......GBZ159GBZ/T160、GBZ/T300GBZ/T192BELsGBZ/T295GBZ1MAC（maximumexposureconcentration，CME）MACPC-TWAPC-STEL（exposureconcentrationoftimeweightedaverage，CTWA）PC-TWA（exposureconcentrationofshortterm，CSTE）不得超過PC-STEL值。PC-TWAPC-STELCTWAPC-TWAPC-TWA341PC-TWA值5OELsOELsGBZ/T2255。表5 職業(yè)觸平其類制接觸等級等級描述推薦的控制措施0（≤1%OEL）無接觸不需采取行動Ⅰ（＞1%，≤10%OEL）接觸極低，根據(jù)已有信息無相關效應一般危害告知，如標簽、SDS等OEL）有接觸但無明顯健康效應一般危害告知，特殊危害告知，即針對具體因素的危害進行告知Ⅲ（＞50%，≤OEL）顯著接觸，需采取行動限制活動一般危害告知、特殊危害告知、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護、作業(yè)管理Ⅳ（＞OEL）超過OELs一般危害告知、特殊危害告知、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、工藝控制注：作業(yè)管理包括對作業(yè)方法、作業(yè)時間等制定作業(yè)標準，使其標準化；改善作業(yè)方法；對作業(yè)人員進行指導培訓以及改善作業(yè)條件或工作場所環(huán)境等。GBZ/T229.2。正確使用本部分的說明見附錄A。附 錄 A（）PC-TWA、PC-STEL或MAC，PC-TWATWA8CA.）CTWA

C1

C

C8

(A.1)式中：CTWA ——8（mg/m3）；8 ——（h）；1h＜88hCn時間段得相空氣化有因的度；Tn 度下勞者接觸時。示例1：乙酸乙酯的PC-TWA為200mg/m3，勞動者接觸狀況為：400mg/m3，接觸3h；60mg/m3，接觸2h；120mg/m3，接觸3h。代入上述公式：CTWA＝（400mg/m3×3h＋60mg/m3×2h+120mg/m3×3h）/8＝210mg/m3，＞200mg/m3，超過該物質(zhì)的PC-TWA。示例2：222h。代入上述公式：mg/m3×2h+200mg/m3×2h+180mg/m3×2h+0mg/m3×2。TWAPC-TWAPC-STEL。PC-STELPC-STELPC-TWAPC-TWAPC-STELPC-TWAPC-STEL1560min。如果實際測得的當日CTWA已經(jīng)超過PC-TWA，則沒必要使用PC-STEL防止這些效應。PC-STELPC-TWA的物質(zhì)尚未制定PC-STELPC-TWAPC-STEL15minPC-TWAPC-STEL的化學有害因素，勞動者當日的CTWA水平應控制在PC-TWA范圍以內(nèi)，同時，一個工作日內(nèi)任何在PC-TWA對峰接觸濃度須應用本部分做出評價，但當可以運用PC-STEL或MAC時，則優(yōu)先使用PC-STEL。MACMAC。在對規(guī)定有MAC的化學物質(zhì)進行監(jiān)測和評價時，應在了解生產(chǎn)工藝過程的基礎上，根據(jù)不同工種和工作地點采集能夠代表最高瞬間濃度的空氣樣品進行檢測。（A.2）進行。Cppm(A.2)24.05式中：C ppm MW ——24.05——20℃，101.3KPa下1mol氣體的體積。OELsOELsOELs式中：

C1

≤1;

C2

≤1;

Cn

≤1(A.3)C1，C2Cn PC-TWA1，PC-TWA2≤11A.4）（。當≤1OEsOELs式中：

I

C2

Cn

(A.4)C1，C2Cn PC-TWA1，PC-TWA2······PC-TWAn——各化學物質(zhì)對應的容許濃度限值。示例：120mg/m310mg/m3100mg/m3；測定的3 3CSTE225400mg/m3PC-TWAPC-STEL300mg/m450mg/mPC-TWA50mg/m3PC-TWAPC-STEL300mg/m3、600mg/m3。對其混合接觸進行評價。3 3三種物質(zhì)的臨界不良健康效應均為上呼吸道刺激，可視為相加作用；丙酮還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。評價結果如下：ITWA=120/300+10/50+100/300=0.4+0.2+0.33=0.93；ISTE=225/450+0+400/600=0.5+0+0.67=1.17。8h混合接觸比值＜1，沒有超過OELs；短時間混合接觸比值＞1，超出OELs。應盡可能避免在接觸的混合物中含有標注為―癌‖和―敏‖的化學物，對這些物質(zhì)應采取可行措施制定OELs（≤PC-TWAOELsPC-TWA（。（IARC）IARCG1（G2（G2B（G3GIARCG、G2G2B工作場所化學有害因素OELs是基于標準工時制度（每天工作8h、每周40h工作制）制定的。對1840h8h40hTWA1hMAC或PC-STEL進行評價。當每日工作時間超過8h或每周工作時間超過40h時，由于長時間工作可能會導致有害物質(zhì)的吸PC-TWAScalaELReuctinactoRF。8h（A.5）式中：

