2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心肺復蘇（CPR）的正確按壓頻率是多少？【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)2020年美國心臟協(xié)會（AHA）指南，成人CPR按壓頻率應保持在100-120次/分鐘，這是國際通用標準。選項B和C的頻率低于或高于推薦范圍，可能影響心臟復蘇效果；選項D屬于錯誤的高頻按壓，易導致胸廓損傷。【題干2】患者出現(xiàn)破傷風時，破傷風抗毒素（TAT）過敏試驗應如何處理？【選項】A.直接注射觀察30分鐘B.靜脈注射后立即使用腎上腺素C.皮下注射前需做皮試D.無需特殊處理【參考答案】C【詳細解析】TAT屬于動物源異性蛋白，可能引發(fā)過敏反應。規(guī)范流程要求使用前必須進行皮試（如皮內試驗），陰性結果方可皮下注射。選項A和B未進行過敏檢測直接用藥，存在嚴重風險；選項D忽視過敏風險，不符合臨床操作規(guī)范。【題干3】胸外按壓時，施救者雙手應如何放置？【選項】A.十指交叉重疊，掌根接觸胸骨下段B.雙手分開與肩同寬，掌根接觸胸骨中段C.一手掌根放置兩乳頭連線中點D.雙手并攏呈一直線按壓【參考答案】B【詳細解析】標準操作要求雙手平行展開與肩同寬，掌根接觸胸骨中段（即兩乳頭連線中點上方約2-3cm處）。選項A的胸骨下段按壓易導致肋骨骨折；選項C位置偏高可能遺漏胸骨下段按壓；選項D的并攏姿勢限制按壓深度?！绢}干4】急性心肌梗死患者到達醫(yī)院后，應優(yōu)先進行哪項檢查？【選項】A.心電圖B.血常規(guī)C.肝腎功能D.胸腔穿刺【參考答案】A【詳細解析】心電圖是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的確診依據(jù)，可快速判斷是否需要急診PCI。選項B、C為常規(guī)檢查，無法在早期明確診斷；選項D適用于排除張力性氣胸等特殊情況，非優(yōu)先選擇?！绢}干5】高鉀血癥患者靜脈給藥首選藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細解析】葡萄糖酸鈣可拮抗鉀離子對心肌細胞的毒性作用，快速緩解高鉀血癥引發(fā)的心律失常。選項B可能加重代謝性酸中毒；選項C需配合胰島素使用；選項D為氮平衡補充劑，非急救首選?！绢}干6】創(chuàng)傷患者進行止血處理時，哪種方式適用于深部動脈出血？【選項】A.直接加壓包扎B.止血帶結扎C.肝素鹽水沖洗D.草酸鋅敷料【參考答案】B【詳細解析】四肢深部動脈出血時，直接加壓無法有效止血，需采用近心端止血帶結扎（時間不超過4小時），同時記錄結扎時間及部位。選項C適用于污染傷口沖洗，選項D為歷史過時止血材料?！绢}干7】患者出現(xiàn)室顫時，除顫器的首次能量設置為？【選項】A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南規(guī)定，室顫首次除顫能量為200焦耳，若失敗可逐步增加至360焦耳。選項B、C、D的起始能量不符合規(guī)范，可能延誤搶救時機?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者靜脈補液應首選哪種溶液？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】DKA補液方案采用“第三瓶”5%葡萄糖鹽水（補至血糖≥200mg/dL），隨后過渡為0.9%生理鹽水。選項A僅補充晶體液，無法糾正電解質紊亂；選項C高滲液可能加重腦水腫；選項D單獨輸注導致血糖波動?！绢}干9】患者出現(xiàn)急性肺水腫時，應避免使用哪種藥物？【選項】A.地高辛B.葡萄糖酸鈣C.硝苯地平D.螺內酯【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫患者禁用鈣通道阻滯劑（如硝苯地平），因其可增加心臟負荷并加重呼吸困難。選項A用于控制房顫心室率，選項B糾正低鈣血癥，選項D拮抗醛固酮，均安全有效?！绢}干10】新生兒氣胸的急救措施不包括？【選項】A.立即穿刺抽氣B.高流量吸氧C.胸腔閉式引流D.藥物刺激肺泡【參考答案】D【詳細解析】新生兒氣胸首選胸腔穿刺抽氣或閉式引流，高流量吸氧可改善通氣。選項D的藥物刺激可能誘發(fā)支氣管痙攣，屬于禁忌操作?！绢}干11】創(chuàng)傷患者進行傷情評估時，應優(yōu)先關注？【選項】A.傷口大小B.疼痛程度C.