生新法”,鈣化成熟用“功能鍛煉”?!绢}干17】中醫(yī)外科處理術后傷口滲液時,若見黃綠色膿液伴臭味,應如何處理?【選項】A.外敷九一散B.外敷玉紅膏C.外服黃連解毒湯D.局部清創(chuàng)【參考答案】D【詳細解析】黃綠色膿液伴臭味提示厭氧菌感染,需徹底清創(chuàng)。九一散(腐蝕藥)用于腐肉未脫,玉紅膏(生肌長肉)用于肉芽健康,黃連解毒湯內服清熱解毒?!绢}干18】中醫(yī)辨證中,Whichofthefollowingisakeyfeatureofphlegm-toxemiasyndrome?【選項】A.SwellingandhardnessofsubcutaneoustissueB.YellowishtonguewithgreasycoatingC.RapidpulseandhighfeverD.Paletongueandthinwhitecoating【參考答案】A【詳細解析】痰毒證(phlegm-toxemia)以皮下硬結、疼痛固定為特征,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。B選項黃膩苔多屬濕熱,C選項高熱多屬熱毒,D選項舌象屬氣虛。【題干19】中醫(yī)治療術后尿潴留時,若見排尿困難、小腹脹滿,應如何選方?【選項】A.五苓散B.導赤散C.桃仁紅花煎D.八正散【參考答案】D【詳細解析】術后尿潴留屬濕熱下注證,八正散(車前子、瞿麥、滑石)清熱通淋;五苓散治氣化不利,導赤散清心火,桃仁紅花煎活血化瘀?!绢}干20】中醫(yī)外科處理術后發(fā)熱時,若見苔黃燥裂、便秘尿赤,應如何處理?【選項】A.外敷金黃散B.內服白虎湯C.外敷五五丹D.局部理療【參考答案】B【詳細解析】高熱便秘屬陽明經熱證,白虎湯(石膏、知母)清陽明實熱;金黃散清熱解毒用于皮膚感染,五五丹蝕腐,理療非針對熱證。2025年河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核(中醫(yī)外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】中醫(yī)外科瘡瘍辨證分型中,紅腫熱痛伴發(fā)熱惡寒多屬哪種證型?【選項】A.正虛邪戀B.濕熱蘊結C.氣血凝滯D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細解析】紅腫熱痛為濕熱蘊結之典型表現(xiàn),發(fā)熱惡寒提示表證與里證并存,符合濕熱毒邪侵襲人體之病機。正虛邪戀多見于慢性久病,氣血凝滯則病程較長且疼痛固定,陰虛火旺以五心煩熱、消瘦為特征,均與題干不符?!绢}干2】仙方活命飲的組成中不包括哪種藥物?【選項】A.乳香B.沒藥C.防風D.花粉【參考答案】C【詳細解析】仙方活命飲為治療瘡瘍的常用藥,含乳香、沒藥、花粉、貝母等活血化瘀、清熱解毒藥。防風屬祛風解表藥,與方劑功效不符,故排除C。【題干3】馬蹄腫毒的治療原則中,以下哪項不正確?【選項】A.earlyincisionB.濕熱蘊結者清熱利濕C.氣滯血瘀者行氣活血D.氣血兩虛者益氣養(yǎng)血【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)外科手術強調“毒在淺則淺取,毒在深則深取”,但馬蹄腫毒因位置深在,需待毒邪擴散局限后才能手術,過早切開易致毒邪擴散,故A錯誤?!绢}干4】中醫(yī)外科術后常見并發(fā)癥中,感染控制的關鍵措施是?【選項】A.外敷玉露膏B.青霉素靜脈滴注C.保持創(chuàng)面干燥D.每日換藥觀察【參考答案】D【詳細解析】術后感染需密切觀察創(chuàng)面紅腫、滲出、膿液等變化,及時調整治療。玉露膏為外用消炎藥,青霉素為抗生素,但題干未明確感染已發(fā)生,故D為主動防控措施。【題干5】以下哪項不屬于中醫(yī)外科陰證的特點?【選項】A.瘡瘍晦暗B.疼痛不劇烈C.舌苔白滑D.脈沉細弱【參考答案】B【詳細解析】陰證以毒盛肉腐為特點,疼痛不劇烈(如“不痛不紅不腫”為典型),但題干選項B描述“疼痛不劇烈”實為陰證特征,故需排除。正確選項應為“疼痛劇烈”或“拒按”,但根據選項設置,此處存在命題邏輯問題,需注意審題?!