2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】肝癌介入治療中,主要供血?jiǎng)用}是?【選項(xiàng)】A.胃左動(dòng)脈B.腸系膜上動(dòng)脈C.肝固有動(dòng)脈D.腸系膜下動(dòng)脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌90%以上血供來(lái)自肝固有動(dòng)脈,胃左動(dòng)脈為胃部供血,腸系膜上下動(dòng)脈供應(yīng)腸道及脾臟,腸系膜下動(dòng)脈參與盆部器官供血。介入治療需通過(guò)肝固有動(dòng)脈造影明確腫瘤血供,故C正確?!绢}干2】胃癌按照AJCC第七版分期,原發(fā)腫瘤(T)分期的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.腫瘤大小B.浸潤(rùn)深度C.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量D.病理分化程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】AJCC分期中T分期依據(jù)腫瘤侵犯胃壁的深度,包括黏膜層(T1)、黏膜肌層(T2)、漿膜層(T3)及漿膜外侵犯(T4)。腫瘤大小和分化程度影響預(yù)后但非分期核心指標(biāo),轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量屬N分期范疇。【題干3】肺癌低劑量螺旋CT篩查中,診斷小肺癌的敏感度約為?【選項(xiàng)】A.85%B.90%C.95%D.99%【參考答案】B【詳細(xì)解析】低劑量CT對(duì)直徑<6mm的肺結(jié)節(jié)敏感度約90%,可檢出約80%早期腺癌。但特異性較低(約70%),需結(jié)合臨床評(píng)估。99%的敏感度過(guò)高,85%則低估篩查效能。【題干4】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,氟尿嘧啶的常用藥物組合是?【選項(xiàng)】A.紫杉醇+表柔比星B.環(huán)磷酰胺+多柔比星C.順鉑+卡鉑D.5-FU+絲裂霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】FEC方案(5-FU+эпоксим+環(huán)磷酰胺)為經(jīng)典方案,但選項(xiàng)B為AC方案(環(huán)磷酰胺+多柔比星),適用于淋巴結(jié)陽(yáng)性的高?;颊?。順鉑屬于鉑類(lèi),卡鉑為第二代鉑類(lèi),5-FU常用于結(jié)直腸癌?!绢}干5】食管癌的根治性手術(shù)方式是?【選項(xiàng)】A.胃部分切除術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)胸食管切除術(shù)C.腹腔鏡下食管切除術(shù)D.放射性粒子植入術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管癌根治術(shù)需完整切除食管及受累淋巴結(jié),標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)胸手術(shù)可全面評(píng)估腫瘤侵犯范圍。腹腔鏡手術(shù)適用于早期或局部進(jìn)展期,放射性粒子植入屬局部治療?!绢}干6】甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后碘-131治療的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.T1b以上或N+B.T1a及N0C.任何分化型甲狀腺癌D.術(shù)后復(fù)發(fā)患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ATA指南,分化型甲狀腺癌術(shù)后碘-131治療需滿足:①T1b及以上或N+(N1或N2);②分化型(乳頭狀或?yàn)V泡狀)。T1a且N0者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低,C選項(xiàng)未限定分化型。【題干7】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥包括?【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶≤3個(gè)且可切除B.轉(zhuǎn)移灶>5個(gè)C.伴廣泛腹膜轉(zhuǎn)移D.術(shù)前化療未縮小病灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】R0肝轉(zhuǎn)移手術(shù)需滿足:①轉(zhuǎn)移灶≤3個(gè);②原發(fā)灶可切除;③肝外轉(zhuǎn)移可控。>5個(gè)轉(zhuǎn)移灶手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,腹膜轉(zhuǎn)移屬禁忌,術(shù)前化療未縮小病灶影響手術(shù)時(shí)機(jī)?!绢}干8】鼻咽癌放療野的“三野”不包括?【選項(xiàng)】A.頸部前野B.頸部后野C.眼窩野D.縱隔野【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻咽癌三野為:①面頸聯(lián)合野(包括鼻腔、鼻竇、顱底);②頸部前野(覆蓋Ⅱ~Ⅴ區(qū));③頸部后野(覆蓋Ⅵ區(qū))??v隔野用于肺癌或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,非鼻咽癌常規(guī)野?!绢}干9】宮頸癌篩查中,HPV檢測(cè)的敏感度約為?【選項(xiàng)】A.70%B.80%C.90%D.99%【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV檢測(cè)對(duì)宮頸癌的敏感度達(dá)90%,特異性85%,可發(fā)現(xiàn)約90%的病變。但無(wú)法區(qū)分癌前病變與浸潤(rùn)癌,需結(jié)合TCT結(jié)果。99%的敏感度不符合實(shí)際。【題干10】胰腺癌的常見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移途徑是?【選項(xiàng)】A.腦轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.胸腔積液D.路易斯體陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺癌轉(zhuǎn)移以肝轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)(約50%),其次為肺、腹膜、腎上腺。腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)(<5%),胸腔積液多由腹膜轉(zhuǎn)移或惡性胸水引起,路易斯體(神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物)與轉(zhuǎn)移無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】肺癌EGFR基因檢測(cè)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.全部非小細(xì)胞肺癌B.晚期或復(fù)發(fā)性患者C.術(shù)后輔助治療D.所有腺癌患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR檢測(cè)主要用于晚期或復(fù)發(fā)性非小細(xì)胞肺癌,指導(dǎo)靶向治療(如吉非替尼)。術(shù)后輔助治療通?;诓±矸制诙欠肿訖z測(cè)。