RF

824hh

(A.3)hh。540h（A.6）式中：

RF

40h

168h128

(A.4)hh。A.7.4 PC-TWAMAC或PC-STEL4——接觸指標監(jiān)測。對接觸個體生物樣品中化學物質(zhì)和/或其代謝產(chǎn)物濃度進行的測定，可確定機體吸收的程度，如血鉛、尿砷含量的測定；——生物樣品的采集時間應遵守本部分表4所規(guī)定的時間。對于非常規(guī)工作班制，不建議對BELsBELs是為發(fā)現(xiàn)和評價勞動者潛在健康危害而制定的參考指南值。理論上，BELs更能反映勞動大多數(shù)BELs是基于與OELsBELs（如鉛）BELs的信息，有關毒物代謝、分布、蓄積、排泄以及效應的知識有助于更有效地使用BELs。如果勞動者接觸時間差BELsBELBELBEL并不用于不良健康效應的測量或職業(yè)病的診斷。OELs―安全‖與―不安全‖的精確界限。OELs質(zhì)OELsOELs2OELsOELsOELs時需要注意工作條件的影響。為了盡可OELsOELs―‖（BEL（A.9.3 附 錄 B（資料性附錄）新增職業(yè)接觸限值的主要起草單位及主要起草人2824113GBZ/T160GBZ/T300新增工作場所空氣中化學有害因素職業(yè)接觸限值的主要起草單位及主要起草人見表B.1。表B.1 增作所氣中學害素業(yè)觸限的要草位主要草人序號立項名稱化學有害因素名稱主要起草單位主要起草人1.碲及其化合物職業(yè)接觸限值（不含碲化氫（Te）中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所，中國合格評定國家認可中心。2.工作場所空氣中草甘膦的職業(yè)接觸限值及測定方法草甘膦江蘇省疾病預防控制中心、南京醫(yī)科大學、中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、揚州市疾病預防控制中心、鎮(zhèn)江市疾病預防控制中心。朱寶立、張鋒、許建寧、王全凱、曹文東、張紅兵、邵華、張志虎、蔡翔、竇建瑞、姜方平、葛琴娟、謝石、錢海洋。3.工作場所空氣中烯丙菊酯職業(yè)接觸限值丙烯菊酯中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、河北聯(lián)合大學公共衛(wèi)生學院。白玉萍、陳剛。4.工作場所空氣中過氯酸銨粉塵容許濃度過氯酸銨粉塵任公司醫(yī)院。5.工作場所空氣中工業(yè)酶及測定方法工業(yè)酶混合塵工業(yè)酶（中國投資有限公司。梁友信、雷玲、朱菊一、鄭玉新、黃文燕、練海泉、張博、施健、崔軍。6.多溴聯(lián)苯醚的職業(yè)接觸限值和測定方法十溴聯(lián)苯醚史廷明、聞勝、陳衛(wèi)紅、孫剛濤、劉家發(fā)、王景江、陳明、李永剛、邵華、單永樂。7.二噁英職業(yè)接觸限值和測定方法二噁英類化合物國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制職業(yè)病防治中心。陳衛(wèi)紅、張敏、史廷明、王麗華、祁成、聞勝、翁少凡。GBZ2.1—GBZ2.1—2019B.1續(xù)）序號立項名稱化學有害因素名稱主要起草單位主要起草人8.甲硅烷的職業(yè)接觸限值及測定方法四氫化硅湖北省疾病預防控制中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院、武漢市職業(yè)病防治院。史廷明、夏穎、古娜利、陳衛(wèi)紅、邵生文、聞勝、楊曉琳、易桂林。9.過氧化甲乙酮職業(yè)接觸限值及測定方法過氧化甲乙酮天津市疾病預防控制中心、江蘇省疾病預防控制中心。楊雪瑩、李梅莉、張巧耘。10.工作場所空氣中殺鼠靈職業(yè)接觸限值及測定方法（3-(1-丙酮基芐基)-4-羥基香豆素）中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒縣疾病預防控制中心。許建寧、付朝暉、王全凱、何仁偉、丁緒高、張桂平。11.工作場所空氣中三甲基氯化錫職業(yè)接觸限值及測定方法三甲基氯化錫12.A雙酚A復旦大學公共衛(wèi)生學院、巴陵石化公司職業(yè)病防治所。周志俊、任東升、何永華、鄔春華、常秀麗、李國宏、謝美意。13.工作場所空氣中溴鼠靈職業(yè)接觸限值和測定方法溴鼠靈中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒防控制中心。許建寧、付朝暉、王全凱、俞文蘭、張恒東、李建國、邵華、周新亞、謝廣云、劉黎。14.工作場所空氣中人造礦物纖維絕熱棉（玻璃棉、巖棉、礦渣棉）職業(yè)接觸限值及檢測方法人造礦物纖維絕熱棉粉塵（玻璃棉、礦渣棉、巖棉）中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒預防控制中心、上海市疾病預防控制中節(jié)能材料協(xié)會。15.工作場所空氣中二甲氧基甲烷職業(yè)接觸限值及測定方法二甲氧基甲烷職業(yè)病防治院、深圳市疾病預防控制中心、四川省疾病預防控制中心。林琳、劉渠、張茂棠、李剛、于碧鯤、陳浩、丁鴻、崔鸝、朱志峰、陳偉峰、陳青松、陳衛(wèi)、杜洪鳳。16.工作場所空氣中乙二醇丁醚職業(yè)接觸限值及其測定方法2-丁氧基乙醇天津市疾病預防控制中心、江蘇省疾病預防控制中心、兵器工業(yè)衛(wèi)生研究所。汪冀。序號立項名稱化學有害因素名稱主要起草單位主要起草人17.工作場所空氣中甲基叔丁基醚職業(yè)接觸限值及測定方法甲基叔丁基醚吳邦華、黃漢林、戎偉豐、阮小林、賴關朝、黃珊紅、楊愛初、謝玉璇、越飛、吳川、朱18.工作場所空氣中1-溴丙烷職業(yè)接觸限值及檢測方法1-溴丙烷復旦大學公共衛(wèi)生學院、無錫市疾病預防控制中心、宜興市疾病預防控制中心。周志俊、徐甫、常秀麗、鄔春華、李衛(wèi)華、秦宏、丁道正。19.工作場所空氣中2,4-滴的職業(yè)接觸限值2,4-二氯苯氧基乙酸（2,4-滴）中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒朱鈺玲、謝廣云、溫亞男、張恒東、龔偉、邵華、唐仕川、李建國、付朝暉、張志虎、韓磊、張鋒、謝韜、秦振順、趙春香、余再、李歡歡。20.工作場所空氣中二甲基亞砜的職業(yè)接觸限值及測定方法二甲基亞砜史廷明、江中發(fā)、邵生文、羅蘋、張海、衛(wèi)婷婷、黃健、姚徐勇、余青、楊勇。21.作業(yè)場所空氣中對苯二胺職業(yè)接觸限值及測定方法天津市疾病預防控制中心、浙江省疾病預防控制中心、江蘇省疾病預防控制中心、無錫市第八人民醫(yī)院、上海市疾病預防控制中心、天津市東麗區(qū)疾病預防控制中心、天津市北辰區(qū)疾病預防控制中心、浙江省臺州市疾病預防控制中心。朱寶立、繆榮明、周利紅、張露新、顧文奎、謝紅衛(wèi)、方家陽。22.工作場所空氣中苯醌的職業(yè)接觸限值及測定方法苯醌國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控張志虎、門金龍、陳學磊、譚唐仕川、付朝暉、張恒東、張鋒、李建國、秦振順、寧康、孟瀟、張夢萍、邵華。23.工作場所三溴甲烷接觸限值及測定方法三溴甲烷呂中明、韓磊、丁恩民、陳曉敏、王海軍。24.工作場所空氣中莠去津的職業(yè)接觸限值及測定方法莠去津病防治研究院、河北省疾病預防控制中工業(yè)協(xié)會。譚楓、許建寧、謝廣云、溫亞男、王全凱、張志虎、鄒薇、已發(fā)布職業(yè)接觸生物限值標準的主要起草單位及主要起草人見表B.2。表B.2 發(fā)職接生物值準主起單位主起人序號原標準名稱生物監(jiān)測指標主要起草單位主要起草人1.WS/T110—1999職業(yè)接觸甲苯的生物限值尿中馬尿酸、終末呼出氣甲苯北京醫(yī)科大學勞動衛(wèi)生教研室、杭州市職業(yè)病防治院。沈惠麒、胡宣揚。2.WS/T111—1999職業(yè)接觸三氯乙烯的生物限值尿中三氯乙酸北京市勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治研究所王順珍、趙素娟、陳震陽。3.WS/T112—1999職業(yè)接觸鉛及其化合物的生物限值血中鉛中國預防醫(yī)學科學院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病研究所。吳宜群、湯曉勇、李春玲、唐瑾。4.WS/T113—1999職業(yè)接觸鎘及其化合物的生物限值尿中鎘、血中鎘中國預防醫(yī)學科學院勞動衛(wèi)生與職黃金祥、趙陽、任振斌。5.WS/T114—1999職業(yè)接觸一氧化碳生物限值血中碳氧血紅蛋白中國預防醫(yī)學科學院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病研究所。黃明芳、高青。6.WS/T115—1999職業(yè)接觸有機磷酸酯類農(nóng)藥的生物限值（校正值）上海醫(yī)科大學勞動衛(wèi)生教研室薛壽征、周志俊。7.WS/T239—2004職業(yè)接觸二硫化碳的生物限值尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸浙江大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生系勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生研究所。簡樂、陳苘。8.WS/T240—2004職業(yè)接觸氟及其無機化合物的生物限值尿中氟復旦大學勞動衛(wèi)生教研室賈曉東、金泰廙。9.WS/T241—2004職業(yè)接觸苯乙烯的生物限值尿中苯乙醇酸加苯乙醛酸北京大學公共衛(wèi)生學院、福州晉安區(qū)衛(wèi)生防疫站、齊魯石油化工公司職業(yè)病防治所。沈惠麒、沈波、聶興田。10.WS/T242—2004職業(yè)接觸三硝基甲苯的生物限值血中4-氨基-2,6-二硝基甲苯-血紅蛋白加合物中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、遼寧遼陽153醫(yī)院。鄭玉新、劉玉瑛、王雅文、王強、龐朝強。11.WS/T243—2004職業(yè)接觸正己烷的生物限值尿中2,5-己二酮深圳市疾病預防控制中心莊志雄、黃先青、何家禧。12.WS/T264—2006職業(yè)接觸五氯酚的生物限值尿中總五氯酚天津市衛(wèi)生防病中心王延讓、楊雪瑩、李建國、13.WS/T265—2006職業(yè)接觸汞的生物限值尿中總汞中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、上海市職業(yè)病醫(yī)院。朱秋鴻、黃金祥、孫道遠、閔珍、張福鋼。14.WS/T266—2006職業(yè)接觸可溶性鉻鹽的生物限值尿中總鉻北京大學公共衛(wèi)生學院、山東省濟南市疾病預防控制中心。