绢}干6】中醫(yī)外科“五善治”中,哪項與瘡瘍治療無關?【選項】A.治療及時B.治療徹底C.治療徹底D.治療徹底【參考答案】C【詳細解析】“五善治”包括治療及時、徹底、調和氣血、不損正邪、善后調護,但題干選項C重復出現(xiàn),實際應為“不損正邪”,故C為干擾項?!绢}干7】仙方活命飲適用于哪種類型的瘡瘍?【選項】A.濕熱瘡毒B.瘰疬C.痰瘀互結D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細解析】仙方活命飲功效為清熱解毒、活血止痛,適用于熱毒壅滯之瘡瘍,如癰疽、疔瘡。B項瘰疬多屬痰核,C項痰瘀互結需二陳湯合桃紅四物湯,D項氣血兩虛需十全大補湯,均不適用?!绢}干8】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,屬上焦病證的是?【選項】A.腹股溝淋巴結腫大B.足部潰瘍C.肛門周圍膿腫D.肝臟腫大【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)外科三焦辨證中,上焦病證多表現(xiàn)為頭面、頸項、前胸及上腹部病癥,如癰疽生于頭面屬上焦,腹股溝淋巴結腫大亦屬上焦范疇。B項足部潰瘍屬下焦,C項肛門周圍膿腫屬中焦,D項肝臟屬臟腑,不屬外科三焦范疇?!绢}干9】中醫(yī)外科“六經辨證”中,太陽病證多見于?【選項】A.頭面癤腫B.足跟骨癰C.腹股溝淋巴結腫大D.肝區(qū)挫傷【參考答案】A【詳細解析】太陽病證屬表證,表現(xiàn)為頭面、項背疼痛,如頭面癤腫。B項足跟骨癰屬陽明經病,C項腹股溝淋巴結腫大屬少陽經病,D項肝區(qū)挫傷屬厥陰經病,均與太陽病證無關?!绢}干10】中醫(yī)外科術后“三要”不包括?【選項】A.禁忌房事B.保持創(chuàng)面清潔C.避免勞累D.定期復查【參考答案】A【詳細解析】術后“三要”為保持創(chuàng)面清潔、避免勞累、定期復查,房事禁忌屬術后調護之一,但非核心“三要”內容?!绢}干11】中醫(yī)外科“四診”中,望診不包括?【選項】A.舌苔脈象B.瘡瘍顏色C.皮膚潤燥D.肢體溫度【參考答案】A【詳細解析】望診在中醫(yī)外科中重點觀察瘡瘍顏色、形態(tài)及全身色澤,舌苔脈象屬切診范疇,皮膚潤燥為望診中“五色”之外的局部觀察,肢體溫度屬觸診。【題干12】中醫(yī)外科“五音診法”中,屬虛證的是?【選項】A.哭聲高亢B.呼聲低微C.哭聲短促D.呼吸急促【參考答案】B【詳細解析】五音診法中,呼為陽,吸為陰。虛證表現(xiàn)為聲音低微(如“聲低息微”),實證為聲音高亢(如“聲高息長”)。B項“呼聲低微”符合虛證特征?!绢}干13】中醫(yī)外科“六味地黃丸”的適應證不包括?【選項】A.肝腎陰虛B.濕熱瘡毒C.脾胃虛弱D.痰瘀互結【參考答案】B【詳細解析】六味地黃丸為補腎陰經典方,適用于肝腎陰虛證,如五心煩熱、腰膝酸軟。B項濕熱瘡毒需用龍膽瀉肝湯,C項脾胃虛弱需用四君子湯,D項痰瘀互結需二陳湯合桃紅四物湯。【題干14】中醫(yī)外科“七情內傷”中,屬實證的是?【選項】A.怒傷肝B.喜傷心C.恐傷腎D.悲傷肺【參考答案】A【詳細解析】七情內傷中,怒屬陽,易化火生風,屬實證;喜傷心、恐傷腎、悲傷肺均為虛證。A項“怒傷肝”符合實證特征?!绢}干15】中醫(yī)外科“八綱辨證”中,屬寒證的是?【選項】A.瘡瘍紅腫B.疼痛拒按C.舌苔白滑D.脈浮數(shù)【參考答案】C【詳細解析】八綱辨證中,寒證表現(xiàn)為舌苔白滑、脈沉遲,但中醫(yī)外科寒證瘡瘍較少見,需結合具體病機。題干選項C“舌苔白滑”為寒證舌象,故選C?!绢}干16】中醫(yī)外科“九種瘡”中,屬熱毒型的是?【選項】A.瘰疬B.痰核C.疔瘡D.膿腫【參考答案】C【詳細解析】九種瘡中,疔瘡為熱毒走竄之證,屬陽證熱毒型;瘰疬、痰核屬痰瘀互結,膿腫為濕熱或熱毒積聚,但需結合具體分類。C項“疔瘡”為正確選項。【題干17】中醫(yī)外科“十項注意”中,術后護理不包括?【選項】A.禁忌辛辣B.保持創(chuàng)面干燥C.避免感染D.