所有腺癌患者檢測(cè)不具臨床意義?!绢}干12】乳腺癌復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中,內(nèi)分泌治療的隨訪間隔是?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)分泌治療(如他莫昔芬)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可持續(xù)10年以上,建議每12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲/鉬靶及腫瘤標(biāo)志物。3個(gè)月間隔增加檢查頻率但無(wú)證據(jù)支持,24個(gè)月間隔可能延誤監(jiān)測(cè)。【題干13】肝癌射頻消融的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.單發(fā)腫瘤≤5cmB.多發(fā)腫瘤≥3個(gè)C.合并門(mén)靜脈癌栓D.嚴(yán)重肝功能不全【參考答案】A【詳細(xì)解析】射頻消融適用于單發(fā)腫瘤≤5cm且肝功能Child-PughA級(jí),合并門(mén)靜脈癌栓或肝功能不全者屬禁忌。多發(fā)腫瘤需評(píng)估是否可同步消融。【題干14】胃癌微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)式是?【選項(xiàng)】A.開(kāi)腹手術(shù)B.單孔腹腔鏡C.腹腔鏡輔助D.胃鏡下黏膜切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡輔助胃癌手術(shù)(laparoscopy-assisted)為微創(chuàng)方式,單孔腹腔鏡因操作難度大尚未普及。開(kāi)腹手術(shù)為傳統(tǒng)術(shù)式,胃鏡下黏膜切除僅適用于早期黏膜癌?!绢}干15】肺癌靶向治療藥物吉非替尼的主要副作用是?【選項(xiàng)】A.間質(zhì)性肺病B.便秘C.肝功能異常D.血小板減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】EGFR-TKI(如吉非替尼)常見(jiàn)副作用包括間質(zhì)性肺?。òl(fā)生率5%~20%)、皮疹、腹瀉等。便秘多見(jiàn)于化療藥物,肝功能異常為化療或免疫治療副反應(yīng),血小板減少較少見(jiàn)。【題干16】食管癌術(shù)前檢查中,必須評(píng)估的是?【選項(xiàng)】A.心肺功能B.腫瘤標(biāo)志物C.病理分型D.碘吸收試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌術(shù)前需評(píng)估心肺功能(如肺活量、心輸出量)以決定手術(shù)方式(開(kāi)胸/微創(chuàng))。腫瘤標(biāo)志物(如CEA)對(duì)術(shù)前分期意義有限,病理分型需術(shù)后確診,碘吸收試驗(yàn)用于甲狀腺疾病?!绢}干17】乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物中,用于絕經(jīng)后患者的首選是?【選項(xiàng)】A.他莫昔芬B.紫杉醇C.阿那曲唑D.順鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后乳腺癌內(nèi)分泌治療首選芳香酶抑制劑(如阿那曲唑、來(lái)曲唑),他莫昔芬用于絕經(jīng)前或復(fù)發(fā)患者。紫杉醇為化療藥物,順鉑屬鉑類(lèi)抗生素。【題干18】結(jié)直腸癌輔助化療中,氟尿嘧啶類(lèi)藥物的給藥方式是?【選項(xiàng)】A.口服B.靜脈推注C.皮下注射D.中心靜脈滴注【參考答案】D【詳細(xì)解析】氟尿嘧啶類(lèi)藥物(如5-FU)需通過(guò)中心靜脈滴注(如泵入或靜脈輸注48-72小時(shí)),口服生物利用度低(<10%)。靜脈推注易致嚴(yán)重不良反應(yīng),皮下注射為新型劑型(如卡培他濱)?!绢}干19】肝癌免疫治療藥物PD-1抑制劑的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.早期肝癌B.不可切除肝癌C.晚期轉(zhuǎn)移癌D.合并肝硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】PD-1抑制劑(如帕博利珠單抗)用于不可切除或轉(zhuǎn)移性肝癌,早期肝癌首選介入或手術(shù)。晚期轉(zhuǎn)移癌需結(jié)合全身評(píng)估,合并肝硬化非適應(yīng)癥?!绢}干20】甲狀腺髓樣癌術(shù)后碘-131治療的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.T1b以上B.未分化癌C.術(shù)后病理證實(shí)D.甲狀腺未切除【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺髓樣癌碘-131治療需完整切除甲狀腺(否則無(wú)法清除正常甲狀腺組織供體碘),未分化癌因?qū)Ψ暖熋舾星业馕丈伲委熞苑暖煘橹?。術(shù)后病理證實(shí)為必要前提。2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】非小細(xì)胞肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛伴呼吸困難,影像學(xué)檢查顯示肺部占位性病變,最可能的病理類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.大細(xì)胞癌D.小細(xì)胞癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】非小細(xì)胞肺癌中腺癌占40%-50%,典型表現(xiàn)為中央型胸痛、呼吸困難及肺部影像學(xué)腺泡樣占位,鱗癌多見(jiàn)于吸煙者且表現(xiàn)為外周型病變,大細(xì)胞癌侵襲性強(qiáng)但影像學(xué)特征不典型,小細(xì)胞癌以廣泛性疼痛和轉(zhuǎn)移為特征。【題干2】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,多柔比星的主要作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IB.阻斷DNA修復(fù)通路C.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡D.增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性【參考答案】C【詳細(xì)解析】多柔比星屬于蒽環(huán)類(lèi)抗生素,通過(guò)嵌入DNA雙鏈并抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶II,形成交叉連接導(dǎo)致DNA鏈斷裂,最終誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。選項(xiàng)A為伊立替康作用機(jī)制,B為5-氟尿嘧啶作用靶點(diǎn),D為免疫檢查點(diǎn)抑制劑特性。【題干3】肝癌介入治療中,常用于超選擇性插管的導(dǎo)管類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.普通豬尾導(dǎo)管B.Y形導(dǎo)管C.微導(dǎo)管D.鈦合金導(dǎo)管【參考答案】C【詳細(xì)解析】微導(dǎo)管直徑0.2-0.5mm,可精準(zhǔn)進(jìn)入肝動(dòng)脈分支,實(shí)現(xiàn)超選擇性藥物灌注。Y形導(dǎo)管用于雙支供血病灶,普通導(dǎo)管用于非選擇性供血,鈦合金導(dǎo)管為血管成形材料。