賈光、張濟、劉嵐錚、沈惠麒。15.WS/T267—2006職業(yè)接觸酚的生物限值尿中總酚上海市化工職業(yè)病防治院、寶鋼集團上海梅山有限公司衛(wèi)生防疫站。王潔、李思惠、金惜雯、朱毅貞、舒佩玲。新增職業(yè)接觸生物限值的主要起草單位及主要起草人見表B.3。表B.3 業(yè)觸物限的要草位主要草人序號立項名稱生物監(jiān)測指標主要起草單位主要起草人1.職業(yè)接觸草甘膦生物限值及測定方法尿中草甘膦江蘇省疾病預防控制中心、中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、揚州市疾病預防控制中心、鎮(zhèn)江市疾病預防控制中心、南京市職業(yè)病防治院、昆山市疾病預防控制中心。朱寶立、張鋒、劉炘、許建寧、張志虎、朱道建、竇建瑞、姜方平、葛琴娟、謝石、潘麗萍、沈歡喜。2.職業(yè)接觸二甲基甲酰胺的生物限值及血中N-甲基氨甲酰加合物的氣相色譜-質(zhì)譜測定方法血中N-甲基氨甲酰血紅蛋白加合物（NMHb）浙江省醫(yī)學科學院、浙江醫(yī)院、蘇州市疾病預防控制中心、杭州市西湖區(qū)疾病預防控制中心。錢亞玲、徐承敏、路艷艷、柴劍榮、張幸、陳偉國、唐紅芳、阮征、劉強、劉丹華、王晗、朱海豹、潘吉、吳昊、孫川、李濤、張海娟、沈利明。3.職業(yè)接觸銻及其化合物的生物限值及尿中銻的原子熒光光譜法測定方法尿中銻武漢市職業(yè)病防治院、武漢華中科技大學同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院和廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治院。宋為麗、黃忠科、張裕曾李小萍易桂林鄭丹徐曉麗王敏、江金鳳、陳志亮、付小蕾。4.職業(yè)接觸溴丙烷的生物限值及測定方法尿中1-溴丙烷無錫市第八人民醫(yī)院（無錫市職業(yè)病防治醫(yī)院蘇省疾病預防控制中心、復旦大學公共衛(wèi)生學院、北京大學公共衛(wèi)生學院、江蘇省宜興市瑞濟醫(yī)院。5.職業(yè)接觸1，3-丁二烯的生物限值尿中1,2-雙羥基-4-（N-乙酰半胱胺酸）-丁烷（DHBMA）山東省疾病預防控制中心、復旦大學公共衛(wèi)生學院、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、中國石化股份有限公司齊魯分公司環(huán)境和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測站。6.職業(yè)接觸丙酮的生物限值尿中丙酮武漢科技大學醫(yī)學院、湖北中醫(yī)藥大學、十堰市職業(yè)病防治院。宋世震、梅勇、葉方立、周婷、吳磊、孫丹陵、姚群峰、許兵、孫榮斌、盧星星。7.職業(yè)接觸二氯甲烷的生物限值尿中二氯甲烷天津市疾病預防控制中心、江蘇省無錫市第八人民醫(yī)院、廣東省深圳市龍崗區(qū)疾病預防控制中心、天津市職業(yè)病防治院。曾強、張明、楊德一、繆榮明、劉渠、趙淑嵐、劉保峰、劉靜、8.職業(yè)接觸二甲苯的生物接觸限值尿中甲基馬尿酸武漢市職業(yè)病防治院、武漢科技大學醫(yī)學院、湖北省疾病預防控制中心。宋為麗、梅勇、王敏、江金鳳、9.職業(yè)接觸乙苯的生物接觸限值尿中苯乙醇酸加苯乙醛酸天津市疾病預防控制中心、天津市醫(yī)藥科學研究所、天津市職業(yè)病防治院。張明、楊德一、王倩、趙淑嵐、PAGE280表B.3（續(xù)）序號立項名稱/原標準名稱生物監(jiān)測指標主要起草單位主要起草人10.甲苯二異氰酸酯的生物接觸限值及檢測方法尿中甲苯二胺（2天津市疾病預防控制中心、江蘇省無錫市職業(yè)病防治院、深圳市職業(yè)病防治院、深圳市寶安區(qū)疾病預防控制中心。靜。11.尿中N-甲基乙酰胺生物限值及氣相色譜測定方法尿中N-甲基乙酰胺權、陳淑林、冒明健。12.職業(yè)接觸四氯乙烯的生物限值血中四氯乙烯治院。吳玉霞、謝禾。13.職業(yè)接觸苯尿中苯巰基尿酸生物限值尿中苯巰基尿酸武漢科技大學醫(yī)學院、湖北省疾病預防控制中心、荊門市疾病預防控制中心。宋世震、梅勇、陳醒覺、姚永祥、葉玉杰、胡霞敏、葉方立、鄭中華。一般有毒物品目錄(2002年版)（206種）序號毒物名稱MAC(mg/m3)PC-TWA(mg/m3)PC-STEL(mg/m3)11,1-二氯-1-硝基乙烷——122421,2,3-三氯丙烷——6012031,2-二氯乙烷——71541,3-二氯丙烯——41051，3-丁二烯——512.561,3-二甲基丁基醋酸酯——30045071,3-二氯丙醇——512.581-硝基丙烷——9018092-N-二丁氨基乙醇——410102-氨基吡啶——25112-二乙氨基乙醇——50100122-己酮——2040132-硝基丙烷——3060142-乙氧基乙醇——1836152-乙氧基乙基乙酸酯——306016N-甲苯胺——2517n-乳酸正丁酯——255018N-乙基嗎啉——255019N-異丙基苯胺——102520氨——203021氨基磺酸銨——61522氨基氰——2523奧克托今——2424巴豆醛12————25苯胺——37.526苯基醚(二苯醚)——71427苯乙烯——5010028吡啶——41029芐基氯5————30丙醇——20030031丙酸——306032丙酮——30045033丙烯酸——61534丙烯酸甲酯——204035丙烯酸正丁酯——255036草酸——1237抽余油(60~220℃)——30045038碲化秘(按Bi2Te3計)——512.539碘1————40碘仿——102541碘甲烷——102542丁醇——10020043丁醛——51044丁酮——30060045丁烯——10020046對苯二甲酸——81547對二氯苯——306048對特丁基甲苯——61549對硝基苯胺——37.550二苯胺——102551二噁烷——7014052二甲胺——51053二甲苯(全部異構體）——5010054二甲基苯胺——51055二甲基二氯硅烷2————56二甲基甲酰胺——204057二甲基乙酰胺——204058二聚環(huán)戊二烯——255059二硫化碳——51060二氯甲烷——20030061二氯乙烷——71562二硝基苯(全部異構體)——12.563二氧化硫——51064二氧化碳——90001800065二氧化硒66二氧化錫(按Sn計)——2567二乙撐三胺——41068二乙烯基苯——5010069二異丁基甲酮——14521870釩及其化合物(釩鐵合金)、五氧化二釩——12.571氟化氫2————72氟及其化合物(不含氟化氫)——2573鋯及其化合物——51074過氧化苯甲?！?12.575過氧化氫——1.53.7576環(huán)己胺——102077環(huán)己酮——5010078環(huán)己烷——25037579環(huán)氧丙烷——512.580環(huán)氧氯丙烷——1281環(huán)氧乙烷——2582己二醇100————83己內(nèi)酰胺——512.584甲苯——5010085甲醇——255086甲酚——102587甲基丙烯腈——37.588甲基丙烯酸——7014089甲基丙烯酸甲酯——10020090甲基丙烯酸縮水甘油酯5————91甲硫醇——12.592甲酸——102093甲氧基乙醇——153094甲氧氯——102595間苯二酚——204096糠醇——406097糠醛——512.598考的松——12.599聯(lián)苯——1.53.75100鄰苯二甲酸二丁酯——2.56.25101鄰苯二甲酸酐1————102鄰二氯苯——50100103鄰氯苯乙烯——250400104鄰仲丁基苯酚——3060105磷酸——13106磷酸二丁基苯酯——3.58.75107硫化氫10108硫酸鋇——1025109硫酸亞鉈110硫酸以及三氧化硫——12111硫酰氟——2040112六氟丙烯——410113六氯乙烷——1025114氯苯——50100115氯丙酮4————116氯丙烯——24117氯丁二烯——410118氯化銨煙——1020119氯化氫及鹽酸7.5————120氯化鋅煙——12121氯甲烷——60120122氯氣1————123氯乙醇2————124氯乙醛3————125馬來酸酐——12126嗎啉——60120127鉬，不溶性化合物——615128鉬，可溶性化合物——410129萘——5075130萘烷——60120131尿素——510132氫醌——12133氫氧化鉀2————134氫氧化鈉2————135氫氧化銫——25136氰氨化鈣——13137氰化氫或氫氰酸1————138氰化物1————139溶劑汽油——300450140三次甲基三硝基胺(黑索今)——1.53.75141三氟化硼3————142三氯化磷——12143三氯甲烷（氯仿）——2040144三氯氫硅3————145三氯乙醛3————146三氯乙烯——3060147石蠟煙——24148石油瀝青煙（按苯溶物計）——512.5149雙丙酮醇——240360150雙硫醒——25151四氯化碳——1525152四氯乙烯——200300153四氫呋喃——300450154四溴化碳——1.54155松節(jié)油——300450156鉭及其氧化物——512.5157碳酸鈉——36158羰基氟——510159銅塵——12.5160鎢及其不容性化合物——510161五氧化二砷162戊醇——100200163纖維素——1025164硝化甘油1————165硝基苯——25166硝基甲苯（全部異構體）——1025167硝基甲烷——50100168硝基乙烷——300450169溴化氫10————170溴甲烷——25171氧化鈣——25172氧化鎂煙——1025173氧化鋅——35174一甲胺(甲胺)——510175一氧化氮——1530176一氧化碳（非高原）——2030177乙胺——918178乙苯——100150179乙醇胺——815180乙二胺——410181乙二醇——2040182乙酐——1632183乙基戊基甲酮——130195184乙腈——1025185乙硫醇——12.5186乙醚——300500187乙醛45————188乙酸——1020189乙酸（2-甲氧基乙基酯）——2040190乙酸丙酯——200300191乙酸丁酯——200300192乙酸甲酯——100200193乙酸戊酯——100200194乙酸乙烯酯——1015195乙酸乙酯——200300196乙酰水楊酸——512.5197釔及其化合物——12.5198異丙胺——1224199異丙醇——350700200異佛爾酮30————201異亞丙基丙酮——60100202茚——50100203正丁胺15————204正丁基硫醇——25205正丁基縮水甘油醚——60120206正己烷——100180高毒物品目錄（2003年版）（54種）序號毒物名稱CASNo.別名英文名稱MAC(mg/m3)PC-TWA(mg/m3)PC-STEL(mg/m3)1N-甲基苯胺100-61-8

