臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬模擬題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）可用于治療休克和急性腎衰竭的藥物是

A.多巴胺

B.阿托品

C.呋塞米

D.腎上腺素

E.酚妥拉明

正確答案：B

2、（單選題）關于旁路激活途徑敘述錯誤的是（）

A.旁路激活途徑不依賴于抗體

B.有B因子參與

C.有D因子參與

D.僅有C5轉化酶啟動補體激活

正確答案：D

3、（單選題）主要表現(xiàn)為餐前(午、晚)低血糖的疾病是

A.腺垂體功能減退癥

B.II型糖尿病

C.胰島素瘤

D.糖原累積癥

E.肝硬化

正確答案：C

4、（單選題）頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.縮窄性心包類

D.心包積液

E.上腔靜脈綜合征

正確答案：A

5、（單選題）關于酶原與酶原激活的敘述，正確的是

A.所有的酶在初合成時均以酶原形式存在

B.酶原的激活是酶的共價修飾過程

C.酶原的激活是酶被完全水解的過程

D.酶原激活過程的實質是酶的活性中心形成的過程

E.酶原激活沒有什么意義

正確答案：D

6、（單選題）男，64歲。上腹飽脹不適4個月，皮膚進行性黃染3個月。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染。右上腹肋緣下可觸及囊性包塊，無觸痛。為明確是否可行手術根治切除病灶，首選的檢查是

A.上消化道X線鋇劑造影

B.腹部B超

C.PET-CT

D.胃鏡

E.腹部CT

正確答案：E

7、（單選題）屬于支氣管擴張手術治療禁忌癥的是

A.雙下肺均存在局限性支氣管擴張病變

B.合并反復感染

C.竇性心動過緩，阿托品實驗

D.合并大咯血

E.合并肺心病

正確答案：E

8、（單選題）對有心腦血管疾病的患者，以下關于術前準備的說法錯誤的是

A.糾正水、電解質代謝紊亂

B.腦卒中者擇期手術至少推遲2周后

C.高血壓患者術前繼續(xù)服藥

D.心肌梗死發(fā)病后2個月安排擇期手術

E.不要求血壓降至正常后手術

正確答案：D

9、（單選題）治療感染性休克時，糾正血容量不足的最適宜輸液方案是（）

A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿或全血

B.以膠體溶液(如代血漿)為主

C.以等滲生理鹽水和代血漿為主

D.以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

正確答案：A

10、（單選題）心室肌細胞動作電位不同于骨骼肌的是（）

A.去極化是鈣離子內流引起的

B.復極化是鉀離子外流引起的

C.復極化時間比較長

D.去極化是鈉離子內流引起的

正確答案：C

11、（單選題）最宜使用洋地黃類藥物治療的是

A.預激綜合征合并心房顫動

B.Ⅱ度或高度房室傳導阻滯

C.病態(tài)竇房結綜合征

D.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻

E.伴快速心房顫動的重度收縮性心力衰竭

正確答案：C

12、（單選題）L4～5椎間盤突出癥狀：

A.下肢腱反射無改變

B.膝腱反射減弱或消失

C.跟腱反射減弱或消失

D.下肢病理反射征陽性

E.下肢腱反射亢進

正確答案：C

13、（單選題）男，59歲。慢性充血性心力衰竭患者,上呼吸道感染后喘憋加重，尿量減少，尿比重，1.020，尿鈉18.6mmoI/L,SCr256umol/L。少尿最主要的原因是

A.急性間質性腎炎

B.急性腎小管壞死

C.腎后性急性腎衰竭

D.急進性小球腎炎

E.腎前性氮質血癥

正確答案：E

14、（單選題）慢性活動性肝炎鏡下具有兩種特征是（）

A.大量纖維結締組織增生和大量肝細胞增生

B.碎片狀壞死和橋接壞死

C.假小葉和平酪樣壞死

D.纖維素性炎和化膿性炎

正確答案：B

15、（單選題）潰瘍性結腸炎患者典型的糞便特征是

A.柏油樣便

B.陶土樣便

C.鮮血便

D.稀水樣便

E.粘液膿血便

正確答案：E

16、（單選題）高滲性脫水，第1日應輸

A.等張含鈉液

B.1/2張含鈉液

C.2/3張含鈉液

D.1/3張含鈉液

E.1/4張含鈉液

正確答案：C

17、（單選題）關于嗎啡治療心源性哮喘，與下列哪一項機制無關（）

A.有強大的鎮(zhèn)痛作用

B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用

C.血管擴張、心臟負荷減輕

D.消除患者焦慮、恐懼情緒

正確答案：A

18、（單選題）男，59歲。排尿困難2年。2年來排尿困難逐漸加重，表現(xiàn)為尿線變細，尿滴瀝。夜尿3-4次。無尿痛及肉眼血尿，直腸指檢及B超診斷為前列腺增生，確定排尿梗阻程度的有效檢查方法是

A.尿流率檢查

B.膀胱鏡

C.殘余尿測定

D.CT

E.MRI

正確答案：A

19、（單選題）發(fā)生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是

A.乳暈皮膚皸裂

B.乳汁淤積細菌侵入

C.乳腺組織發(fā)育不良

D.乳汁分泌障礙

E.乳腺囊性增生病

正確答案：B

20、（單選題）下列敘述中不正確的是

A.異煙肼在細胞內外均有殺菌作用，稱全殺菌劑

B.鏈霉素很少滲入吞噬細胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用

C.吡嗪酰胺可滲人吞噬細胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用

D.對氨水楊酸為抑制劑

E.利福平為全殺菌劑

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）無髓神經纖維的神經軸突外面不被神經膠質細胞包裹。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）每個神經元只有一個軸突，在軸突末梢有分支。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）內臟運動神經的機能特點。

正確答案：(1)雙重支配：交感和副交感，作用相互拮抗。

(2)具有緊張性：靜息條件下，自主神經經常有沖動發(fā)放至效應器官，使效應器官處于持久活動狀態(tài)。

(3)有外周抑制現(xiàn)象。

(4)受效