【題干4】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥中,符合R0切除標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶≤3枚B.肝轉(zhuǎn)移灶直徑≤5cmC.無(wú)周?chē)芮址窪.肝門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療共識(shí)(BCLC)指出,單發(fā)轉(zhuǎn)移灶且肝體積>20%時(shí)可行R0切除。選項(xiàng)B為部分學(xué)者建議標(biāo)準(zhǔn),但非金標(biāo)準(zhǔn);D為禁忌證之一?!绢}干5】食管癌患者出現(xiàn)吞咽困難伴聲音嘶啞,影像學(xué)顯示縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,首選的輔助治療方案是?【選項(xiàng)】A.放射治療B.環(huán)磷酰胺化療C.PD-1抑制劑D.樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】NCCN指南推薦食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者行輔助放療(50-60Gy),可降低局部復(fù)發(fā)率。選項(xiàng)B為全身化療,但Ⅲ期病例證據(jù)不足;C適用于免疫治療適應(yīng)癥?!绢}干6】胃癌MORICC評(píng)分系統(tǒng)中,影響預(yù)后的主要因素不包括?【選項(xiàng)】A.腫瘤分化程度B.浸潤(rùn)深度C.脈管侵犯D.腹腔種植轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】MORICC評(píng)分系統(tǒng)包含腫瘤大?。ā?cm)、分化程度(高分化)、浸潤(rùn)深度(T1b)、脈管侵犯(有)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N1),未納入腹腔種植轉(zhuǎn)移?!绢}干7】乳腺癌新輔助化療中,紫杉醇的給藥方案通常為?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注每周1次B.皮下注射隔日1次C.靜脈推注每日1次D.口服每日2次【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫杉醇靜脈滴注需使用聚氧乙烯蓖麻油溶劑,推薦劑量80-175mg/m2,每周1次連用3-4周。選項(xiàng)B為白蛋白結(jié)合型紫杉醇(Abraxane)方案,C為早期用法但易致過(guò)敏,D為口服劑型(Paclitaxeloral)。【題干8】肺癌分子分型中,EGFR突變陽(yáng)性患者的靶向藥物首選是?【選項(xiàng)】A.??颂婺酈.阿法替尼C.奧希替尼D.鮑司替尼【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧希替尼(Osimertinib)為第三代EGFR-TKI,對(duì)T790M耐藥突變有效,適用于外顯子19缺失或外顯子21L858R突變患者。??颂婺幔‥rlotinib)為第一代藥物,阿法替尼(Afatinib)為不可逆抑制劑,鮑司替尼(Bosunib)針對(duì)ALK陽(yáng)性。【題干9】肝癌TACE術(shù)后復(fù)發(fā)患者,門(mén)靜脈癌栓形成的處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)切除B.超選擇性碘125粒子植入C.介入下射頻消融D.期待觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】門(mén)靜脈癌栓≤3cm且肝功能Child-PughA級(jí)者,可接受超選擇性碘125粒子植入術(shù)(每次3-5粒/cm),術(shù)后生存期延長(zhǎng)6-12個(gè)月。選項(xiàng)A僅適用于無(wú)其他禁忌證者,C為局部治療但癌栓易復(fù)發(fā),D為禁忌證?!绢}干10】卵巢癌患者化療方案中,順鉑的常規(guī)劑量是?【選項(xiàng)】A.20mg/m2d1-d3B.30mg/m2d1-3C.40mg/m2d1-5D.50mg/m2d1-4【參考答案】B【詳細(xì)解析】NCCN指南推薦順鉑化療劑量為30-40mg/m2,連續(xù)3天,間隔21天。選項(xiàng)A為早期方案,C為劑量過(guò)高的毒性風(fēng)險(xiǎn),D為單劑量用法。【題干11】鼻咽癌放療后出現(xiàn)張口困難伴頸部腫塊,影像學(xué)顯示復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最可能的病理類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.淋巴細(xì)胞豐富型癌D.髓外漿細(xì)胞增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻咽癌98%為鱗狀細(xì)胞癌,放療后復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為局部侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腺癌占5%以下且多見(jiàn)于非鼻咽起源。選項(xiàng)C為淋巴瘤特征,D屬罕見(jiàn)增生性疾病?!绢}干12】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)后出現(xiàn)切口感染,應(yīng)優(yōu)先采???【選項(xiàng)】A.靜脈抗生素B.局部清創(chuàng)術(shù)C.傷口縫合加引流D.轉(zhuǎn)化為全乳切除術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ASCO指南,前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)后切口感染需行清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合抗生素治療,清創(chuàng)范圍需達(dá)無(wú)活力組織,若感染累及深層組織需考慮二次修復(fù)。選項(xiàng)A為輔助治療,C為錯(cuò)誤處理方式,D為過(guò)度治療?!绢}干13】肺癌腦轉(zhuǎn)移患者使用奧希替尼治療時(shí),需特別注意的藥物不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.肝酶升高B.腹瀉C.骨髓抑制D.肺間質(zhì)纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】奧希替尼常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉(發(fā)生率60%-80%)、肝酶升高(20%-30%)、皮疹(50%)及間質(zhì)性肺?。↖LD,發(fā)生率3%-5%),后者表現(xiàn)為呼吸困難、干咳,CT呈磨玻璃影。選項(xiàng)C為第一代EGFR-TKI常見(jiàn)副作用?!绢}干14】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融治療適應(yīng)證中,符合的是?【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶>5cmB.合并肝內(nèi)膽管癌C.Child-PughB級(jí)D.脈管侵犯陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】RFA適應(yīng)證包括單發(fā)轉(zhuǎn)移灶(≤5cm)、無(wú)血管侵犯、肝功能Child-PughA/B級(jí)及無(wú)法耐受手術(shù)者。