神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估神經(jīng)動(dòng)作電位的測(cè)量原理神經(jīng)傳導(dǎo)研究的設(shè)備配置神經(jīng)傳導(dǎo)研究的標(biāo)準(zhǔn)操作步驟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估感覺神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)速度的計(jì)算神經(jīng)傳導(dǎo)振幅的評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)研究的診斷意義ContentsPage目錄頁(yè)神經(jīng)動(dòng)作電位的測(cè)量原理神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估神經(jīng)動(dòng)作電位的測(cè)量原理神經(jīng)動(dòng)作電位的測(cè)量原理：1.神經(jīng)動(dòng)作電位的產(chǎn)生：當(dāng)神經(jīng)受到刺激時(shí)，鈉離子通道開啟，鈉離子涌入神經(jīng)纖維，導(dǎo)致膜內(nèi)正電荷增加，形成動(dòng)作電位。隨后，鉀離子通道開啟，鉀離子外流，使膜內(nèi)負(fù)電荷重新建立。2.神經(jīng)動(dòng)作電位的傳播：動(dòng)作電位在神經(jīng)纖維沿著髓鞘與髓鞘之間的蘭氏結(jié)跳躍式傳播，這種傳播更快、更節(jié)能。髓鞘缺失的神經(jīng)纖維以連續(xù)的方式傳播動(dòng)作電位，速度較慢。3.動(dòng)作電位的記錄：神經(jīng)動(dòng)作電位可通過電極置于神經(jīng)附近的皮膚或直接放置在神經(jīng)表面進(jìn)行記錄。記錄得到的神經(jīng)動(dòng)作電位波形包括：起波（興奮開始）、正波（神經(jīng)興奮）、負(fù)波（神經(jīng)恢復(fù)）、后電位（興奮減弱）。神經(jīng)動(dòng)作電位的組成成分：1.動(dòng)作電位幅度：表示神經(jīng)纖維的興奮性，受神經(jīng)纖維直徑、髓鞘厚度和離子通道功能影響。幅度減小可能表明神經(jīng)病變或損傷。2.動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間：表示神經(jīng)纖維興奮的持續(xù)時(shí)間，受神經(jīng)纖維直徑、髓鞘化程度和離子通道功能影響。持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)可能表明髓鞘損傷或神經(jīng)變性疾病。3.動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度：表示神經(jīng)沖動(dòng)沿神經(jīng)纖維傳播的速度，受髓鞘厚度和離子通道功能影響。傳導(dǎo)速度減慢可能表明髓鞘損傷、軸突變性或脫髓鞘疾病。神經(jīng)動(dòng)作電位的測(cè)量原理神經(jīng)動(dòng)作電位參數(shù)的分析：1.延遲時(shí)間：從刺激開始到動(dòng)作電位開始的時(shí)間間隔，可反映神經(jīng)傳導(dǎo)距離和軸突傳導(dǎo)速度。延遲時(shí)間延長(zhǎng)可能表明神經(jīng)損傷或傳導(dǎo)阻滯。2.振幅：動(dòng)作電位的最高幅度，反映神經(jīng)興奮的程度和數(shù)量。振幅減小可能表明神經(jīng)變性、脫髓鞘或軸突損傷。3.波形：動(dòng)作電位的波形特征（例如起波時(shí)間、升高斜率、持續(xù)時(shí)間），可提供有關(guān)神經(jīng)纖維健康狀況和髓鞘化程度的信息。波形異?？赡鼙砻魃窠?jīng)損傷、脫髓鞘疾病或神經(jīng)變性。神經(jīng)動(dòng)作電位異常的診斷價(jià)值：1.神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯：動(dòng)作電位在刺激遠(yuǎn)端消失或減弱，提示神經(jīng)損傷或傳導(dǎo)阻滯。2.脫髓鞘：神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，動(dòng)作電位時(shí)程延長(zhǎng)，可能提示脫髓鞘疾病，如多發(fā)性硬化癥或格林-巴利綜合征。3.