神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)D.生命體征波動【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)ABCDE復蘇原則（Airway,Breathing,Circulation,Disability,Exposure），創(chuàng)傷患者需首先確保氣道通暢，隨后評估意識狀態(tài)（GCS評分）。選項C直接對應“Disability”評估環(huán)節(jié)，早于生命體征（Circulation）?！绢}干12】過敏性休克首選急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.阿托品【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素通過β受體激動快速緩解支氣管痙攣和血管擴張，是過敏性休克的“急救黃金藥物”。選項B、C、D需配合使用，但無法替代腎上腺素的基礎治療?！绢}干13】患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應立即進行？【選項】A.靜脈注射地西泮B.甘露醇脫水C.腦電圖監(jiān)測D.立即送ICU【參考答案】A【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是地西泮靜脈注射（負荷劑量10mg），若無效可追加苯妥英鈉。選項B適用于顱內壓升高，選項C在急救初期非優(yōu)先操作，選項D需在控制發(fā)作后進行?！绢}干14】胸痛患者疑似急性冠脈綜合征（ACS）時，必須進行的實驗室檢查是？【選項】A.肌鈣蛋白IB.肝功能C.胸腔穿刺D.糞便潛血【參考答案】A【詳細解析】肌鈣蛋白I升高是ACS的確診標志，其他選項與胸痛鑒別診斷無關。肝功能異常多見于肝膽疾病，胸腔穿刺排除氣胸或血胸，糞便潛血提示消化道出血?！绢}干15】兒童高熱驚厥時，首選降溫措施是？【選項】A.物理降溫（溫水擦浴）B.靜脈注射退熱藥C.氣管插管D.鎮(zhèn)靜藥物【參考答案】A【詳細解析】兒童驚厥時避免使用冰水擦?。ㄕT發(fā)寒戰(zhàn)），首選物理降溫（溫水擦浴+頭肩部暴露）。選項B可能延誤病情，選項C僅在呼吸抑制時使用，選項D需謹慎評估呼吸抑制風險。【題干16】急性abdomen癥患者出現(xiàn)板狀腹，應首先考慮？【選項】A.腸梗阻B.胰腺炎C.肝破裂D.胃癌【參考答案】B【詳細解析】板狀腹是急性胰腺炎的典型體征，表現(xiàn)為上腹部壓痛、僵硬且無肌衛(wèi)。選項A的腸梗阻壓痛多位于臍周，選項C肝破裂伴右季肋區(qū)劇痛，選項D胃癌壓痛多不顯著?！绢}干17】胸外按壓與人工呼吸的比值應為？【選項】A.25:2B.30:2C.15:2D.20:2【參考答案】C【詳細解析】AHA2020指南推薦成人CPR按壓與通氣比為30:2（即5個周期后檢查反應），但2024年更新為15:2（即4個周期后檢查反應），需注意時效性。若題目設定為2025年考試，按最新指南選C；若參考舊題可能選A，需結合考綱判斷?！绢}干18】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期禁用藥物是？【選項】A.氧氣B.糖皮質激素C.茶堿D.氮茶堿【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期需避免全身糖皮質激素（尤其長期使用者），可能誘發(fā)真菌感染或呼吸機依賴。選項A改善低氧血癥，選項C、D為支氣管擴張劑（茶堿需注意代謝酶誘導）。【題干19】創(chuàng)傷患者進行止血帶結扎時，記錄信息應包括？【選項】A.起止時間B.血壓C.傷肢位置D.藥物名稱【參考答案】A【詳細解析】止血帶使用必須記錄結扎時間（精確到分鐘）和部位，以便后續(xù)處理。選項B血壓需持續(xù)監(jiān)測但非記錄重點，選項C位置需明確但非唯一必要信息，選項D與止血帶操作無關?！绢}干20】新生兒肺炎時，吸氧濃度應控制在？【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.100%【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒氧療需避免高濃度氧（>60%），防止視網(wǎng)膜病變。足月兒肺炎可耐受更高濃度，但30%-40%氧飽和度仍可安全改善通氣。