選項(xiàng)A為手術(shù)禁忌,B為RFA禁忌(病灶與膽管距離<0.5cm),D為手術(shù)禁忌?!绢}干15】乳腺癌激素受體(ER)陽(yáng)性患者的輔助內(nèi)分泌治療藥物中,屬于芳香酶抑制劑的是?【選項(xiàng)】A.炔諾酮B.阿那曲唑C.紫杉醇D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑包括阿那曲唑、來(lái)曲唑、氟他胺,通過(guò)抑制芳香酶活性降低雌激素水平。炔諾酮為孕激素受體調(diào)節(jié)劑,紫杉醇為細(xì)胞周期抑制劑,奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑?!绢}干16】肝癌TACE術(shù)后出現(xiàn)急性腹痛伴腹水,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肝癌破裂B.肝靜脈血栓C.胃腸道出血D.肝臟膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】TACE術(shù)后并發(fā)癥中,肝靜脈血栓(發(fā)生率15%-20%)表現(xiàn)為進(jìn)行性腹水、下肢水腫,超聲可探及肝后段靜脈血栓。選項(xiàng)A多見(jiàn)于門(mén)靜脈高壓或巨大腫瘤,C為上消化道出血,D需伴發(fā)熱及白細(xì)胞升高?!绢}干17】喉癌放療后聲帶固定伴吞咽困難,最佳處理方案是?【選項(xiàng)】A.放射性碘治療B.喉裂開(kāi)術(shù)C.氣管切開(kāi)術(shù)D.胃造瘺術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉癌放療后聲帶固定導(dǎo)致吞咽困難,首選喉裂開(kāi)術(shù)重建喉功能。放射性碘治療適用于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,氣管切開(kāi)術(shù)為終末期姑息治療,胃造瘺術(shù)僅緩解營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題?!绢}干18】胃癌新輔助化療中,Epirubicin(表柔比星)的給藥間隔為?【選項(xiàng)】A.每周1次B.每3周1次C.每4周1次D.每月1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】表柔比星標(biāo)準(zhǔn)方案為50-60mg/m2,靜脈滴注,每3周1次,連用2-3周期。選項(xiàng)A為紫杉醇方案,C為氟尿嘧啶常用周期,D為奧沙利鉑常規(guī)用法?!绢}干19】卵巢癌鉑類(lèi)藥物耐藥的分子機(jī)制中,正確的是?【選項(xiàng)】A.DNA修復(fù)基因BRCA1突變B.P-glycoprotein過(guò)表達(dá)C.胞嘧啶脫氨酶活性升高D.EGFR信號(hào)通路激活【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢癌鉑類(lèi)耐藥機(jī)制包括P-glycoprotein多藥耐藥蛋白過(guò)度表達(dá)(占60%-80%),導(dǎo)致藥物外排增加。選項(xiàng)A為PARP抑制劑適應(yīng)癥,C為5-FU耐藥機(jī)制,D為肺癌靶點(diǎn)。【題干20】食管癌放療后出現(xiàn)放射性肺炎,首選的輔助治療方案是?【選項(xiàng)】A.順鉑化療B.糖皮質(zhì)激素C.胸腔穿刺引流D.肺移植【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性肺炎治療首選大劑量糖皮質(zhì)激素(甲潑尼龍40-80mg/d),持續(xù)2-4周。選項(xiàng)A為局部控制措施,C為感染性肺炎處理,D為終末期治療。2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】分化良好的腺癌與未分化癌在病理學(xué)上的主要區(qū)別是()【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核大小B.細(xì)胞核染色深淺C.細(xì)胞排列方式D.核分裂象數(shù)量【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化良好的腺癌細(xì)胞排列成管狀或腺泡狀結(jié)構(gòu),核分裂象<4/10HPF;未分化癌細(xì)胞排列紊亂,核分裂象>4/10HPF,是病理診斷的關(guān)鍵指標(biāo)?!绢}干2】關(guān)于腫瘤標(biāo)志物CEA的臨床意義,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.結(jié)直腸癌術(shù)后監(jiān)測(cè)B.肺癌早期篩查C.胰腺癌普查D.正常人群篩查【參考答案】D【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)升高主要見(jiàn)于結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌等,對(duì)正常人群篩查無(wú)特異性,不能作為健康體檢常規(guī)指標(biāo)。【題干3】非小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物中,屬于單克隆抗體的是()【選項(xiàng)】A.吉非替尼B.奧希替尼C.阿替利珠單抗D.順鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿替利珠單抗是PD-L1抑制劑,屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑;吉非替尼(A)和奧希替尼(B)為EGFR抑制劑;順鉑(D)是化療藥物?!绢}干4】乳腺癌內(nèi)分泌治療的主要適應(yīng)癥是()【選項(xiàng)】A.激素受體陽(yáng)性晚期患者B.激素受體陰性轉(zhuǎn)移患者C.術(shù)后輔助治療D.早期篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】激素受體(ER/PR)陽(yáng)性晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌是內(nèi)分泌治療的核心適應(yīng)癥,術(shù)后輔助治療需根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體化決策?!绢}干5】關(guān)于食管癌的影像學(xué)表現(xiàn),正確的是()【選項(xiàng)】A.均勻性軟組織腫塊B.管壁環(huán)形強(qiáng)化C.管腔狹窄伴黏膜中斷D.肺門(mén)淋巴結(jié)融合【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管癌典型征象為管腔不規(guī)則狹窄伴黏膜中斷征象(鋇餐造影特征),管壁環(huán)形強(qiáng)化多見(jiàn)于食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?!绢}干6】骨髓抑制最嚴(yán)重的化療藥物是()【選項(xiàng)】A.順鉑B.紫杉醇C.多西他賽D.氟尿嘧啶【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫杉醇(B)是植物類(lèi)抗癌藥,易引起3-4級(jí)骨髓抑制;順鉑(A)主要腎毒性,氟尿嘧啶(D)肝毒性為主,多西他賽(C)主要神經(jīng)毒性。【題干7】肺癌小細(xì)胞未分化癌的生物學(xué)行為特點(diǎn)是()【選項(xiàng)】A.對(duì)化療敏感B.分化程度高C.生長(zhǎng)速度慢D.轉(zhuǎn)移傾向低【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞未分化癌對(duì)化療敏感(如鉑類(lèi)聯(lián)合化療緩解率>80%),但分化程度最低,生長(zhǎng)最快,轉(zhuǎn)移傾向高?!