軸突損傷：動(dòng)作電位幅度減小或消失，延遲時(shí)間延長(zhǎng)，可能提示軸突損傷或變性。神經(jīng)動(dòng)作電位的測(cè)量原理神經(jīng)動(dòng)作電位檢查的局限性：1.神經(jīng)傳導(dǎo)速度不能直接反映軸突再生：電生理檢查只能提供神經(jīng)傳導(dǎo)的整體情況，不能直接評(píng)估軸突再生的程度和質(zhì)量。2.不能區(qū)分神經(jīng)損傷類型：電生理檢查不能明確區(qū)分創(chuàng)傷性神經(jīng)損傷、壓迫性神經(jīng)損傷和缺血性神經(jīng)損傷。神經(jīng)傳導(dǎo)研究的設(shè)備配置神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)研究的設(shè)備配置神經(jīng)傳導(dǎo)研究設(shè)備的組成1.刺激電極：用于向神經(jīng)施加電刺激，電極類型包括表面電極、針電極和貼片電極，選擇取決于神經(jīng)的深度和目標(biāo)部位。2.記錄電極：用于記錄神經(jīng)動(dòng)作電位，電極類型包括單極電極、同心針電極和表面電極，選擇取決于記錄的神經(jīng)類型和部位。3.放大器：將記錄到的動(dòng)作電位信號(hào)放大并濾波，以提高信號(hào)質(zhì)量，提高信噪比。神經(jīng)傳導(dǎo)研究設(shè)備的特性1.刺激發(fā)生器：產(chǎn)生不同類型的電刺激，包括單脈沖、重復(fù)脈沖和正弦波，刺激參數(shù)可調(diào)節(jié)，包括強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和頻率。2.應(yīng)答信號(hào)分析：提供數(shù)據(jù)分析工具，包括時(shí)域分析、頻域分析和形態(tài)學(xué)分析，幫助識(shí)別神經(jīng)動(dòng)作電位的組成部分和異常。3.數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和傳輸：能夠儲(chǔ)存和傳輸采集到的數(shù)據(jù)，便于后續(xù)分析和報(bào)告。神經(jīng)傳導(dǎo)研究的設(shè)備配置神經(jīng)傳導(dǎo)研究設(shè)備的創(chuàng)新1.非侵入性刺激：利用磁刺激或超聲波刺激神經(jīng)，避免創(chuàng)傷性操作帶來的不適和損傷。2.高密度電極陣列：采用多個(gè)電極同時(shí)記錄多個(gè)神經(jīng)通道，提供更全面的神經(jīng)活動(dòng)信息。3.微型化設(shè)備：便攜式手持設(shè)備的出現(xiàn)，提高了神經(jīng)傳導(dǎo)研究的便利性和可及性。神經(jīng)傳導(dǎo)研究設(shè)備的應(yīng)用趨勢(shì)1.神經(jīng)疾病診斷：神經(jīng)傳導(dǎo)研究是診斷神經(jīng)疾病的黃金標(biāo)準(zhǔn)，可用于定位神經(jīng)損傷的部位和類型。2.神經(jīng)恢復(fù)監(jiān)測(cè)：評(píng)估神經(jīng)損傷后的恢復(fù)進(jìn)程和預(yù)后，指導(dǎo)臨床決策。3.研究和開發(fā)：神經(jīng)傳導(dǎo)研究設(shè)備在神經(jīng)科學(xué)研究和新療法的開發(fā)中發(fā)揮重要作用，幫助揭示神經(jīng)系統(tǒng)疾病的機(jī)制和探索治療靶點(diǎn)。神經(jīng)傳導(dǎo)研究的設(shè)備配置1.標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程：制定統(tǒng)一的操作規(guī)程，確保神經(jīng)傳導(dǎo)研究的質(zhì)量和結(jié)果可比性。2.設(shè)備校準(zhǔn)：定期校準(zhǔn)神經(jīng)傳導(dǎo)研究設(shè)備，保證測(cè)量準(zhǔn)確性和可靠性。3.持續(xù)質(zhì)量保證：建立持續(xù)質(zhì)量保證體系，監(jiān)測(cè)設(shè)備性能和數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保設(shè)備始終處于最佳狀態(tài)。神經(jīng)傳導(dǎo)研究設(shè)備的規(guī)范化神經(jīng)傳導(dǎo)研究的標(biāo)準(zhǔn)操作步驟神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)研究的標(biāo)準(zhǔn)操作步驟神經(jīng)傳導(dǎo)研究的準(zhǔn)備1.