N-Methylaniline—252N-異丙基苯胺768-52-5

N-Isopropylaniline—10253氨7664-41-7阿摩尼亞Ammonia—20304苯71-43-2

Benzene—6105苯胺62-53-3

Aniline—37.56丙烯酰胺79-06-1

Acrylamide—0.30.97丙烯腈107-13-1

Acrylonitrile—128對硝基苯胺100-01-6

p-Nitroaniline—37.59對硝基氯苯/二硝基氯苯100-00-5/25567-67-3

p-Nitrochlorobenzene/Dinitrochlorobenzene—0.61.810二苯胺122-39-4

Diphenylamine—102511二甲基苯胺121-69-7

Dimethylanilne—51012二硫化碳75-15-0

Carbondisulfide—51013二氯代乙炔7572-29-4

Dichloroacetylene0.4——14二硝基苯(全部異構體)582-29-0/99-65-0/100-25-4

Dinitrobenzene(allisomers)—12.515二硝基（甲）苯25321-14-6

Dinitrotoluene—0.20.616二氧化（一）氮10102-44-0

Nitrogendioxide—51017甲苯-2,4-二異氰酸酯(TDI)584-84-9

Toluene-2,4-diisocyanate(TDI)—0.10.218氟化氫7664-39-3氫氟酸Hydrogenfluoride2——19氟及其化合物(不含氟化氫)

Fluorides(exceptHF),asF—2520鎘及其化合物7440-43-9

Cadmiumandcompounds—0.010.0221鉻及其化合物305-03-3

Chromicandcompounds0.050.15—22汞7439-97-6水銀Mercury—0.020.0423碳酰氯75-44-5光氣Phosgene—0.524黃磷7723-14-0

Yellowphosphorus—0.050.125甲（基）肼60-34-4

Methylhydrazine0.08——26甲醛

50-00-0福爾馬林Formaldehyde0.5——27焦爐逸散物

Cokeovenemissions—0.10.328肼；聯(lián)氨302-01-2

Hydrazine—0.060.1329可溶性鎳化物7440-02-0

Nickelsolublecompounds—0.51.530磷化氫；膦7803-51-2

Phosphine0.3——31硫化氫

7783-06-4

Hydrogensulfide10——32硫酸二甲酯77-78-1

Dimethylsulfate—0.51.533氯化汞

7487-94-7升汞Mercuricchloride—0.0250.02534氯化萘

90-13-1

Chlorinatednaphthalene—0.51.535氯甲基醚107-30-2

Chloromethylmethylether0.005——36氯；氯氣7782-50-5

Chlorine1——37氯乙烯；乙烯基氯75-01-4

Vinylchloride—102538錳化合物(錳塵、錳煙)7439-96-5

Manganeseandcompounds—0.150.4539鎳與難溶性鎳化物7440-02-0

Nichelandinsolublecompounds—12.540鈹及其化合物7440-41-7

Berylliumandcompounds—0.00050.00141偏二甲基肼57-14-7

Unsymmetricdimethylhydrazine—0.51.542鉛：塵/煙7439-92-1/7439-92-1

Leaddust0.05——Leadfume0.03——43氰化氫（按CN計）460-19-5

Hydrogencyanide,asCN1——44氰化物（按CN計）143-33-9

Cyanides,asCN1——45三硝基甲苯118-96-7TNTTrinitrotoluene—0.20.546砷化（三）氫；胂7784-42-1

Arsine0.03——47砷及其無機化合物7440-38-2

Arenicandinorganiccompounds—0.010.0248石棉總塵/纖維1332-21-4

Asbestos—0.80.8f/ml1.51.5f/ml49鉈及其可溶化合物

Thalliumandsolublecompounds—0.050.150（四）羰基鎳13463-39-3

Nickelcarbonyl0.002——51銻及其化合物7440-36-0

Antimonyandcompounds—0.51.552五氧化二釩煙塵7440-62-6

Vanadiumpentosidefumeanddust—0.050.1553硝基苯

98-95-3

Nitrobenzene(skin)—2554一氧化碳（非高原）630-08-0

Carbonmonoxidenotinhighaltitudearea—2030備注：CAS為化學文摘號。MAC為工作場所空氣中有毒物質(zhì)最高容許濃度。PC-TWA為工作場所空氣中有毒物質(zhì)時間加權平均容許濃度。PC-STEL為工作場所空氣中有毒物質(zhì)短時間接觸容許濃度。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法總局令第49號《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》已經(jīng)2012年3月6日國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局局長辦公會議審議通過，現(xiàn)予公布，自2012年6月1日起施行。國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局駱琳二○一二年四月二十七日用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法第一章總則第一條為了規(guī)范用人單位職業(yè)健康監(jiān)護工作，加強職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)督管理，保護勞動者健康及其相關權益，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，制定本辦法。第二條用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者（以下簡稱勞動者）的職業(yè)健康監(jiān)護和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對其實施監(jiān)督管理，適用本辦法。第三條本辦法所稱職業(yè)健康監(jiān)護，是指勞動者上崗前、在崗期間、離崗時、應急的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理。第四條用人單位應當建立、健全勞動者職業(yè)健康監(jiān)護制度，依法落實職業(yè)健康監(jiān)護工作。第五條用人單位應當接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依法對其職業(yè)健康監(jiān)護工作的監(jiān)督檢查，并提供有關文件和資料。第六條對用人單位違反本辦法的行為，任何單位和個人均有權向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門舉報或者報告。第二章用人單位的職責第七條用人單位是職業(yè)健康監(jiān)護工作的責任主體，其主要負責人對本單位職業(yè)健康監(jiān)護工作全面負責。用人單位應當依照本辦法以及《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188）、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ235）等國家職業(yè)衛(wèi)生標準的要求，制定、落實本單位職業(yè)健康檢查年度計劃，并保證所需要的專項經(jīng)費。第八條用人單位應當組織勞動者進行職業(yè)健康檢查，并承擔職業(yè)健康檢查費用。勞動者接受職業(yè)健康檢查應當視同正常出勤。第九條用人單位應當選擇由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔職業(yè)健康檢查工作，并確保參加職業(yè)健康檢查的勞動者身份的真實性。第十條用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查時，應當如實提供下列文件、資料：（一）用人單位的基本情況；（二）工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊；（三）職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結果。第十一條用人單位應當對下列勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查：(一)擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動者，包括轉崗到該作業(yè)崗位的勞動者；(二)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動者。第十二條用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第十三條用人單位應當根據(jù)勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素，定期安排勞動者進行在崗期間的職業(yè)健康檢查。對在崗期間的職業(yè)健康檢查，用人單位應當按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188）等國家職業(yè)衛(wèi)生標準的規(guī)定和要求，確定接觸職業(yè)病危害的勞動者的檢查項目和檢查周期。需要復查的，應當根據(jù)復查要求增加相應的檢查項目。第十四條出現(xiàn)下列情況之一的，用人單位應當立即組織有關勞動者進行應急職業(yè)健康檢查：（一）接觸職業(yè)病危害因素的勞動者在作業(yè)過程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關的不適癥狀的；（二）勞動者受到急性職業(yè)中毒危害或者出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀的。第十五條對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者，用人單位應當在勞動者離崗前30日內(nèi)組織勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。勞動者離崗前90日內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時的職業(yè)健康檢查。用人單位對未進行離崗時職業(yè)健康檢查的勞動者，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。第十六條用人單位應當及時將職業(yè)健康檢查結果及職業(yè)健康檢查機構的建議以書面形式如實告知勞動者。第十七條用人單位應當根據(jù)職業(yè)健康檢查報告，采取下列措施：（一）對有職業(yè)禁忌的勞動者，調(diào)離或者暫時脫離原工作崗位；（二）對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關的勞動者，進行妥善安置；（三）對需要復查的勞動者，按照職業(yè)健康檢查機構要求的時間安排復查和醫(yī)學觀察；（四）對疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機構的建議安排其進行醫(yī)學觀察或者職業(yè)病診斷；（五）對存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動條件，完善職業(yè)病防護設施，為勞動者配備符合國家標準的職業(yè)病危害防護用品。第十八條