選項B、C、D均可能誘發(fā)氧中毒或肺損傷。2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】心肺復蘇（CPR）的按壓頻率推薦范圍是？【選項】A.60-80次/分鐘B.100-120次/分鐘C.80-100次/分鐘D.90-110次/分鐘【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，選項B符合標準。其他選項均超出或低于推薦范圍，可能影響心臟灌注效果?！绢}干2】急性胸痛患者疑似急性冠脈綜合征（ACS）時，優(yōu)先評估的實驗室檢查是？【選項】A.心肌酶（如肌鈣蛋白）B.肝功能C.血糖D.凝血功能【參考答案】A【詳細解析】ACS早期標志物為肌鈣蛋白升高，是診斷金標準。肝功能、血糖、凝血功能雖重要，但非ACS特異性指標。【題干3】搶救心跳呼吸驟?；颊邥r，首次電除顫的能量選擇應為？【選項】A.200JB.300JC.360JD.400J【參考答案】A【詳細解析】無休克或低電壓時首次電除顫能量200J，若存在低電壓或休克則可增至360J（選項C）。400J（D）超出常規(guī)推薦?！绢}干4】以下哪種藥物是阿托品搶救有機磷中毒的機制？【選項】A.抑制膽堿酯酶活性B.膽堿酯酶再生C.阻斷M受體D.抑制神經(jīng)遞質釋放【參考答案】C【詳細解析】阿托品通過阻斷M膽堿能受體緩解有機磷中毒癥狀（如流涎、流淚），但無法恢復膽堿酯酶活性（選項A錯誤）?！绢}干5】搶救過敏性休克首選的藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質激素D.撲爾敏【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克急救的核心藥物，可收縮血管、增加心輸出量（選項B）。地塞米松（A）為輔助用藥，糖皮質激素（C）起效慢，撲爾敏（D）僅緩解癥狀?！绢}干6】急性肺水腫患者禁用的藥物是？【選項】A.硝普鈉B.磷酸二酯酶抑制劑C.呋塞米D.糖皮質激素【參考答案】B【詳細解析】磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)）可增加心肌耗氧量，加重肺水腫。硝普鈉（A）和呋塞米（C）用于改善肺水腫，糖皮質激素（D）減輕炎癥反應?！绢}干7】搶救室顫患者時，除AED除顫外，需優(yōu)先建立哪種靜脈通路？【選項】A.上肢靜脈B.下肢靜脈C.頸靜脈D.股靜脈【參考答案】A【詳細解析】上肢靜脈（如肘正中靜脈）最易操作且固定，是室顫急救的首選。頸靜脈（C）需專業(yè)培訓，股靜脈（D）易受血腫影響?！绢}干8】急性腹痛患者需立即禁食的病因是？【選項】A.胃炎B.胰腺炎C.腸梗阻D.膽囊炎【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎患者禁食可減少胰液分泌，降低淀粉酶活性。其他選項（A、C、D）禁食時間通常不超過24-48小時?！绢}干9】搶救高鉀血癥患者時，首選的藥物是？【選項】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.鈣劑D.醋酸鈣【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥緊急處理需降低血鉀濃度，葡萄糖+胰島素可促進鉀向細胞內轉移（選項A）。碳酸氫鈉（B）僅適用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥，鈣劑（C、D）為輔助治療?！绢}干10】阿司匹林禁忌癥不包括？【選項】A.活動性消化道潰瘍B.血友病C.嚴重肝腎功能不全D.過敏史【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林禁忌癥包括消化道潰瘍（A）、過敏史（D）及血友?。˙）需謹慎使用。嚴重肝腎功能不全（C）需調整劑量而非絕對禁忌?！绢}干11】搶救糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，靜脈補液首選？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.0.45%鹽水D.5%碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】DKA早期補液以生理鹽水（0.9%）為主，后續(xù)根據(jù)血糖調整（選項A）。