患者準(zhǔn)備：皮膚清潔，避免穿緊身衣物，如果需要，進(jìn)行局部剃毛。2.設(shè)備準(zhǔn)備：使用可靠的神經(jīng)傳導(dǎo)儀，校正刺激電極和記錄電極。3.操作人員資格：受過專業(yè)培訓(xùn)的注冊(cè)神經(jīng)生理技師或醫(yī)生進(jìn)行操作。刺激參數(shù)的選擇1.刺激強(qiáng)度：足夠強(qiáng)以激活神經(jīng)，但低于引起肌肉收縮的閾值。2.刺激波形：通常使用單次電脈沖，持續(xù)時(shí)間為0.1-0.2毫秒。3.刺激頻率：根據(jù)神經(jīng)類型和檢查目的而定，通常為1-10Hz。神經(jīng)傳導(dǎo)研究的標(biāo)準(zhǔn)操作步驟神經(jīng)定位和記錄1.神經(jīng)定位：使用表面電極或針極定位神經(jīng)，確保刺激和記錄電極在同一神經(jīng)纖維上。2.參考電極位置：將其放置在離受刺激神經(jīng)遠(yuǎn)端且不會(huì)受到刺激電極影響的位置。3.記錄電極位置：在神經(jīng)遠(yuǎn)端，距離刺激電極足夠遠(yuǎn)以確保記錄到復(fù)合肌動(dòng)作電位。復(fù)合肌動(dòng)作電位分析1.潛伏期：從刺激到復(fù)合肌動(dòng)作電位出現(xiàn)的延遲，反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度。2.幅度：反映神經(jīng)纖維的數(shù)量和激活程度。3.形態(tài)：可以揭示異常的傳導(dǎo)模式，例如傳導(dǎo)阻滯或脫髓鞘。神經(jīng)傳導(dǎo)研究的標(biāo)準(zhǔn)操作步驟F波分析1.F波：從遠(yuǎn)端神經(jīng)分支反射回來的電位，反映脊髓神經(jīng)根的傳導(dǎo)。2.潛伏期：從刺激到F波出現(xiàn)的延遲，用于評(píng)估神經(jīng)根和脊髓的傳導(dǎo)。3.形態(tài)：可以顯示神經(jīng)根病變或脊髓壓迫。重復(fù)刺激研究1.減少幅度：連續(xù)刺激后復(fù)合肌動(dòng)作電位幅度下降，反映神經(jīng)傳導(dǎo)疲勞或脫髓鞘。2.間距加長(zhǎng)：連續(xù)刺激后相鄰復(fù)合肌動(dòng)作電位之間的間隔延長(zhǎng)，表明神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯或脫髓鞘。3.疊加：在連續(xù)刺激期間，復(fù)合肌動(dòng)作電位可以疊加在一起，表明神經(jīng)傳導(dǎo)不同步。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估主題名稱：刺激部位的選擇1.選擇合適的刺激部位至關(guān)重要，以確保獲得準(zhǔn)確的傳導(dǎo)潛伏期。2.刺激部位一般選擇在神經(jīng)走行淺表且易于刺激的位置，如正中神經(jīng)在肘上的內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)區(qū)域，脛神經(jīng)在踝上的內(nèi)踝后方。3.對(duì)于遠(yuǎn)端神經(jīng)分支，需刺激該分支遠(yuǎn)端肌肉的相應(yīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，如拇神經(jīng)在拇短外展肌上的刺激。主題名稱：刺激強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間1.刺激強(qiáng)度應(yīng)足夠強(qiáng)，以確保神經(jīng)興奮且獲得最大振幅的復(fù)合動(dòng)作電位。2.刺激通常為單脈沖，持續(xù)時(shí)間為0.1-0.5毫秒。3.過高的刺激強(qiáng)度或過長(zhǎng)的持續(xù)時(shí)間可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷或肌肉過度收縮。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估主題名稱：電極位置的確定1.記錄電極應(yīng)放置在靶神經(jīng)支配肌肉上或其附近，以獲得最大的復(fù)合動(dòng)作電位。2.