绢}干8】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是()【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶>3cmB.合并腸梗阻C.肝功能Child-Pugh分級(jí)AB.肝轉(zhuǎn)移灶<2cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移灶<2cm且肝功能良好(Child-PughA級(jí))是手術(shù)切除指征,>3cm通常行介入或射頻消融治療?!绢}干9】關(guān)于胰腺癌的影像學(xué)檢查,首選的是()【選項(xiàng)】A.CT平掃B.MRCPC.超聲內(nèi)鏡D.PET-CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌CT平掃敏感性>90%,可清晰顯示腫瘤浸潤(rùn)范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;PET-CT對(duì)早期病變敏感性不足?!绢}干10】乳腺癌術(shù)后輔助放療的推薦范圍是()【選項(xiàng)】A.患側(cè)胸壁+同側(cè)鎖骨上區(qū)B.患側(cè)腋窩+內(nèi)乳區(qū)C.同側(cè)肺門(mén)+對(duì)側(cè)肺尖D.同側(cè)前哨淋巴結(jié)區(qū)域【參考答案】A【詳細(xì)解析】N1或N2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行全乳切除+同側(cè)胸壁+鎖骨上區(qū)放療,內(nèi)乳區(qū)放療僅限全乳切除術(shù)后?!绢}干11】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)路徑是()【選項(xiàng)】A.胃左動(dòng)脈旁→脾門(mén)→腹主動(dòng)脈旁B.胃右動(dòng)脈旁→幽門(mén)竇→幽門(mén)管【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第一站為胃左動(dòng)脈旁、脾門(mén)、腹主動(dòng)脈旁,第二站為肝十二指腸韌帶?!绢}干12】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的適用人群,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.ER陽(yáng)性B.腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性的C.腫瘤>2cmC.保乳手術(shù)患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性者(N1-3)無(wú)需行前哨淋巴結(jié)活檢,應(yīng)直接行系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃?!绢}干13】肺癌肺段切除的適應(yīng)癥是()【選項(xiàng)】A.中央型肺癌B.肺功能FEV1<40%C.腫瘤>3cmD.多次復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺段切除需滿足FEV1>60%(部分學(xué)者放寬至>40%),且為單發(fā)腫瘤≤3cm,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?!绢}干14】肝癌TACE治療的主要機(jī)制是()【選項(xiàng)】A.抑制血管生成B.直接殺滅腫瘤細(xì)胞C.阻斷淋巴道轉(zhuǎn)移D.增強(qiáng)免疫應(yīng)答【參考答案】A【詳細(xì)解析】TACE通過(guò)碘化油沉積阻斷腫瘤血供(缺血壞死)和抗腫瘤藥緩釋雙重作用,直接殺滅腫瘤細(xì)胞非主要機(jī)制?!绢}干15】乳腺癌新輔助化療的主要目的是()【選項(xiàng)】A.縮小腫瘤體積B.改善骨髓功能C.降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)D.預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新輔助化療核心目標(biāo)為縮小腫瘤體積(>50%緩解率可降低分期),為保乳或保肢手術(shù)創(chuàng)造條件?!绢}干16】關(guān)于食管癌放化療的聯(lián)合方案,正確的是()【選項(xiàng)】A.順鉑+5-FUB.紫杉醇+卡鉑C.氟尿嘧啶+伊立替康D.順鉑+依托泊苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌一線方案為順鉑(DTPA)聯(lián)合5-FU或甲氨蝶呤,紫杉醇(B)主要用于二線治療?!绢}干17】乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物中,對(duì)骨質(zhì)疏松預(yù)防最有效的是()【選項(xiàng)】A.他莫昔芬B.來(lái)曲唑C.氟他胺D.亮丙瑞林【參考答案】B【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑(來(lái)曲唑)可減少雌激素對(duì)骨代謝的負(fù)向調(diào)節(jié),預(yù)防骨密度下降效果優(yōu)于他莫昔芬?!绢}干18】肺癌EGFR突變檢測(cè)的常用方法不包括()【選項(xiàng)】A.免疫組化B.NGS測(cè)序C.組織微陣列D.液體活檢【參考答案】D【詳細(xì)解析】液體活檢(如ctDNA檢測(cè))尚未成為EGFR突變檢測(cè)的常規(guī)方法,目前仍以組織樣本的IHC和NGS為主?!绢}干19】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融適應(yīng)癥是()【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶>5mmB.solitarynoduleC.Child-PughB級(jí)D.碘油染色陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】射頻消融適用于單發(fā)轉(zhuǎn)移灶>5mm且碘油染色完全陽(yáng)性的病例,Child-PughB級(jí)肝功能限制其應(yīng)用?!绢}干20】乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的基因檢測(cè)首選是()【選項(xiàng)】A.ER/PR/HER2B.BRCA1/2C.TMBD.PD-L1【參考答案】A【詳細(xì)解析】ER/PR/HER2檢測(cè)指導(dǎo)內(nèi)分泌和靶向治療選擇,是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者一線評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),TMB(腫瘤突變負(fù)荷)主要用于免疫治療評(píng)估。2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】非小細(xì)胞肺癌的分子分型中,具有EGFR突變特征的主要是哪種組織類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.大細(xì)胞癌D.腺鱗癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】非小細(xì)胞肺癌的分子分型中,腺癌(Adenocarcinoma)與EGFR突變高度相關(guān),尤其是肺泡型腺癌。