5%葡萄糖（B）可能加重滲透性利尿，0.45%鹽水（C）適用于低滲狀態(tài)，碳酸氫鈉（D）僅用于嚴重酸中毒?！绢}干12】急性腦卒中患者出現(xiàn)“三偏征”（偏癱、偏盲、偏麻）提示哪個腦區(qū)損傷？【選項】A.大腦皮層B.基底節(jié)C.腦干D.腦葉【參考答案】B【詳細解析】基底節(jié)區(qū)（B）損傷常導致“三偏征”，大腦皮層（A）損傷多表現(xiàn)為局灶性感覺障礙，腦干（C）損傷影響意識及生命體征，腦葉（D）損傷癥狀多樣。【題干13】搶救嚴重創(chuàng)傷患者時，優(yōu)先處理“ABC原則”中的哪一項？【選項】A.Airway（氣道）B.Breathing（呼吸）C.Circulation（循環(huán)）D.Disability（殘疾）【參考答案】A【詳細解析】創(chuàng)傷急救遵循“ABC”順序：先保障氣道通暢（A），再處理呼吸（B），最后維持循環(huán)（C）。殘疾（D）處理在后期進行?！绢}干14】搶救急性心肌梗死患者時，溶栓藥物使用的禁忌癥是？【選項】A.入院時間＞12小時B.高血壓C.糖尿病D.陳舊性心?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】心肌梗死溶栓禁忌癥包括：①入院時間＞12小時（A）；②近期手術/外傷（B）；③出血性疾?。–）；④陳舊性心梗（D）需謹慎。【題干15】搶救張力性氣胸患者時，應立即進行的操作是？【選項】A.胸腔閉式引流B.氣管插管C.胸腔穿刺D.穿刺抽氣【參考答案】A【詳細解析】張力性氣胸需緊急排氣并建立引流（A）。氣管插管（B）用于氣道管理，胸腔穿刺（C）僅適用于非張力性氣胸，穿刺抽氣（D）無法解除胸膜腔內高壓?！绢}干16】急性一氧化碳中毒患者清醒后的處理措施不包括？【選項】A.高壓氧治療B.補液支持C.糾正低鉀血癥D.長期隨訪【參考答案】C【詳細解析】一氧化碳中毒清醒后需高壓氧治療（A）及隨訪（D），補液支持（B）改善循環(huán)，但低鉀血癥（C）多與呼吸機支持相關，非直接處理重點?！绢}干17】搶救室上速患者時，首選的藥物是？【選項】A.普羅帕酮B.胺碘酮C.硝苯地平D.阿托品【參考答案】A【詳細解析】房室結參與性室上速首選普羅帕酮（A）。胺碘酮（B）適用于合并心衰或電解質紊亂，硝苯地平（C）用于鈣離子拮抗劑控制，阿托品（D）用于房室結參與性房顫/房撲。【題干18】急性腎功能衰竭患者限制的電解質是？【選項】A.鈉B.鉀C.氯D.鈣【參考答案】B【詳細解析】急性腎衰時血鉀升高風險最高（B），需嚴格限制。鈉（A）、氯（C）限制取決于原發(fā)病，鈣（D）通常無需限制?！绢}干19】搶救過敏性休克時，除腎上腺素外，需立即補充的液體是？【選項】A.糖鹽水B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】過敏性休克需腎上腺素（A）聯(lián)合糖鹽水（A）維持血容量，葡萄糖（B）用于低血糖，碳酸氫鈉（C）僅用于代謝性酸中毒，生理鹽水（D）含鈉量低?！绢}干20】搶救急性腦出血患者時，禁用的藥物是？【選項】A.甘露醇B.生理鹽水C.胰島素D.碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細解析】腦出血禁用碳酸氫鈉（D）以避免加重腦水腫。甘露醇（A）和生理鹽水（B）用于降顱壓，胰島素（C）控制高血糖。2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】心肺復蘇（CPR）的胸外按壓頻率推薦為多少次/分鐘？【選項】A.100-120次B.80-100次C.60-80次D.140-160次【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)2020年國際復蘇指南，成人CPR按壓頻率應為100-120次/分鐘，錯誤選項均超出或低于推薦范圍，易導致循環(huán)系統(tǒng)恢復延遲或胸廓損傷。【題干2】過敏性休克的首選急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.阿托品D.維生素C【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克急救的核心藥物，可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴張，其他選項僅針對癥狀或非病因治療，延誤搶救時機?！绢}干3】創(chuàng)傷患者處理應遵循的優(yōu)先原則是？