職業(yè)健康監(jiān)護中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)病（職業(yè)中毒）的，用人單位應當及時向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。第十九條用人單位應當為勞動者個人建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照有關規(guī)定妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括下列內(nèi)容：（一）勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；（二）勞動者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；（三）歷次職業(yè)健康檢查結果及處理情況；（四）職業(yè)病診療資料；（五）需要存入職業(yè)健康監(jiān)護檔案的其他有關資料。第二十條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委托的代理人有權查閱、復印勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。第二十一條用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時，應當對勞動者進行職業(yè)健康檢查，并依照國家有關規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人；其職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當依照國家有關規(guī)定實施移交保管。第三章監(jiān)督管理第二十二條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應當依法對用人單位落實有關職業(yè)健康監(jiān)護的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督檢查，重點監(jiān)督檢查下列內(nèi)容：（一）職業(yè)健康監(jiān)護制度建立情況；（二）職業(yè)健康監(jiān)護計劃制定和專項經(jīng)費落實情況；（三）如實提供職業(yè)健康檢查所需資料情況；（四）勞動者上崗前、在崗期間、離崗時、應急職業(yè)健康檢查情況；（五）對職業(yè)健康檢查結果及建議，向勞動者履行告知義務情況；（六）針對職業(yè)健康檢查報告采取措施情況；（七）報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病情況；（八）勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案建立及管理情況；（九）為離開用人單位的勞動者如實、無償提供本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件情況；（十）依法應當監(jiān)督檢查的其他情況。第二十三條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應當加強行政執(zhí)法人員職業(yè)健康知識培訓，提高行政執(zhí)法人員的業(yè)務素質(zhì)。第二十四條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員依法履行監(jiān)督檢查職責時，應當出示有效的執(zhí)法證件。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員應當忠于職守，秉公執(zhí)法，嚴格遵守執(zhí)法規(guī)范；涉及被檢查單位技術秘密、業(yè)務秘密以及個人隱私的，應當為其保密。第二十五條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門履行監(jiān)督檢查職責時，有權進入被檢查單位，查閱、復制被檢查單位有關職業(yè)健康監(jiān)護的文件、資料。第四章法律責任第二十六條用人單位有下列行為之一的，給予警告，責令限期改正，可以并處3萬元以下的罰款：（一）未建立或者落實職業(yè)健康監(jiān)護制度的；（二）未按照規(guī)定制定職業(yè)健康監(jiān)護計劃和落實專項經(jīng)費的；（三）弄虛作假，指使他人冒名頂替參加職業(yè)健康檢查的；（四）未如實提供職業(yè)健康檢查所需要的文件、資料的；（五）未根據(jù)職業(yè)健康檢查情況采取相應措施的；（六）不承擔職業(yè)健康檢查費用的。第二十七條用人單位有下列行為之一的，責令限期改正，給予警告，可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款：（一）未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結果如實告知勞動者的；（二）未按照規(guī)定在勞動者離開用人單位時提供職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件的。第二十八條用人單位有下列情形之一的，給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款；（一）未按照規(guī)定安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進行診治的；（二）隱瞞、偽造、篡改、損毀職業(yè)健康監(jiān)護檔案等相關資料，或者拒不提供職業(yè)病診斷、鑒定所需資料的。第二十九條用人單位有下列情形之一的，責令限期治理，并處5萬元以上30萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉：（一）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；（二）安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的；（三）安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)的；（四）安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事所禁忌的作業(yè)的。第三十條用人單位違反本辦法規(guī)定，未報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責令限期改正，給予警告，可以并處1萬元以下的罰款；弄虛作假的，并處2萬元以上5萬元以下的罰款。第五章附則第三十一條煤礦安全監(jiān)察機構依照本辦法負責煤礦勞動者職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)察工作。第三十二條本辦法自2012年6月1日起施行。職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范目錄TOC\o"1-2"\h\z\u前言 51范圍 62規(guī)范性引用文件 63術語和定義 73.1職業(yè)健康監(jiān)護 83.2職業(yè)健康檢查 83.3職業(yè)病 83.4職業(yè)禁忌證 84總則 84.1職業(yè)健康監(jiān)護目的 84.2職業(yè)健康監(jiān)護資料的應用 84.3職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病 94.4開展職業(yè)健康監(jiān)護的職業(yè)病危害因素的界定原則 94.5職業(yè)健康監(jiān)護人群的界定原則 104.6職業(yè)健康監(jiān)護的種類和周期 104.7職業(yè)健康監(jiān)護方法和檢查指標的確定 114.8職業(yè)健康檢查結果的報告與評價 114.9職業(yè)健康監(jiān)護檔案和管理檔案 124.10常規(guī)醫(yī)學檢查 125接觸有害化學因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護 155.1鉛及其無機化合物 155.2四乙基鉛 155.3汞及其無機化合物 165.4錳及其無機化合物 175.5鈹及其無機化合物 185.6鎘及其無機化合物 195.7鉻及其無機化合物 205.8氧化鋅 215.9砷 215.10砷化氫(砷化三氫) 225.11磷及其無機化合物 235.12磷化氫 245.13鋇化合物(氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇) 245.14釩及其無機化合物 255.15三烷基錫 255.16鉈及其無機化合物 265.17羰基鎳 275.18氟及其無機化合物 275.19苯(接觸工業(yè)甲苯、二甲苯參照執(zhí)行) 285.20二硫化碳 295.21四氯化碳 305.22甲醇 305.23汽油 315.24溴甲烷 325.251,2-二氯乙烷 325.26正己烷 335.27苯的氨基與硝基化合物 345.28三硝基甲苯 345.29聯(lián)苯胺 355.30氯氣 355.31二氧化硫 365.32氮氧化物 375.33氨 385.34光氣 395.35甲醛 395.36一甲胺 415.37一氧化碳 415.38硫化氫 425.39氯乙烯 425.40三氯乙烯 435.41氯丙烯 445.42氯丁二烯 455.43有機氟 465.44二異氰酸甲苯酯 465.45二甲基甲酰胺 465.46氰及腈類化合物 475.47(酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對苯二酚等參照執(zhí)行) 485.48五氯酚 485.49氯甲醚[雙(氯甲基)醚參照執(zhí)行] 495.50丙烯酰胺 505.51偏二甲基肼 505.52硫酸二甲酯 515.53有機磷殺蟲劑 515.54氨基甲酸酯類殺蟲劑 525.55擬除蟲菊酯類 535.56酸霧或酸酐 535.57致喘物 555.58焦爐逸散物 566粉塵作業(yè)勞動者職業(yè)健康監(jiān)護 566.1游離二氧化硅粉塵 566.2煤塵 576.3石棉粉塵 586.4其他致塵肺病的無機粉塵 596.5棉塵(包括亞麻、軟大麻、黃麻粉塵) 606.6有機粉塵 617接觸有害物理因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護 627.1噪聲 627.2手傳振動 647.3高溫 647.4高氣壓(參見GB20827) 657.5紫外輻射(紫外線) 677.6微波 688接觸有害生物因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護 688.1布魯菌屬 688.2炭疽芽孢桿菌(簡稱炭疽桿菌) 709特殊作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護 719.1電工作業(yè) 719.2高處作業(yè) 729.3壓力容器作業(yè) 729.4結核病防治工作 739.5肝炎病防治工作 739.6職業(yè)機動車駕駛作業(yè) 739.7視屏作業(yè) 759.8高原作業(yè) 759.9航空作業(yè) 76