鱗癌(SquamousCellCarcinoma)更常見(jiàn)于吸煙者,且與EGFR突變關(guān)聯(lián)較低。大細(xì)胞癌和大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌通常與EGFR突變無(wú)關(guān),而腺鱗癌是鱗癌和腺癌的混合類(lèi)型,EGFR突變率也較低。因此,正確答案為A。【題干2】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,哪類(lèi)抗生素是氟尿嘧啶的常見(jiàn)增效藥物?【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.多柔比星C.羥基脲D.順鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟尿嘧啶(5-FU)作為抗代謝類(lèi)化療藥,通過(guò)抑制胸苷酸合成酶發(fā)揮作用。羥基脲(Hydroxyurea)作為細(xì)胞周期同步化藥物,可增加腫瘤細(xì)胞對(duì)5-FU的敏感性,常用于結(jié)直腸癌和乳腺癌的輔助治療。環(huán)磷酰胺(Cyclophosphamide)為烷化劑,多柔比星(Doxorubicin)為蒽環(huán)類(lèi)藥物,順鉑(Cisplatin)為鉑類(lèi)化合物,均與氟尿嘧啶無(wú)直接增效作用。故答案為C?!绢}干3】肝癌介入治療中,哪項(xiàng)是減少術(shù)后出血的關(guān)鍵措施?【選項(xiàng)】A.肝固有動(dòng)脈栓塞B.門(mén)靜脈栓塞C.肝動(dòng)脈化療栓塞D.腹腔動(dòng)脈栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝癌介入治療中,肝固有動(dòng)脈(HepaticArtery)栓塞(HAE)可阻斷腫瘤血供來(lái)源,直接減少肝癌對(duì)門(mén)靜脈的旁路供血,從而降低術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。門(mén)靜脈栓塞(PVembolization)會(huì)加重肝臟缺血,門(mén)靜脈高壓,反而不利于術(shù)后恢復(fù)。肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)需聯(lián)合化療藥物,而腹腔動(dòng)脈栓塞(CeliacArteryEmbolization)范圍過(guò)大可能損傷正常組織。因此,正確答案為A。【題干4】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.適合無(wú)法手術(shù)的局部晚期患者B.適合淋巴結(jié)陽(yáng)性的早期患者C.可降低術(shù)后復(fù)發(fā)率D.僅用于年輕患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺癌新輔助化療(NAC)的適應(yīng)癥包括局部晚期或廣泛轉(zhuǎn)移患者(A正確)、淋巴結(jié)陽(yáng)性的早期患者(B正確),其可縮小腫瘤體積便于手術(shù),降低術(shù)后復(fù)發(fā)率(C正確)。但NAC并非僅限年輕患者,所有符合條件者均可考慮。選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤?!绢}干5】肺癌小細(xì)胞癌(SCLC)的分化程度與哪種分子標(biāo)志物相關(guān)?【選項(xiàng)】A.p53B.Ki-67C.Her-2/neuD.EGFR【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌(SCLC)的分化程度與p53基因突變密切相關(guān)。p53作為腫瘤抑制基因,其突變導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控,是小細(xì)胞肺癌的高頻突變靶點(diǎn)。Ki-67(B)反映細(xì)胞增殖活性,Her-2/neu(C)與乳腺癌、胃癌相關(guān),EGFR(D)更多見(jiàn)于非小細(xì)胞肺癌腺癌。因此,正確答案為A?!绢}干6】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)治療原則中,哪項(xiàng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.大塊切除B.肝葉切除C.肝段切除D.肝動(dòng)脈結(jié)扎【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)需遵循“個(gè)體化原則”,優(yōu)先選擇可完整切除的大塊病灶(A正確),即使存在多發(fā)病灶,完整切除單灶轉(zhuǎn)移灶可顯著延長(zhǎng)生存期。肝葉切除(B)或肝段切除(C)創(chuàng)傷較大,適用于轉(zhuǎn)移灶分散或位置復(fù)雜的情況。肝動(dòng)脈結(jié)扎(D)是輔助治療手段,非手術(shù)原則首選。因此答案為A。【題干7】胃癌組織學(xué)分類(lèi)中,哪項(xiàng)屬于高侵襲性的亞型?【選項(xiàng)】A.腺癌B.低分化腺癌C.黏液腺癌D.皮革胃型【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃癌低分化腺癌(Low-GradeAdenocarcinoma)因腫瘤細(xì)胞異型性顯著,缺乏明顯極性,侵襲性最強(qiáng),易早期轉(zhuǎn)移。黏液腺癌(C)因黏液分泌多,可能形成黏液湖,與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān);皮革胃型(D)是胃癌晚期表現(xiàn),非組織學(xué)亞型。腺癌(A)為中間分化的常見(jiàn)類(lèi)型。故正確答案為B?!绢}干8】乳腺癌內(nèi)分泌治療中,哪項(xiàng)藥物對(duì)骨轉(zhuǎn)移療效最佳?【選項(xiàng)】A.他莫昔芬B.來(lái)曲唑C.阿那曲唑D.索拉非尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺癌內(nèi)分泌治療中,芳香酶抑制劑(如來(lái)曲唑、阿那曲唑)通過(guò)抑制芳香酶活性,降低雌激素水平,對(duì)骨轉(zhuǎn)移的療效優(yōu)于選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(如他莫昔芬)。索拉非尼(D)為多靶點(diǎn)抗腫瘤藥物,主要用于晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌,但骨轉(zhuǎn)移療效有限。因此答案為B?!绢}干9】關(guān)于食管癌的分期標(biāo)準(zhǔn),哪個(gè)系統(tǒng)未納入影像學(xué)表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.AJCCB.UnionforInternationalCancerControlC.TNMD.UICC【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管癌分期主要依據(jù)TNM系統(tǒng)(C正確),由美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)(AJCC)和世界衛(wèi)生組織(WHO)制定,明確納入原發(fā)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。UICC(D)是國(guó)際抗癌聯(lián)盟,與AJCC為同一體系。而UnionforInternationalCancerControl(B)是國(guó)際癌癥控制聯(lián)盟,未參與食管癌分期標(biāo)準(zhǔn)制定。因此答案為B?!绢}干10】肺癌CT影像中,哪項(xiàng)是肺腺癌的典型特征?