對(duì)于淺表神經(jīng)，電極可直接放置在皮膚上；對(duì)于較深的神經(jīng)，可能需要使用皮下注射針電極。3.不同肌肉的電極放置位置有所不同，需要根據(jù)神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整。主題名稱：復(fù)合動(dòng)作電位波形的分析1.復(fù)合動(dòng)作電位波形應(yīng)清晰，具有明顯的起點(diǎn)和終點(diǎn)。2.測(cè)量從刺激開始到復(fù)合動(dòng)作電位起點(diǎn)的時(shí)延即為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期。3.異常的波形或較長(zhǎng)的潛伏期可能提示神經(jīng)損傷或其他異常。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估主題名稱：溫度影響1.溫度會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度和潛伏期，溫度升高時(shí)傳導(dǎo)速度加快，潛伏期縮短。2.建議在32-35攝氏度的室溫下進(jìn)行電生理檢查。3.如果溫度異常，應(yīng)記錄實(shí)際溫度并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。主題名稱：患者準(zhǔn)備1.檢查前應(yīng)指導(dǎo)患者禁食至少4小時(shí)，以避免餐后低血糖引起神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。2.患者應(yīng)保持放松并避免極度緊張，因?yàn)榫窬o張會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)。感覺神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估感覺神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估感覺神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估主題名稱：分布方差1.分布方差是測(cè)量感覺神經(jīng)動(dòng)作電位潛伏期變異性的指標(biāo)。2.高分布方差表明神經(jīng)興奮傳導(dǎo)不均勻，可能是神經(jīng)損傷的征兆。3.分析分布方差可以幫助判斷神經(jīng)損傷的程度和預(yù)后。主題名稱：距離-潛伏期關(guān)系1.距離-潛伏期關(guān)系描述了動(dòng)作電位潛伏期隨刺激距離的增加而延長(zhǎng)。2.偏離正常距離-潛伏期曲線可能指示神經(jīng)損傷的存在。3.分析距離-潛伏期關(guān)系有助于定位神經(jīng)損傷的位置。感覺神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估主題名稱：波幅評(píng)估1.感覺神經(jīng)動(dòng)作電位波幅反映了通過神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的興奮性程度。2.減少的波幅可能是神經(jīng)纖維損傷或脫髓鞘的征兆。3.波幅評(píng)估有助于區(qū)分軸索損傷和脫髓鞘病變。主題名稱：重復(fù)刺激試驗(yàn)1.重復(fù)刺激試驗(yàn)涉及快速連續(xù)刺激神經(jīng)，并記錄動(dòng)作電位潛伏期和波幅的改變。2.重復(fù)刺激試驗(yàn)可以揭示遠(yuǎn)端神經(jīng)-肌肉接頭功能障礙。3.異常的重復(fù)刺激試驗(yàn)結(jié)果可能指示神經(jīng)損傷或肌無力。感覺神經(jīng)傳導(dǎo)潛伏期的評(píng)估主題名稱：遠(yuǎn)端-近端幅度比1.遠(yuǎn)端-近端幅度比評(píng)估不同刺激點(diǎn)之間動(dòng)作電位波幅的差異。2.減少的遠(yuǎn)端-近端幅度比可能表明神經(jīng)脫髓鞘病變或傳導(dǎo)阻滯。3.分析遠(yuǎn)端-近端幅度比有助于識(shí)別髓鞘損傷或傳導(dǎo)異常的局部區(qū)域。主題名稱：慢性神經(jīng)傳導(dǎo)研究1.慢性神經(jīng)傳導(dǎo)研究包括在神經(jīng)損傷后數(shù)周或數(shù)月進(jìn)行的重復(fù)電生理學(xué)評(píng)估。2.慢性神經(jīng)傳導(dǎo)研究可監(jiān)測(cè)神經(jīng)再生和康復(fù)的進(jìn)展。