演講人：日期:吸入藥物的種類CATALOGUE目錄01按作用機(jī)制分類02按給藥裝置分類03按適用人群分類04按使用場景分類05常見副作用類型06儲存與管理規(guī)范01按作用機(jī)制分類支氣管擴(kuò)張劑茶堿類藥物如氨茶堿，通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷濃度，從而舒張支氣管。03如福莫特羅，可長時間擴(kuò)張支氣管，適用于哮喘的長期控制。02長效支氣管擴(kuò)張劑短效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇，可迅速擴(kuò)張支氣管，緩解哮喘癥狀，但作用時間較短。01抗炎藥物糖皮質(zhì)激素如布地奈德，具有強(qiáng)大的抗炎作用，可減輕氣道炎癥，緩解哮喘癥狀。01白三烯受體拮抗劑如孟魯司特，可阻斷白三烯的生物活性，減輕氣道炎癥和痙攣。02肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如色甘酸鈉，可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放，從而減輕氣道炎癥。03抗過敏藥物抗組胺藥如氯雷他定，可阻斷組胺受體，減輕過敏反應(yīng)引起的氣道痙攣和黏液分泌。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如酮替芬，可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，防止過敏介質(zhì)釋放，從而減輕過敏反應(yīng)。脫敏治療藥物如塵螨脫敏治療藥物，可通過長期、低劑量地接觸過敏原，提高患者對該過敏原的耐受性，減輕過敏反應(yīng)。02按給藥裝置分類定量吸入器（MDI）裝置特點(diǎn)定量吸入器（MDI）是常用的吸入藥物裝置之一，其特點(diǎn)是可以將藥物以氣溶膠的形式噴出，患者吸入后可直接作用于呼吸道。藥物類型MDI常與支氣管擴(kuò)張劑、類固醇等哮喘治療藥物配合使用，如沙丁胺醇、丙酸氟替卡松等。使用方法患者需先呼氣，然后將MDI噴嘴放入口中，按下噴嘴與吸氣同步進(jìn)行，使藥物充分進(jìn)入呼吸道。干粉吸入器（DPI）裝置特點(diǎn)干粉吸入器（DPI）是將藥物制成干粉，通過患者的呼吸氣流將藥物帶入呼吸道。DPI不需要使用推進(jìn)劑，因此更適合長期使用。藥物類型DPI主要用于吸入類固醇類藥物，如氟替卡松、布地奈德等，也用于吸入支氣管擴(kuò)張劑。使用方法患者需將DPI的吸嘴放入口中，深吸氣的同時將藥粉吸入呼吸道，之后需屏氣數(shù)秒以確保藥物充分沉積在呼吸道。霧化器裝置特點(diǎn)霧化器是一種將藥物溶液通過超聲波或壓縮空氣等方式霧化成微小顆粒，并通過呼吸進(jìn)入呼吸道的給藥裝置。霧化器可以將藥物直接送達(dá)呼吸道，適用于不能配合MDI或DPI的患者。藥物類型使用方法霧化器可使用多種藥物，包括支氣管擴(kuò)張劑、類固醇、黏液溶解劑等，如氨溴索、異丙托溴銨等?；颊咝鑼㈧F化器連接到氧氣或壓縮空氣源上，然后將藥物溶液倒入霧化器內(nèi)，開機(jī)后調(diào)節(jié)霧量大小，將霧化器面罩罩住口鼻進(jìn)行吸入。12303按適用人群分類兒童專用劑型兒童糖漿劑兒童顆粒劑兒童口服液兒童霧化吸入劑方便兒童服用，口感較好，劑量容易控制?？扇苡谒?，便于兒童吞咽，起效快?？诟休^好，吸收迅速，適用于嬰幼兒。直接作用于呼吸道，適用于咳嗽、哮喘等癥狀。成人標(biāo)準(zhǔn)劑量片劑掩蓋藥物不良?xì)馕?，提高藥物穩(wěn)定性，便于攜帶。膠囊劑口服液注射劑劑量準(zhǔn)確，服用方便，藥物穩(wěn)定性好。吸收迅速，劑量易于調(diào)整，適用于病情較輕的患者。直接進(jìn)入血液循環(huán)，起效迅速，適用于急救或嚴(yán)重疾病。老年患者優(yōu)化劑型老年患者緩釋片緩慢釋放藥物，維持血藥濃度穩(wěn)定，減少服藥次數(shù)。老年患者顆粒劑易于吞咽，吸收較好，適用于吞咽困難的老年患者。老年患者貼劑貼于皮膚，藥物緩慢釋放，適用于需要長期用藥的老年患者。老年患者吸入劑通過呼吸道給藥，減少胃腸道負(fù)擔(dān)，適用于呼吸系統(tǒng)疾病老年患者。04按使用場景分類急性發(fā)作急救用藥異丙腎上腺素（Isoprenaline）用于治療過敏性休克及支氣管哮喘急性發(fā)作。03用于急性哮喘發(fā)作時迅速減輕呼吸道炎癥。02布地奈德（Budesonide）沙丁胺醇（Salbutamol）快速擴(kuò)張支氣管，緩解哮喘急性發(fā)作。01長期控制維持用藥氟替卡松（Fluticasone）用于長期控制哮喘癥狀，減輕氣道炎癥。沙美特羅（Salmeterol）長效支氣管擴(kuò)張劑，適用于哮喘的長期控制。孟魯司特（Montelukast）通過阻斷白三烯受體，改善哮喘癥狀，減少發(fā)作次數(shù)。用于預(yù)防哮喘發(fā)作，減少氣道高反應(yīng)性。色甘酸鈉（SodiumCromoglycate）具有抗過敏作用，可預(yù)防支氣管哮喘的發(fā)作。酮替芬（Ketotifen）預(yù)防性吸入制劑05常見副作用類型局部刺激性反應(yīng)呼吸道黏膜刺激霧化吸入藥物可能對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致咳嗽、喘息等癥狀。01口腔干燥使用口腔吸入藥物可能導(dǎo)致口腔干燥，影響口腔環(huán)境。02局部皮疹某些藥物可能引起局部皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。03系統(tǒng)性吸收反應(yīng)藥物被吸收后可能引起全身性過敏反應(yīng)，如呼吸困難、皮疹等。全身性過敏部分藥物可能對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響，如心悸、血壓波動等。心血管系統(tǒng)反應(yīng)藥物可能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致頭暈、頭痛、失眠等癥狀。中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)長期使用潛在風(fēng)險耐藥性增加長期使用某些藥物可能導(dǎo)致耐藥性增加，降低藥物療效?？谇火つげ∽冮L期使用口腔吸入藥物可能導(dǎo)致口腔黏膜病變，如口腔潰瘍、口腔念珠菌感染等。肝腎功能損害某些藥物長期使用可能對肝腎功能造成損害，需定期監(jiān)測。06儲存與管理規(guī)范常溫儲存大部分吸入藥物需在常溫下儲存，避免溫度過高或過低。濕度控制保持儲存環(huán)境的濕度適中，防止藥物受潮。溫度與濕度要求防污染操作要點(diǎn)01密封儲存