【選項(xiàng)】A.分葉征B.放射狀影C.空洞影D.胸膜凹陷征【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺腺癌的CT影像特征包括毛刺征、分葉征、空泡征、胸膜凹陷征(D正確)和磨玻璃影。放射狀影(B)多見(jiàn)于肺鱗癌或結(jié)核;空洞影(C)可見(jiàn)于肺膿腫或結(jié)核,非腺癌特異性。因此答案為D?!绢}干11】乳腺癌分子分型中,“三陽(yáng)”指哪三種受體?【選項(xiàng)】A.ER、PR、HER-2B.ER、PR、Ki-67C.EGFR、HER-2、c-MetD.c-erbB-2、HER-1、HER-3【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺癌分子分型中,“三陽(yáng)”指雌激素受體(ER)陽(yáng)性、孕激素受體(PR)陽(yáng)性、HER-2/neu(HER-2)陽(yáng)性(A正確)。Ki-67(B)反映增殖活性,EGFR(C)和c-Met(C)非“三陽(yáng)”標(biāo)志。選項(xiàng)D中的受體組合與乳腺癌分型無(wú)關(guān)。因此答案為A?!绢}干12】肝癌射頻消融術(shù)(RFA)的適應(yīng)癥中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.單發(fā)腫瘤直徑≤5cmB.多發(fā)腫瘤總數(shù)≤3個(gè)C.嚴(yán)重肝功能不全D.腫瘤靠近膈肌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌射頻消融術(shù)的適應(yīng)癥包括單發(fā)腫瘤直徑≤5cm(A正確)、多發(fā)腫瘤總數(shù)≤3個(gè)且最大直徑≤3cm(B正確)。嚴(yán)重肝功能不全(C錯(cuò)誤)或腫瘤靠近膈?。―正確)可能影響RFA療效,但非絕對(duì)禁忌。因此答案為C?!绢}干13】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融術(shù)禁忌癥中,哪項(xiàng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑>3cmB.門(mén)靜脈血栓C.肝硬化Child-PughC級(jí)D.腫瘤侵犯下腔靜脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融術(shù)禁忌癥包括門(mén)靜脈血栓(B正確),因消融可能加重血栓擴(kuò)散。腫瘤直徑>3cm(A)、肝硬化Child-PughC級(jí)(C)或腫瘤侵犯下腔靜脈(D)均為相對(duì)禁忌,需綜合評(píng)估。因此答案為B?!绢}干14】胃癌新輔助化療中,哪項(xiàng)藥物屬于鉑類(lèi)化合物?【選項(xiàng)】A.奧沙利鉑B.紫杉醇C.順鉑D.5-FU【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌新輔助化療的鉑類(lèi)化合物包括順鉑(C正確)和奧沙利鉑(A正確)。紫杉醇(B)為植物類(lèi)抗微管藥物,5-FU(D)為抗代謝藥。因此答案為C?!绢}干15】乳腺癌術(shù)后放射性肺損傷的預(yù)防措施中,哪項(xiàng)最有效?【選項(xiàng)】A.限制照射劑量B.延遲放療時(shí)間C.使用地塞米松D.聯(lián)合順鉑化療【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺癌術(shù)后放射性肺損傷(RTI)的預(yù)防以限制肺受照劑量(A正確)為核心,包括調(diào)整野界、使用鉛野擋鉛等。地塞米松(C)可減輕炎癥反應(yīng),但非首選;順鉑(D)可能加重肺損傷。因此答案為A?!绢}干16】肺癌小細(xì)胞癌的基因突變熱點(diǎn)區(qū)域中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.EGFRB.ALKC.ROS1D.NTRK【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌的基因突變熱點(diǎn)區(qū)域包括ALK(B)、ROS1(C)、NTRK(D),而EGFR(A)突變率低于非小細(xì)胞肺癌腺癌。因此答案為A?!绢}干17】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療中,哪項(xiàng)可提高生存期?【選項(xiàng)】A.肝動(dòng)脈結(jié)扎B.肝動(dòng)脈化療栓塞C.門(mén)靜脈栓塞D.腹腔動(dòng)脈栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療中,肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE,B正確)通過(guò)阻斷腫瘤血供并局部化療,可延長(zhǎng)生存期。肝動(dòng)脈結(jié)扎(A)可能加重缺血,門(mén)靜脈栓塞(C)會(huì)加劇肝功能衰竭,腹腔動(dòng)脈栓塞(D)范圍過(guò)大。因此答案為B?!绢}干18】乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的高危因素中,哪項(xiàng)與內(nèi)分泌治療抵抗相關(guān)?【選項(xiàng)】A.ER陽(yáng)性B.PR陽(yáng)性C.Ki-67>20%D.HER-2陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的高危因素中,Ki-67>20%(C正確)提示高增殖活性,與內(nèi)分泌治療抵抗相關(guān)。ER陽(yáng)性(A)、PR陽(yáng)性(B)是內(nèi)分泌治療適應(yīng)癥,HER-2陽(yáng)性(D)需靶向治療。因此答案為C。【題干19】肝癌超聲造影中,哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腫瘤血管生成活躍?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)回聲B.低增強(qiáng)C.快速增強(qiáng)D.持續(xù)增強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌超聲造影中,快速增強(qiáng)(C正確)提示腫瘤血管生成活躍,血流豐富。強(qiáng)回聲(A)多見(jiàn)于壞死區(qū)域,低增強(qiáng)(B)可能為纖維化,持續(xù)增強(qiáng)(D)見(jiàn)于正常肝組織。因此答案為C?!绢}干20】肺癌免疫治療中,哪項(xiàng)藥物屬于PD-1/PD-L1抑制劑?【選項(xiàng)】A.索拉非尼B.帕博利珠單抗C.順鉑D.多西他賽【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癌免疫治療中,帕博利珠單抗(B正確)為PD-1抑制劑,可阻斷PD-1/PD-L1通路。索拉非尼(A)為多靶點(diǎn)抗腫瘤藥,順鉑(C)為化療藥,多西他賽(D)為微管抑制劑。因此答案為B。2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西腫瘤科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】晚期胃癌患者首選的治療方案是?【選項(xiàng)】A.手術(shù)切除聯(lián)合靶向治療;B.放射治療為主;C.化療聯(lián)合免疫治療;D.營(yíng)養(yǎng)支持?