神經(jīng)傳導(dǎo)速度的計(jì)算神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)速度的計(jì)算神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)量1.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）是測(cè)量神經(jīng)傳導(dǎo)電位在神經(jīng)纖維中傳播的速度。該速度由神經(jīng)纖維的直徑、髓鞘化程度和溫度等因素決定。2.NCV是評(píng)估神經(jīng)功能的關(guān)鍵指標(biāo)，可用于診斷各種神經(jīng)損傷，如軸突變性疾病、髓鞘病變和壓迫性神經(jīng)病變。神經(jīng)傳導(dǎo)速度的計(jì)算1.NCV通常通過測(cè)量?jī)蓚€(gè)刺激點(diǎn)之間的神經(jīng)電位延遲來計(jì)算，然后除以刺激點(diǎn)之間的距離。2.NCV以米/秒（m/s）為單位表示，正常范圍因神經(jīng)類型和部位而異。3.NCV的降低可能表明神經(jīng)損傷，而NCV的升高可能表明神經(jīng)脫髓鞘。神經(jīng)傳導(dǎo)速度的計(jì)算影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度的因素1.神經(jīng)纖維的直徑：較粗的神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度更快。2.髓鞘化程度：髓鞘化神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度比非髓鞘化神經(jīng)纖維快得多。3.溫度：溫度升高會(huì)增加神經(jīng)傳導(dǎo)速度。神經(jīng)傳導(dǎo)速度的臨床應(yīng)用1.評(píng)估神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度和預(yù)后。2.鑒別不同類型的神經(jīng)損傷，如軸突病變和髓鞘病變。3.定位神經(jīng)損傷的部位。神經(jīng)傳導(dǎo)速度的計(jì)算神經(jīng)傳導(dǎo)速度的局限性1.NCV無法區(qū)分軸突損傷和脫髓鞘損傷的嚴(yán)重程度。2.NCV受患者年齡、性別和溫度等因素的影響。3.NCV無法評(píng)估神經(jīng)根或神經(jīng)叢損傷。神經(jīng)傳導(dǎo)速度的前沿發(fā)展1.神經(jīng)纖維束掃描（NCS）：一種新型神經(jīng)傳導(dǎo)技術(shù)，可同時(shí)評(píng)估多根神經(jīng)纖維的NCV。2.單纖維神經(jīng)電生理學(xué)（SFEMG）：一種技術(shù)，可評(píng)估單個(gè)神經(jīng)纖維的NCV。3.超聲引導(dǎo)神經(jīng)傳導(dǎo)（USGN）：一種技術(shù)，可將超聲成像與神經(jīng)傳導(dǎo)相結(jié)合，以提高神經(jīng)損傷定位的準(zhǔn)確性。神經(jīng)傳導(dǎo)振幅的評(píng)估神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)振幅的評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)振幅的評(píng)估1.神經(jīng)傳導(dǎo)振幅反映了神經(jīng)纖維的數(shù)量和傳導(dǎo)速度。2.振幅值通常由復(fù)數(shù)個(gè)動(dòng)作電位疊加而成，反映了激活的神經(jīng)元的數(shù)量。3.振幅的減小可能提示軸突變性，脫髓鞘或軸突損害。神經(jīng)傳導(dǎo)振幅波形異常1.振幅波形異?？赡芴崾旧窠?jīng)傳導(dǎo)障礙或病變。2.雙相波或多相波提示脫髓鞘損害，神經(jīng)元興奮傳導(dǎo)延緩或神經(jīng)纖維變性。3.振幅波形的散射提示軸突變性或神經(jīng)纖維受損。神經(jīng)傳導(dǎo)振幅的評(píng)估振幅的變化對(duì)損傷部位的定位1.損傷部位不同，導(dǎo)致的神經(jīng)傳導(dǎo)振幅變化特征不同。2.軸突變性損傷可引起遠(yuǎn)端振幅的進(jìn)行性減小。3.神經(jīng)根損傷可導(dǎo)致受累神經(jīng)根支配肌肉的振幅下降。振幅與病理機(jī)制的相關(guān)性1.