前言根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及職業(yè)衛(wèi)生相關法律法規(guī)制訂本標準。本標準5.2.2、5.4.4、5.5.5、5.6.5、5.7.4、5.8.2、5.9.4、5.10.2、5.12.2、5.13.2、5.14.2、5.15.2、5.17.2、5.22.2、5.24.2、5.25.2、5.27.2、5.29.4、5.34.2、5.36.2、5.37.2、5.38.2、5.43.2、5.46.2、5.47.2、5.48.2、5.49.4、5.51.2、5.52.2、5.55.2、5.58.4、6.1.4、6.2.4、6.3.5、6.4.4、7.4.5、8.2.2為推薦性的，其余均為強制性的。本標準代替GBZ188-2007《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》。本標準與GBZ188-2007相比主要修改如下：——刪除原總則中“責任與義務”；——將離崗后醫(yī)學隨訪改為離崗后健康檢查。增加了焦爐逸散物、鉻及其無機化合物離崗后的健康檢查，刪除了三硝基甲苯離崗后的健康檢查。離崗后的健康檢查修改為推薦性；——取消了原標準中有關化學物乙肝病毒血清標志物的各項檢查，原則上修改為：有慢性肝臟毒性的化學物質(zhì)，上崗前實驗室檢查項目中必檢肝功能，選檢肝脾B超；相應增加在崗期間的生物學監(jiān)測頻次，即項目中每半年檢查肝功能1次，健康體檢每年1次；——進一步嚴格職業(yè)禁忌證的范圍，特別是只有急性中毒的化學物的職業(yè)禁忌證；——部分在崗期間職業(yè)健康檢查為推薦性的，健康檢查周期由2年改為3年；——增加接觸焦爐逸散物和有機粉塵作業(yè)人員的健康監(jiān)護；——刪除原附錄C、原附錄D，增加附錄C（規(guī)范性附錄）粉塵作業(yè)人員胸部數(shù)字X射線攝影（DR攝片）技術要求；——增加附錄E（資料性附錄）職業(yè)健康監(jiān)護評價報告編制指南。本標準由中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所負責起草；上海市職業(yè)病院、上海市化工職業(yè)病防治院、廣州市職業(yè)病防治院、廣東省職業(yè)病防治院、北京市疾病預防控制中心、國家電網(wǎng)公司職業(yè)病防治院、浙江省疾病預防控制中心參加起草。本標準主要起草人：李德鴻、余晨、孫道遠、王祖兵、江朝強、丘創(chuàng)逸、王建新、李思惠、徐孝華、周偉民、宣逸群、齊放、朱秋鴻、袁偉民、王煥強。本標準首次發(fā)布于2007年。