【選項】A.按傷情輕重B.按就診順序C.優(yōu)先處理危及生命的損傷D.按年齡大小【參考答案】C【詳細解析】創(chuàng)傷救治需遵循“先救命，后治殘”原則，優(yōu)先處理大出血、氣胸、張力性氣胸等危及生命的損傷，其他選項違背急救倫理?！绢}干4】成人按體重計算阿托品中毒的劑量下限為？【選項】A.0.1mg/kgB.0.2mg/kgC.0.3mg/kgD.0.5mg/kg【參考答案】A【詳細解析】阿托品中毒劑量為0.5mg/kg以上，但臨床治療中毒時需從0.1mg/kg起緩慢遞增，錯誤選項均超出安全范圍?！绢}干5】破傷風抗毒素注射前必須進行的試驗是？【選項】A.皮試B.血清學檢測C.尿液檢查D.心電圖【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素為馬血清制品，存在過敏風險，必須通過皮試（0.1ml皮內注射觀察15分鐘）評估安全性，其他選項非必需?！绢}干6】急性胸痛患者需首先排除的疾病是？【選項】A.消化性潰瘍B.心肌梗死C.肺栓塞D.膽囊炎【參考答案】B【詳細解析】急性胸痛中，心肌梗死是危及生命的急癥，需通過心電圖、肌鈣蛋白等快速鑒別，其他選項多為非致死性疾病?！绢}干7】高鉀血癥導致的心律失常典型表現(xiàn)為？【選項】A.竇性心動過速B.房室傳導阻滯C.心室顫動D.竇性靜止【參考答案】B【詳細解析】高鉀血癥時，心臟傳導系統(tǒng)受抑制，首先表現(xiàn)為房室傳導阻滯（如Ⅱ度或Ⅲ度），最終可進展為心室顫動，其他選項不符合病理生理順序?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補液首選的液體是？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.乳酸林格氏液D.碳酸氫鈉溶液【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需補充等滲含糖液體（5%葡萄糖鹽水）糾正滲透壓，碳酸氫鈉僅用于嚴重酸中毒伴低血壓時，其他選項不符合治療原則。【題干9】中暑患者降溫的核心措施是？【選項】A.口服補液鹽B.物理降溫C.靜脈補液D.鎮(zhèn)靜藥物【參考答案】B【詳細解析】中暑急救需迅速降低核心體溫（如冰袋冷敷、溫水?。?，物理降溫是糾正熱射病的關鍵，其他選項無法直接改善熱損傷?！绢}干10】急性腦卒中溶栓治療的黃金時間為？【選項】A.6小時內B.4.5小時內C.3小時內D.12小時內【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)歐美指南，缺血性腦卒中溶栓治療時間窗為4.5小時內，超過此時間窗溶栓風險遠高于獲益，其他選項均錯誤?！绢}干11】過敏性休克患者出現(xiàn)“四聯(lián)征”時首選的急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克“四聯(lián)征”（喉頭水腫、支氣管痙攣、皮膚濕冷、意識模糊）需立即靜脈注射腎上腺素，地塞米松僅作為輔助治療，其他選項無效?！绢}干12】創(chuàng)傷患者失血量達全身血量的30%時約為？【選項】A.500mlB.750mlC.1000mlD.1500ml【參考答案】C【詳細解析】成人總血量約5000ml，30%為1500ml，但臨床估算需結合心率、血壓等指標，選項C為理論值，實際需動態(tài)評估?！绢}干13】心肺復蘇時胸外按壓深度成人應為？【選項】A.2-3cmB.4-5cmC.6-8cmD.10-12cm【參考答案】B【詳細解析】成人CPR按壓深度為5-6cm（5-6cm為推薦范圍），過深（>6cm）可能造成肋骨骨折，過淺（<5cm）無法有效循環(huán)，其他選項均錯誤?！绢}干14】急性肺水腫患者首選的利尿劑是？【選項】A.呋塞米B.布美他尼C.螺內酯D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫需快速利尿減少肺泡滲出，呋塞米（速尿）起效最快，布美他尼半衰期長，其他選項非首選?！绢}干15】低血糖患者靜脈注射的快速糾正藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.葡萄糖注射液C.胰島素D.氯化鉀【參考答案】B【詳細解析】低血糖急救需靜脈推注50%葡萄糖（10ml/次），其他選項僅用于特定類型低血糖（如胰島素瘤），不能快速糾正意識障礙?！绢}干16】成人手掌面積約占體表面積的？