振幅減小與軸突變性損傷、脫髓鞘和軸突受損相關(guān)。2.雙相波與髓鞘損傷和髓鞘再生的脫髓鞘過程相關(guān)。3.多相波與軸突再生和神經(jīng)元的再生相關(guān)。神經(jīng)傳導(dǎo)振幅的評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)振幅的臨床意義1.用于診斷神經(jīng)損傷，評(píng)估神經(jīng)損傷的部位和程度。2.監(jiān)測(cè)神經(jīng)損傷的恢復(fù)情況，評(píng)估預(yù)后。3.指導(dǎo)治療方案的制定和調(diào)整。神經(jīng)傳導(dǎo)振幅檢查技術(shù)1.常用表面電極或同軸針電極進(jìn)行記錄。2.檢查前應(yīng)做好皮膚清潔和消毒，選擇合適的電極位置。3.刺激強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和刺激方式等參數(shù)需根據(jù)不同神經(jīng)和病變進(jìn)行調(diào)整。神經(jīng)傳導(dǎo)研究的診斷意義神經(jīng)損傷的電生理學(xué)評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)研究的診斷意義1.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）反映神經(jīng)軸索的髓鞘化程度。在神經(jīng)損傷時(shí)，髓鞘損害會(huì)導(dǎo)致NCV減慢。NCV減慢的程度與軸索損害的嚴(yán)重程度相關(guān)。2.NCV可評(píng)估不同神經(jīng)段的傳導(dǎo)功能。通過比較不同部位的NCV，可以定位神經(jīng)損傷的部位和范圍。3.NCV有助于鑒別神經(jīng)損害的類型。脫髓鞘性疾病通常表現(xiàn)為NCV減慢，而軸索性疾病則表現(xiàn)為NCV缺失或嚴(yán)重減慢。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)振幅的診斷意義1.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)振幅（CMAP）反映神經(jīng)支配的肌肉單位的數(shù)量和功能。在神經(jīng)損傷時(shí)，肌肉萎縮和神經(jīng)支配受損會(huì)導(dǎo)致CMAP振幅減小。2.CMAP振幅受神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度影響。嚴(yán)重的損傷會(huì)導(dǎo)致CMAP振幅減小甚至消失。3.CMAP振幅的形態(tài)特征可以提供神經(jīng)損傷的信息。多相波形表明神經(jīng)再生或離斷神經(jīng)修復(fù)。雙峰波形提示神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的診斷意義神經(jīng)傳導(dǎo)研究的診斷意義感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度的診斷意義1.感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SCS）反映感覺神經(jīng)軸索的傳導(dǎo)能力。與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)類似，脫髓鞘性疾病和軸索性疾病都會(huì)導(dǎo)致SCS減慢。2.SCS可評(píng)估不同感覺神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)功能，包括不同模態(tài)的神經(jīng)纖維（Aβ、Aδ和C纖維）。通過比較不同纖維的SCS，可以評(píng)估神經(jīng)損傷的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。3.SCS對(duì)于評(píng)估神經(jīng)根病變和多發(fā)性神經(jīng)病變尤為有用。在這些情況下，SCS異常可能出現(xiàn)在臨床癥狀之前。感覺神經(jīng)動(dòng)作電位的診斷意義1.感覺神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）反映感覺神經(jīng)纖維的興奮性。在神經(jīng)損傷時(shí)，SNAP振幅減小或消失，這表明神經(jīng)傳