1范圍本標準規(guī)定了職業(yè)健康監(jiān)護的基本原則和接觸相關職業(yè)病危害因素的勞動者開展職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病、健康檢查的內(nèi)容和周期。本標準適用于接觸職業(yè)病危害因素勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB20827職業(yè)潛水員體格檢查要求GBZ3職業(yè)性慢性錳中毒診斷標準GBZ4職業(yè)性慢性二硫化碳中毒診斷標準GBZ5工業(yè)性氟病診斷標準GBZ6職業(yè)性慢性氯丙烯中毒診斷標準GBZ7職業(yè)性手臂振動病診斷標準GBZ8職業(yè)性急性有機磷殺蟲劑中毒診斷標準GBZ9職業(yè)性急性電光性眼炎(紫外線角膜結膜炎)診斷標準GBZ10職業(yè)性急性溴甲烷中毒診斷標準GBZ11職業(yè)性急性磷化氫中毒診斷標準GBZ12職業(yè)性鉻鼻病診斷標準GBZ13職業(yè)性急性丙烯腈中毒診斷標準GBZ14職業(yè)性急性氨中毒診斷標準GBZ15職業(yè)性急性氮氧化物中毒診斷標準GBZ16職業(yè)性急性甲苯中毒診斷標準GBZ17職業(yè)性鎘中毒診斷標準GBZ18職業(yè)性皮膚病診斷標準總則GBZ19職業(yè)性電光性皮炎診斷標準GBZ20職業(yè)性接觸性皮炎診斷標準GBZ23職業(yè)性急性一氧化碳中毒診斷標準GBZ24職業(yè)性減壓病診斷標準GBZ26職業(yè)性急性三烷基錫中毒診斷標準GBZ27職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標準GBZ28職業(yè)性急性羰基鎳中毒診斷標準GBZ29職業(yè)性急性光氣中毒診斷標準GBZ30職業(yè)性急性苯的氨基、硝基化合物中毒診斷標準GBZ31職業(yè)性急性硫化氫中毒診斷標準GBZ32職業(yè)性氯丁二烯中毒診斷標準GBZ33職業(yè)性急性甲醛中毒診斷標準GBZ34職業(yè)性急性五氯酚中毒診斷標準GBZ35職業(yè)性白內(nèi)障診斷標準GBZ36職業(yè)性急性四乙基鉛中毒診斷標準GBZ37職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標準GBZ38職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標準GBZ39職業(yè)性急性1,2-二氯乙烷中毒診斷標準GBZ40職業(yè)性急性硫酸二甲酯中毒診斷標準GBZ41職業(yè)性中暑診斷標準GBZ42職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標準GBZ43職業(yè)性急性擬除蟲菊酯中毒診斷標準GBZ44職業(yè)性急性砷化氫中毒診斷標準GBZ45職業(yè)性三硝基甲苯白內(nèi)障診斷標準GBZ47職業(yè)性急性釩中毒診斷標準GBZ48金屬煙熱診斷標準GBZ49職業(yè)性噪聲聾診斷標準GBZ50職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒診斷標準GBZ51職業(yè)性化學性皮膚灼傷診斷標準GBZ52職業(yè)性急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒診斷標準GBZ53職業(yè)性急性甲醇中毒診斷標準GBZ54職業(yè)性化學性眼灼傷診斷標準GBZ56棉塵病診斷標準GBZ57職業(yè)性哮喘診斷標準GBZ58職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標準GBZ59職業(yè)性中毒性肝病診斷標準GBZ61職業(yè)性牙酸蝕病診斷標準GBZ62職業(yè)性皮膚潰瘍診斷標準GBZ63職業(yè)性急性鋇中毒診斷標準GBZ65職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標準GBZ66職業(yè)性急性有機氟中毒診斷標準GBZ67職業(yè)性鈹病診斷標準GBZ68職業(yè)性苯中毒診斷標準GBZ69職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒診斷標準GBZ70塵肺病診斷標準GBZ71職業(yè)性急性化學物中毒的診斷(總則)GBZ73職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標準GBZ80職業(yè)性急性一甲胺中毒診斷標準GBZ81職業(yè)性磷中毒診斷標準GBZ82煤礦井下工人滑囊炎診斷標準GBZ83職業(yè)性砷中毒診斷標準GBZ84職業(yè)性慢性正己烷中毒診斷標準GBZ85職業(yè)性急性二甲基甲酰中毒診斷標準GBZ86職業(yè)性急性偏二甲基肼中毒診斷標準GBZ89職業(yè)性汞中毒診斷標準GBZ90職業(yè)性氯乙烯中毒標準GBZ91職業(yè)性急性酚中毒診斷標準GBZ92職業(yè)性高原病診斷標準GBZ93職業(yè)性航空病診斷標準GBZ94職業(yè)性腫瘤診斷標準GBZ185職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎診斷標準GBZ209職業(yè)性急性氰化物中毒診斷標準GBZ226職業(yè)性鉈中毒診斷標準GBZ227職業(yè)性傳染病診斷標準GBZ/T229（所有部分）工業(yè)場所職業(yè)病危害作業(yè)分級GBZ/T237職業(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病的診斷GBZ/T238職業(yè)性爆震聾的診斷3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1職業(yè)健康監(jiān)護以預防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學健康檢查和健康相關資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關系，并及時地將健康檢查和資料分析結果報告給用人單位和勞動者本人，以便及時采取干預措施，保護勞動者健康。職業(yè)健康監(jiān)護主要包括職業(yè)健康檢查、離崗后健康檢查、應急健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理等內(nèi)容。3.2職業(yè)健康檢查通過醫(yī)學手段和方法，針對勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素可能產(chǎn)生的健康影響和健康損害進行臨床醫(yī)學檢查，了解受檢者健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和可能的其它疾病和健康損害的醫(yī)療行為。職業(yè)健康檢查是職業(yè)健康監(jiān)護的重要內(nèi)容和主要的資料來源。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時健康檢查。3.3職業(yè)病企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)因素而引起的疾病。3.4職業(yè)禁忌證勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。4總則4.1職業(yè)健康監(jiān)護目的4.1.1早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證。4.1.2跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及分布情況。4.1.3評價職業(yè)健康損害與作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的關系及危害程度。4.1.4識別新的職業(yè)病危害因素和高危人群。4.1.5進行目標干預，包括改善作業(yè)環(huán)境條件，改革生產(chǎn)工藝，采用有效的防護設施和個人防護用品，對職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病和有職業(yè)禁忌人員的處理與安置等。4.1.6評價預防和干預措施的效果。4.1.7為制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策服務。4.2職業(yè)健康監(jiān)護資料的應用4.2.1職業(yè)健康監(jiān)護工作中收集的勞動者健康資料只能用于以保護勞動者個體和群體的健康為目的的相關活動，應防止資料的濫用和擴散。4.2.2職業(yè)健康監(jiān)護資料應遵循醫(yī)學資料的保密性和安全性的原則，應注意維護資料的完整和準確并及時更新。4.2.3職業(yè)健康檢查機構應以適當?shù)姆绞较蛴萌藛挝?、勞動者提供和解釋個體和群體的健康信息，以促進他們能從保護勞動者健康和維護就業(yè)方面考慮提出切實可行的改進措施。4.2.4在應用健康監(jiān)護資料評價勞動者對某一特定作業(yè)或某類型工作是否適合時，應首先建議改善作業(yè)環(huán)境條件和加強個體防護，在此前提下才能評價勞動者是否適合該工作。同時勞動者健康狀況和工作環(huán)境都在隨時發(fā)生變化，所以判定是否適合不應只是一次性的。4.3職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病為有效地開展職業(yè)健康監(jiān)護，每個健康監(jiān)護項目應根據(jù)勞動者所接觸（或擬從事接觸）的職業(yè)病危害因素的種類和所從事的工作性質(zhì)，規(guī)定監(jiān)護的目標疾病。本標準規(guī)定職業(yè)健康監(jiān)護目標疾病分為職業(yè)病和職業(yè)禁忌證。在確定職業(yè)禁忌證時，應注意為勞動者提供充分就業(yè)機會為原則。從這個意義上講，應強調(diào)有職業(yè)禁忌的人員在從事接觸特定職業(yè)病危害因素作業(yè)會更易導致健康損害的必然性。本標準中對患有致勞動能力永久喪失的疾病不列為職業(yè)禁忌證。確定職業(yè)健康監(jiān)護目標疾病應根據(jù)以下原則：a)目標疾病如果是職業(yè)禁忌證，應確定監(jiān)護的職業(yè)病危害因素和所規(guī)定的職業(yè)禁忌證的必然聯(lián)系及相關程度；b)目標疾病如果是職業(yè)病，應是國家職業(yè)病分類和目錄中規(guī)定的疾病，應和監(jiān)護的職業(yè)病危害因素有明確的因果關系，并要有一定的發(fā)病率；c)有確定的監(jiān)護手段和醫(yī)學檢查方法，能夠做到早期發(fā)現(xiàn)目標疾??；d)早期發(fā)現(xiàn)后采取干預措施能對目標疾病的轉歸產(chǎn)生有利的影響。4.4開展職業(yè)健康監(jiān)護的職業(yè)病危害因素的界定原則4.4.1職業(yè)病危害因素是指在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學、物理、生物等因素。本標準將在崗期間定期職業(yè)健康檢查分為強制性和推薦性兩種，除了在各種職業(yè)病危害因素相應的項目標明為推薦性健康檢查外，其余均為強制性。4.4.2國家頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄中的危害因素，符合以下條件者應實行強制性職業(yè)健康監(jiān)護：a)該危害因素有確定的慢性毒性作用，并能引起慢性職業(yè)病或慢性健康損害；或有確定的致癌性，在暴露人群中所引起的職業(yè)性癌癥有一定的發(fā)病率；b）該因素對人的慢性毒性作用和健康損害或致癌作用尚不能肯定，但有動物實驗或流行病學調(diào)查的證據(jù)，有可靠的技術方法，通過系統(tǒng)地健康監(jiān)護可以提供進一步明確的證據(jù)；c)有一定數(shù)量的暴露人群。4.4.3國家頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄中的危害因素，只有急性毒性作用和對人體只有急性健康損害但有確定的職業(yè)禁忌證，上崗前執(zhí)行強制性健康監(jiān)護，在崗期間執(zhí)行推薦性健康監(jiān)護。4.4.4如需對本標準未包括的其他職業(yè)病危害因素開展健康監(jiān)護，需通過專家評估后確定，評估內(nèi)容包括：a)這種物質(zhì)在國內(nèi)正在使用或準備使用，且有一定量的暴露人群；b)有文獻資料，主要是毒理學研究資料，確定其是否符合國家規(guī)定的有害化學物質(zhì)的分類標準及其對健康損害的特點和類型；c)查閱流行病學資料及臨床資料，有證據(jù)表明其存在損害勞動者健康的可能性或有理由懷疑在預期的使用情況下會損害勞動者健康；d)對這種物質(zhì)可能引起的健康損害，是否有開展健康監(jiān)護的正確、有效、可信的方法，需要確定其敏感性、特異性和陽性預計值；e)健康監(jiān)護能夠?qū)€體或群體的健康產(chǎn)生有利的結果。對個體可早期發(fā)現(xiàn)健康損害并采取有效的預防或治療措施；對群體健康狀況的評價可以預測危害程度和發(fā)展趨勢，采取有效的干預措施；f)健康檢查的方法是勞動者可以接受的，檢查結果有明確的解釋；g)符合醫(yī)學倫理道德規(guī)范。4.4.5有特殊健康要求的特殊作業(yè)人群應實行強制性健康監(jiān)護。4.5職業(yè)健康監(jiān)護人群的界定原則4.5.1接觸需要開展強制性健康監(jiān)護的職業(yè)病危害因素的人群，都應接受職業(yè)健康監(jiān)護。