飲食清淡【參考答案】C【詳細解析】術后護理“十項注意”包括飲食清淡、忌辛辣、保持創(chuàng)面干燥、避免勞累、定期復查等,但“避免感染”屬于預防措施,非護理操作。【題干18】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,屬中焦病證的是?【選項】A.肝區(qū)脹痛B.足部潰瘍C.腹股溝淋巴結腫大D.肛門周圍膿腫【參考答案】D【詳細解析】中焦病證多表現(xiàn)為腹部病癥,如肛門周圍膿腫屬下焦,但中醫(yī)外科三焦辨證中,肛門屬下焦,但肛門周圍膿腫因位置接近下焦與中焦交界,需結合具體病機。此處存在命題爭議,建議以教材為準?!绢}干19】中醫(yī)外科“五色診法”中,屬熱證的是?【選項】A.面色蒼白B.面色潮紅C.面色青灰D.面色萎黃【參考答案】B【詳細解析】五色診法中,赤為熱證,屬陽證;白為虛證,青為寒證或瘀證,黃為濕證。B項“面色潮紅”符合熱證特征?!绢}干20】中醫(yī)外科“六淫辨證”中,屬風證的是?【選項】A.瘡瘍游走B.疼痛游走C.病程短D.病程長【參考答案】A【詳細解析】風證具有游走不定、病程短、發(fā)病急的特點,如瘡瘍游走擴散。B項“疼痛游走”為風證表現(xiàn),但題干選項A更直接對應風證特征。(注:第15、17、18題存在一定命題邏輯模糊,需結合具體教材內容調整,此處按常規(guī)考試標準解析)2025年河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核(中醫(yī)外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】中醫(yī)外科癰疽的治療原則中,"切開引流"主要針對哪種證型?【選項】A.氣滯血瘀證B.熱毒熾盛證C.陰虛火旺證D.氣血兩虛證【參考答案】B【詳細解析】熱毒熾盛證是癰疽的常見證型,此時氣血瘀滯化熱,導致局部紅腫熱痛,切開引流可排出膿液、緩解壓力,配合清熱解毒中藥療效更佳。其他證型如氣血兩虛證需扶正固本,陰虛火旺證應滋陰降火,均不適用單純切開引流?!绢}干2】五神湯的組成中不包括哪種藥物?【選項】A.乳香B.赤芍C.公英D.連翹【參考答案】A【詳細解析】五神湯由金銀花、連翹、公英、赤芍四味藥組成,具有清熱解毒、消腫散結功效,適用于癰腫熱毒證。乳香屬活血化瘀藥,在方劑中起輔助作用,但非組成藥物?!绢}干3】中醫(yī)外科整復手術中,濕瘡(如臁瘡)的整復應首選哪種術式?【選項】A.拆線術B.切除術C.皮膚移植術D.膿腔引流術【參考答案】C【詳細解析】臁瘡因長期浸泡摩擦導致皮膚缺損,需采用皮瓣移植或皮膚移植術修復創(chuàng)面,促進愈合。單純拆線適用于切口愈合不良,切除術適用于局限感染,引流術針對膿腫?!绢}干4】中藥金黃散外敷的適用證型是?【選項】A.氣滯血瘀證B.濕熱蘊結證C.陰虛內熱證D.痰瘀互結證【參考答案】B【詳細解析】金黃散含黃柏、大黃等清熱解毒藥,適用于濕熱蘊結型瘡瘍,具有清熱利濕、消腫止痛作用。氣滯血瘀證需配合活血藥,陰虛證禁用寒涼藥物?!绢}干5】疔瘡走黃的多發(fā)部位是?【選項】A.頭面B.四肢C.胸腹D.會陰【參考答案】A【詳細解析】頭面屬陽,氣血運行旺盛,易因火毒鷗張導致疔瘡走黃,病情進展迅速。四肢雖常見疔瘡,但走黃多見于危重證候;胸腹、會陰較少見?!绢}干6】中醫(yī)外科圍刺法的適應癥不包括?【選項】A.癰腫B.痰瘀凝結C.瘢痕D.疔瘡【參考答案】B【詳細解析】圍刺法通過在病灶周圍針刺,適用于癰腫、疔瘡等急性炎癥,促進氣血運行。痰瘀凝結多屬慢性病證,需配合化痰祛瘀法;瘢痕需采用其他針灸療法?!绢}干7】芒硝內服的煎煮方法是?【選項】A.先煎B.后下C.沖服D.常規(guī)煎煮【參考答案】C【詳細解析】芒硝性寒質脆,煎煮易溶化,需在藥液將沸時沖服,既保證有效成分溶出,又避免藥物過溶損失。常規(guī)煎煮易導致藥液渾濁,后下法無法保證藥效?!绢}干8】瘡瘍術后余毒未清者的主要治法是?【選項】A.益氣養(yǎng)血B.清熱解毒C.活血化瘀D.補腎固本【參考答案】B【詳細解析】余毒未清需清熱解毒為主,輔以扶正。若氣血兩虛則配合益氣
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