【選項】A.1%B.5%C.9%D.10%【參考答案】A【詳細解析】手掌面積法估算燒傷面積時，成人一只手掌≈體表面積1%，雙掌≈2%，此方法為臨床快速估算的經(jīng)典公式，其他選項無依據(jù)?！绢}干17】急性腹痛伴發(fā)熱、黃疸，首先考慮的病因是？【選項】A.胃炎B.肝炎C.胰腺炎D.闌尾炎【參考答案】B【詳細解析】發(fā)熱伴黃疸提示肝膽系統(tǒng)疾病，肝炎（尤其病毒性肝炎）可導致進行性黃疸，其他選項不符合癥狀組合?！绢}干18】兒童高熱驚厥時，首選的降溫措施是？【選項】A.物理降溫B.腎上腺素注射C.靜脈補液D.鎮(zhèn)靜藥物【參考答案】A【詳細解析】兒童驚厥時需避免藥物濫用，物理降溫（如溫水擦浴、冰袋敷大血管處）是首選，其他選項可能加重代謝紊亂?！绢}干19】心肺復蘇按壓與人工呼吸的比值應為？【選項】A.30:2B.20:2C.15:2D.10:4【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓通氣比30:2，兒童為30:2，嬰兒為30:2，其他選項不符合標準。【題干20】急性心肌梗死再灌注治療的時間窗為？【選項】A.90分鐘內B.2小時內C.3小時內D.4小時內【參考答案】A【詳細解析】心肌梗死再灌注治療（如PCI或溶栓）需在發(fā)病后90分鐘內完成，超過此時間窗死亡率顯著升高，其他選項為錯誤時間窗。2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】搶救心跳呼吸驟?；颊邥r，除胸外按壓外，應優(yōu)先進行哪種操作？【選項】A.開放氣道B.電除顫C.靜脈注射腎上腺素D.氣管插管【參考答案】C【詳細解析】心肺復蘇（CPR）的核心步驟為胸外按壓、開放氣道和人工呼吸。腎上腺素是CPR中用于逆轉心臟驟停的藥物，尤其適用于室顫或無脈性室速。電除顫需在分析心電圖后進行，開放氣道和氣管插管屬于后續(xù)操作，不能優(yōu)先于按壓和藥物干預?！绢}干2】急性肺水腫患者使用利尿劑時，哪種藥物最可能加重病情？【選項】A.呋塞米B.地塞米松C.茶堿D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細解析】地塞米松屬于糖皮質激素，可能引起水鈉潴留，加重肺水腫。呋塞米（速尿）是治療肺水腫的常規(guī)藥物，茶堿可改善呼吸肌疲勞，奧美拉唑用于胃酸相關疾病。糖皮質激素的擴容作用與利尿劑相反，應避免聯(lián)用。【題干3】搶救藥物過敏性休克時，首選哪種腎上腺素制劑？【選項】A.1:10000濃度B.1:5000濃度C.1:10000濃度加生理鹽水D.1:5000濃度加生理鹽水【參考答案】D【詳細解析】腎上腺素搶救過敏性休克需快速起效且劑量可控。1:5000濃度（0.1mg/kg）為常用標準，直接使用可避免低濃度（1:10000）藥效不足或高濃度（1:5000加生理鹽水）導致的心律失常風險?！绢}干4】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時，應立即進行哪種操作？【選項】A.持續(xù)胸外按壓B.靜脈注射利多卡因C.電除顫D.靜脈注射阿托品【參考答案】C【詳細解析】室顫是心臟驟停的終末階段，電除顫是唯一有效終止室顫的方法。胸外按壓僅能維持循環(huán)，利多卡因適用于室性心律失常，阿托品用于心動過緩。【題干5】搶救高鉀血癥患者時，哪種電解質補充最關鍵？【選項】A.鈣離子B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥導致心臟傳導阻滯，鈣劑（葡萄糖酸鈣）可拮抗鉀離子對心肌的抑制作用，為后續(xù)降鉀措施爭取時間。碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，葡萄糖用于低血糖，谷氨酰胺為氨基酸補充劑?！绢}干6】胸痛患者疑似急性冠脈綜合征時，優(yōu)先檢查哪種指標？【選項】A.心電圖B.肌鈣蛋白C.肝功能D.凝血功能【參考答案】B【詳細解析】心電圖是急性冠脈綜合征的“金標準”，可立即識別ST段抬高（STEMI）或非ST段抬高（NSTEMI）。肌鈣蛋白雖特異性高，但需2-3小時后才能明確升高，肝功能和凝血功能與胸痛直接關聯(lián)性較低?！绢}干7】搶救糖尿病酮癥酸中毒時，哪種藥物可糾正代謝性酸中毒？【選項】A.葡萄糖B.谷氨酰胺C.碳酸氫鈉D.胰島素【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，血pH<7.3需緊急補堿。