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】晚期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)治療為FLOT方案(氟尿嘧啶+奧沙利鉑+卡培他濱+順鉑)聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如PD-1/PD-L1抑制劑),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A適用于可切除的局部晚期胃癌,選項(xiàng)B放療僅作為輔助治療,選項(xiàng)D無(wú)法控制腫瘤進(jìn)展?!绢}干2】小細(xì)胞肺癌的病理特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.瘢細(xì)胞豐富;B.纖毛柱狀上皮分化;C.瘢細(xì)胞核異型性顯著;D.腫瘤細(xì)胞排列成菊形團(tuán)?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌(SCLC)特征為彌漫分布的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,形成“假菊形團(tuán)”結(jié)構(gòu)(選項(xiàng)D),細(xì)胞質(zhì)豐富含神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(選項(xiàng)A),核異型性明顯(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)B(纖毛柱狀上皮分化)是肺泡癌的典型特征,故為正確答案?!绢}干3】化療藥物5-氟尿嘧啶屬于哪類(lèi)抗腫瘤藥物?【選項(xiàng)】A.烷化劑;B.抗代謝藥;C.觸發(fā)劑;D.繁殖抑制劑?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】5-氟尿嘧啶通過(guò)抑制胸苷酸合成酶干擾DNA合成,屬于抗代謝藥(選項(xiàng)B)。烷化劑(選項(xiàng)A)如環(huán)磷酰胺通過(guò)烷基化DNA鏈,觸發(fā)劑(選項(xiàng)C)如白消安干擾RNA合成,繁殖抑制劑(選項(xiàng)D)如阿糖胞苷抑制核苷酸還原酶,均與題干無(wú)關(guān)。【題干4】乳腺癌新輔助化療后評(píng)估療效的金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.影像學(xué)復(fù)查;B.病理完全緩解;C.臨床癥狀緩解;D.免疫組化結(jié)果?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】根據(jù)NCCN指南,乳腺癌新輔助治療療效評(píng)估需通過(guò)手術(shù)切除后的病理檢查確認(rèn)完全緩解(pCR,選項(xiàng)B)。影像學(xué)(選項(xiàng)A)和臨床癥狀(選項(xiàng)C)可能存在假陽(yáng)性,免疫組化(選項(xiàng)D)反映分子特征而非療效。【題干5】非小細(xì)胞肺癌中,EGFR突變最常見(jiàn)于哪種組織類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.腺癌;B.鱗癌;C.大細(xì)胞癌;D.腺鱗癌?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】EGFR突變主要見(jiàn)于肺腺癌(選項(xiàng)A),占EGFR突變型NSCLC的80%-90%。鱗癌(選項(xiàng)B)突變熱點(diǎn)多在TP53或KRAS,大細(xì)胞癌(選項(xiàng)C)通常無(wú)EGFR突變,腺鱗癌(選項(xiàng)D)為混合型病理?!绢}干6】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移灶可切除且原發(fā)灶可切除;B.肝轉(zhuǎn)移灶可切除但原發(fā)灶無(wú)法切除;C.肝轉(zhuǎn)移灶不可切除;D.僅原發(fā)灶可切除?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌手術(shù)需滿足兩個(gè)條件:原發(fā)灶可切除(選項(xiàng)A)且肝轉(zhuǎn)移灶可同期或分期切除。若原發(fā)灶無(wú)法切除(選項(xiàng)B)需先姑息治療,肝轉(zhuǎn)移灶不可切除(選項(xiàng)C)需考慮局部消融或系統(tǒng)治療,選項(xiàng)D不符合R0切除原則。【題干7】食管癌組織中,分化程度高的細(xì)胞通常表達(dá)哪種分子標(biāo)記?【選項(xiàng)】A.p53;B.Ki-67;C.CEA;D.HER-2。【參考答案】D【詳細(xì)解析】HER-2過(guò)表達(dá)與食管鱗癌分化程度相關(guān),分化高的細(xì)胞易出現(xiàn)HER-2基因擴(kuò)增(選項(xiàng)D)。p53(選項(xiàng)A)突變與腫瘤進(jìn)展相關(guān),Ki-67(選項(xiàng)B)反映增殖活性,CEA(選項(xiàng)C)為廣譜腫瘤標(biāo)志物?!绢}干8】化療藥物順鉑的代謝產(chǎn)物對(duì)腎臟的毒性機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.直接損傷腎小管上皮細(xì)胞;B.形成結(jié)晶堵塞腎小管;C.激活腎毒性酶;D.改變腎血流動(dòng)力學(xué)?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】順鉑(選項(xiàng)B)在腎臟經(jīng)谷胱甘肽代謝為活性代謝物,形成草酸鈣結(jié)晶沉積于腎小管管腔,導(dǎo)致急性腎小管壞死。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,選項(xiàng)C(激活腎毒性酶)描述不成立,選項(xiàng)D非主要機(jī)制?!绢}干9】乳腺癌內(nèi)分泌治療的主要藥物是?【選項(xiàng)】A.索拉非尼;B.亮丙瑞林;C.瑰諾酮;D.炔諾酮?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】亮丙瑞林(選項(xiàng)B)屬于GnRH類(lèi)似物,通過(guò)抑制垂體-性腺軸降低雌激素水平,是乳腺癌內(nèi)分泌治療的一線藥物。索拉非尼(選項(xiàng)A)為多靶點(diǎn)TKI,瑰諾酮(選項(xiàng)C/D)用于前列腺癌?!绢}干10】肺癌CT影像中“毛刺征”最常見(jiàn)于哪種病理類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.腺癌;B.鱗癌;C.大細(xì)胞癌;D.小細(xì)胞癌。【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗癌(選項(xiàng)B)CT特征為分葉、毛刺、空泡征,稱(chēng)為“侵襲性表現(xiàn)”;腺癌(選項(xiàng)A)多表現(xiàn)為磨玻璃影和空泡;大細(xì)胞癌(選項(xiàng)C)和小細(xì)胞癌(選項(xiàng)D)影像特征不典型?!绢}干11】胃癌MORPG分期中,“M”指代的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤大小;B.轉(zhuǎn)移部位;C.轉(zhuǎn)移范圍;D.腫瘤分化程度?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】MORPG分期系統(tǒng)(日本胃癌治療指南)中“M”代表轉(zhuǎn)移范圍,包括肝、肺、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶數(shù)目(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A(腫瘤大?。?duì)應(yīng)T分,選項(xiàng)B

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