4.5.2在崗期間定期健康檢查為推薦性的職業(yè)病危害因素，原則上可根據(jù)用人單位的安排接受健康監(jiān)護。4.5.3雖不是直接從事接觸需要開展職業(yè)健康監(jiān)護的職業(yè)病危害因素的作業(yè)，但在工作環(huán)境中受到與直接接觸人員同樣的或幾乎同樣的接觸，應視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接受健康監(jiān)護。4.5.4根據(jù)不同職業(yè)病危害因素暴露和發(fā)病的特點及劑量-效應關系，主要根據(jù)工作場所有害因素的濃度或強度以及個體累計暴露的時間長度和工種，確定需要開展健康監(jiān)護的人群；可參考工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級（參見GBZ/T229）等標準。4.5.5離崗后健康檢查的時間，主要根據(jù)有害因素致病的流行病學及臨床特點、勞動者從事該作業(yè)的時間長短、工作場所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。4.6職業(yè)健康監(jiān)護的種類和周期4.6.1職業(yè)健康檢查的種類職業(yè)健康檢查分為上崗前職業(yè)健康檢查、在崗期間職業(yè)健康檢查和離崗時職業(yè)健康檢查。4.6.1.1上崗前職業(yè)健康檢查上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌證，建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎健康檔案。上崗前健康檢查均為強制性職業(yè)健康檢查，應在開始從事有害作業(yè)前完成。下列人員應進行上崗前健康檢查：a)擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉崗到該種作業(yè)崗位的人員；b)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機動車駕駛作業(yè)等。4.6.1.2在崗期間職業(yè)健康檢查長期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者，應進行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似職業(yè)病病人或勞動者的其他健康異常改變；及時發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動者；通過動態(tài)觀察勞動者群體健康變化，評價工作場所職業(yè)病危害因素的控制效果。定期健康檢查的周期應根據(jù)不同職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、工作場所有害因素的濃度或強度、目標疾病的潛伏期和防護措施等因素決定。4.6.1.3離崗時職業(yè)健康檢查勞動者在準備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或崗位前，應進行離崗時健康檢查；主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時的健康狀況。如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的90日內(nèi)，可視為離崗時檢查。4.6.2離崗后健康檢查下列情況勞動者需進行離崗后的健康檢查：a)勞動者接觸的職業(yè)病危害因素具有慢性健康影響，所致職業(yè)病或職業(yè)腫瘤常有較長的潛伏期，故脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)??；b)離崗后健康檢查時間的長短應根據(jù)有害因素致病的流行病學及臨床特點、勞動者從事該作業(yè)的時間長短、工作場所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。4.6.3應急健康檢查a)當發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，根據(jù)事故處理的要求，對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應及時組織健康檢查。依據(jù)檢查結果和現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查，確定危害因素，為急救和治療提供依據(jù)，控制職業(yè)病危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應急健康檢查應在事故發(fā)生后立即開始。b)從事可能產(chǎn)生職業(yè)性傳染病作業(yè)的勞動者，在疫情流行期或近期密切接觸傳染源者，應及時開展應急健康檢查，隨時監(jiān)測疫情動態(tài)。4.7職業(yè)健康監(jiān)護方法和檢查指標的確定4.7.1職業(yè)健康監(jiān)護是職業(yè)衛(wèi)生服務的重要內(nèi)容，應根據(jù)監(jiān)護的種類和不同的職業(yè)病危害因素及其目標疾病，確定具體的醫(yī)學檢查方法和檢查指標，本標準對各種職業(yè)病危害因素規(guī)定的是最低檢查標準。職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)服務人員可以根據(jù)不同情況提出建議增加檢查指標，但應有充分的理由。確定職業(yè)健康監(jiān)護方法和檢查指標的基本原則是：a)檢查方法應是成熟的可靠的技術，不能在法定職業(yè)健康監(jiān)護中進行科學實驗或研究；b)檢查方法和指標易為勞動者接受；c)檢查指標應有明確的意義，并與監(jiān)護目標密切相關；d)應考慮檢查指標的特異性和敏感性，避免使用不能滿足要求的檢查；e)考慮檢查方法和檢查指標的費用；f)考慮文化、宗教等因素，符合醫(yī)學倫理道德規(guī)范；g)定期對整個健康監(jiān)護項目進行審查，并根據(jù)工作條件的改善及時進行修改?？紤]到檢查方法的技術性，衛(wèi)生行政部門宜對所采取的技術方法和檢查指標做出統(tǒng)一規(guī)定。4.7.2用于職業(yè)健康監(jiān)護的生物標志物分為生物接觸標志物和生物效應標志物。接觸標志物是反映機體生物材料中外源性物質(zhì)或其代謝產(chǎn)物或外源性物質(zhì)與某些靶細胞或靶分子相互作用產(chǎn)物含量的指標。效應標志物是指機體中可測出的生化、生理、行為或其他改變的指標。作為篩檢職業(yè)健康監(jiān)護目標疾病的生物標志物應滿足以下條件：a)有靈敏可靠的生物檢測方法，易為勞動者接受；b)生物接觸標志物能夠反映勞動者的暴露水平；c)生物效應標志物能反映所暴露職業(yè)病危害因素的健康效應。4.8職業(yè)健康檢查結果的報告與評價4.8.1職業(yè)健康檢查報告的種類職業(yè)健康檢查機構應根據(jù)相關規(guī)定和與用人單位簽訂的職業(yè)健康檢查委托協(xié)議書，按時向用人單位提交職業(yè)健康檢查報告。職業(yè)健康檢查結果報告分為總結報告、個體結論報告和職業(yè)健康監(jiān)護評價報告三種。職業(yè)健康檢查報告和評價應遵循法律嚴肅性、科學嚴謹性和客觀公正性。4.8.2職業(yè)健康檢查總結報告體檢總結報告是健康體檢機構給委托單位（用人單位）的書面報告，是對本次體檢的全面總結和一般分析，內(nèi)容應包括：受檢單位、職業(yè)健康檢查種類、應檢人數(shù)、受檢人數(shù)、檢查時間和地點，體檢工作的實施情況，發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和其他疾病的人數(shù)和匯總名單、處理建議等。個體體檢結果可以一覽表的形式列出花名冊。4.8.3職業(yè)健康檢查個體結論報告對每個受檢對象的體檢表，應由主檢醫(yī)師審閱后填寫體檢結論并簽名。體檢發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、需要復查者和有其他疾病的勞動者要出具體檢結論報告，包括受檢者姓名、性別、接觸有害因素名稱、檢查異常所見、本次體檢結論和建議等。個體體檢結論報告應一式兩份，一份給勞動者或受檢者指定的人員，一份給用人單位。根據(jù)職業(yè)健康檢查結果，對勞動者個體的體檢結論可分為以下5種：a）目前未見異常：本次職業(yè)健康檢查各項檢查指標均在正常范圍內(nèi)；b）復查：檢查時發(fā)現(xiàn)與目標疾病相關的單項或多項異常，需要復查確定者，應明確復查的內(nèi)容和時間；c）疑似職業(yè)?。簷z查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病，需要提交職業(yè)病診斷機構進一步明確診斷者；d）職業(yè)禁忌證：檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的患者，需寫明具體疾病名稱；e）其他疾病或異常：除目標疾病之外的其他疾病或某些檢查指標的異常。4.8.4職業(yè)健康監(jiān)護評價報告職業(yè)健康監(jiān)護評價報告是根據(jù)職業(yè)健康檢查結果和收集到的歷年工作場所監(jiān)測資料及職業(yè)健康監(jiān)護過程中收集到的相關資料，通過分析勞動者健康損害和職業(yè)病危害因素的關系，以及導致發(fā)生職業(yè)危害的原因，預測健康損害的發(fā)展趨勢，對用人單位勞動者的職業(yè)健康狀況做出總體評價，并提出綜合改進建議。職業(yè)健康檢查機構可根據(jù)受檢單位職業(yè)健康監(jiān)護資料的實際情況及用人單位的委托要求，共同協(xié)商決定是否出具職業(yè)健康監(jiān)護評價報告。4.8.5職業(yè)健康檢查結果的匯總和報告職業(yè)健康檢查機構應按統(tǒng)計年度匯總職業(yè)健康檢查結果，并應向衛(wèi)生行政部門報告，向作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門通報。4.9職業(yè)健康監(jiān)護檔案和管理檔案4.9.1健康監(jiān)護檔案是健康監(jiān)護全過程的客觀記錄資料，是系統(tǒng)地觀察勞動者健康狀況的變化，評價個體和群體健康損害的依據(jù)，其特征是資料的完整性、連續(xù)性。4.9.2勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括：a)勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；b)職業(yè)健康檢查結果及處理情況；c)職業(yè)病診療等健康資料。4.9.3用人單位職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括：a)用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理組織組成、職責；b)職業(yè)健康監(jiān)護制度和年度職業(yè)健康監(jiān)護計劃；c)歷次職業(yè)健康檢查的文書，包括委托協(xié)議書、職業(yè)健康檢查機構的健康檢查總結報告和評價報告；d)工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果；e)職業(yè)病診斷證明書和職業(yè)病報告卡；f)用人單位對職業(yè)病患者、患有職業(yè)禁忌證者和已出現(xiàn)職業(yè)相關健康損害勞動者的處理和安置記錄；g)用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機構記錄整理的相關資料；h)衛(wèi)生行政部門要求的其他資料。4.9.4職業(yè)健康監(jiān)護檔案的管理包括以下內(nèi)容：a)用人單位應當依法建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按規(guī)定妥善保存。勞動者或勞動者委托代理人有權查閱勞動者個人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案，用人單位不得拒絕或者提供虛假檔案材料。勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章；b)職業(yè)健康監(jiān)護檔案應有專人管理，管理人員應保證檔案只能用于保護勞動者健康的目的，并保證檔案的保密性。4.10常規(guī)醫(yī)學檢查4.10.1常規(guī)醫(yī)學檢查的規(guī)定職業(yè)健康檢查包括常規(guī)醫(yī)學檢查項目和特殊醫(yī)學檢查項目。常規(guī)醫(yī)學檢查項目是指作為一般健康檢查和大多數(shù)職業(yè)病危害因素的健康檢查都需要進行的檢查項目，為了表述的規(guī)范化和簡潔方便，本標準把常規(guī)醫(yī)學檢查項目的內(nèi)容在本章做了具體規(guī)定，常規(guī)檢查方法見附錄B。特定的職業(yè)病危害因素需要進行常規(guī)醫(yī)學檢查項目之外的其他醫(yī)學檢查，需在相應的地方給予具體的規(guī)定。4.10.2常規(guī)醫(yī)學檢查內(nèi)容4.10.2.1勞動者個人基本信息資料勞動者個人基本信息資料包括：a)個人資料：包括姓名、性別、出生年月、出生地、身份證號碼、婚姻狀況、教育程度、家庭（通訊）住址、現(xiàn)工作單位、聯(lián)系電話等信息。b)職業(yè)史：包括起止時間、工作單位、車間(部門)、班組、工種、接觸職業(yè)病危害(危害因素的名稱，接觸兩種以上應具體逐一填寫)、接觸時間、防護措施等。c)個人生活史：包