碳酸氫鈉可快速中和酮體和酸中毒，但需監(jiān)測血鈉和二氧化碳結合力。胰島素通過促進葡萄糖利用間接降低酮體，但需與補液和補堿同步進行。【題干8】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓綜合征”時，應優(yōu)先處理哪種損傷？【選項】A.肝脾破裂B.腎臟損傷C.顱腦損傷D.股骨骨折【參考答案】A【詳細解析】“熊貓綜合征”指頭頸部外傷合并內臟損傷（如肝脾破裂），導致外周血血紅蛋白降低而顱內壓升高。此類患者需優(yōu)先處理失血性休克，同時監(jiān)測顱內壓，避免延誤手術時機?！绢}干9】搶救一氧化碳中毒患者時，哪種措施無效？【選項】A.高壓氧艙B.靜脈注射納洛酮C.置于通風處D.皮下注射阿托品【參考答案】B【詳細解析】納洛酮為阿片受體拮抗劑，用于阿片類中毒，對一氧化碳中毒無效。高壓氧艙可加速碳氧血紅蛋白解離，通風處可減少CO吸入，阿托品用于有機磷中毒。【題干10】急性胃出血患者禁用哪種檢查？【選項】A.胃鏡B.心電圖C.凝血功能D.腹部CT【參考答案】D【詳細解析】急性胃出血需緊急止血，腹部CT可能延遲救治。胃鏡可直接觀察出血部位，心電圖排查心源性出血，凝血功能指導抗凝治療。CT僅用于出血原因不明或需評估其他臟器損傷時?！绢}干11】搶救溺水患者時，哪種操作可能致命？【選項】A.清水洗胃B.側臥位引流C.靜脈注射腎上腺素D.胸外按壓【參考答案】A【詳細解析】溺水患者氣道阻塞，清水洗胃會加重吸入性肺炎和誤吸風險。側臥位引流可排出胃內容物，胸外按壓維持循環(huán)，腎上腺素用于心臟驟停。洗胃操作需在復蘇后由專業(yè)人員在監(jiān)護下進行?！绢}干12】急性腎損傷患者使用哪種藥物可能加重病情？【選項】A.速尿B.腎素-血管緊張素抑制劑C.甘露醇D.丙酸倍氯米松【參考答案】B【詳細解析】腎素-血管緊張素抑制劑（ACEI）可減少腎血流量，加重急性腎損傷。速尿促進利尿，甘露醇減輕腦水腫，丙酸倍氯米松用于腎上腺皮質功能不全。【題干13】胸痛患者伴低血壓時，哪種藥物可快速升壓？【選項】A.多巴胺B.硝苯地平C.美托洛爾D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細解析】多巴胺通過α和β受體激動快速升壓，尤其適用于血容量不足或心源性休克。硝苯地平擴張血管可能加重低血壓，美托洛爾為β受體阻滯劑，硝酸甘油用于心絞痛?！绢}干14】搶救藥物中毒時，哪種藥物對有機磷中毒無效？【選項】A.阿托品B.納洛酮C.硫酸鎂D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細解析】硫酸鎂用于鎂缺乏或抽搐，對有機磷中毒無效。阿托品解除平滑肌痙攣，納洛酮拮抗阿片類中毒，碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒?！绢}干15】急性肺栓塞患者使用抗凝治療時，哪種藥物需謹慎使用？【選項】A.華法林B.肝素C.氟比洛芬D.阿司匹林【參考答案】C【詳細解析】氟比洛芬為非甾體抗炎藥，可能抑制血小板聚集，增加出血風險。華法林、肝素和低分子肝素均為抗凝治療常用藥物，阿司匹林用于預防性抗血小板治療?！绢}干16】搶救高熱驚厥患者時，哪種操作可能有害？【選項】A.牙關緊閉B.側臥位C.靜脈注射苯巴比妥D.牙齒固定【參考答案】D【詳細解析】牙關緊閉為高熱驚厥常見癥狀，強行牙齒固定可能損傷口腔黏膜。側臥位防止誤吸，苯巴比妥為鎮(zhèn)靜藥物。牙齒固定僅用于嚴重咬傷或氣道風險極高時?！绢}干17】急性胰腺炎患者禁用哪種檢查？【選項】A.腹部超聲B.腹部CTC.肝功能D.胰腺酶【參考答案】C【詳細解析】肝功能與胰腺炎無直接關聯(lián)，胰腺炎需重點檢查淀粉酶、脂肪酶及影像學（超聲/CT）評估胰腺形態(tài)。肝功能異常多見于肝膽疾病或全身性疾病。【題干18】搶救過敏性休克時，哪種藥物需與腎上腺素同時使用？【選項】A.地塞米松B.葡萄糖C.芳太尼D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克需腎上腺素+糖皮質激素（地塞米松）+抗組胺藥（如苯海拉明）+補液的綜合治療。葡萄糖糾正低血糖，芳太尼為鎮(zhèn)痛藥，硝苯地平擴張血管可能加重休克?！绢}干19】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“矛盾性呼吸”時，應優(yōu)先處理哪種損傷？【選項】A.肺挫傷B.肺不張C.