基礎(chǔ)護(hù)理考試題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)答案：D2.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的原因A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮答案：D3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無(wú)影響答案：A4.成人正常脈率為A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)A.<15秒B.<30秒C.<1分鐘D.<2分鐘答案：A6.鼻飼液的溫度為A.36-37℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃答案：B7.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.做好血液質(zhì)量檢查C.輸血前肌注異丙嗪D.血液中勿隨意加入藥物答案：C8.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.局部麻醉用藥答案：D9.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D10.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊一軟枕的目的是A.防止面部淤血變色B.用于安慰家屬C.便于家屬識(shí)別D.保持尸體整潔答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況答案：ABCD2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD3.下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐浴A.月經(jīng)期B.妊娠后期C.產(chǎn)后2周內(nèi)D.陰道出血答案：ABCD4.測(cè)量體溫的常用部位有A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝答案：ABC5.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)注意觀察A.皮膚受壓情況B.肢體活動(dòng)情況C.生命體征變化D.心理狀態(tài)答案：ABCD6.靜脈輸血的適應(yīng)證有A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD7.下列屬于輸液反應(yīng)的有A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD8.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)應(yīng)注意A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.動(dòng)作輕柔、敏捷D.注意觀察患者反應(yīng)答案：ABCD9.收集痰標(biāo)本的正確方法有A.晨起后清水漱口B.用力咳出氣管深處痰液C.留取24小時(shí)痰液D.標(biāo)本及時(shí)送檢答案：ABD10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進(jìn)行背部按摩，可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡。（）答案：√2.昏迷患者去枕仰臥位的目的是防止誤吸。（）答案：×（防止嘔吐物流入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥）3.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：√4.低鹽飲食需控制每日食鹽量不超過(guò)2g。（）答案：√5.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為500-1000ml。（）答案：√6.輸血時(shí)如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：√7.靜脈注射時(shí)，穿刺部位應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端選擇。（）答案：×（從遠(yuǎn)心端向近心端選擇）8.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：√9.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，未用完的物品可在24小時(shí)內(nèi)使用。（）答案：√10.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：×（立即停藥，患者平臥，報(bào)告醫(yī)生，就地?fù)尵龋┖?jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有小水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施答案：密切觀察生命體征，降溫（物理或藥物），補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，做好口腔和皮膚護(hù)理，臥床休息，調(diào)節(jié)室溫及環(huán)境。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察有無(wú)輸液反應(yīng)；保持輸液通暢；防止空氣進(jìn)入血管；掌握藥物配伍禁忌。4.簡(jiǎn)述收集靜脈血標(biāo)本的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格無(wú)菌操作，選擇合適的靜脈和注射器，采血部位正確，抽血速度適當(dāng)，標(biāo)本及時(shí)送檢，防止溶血，根據(jù)檢查項(xiàng)目選擇合適的采血管。討論題（每題5分，共4題）1.如何為不同病情患者調(diào)整飲食答案：病情較輕、消化功能正常的患者給予普通飲食；消化功能弱的患者用軟質(zhì)飲食；發(fā)熱、咀嚼不便的患者適合半流質(zhì)飲食；病情嚴(yán)重、吞咽困難的患者采用流質(zhì)飲食。營(yíng)養(yǎng)不良者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。2.怎樣預(yù)防醫(yī)院感染答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，做好消毒隔離工作，合理使用抗菌藥物，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高防控意識(shí)，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，防止交叉感染。3.患者發(fā)生跌倒的常見(jiàn)原因及預(yù)防措施有哪些答案：原因：生理因素（高齡、平衡能力差等）、疾病因素（如眩暈）、藥物因素（降壓藥等）、環(huán)境因素。預(yù)防：評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，改善環(huán)境，加強(qiáng)健康教育