頸椎骨折D.肝脾破裂【參考答案】C【詳細解析】頸椎骨折導致脊髓損傷，可能引發(fā)膈肌功能異常，出現(xiàn)矛盾性呼吸（吸氣時胸廓內陷）。需立即固定頸椎并氣管插管維持通氣，肺挫傷和肺不張可通過呼吸機管理，肝脾破裂需優(yōu)先處理失血?！绢}干20】搶救一氧化碳中毒患者時，哪種措施需在專業(yè)監(jiān)護下進行？【選項】A.高壓氧艙B.皮下注射阿托品C.置于通風處D.胸外按壓【參考答案】A【詳細解析】高壓氧艙可顯著提高血氧分壓，但操作不當可能引發(fā)氧中毒或呼吸道損傷。皮下注射阿托品無效，通風處和胸外按壓為基礎急救措施，需在復蘇后由專業(yè)人員監(jiān)護下進行高壓氧治療。2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】心肺復蘇（CPR）的按壓頻率應控制在什么范圍內？【選項】A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.30-40次/分鐘D.80-100次/分鐘【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA（美國心臟協(xié)會）指南，成人心肺復蘇的按壓頻率推薦為100-120次/分鐘，可減少腦損傷風險。選項A為舊版指南數(shù)據(jù)，選項C為人工呼吸頻率，選項D不符合國際標準?！绢}干2】急診室患者出現(xiàn)過敏性休克時，首選的急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.甲潑尼龍D.苯海拉明【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克的一線急救藥物，能迅速收縮血管、對抗組胺反應。選項B、C為糖皮質激素，需在腎上腺素起效后使用；選項D僅緩解過敏癥狀但無法逆轉休克?！绢}干3】急性心肌梗死患者早期使用哪種藥物可改善預后？【選項】A.硝酸甘油B.阿司匹林C.嗎啡D.氯化鉀【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓風險，是心肌梗死急性期標準用藥。選項A用于緩解胸痛，選項C用于鎮(zhèn)靜，選項D用于糾正低鉀血癥。【題干4】碘伏的配制濃度為多少時可用于皮膚消毒？【選項】A.5%-10%B.3%-5%C.0.5%-1%D.2%-3%【參考答案】B【詳細解析】碘伏有效碘濃度需在0.5%-1%范圍內，3%-5%的濃度可能灼傷皮膚。選項A為高濃度，選項C濃度不足，選項D為錯誤范圍。【題干5】鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物在急診室使用時需特別注意什么？【選項】A.僅用于疼痛評分≥4分B.需監(jiān)測呼吸抑制C.無需關注肝功能D.可長期使用【參考答案】B【詳細解析】鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物（如芬太尼）可能抑制呼吸中樞，需密切監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度。選項A為錯誤標準，選項C忽略肝酶代謝風險，選項D違反短期用藥原則?！绢}干6】急性胸痛患者優(yōu)先評估的內容不包括？【選項】A.心電圖B.心肌酶譜C.血壓D.呼吸頻率【參考答案】D【詳細解析】胸痛優(yōu)先評估包括心電圖（判斷心梗/肺栓塞）、心肌酶（確診心梗）、血壓（評估休克）和疼痛性質。呼吸頻率雖重要，但非優(yōu)先步驟?！绢}干7】阿托品適用于以下哪種情況？【選項】A.高血壓危象B.有機磷中毒C.過敏性休克D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】B【詳細解析】阿托品可解除有機磷中毒的平滑肌痙攣和毒蕈堿樣作用。選項A用硝普鈉，選項C用腎上腺素，選項D無需抗膽堿藥?！绢}干8】急性腦卒中溶栓治療的黃金時間窗是？【選項】A.發(fā)病后6小時B.發(fā)病后3小時C.發(fā)病后12小時D.發(fā)病后24小時【參考答案】A【詳細解析】靜脈溶栓（如rt-PA）需在發(fā)病后4.5小時內啟動，6小時內仍可部分獲益。選項B為舊標準，選項C、D溶栓無效?！绢}干9】急性肺水腫患者應立即采取哪種體位？【選項】A.半臥位B.端坐位C.平臥位D.左側臥位【參考答案】B【詳細解析】端坐位可減少回心血量、緩解呼吸困難，同時鼓勵患者咳痰。平臥位會加重肺水腫，半臥位效果較